Zvládání akademického stresu u doktorandů - zkušenosti z poradenské praxe

Transkript

1 Zvládání akademického stresu u doktorandů - zkušenosti z poradenské praxe Konference Asociace VŠ poradců Reflexe poradenské praxe na vysokých školách v ČR a zahraničí Kutná Hora, října 2015 Dagmar Schneidrová Studentská poradna 3. LF UK v Praze

2 Poradenské služby poskytované českým i zahraničním studentům Univerzity Karlovy: Jednorázové konzultace studijní záležitosti, zprostředkování služeb (psychiatr, psycholog, atd.) Krátkodobé poradenství (do 10 sezení) studijní problémy, zvládání stresu, podpora zdravého ŽS (vč. odvykání kouření) Dlouhodobé poradenství (10 a více sezení) prokrastinace, ISP, sociální úzkost, deprese, vyhoření, osobní a vztahové problémy Konference Asociace VŠ poradců Reflexe poradenské praxe na vysokých školách v ČR a zahraničí Kutná Hora, října 2015

3 Kognitivně behaviorální strategie Identifikovat zdroje stresu, reakce na jednotlivých úrovních prožívání (kognice, emoce, tělo, chování) Zvládání úzkostných a depresivních myšlenek (identifikace automatických negativních myšlenek, jejich zpochybňování, nahrazení racionálnější odpovědí, odvedení pozornosti, zastavení, práce s postoji a přesvědčeními sokratovský dialog ) Nácvik asertivního jednání v komunikaci s autoritami v akademickém prostředí, expozice obávaným situacím Studijní poradenství (organizace studia a odpočinku, studijní styl) Nácvik technik ke zlepšení soustředění (koncentrační techniky, relaxace, meditace) Podpora správné životosprávy (odpočinek, spánek, pravidelný jídelní režim, pravidelná tělesná aktivita cvičení, jóga, relaxace)

4

5

6 Gestalt intervence Dialogický přístup (empatické naslouchání, budování vztahu a spolupráce) Fenomenologický přístup (holistické pozorování, reflektování zkušenosti klienta, uvědomění potřeb klienta) Uvědomování si vlastní reakce na klienta (protipřenos) Reflexe a sdílení vlastních pozorování a zkušeností Rozpoznání převažujících kontaktních stylů a jak brání v kontaktu a uspokojení potřeb (např. deflexe vyhýbání se kontaktu s učitelem u prokrastinace) Využívání intuice v dialogu s klientem (např. vnímavost na projevy studu) Nabízení experimentů klientovi, kde je to vhodné (např. technika prázdné židle pro dialog s učitelem, technika dvou židlí pro dialog podosobností)

7 Problém vyhoření 6 s emočním vyčerpáním a pocitem nízkého výkonu Neuman, Neuman and Reichel (Boston and Ben Gurion Universities,1990) VŠ studenti mohou zažívat vyhoření jako následek studijních podmínek, které vyžadují nadměrně vysoké úsilí a neposkytují podpůrné mechanismy, které by umožnily efektivní zvládání studia. Emoční únava významně ovlivňuje výkon studenta a jeho osobní nasazení. Míra emočního vyčerpání závisí na individuální flexibilitě, zapojení a kontaktu mezi studentem a učiteli. Woodberry (Grad Resources, 2010) 58% studentek doktorského studia uvádělo vysoký potenciál pro vyhoření. 43% všech doktorandů uvádělo úroveň stresu vyšší než jejich kapacita jej zvládnout.

8 Problém vyhoření 6 Akademické prostředí Nadměrná pracovní zátěž Nedostatek času na osobní potřeby 15 hod./týden vč. rodinných a pracovních povinností) Finanční tlak (46% studentů) Nedostatek kontaktu se školiteli (1/3 studentů by si přála častější kontakt se školitele, nedostatek podpory vede k pocitům bezmoci) Vnitřní charakteristiky Perfekcionismus (vysoká očekávání) Zaměření na výkon (často nereálné cíle) Spoléhání se na sebe (86% studentů by pravděpodobně nevyhledalo pomoc)

9 Problém vyhoření 6 Důsledky Kvalita práce ovlivněna Vztahy omezeny, stažení, izolace Plán studia narušen Budoucí kariéra ohrožena (cca 50% of všech doktorandů nedokončí studium) Řešení Rozvíjet efektivní dovednosti zvládání stresu Efektivně hospodařit s časem, stanovovat priority Kultivovat vztahy (rodina, přátelé) Rozvíjet vlastní životní filozofii Vyhledat profesionální pomoc

10 Poradenský proces 1. Zaměření na přítomné chování 2. Zaměření na staré záležitosti a traumata 3. Zaměření na vnitřní sebepojetí 4. Zaměření na rozhodování v životních otázkách 5. Zaměření na nové chování Korb et al. 7 popisují 5 kroků v poradenském procesu, kdy se klient dostává od podpory poskytované poradcem k sebepodpoře.

11 Klientka 1 zahraniční studentka 1. roč. doktorského studia, 31 let Problém - motivace a koncentrace, komunikace se školitelem a kolegy ve výzkumném týmu Symptomy interpersonální úzkost, panické ataky, deprese Predisponující faktory úzkostná a vyhýbavá osobnost, nedostatky v komunikačních dovednostech Spouštěcí faktory nároky a nespokojenost školitele, spory s kolegy v týmu Udržující faktory vyhýbání se kontaktu se školitelem, kolegy, nedostatky v komunikačních dovednostech, nízká znalost ČJ, nízké sebevědomí Modifikující faktory emoční a finanční podpora partnera

12 Poradenský proces/ Intervence 1. Zaměření na přítomné chování 2. Zaměření na staré záležitosti a traumata 3. Zaměření na vnitřní sebepojetí 4. Zaměření na rozhodování v životních otázkách 5. Zaměření na nové chování Klientka 1 1. Sezení Plánování studia, trénink koncentrace, prezentačních dovedností - Expozice diskusím s kolegy a školitelem - Odeslání k psychiatrovi po panické atace (medikace, dechové techniky) - Kognitivní restrukturace Sezení Psychiatrická léčba po rozvoji klinické deprese (AD, PN) - Plánování činností, kognitivní práce s jádrovými přesvědčeními 2. Sezení 10, Práce s rodinnou historií (obtížné vztahy s otcem a babičkou, jejich dopad na vnímání autorit) 3. Sezení 10, Práce se sebepojetím, sebedůvěrou ( Jsem dost dobrá? ) 4. Sezení Rozhodování o opuštění doktorského studia 5. Sezení Hledání práce, stěhování do sdíleného bytu, kontakty s novými lidmi

13 Klientka 2 - zahraniční studentka 1. roč. doktorského studia, 25 let Problém - zkoušková úzkost, efektivita studia, odvykání kouření Symptomy strach ze selhání u SZ (blok v myšlení u ústní zkoušky) Predisponující faktory perfekcionismus, zaměření na výkon, nízká sebedůvěra Spouštěcí faktory selhání u státní zkoušky Udržující faktory neefektivní hospodaření s časem, negativní myšlenky a postoje ve vztahu k vysokým nárokům studia, nízká asertivita Modifikující faktory podpora školitele, sportovního trenéra, přátel, matky

14 Poradenský proces/ Intervence 1. Zaměření na přítomné chování 2. Zaměření na staré záležitosti a traumata 3. Zaměření na vnitřní sebepojetí 4. Zaměření na rozhodování v životních otázkách 5. Zaměření na nové chování Klientka 2 1. Sezení Podpora při odvykání kouření (nízká závislost) - Záznam a plánování aktivit, spánku, odpočinku - Expozice SZ v představách, nácvik relaxace 2. Sezení 5 - Rodinné zázemí (vysoké nároky otce => zaměření na výkon, perfekcionismus) 3. Sezení 5-7, Perfekcionismus => nízká sebedůvěra, sebeprosazení - Četba svépomocného manuálu o budování sebedůvěry 8 4. Sezení Stěhování do společného bytu s přáteli, zamilování se 5. Sezení Nové profesní a časové nároky spojené s mezinárodní výzkumnou spoluprací

15 Klientka 3 studentka 3. roč. doktorského studia, 30 let Problém - vyhoření, emoční a fyzické vyčerpání Symptomy - plačtivost, apatie, sociální izolace Predisponující faktory zaměření na výkon, perfekcionismus, vysoká citlivost Spouštěcí faktory - kumulace aktivit (studium, účast na 2 mezinárodních konferencích, zahraniční stáž, práce s dětmi, průvodce), strach ze školitele (nedostatek času a podpory, nepodpořil u SZ negativní zkušenost) Udržující faktory neschopna odmítat nové výzvy, vysoké nároky na vlastní výkon, nedostatek spánku, odpočinku, dovolené v posledních 3 letech Modifikující faktory podpora rodičů, přátel

16 Poradenský proces/ Intervence 1. Zaměření na přítomné chování 2. Zaměření na staré záležitosti a traumata 3. Zaměření na vnitřní sebepojetí 4. Zaměření na rozhodování v životních otázkách 5. Zaměření na nové chování Klientka 3 1. Sezení Práce na rovnováze mezi profesním a osobním životem (záznam, plánování aktivit, odpočinku, spánku, jídelního režimu) - Reflektování náročných studijních situací Sezení Příprava na SZ, zpracování negativní zkušenosti se školitelem u zkoušky Sezení 9 - Sdílení pozitivní zkušenosti z prezentace na mezinárodní konferenci 4. Sezení Plánování roční stáže na zahraniční univerzitě s příležitostmi k pohybové aktivitě v přírodě (procházky, běhání, plavání) Sezení Plánování ukončení PhD studia v P. a pokračování na zahraniční univerzitě - Zvažování asertivní komunikace s obávaným školitelem 5. Sezení ová komunikace adaptace na život a studium na zahraniční univerzitě

17 Výsledky (fungování klientek perspektiva KBT) Klientka 1 (50 sezení - 31 měs.) - ukončila studium, dlouhodobá PN, zotavila z deprese, méně úzkostná, více společenských kontaktů, hledá práci, přes léto se odmlčela Klientka 2 (14 sezení - 7 měs.) - úspěšně složila SZ, adaptovala se na nové výzvy spojené s mezinárodním výzkumem, spokojená, má zájem pokračovat v poradenském procesu po prázdninách Klientka 3 (24 sezení - 19 měs.) - zotavila se z vyhoření, pokračuje ve studiu na zahraniční univerzitě, poradenství přerušeno, ová komunikace po 6 měs. spokojená s akademickým i osobním životem, podpora od nového přítele v cizím prostředí

18 Hodnocení spolupráce s klientkami (zkušenost poradce perspektiva GT) Klientka 1 (soucit) - náročná dlouhodobá práce s výrazně úzkostnou klientkou s duální diagnózou (panická porucha, deprese), frustrace spojená s jazykovou bariérou (anglicky hovořící klientka), přetrváváním symptomů a nepravidelnou docházkou klientky, nároky klientky na hranici možností poradenské práce, potřeba supervize Klientka 2 (radost) - pohodová práce s motivovanou, otevřenou a sportovní klientkou, upřímná a bezprostřední zpětná vazba k poradenské práci Klientka 3 (obohacení) - podnětná práce se vzdělanou a sofistikovanou mladou ženou, aktivní v poradenském procesu, paralelní proces (perfekcionistické tendence)

19 Zdroje 1. EVANS, K. R., GILBERT, M. C. An Introduction to Integrative Psychotherapy. PALGRAVE MACMILLAN, New York, VYBÍRAL, Z., ROUBAL, J. (eds.). Současná psychoterapie. Portál, Praha SCHNEIDROVÁ, D., PROVAZNÍKOVÁ, H., HYNČICA, V. Program antistresové intervence pro studenty VŠ: ( ). 4. JOYCE, P., SILLS, Ch. Základní dovednosti v Gestalt psychoterapii, Portál, Praha MACKEWN, J. Gestalt psychoterapie. Moderní holistický přístup k psychoterapii. Portál, Praha Repak, N. Emotional Fatigue: Coping With Academic Pressure. Grad Resources. (cited August 13, 2015). 7. KORB, M. P., GORRELL, J., Van De RIET, V. Gestalt therapy. Practice and Theory. Second Edition. Boston, Allyn and Bacon, PRAŠKO, J. Jak vybudovat a posílit sebedůvěru. GRADA Publishing, Tato práce byla podpořena programem PRVOUK P02 Univerzity Karlovy v Praze a CRP C18/2015 Strategické plánování a inovace poradenských služeb zaměřených na zvýšení kvality VŠ poradenství v ČR.

20