Výskyt a zvládání stresu ženami v těhotenství

Rozměr: px
Začít zobrazení ze stránky:

Download "Výskyt a zvládání stresu ženami v těhotenství"

Transkript

1 MASARYKOVA UNIVERZITA LÉKAŘSKÁ FAKULTA Katedra porodní asistence Gabriela Žáčková Výskyt a zvládání stresu ženami v těhotenství Bakalářská práce Vedoucí práce: PhDr. Radka Wilhelmová Brno 2008

2 Prohlašuji, že jsem bakalářskou práci vypracovala samostatně pod vedením PhDr. Radky Wilhelmové a uvedla jsem všechny použité zdroje informací. V Brně dne podpis 2

3 Děkuji PhDr. Radce Wilhelmové za odborné vedení mé bakalářské práce, profesionální přístup, cenné rady a připomínky. V Brně dne

4 Obsah 1 Úvod Charakteristika problému Psychologie ženy Kritická období v životě ženy Postoj ženy k mateřství Těhotenství Změny v těhotenství a vývoj plodu Komunikace matky a plodu Faktory ovlivňující průběh těhotenství Prožívání těhotenství nastávajícími rodiči Těhotenství a zaměstnání Pracovní neschopnost v těhotenství Mateřská a rodičovská dovolená Stres Patofyziologie stresu Stres z hlediska psychologie Stres v těhotenství Spojení plodu s mateřským organismem Interakce matka plod Stres ženy v těhotenství Vliv stresu na vývoj plodu v děloze Stres v těhotenství a jeho vliv na průběh porodu Vliv stresu na pozdější vývin dítěte Prevence a zvládání stresu v těhotenství Relaxace v těhotenství Spánek Cvičení, tanec, plavání Jóga, masáže, aromaterapie Kurzy předporodní přípravy Výsledky průzkumu Metodika Formulace problému

5 3.3 Cíle práce Hypotézy Výsledky a jejich interpretace Vyhodnocení hypotéz Diskuse Závěr Resumé v českém a anglickém jazyce Resumé v českém jazyce Resumé v anglickém jazyce Seznam použité literatury a pramenů Seznam tabulek a grafů Seznam zkratek Seznam příloh Příloha 1 Škála sociální readaptace Příloha 2 Žádost o umožnění dotazníkové akce ve FN Brno Příloha 3 Dotazník

6 1 Úvod Smyslem života je mnohem víc než stálé zvyšování jeho tempa. Mahátma Gándhí Ve své bakalářské práci se zaměřuji na velmi aktuální problém dnešní doby. Slovo stres je dnes a denně skloňováno ve všech pádech a používáno v souvislosti se sebemenší zátěží, která člověka potká. Stal se pravděpodobně přirozenou součástí dnešního přemodernizovaného a přetechnizovaného světa, ve kterém je stále těžší se zorientovat a žít. Což zřejmě v dřívějších dobách nebylo tak náročné, jak je tomu dnes. Nepředpokládám, že v minulosti žili lidé bezstarostný život, ale dnešní doba klade přece jen na každého z nás stále větší požadavky, těhotné ženy nevyjímaje. A právě ony nesou částečně zodpovědnost za další život. Protože především žena se chováním v těhotenství a výchovou dítěte po narození podílí na utváření jeho osobnosti, a tak dochází k ovlivňování toho, jaké budou další generace lidí. Jak již bylo zjištěno, člověku není vše dáno pouze geneticky, ale jeho osobnost je utvářena už během prenatálního vývoje, později také zkušenostmi a výchovou v rodině nebo jiném prostředí, ve kterém vyrůstá. Verny píše, že děloha je prvním světem dítěte. A záleží především na matce, jaký svět uvnitř svého těla během těhotenství pro své nenarozené dítě vytváří. Téma své práce jsem si vybrala nejen proto, že psychika ženy v těhotenství je podle mého názoru velmi důležitou součástí tohoto období, ale také proto, že jsem se sama několikrát setkala s ženami, které byly těhotné v ne příliš lehkém období svého života a mě vždy zajímalo, jak se dokáží během těhotenství vyrovnávat s nelehkou životní situací či starostmi a zda se vnímání různých problémů, které ženu potkávají v těhotenství nějak odlišuje od vyrovnávání se s nimi v jiném období života. Je opravdu v těhotenství složitější zvládat jakékoliv problémy, těžkosti a stres, nebo záleží spíše na osobnosti ženy? Nejen tuhle otázku se pokusím zodpovědět ve své bakalářské práci. Zajímá mě tedy těhotná žena z hlediska její psychiky, přijímání nové role a také vlivy, které působí na utváření vztahu mezi matkou a ještě nenarozeným dítětem. Cílem mé práce je zjistit, jak moc se v dnešní době těhotné ženy cítí stresované a jaká skupina žen je nejvíce stresu vystavena. 6

7 2 Charakteristika problému 2.1 Psychologie ženy V rámci živočišné říše se i lidský druh snaží o zachování rodu. Žena je svým reprodukčním systémem uzpůsobena k nitroděložnímu vývoji plodu a následnému porodu. Mateřství má pro ni zásadní význam, formuje její postoje a motivuje její chování i sexuální život. Má tedy velký vliv i na rozdíly v psychice obou pohlaví. Obecně vzato se jednání a myšlení ženy řídí spíše citem, jako osobnost je žena zranitelnější a vnímavější k podnětům okolí. Emoce ovlivňují její pracovní výkonnost i duševní rovnováhu daleko více, než je tomu u mužů (21) Kritická období v životě ženy Nejen život mužů je dnes naplněn prací. Žena se realizuje v povolání, manželství, rodině, veřejně prospěšných činnostech, vztazích s přáteli, v zábavě a ve volném čase. V době, kdy je žena zaujata výchovou dětí a mateřstvím, vše ostatní ustupuje do pozadí před těmito dvěma ústředními činnostmi. Proto změny spojené s mateřstvím tvoří podle Nimelji nejdůležitější přirozenou krizi v životě ženy. Své první těhotenství žena často prožívá jako velkou zátěž, cítí se stísněná a sklíčená. Přibližně u poloviny prvorodiček pozorovala autorka studie poruchy psychické činnosti a asi u 20 % z této poloviny byly poruchy takového rázu, že vyžadovaly odbornou intervenci. Prožívání ambivalentních pocitů touhy po dítěti a strachu ze změny života, u mnoha žen také obav ze změny postavy v důsledku těhotenství, je normálním průvodním jevem této krize dospělé ženy (24). Nastávající mateřství není obdobím klidu, vyrovnanosti a štěstí. Je dobou zátěže psychické, fyzické a pro některé páry i sociální. Žena se musí vyrovnat s proměnou vlastní osobnosti, se změnou tělového schématu, s novými a občas i nepříjemnými pocity, s novou rolí matky atd. Neděje se tak automaticky a každá budoucí matka musí svou životní proměnu nějak zpracovat a přizpůsobit se nové životní situaci. Negativní pocity se občas objeví i tehdy, když se matka na dítě těší. Jejich příčinou může být pocit neodvolatelnosti nové role, strach ze zodpovědnosti, z porodu, zklamání ze ztráty určitého stylu života, odpor k vlastnímu tělu, nebo výčitky ve vztahu k partnerovi (25). V rámci duševní hygieny je třeba vypracovat strategii direktiv a technik, jimiž by se nastávající matky učily konstruktivně zvládat ambivalentní pocity, které doprovázejí jejich těhotenství, i rozpory, které jsou vlastní mateřství. 7

8 Při hodnocení osobní pohody člověka je nutné brát v úvahu i životní okolnosti, jejichž frustrační závažnost překračuje dovolenou mez. T.H. Holmes a R.H. Rahe (1970) po mnohaletém pozorování psychosomaticky nemocných sestavili inventář kritických událostí, v kterém každé události přidělili váhu vyjádřenou určitou bodovou hodnotou (viz Přílohu 1). Jestliže v krátkém období několika měsíců překročí celková suma bodů prožitých frustračních situací hranici 300, je zvýšená pravděpodobnost, že dotyčný člověk brzy onemocní nebo se zhroutí (24) Postoj ženy k mateřství Porod zdravého dítěte a péče o něj představuje naplnění biologického poslání ženy. Existence matky je pro zdravý psychický rozvoj dítěte zcela nezbytná a zároveň nenahraditelná. Proto je nutné, aby byla žena k mateřství připravována a vzdělávána. Smyslem této přípravy, která by měla začínat již v elementární rodině, je vybudování zodpovědného přístupu k mateřství i těhotenství. Postoj ženy k mateřství je tedy nejvýznamnějším faktorem, který ovlivňuje průběh těhotenství i porodu (21). Pro některé ženy je dítě smyslem života, pro jiné prostředkem, jak se zbavit pocitu samoty. Spousta žen je přesvědčena, že teprve narozením dítěte se manželství stane rodinou, a tím se svazek pozvedne na úroveň standardu. Některé ženy touží po zážitcích, které představuje těhotenství, porod, kojení, péče o dítě. Některé zase doufají, že příchodem dítěte se upevní vztahy s partnerem. A také jsou ženy, které podvědomě cítí, že teprve porodem získají status dospělé ženy, a tím větší uznání a úctu nejen v rámci své rodiny, ale obecně ve společnosti. Je také mnoho příčin, proč se ženy vyhýbají těhotenství. Především je to rozpor mezi mateřstvím a povoláním. Žena, která vystudovala a připravovala se na své budoucí povolání, se těžko smíří s myšlenkou, že má zůstat doma a starat se o dítě. Mnoho žen také strádá jistou izolací od okolí, kterou první léta mateřství představují. Další rozpor se může vyskytnout v obtížnosti být současně matkou a partnerkou. Mateřství totiž mnohdy znamená méně času pro partnera a objevení třetího ve vztazích mezi dvěma často vzbuzuje žárlivost. Otec může žárlit na vztah matky k dítěti, ale i matka si někdy těžko zvyká na sympatie mezi otcem a dítětem. Pro některé ženy je nezvládnutelná odpovědnost, kterou mateřství přináší. Spousta žen se také domnívá, že mateřstvím by ztratilo část svého půvabu. V některých rodinách mohou hrát roli i důvody ekonomické nebo určitá ztráta osobní volnosti (24). 8

9 2.2 Těhotenství Těhotenství je období, kdy v organismu ženy dochází k vývoji plodu. Trvá v průměru 10 lunárních měsíců po 28 dnech, tedy 280 dní. Začíná splynutím mužské a ženské pohlavní buňky a je ukončeno porodem plodu. Období těhotenství lze dělit na oplození, implantaci a nidaci a vývoj plodového vejce (20). Těhotenství má velké důsledky pro matku i dítě. Je zvláštním obdobím, kdy se žena naladí na potřeby svého těla a dítěte, vyžaduje zvýšený odpočinek, péči a také podporu blízkých. Mít dítě bývá zřídka racionálním či logickým rozhodnutím a nelze jej učinit pouze intelektem, ale mělo by být vědomé a moudré (16) Změny v těhotenství a vývoj plodu Těhotenství je provázeno nejen somatickými, ale i psychickými změnami. Tyto změny jsou ovlivněny změnami fyzickými, dále pak působí také faktory sociální a ekonomické. Jsou příznačné všem těhotným včetně těch, u kterých byla gravidita chtěná, případně vytoužená. Intenzita změn závisí na osobnosti těhotné ženy také a na vlivech okolí (20). Psychika ženy může být těhotenstvím velmi příznivě ovlivněna. Žena se může cítit mnohem lépe a své dřívější problémy v oblasti psychické bere s nadhledem. Působí zde především změny hormonálních hladin v graviditě (21). Nejen ze somatického, ale i z psychologického hlediska lze těhotenství dělit do tří trimestrů (20) Komunikace matky a plodu V období prenatálním se vytvářejí všechny orgánové systémy; jde tedy především o biologický vývoj. Ale objevují se i první jednoduché psychické reakce. Plod je schopen s matkou určitým způsobem komunikovat a jeho chování závisí na charakteru působících podnětů. Již v této vývojové fázi získává první zkušenosti, je schopen jednoduchého učení. Funkce lidského mozku je základním předpokladem správného biologického i duševního vývoje. Rozvíjí se během celého prenatálního období, a tak je po celou tuto dobu vnímavý vůči všem možným toxickým vlivům. Také organismus matky reaguje v důsledku hormonálních změn intenzivněji na působení různých faktorů a na běžné zátěže (stres, chřipka) (25). 9

10 První trimestr Žena někdy dokáže jen těžko uvěřit, že je v jiném stavu, protože na sobě žádnou změnu nemusí pociťovat. Až po provedení ultrazvukového vyšetření mnohdy pochopí skutečnost, že se v ní vyvíjí dítě a těhotenství se tak pro ni stává uvěřitelnějším. Velká většina žen vnímá těhotenství zpočátku s rozporuplnými pocity. I když jsou děti chtěné, spousta jich vzniká z neplánovaného těhotenství. Obvykle se stává, že žena či muž ještě nejsou zcela připraveni na výchovu dítěte, měli jiné plány v oblasti vzdělání, kariéry apod. Rozpolcenost je přirozená i pro ženy, které své těhotenství plánovaly nebo dlouho o dítě usilovaly. Přemýšlí, jestli je opravdu vhodná doba pro těhotenství a zároveň mají výčitky z toho, že vůbec pochybují. Během prvního trimestru se žena soustředí především na sebe. Mnoho nových fyzických pocitů a také vyšší hladiny hormonů jsou příčinou psychické lability. Tyto pocity se zatím přímo nevztahují k dítěti. Změny nálady, nejistota a nejednoznačný postoj k mateřství jsou v rané fázi těhotenství zcela normální (12). Plod se během prvního trimestru vyvine z oplodněného vajíčka ve velmi celistvý a komplexní organizmus. V tomto období nastává rychlý vývoj - dělení buněk, jejich stěhování a přeskupování, dále se pak formují vrstvy tkání, které se rozbalují a opět zavírají. V průběhu od tří do šesti týdnů je vytvořen základ těla. Jakmile je shluk buněk zanořen do stěny dělohy, nastává pozoruhodný řetězec dějů. Začínají se vytvářet specializované buňky ze tří zárodečných listů. Vznikají krevní buňky, nervové buňky a buňky ledvin. Celkový vývoj probíhá rychle a velmi koordinovaně. Tělo plodu s náznaky končetin a hlava s očima začínají být zřetelné, objevují se i náznaky uší. Jeden z prvních orgánů, které u plodu můžeme rozeznat, je srdce. Začíná bít kolem dvacátého druhého dne po oplodnění. Vývoj mozku a míchy, dýchací, trávicí a močopohlavní soustavy začíná současně. Svaly a kosti se začínají vyvíjet během druhé poloviny prvního trimestru. V desátém týdnu (osmém týdne gestace) se vyvíjející dítě již nazývá plodem a obsahuje všechny orgány a struktury jako donošený novorozenec, ale samozřejmě ještě v nezralé formě (2). Reaguje na dotek v okolí úst a nosu. Je možné pozorovat sací pohyby, pohyby hlavičky, rukou a trupu. Na podráždění sevře prsty (25). Pupeční šňůra a placenta se vyvíjí současně. Zpočátku je plod uložen v amniu vnitřní plodové bláně, kolem které je chorion vnější zárodečný obal. Konec prvního trimestru je období, kdy se obě prostředí sloučí. V průběhu prvního trimestru je vyvíjející se dítě v největším riziku vzniku genetických vývojových vad a působení vnějších vlivů, jako jsou infekce, záření, nevyvážená výživa 10

11 ženy a teratogeny (faktory způsobující malformace plodu). Proto k většině potratů dochází právě během tohoto období, kdy si často žena ani není vědoma, že je těhotná (2). Druhý trimestr Druhý trimestr je obdobím, během něhož se váha matky zvyšuje a rostoucí děloha začíná být patrná jako zvětšující se břicho, takže se plod pro matku stává hmatatelnějším a viditelnějším. Brzy po začátku druhého trimestru matka slyší tlukot srdce plodu nebo vidí tlukoucí srdce na ultrazvukovém záznamu, cítí pohyby plodu a to jí pomáhá vnímat plod jako samostatnou bytost, která je však stále součástí jejího těla. Většina žen vnímá druhý trimestr jako nejstabilnější období těhotenství. Mizí počáteční pocity rozpolcenosti, a tak si mohou plně užívat skutečnost, že jsou nastávajícími matkami. Vyvíjející se dítě a proměna těla je zcela v popředí zájmu ženy. Tráví hodně času vybíráním nejvhodnějších jídel a prostředí, která jsou nejlepší pro zdraví její i jejího dítěte. Starostlivé opatrování a výživa plodu mohou být příčinou ztráty zájmu o práci nebo další dříve upřednostňované aktivity. Mohou nastat změny také v oblasti sexuální, způsobené fyzickými změnami, obavou o ohrožení plodu, nepříjemnými pocity z tloustnutí a podobně. A to jak ze strany ženy, tak i muže (12). Druhý trimestr (13. až 24. týden) je u plodu charakterizován velice rychlým růstem. Je pro něj obdobím schopnosti koordinovat různé činnosti a pohyby - předklání a natahuje se, kope, skáče, ohýba se, kroutí a je schopno rukama provádět různé pohyby a zatínat ruce v pěst. Také polyká, saje, zívá. Vývoj mozečku souvisí s rozvojem prostorového vnímání a koordinace. Má již vlasy, vyvíjí se mu nehty a také nervy. Kůže je pokryta ochranným povlakem. Pohlaví lze rozlišit podle přítomnosti spermií nebo vajíček v těle. Plod již sám ve svém těle vytváří odpadní látky moč a žluč. Už také vnímá zvuky (především tlukot matčina srdce), má vyvinuté boltce i vnitřní ucho (2). Umí rozlišovat základní chutě, měnit výraz tváře a reagovat na tlak. Při podráždění víček netrhne celým tělem jako dříve, ale jen oblastí podráždění. Vytváří se základní reflexy. Intenzita pohybu závisí na rozmanitosti podnětů (např. zvukových) (25). Dozrávají všechny tělesné soustavy, např. oběhová, smyslová a hormonální. Zatím ale nejsou příliš efektivní. Konec druhého trimestru je zároveň začátkem poměrně rychlého přibývání na hmotnosti a rychlého růstu plodu. Proběhlo hlavní stádium jeho vývoje a je tedy v menším riziku ohrožení většinou infekcí a určitými léky, stejně jako vznikem vrozených vývojových vad. Na konci druhého 11

12 trimestru je plod považován za životaschopný, tj. schopný přežít mimo dělohu, i když zatím jenom s odbornou péčí (2). Třetí trimestr Třetí trimestr žena prožívá jako období smíšených pocitů, kdy si na jedné straně připadá krásná a starostlivá, na druhé straně však zase jako moc tlustá, pro partnera odpuzující, nemilovaná. Tyto pocity a proměny nálad způsobují zranitelnost a závislost na partnerovi. Přichází také strach z porodu a někdy opět psychická labilita, která odezněla ke konci prvního trimestru. Žena se připravuje na pečování o dítě a postupně se smiřuje s koncem těhotenství. Prodělává jakýsi posun od pocitu jsem těhotná k pocitu stávám se matkou. Společně s partnerem se chystá na příchod dítěte. Jakékoliv potíže spojené s těhotenstvím mohou být pro ženu v posledních týdnech čím dál tím únavnější. Může mít také pocit, že těhotenství nikdy neskončí. Potřebuje porozumění a lásku svých blízkých, podporu rodiny i zdravotníků (12). Ve třetím trimestru (25. až 40. týden) plod dále intenzivně přibírá tělesnou hmotnost a procvičuje si zívání a sací, polykací a uchopovací reflex, potřebné pro přežití mimo dělohu po narození. Jeho hmotnost se ztrojnásobí a délka těla zdvojnásobí. Vytváří se mu podkožní tuková vrstva, která napomáhá udržení tepla. Zvýšený přísun bílkovin umožňuje růst svalů a dalších tkání. Do kostí se ukládá velké množství vápníku a jiných látek, např. železa, aby byla zajištěna správná funkce těla. V mozku se tvoří stále nové mozkové buňky a nervová spojení. Pro jeho vývoj je velmi důležitá látka bílkovinné povahy myelin, který je obalem pro nervy a zajišťuje rychlejší přenos nervových vzruchů. V pozdním třetím trimestru dozrává plicní tkáň. Budoucí váčky pro vzduch - alveoly se až do porodu nerozpínají. Pod vlivem surfaktantu v alveolech s postupem těhotenství klesá povrchové napětí, takže k rozepnutí plic dojde ihned po narození dítěte (2) Faktory ovlivňující průběh těhotenství O tom, jak bude probíhat těhotenství a vývoj plodu se rozhoduje už v době před otěhotněním. Záleží především na tom, jestli žena přistupuje ke svému životu zodpovědně z hlediska svého zdraví. Výsledek početí ovlivňují faktory, které lze rozdělit na změnitelné a nezměnitelné. Mezi první zmíněné se řadí například stav výživy, způsob zaměstnání, životní prostředí a styl, očkování, trvalá léčba a momentální zdravotní stav ženy. Druhou skupinu tvoří například 12

13 věk, genetická, reprodukční a osobní anamnéza ženy. Také nezměnitelné faktory však mohou mít pozitivní vliv na vývoj plodu, na průběh a výsledek těhotenství. Již v období před početím mohou být zjištěny faktory negativně působící na průběh těhotenství, jako například zdravotně vysoce rizikové prostředí (s vysokým rizikem rozvoje virového infekčního onemocnění učitelky v mateřské škole) nebo škodlivé životní návyky (kouření, alkohol). Tyto faktory je nutno co nejdříve odstranit, aby zbytečně nekomplikovaly průběh těhotenství a zdravý vývoj plodu. Během těhotenství se mění normální fyziologie ženy a současně také potřeby výživy. Většina látek je nutno přijímat ve zvýšeném množství. Potřeba vitaminů a minerálů přitom převyšuje nároky na energetický přísun. Ten stoupá asi jen o 300 kcal, zatímco potřeba některých vitaminů a minerálů se zvyšuje až o 100 %. Žena by tedy během těhotenství měla dbát na správné složení stravy a zároveň zabránit nadměrnému přibývání na váze. Vhodná výživa matky snižuje výskyt předčasného porodu, zvyšuje průměrnou porodní hmotnost a podporuje kojení. Kvalita a kvantita výživy ovlivňuje průběh těhotenství. Vliv životního stylu na těhotenství není zanedbatelný, ale současně by neměl být přeceňován. Přehodnotit životní styl je nutné hlavně z hlediska odstranění či omezení nezdravých návyků (alkohol, kouření, drogy). Období plánování těhotenství je vhodnou dobou k případné změně každodenních špatných návyků. Například přestat kouřit až v těhotenství bývá obtížné a mnohdy může být pozdě (33). Z psychosomatického pohledu patří mezi výrazně komplikující faktory těhotenství předcházející potraty, komplikované porody, či porody mrtvého dítěte. Strach o vývoj plodu může vyvolávat velké množství somatických potíží, včetně nežádoucích kontrakcí nebo předčasných porodů (21). Vztahy ženy k blízkým lidem jsou dalším faktorem ovlivňující těhotenství. Pokud nemá oddaného partnera nebo není-li schopna prožívat hluboký cit vzájemnosti a lásky, chybí jí pocit bezpečí. Nemá-li dobré vztahy se svou matkou, může se cítit nejistá jako žena i jako matka. Její matka bývá totiž mnohdy velkým vzorem a příkladem toho, jak se o dítě starat, jak jej vychovávat a současně velkou oporou ve chvílích, kdy si žena není jistá v oblasti mateřství a výchovy. V době dětství je svou matkou vedena jistými vzorci výchovy, které později sama jako matka uplatní (24). Také zaměstnání ovlivňuje těhotenství. Ženy, jejichž výdělek je pro domácnost hlavním příjmem, často špatně přijímají a přizpůsobují se těhotenství (27). Nejzávažnější okolností, která ovlivňuje první pocity těhotné ženy a která ovlivňuje i celý další průběh těhotenství a formování vztahu k dítěti, je podle psycholožky Marie 13

14 Pečené fakt, zda je dítě očekáváno a vítáno, nebo zda těhotenství partnery zaskočilo. Žena, která dítě plánovala a chtěla, těhotenské změny vítá a těší se na ně (29). Zdravotničtí profesionálové mohou mít na emoční stav těhotných žen, jejich způsob vyjadřování a styl života, ale i řeč těla a stravování, velmi pozitivní vliv. Mohou povzbuzovat k účasti, ale také přímo organizovat setkání či semináře, které jsou jen zdánlivě mimo oblast jejich profesionálního působení. V porodnici v nemocnici v Pithiviers probíhají pravidelně v úterý v podvečer setkání u piana. Všichni společně: těhotné ženy, čerstvé maminky se svými novorozeňaty, porodní asistentky, ale i uklízečky, sekretářky atd. vždy vytvoří velmi intenzivní atmosféru štěstí a dokonce euforie. Taková setkání jsou s velkou pravděpodobností pro růst a zdravý vývoj plodu daleko užitečnější než série složitých ultrazvukových a jiných vyšetření a monitorování, uvádí Odent (17) Prožívání těhotenství nastávajícími rodiči Očekávaní dítěte významným způsobem zasáhne do života partnerů, zejména pokud jde o první dítě. Tato doba představuje náročnou životní situaci pro oba partnery. Budoucí rodiče procházejí obdobím přeměn jejich rolí, vzájemného vztahu a dosavadního způsobu života. Ne vždy je příchod potomka vítanou rodinnou událostí. Vztah budoucích rodičů k očekávanému dítěti ovlivňuje jejich aktuálně prožívaná zkušenost a ta je značně rozdílná. Otec nikdy nezažije své dítě jako součást vlastního organismu. I když dítě zplodil, nepociťuje v raném těhotenství prakticky žádnou změnu. Nevnímá dítě ještě tak intenzivně jako matka. To může ovlivnit jeho vztah k dítěti. Budoucí otec může prožívat existenci svého potomka jako životní komplikaci, jako konkurenci, která ho připravila o jeho práva a pozornost matky. Zejména v případě, že se chování jeho partnerky v důsledku těhotenství ve větší míře změnilo a otec není dostatečně zralý a vyrovnaný, aby byl schopný tuto změnu přijmout. Musí pochopit a vyrovnat se se skutečností, že těhotná žena je trochu jinou osobností s poněkud jinými reakcemi, než jaké měla dřív a na jaké byl již zvyklý (25) Těhotenství a zaměstnání Práce se stala součástí života pro miliony žen. Narozdíl od mužů jsou však ženy často zatíženy požadavky, které klade mateřství a zároveň i jejich zaměstnání. Většina žen zvládá povinnosti v obou sférách s obdivuhodnou obratností. Nové poznatky o citlivosti a schopnostech nenarozeného dítěte dávají těmto povinnostem nový rozměr. Poslední tři měsíce těhotenství a první rok po narození představují pro dítě období největšího rozvoje. 14

15 Během formování jeho duševní a emoční stránky osobnosti, které budou ovlivňovat jeho život, potřebuje matčinu pozornost, podporu a péči. Nejlepší způsob jak tohle vše dítěti poskytnout je prodloužená mateřská dovolená, zahrnující poslední tři měsíce těhotenství (žena pracující v hlučném nebo vysoce stresujícím prostředí by měla odejít ze zaměstnání co nejdříve) a první rok po narození. Je to dlouhá doba, a spousta žen, ať už z finančních či jiných důvodů, si ji nemůže dopřát. V těchto případech by měla být vyvinuta veškerá snaha, aby pečlivým uspokojováním potřeb dítěte byl nahrazen ztracený čas (27) Pracovní neschopnost v těhotenství Je třeba, aby posuzování pracovní neschopnosti v těhotenství bylo zcela individuální. Největším problémem současného porodnictví je obtížný boj za snížení výskytu předčasných porodů, dosud jen málo úspěšný. Je řada prací, které dávají do souvislosti nespecifický stres a riziko předčasného porodu; další autoři uvádějí vyšší výskyt u zaměstnaných žen. Pokud těhotná žena nechce pracovat pro subjektivní potíže, které jsou způsobeny zaměstnáním nebo dopravou do něj, měla by jí být neschopnost poskytnuta. Pracovní neschopnost posuzuje gynekolog a je poskytována také v případech, kdy lze u těhotné ženy nalézt některé závažnější rizikové faktory, spojované se zvýšeným rizikem pozdějšího rozvoje těhotenské patologie (3) Mateřská a rodičovská dovolená Mateřská a rodičovská dovolená trvá 28 týdnů (při porodu dvou nebo více dětí nebo jde-li o osamělou ženu trvá 27 týdnů) a její podmínky jsou ustanoveny v zákoně č. 85/2001 Sb. Na mateřskou dovolenou žena obvykle nastupuje 6 8 týdnů před předpokládaným termínem porodu. Jestliže porodí dříve než nastoupila mateřskou dovolenou, pak je dnem nástupu mateřské dovolené den porodu. V případě porodu mrtvého dítěte trvá mateřská dovolená 14 týdnů. Pokud dítě zemře během mateřské dovolené, poskytuje se mateřská dovolená ještě po dobu 2 týdnů. Mateřská dovolená nesmí být nikdy kratší než 14 týdnů a nikdy nesmí skončit ani být přerušena před uplynutím 6 týdnů po porodu. Rodičovská dovolená se poskytuje otci i matce na jejich žádost, otci od narození dítěte, matce po skončení mateřské dovolené, nejdéle však do 3 let věku dítěte (3). 15

16 2.3 Stres Stres může být definován jako souhrn fyzických a duševních rekcí na nepřijatelný poměr mezi skutečnými nebo představovanými osobními zkušenostmi a očekáváními. Je to stav organismu, který je obecnou reakcí na jakoukoliv výrazně působící zátěž fyzickou nebo psychickou. Při stresu se uplatňují obranné mechanismy, které umožňují organismu, aby přežil v nebezpečných situacích (28). Hans Selye, který jako jeden z prvních zkoumal stresové reakce, navázal na Cannonovu práci. Cannon zkoumal psy a kočky, jejich reakce v situaci ohrožení. Zajímal se o to, jak se brání agresivním útokům, napadení a nebezpečí zranění. Při tom zjistil, že při různých druzích napadení se v nich vybavuje vždy jedna ze dvou obecných forem chování a tuto dvojici způsobů reagování na ohrožení nazval termínem F-F (z anglického fight or flight, tj. boj nebo útěk ) (11). Selye definuje stres jako stav projevující se ve formě specifického syndromu, který představuje souhrn všech nespecificky vyvolaných změn v rámci daného biologického systému (22) Patofyziologie stresu Stres je soubor regulačních mechanismů nastupujících při ohrožení vnitřní homeostázy organismu. Jsou sice možné plynulé přechody mezi adaptací a stresem, ale většinou se stresovou reakcí rozumí situace na hranici patologického stavu. V neurofyziologii se dnes stresem rozumí reakce organismu. Podnět ji vyvolávající nazýváme stresorem. Stresory mohou být způsobeny nejrůznějšími vlivy: fyzikální (teplo, chlad, toxické vlivy apod.), ale i psychické. V celek je spojuje jejich neurohumorální odpověď (23). Mozek vyhodnocuje zátěž, řídí chování, které má za cíl tuto zátěž překonat a zároveň vyvolává v těle fyziologické reakce umožňující krátkodobě aktivovat rezervy organizmu pro boj nebo útěk. Řízení stresové reakce organismu lze dělit na nervové a hormonální. A) Nervové řízení Je stimulována činnost sympatiku, tj. jedna ze složek vegetativního nervového systému, které neovládáme svojí vůlí. Neuromediátorem, tedy látkou, která přenáší nervové impulzy sympatiku na výkonné orgány, je noradrenalin (norepinefrin). Druhou složkou vegetativního nervového systému je parasympatikus. Má převládající vliv v organismu, 16

17 protože řídí životně důležité funkce. Poměr vlivu sympatiku a parasympatiku na vnitřní orgány závisí na tom, zda je organismus v klidu, nebo podává nějaký výkon (28). V rámci stresových reakcí existuje jistá posloupnost působení nervových struktur. Nejdůležitějším článkem tohoto řetězu je hypothalamus (23). V hypothalamu se nacházejí různá řídící centra, např. pro kontrolu hladin různých hormonů v krvi. Když je potřeba, vysílá chemické signály do podvěsku mozkového (hypofýzy), který reaguje vyplavením hormonů přímo ovlivňující činnost jiných žláz s vnitřní sekrecí. Při stresové reakci jsou stimulovány nadledviny (28). V supraoptických a paraventrikulárních jádrech hypothalamu vzniká antidiuretický hormon (ADH, adiuretin, vasopresin) a oxytocin. ADH podporuje už v několika minutách po svém vstupu do oběhu zpětnou resorpci vody v distálních kanálcích ledvin. Tímto mechanismem se organismus snaží si udržet objem vnitřního prostředí pro nastávající zátěž v podobě působení stresu (10). Oxytocin a vasopresin stimulují sekreci ACTH (adrenkortikotropní hormon, kortikotropin) a jsou pravděpodobnou součástí komplexního působení releasing faktorů stimulujících sekreci ACTH (23). B) Hormonální řízení Hlavními hormonálními mechanismy stresu jsou aktivace osy hypothalamus SAS (sympatoadrenální systém) dřeň nadledvin a osy hypothalamus CRH (kortikotropin regulační hormon) adenohypofýza ACTH kůra nadledvin glukokortikoidy. Dále přistupuje řada přídatných reakcí, z nichž nejkonstantnější je aktivace sekrece prolaktinu (PRL) a somatotropinu (STH), variabilní změny TSH (thyreotropin) a většinou útlum sekrece gonadotropinů. Velmi významnými faktory v humorální reakci na stres je sekrece fragmentů proopiomelanokortinu; vedle ACTH jsou to hlavně endorfiny a enkefaliny. Sympatoadrenální systém je sympatický nervový systém a dřeň nadledvin tvořící funkční celek. Noradrenalin, mediátor sympatiku, je současně hormon dřeně nadledvin. Převážná část noradrenalinu však pochází z nervových zakončení sympatických vláken. Ve stresových reakcích má SAS dvojí význam. Za prvé je jeho aktivace součástí a hlavním spouštěčem první fáze stresové reakce, tj. tzv. poplachové reakce, za druhé je SAS modulátorem dalších stresových dějů, zejména aktivace hypofyzárně korové sekrece. Aktivace sympatiku nastává za všech stresových situací, tj. když se živočich musí rychle připravit na útěk nebo boj. Způsobuje vazokonstrikci v kůži a ve vnitřních orgánech, umožňující přesun krve pro mozek, kosterní svaly a kardiovaskulární systém (23). Adrenalin (epinefrin), který je strukturálně podobný noradrenalinu a má i podobné (ne však úplně stejné) účinky, je uvolněn do krve ze dřeně nadledvin (28). 17

18 Stimulační vliv adrenalinu na srdce, vazodilatace koronárních cév, zástava střevní peristaltiky a dilatace bronchiolů všechny tyto reakce zvyšují schopnost organismu vydávat energii při boji nebo útěku. Lipomobilizace, glykogenolýza a glukoneogeneze jsou tři hlavní složky metabolické reakce na dřeňové hormony. Lipomobilizace poskytuje volné mastné kyseliny jako vydatný zdroj energie pro svalovou činnost, glykogenolýza poskytuje glukózu pro energetické reakce. Glukóza však musí být zachována především pro centrální nervový systém, který je na ni energeticky závislý a tak je významnou součástí reakce i jaterní glukoneogeneze. Při té je využito laktátu uvolněného ze svalů (23). Celková metabolická reakce na stres má však význam pouze tehdy, pokud organismus reaguje na stres svalovou aktivitou, tj. bojem nebo útěkem. Civilizovaný člověk však na většinu svých zátěžových situací (nejčastěji emoční povahy) svalovou prací nereaguje. Tak vzniká rozpor mezi biochemickou přípravou organismu na výdej energie a skutečnou energetickou potřebou. To je patrně jedna z příčin tzv. stresových nemocí (10). V kůře nadledvin jsou produkovány steroidní hormony, kortizol a kortizon - tzv. glukokortikoidy, které se podílejí na regulaci metabolismu. Glukokortikoidy společně s adrenalinem se řadí mezi tzv. stresové hormony (obvykle se mezi nimi uvádí i noradrenalin) (28). Základním mechanismem všech stresových reakcí nadledvinové kůry je reflexní vyplavení ACTH stimulačním účinkem kortikoliberinu (CRH). Uvolnění a aktivní novotvorba ACTH ze zásob v hypofýze vyvolá biosyntézu nadledvinových steroidů a jejich sekreci. Touto cestou se aktivují nadledvinové steroidy, především glukokortikoidy, v menší míře i mineralokortikoidy u naprosté většiny stresových situací (chemické, mechanické, termální poškození organismu nebo psychický či emoční stres u člověka). K obranným potřebám organismu slouží vyplavení kortikoidů při zátěžových reakcích. Glukokortikoidy mobilizují energetické rezervy, šetří glukózu, pro energetické reakce nabízejí glycerol a volné mastné kyseliny. Zvýšený výdej aldosteronu - hlavního lidského mineralokortikoidu slouží k přednostnímu udržení a úpravě objemu extracelulární tekutiny. Tím je zabezpečen adekvátní průtok krve všemi orgány a integrita kardiovaskulárních funkcí (23). Jakmile je však ACTH vyplavován příliš často a v nadbytku, začne toxicky účinkovat i na jiné orgány (např. na ledviny) (10). Význam stresové hyperprolaktinémie je patrně v antigonadotropním působení PRL. Prolaktin brání účinku gonadotropinů v ovariích. U mužů je hyperprolaktinémie často 18

19 spojena s impotencí. Tento účinek může být považován za biologickou ochranu před otěhotněním během nepříznivých životních podmínek. Hlavní funkcí endorfinů je modulace reaktivních a afektivních složek stresu, zejména pak vyvolávání stresové analgezie. Zřejmě se podílejí na spouštění stresových hormonálních reakcí, ale také na jejich ukončování. Někdy při stresu dochází ke zvyšování množství endorfinů v hypofýze. Toto stresové zvýšení sekrece endorfinů se podílí na modulaci dalších endokrinních reakcí, např. se tak inhibuje reflexní sekrece oxytocinu při kojení z neurohypofýzy (23) Stres z hlediska psychologie V psychologii je pojem stres definován jako komplexní stav organismu a osobnosti, který se rozvíjí ve třech typických fázích: (1) mobilizace rezerv, alarm, aktivizace, (2) rezistence, odolávání a (3) zvládnutí stresu nebo zhroucení, je-li stres vyhodnocen osobností jako nezvládnutelný. Zátěžové, svízelné situace (stresory) člověk prožívá jako stav frustrace. Zda reakce na frustraci bude mít podobu zvládnutí nebo zhroucení, závisí na základním vyladění, orientaci osobnosti na ohrožení nebo výzvu a tzv. frustrační toleranci, tj. míře odolnosti vůči frustraci. Frustrační tolerance se odvíjí od zdravotního stavu, stavu psychických a adaptačních rezerv i na dovednostech relaxovat a schopnosti mobilizovat své rezervy (24). Každý z nás reaguje na tentýž stresor odlišně. Někteří lidé se dostávají do stresu snadno a rychle, vždy a všude, jiní jsou odolnější. A existují i osobnosti, mající schopnost do určité míry stresu odolávat (imunita vůči stresu). Reakce probíhající uvnitř organismu mají při různých stresech u všech lidí do značné míry stejný základní charakter (tzv. GAS general adaptional syndrom, tj. všeobecný adaptační syndrom), i když interindividuální způsoby reagování na podněty vyvolávající stres mohou být velice rozdílné (11). Příčina, proč pro některé jedince je určitá událost stresorem a pro jiné ne, tkví kromě osobní vnímavosti také v tom, jak se jedinec naučil kontrolovat stresogenní účinek události. Změň postoj k věcem, které tě znepokojují, a budeš mít od nich pokoj, radí v této souvislosti velmi současně Marcus Aurelius (24). 19

20 Intenzita stresové reakce Existují odlišné termíny vztahující se ke stresu, podle toho, zda se vztahují k malé či velké intenzitě stresové reakce. Hyperstres je stres překračující hranice adaptibility, schopnosti vyrovnat se stresem, naopak hypostres je stres nedosahující obvyklých tolerancí stresu, jak je tomu například u tzv. ministresorů. Ministresory představují plíživé negativních vlivy monotónnosti, nudy, senzorické deprivace, frustrace apod. Kvalita stresové reakce Podle působení stresu na člověka, je možno jej charakterizovat jako negativní nebo pozitivní. V závislosti na kvalitě stresu se používá dvou různých termínů: Distres (negativně působící stres) je používán pro nejnepříznivější stresové situace a v případě negativního vlivu stresu na člověka, např. vznik nemoci v důsledku vystavení stresu. (V běžné mluvě má termín stres vždy nádech tohoto negativního vlivu). Eustres je kladně působící stres. Příkladem může být rozechvění při očekávání kladně emocionálně zabarvené události (příjezd milované osoby apod.) (11). Eustres v přiměřené míře stimuluje jedince k vyšším anebo lepším výkonům. Patří k hlavním motivačním prvkům lidského jednání (28). Chování v náročných životních situacích Běžné, každodenní situace často vedou k tomu, že se člověk projevuje rovněž stereotypně, jedná podle zavedených zvyklostí, nemá příležitost ukázat, co v něm je nebo čeho se mu nedostává. Náročné, nečekané situace však mají výzvový ráz. Člověk nemůže uplatnit navyklé stereotypní reakce a buď pohotově zmobilizuje a zkombinuje vhodné prvky svého dosavadního způsobu chování v nový funkční celek, nebo selže a projeví svou nezpůsobilost, nepřipravenost na zvládání situace či úkolu. Dále jsou neobvyklé situace i příležitostí ke zjištění toho, jak rychle se dokáže přizpůsobit novým podmínkám, jak dokáže mobilizovat své zdroje a rezervy, jak rychle a efektivně se dovede učit ze svých chyb a novým zkušenostem. Má tedy smysl při sledování člověka v nových nebo extrémních situacích hledat odpověď i na to, zda reaguje konstruktivně, nebo agresivně či vyhýbavě, regresivně, nebo se vzdává, zda se rychle orientuje a vytvoří si psychickou rovnováhu, nebo se zhroutí a jedná panicky či chaoticky, zda je chladnokrevný, nebo citově labilní, zda je aktivní nebo pasivní, zda využívá produktivně svých zkušeností, nebo staví na zelené louce, zda si uchovává své zásady a hodnoty, nebo se jich vzdává, zda se dovede rozejít se svými chybnými návyky a přesvědčeními, nebo na nich lpí, zda si uchovává čestnost a opravdovost, nebo je neupřímný k sobě i ke svému okolí. Sledování člověka v náročných 20

21 životních situacích tak odhaluje nejen jeho temperament, schopnosti a adaptační dynamismy, ale i jeho morální charakterové vlastnosti (24). Stresové stavy Jsou spojeny zejména s chronickou úzkostí, dále pak s potlačovaným vztekem, s erotickými problémy, s problémy v zaměstnání, se sociálními bariérami, s nadbytkem stimulace i s jejím nedostatkem, s nedostatkem spánku a odpočinku, s ustavičným neklidem, neustálými starostmi atd. Mnoho stresových stavů souvisí se soukromým a intimním životem člověka, ale také s jeho veřejnou činností, zejména s prací (práce, s níž člověk není spokojen, je silně stresujícím činitelem). Stresující může být zvyšování osobní odpovědnosti či převzetí odpovědnosti vůbec. Je-li stres chápán jako nadměrně silný podnět, mohou být stresem i radostné události a jiné pozitivní emoce (14). 21

22 2.4 Stres v těhotenství Těhotenství je fyziologicky i psychologicky složitý proces. Ambivalence ve vztahu k dítěti i k nastávající mateřské roli kladou na psychiku ženy i na její okolí vysoké nároky. Psychologové těhotenství přirovnávají k vývojové krizi. Svět ženy prochází obrovskou životní proměnou těhotenství provází rozsáhlé fyziologické změny. Některé z nich jsou nevratné, jako např. změny v psychosociální oblasti dítě zásadně změní vztahovou strukturu rodiny, přináší s sebou novou roli. Jako každá změna, u níž není předem jasné, jak dopadne, znamená i těhotenství pro ženu zvýšený stres a napětí. Krize je zejména na počátku provázena strachem, úzkostmi a nejistotou z průběhu těhotenství a z nové psychosociální role. Žena si uvědomuje, že se jedná o důležité a existenciální období pro ni i pro její dítě a že záleží především na ní, jak se bude těhotenství vyvíjet (29) Spojení plodu s mateřským organismem Spojení s mateřským organismem je důležitý pro rozvoj plodu a po celou dobu prenatálního života jej ovlivňuje. Funkci spojení mezi matkou a plodem plní placenta. Jakákoliv změna ve vnitřním prostředí organismu matky se tak projeví i v organismu plodu. Tímto způsobem se přenáší např. signál intenzivní emoční reakce matky na plod. Proto může plod trpět také stresem, který matka prožívá. Děje se tak pomocí metabolických, např. hormonálních, změn v krvi, která prochází placentou a je hlavním komunikačním systémem mezi matkou a plodem. Dalšími možnostmi komunikace jsou pohybové a tlakové změny, zvukové podněty apod. Plod slyší zvuky z vnitřního i vnějšího prostředí, modifikované amniovou tekutinou, která ho obklopuje. Vnímá je tedy trochu jinak než později, kdy jsou přenášeny vzduchem (25) Interakce matka plod Matka a plod tvoří určitý komunikační systém, v němž převládá podíl matky - je bohatší a diferencovanější. Ale i dítě je v této komunikaci aktivním účastníkem. Reaguje na různé podněty specifickým způsobem, a tím podává informaci o svých pocitech, resp. potřebách. Verny rozlišuje tři druhy komunikace mezi matkou a plodem. Fyziologický způsob komunikace je zprostředkován krví procházející placentou. Krev může obsahovat různé látky, např. krevní cukr či adrenalin, které putují z mateřského organismu do plodu a nějakým způsobem jej ovlivňují. Pokud matka např. prožívá stres, její prožitky stimulují určité fyziologické reakce. Dítě získává o jejích pocitech jednoznačnou informaci přinejmenším touto cestou. Pokud dochází k nadměrnému 22

23 vylučování neurohumorálních látek v organismu matky, může dojít až k přetížení organismu plodu. Další je komunikace smyslová (behaviorální). Zvýšená intenzita a frekvence pohybů signalizuje nadměrnou stimulaci plodu nějakým, aktuálně působícím podnětem. Komunikace emoční a racionální spočívá v tom, že matka na plod soustředí svou pozornost, uvažuje o něm, prožívá určitým způsobem jeho existenci a vnímá jej jako součást svého těla (25) Stres ženy v těhotenství Už od dávných dob je budoucí matka tvorem hájeným, kterému je potřeba umetat cestičku životem tak, aby pro ni byly měsíce čekání na dítě těmi nejkrásnějšími v životě. To všechno souvisí se stresem, který se v našem životě díky dnešní uspěchané době objevuje stále častěji. Délka těhotenství je řízena určitými vnitřními hodinami a načasování porodu látkami, které uvolňuje placenta. Pokud je žena v prvním trimestru pod nátlakem, tedy vystavena nějakému stresu, začnou tyto hodiny tikat o něco rychleji a dítě se může narodit dříve. Hormonální změny, ke kterým dochází během druhého a třetího trimestru, naopak zvyšují odolnost ženy ke stresu (a to tím výrazněji, čím více se blíží termín porodu). Z placenty jsou totiž uvolňovány látky, které napomáhají snižovat stres budoucí matky (např. hormon progesteron má uklidňující a tišící účinky). Látky, které tělo samo tvoří jako obranu proti stresu, se tak nedostanou krevním řečištěm do těla plodu. Pokud se tedy pomocí hormonů podaří snížit stres, sníží se i objem těchto látek (34). Když je matka během těhotenství šťastná a zdravá, je to nejlepší začátek pro její dítě. Má-li některá žena stresy a problémy, je dokonce velmi těžké vůbec otěhotnět. Proč je najednou tak problematické v dnešní době otěhotnět? Je příčinou genetika? Ne, důvodem je stres. Když žena žije ve stresu, je do jejího organismu vyplavováno větší množství adrenalinu. Spousta žen dnes musí pracovat v náročném zaměstnání, např. jako sekretářka musí pořád psát, telefonovat, vést jednání a hledat na internetu a přitom se zodpovídat dvěma nebo třem šéfům. Adrenalin působí proti početí tak, že oplodněné vajíčko se nemůže uhnízdit, a pokud se přece uhnízdí, tak dochází k samovolnému potratu. Dnes je známo, že 30 % oplodněných vaječných buněk, které se uhnízdí, samovolně odchází během prvních dvanácti týdnů. 23

24 Jaký stres způsobuje problémy v těhotenství? Často může být zdrojem stresu otec dítěte, nebo partner či přítel, ale také matka či otec těhotné ženy. Dále zde působí také rodiče partnera. Hlavní stres je tedy daný vztahy v rodině (6). Northrupová naopak uvádí, že nejdůležitějším faktorem špatně probíhajícího těhotenství je skutečnost, že těhotenství je nechtěné či neplánované nebo žena v souvislosti těhotenstvím trpí nepoznanými a nejednoznačnými pocity. Padesát procent těhotenství je přitom neplánovaných. Rozporné pocity matek týkající se jejího těhotenství jsou podkladem ke komplikacím, pokud je žena v průběhu těhotenství neřeší. Je zřejmé, že špatným výsledkům těhotenství se dá zabránit pomocí pojmenování jednotlivých stresů, které ženu i dítě negativně ovlivňují (16). Může se zdát, že téměř vše, co těhotná žena dělá, od užití léku na bolest hlavy až po občasné negativní myšlenky nebo napjaté situace, ovlivňuje její vztah k dítěti. Ale tak to není. Občasné negativní emoce nebo stresové události neovlivňují vazbu mezi matkou a dítětem nepříznivě. Nebezpečí hrozí tehdy, pokud fyzické a psychické potřeby jsou nepřetržitě zanedbávány a dítě se cítí být odtrženo od své matky. Úzkost a stresové hormony jsou nejzjevnější formou fyziologické komunikace matky s dítětem. Takové úzkosti, které se přímo týkají dítěte, těhotenství, partnera nebo pocitu nejistoty mají největší dopad na plod. Ale pouze silný a nepřetržitý stres je nebezpečný. Žena, která má jen občasné obavy týkající se financí nebo přibývání na váze, zajisté nijak svými starostmi dítě neohrožuje. Krátkodobý mateřský stres by tedy neměl dítě ovlivňovat tak hluboce jako dlouhodobé působení stresu na matku. Stott ve studiích prováděných s těhotnými ženami zjistil, že pro ženy vystavené intenzivnímu, ale krátkodobému stresu v těhotenství nemá tento stres žádné vážné následky. Je tedy podstatné, jak dlouho a jakému druhu stresu je žena vystavena a zda přímo tento stres ohrožuje psychickou rovnováhu ženy. Každá žena, která vidí, jak se její tělo proměňuje a obává reakcí svého manžela, která ve svých snech prožívá představy o deformovaném či retardovaném dítěti nebo která pochybuje o své schopnosti být matkou, prožívá stres spojený s těhotenstvím. Tyto obavy jsou běžné a často neškodlivé, ale jsou nebezpečné tím, že některé ženy se jim mohou příliš poddávat a nechat se jimi příliš ovlivňovat. Jejich nejběžnějším problémem je často nedostatečná podpora v rodině, nepochopení jejich obav manželem. A nevyslovené problémy je tíží více a více s postupujícím časem. Často přitom stačí pouze možnost promluvit si s někým a sdílet tak své obavy (27). 24

25 2.4.4 Vliv stresu na vývoj plodu v děloze Změny v chemických reakcích krve způsobují mimo jiné také úzkostné stavy a stresové situace. Do krevního oběhu se dostávají z endokrinního systému látky, které mají své specifické účinky a tyto látky pronikají placentou přímo k plodu. Vnímavost embryonálních orgánu je přitom zvýšena. Matka a plod mají každý svůj vlastní mozek, svůj nervový systém a svůj krevní oběh. Neurohormonální spojení je tak jedním z mála způsobů, kterým matka a její nenarozené dítě komunikují. Tento dialog zpravidla začíná matka - její mozek zachytí nějaký vnější podnět a okamžitě jej zpracuje na emoci. Mozková kůra dá signál hypothalamu, který je ústřednou pro zpracování citu. Citové stavy jako úzkost, deprese či vzrušení začínají v hypothalamu. Odtud pak běží pokyn endokrinnímu systému a autonomnímu nervovému systému, aby patřičně reagovaly. V případě, že se těhotná žena něčeho lekne, zvýší se ihned frekvence srdečních tepů, rozšíří se zorničky, potí se ruce, zvýší se krevní tlak a endokrinní systém spustí neurohormonální produkci. Pokud k takovým stavům dochází dlouho a často, může být nepříznivě ovlivněn biologický vývoj dítěte. Předpokládá se, že hypothalamus v době vývoje plodu je zvláště citlivý a zranitelný těmito nepříznivými vlivy. Katastrofálně silný stres, který postihne plod ve třetím nebo čtvrtém měsíci prenatálního vývoje, může poškodit jeho další nervový vývoj. Verny uvádí, že až do šestého měsíce je tento vliv převážně fyzický, protože mozek plodu není ještě tak vyspělý, aby mohly být převáděny informace z matčina těla na emoce. To vyžaduje určitou intelektovou aktivitu na úrovni mozkové kůry a tu lze prokázat až od šestého měsíce. Od tohoto období je plod schopen převádět počitky na emoce (13). Výzkumy provedené na zvířatech prokázaly, že smrt plodu v těle matky může souviset s úzkostí, kterou matka prožívá. U těhotných samic opic, morčat a králíků vystavených emocionálnímu stresu byl průtok krve dělohou a placentou omezen adrenalinem, který je uvolňován v reakci na stres. V důsledku toho plody neměly dostatečné množství kyslíku a odumřely na asfyxii. Úzkost a stres matky také způsobí, že v děloze dojde vlivem signálů zprostředkovaných hormony a neurotransmitery k zúžení cév. Tak je omezen přísun kyslíku k plodu a to může mít souvislost s těhotenskými komplikacemi, jako je odloučení placenty, výhřez pupečníku, obtočení pupečníku kolem krku plodu nebo také poloha plodu koncem pánevním. 25

26 Pokud matky automaticky přenášejí svůj stres na plod, mohou se však také naučit zprostředkovat mu zdravé emoce, a dokonce i zabránit předčasnému porodu či zastavit progresi preeklampsie (16) Stres v těhotenství a jeho vliv na průběh porodu Každá těhotná žena má unikátní osobní, rodinnou a kulturní minulost, která výrazně ovlivňuje průběh jejího porodu. V různých kulturách je porod vnímán jako různě složitý proces. Snadný porod může být v některých rodinách přímo tradicí. Naopak pokud žena ví, že byla porozena klešťovým porodem, lze očekávat, že i její vlastní porod bude obtížný. Žena vnáší do porodu celou svou životní zkušenost, která sahá zpět až do jejího vlastního dětství a porodu. Často tedy existuje souvislost mezi tím, jak se narodila sama a jakým způsobem přivede na svět své vlastní dítě. Dále mají vliv na prožití porodu také každodenní zvyky a její psychické postoje. Ženy, které pravidelně cvičí, jsou na porod připraveny lépe, než ty, které vedou sedavý způsob života. Nastávající matky, které nejsou vystaveny velkému stresu, přistupují rovněž k porodu v lepší kondici (17). Aktuální otázkou dnes je, zda stres v těhotenství vede k problémům při porodu. Odpověď zní: Ano, stres v těhotenství, jak potvrzují empirické studie, vede ke komplikacím při porodu. Otázkou zůstává, proč stres k problémům vede a jak? Podle studií je stres spojen s komplikacemi během porodu, jako vakuumextrakce, kleště, akutní císařský řez s narkózou nebo epidurální anestezií, také s předčasnými porody i s intenzivní péčí. Jak dítě prožívá stres v děloze? Stres v děloze ovlivňuje zásobování dítěte placentou. Má-li dítě placentární insuficienci (nedostatečné zásobování prostřednictvím placenty, tj. dítě nedostává dostatek kyslíku z placenty), musí zvýšit svou srdeční činnost až na více než 140 úderů za minutu. A tato zvýšená srdeční činnost (tachykardie) umožní, aby dítě v děloze nedostatečnost placenty přežilo. Dítě tedy své matce začne pomáhat. Mnoho dětí v děloze musí tedy touto zvýšenou srdeční činností pracovat, aby přežily. Například také kouření znamená okamžitý stres pro dítě. Plod je díky přílivu nikotinu pupečníkovou krví nucen přizpůsobit se nevlídné situaci omezením dodávky kyslíku do končetin a to flexí nožiček s koleny do stran, aby zbylo dostatečné množství kyslíku pro zásobení mozku. Pupečníkové cévy totiž procházejí třísly, takže stažením nožiček a tudíž i těchto cév dosáhne dítě záměru vystačit s nižším obsahem kyslíku, kdy nejdůležitější je zásoba kyslíku pro vývoj mozku. 26

Mgr. Šárka Vopěnková Gymnázium, SOŠ a VOŠ Ledeč nad Sázavou VY_32_INOVACE_02_3_20_BI2 HORMONÁLNÍ SOUSTAVA

Mgr. Šárka Vopěnková Gymnázium, SOŠ a VOŠ Ledeč nad Sázavou VY_32_INOVACE_02_3_20_BI2 HORMONÁLNÍ SOUSTAVA Mgr. Šárka Vopěnková Gymnázium, SOŠ a VOŠ Ledeč nad Sázavou VY_32_INOVACE_02_3_20_BI2 HORMONÁLNÍ SOUSTAVA NADLEDVINY dvojjediná žláza párově endokrinní žlázy uložené při horním pólu ledvin obaleny tukovým

Více

SOMATOLOGIE Vnitřní systémy

SOMATOLOGIE Vnitřní systémy SOMATOLOGIE Vnitřní systémy VY-32-INOVACE-59 AUTOR: Mgr. Ludmila Kainarová ENDOKRINNÍ SYSTÉM ENDOKRINNÍ SYSTÉM Endokrinní systém je systém žláz s vnitřní sekrecí. Endokrinní žlázy produkují výměšky hormony,

Více

Jak na mozek, aby fungoval. PaedDr. Mgr. Hana Čechová

Jak na mozek, aby fungoval. PaedDr. Mgr. Hana Čechová Jak na mozek, aby fungoval STRES PaedDr. Mgr. Hana Čechová Stres a úzkostné stavy jsou zabijákem našeho mozku. Naučme se jim účinně čelit. 4.5.2017 2 Osnova 1. Stres 2. Druhy stresu 3. Stresory 4. Hranice

Více

VY_32_INOVACE_11.16 1/5 3.2.11.16 Nitroděložní vývin člověka

VY_32_INOVACE_11.16 1/5 3.2.11.16 Nitroděložní vývin člověka 1/5 3.2.11.16 Cíl popsat oplození - znát funkci spermie a vajíčka - chápat vývin plodu - porovnat rozdíl vývinu plodu u ptáků, králíka a člověka - uvést etapy, délku a průběh v matčině těle - charakterizovat

Více

LÁTKOVÉ ŘÍZENÍ ORGANISMU

LÁTKOVÉ ŘÍZENÍ ORGANISMU LÁTKOVÉ ŘÍZENÍ ORGANISMU PhDr. Jitka Jirsáková, Ph.D. LÁTKOVÉ ŘÍZENÍ ORGANISMU je uskutečňováno prostřednictvím: hormonů neurohormonů tkáňových hormonů endokrinní žlázy vylučují látky do krevního oběhu

Více

VY_32_INOVACE_11.14 1/6 3.2.11.14 Hormonální soustava Hormonální soustava

VY_32_INOVACE_11.14 1/6 3.2.11.14 Hormonální soustava Hormonální soustava 1/6 3.2.11.14 Cíl popsat stavbu hormonální soustavy - charakterizovat její činnost a funkci - vyjmenovat nejdůležitější hormony - uvést onemocnění, úrazy, prevenci, ošetření, příčiny - žlázy s vnitřním

Více

Název materiálu: Prenatální a perinatální období Autor materiálu: Mgr. Veronika Plecerová Datum vytvoření: 12. 03. 2013 Zařazení materiálu:

Název materiálu: Prenatální a perinatální období Autor materiálu: Mgr. Veronika Plecerová Datum vytvoření: 12. 03. 2013 Zařazení materiálu: Projekt: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ. 1. 07/1. 5. 00/34. 0527 Příjemce: Střední zdravotnická škola a Vyšší odborná škola zdravotnická, Husova 3, 371 60 České Budějovice

Více

ŘÍZENÍ ORGANISMU. Přírodopis VIII.

ŘÍZENÍ ORGANISMU. Přírodopis VIII. ŘÍZENÍ ORGANISMU Přírodopis VIII. Řízení organismu Zajištění vztahu k prostředí, které se neustále mění Udrţování stálého vnitřního prostředí Souhra orgánových soustav NERVOVÁ SOUSTAVA HORMONY NEROVOVÁ

Více

Biologie - Septima, 3. ročník

Biologie - Septima, 3. ročník - Septima, 3. ročník Biologie Výchovné a vzdělávací strategie Kompetence k řešení problémů Kompetence sociální a personální Kompetence komunikativní Kompetence občanská Kompetence k podnikavosti Kompetence

Více

Autoři: Jan Sítař a Dominik Mališ Školitel: MVDr. Jana Petrášová, Ph.D IVA 2014FVL/1200/004 Modelové patomechanizmy v interaktivním powerpointu

Autoři: Jan Sítař a Dominik Mališ Školitel: MVDr. Jana Petrášová, Ph.D IVA 2014FVL/1200/004 Modelové patomechanizmy v interaktivním powerpointu Patofyziologie stresu Autoři: Jan Sítař a Dominik Mališ Školitel: MVDr. Jana Petrášová, Ph.D IVA 2014FVL/1200/004 Modelové patomechanizmy v interaktivním powerpointu Stres - pojmy Stres zátěž organismu

Více

běh zpomalit stárnutí? Dokáže pravidelný ZDRAVÍ

běh zpomalit stárnutí? Dokáže pravidelný ZDRAVÍ Dokáže pravidelný běh zpomalit stárnutí? SPORTEM KU ZDRAVÍ, NEBO TRVALÉ INVALIDITĚ? MÁ SE ČLOVĚK ZAČÍT HÝBAT, KDYŽ PŮL ŽIVOTA PROSEDĚL ČI DOKONCE PROLEŽEL NA GAUČI? DOKÁŽE PRAVIDELNÝ POHYB ZPOMALIT PROCES

Více

Člověk roste a vyvíjí se

Člověk roste a vyvíjí se Anotace: Kód: VY_52_INOVACE_Přv-Z 5.,7.34 Vzdělávací oblast: Přírodověda - Autor: Mgr. Aleš Hruzík Jazyk: český Očekávaný výstup: žák správně definuje základní probírané pojmy a jejich vzájemné vztahy

Více

Název materiálu: Náročné životní situace Autor materiálu: Mgr. Sosnová Daniela Datum (období) vytvoření: 5. 2. 2013 Zařazení materiálu:

Název materiálu: Náročné životní situace Autor materiálu: Mgr. Sosnová Daniela Datum (období) vytvoření: 5. 2. 2013 Zařazení materiálu: Projekt: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527 Příjemce: Střední zdravotnická škola a Vyšší odborná škola zdravotnická, Husova 3, 371 60 České Budějovice

Více

ŽLÁZY S VNITŘNÍ SEKRECÍ. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje

ŽLÁZY S VNITŘNÍ SEKRECÍ. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje ŽLÁZY S VNITŘNÍ SEKRECÍ Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Srpen 2010 Mgr. Radka Benešová ŽLÁZY S VNITŘNÍ SEKRECÍ Hormony jsou produkty

Více

Bc. Lucie Petroušová, DiS. České Budějovice 2013 KOMUNIKACE S PRENATÁLNÍM JEDINCEM

Bc. Lucie Petroušová, DiS. České Budějovice 2013 KOMUNIKACE S PRENATÁLNÍM JEDINCEM Bc. Lucie Petroušová, DiS. České Budějovice 2013 KOMUNIKACE S PRENATÁLNÍM JEDINCEM Prenatální psychologie a vnímání plodu v této rovině Na významu nabývá nejen zájem o fyzický vývoj plodu, ale dokládají

Více

LÉKAŘSKÁ BIOLOGIE B52 volitelný předmět pro 4. ročník

LÉKAŘSKÁ BIOLOGIE B52 volitelný předmět pro 4. ročník LÉKAŘSKÁ BIOLOGIE B52 volitelný předmět pro 4. ročník Charakteristika vyučovacího předmětu Vyučovací předmět vychází ze vzdělávací oblasti Člověk a příroda, vzdělávacího oboru Biologie a Člověk a zdraví.

Více

Témata z předmětů: Fyziologie a metodika tréninku a Chov koní

Témata z předmětů: Fyziologie a metodika tréninku a Chov koní Témata z předmětů: Fyziologie a metodika tréninku a Chov koní 1. Složení živého organismu buňka - stavba, funkce jednotlivých organel tkáně typy tkání, stavba, funkce tělní tekutiny složení, funkce krve,

Více

ALKOHOL A JEHO ÚČINKY

ALKOHOL A JEHO ÚČINKY ALKOHOL A JEHO ÚČINKY CO JE TO ALKOHOL? Alkohol je bezbarvá tekutina, která vzniká kvašením cukrů Chemicky se jedná o etanol Používá se v různých oblastech lidské činnosti např. v lékařství, v potravinářském

Více

Zdraví a jeho determinanty. Mgr. Aleš Peřina, Ph. D. Ústav ochrany a podpory zdraví LF MU Kamenice 5, Brno

Zdraví a jeho determinanty. Mgr. Aleš Peřina, Ph. D. Ústav ochrany a podpory zdraví LF MU Kamenice 5, Brno Zdraví a jeho determinanty Mgr. Aleš Peřina, Ph. D. Ústav ochrany a podpory zdraví LF MU Kamenice 5, 625 00 Brno Zdraví Stav úplné tělesné, duševní a sociální pohody a nejen nepřítomnost nemoci nebo vady

Více

- hormony ovlivňují - celkový metabolismus, hospodaření s ionty a vodou, růst, rozmnožování

- hormony ovlivňují - celkový metabolismus, hospodaření s ionty a vodou, růst, rozmnožování Otázka: Hormonální soustava Předmět: Biologie Přidal(a): Petra - endokrinní žlázy - humorální regulace - vytvářejí hormony - odvod krví k regulovanému orgánu - hormony ovlivňují - celkový metabolismus,

Více

HORMONY Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje

HORMONY Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje HORMONY Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje 21.9. 2009 Mgr. Radka Benešová Obecné zásady řízení a regulací: V organismu rozlišujeme dva základní

Více

Maturitní témata z předmětů Fyziologie a metodika tréninku a Chov koní pro obor Trenérství dostihových a sportovních koní pro školní rok 2014/15

Maturitní témata z předmětů Fyziologie a metodika tréninku a Chov koní pro obor Trenérství dostihových a sportovních koní pro školní rok 2014/15 Maturitní témata z předmětů Fyziologie a metodika tréninku a Chov koní pro obor Trenérství dostihových a sportovních koní pro školní rok 2014/15 1. Složení živého organismu buňka - stavba, funkce jednotlivých

Více

Civilizační onemocnění. Stres a syndrom vyhoření. SOŠ InterDACT s.r.o. Most. Bc. Jana Macho

Civilizační onemocnění. Stres a syndrom vyhoření. SOŠ InterDACT s.r.o. Most. Bc. Jana Macho Civilizační onemocnění Stres a syndrom vyhoření SOŠ InterDACT s.r.o. Most Bc. Jana Macho Název školy Autor Název šablony Číslo projektu Předmět SOŠ InterDact s.r.o. Most Bc. Jana Macho III/2_Inovace a

Více

Mgr. Šárka Vopěnková Gymnázium, SOŠ a VOŠ Ledeč nad Sázavou VY_32_INOVACE_02_3_18_BI2 HORMONÁLNÍ SOUSTAVA

Mgr. Šárka Vopěnková Gymnázium, SOŠ a VOŠ Ledeč nad Sázavou VY_32_INOVACE_02_3_18_BI2 HORMONÁLNÍ SOUSTAVA Mgr. Šárka Vopěnková Gymnázium, SOŠ a VOŠ Ledeč nad Sázavou VY_32_INOVACE_02_3_18_BI2 HORMONÁLNÍ SOUSTAVA HORMONÁLNÍ SOUSTAVA druhá složka integrálního řízení organismu působení na cílové orgány > prostřednictvím

Více

KRIZOVÁ INTERVENCE. Mgr. MORAVČÍK BRANISLAV KARIM FN BRNO

KRIZOVÁ INTERVENCE. Mgr. MORAVČÍK BRANISLAV KARIM FN BRNO KRIZOVÁ INTERVENCE Mgr. MORAVČÍK BRANISLAV KARIM FN BRNO Cíle prezentace Definování krize Představit formy krizové intervence Nastínit prvky krizové intervence Proč je potřebné myslet na krizovou intervenci

Více

Těhotenství, vývoj plodu, porod. Autor: Mgr. Anna Kotvrdová

Těhotenství, vývoj plodu, porod. Autor: Mgr. Anna Kotvrdová Těhotenství, vývoj plodu, porod Autor: Mgr. Anna Kotvrdová Vzdělávací oblast: Somatologie Tematický okruh: Pohlavní ústrohí ženy, těhotenství,vývoj plodu, porod Mezioborové přesahy a vazby: Ošetřovatelství,

Více

Seznam šablon - Přírodopis

Seznam šablon - Přírodopis Seznam šablon - Přírodopis Autor: Mgr. Vlastimila Bártová Vzdělávací oblast: Člověk a jeho svět Tematický celek: Člověk Ročník: 8 Číslo Označení Název Materiál Využití Očekávané výstupy Klíčové kompetence

Více

Zdraví a nemoc. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje

Zdraví a nemoc. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Zdraví a nemoc Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Říjen 2009 Mgr.Ladislava Ulrychová motto Když chybí zdraví, moudrost je bezradná, síla

Více

Těhotenství, vývoj plodu, porod

Těhotenství, vývoj plodu, porod Těhotenství, vývoj plodu, porod Autor: Mgr. Anna Kotvrdová Vzdělávací oblast: Somatologie Tematický okruh: Pohlavní ústrohí ženy, těhotenství,vývoj plodu, porod Mezioborové přesahy a vazby: Ošetřovatelství,

Více

Základy společenských věd (ZSV) Psychologie, sociální psychologie a části oboru Člověk a svět práce 1. ročník a kvinta

Základy společenských věd (ZSV) Psychologie, sociální psychologie a části oboru Člověk a svět práce 1. ročník a kvinta Předmět: Náplň: Třída: Počet hodin: Pomůcky: Základy společenských věd (ZSV) Psychologie, sociální a části oboru Člověk a svět práce 1. ročník a kvinta 1 hodina týdně PC, dataprojektor, odborné publikace,

Více

Fyziologie těhotenství

Fyziologie těhotenství Fyziologie těhotenství Oplodnění K oplození vajíčka dochází ve vejcovodu - spermie jsou vstříknuty do zadní poševní klenby o odtud musí projít až k vnitřnímu ústí vejcovodu (pohyb spermií = 3-6 mm/min.)

Více

Sexuální diferenciace

Sexuální diferenciace Sexuální diferenciace MUDr.Kateřina Kapounková Inovace studijního oboru Regenerace a výživa ve sportu (CZ.107/2.2.00/15.0209) 1 Sexuální rozdíly vlivem sekrece hormonů sexuální rozdíly od puberty ( sekrece

Více

Vzdělávací oblast: Člověk a příroda Vyučovací předmět: Přírodopis Ročník: 8. Průřezová témata,

Vzdělávací oblast: Člověk a příroda Vyučovací předmět: Přírodopis Ročník: 8. Průřezová témata, Opakování - zařadí člověka do systému živočišné říše - charakterizuje biologickou a společenskou podstatu člověka - uvede význam kůže, objasní její stavbu a funkci - popíše odlišnosti barvy kůže lidských

Více

Regulace glykémie. Jana Mačáková

Regulace glykémie. Jana Mačáková Regulace glykémie Jana Mačáková Katedra fyziologie a patofyziologie LF OU Ústav patologické fyziologie LF UP Název projektu: Tvorba a ověření e-learningového prostředí pro integraci výuky preklinických

Více

ZÁKLADY FUNKČNÍ ANATOMIE

ZÁKLADY FUNKČNÍ ANATOMIE OBSAH Úvod do studia 11 1 Základní jednotky živé hmoty 13 1.1 Lékařské vědy 13 1.2 Buňka - buněčné organely 18 1.2.1 Biomembrány 20 1.2.2 Vláknité a hrudkovité struktury 21 1.2.3 Buněčná membrána 22 1.2.4

Více

STRES STRES VŠEOBECNÝ ADAPTAČNÍ SYNDROM PSYCHOSOMATICKÉ CHOROBY

STRES STRES VŠEOBECNÝ ADAPTAČNÍ SYNDROM PSYCHOSOMATICKÉ CHOROBY STRES VŠEOBECNÝ ADAPTAČNÍ SYNDROM PSYCHOSOMATICKÉ CHOROBY STRES Reakce organismu: Vysoce specifické tvorba protilátek Všeobecné horečka, kašel, zánět Nejvšeobecnější stres všeobecný adaptační syndrom soubor

Více

Digitální učební materiál

Digitální učební materiál Digitální učební materiál Projekt CZ.1.07/1.5.00/34.0415 Inovujeme, inovujeme Šablona III/2 Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT (DUM) Tematická oblast Soustava žláz s vnitřní sekrecí Společná

Více

Rozvoj vzdělávání žáků karvinských základních škol v oblasti cizích jazyků Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.1.07/02.0162

Rozvoj vzdělávání žáků karvinských základních škol v oblasti cizích jazyků Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.1.07/02.0162 ZŠ Určeno pro Sekce Předmět Rozvoj vzdělávání žáků karvinských základních škol v oblasti cizích jazyků Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.1.07/02.0162 Téma / kapitola Mendelova 2. stupeň Základní Zdravověda

Více

Variace Vývoj dítěte

Variace Vývoj dítěte Variace 1 Vývoj dítěte 21.7.2014 16:25:04 Powered by EduBase BIOLOGIE ČLOVĚKA VÝVOJ DÍTĚTE OPLOZENÍ A VÝVOJ PLACENTY Oplození K oplození dochází ve vejcovodu. Pohyb spermií: 3-6 mm za minutu. Životnost

Více

Globální problémy Civilizační choroby. Dominika Fábryová Oktáva 17/

Globální problémy Civilizační choroby. Dominika Fábryová Oktáva 17/ Globální problémy Civilizační choroby Dominika Fábryová Oktáva 17/18 18.3.2018 Co jsou civilizační choroby nemoci, které jsou způsobeny špatným životním stylem můžeme označit za nemoci moderní doby hlavní

Více

Digitální učební materiál

Digitální učební materiál Digitální učební materiál Projekt CZ.1.07/1.5.00/34.0415 Inovujeme, inovujeme Šablona III/2 Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT (DUM) Tematická Vylučovací soustava Společná pro celou sadu oblast

Více

Učební osnovy vyučovacího předmětu přírodopis se doplňují: 2. stupeň Ročník: osmý. Dílčí výstupy. Tematické okruhy průřezového tématu

Učební osnovy vyučovacího předmětu přírodopis se doplňují: 2. stupeň Ročník: osmý. Dílčí výstupy. Tematické okruhy průřezového tématu - porovná základní vnější a vnitřní stavbu vybraných živočichů - rozpozná a objasní funkci základních orgánů (orgánových soustav) - rozlišuje a porovná jednotlivé skupiny živočichů - určuje vybrané druhy

Více

Funkce Nedostatek (N - ) Nadbytek (P - ) Šišinka (nadvěsek mozkový, epifýza) Endokrinní žláza. hormony. Shora připojena k mezimozku

Funkce Nedostatek (N - ) Nadbytek (P - ) Šišinka (nadvěsek mozkový, epifýza) Endokrinní žláza. hormony. Shora připojena k mezimozku Tabulka Šišinka (nadvěsek mozkový, epifýza) Shora připojena k mezimozku Melatonin Ladí cirkadiánní rytmy, Ovlivňuje funkci nervové soustavy i celého organizmu, v dětství brzdí tvorbu pohlavních hormonů,

Více

KONTROLNÍ A ŘÍDÍCÍ SOUSTAVY. kontrolu a řízení organismu zajišťují 2 soustavy: o nervová soustava o hormonální soustava

KONTROLNÍ A ŘÍDÍCÍ SOUSTAVY. kontrolu a řízení organismu zajišťují 2 soustavy: o nervová soustava o hormonální soustava KONTROLNÍ A ŘÍDÍCÍ SOUSTAVY kontrolu a řízení organismu zajišťují 2 soustavy: o nervová soustava o hormonální soustava NERVOVÁ SOUSTAVA základní stavební jednotkou je. neuron Funkce.. řídí a koordinuje

Více

Nabídka laboratoře AXIS-CZ Hradec Králové s.r.o. pro samoplátce

Nabídka laboratoře AXIS-CZ Hradec Králové s.r.o. pro samoplátce Nabídka laboratoře AXIS-CZ Hradec Králové s.r.o. pro samoplátce 1) Riziko srdečně cévního onemocnění Hlavní příčinou úmrtí v Evropě jsou kardiovaskulární (srdečně-cévní) onemocnění. Mezi tato onemocnění

Více

HYPOTHALAMUS Centrální řízení některých tělesných funkcí

HYPOTHALAMUS Centrální řízení některých tělesných funkcí MUDr. Josef Jonáš HYPOTHALAMUS Centrální řízení některých tělesných funkcí 1 Hypotalamus je část mezimozku diencefala Zdroj: www.stockmedicalart.com 2 Hypotalamus Ovládá vegetativní centra : řídí tělesnou

Více

Dopravné - 50,- Kč cesta na penzion POD LESEM. Masáže každý pátek od 16.00 hod. V jiné dny dle dohody,mimo čtvrtek. OBJEDNÁVKY NA PENZIONU!!!!!

Dopravné - 50,- Kč cesta na penzion POD LESEM. Masáže každý pátek od 16.00 hod. V jiné dny dle dohody,mimo čtvrtek. OBJEDNÁVKY NA PENZIONU!!!!! Masáž Cena Doba trvání Masáž šíje 100 Kč 20 min Masáž zad 200 Kč 40 min Masáž zad a šíje 250 Kč 60 min Masáž horních končetin 200 Kč 20 min Masáž dolních končetin 250 Kč 40 min Masáž hrudníku a břicha

Více

Kouření vonných listů, kořeníči drog se vyskytuje v lidské společnosti tisíce let. Do Evropy se tabák dostal po roce 1492 v té době byl považován za

Kouření vonných listů, kořeníči drog se vyskytuje v lidské společnosti tisíce let. Do Evropy se tabák dostal po roce 1492 v té době byl považován za Mgr. Jakub Dziergas Střední škola, Havířov-Šumbark, Sýkorova 1/613, příspěvková organizace Tento výukový materiál byl zpracován v rámci akce EU peníze středním školám - OP VK 1.5. Výuková sada OBČANSKÁ

Více

Žlázy s vnitřní sekrecí

Žlázy s vnitřní sekrecí Žlázy s vnitřní sekrecí Autor: Mgr. Vlasta Hlobilová Datum (období) tvorby: 14. 11. 2012 Ročník: osmý Vzdělávací oblast: přírodopis Anotace: Žáci se seznámí s rozmístěním a činností základních žláz s vnitřní

Více

ŽLÁZY S VNIT SEKRECÍ

ŽLÁZY S VNIT SEKRECÍ ŽLÁZY S VNITŘNÍ SEKRECÍ - žláz s vnitřní sekrecí - neurohormony - tkáňové hormony endokrinní žláza exokrinní žláza vývod žlázy sekreční buňky sekreční buňky krevní vlásečnice Žlázy s vnitřní sekrecí endokrinní

Více

Nervová soustava je základním regulačním systémem organizmu psa. V organizmu plní základní funkce jako:

Nervová soustava je základním regulačním systémem organizmu psa. V organizmu plní základní funkce jako: Nervová soustava je základním regulačním systémem organizmu psa. V organizmu plní základní funkce jako: Přijímá podněty smyslovými orgány tzv. receptory (receptory), Kontroluje a poskytuje komplexní komunikační

Více

Okruhy k maturitní zkoušce z předmětu Fyziologie a metodika tréninku pro školní rok 2012/13

Okruhy k maturitní zkoušce z předmětu Fyziologie a metodika tréninku pro školní rok 2012/13 Okruhy k maturitní zkoušce z předmětu Fyziologie a metodika tréninku pro školní rok 2012/13 1. Složení živého organismu buňka - stavba, funkce jednotlivých organel tkáně typy tkání, stavba, funkce tělní

Více

I. Fyziologie těhotenství 8

I. Fyziologie těhotenství 8 Obsah I. Fyziologie těhotenství 8 1.1 Oplození a další vývoj oplozeného vejce 8 1.2 Období embryogeneze 8 1.3 Vývoj embrya 10 1.4 Vývoj placenty 11 1.5 Období fetální 12 1.6 Placenta 13 1.7 Fetoplacentámí

Více

Negativní dopad domácího násilí na osobnost a psychické zdraví. Hana Pašteková Rupertová Psychiatrická léčebna Kroměříž

Negativní dopad domácího násilí na osobnost a psychické zdraví. Hana Pašteková Rupertová Psychiatrická léčebna Kroměříž Negativní dopad domácího násilí na osobnost a psychické zdraví Hana Pašteková Rupertová Psychiatrická léčebna Kroměříž definice Domácí násilí: násilí, které se odehrává v soukromí, je opakované, má stoupající

Více

l. Téma: VÍM, KDO JSEM Prostřednictvím situací a plánovaných činností se děti učí poznávat samo sebe a připravovat se na role budoucí.

l. Téma: VÍM, KDO JSEM Prostřednictvím situací a plánovaných činností se děti učí poznávat samo sebe a připravovat se na role budoucí. l. Téma: VÍM, KDO JSEM Prostřednictvím situací a plánovaných činností se děti učí poznávat samo sebe a připravovat se na role budoucí. - (1/1) má základní poznatky o lidském těle a jeho hlavních funkcích

Více

Martin Novák Michal Novák Martin Werner Martina Nepimachová

Martin Novák Michal Novák Martin Werner Martina Nepimachová Martin Novák Michal Novák Martin Werner Martina Nepimachová Obsah: 1. Základní charakteristiky citů 2. Fyziologické základy citů 3. Klasifikace vnějších projevů citů 4. Klasifikace citů podle vztahu k

Více

Civilizační choroby. Jaroslav Havlín

Civilizační choroby. Jaroslav Havlín Civilizační choroby Jaroslav Havlín Civilizační choroby Vlastnosti Nejčastější civilizační choroby Příčiny vzniku Statistiky 2 Vlastnosti Pravděpodobně způsobené moderním životním stylem (lifestyle diseases).

Více

Výživa těhotných a kojících žen. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové

Výživa těhotných a kojících žen. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Výživa těhotných a kojících žen Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Racionální výživa těhotné 1 Na výživě a zdravém životním stylu významně závisí dobrý průběh těhotenství a porození zdravého dítěte

Více

Anahata: Jóga srdce... 3 Předmluva důvodů proč se miluji Praxe pro odpuštění Denní afirmace... 17

Anahata: Jóga srdce... 3 Předmluva důvodů proč se miluji Praxe pro odpuštění Denní afirmace... 17 Anahata: Jóga srdce... 3 Předmluva... 4 Úvod... 6 50 důvodů proč se miluji... 11 Praxe pro odpuštění... 14 Denní afirmace... 17 Meditace... 19 3 způsoby, jak udržet srdeční čakru zdravou... 21 Cvičení

Více

náročnost vyjadřuje subjektivní stránku vztahu člověka k situaci Objektivní stránka (problém) a subjektivní stránka (problémová situace)

náročnost vyjadřuje subjektivní stránku vztahu člověka k situaci Objektivní stránka (problém) a subjektivní stránka (problémová situace) 9. přednáška Náročné, stresové a konfliktní životní události Náročné (zátěžové) situace náročnost vyjadřuje subjektivní stránku vztahu člověka k situaci Co se vám jeví jako náročná situace? Situace je

Více

Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje

Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Duben, 2011 Mgr. Monika Řezáčová FYLOGENEZE PSYCHIKY historický vývoj živých bytostí od jednodušších

Více

Spolu na cestě domů, aneb trochu jiný začátek. Kateřina Smejkalová Dis. Eva Haničáková JIRPN Brno Obilní trh

Spolu na cestě domů, aneb trochu jiný začátek. Kateřina Smejkalová Dis. Eva Haničáková JIRPN Brno Obilní trh Spolu na cestě domů, aneb trochu jiný začátek Kateřina Smejkalová Dis. Eva Haničáková JIRPN Brno Obilní trh Neonatologie je jedním z nejdynamičtěji se rozvíjejících lékařských oborů I přes vysoce odbornou

Více

Digitální učební materiál

Digitální učební materiál Digitální učební materiál Projekt: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527 Příjemce: Střední zdravotnická škola a Vyšší odborná škola zdravotnická, Husova

Více

Zátěžové situace. frustrace, stres, deprivace

Zátěžové situace. frustrace, stres, deprivace Zátěžové situace frustrace, stres, deprivace Název školy Gymnázium, Šternberk, Horní nám. 5 Číslo projektu Šablona CZ.1.07/1.5.00/34.0218 III/2 Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT Označení

Více

Hodnocení stavu výživy. MUDr. Matej Pekař

Hodnocení stavu výživy. MUDr. Matej Pekař Hodnocení stavu výživy MUDr. Matej Pekař Úvod Obezita nadměrné ukládání energetických zásob v podobě tuku z různých příčin. Energetický příjem je větší než výdej. Příčinou je nejčastěji kombinace většího

Více

Regenerace ve sportu III stres

Regenerace ve sportu III stres Regenerace ve sportu III stres MUDr.Kateřina Kapounková Inovace studijního oboru Regenerace a výživa ve sportu (CZ.107/2.2.00/15.0209) 1 Fyziologická únava Únava přináší změny:. A, negativní : - Omezení

Více

Duševní hygiena. Mgr. Kateřina Vrtělová. Občanské sdružení Gaudia proti rakovině v Praze a v Brně. www.gaudia.org./rakovina

Duševní hygiena. Mgr. Kateřina Vrtělová. Občanské sdružení Gaudia proti rakovině v Praze a v Brně. www.gaudia.org./rakovina Duševní hygiena Mgr. Kateřina Vrtělová Občanské sdružení Gaudia proti rakovině v Praze a v Brně www.gaudia.org./rakovina Co je to duševní hygiena? Často nás přinutí přemýšlet nad touto otázkou až nepříznivé

Více

E-book Jak otěhotnět?

E-book Jak otěhotnět? E-book Jak otěhotnět? kolektiv autorek webu Chceme miminko 2019 Speciální poděkování patří Lence a Ivě. Za stovky hodin práce, motivaci, upřímnost a podporu. Za jakoukoliv škodu vzniklou užíváním této

Více

Poruchy osobnosti: základy pro samostudium. Pavel Theiner Psychiatrická klinika FN a MU Brno

Poruchy osobnosti: základy pro samostudium. Pavel Theiner Psychiatrická klinika FN a MU Brno Poruchy osobnosti: základy pro samostudium Pavel Theiner Psychiatrická klinika FN a MU Brno Pro některé běžně užívané pojmy je obtížné dát přesnou a stručnou definici. Osobnost je jedním z nich. osobnost

Více

Posuzování pracovní schopnosti. U duševně nemocných

Posuzování pracovní schopnosti. U duševně nemocných Posuzování pracovní schopnosti U duševně nemocných Druhy posudkové činnosti Posuzování dočasné neschopnosti k práci Posuzování dlouhodobé neschopnosti k práci Posuzování způsobilosti k výkonu zaměstnání

Více

Nervová soustava. Funkce: řízení organismu. - Centrální nervová soustava - mozek - mícha - Periferní nervy. Biologie dítěte

Nervová soustava. Funkce: řízení organismu. - Centrální nervová soustava - mozek - mícha - Periferní nervy. Biologie dítěte Funkce: řízení organismu - Centrální nervová soustava - mozek - mícha - Periferní nervy Nervová buňka - neuron Neuron zákl. stavební a funkční jednotka Složení neuronu: tělo a nervové výběžky - axon =

Více

CUKROVKA /diabetes mellitus/

CUKROVKA /diabetes mellitus/ CUKROVKA /diabetes mellitus/ CUKROVKA /diabetes mellitus/ Řadíme ji mezi neinfekční chronická onemocnění Na jejím vzniku se podílí nezdravý způsob života Významnou úlohu sehrává dědičnost Významným rizikovým

Více

2 Vymezení normy... 21 Shrnutí... 27

2 Vymezení normy... 21 Shrnutí... 27 Obsah Předmluva ke druhému vydání........................ 15 Č Á ST I Základní okruhy obecné psychopatologie............... 17 1 Úvod..................................... 19 2 Vymezení normy..............................

Více

ČLOVĚK. Anotace: Materiál je určen k výuce věd ve 3. ročníku ZŠ. Seznamuje žáky se stavbou a funkcí lidského těla.

ČLOVĚK. Anotace: Materiál je určen k výuce věd ve 3. ročníku ZŠ. Seznamuje žáky se stavbou a funkcí lidského těla. ČLOVĚK Anotace: Materiál je určen k výuce věd ve 3. ročníku ZŠ. Seznamuje žáky se stavbou a funkcí lidského těla. Lidské tělo člověk patří mezi živočichy, je obratlovec a savec všichni lidé mají stejnou

Více

Stres na pracovišti a jeho důsledky. Ludmila Kožená Státní zdravotní ústav Národní kontaktní centrum Evropské sítě podpory zdraví na pracovišti

Stres na pracovišti a jeho důsledky. Ludmila Kožená Státní zdravotní ústav Národní kontaktní centrum Evropské sítě podpory zdraví na pracovišti Stres na pracovišti a jeho důsledky Ludmila Kožená Státní zdravotní ústav Národní kontaktní centrum Evropské sítě podpory zdraví na pracovišti Stres je individuální, stresová reakce je obecná Stresová

Více

Poruchy spojené s menstruačním cyklem a jejich léčba. MUDr. Zdeňka Vyhnánková

Poruchy spojené s menstruačním cyklem a jejich léčba. MUDr. Zdeňka Vyhnánková Poruchy spojené s menstruačním cyklem a jejich léčba MUDr. Zdeňka Vyhnánková Hormonální změny během menstruačního cyklu do ovulace stoupá hladina estrogenů 10x, hladina progesteronu je nulová v druhé polovině

Více

rané trauma početí, těhotenství a porod jako traumatizující zkušenosti www.franz-ruppert.de 12.06.2014 Prof. Dr. Franz Ruppert 1 seřazení početí těhotenství porod proces vzniku vazby po porodu rané trauma

Více

Hygiena a školní zdravotnictví. Ontogeneze člověka

Hygiena a školní zdravotnictví. Ontogeneze člověka Hygiena a školní zdravotnictví Ontogeneze člověka věk Oplození 0 Prenatální období (celková délka v průměru 280 dní, 40 týdnů, 10 lunárních měsíců Embryonální období Fetální období Začátek 2. týdne konec

Více

Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT Soustavy člověka

Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT Soustavy člověka Střední průmyslová škola a Vyšší odborná škola technická Brno, Sokolská 1 Šablona: Název: Téma: Autor: Číslo: Anotace: Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT Soustavy člověka Oplození Mgr, Klepáčková

Více

Nebezpečí fyzického vyčerpání. Zpracoval: Ondráček Zdeněk 2011

Nebezpečí fyzického vyčerpání. Zpracoval: Ondráček Zdeněk 2011 Nebezpečí fyzického vyčerpání Zpracoval: Ondráček Zdeněk 2011 Hranice fyzického vyčerpání je stanovená schopností využívat kyslík přiváděný do organismu dýcháním, pro přeměnu svalových tuků na energii

Více

Jak předcházet riziku stresu na pracovišti

Jak předcházet riziku stresu na pracovišti Jak předcházet riziku stresu na pracovišti Mgr. Martina Vašířová Assessment Systems Czech STRES Psychický stres chápeme jako mentální, emocionální a fyziologickou odezvu organismu na psychogenní zátěžové

Více

Klinické ošetřovatelství

Klinické ošetřovatelství Klinické ošetřovatelství zdroj www.wikiskripta.eu úprava textu Ing. Petr Včelák vcelak@kiv.zcu.cz Obsah 1 Klinické ošetřovatelství... 3 1.1 Psychiatrická ošetřovatelská péče... 3 1.1.1 Duševní zdraví...

Více

Výchova ke zdraví poučení. o lidském těle. A-Z kviz finále T U V W X Z Ž

Výchova ke zdraví poučení. o lidském těle. A-Z kviz finále T U V W X Z Ž Výchova ke zdraví poučení A o lidském těle B C A-Z kviz finále D E F G H Ch I J K L M N O P R Ř S Š T U V W X Z Ž Trvalé osvojení dítěte se nazývá A adopce správná odpověď náhradní otázka Porucha stravování,

Více

OŠETŘOVATELSKÁ DOKUMENTACE dle Gordonové (studentský formulář) Katedra ošetřovatelství LF MU

OŠETŘOVATELSKÁ DOKUMENTACE dle Gordonové (studentský formulář) Katedra ošetřovatelství LF MU Vyšetření: (v dobé sběru anamn. +3dni) Vitální funkce: Medikace: OŠETŘOVATELSKÁ DOKUMENTACE dle Gordonové (studentský formulář) Katedra ošetřovatelství LF MU Oddělení: Jméno studenta: Ročník: Datum: VSTUPNÍ

Více

Předmět: VÝCHOVA KE ZDRAVÍ Ročník: 8. Časová dotace: 2 hodiny týdně. Konkretizované tématické okruhy realizovaného průřezového tématu

Předmět: VÝCHOVA KE ZDRAVÍ Ročník: 8. Časová dotace: 2 hodiny týdně. Konkretizované tématické okruhy realizovaného průřezového tématu Předmět: VÝCHOVA KE ZDRAVÍ Ročník: 8. Časová dotace: 2 hodiny týdně Výstup předmětu Rozpracované očekávané výstupy září popíše základní rozdíly mezi buňkou rostlin, živočichů a bakterií a objasní funkci

Více

Základní škola praktická Halenkov VY_32_INOVACE_03_03_16. Člověk III.

Základní škola praktická Halenkov VY_32_INOVACE_03_03_16. Člověk III. Základní škola praktická Halenkov VY_32_INOVACE_03_03_16 Člověk III. Číslo projektu CZ.1.07/1.4.00/21.3185 Klíčová aktivita III/2 Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT Zařazení učiva v rámci

Více

TĚHOTENSTVÍ V. (porod, porodní doby, císařský řez )

TĚHOTENSTVÍ V. (porod, porodní doby, císařský řez ) TĚHOTENSTVÍ V. (porod, porodní doby, císařský řez ) Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Únor 2011 Mgr. Jitka Fuchsová Úvod Těhotenství je

Více

Variace Endokrinní soustava

Variace Endokrinní soustava Variace 1 Endokrinní soustava 21.7.2014 15:50:49 Powered by EduBase BIOLOGIE ČLOVĚKA ENDOKRINNÍ SOUSTAVA Hormony Látkové řízení organismu Je zabezpečeno specializovaným typem žláz žláz s vnitřní sekrecí.

Více

OBSAH PŘEDMLUVA 9 PLÁNOVANÉ TĚHOTENSTVÍ 11 I. TRIMESTR (0. AŽ 12. TÝDEN) 20

OBSAH PŘEDMLUVA 9 PLÁNOVANÉ TĚHOTENSTVÍ 11 I. TRIMESTR (0. AŽ 12. TÝDEN) 20 OBSAH PŘEDMLUVA 9 PLÁNOVANÉ TĚHOTENSTVÍ 11 VĚK OBOU PARTNERŮ 11 ZDRAVOTNÍ STAV 12 Epilepsie 12 Diabetes mellitus 13 Srdeční choroby 13 Astma 13 Onemocnění ledvin 13 Herpes simplex II (genitální opar) 14

Více

Bolest těla a napětí v mysli z pohledu fyzioterapeuta. Petr Zahradník

Bolest těla a napětí v mysli z pohledu fyzioterapeuta. Petr Zahradník Bolest těla a napětí v mysli z pohledu fyzioterapeuta Petr Zahradník Obsah přednášky Fyzioterapie - co to je, čím se zabývá a jak může člověku být prospěšná Vývoj držení páteře a zapojení svalů na těle

Více

Digitální učební materiál

Digitální učební materiál Digitální učební materiál Projekt: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527 Příjemce: Střední zdravotnická škola a Vyšší odborná škola zdravotnická, Husova

Více

Obsah. První tři měsíce. Prostřední tři měsíce. Poslední tři měsíce

Obsah. První tři měsíce. Prostřední tři měsíce. Poslední tři měsíce Obsah 13 Předmluva k novému vydání 17 Předmluva k prvnímu českému vydání 19 Předmluva k prvnímu vydání Těhotenství První tři měsíce 27 Průvodní znaky těhotenství 33 Léky a potravinové doplňky v raném těhotenství

Více

Systémové modely Betty Neuman Systémový model. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové

Systémové modely Betty Neuman Systémový model. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Systémové modely Betty Neuman Systémový model Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Biografie *1924 Lowell, Ohio Základní ošetřovatelské vzdělání, pracovala jako sestra Bakalářské (1957) a magisterské

Více

Fyziologie stárnutí. Hlávková J., Státní zdravotní ústav Centrum hygieny práce a pracovního lékařství

Fyziologie stárnutí. Hlávková J., Státní zdravotní ústav Centrum hygieny práce a pracovního lékařství Fyziologie stárnutí Hlávková J., Státní zdravotní ústav Centrum hygieny práce a pracovního lékařství Praha, 2014 Základní problém Stárnutí populace celosvětový fenomén (stoupá podíl osob nad 50let věku)

Více

Duševně zdravý člověk je

Duševně zdravý člověk je DUŠEVNÍ HYGIENA Duševně zdravý člověk je vyrovnaný samostatný zdravě kritický k sobě i okolí umí jednat s lidmi ovládá a zdravě prožívá své emoce odlišuje skutečnost od snů plní své povinnosti umí odpočívat

Více

Tento materiál byl vytvořen v rámci projektu Operačního programu Vzdělávání pro konkurenceschopnost.

Tento materiál byl vytvořen v rámci projektu Operačního programu Vzdělávání pro konkurenceschopnost. Tento materiál byl vytvořen v rámci projektu Operačního programu Vzdělávání pro konkurenceschopnost. Projekt MŠMT ČR Číslo projektu Název projektu školy Klíčová aktivita III/2 EU PENÍZE ŠKOLÁM CZ.1.07/1.4.00/21.2146

Více

Učební texty Univerzity Karlovy v Praze. Jana SlavíKová JitKa Švíglerová. Fyziologie DÝCHÁNÍ. Karolinum

Učební texty Univerzity Karlovy v Praze. Jana SlavíKová JitKa Švíglerová. Fyziologie DÝCHÁNÍ. Karolinum Učební texty Univerzity Karlovy v Praze Jana SlavíKová JitKa Švíglerová Fyziologie DÝCHÁNÍ Karolinum Fyziologie dýchání doc. MUDr. Jana Slavíková, CSc. MUDr. Jitka Švíglerová, Ph.D. Recenzovali: prof.

Více

Člověk a společnost. 10. Psychologie. Psychologie. Vytvořil: PhDr. Andrea Kousalová. www.isspolygr.cz. DUM číslo: 10. Psychologie.

Člověk a společnost. 10. Psychologie. Psychologie. Vytvořil: PhDr. Andrea Kousalová. www.isspolygr.cz. DUM číslo: 10. Psychologie. Člověk a společnost 10. www.isspolygr.cz Vytvořil: PhDr. Andrea Kousalová Strana: 1 Škola Ročník Název projektu Číslo projektu Číslo a název šablony Autor Tematická oblast Název DUM Pořadové číslo DUM

Více

MUDr. Stanislav Trèa, CSc. PLÁNOVANÉ RODIÈOVSTVÍ Nejlepší cesta k narození zdravého dítìte

MUDr. Stanislav Trèa, CSc. PLÁNOVANÉ RODIÈOVSTVÍ Nejlepší cesta k narození zdravého dítìte MUDr. Stanislav Trèa, CSc. PLÁNOVANÉ RODIÈOVSTVÍ Nejlepší cesta k narození zdravého dítìte Vydala Grada Publishing, a.s. U Prùhonu 22, 170 00 Praha 7 tel.: +420 220 386 401, fax: +420 220 386 400 www.grada.cz

Více

Sůl kyseliny mléčné - konečný produkt anaerobního metabolismu

Sůl kyseliny mléčné - konečný produkt anaerobního metabolismu Biochemické vyšetření ve sportu Laktát Sůl kyseliny mléčné - konečný produkt anaerobního metabolismu V klidu 0,8 mmol/l (0,5-1,5 mmol/l) Tvorba laktátu = přetížení aerobního způsobu zisku energie a přestup

Více