Kardiologie I. MVDr. Pavlína Melková Klinika chorob koní, VFU Brno Listopad 2014
|
|
- Ludmila Šmídová
- před 8 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 Kardiologie I. MVDr. Pavlína Melková Klinika chorob koní, VFU Brno Listopad 2014
2 EKG A PORUCHY SRDEČNÍHO RYTMU U KONÍ
3
4 ARYTMIE U KONÍ Vyskytují se velmi často! Příčina? Onemocnění srdce (insuficience chlopní, kongenitální defekty, myokarditida, ischémie myokardu, perikarditida a další) Jiné onemocnění (endotoxémie, sepse, hypoxie, metabolická acidóza, elektrolytové dysbalance) Mohou být fyziologické!
5 DIAGNOSTIKA ARYTMIÍ: Klinické vyšetření: Auskultace srdce: Srdeční frekvence (28-40) normální / bradykardie / tachykardie Intenzita ozev normální /zeslabená / variabilní Rytmus pravidelný/ nepravidelný / nepravidelně nepravidelný Srdeční ozvy / šelesty Palpace arteriálního pulzu synchronní se srdeční činností / pulzový deficit Distenze a pulzace periferních žil
6 Elektrokardiografie EKG Stěžejní význam pro diagnostiku funkčních změn na srdci X Echokardiografie - stěžejní význam pro diagnostiku morfologických změn na srdci Elektrokardiogram časový záznam elektrické aktivity srdce měří změny elektrického potenciálu mezi dvěma elektrodami
7 Svodové systémy: Existuje celá řada svodových systémů Umístění elektrod ovlivňuje tvar ekg křivky Vektor elektrické srdeční osy sumační potenciál všech buněk myokardu má určitý směr a velikost, které se mění v průběhu srdeční periody Pokud umístění svodu je shodné s umístěním srdečního vektoru, výchylka ekg bude největší Pokud je svod umístěn v určitém úhlu k vektoru výchylka bude menší Svod umístěn kolmo na vektor nulová výchylka
8 . Průběh tzv. nulové linie u člověka a koně Srdce jako generátor elektrických siločar na těle koně a člověka
9 Einthovenvy (bipolární) svody: E.W. Einthoven holandský lékař, r zavedl elektrokardiografii jako klinickou metodu Einthovenův trojúhelník končetinové svody, měří se rozdíl potenciálů mezi dvěma elektrodami
10 Standardní bipolární svody: Svod I mezi žlutou (levá ruka) a červenou (pravá ruka) elektrodou Svod II mezi červenou (pravá ruka) a zelenou (levá noha) Svod III mezi žlutou (levá ruka) a zelenou (levá noha) elektrodou Označení elektrod: Pravá ruka - red Levá ruka - yellow Levá noha - green Pravá noha - black (uzemnění)
11 PŘEHLED SVODŮ UŽÍVANÝCH V EKG V současné době se používá 12-svodové EKG, které sestává z: 3 bipolárních končetinových svodů - I, II, III 3 unipolárních zesílených svodů - avr, avl, avf 6 unipolárních hrudních svodů - V1-6
12 Tetraedronový svodový systém (Hanák a Jagoš, 1983)
13 Svod báze-apex (Base-apex lead): V současné době u koní nejčastěji používaný Velké a dobře čitelné komplexy Dobře tolerovaný žlutá elektroda (levá ruka) umístěna na oblast srdečního hrotu na levé straně červená (pravá ruka) vpravo na oblast spina scapulae (vpravo v dolní části jugulární rýhy) Třetí (zemnící) elektroda kdekoliv Svod I záznam ekg
14 Svod báze-apex
15 Zátěžové EKG Diagnostika arytmií, které se vyskytují pouze při zátěži Součástí vyšetření koní se sníženou výkonností a zátěžovou intolerancí Telemetrické EKG Telemetrický přenos signálu na vzdálený terminál (počítač, mobilní telefon), kde může být přímo vizualizován Kontinuální EKG monitoring (Holter) Intermitentní arytmie
16 Modifikovaný báze-apex svod
17 Modifikovaný báze-apex svod
18
19
20 Převodní systém srdeční SA uzel Myokard předsíní AV uzel Hisův svazek Tawarova raménka Purkyňova vlákna Myokard komor
21 EKG P vlna : depolarizace předsíní PQ segment: převod vzruchu AV uzlem QRS komplex: depolarizace komor ST segment: refrakterní perioda komor T vlna: ventrikulární repolarizace
22 ECG principle slow od Kalumet selbst erstellt = Vlastní dílo. Licencováno pod Creative Commons Attribution-Share Alike 3.0 via Wikimedia Commons -
23 P vlna u koní je velmi často dvouvrcholová (P1 and P2) Úsek ST i vlna T jsou nejlabilnějšími částmi EKG křivky. Změny úseku ST či vlny T (tzv. změny repolarizační fáze) mohou být způsobeny celou řadou příčin. Často jsou změny úseku ST a vlny T nespecifické
24
25 KLASIFIKACE ARYTMIÍ Poruchy tvorby vzruchu Poruchy vedení vzruchu Fyziologické arytmie Arytmie spojené s onemocněním srdce nebo jiným systémovým onemocněním
26 Specifické příčiny arytmií: Elektrolytové abnormality Vyčerpání, závažné gastrointestinální onemocnění, onemocnění ledvin Draslík, vápník, sodík, hořčík Hyperkalémie: zpomaluje depolarizaci a zkracuje trvání repolarizace, zpomaluje vedení vzruchu, AV bloky, komorová fibrilace, srdeční zástava EKG: vysoké T vlny, rozšíření QRS Hypokalémie: zrychlení depolarizace, zpomalení repolarizace síňové a komorové extrasystoly Hyperkalcémie: sinusové a komorové arytmie, AV bloky Hypokalcémie: prodlužuje repolarizaci, snížená srdeční funkce, tachykardie
27 BRADYARYTMIE U koní velmi časté v důsledku zvýšeného tonu vagu (parasympatikotonie) Vyskytují se u koní v klidu a při vzrušení nebo zátěži vymizí (snížení parasympatického tonu / zvýšení sympatiku)
28 Sinusová arytmie V důsledku zvýšené parasympatikotonie U koní v klidu méně častá Vyskytuje se běžně v době bezprostředně po zátěži EKG: normální tvar křivky, zkracování a prodlužování RR intervalů
29 AV blok II. stupně Nejčastější vagově zprostředkovaná arytmie Blokáda vedení vzruchu v AV uzlu Auskultace: dlouhá pauza mezi srdečními údery EKG: P vlna, která není následovaná ORS komplexem, pravidelný P-P interval
30 Pokročilý AV blok II. stupně Patologická forma AV blokády Většinou spojený s vážnou zátěžovou intolerancí, riziko kolapsu TF velmi pomalá (8-24) EKG: dvě a více P vln, které nejsou následovány QRS komplexy
31 AV blok III. stupně (úplný) Vedení vzruchu ze síní na komory je kompletně přerušeno, síně i komory mají svůj vlastní, na sobě nezávislý rytmus EKG: většinou pravidelné P vlny, které nejsou následovány QRS komplexy, QRS komplexy mohou mít rozšířený až bizarní tvar impulzy pocházejí z jiného pacemakeru (junkční nebo idioventrikulární rytmus), frekvence síní je většinou větší než frekvence komor
32
33 Většinou důsledkem zánětlivých nebo degenerativních změn v oblasti AV uzlu Závažná zátěžová intolerance Časté synkopy Pomalá TF T: léčba primárního onemocnění pacemaker
34 Sinusová zástava (SA blok, sinus arrest) Blokáda tvorby/ vedení impulzu v oblasti SA uzlu Důsledek zvýšené vagotonie EKG: dlouhá diastolická pauza bez elektrické aktivity
35 TACHYARYTMIE SUPRAVENRTIKULARNÍ VENTRIKULÁRNÍ Izolované supraventrikularní a ventrikularní extrasystoly lze nalézt v nízkém počtu i u normálních koní (24 hod záznam) Perzistentní nebo časté ektopické impulzy většinou souvisejí s onemocněním srdce příp. jinou patologií
36 Supraventrikularní extrasystoly Ektopické vzruchy vznikají v oblasti předsíní Auskultace: srdeční úder, který přichází předčasně EKG: normální tvar QRS komplexu vyskytne se předčasně Vlna P může být skryta v předcházející vlně T Supraventrikulární tachykardie více než čtyři SE v řadě Časté SE a ST jsou příznakem myokardiálního onemocnění
37
38 Atriální fibrilace Nejčastější patologická arytmie Auskultace: nepravidelně nepravidelný rytmus, variabilní intenzita ozev!! Může být přítomen pulzový deficit EKG: Chybí P vlny nahrazeny f vlnami QRS normálního tvaru Nepravidelně nepravidelný RR interval
39
40 Komorové extrasystoly Ložisko ektopické tvorby vzruchu se nachází v oblasti komor Auskultace: srdeční úder přicházející předčasně EKG: abnormální QRS komplexy často rozšířené, bizarního tvaru, P vlna nepředchází QRS Časté, polymorfní, vyskytující se často během zátěže vždy abnormální Myokarditida, degenerativní změny, nekróza, fibróza, elektrolytové dysbalance, hypoxie, endotoxémie
41 Komorová tachykardie Čtyři a více komorových extrasystol po sobě Často příznak primárního onemocnění myokardu Auskultace: rytmus může být pravidelný i nepravidelný, většinou zvýšená srdeční frekvence (>60) EKG: abnormální tvar ORS komplexů, vlna P nepředchází ORS U koní s VT a srdeční frekvencí 120 tepů/min se mohou rozvinout příznaky srdečního selhání (venózní distenze, jugulární pulzace, ventrální edém, edém plic) Pokud srdeční frekvence vyšší než 150 tepů/min riziko kolapsu, synkop
42
43
44
45 ATRIÁLNÍ FIBRILACE Nekoordinovaná ektopická tvorba vzruchů v myokardu předsíní Mechanismus re-entry Predispozice u koní: relativně velké předsíně, vysoký vagální tonus (nehomogenita buněk myokardu refrakterní fáze) Poškození myokardu: hypoxie, elektrolytové imbalance, zánětlivé změny endokardu, toxiny, viry, bakterie, ischemie
46 AF
47 ATRIÁLNÍ FIBRILACE: I. ( Lone ) AF: bez přítomnosti jiného onemocnění srdce II. Sekundární k onemocnění srdce (dilatace předsíní v důsledku selhávání srdce, závažné chlopňové vady, kongenitální defekty)
48 AF Klinické příznaky: Snížená výkonnost Tachypnoe, dyspnoe EIPH AF může být náhodný nález během rutinního klinického vyšetření! Klinické vyšetření: Klidová srdeční frekvence většinou v normálním rozmezí Nepravidelně nepravidelný srdeční rytmus Variabilní intenzita ozev Nepravidelný pulz, pulzový deficit
49 AF AF v důsledku jiného srdečního onemocnění: Zvýšená klidová srdeční frekvence (> 50) Srdeční šelest +/- Příznaky srdečního selhání (plicní edém, tachypnoe, kašel, jugulární distenze a pulzace, periferní edémy)
50 Paroxysmální AF Většinou vzniká během intenzivní zátěže (dostih, závod) Predispoziční faktor může být přechodná deplece draslíku (kůň ztrácí velké množství draslíku potem) Může dojít ke spontánní konverzi na sinusový rytmus většinou během hodin
51 Diagnóza: EKG Echokardiografie Hematologické a biochemické vyšetření krve včetně troponinu Frakční exkrece draslíku a hořčíku Zátěžové EKG
52 Terapie: Vhodnými kandidáty na kardioverzi jsou pouze koně bez závažného srdečního onemocnění Faktory, které negativně ovlivňují úspěch terapie: Dilatace předsíní, chlopňová insuficience, primární onemocnění myokardu Délka trvání AF Echokardiografie! Kardioverze farmakologická elektrická
53 Rizika léčby! Zvážit zejména u koní bez klinických příznaků a s dlouhou dobou trvání AF Zátěžové EKG výskyt komorových arytmií při zátěži (riziko pro jezdce)
54 Terapie: Chinidin Nejčastěji používaný, levný Arytmogenní, velké spektrum vedlejších nežádoucích účinků! Před vlastní léčbou: Kompletní klinické vyšetření a laboratorní vyšetření krve Zavedení intravenózního katetru Kontinuální EKG monitoring během celé léčby!
55 Chinidin glukonát Chinidin sulfát Chinidin sulfát: Dávka 22 mg/kg aplikováno pomocí nasogastrické sondy každé dvě hodiny dokud nedojde ke konverzi na sinusový rytmus Po čtyřech dávkách: pokud stále neproběhla konverze na sinusový rytmus interval aplikace by měl být prodloužen na 6 hodin
56
57 AF!!Pacient by měl být pečlivě monitorován po celou dobu léčby z důvodu možného výskytu nežádoucích účinků a příznaků chinidinové toxicity!! Deprese (u všech léčených koní) Kopřivka, edém nosní sliznice Laminitida Ataxie, křeče Flatulence, průjem, kolika Tachykardie, hypotenze, náhlé úmrtí Při zaznamenání závažných nežádoucích příznaků okamžité ukončení podávání chinidinu a příp. léčba komplikací!!
58 AF Elektrická kardioverze Interní technika transvenózní elektrická kardioverze (TVEC) Dva katetry zavedeny přes jugulární žílu do pulm. arterie a pravé síně Uvedení do celkové anestezie elektrický šok Vysoká účinnost (98 % koní s AF) Lepší úspěšnost u chronické AF
59 Klinický případ:
60 Nacionále: CASANDRA Klisna, ČT Hnědka 3 roky letos obsednutá, zatěžována pouze lehce
61 Anamnéza: Od ledna v nové stáji, majitelce se zdá abnormálně klidná Kašel, výtok z nozder, apatie, neochota k pohybu Ošetřena terénním veterinářem jednorázová aplikace penicilinu, vakcinace Fluequin T (teplota normální, DF 38/min) Stále apatická, bez kašle a bez výtoku z nozder, intolerance zátěže (nevyjde kopec), zvýšená DF, krmivo přijímá Norodine sáčky (potenc.sulfonamidy) 7 dní 1xd Po týdnu opět vyšetřena terénním veterinářem zvýšená DF, teplota normální, arytmie
62 Klinické vyšetření: Apatická, mírná inapetence DF 30 TF 84 Teplota 38,1 Sliznice a spojivky růžové, MU nezvětšené, CRT 2s Auskultace srdce: rytmus nepravidelně nepravidelný, ozvy nestejné intenzity, systolický šelest zleva 2/6, zprava 4.ICP 3/6 cresc-decresc Plicní pole mírně zostřené dých. šelesty Ostatní bpn
63 Hematologické a biochemické vyšetření krve bez patologického nálezu Leu 7,5 x 10 9 Ery 8,72 x Hb 126 g/l Ht 33 l/l Trombo 155 x 10 9 Fibrinogen 2,76 g/l Vápník 2,82 mmol/l Hořčík 0,62 Fosfor 1,58 Sodík 140,3 Draslík 4,1 Chloridy 99,1 CB 62,1 g/l Albumin 27,5 g/l Bilirubin 15 µmol/l Kreatinin 137,6 µmol/l Urea 3,6 mmol/l ALP 4,54 µkat/l AST 4,33 µkat/l CK 2,61 µkat/l GGT 0,61 µkat/l LDH 7,8 µkat/l Troponin méně než 0,0030
64 EKG Casandra:
65 EKG Casandra: atriální fibrilace
66
67
68
69 Terapie a prognóza: Léčba VSD není možná Dilatace předsíní, tachykardie Kardioverze kontraindikována Prognóza infaustní
& Systematika arytmií
Fyziologický srdeční rytmus & Systematika arytmií Štěpán Havránek II.interní klinika kardiologie a angiologie 1.LF UK VFN Kardiocentrum VFN Fyziologický srdeční rytmus Anatomické poznámky Sinoatriální
VíceMechanismy bradykardií
Bradykardie EKG bradykardie Definice: frekvence komor pod 60/min (50min) Tedy při posunu papíru 25mm/s je mezi QRS komplexy více než 5 (6) velkých čtverců Klinický obraz: Syndrom nízkého minutového srdečního
VíceKrevní tlak/blood Pressure EKG/ECG
Minutový objem srdeční/cardiac output Systolický objem/stroke Volume Krevní tlak/blood Pressure EKG/ECG MINUTOVÝ OBJEM SRDCE Q CARDIAC OUTPUT je množství krve, které srdce vyvrhne do krevního oběhu za
Více& Systematika arytmií
Fyziologický srdeční rytmus & Systematika arytmií Štěpán Havránek, Jan Šimek Fyziologický srdeční rytmus II.interní klinika kardiologie a angiologie 1.LF UK VFN Kardiocentrum VFN Anatomické poznámky Vznik
VíceEKG se čte snadno, nebo ne?
BI Praha EKG se čte snadno, nebo ne? MVDr. Alan Kovačevič, DECVIM-CA/kardiologie Veterinární klinika Stommeln, Spolková republika Německo Stručné zopakování EKG-diagnostiky Typické indikační oblasti pro
VíceSchémata a animace zpracovalo Servisní středisko pro e-learning na MU
Schémata a animace zpracovalo Servisní středisko pro e-learning na MU http://is.muni.cz/stech/ ELEKTROKARDIOGRAFIE 1893 Einthoven zavádí termín elektrokardiogram 1895 Einthoven popisuje pět výchylek -
VícePopis EKG. Flu?er síní - akce je často pravidelná a je nález pravidelných jasných fluxerových síňových vlnek.
Popis EKG 1. Rytmus Sinusový rytmus (SR) - základní rytmus zdravého srdce, charakterizován nálezem vlny P, která v pravidelných intervalech předchází komplex QRS. - vzruchy vznikají v SA uzlu normálně
VíceARYTMIE. Ústav patologické fyziologie 1. LF UK
ARYTMIE Ústav patologické fyziologie 1. LF UK DĚLENÍ ARYTMIÍ 1) Lokalizace - supraventrikulární - ventrikulární 2) Tepová frekvence - bradyarytmie < 60/min - tachyarytmie > 100/min 3) Elektrické děje -
Více& Systematika arytmií
Fyziologický srdeční rytmus & Systematika arytmií Štěpán Havránek II.interní klinika kardiologie a angiologie 1.LF UK VFN Kardiocentrum VFN Fyziologický srdeční rytmus Anatomické poznámky Sinoatriální
Více& Systematika arytmií
Fyziologický srdeční rytmus & Systematika arytmií Štěpán Havránek II.interní klinika kardiologie a angiologie 1.LF UK VFN Kardiocentrum VFN Fyziologický srdeční rytmus Anatomické poznámky Sinoatriální
VíceZáklady EKG. Alena Volčíková Interní kardiologická klinika FN Brno Koronární jednotka
Základy EKG Alena Volčíková Interní kardiologická klinika FN Brno Koronární jednotka Elektrokardiografie Poskytuje nám grafický záznam elektrické aktivity srdce Snímání z povrchu těla se provádí z končetin
VíceSnímání a hodnocení EKG aktivity u člověka
Snímání a hodnocení EKG aktivity u člověka EKG představuje grafický záznam elektrické aktivity, která vzniká při depolarizaci a repolarizaci myokardu a šíří se vodivými tkáněmi těla až k tělesnému povrchu.
VíceÚzkokomplexové tachykardie Štěpán Havránek
Úzkokomplexové tachykardie Štěpán Havránek II.interní klinika kardiologie a angiologie 1.LF UK a VFN Kardiocentrum VFN EKG Vlny a kmity: P, Q, R, S, T, U PS LS LK R PK P Q S T EKG Komplex: QRS Intervaly:
VíceELEKTROKARDIOGRAFIE. ELEKTROKARDIOGRAFIE = metoda umožňující registraci elektrických změn vznikajících činností srdce z povrchu těla.
ELEKTROKARDIOGRAFIE 1893 Einthoven zavádí termín elektrokardiogram 1895 Einthoven popisuje pět výchylek - P, Q, R, S a T 1902 Einthoven publikuje první elektrokardiogram 1905 Einthoven přenáší elektrokardiogramy
VíceKAZUISTIKA 1. Komorové tachykardie. Tachykardie. Únor Jan Šimek 2. interní klinika VFN
Tachykardie Komorové tachykardie Jan Šimek 2. interní klinika VFN Definice: zrychlená srdeční aktivita o frekvenci nad 100/min (Tedy QRS komplexy jsou vzdáleny 3 velké čtverce nebo méně) Klinický obraz:
VíceKomorové tachykardie. Jan Šimek 2. interní klinika VFN. Komorové tachykardie. EKG atributy tachyarytmií. Supraventrikulární tachykardie
Komorové tachykardie EKG atributy tachyarytmií 0. Frekvence 1. Šířka QRS komplexu Tachykardie se štíhlými komplexy (QRS 120ms) Supraventrikulární tachykardie Supraventrikulární tachykardie Jan Šimek 2.
VíceSnímání a hodnocení EKG aktivity u člověka
Snímání a hodnocení EKG aktivity u člověka EKG představuje grafický záznam elektrické aktivity, která vzniká při depolarizaci a repolarizaci myokardu a šíří se vodivými tkáněmi těla až k tělesnému povrchu.
VíceMUDr. Jozef Jakabčin, Ph.D.
MUDr. Jozef Jakabčin, Ph.D. RAO LAO AKCE RYTMUS FRQ OSA QRS P QRS QT ST T Patologické změny ARYTMIE Šíření aktivace v pravé a následně levé síni P vlna je zápis splynutí dvou vln Aktivace pravé
VíceSupraventrikulární tachykardie
Supraventrikulární tachykardie u dětí Jiří Kobr Lékařská fakulta Univerzity Karlovy v Plzni 2011 Koncept Definice Klasifikace Patofyziologie Klinické příznaky Diagnostika Akutní léčba Léčba profylaktická
VíceÚzkokomplexové tachykardie Štěpán Havránek
Úzkokomplexové tachykardie Štěpán Havránek II.interní klinika kardiologie a angiologie 1.LF UK a VFN Kardiocentrum VFN EKG Vlny a kmity: P, Q, R, S, T, U PS LS LK R PK P Q S T EKG Komplex: QRS Intervaly:
VíceJméno Datum Skupina EKG
1 Úvod EKG 1.1 Doplňte do textu Měření EKG slouží k nahrávání.aktivity srdce. Elektrokardiogram zaznamenává depolarizaci a repolarizaci buněk.. (2 slova) Fyziologicky začíná impulz v.. nacházející se v.
VíceJméno Datum Skupina EKG. Jak můžete zjistit z 12 svodového EKG záznamu, že jste přehodili končetinové svody?
1 Úvod EKG 1.1 Odpovězte na otázky Kolik elektrod se používá u 12 svodového EKG záznamu? Jak můžete zjistit z 12 svodového EKG záznamu, že jste přehodili končetinové svody? Na kterém svodu je při fyziologických
VíceCo všechno musíte vědět o bradyarytmiích a bojíte se, že se vás zeptají. MUDr. Kamil Sedláček Klinika kardiologie IKEM Kardiologické dny, 2012
Co všechno musíte vědět o bradyarytmiích a bojíte se, že se vás zeptají MUDr. Kamil Sedláček Klinika kardiologie IKEM Kardiologické dny, 2012 Bradykardie Definice bradykardie jsou definovány jako pomalý
VíceRalph Haberl. EKG do kapsy. Překlad 4. vydání
Ralph Haberl EKG do kapsy Překlad 4. vydání Ralph Haberl EKG do kapsy Překlad 4. vydání GRADA Publishing Základy EKG Normální EKG Srdeční hypertrofie 1 2 3 EKG do kapsy Raménkové blokády Atrioventrikulární
VícePatofyziologie oběhové soustavy poruchy tvorby a vedení vzruchu (EKG)
Patofyziologie oběhové soustavy poruchy tvorby a vedení vzruchu (EKG) Při posuzování 12-ti svodového EKG hodnotíme: 3. 4. 5. 6. 7. 8. Rytmus Frekvenci Výše kmitů QRS Elektrickou osu Časové intervaly
VíceLekce z EKG podpůrný e-learningový materiál k přednáškám
Lekce z EKG podpůrný e-learningový materiál k přednáškám MUDr. Štěpán Havránek, Ph.D. Evropský fond pro regionální rozvoj Praha & EU: Investujeme do vaší budoucnosti Podpořeno projektem Materiálně technická
VíceCo všechno musíte vědět o bradyarytmiích a bojíte se, že se vás zeptají. MUDr. Kamil Sedláček Klinika kardiologie IKEM
Co všechno musíte vědět o bradyarytmiích a bojíte se, že se vás zeptají MUDr. Kamil Sedláček Klinika kardiologie IKEM 6.4.2013 Bradykardie Definice bradykardie jsou definovány jako pomalý komorový rytmus,
VíceSupraventrikulární tachyarytmie. Václav Durdil Kardiologická klinika UK 2.LF a FN Motol
Supraventrikulární tachyarytmie Václav Durdil Kardiologická klinika UK 2.LF a FN Motol Definice Supraventrikulární tachyarytmie (=SVT) Porucha srdečního rytmu K udržení je potřeba myokardu síní Frekvence
VícePATOFYZIOLOGIE projevů ZÁTĚŽE MYOKARDU na EKG. MUDr.Ondřej VESELÝ Ústav patologické fyziologie LF UP Olomouc
PATOFYZIOLOGIE projevů ZÁTĚŽE MYOKARDU na EKG MUDr.Ondřej VESELÝ Ústav patologické fyziologie LF UP Olomouc OBJEMOVÉ A TLAKOVÉ PŘETÍŽENÍ HYPERTROFIE - DILATACE SRDEČNÍCH ODDÍLŮ Hypertrofie/Dilatace síní
VíceEKG z hlediska kontinuálního sledování pacienta
EKG z hlediska kontinuálního sledování pacienta Carlos F. Agudelo Leona Raušerová-Lexmaulová Klinika chorob psů a koček Fakulta veterinárního lékařství VFU-Brno 2011 Tato prezentace je spolufinancována
VícePORUCHY SRDEČNÍHO RYTMU. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové
PORUCHY SRDEČNÍHO RYTMU Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Arytmie 1 Fyziologickým udavatelem (pacemakerem) rytmu je SA uzel SINUSOVÝ rytmus typická křivka EKG http://www.wikiskripta.eu/index.php/projevy_poruch_tvorby_a_veden%c3%ad_vzruchu_na_elektrokardiogramu
VícePatologie na EKG křivce
Patologie na EKG křivce EKG pro magistry II. interní klinika VFN a 1. LF UK v Praze Elektrokardiografie a elektrokardiogram Elektrokardiografie (EKG) je základní vyšetřovací metoda v kardiologii. Jejím
VíceLéčba arytmií v anestezii a intenzivní péči
Léčba arytmií v anestezii a intenzivní péči Miroslav Solař I. interní kardioangiologická klinika Fakultní nemocnice Hradec Králové Lékařská fakulta UK v Hradci Králové Arytmie v anestezii Poruchy srdečního
VíceARYTMIE. Zuzana Charvátová 23. 10. 2015
ARYTMIE Zuzana Charvátová 23. 10. 2015 ARYTMIE = poruchy srdečního rytmu přítomnost jakéhokoliv srdečního rytmu odlišného od sinusového rytmu ve fyziologickém rozmezí různé spektrum klinické závažnosti
VíceFYZIOLOGIE SRDCE A KREVNÍHO OBĚHU
FYZIOLOGIE SRDCE A KREVNÍHO OBĚHU VLASTNOSTI SRDCE SRDEČNÍ REVOLUCE PŘEVODNÍ SYSTÉM SRDEČNÍ SRDEČNÍ STAH ŘÍZENÍ SRDEČNÍ ČINNOSTI PRŮTOK KRVE JEDNOTLIVÝMI ORGÁNY EKG FUNKCE KREVNÍHO OBĚHU VLASTNOSTI SRDCE
VíceElektro(pato)fyziologie
Elektro(pato)fyziologie Srde ní výdej CO = SV x f Tvorba a vedení vzruchu v srdci Poruchy rytmu tepový objem frekvence preload kontraktilita afterload automacie vedení Klidové membránové nap tí pro jeden
VíceEKG VYŠETŘENÍ. Ústav patologické fyziologie
EKG VYŠETŘENÍ Ústav patologické fyziologie Převodní systém srdeční SA uzel AV uzel Hisův svazek Tawarova raménka Purkyňova vlákna Monophasic Action Potential (Cardiac Muscle Cell) Monophasic Action Potential
VíceArytmie v souvislosti se zástavou oběhu. MUDr. Radovan Turek ARO KNTB Zlín, a.s.
Arytmie v souvislosti se zástavou oběhu MUDr. Radovan Turek ARO KNTB Zlín, a.s. Obsah Úvod a řetězec přežití Obecná opatření a rozpoznání arytmie EKG opakování Od asystolie po komorovou fibrilaci Léčba
VíceHemodynamický efekt komorové tachykardie
Hemodynamický efekt komorové tachykardie Autor: Kristýna Michalčíková Výskyt Lidé s vadami srdce, kteří během svého života prodělali srdeční infarkt, trpí zúženými věnčitými tepnami zásobujícími srdce
VíceElektronické srdce a plíce CZ.2.17/3.1.00/33276
Kasuistika č. 19: Palpitace z důvodu AV nodální re- entry tachykardie 1. Popis případu a anamnéza: 39 letá žena přivezena na příjmovou ambulanci interních klinik manželem pro palpitace spojené s presynkopálním
VíceEKG. INTERVAL ms PQ QRS QT < 460. Komplex: QRS Intervaly: PQ, QRS, QT Úseky: ST QRSST P Q S T
INFARKT EKG Komplex: QRS Intervaly: PQ, QRS, QT Úseky: ST PQ QT QRSST R INTERVAL ms PQ 140 200 QRS 60 100 QT < 460 P Q S T EKG svody BIPOLÁRNÍ KONČETINOVÉ SVODY - I + - - II III + + EKG svody UNIPOLÁRNÍ
VíceRalph Haberl. EKG do kapsy. Překlad 4. vydání
Ralph Haberl EKG do kapsy Překlad 4. vydání Ralph Haberl EKG do kapsy Překlad 4. vydání GRADA Publishing Základy EKG Normální EKG Srdeční hypertrofie 1 2 3 EKG do kapsy Raménkové blokády Atrioventrikulární
VíceSTRATEGIE KARDIOVERZE U FIBRILACE SÍNÍ. Jiří Kettner. Klinika kardiologie, IKEM, Praha
STRATEGIE KARDIOVERZE U FIBRILACE SÍNÍ Jiří Kettner Klinika kardiologie, IKEM, Praha Kardioverze Kardioverzí rozumíme výkon, který směřuje k obnovení normálního srdečního rytmu. Elektrická kardioverze
VíceMonitoring vnitřního prostředí pacienta
Monitoring vnitřního prostředí pacienta MVDr. Leona Raušerová -Lexmaulová, Ph.D. Klinika chorob psů a koček VFU Brno Vnitřní prostředí Voda Ionty Bílkoviny Cukry Tuky Důležité faktory Obsah vody Obsah
Vícediogram III. II. Úvod: Elektrokardiografie elektrod) potenciálu mezi danou a svorkou Amplituda [mv] < 0,25 0,8 1,2 < 0,5 Elektrická
Laboratorní úloha č.6: Elektrokardiogram a vektorkardv diogram Úvod: Elektrokardiografie je velmi jednoduché, neinvazivní vyšetření. Každý stahh srdečního svalu je doprovázen vznikem slabého elektrického
VíceKOMPLIKACE AKUTNÍHO INFARKTU MYOKARDU V PŘEDNEMOCNIČNÍ NEODKLADNÉ PÉČI
KOMPLIKACE AKUTNÍHO INFARKTU MYOKARDU V PŘEDNEMOCNIČNÍ NEODKLADNÉ PÉČI MUDr. Robin Šín ZZS Plzeňského kraje ZZS Libereckého kraje ČVUT v Praze, Fakulta biomedicínského inženýrství Úvod nekróza části myokardu
VíceZáznam elektrokardiogramu a zátěžové EKG
Záznam elektrokardiogramu a zátěžové EKG Kontrolní otázky: 1. Co je to akční potenciál? 2. Vysvětlete pojmy depolarizace a repolarizace srdeční svaloviny. 3. Co vyjadřuje srdeční vektor? 4. Popište převodní
VíceKomorové arytmie. MUDr. Lucie Riedlbauchová,PhD. Kardiologická klinika UK 2.LF a FN Motol
Komorové arytmie MUDr. Lucie Riedlbauchová,PhD Kardiologická klinika UK 2.LF a FN Motol 65let - kuřačka, hypertonička, porucha glc tolerance - IM před 15 lety- bez dispenzarizace??? - v posledních 2 letech
VíceINTERPRETACE ELEKTROKARDIOGRAFICKÝCH ABNORMALIT U PSA
INTERPRETACE ELEKTROKARDIOGRAFICKÝCH ABNORMALIT U PSA LENKA KAPUSTOVÁ, MV. CARLOS F. AGUDELO, Ph.D. PROJEKT IVA VFU č. 2017FVL/1660/13 BRNO 2017 1 OBSAH NORMÁLNÍ SINUSOVÝ RYTMUS Popis elektrokardiografické
VíceHOVÁ SOUSTAVA. Oběhová soustava. Srdce a cévy, srdeční činnost. srdce. tepny arterie žíly veny vlásečnice - kapiláry kapaliny krev míza tkáňový mok
OBĚHOV HOVÁ SOUSTAVA Srdce a cévy, srdeční činnost Oběhová soustava srdce cévy tepny arterie žíly veny vlásečnice - kapiláry kapaliny krev míza tkáňový mok Tepny, žíly, vláse sečnice Průchod krve vláse
Více2
1 2 3 4 5 Sick sinus syndrom (SSS) je relativně častým nálezem u starých lidí. Odpovídá poruchám tvorby vzruchu vsa uzlu. Může se projevovat více způsoby, které se mohou kombinovat a na krátkém EKG obvyklezachytíme
VíceOběhová soustava. Krevní cévy - jsou trubice různého průměru, kterými koluje krev - dělíme je: Tepny (artérie) Žíly (vény)
Oběhová soustava - Zajišťuje stálý tělní oběh v uzavřeném cévním systému - motorem je srdce Krevní cévy - jsou trubice různého průměru, kterými koluje krev - dělíme je: Tepny (artérie) - pevné (krev proudí
VíceLéčiva používaná u chorob kardiovaskulárního systému
Léčiva používaná u chorob kardiovaskulárního systému Poruchy srdečního rytmu Vznikají na podkladě poruchy rychlosti, pravidelnosti, vzniku a vedení nervového vzruchu Příčinou těchto poruch je poškození
VíceFibrilace síní v akutní péči symptom nebo arytmie?
Fibrilace síní v akutní péči symptom nebo arytmie? MUDr. David Šipula kardiovaskulární oddělení FNO Fibrilace síní Nejčastější setrvalá porucha srdečního rytmu odpovědná za podstatné zvýšení mortality
VíceMUDr. Ondřej Rennét Oddělení urgentní medicíny. 18. Brněnské dny urgentní medicíny.
MUDr. Ondřej Rennét Oddělení urgentní medicíny 18. Brněnské dny urgentní medicíny www.fnhk.cz Guidelines Česká kardiologická společnost 2007 European Society of Cardiology 2018 Definice SYNKOPA: Přechodná
VíceÚder srdečního hrotu Srdeční ozvy
Úder srdečního hrotu Srdeční ozvy Fyziologický ústav Lékařská fakulta Masarykova univerzita 2015 Kateřina Fialová Úder srdečního hrotu Srdeční ozvy Vyšetření zevních projevů srdeční činnosti pomocí smyslů
VíceSRDEČNÍ CYKLUS systola diastola izovolumická kontrakce ejekce
SRDEČNÍ CYKLUS Srdeční cyklus je období mezi začátkem dvou, po sobě jdoucích srdečních stahů. Skládá se z: 1. kontrakce komor, označované jako systola a 2. relaxace komor, označované jako diastola. Obě
VíceArytmie v intenzivní medicíně
Arytmie v intenzivní medicíně V následujícím textu jsou uvedeny nejčastější arytmie, s kterými se setkáváme v běžné praxi intenzivní medicíny. K obecným zásadám léčby arytmií patří odstranění příčiny tam,
VíceDIAGNÓZA a LÉČBA ARYTMIÍ
DIAGNÓZA a LÉČBA ARYTMIÍ ARK 1.LF UK a TN Praha ARYTMIE poruchy srdečního rytmu veškeré srdeční rytmy, které se odlišují od sinusového rytmu ARYTMIE Z klinického hlediska dvě základní skupiny : - tachyarytmie
VíceHYPOKALÉMIE, HYPERKALÉMIE A DALŠÍ METABOLICKÉ PŘÍČINY ZÁSTAVY OBĚHU. Jiří Chvojka JIP I.interní kliniky FN a LF UK v Plzni
HYPOKALÉMIE, HYPERKALÉMIE A DALŠÍ METABOLICKÉ PŘÍČINY ZÁSTAVY OBĚHU Jiří Chvojka JIP I.interní kliniky FN a LF UK v Plzni 4 T? Hypoterm ie? Hypoxi e? Hypovolémi e? Sakra, co tam ještě bylo za H? DRASLÍK
VíceRytmonorm. Souhrn údajů o přípravku ABBOTT Rytmonorm 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU
1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Rytmonorm 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Léčivá látka: Propafenoni hydrochloridum 70 mg ve 20 ml injekčního roztoku Pomocné látky viz bod 6.1 3. LÉKOVÁ FORMA Injekční roztok
VíceEKG PRO SESTRY. Eliška Sovová a kol. Motto: Nejhorší je promeškat čas, kdy se můžete bez obav zeptat PROČ GRADA PUBLISHING
EKG PRO SESTRY Eliška Sovová a kol. Motto: Nejhorší je promeškat čas, kdy se můžete bez obav zeptat PROČ GRADA PUBLISHING EKG PRO SESTRY Hlavní autorka: MUDr. Eliška Sovová, PhD., MBA Autorský kolektiv:
VíceElektronické srdce a plíce CZ.2.17/3.1.00/33276
21. Otok jedné dolní končetiny (hluboká žilní trombóza) Pacientka L. S., 1973 1. Popis případu a základní anamneza: 30-letá pacientka, v 7. měsící gravidity pozorovala den před přijetím do nemocnice otok
VíceStimulace srdečního svalu. Doc.RNDr.Roman Kubínek, CSc. Předmět: lékařská přístrojov technika
Stimulace srdečního svalu Doc.RNDr.Roman Kubínek, CSc. Předmět: lékařská přístrojov technika Základní typy srdečních stimulací Kardiostimulace je nahrazována porucha rytmické funkce Defibirilace je rušena
VíceElektronické srdce a plíce CZ.2.17/3.1.00/33276
Kazuistika č. 5, bolesti zhoršovaná nádechem ( perikarditida) P.K., muž, 51 let Popis případu a základní anamnesa 51 letý muž, kuřák, s anamnesou hypertenzní nemoci diagnostikované cca před 5 lety, tehdy
VíceUkázka knihy z internetového knihkupectví www.kosmas.cz
Ukázka knihy z internetového knihkupectví www.kosmas.cz U k á z k a k n i h y z i n t e r n e t o v é h o k n i h k u p e c t v í w w w. k o s m a s. c z, U I D : K O S 1 8 0 9 1 2 U k á z k a k n i h
VíceElektronické srdce a plíce CZ.2.17/3.1.00/33276
Kasuistika č. 16: Sick sinus syndrom 1. Popis případu a anamnéza: 69 letá žena je vyšetřována ambulantním kardiologem pro palpitace a presynkopální stavy. (Tab. 1 palpitace, Tab. 2 synkopa) Palpitace se
VíceAkutní formy ischemické choroby srdeční. Křivánková M. Oddělení urgentního příjmu FN Olomouc
Akutní formy ischemické choroby srdeční Křivánková M. Oddělení urgentního příjmu FN Olomouc Ischemická choroba srdeční Akutní (nestabilní) formy nestabilní angina pectoris akutní infarkt myokardu s vývojem
VíceFluorochinolony a riziko prodloužení QT intervalu Finální text SPC a PIL odsouhlasený PhVWP v prosinci 2010
Fluorochinolony a riziko prodloužení QT intervalu Finální text SPC a PIL odsouhlasený PhVWP v prosinci 2010 Gemifloxacin 1 and moxifloxacin SPC 4.3 Kontraindikace V preklinickém i klinickém hodnocení byly
VíceErgometrie. 1.1 Spojte pojmy z levého sloupce se správnou definicí z pravého sloupce. vystavení vyšetřované osoby regulované fyzické práci
1 Úvod Ergometrie 1.1 Spojte pojmy z levého sloupce se správnou definicí z pravého sloupce. Samotné vyšetření se skládá z několika částí: PŘÍPRAVNÁ FÁZE KLIDOVÁ FÁZE ZAHŘÍVACÍ FÁZE ( warm up ) FÁZE ZÁTĚŽE
VíceTEST 1 Kazuistika 1. Prezentace. Objektivní nález. Diferenciální diagnóza EKG
TEST 1 Kazuistika 1 Prezentace 39-letý muž byl přijat pro klidovou bolest levého ramene, tlak na hrudi s lehkou závislostí na poloze, horší v předklonu. Vyšetřen na ambulanci a následně JIP interního oddělení,
VíceOběhová soustava - cirkulace krve v uzavřeném oběhu cév - pohyb krve zajišťuje srdce
Oběhová soustava - cirkulace krve v uzavřeném oběhu cév - pohyb krve zajišťuje srdce Krevní cévy tepny (artérie), tepénky (arterioly) - silnější stěna hladké svaloviny (elastická vlákna, hladká svalovina,
VíceRegistrační číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0649. Základ pro poskytování ošetřovatelské péče. Vyšetřovací metody - elektrografické metody
Výukový materiál zpracován v rámci projektu EU peníze školám Název školy: Střední zdravotnická škola a Obchodní akademie, Rumburk, příspěvková organizace Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0649
VíceKlinický případ. Maligní lymfom u psa. Nacionále. Klinické vyšetření. Anamnéza. Pes Maďarský ohař. 7 let Fíbí 23 kg
Maligní lymfom u psa Multimediální databáze případových studií a jejich prezentace ve výuce veterinárního lékařství Autorský kolektiv: MVDr. Petra Borská, Ph.D. MVDr. Martin Faldyna, Ph.D. MVDr. Petr Fictum,
VíceResynchronizační terapie při srdečním selhání u dětí s vrozenou srdeční vadou
Resynchronizační terapie při srdečním selhání u dětí s vrozenou srdeční vadou O. Spurná, J. Hojerová, S. Dvořáková, P. Kubuš, Dětské kardiocentrum FN v Motole, Praha, 2016 Etiologie srdečního selhání dle
VíceNáhlá srdeční smrt ve sportu Hlavní příčiny a možnosti prevence
Náhlá srdeční smrt ve sportu Hlavní příčiny a možnosti prevence Doc. MUDr.Tomáš Kára,PhD, Prim. MUDr. Pavel Homolka, PhD, Prof. MUDr. Petr Dobšák, CSc., Prim. MUDr. Ladislav Groch, As. MUDr. Ota Hlinomaz,PhD,
VíceBiofyzikální laboratorní úlohy ve výuce budoucích učitelů fyziky
Biofyzikální laboratorní úlohy ve výuce budoucích učitelů fyziky MARIE VOLNÁ Katedra experimentální fyziky PřF UP Olomouc Abstrakt Příspěvek se zabývá tématikou mezipředmětových vazeb, které umožňují studentům
VíceKardiomyopatie Petr Kuchynka
Kardiomyopatie Petr Kuchynka II. interní klinika - klinika kardiologie a angiologie, Všeobecná fakultní nemocnice a 1. lékařská fakulta Univerzity Karlovy v Praze Definice kardiomyopatií Kardiomyopatie
VíceRalph Haberl. EKG do kapsy. Překlad 4. vydání
Ralph Haberl EKG do kapsy Překlad 4. vydání Ralph Haberl EKG do kapsy Překlad 4. vydání GRADA Publishing Základy EKG Normální EKG Srdeční hypertrofie 1 2 3 EKG do kapsy Raménkové blokády Atrioventrikulární
VícePŘEHLED Antiarytmické terapie
PŘEHLED Antiarytmické terapie Klinická praxe a ESC doporučení Bezpečnost a riziko léčby Speciální klinické případy Porucha automacie SA uzlu Porucha tvorby vzruchu fokální vznik signálu Porucha vedení
VíceVYSOKÉ UČENÍ TECHNICKÉ V BRNĚ BRNO UNIVERSITY OF TECHNOLOGY
VYSOKÉ UČENÍ TECHNICKÉ V BRNĚ BRNO UNIVERSITY OF TECHNOLOGY FAKULTA ELEKTROTECHNIKY A KOMUNIKAČNÍCH TECHNOLOGIÍ ÚSTAV AUTOMATIZACE A MĚŘICÍ TECHNIKY FACULTY OF ELECTRICAL ENGINEERING AND COMMUNICATION
VíceMorfologie. realista. trochu komplikovanější, než se zdá.
Fyziologie srdce Funkce Srdce je pumpa : Funkcí srdce je přečerpávání (pumpování) krve do cévního systému. Protože cévní systém je uzavřený, srdce vytváří klesající tlakový gradient na začátku a na konci
VícePoruchy srdečního rytmu
Poruchy srdečního rytmu Chirurgická léčba poruch srdečního rytmu: Co je to arytmie? Obecně lze říci, že se jedná se o poruchu srdečního rytmu, kdy elektrické impulsy, které za normálních okolností vznikají
VíceCo si počít s pacientem, který ztratil vědomí. MVDr.Michal Fiedler ESVC member ESAVS
Co si počít s pacientem, který ztratil vědomí MVDr.Michal Fiedler ESVC member ESAVS Co je to ta ztráta vědomí? Přechodná ztráta vědomí a svalového tonu způsobená neadekvátním okysličením mozku Nástup a
VíceInstitut postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví Praha Katedra urgentní medicíny a medicíny katastrof
Institut postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví Praha Katedra urgentní medicíny a medicíny katastrof MUDr.Jan Horejš Život ohrožující dysrytmie-postup lékaře v PNP Atestační práce Obsah I. Úvod II.
VíceOBSAH PŘEDNÁŠKY. Historie. Teorie. Praxe. Willem Einthoven (1860 1927), EKG: 1903, Nobelovka: 1904. Princip EKG EKG přístroj
ELEKTROKARDIOGRAFIE OBSAH PŘEDNÁŠKY Historie Willem Einthoven (1860 1927), EKG: 1903, Nobelovka: 1904 Teorie Princip EKG EKG přístroj Praxe Záznam EKG Základní popis EKG TEORIE Orgán srdce Při vyšetření
VíceDiagnostika poškození srdce amyloidem
Diagnostika poškození srdce amyloidem Tomáš Paleček Komplexní kardiovaskulární centrum 1. LF UK a VFN, II. Interní klinika kardiologie a angiologie, Praha ICRC-FNUSA, Brno Postižení srdce: 1. Pozitivní
VícePacient se srdečním selháním v anamnéze a nízkou EF má mít speciální přípravu?
Pacient se srdečním selháním v anamnéze a nízkou EF má mít speciální přípravu? Hynek Říha Klinika anesteziologie a resuscitace, Kardiocentrum IKEM, Praha Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní
Vícesp.zn. sukls70500/2014
sp.zn. sukls70500/2014 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU ADENOCOR Injekční roztok 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Adenosinum 6 mg ve 2 ml injekčního roztoku. 3. LÉKOVÁ FORMA Injekční
VíceVýukový materiál zpracován v rámci projektu EU peníze školám
http://www.kardiobtl.cz/produkty/diag-ultrazvuky-ge/ge-vivid-7/ K l i n i c k á p r o p e d e u t i k a Výukový materiál zpracován v rámci projektu EU peníze školám Autorem materiálu a všech jeho částí,
VíceSeznam vyšetření biochemie a hematologie
Seznam vyšetření biochemie a hematologie BIOCHEMICKÁ VYŠETŘENÍ NÁZEV: Glukosa POUŽITÍ: Stanovení koncentrace glukosy v séru (plazmě) a v moči JEDNOTKY KONCENTRACE: mmol/l (sérum, plazma) g% (sbíraná moč)
VíceZvažte oddálení podání regadenosonu u pacientů s nekontrolovanou hypertenzí.
CAVE! Informační dopis pro zdravotníky Rapiscan (regadenoson) - Nové důležité doporučení pro minimalizaci rizika cévní mozkové příhody a prodloužení křečí vyvolaných přípravkem Rapiscan po podání aminofylinu.
VíceTento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje
EKG a EEG Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje 7.4.2009 autor Mgr. Helena Kollátorová Prezentace je rozdělena na tři části: 1. Stavba srdce,
VíceVZTAH MEZI ISCHEMICKÝMI CÉVNÍMI PŘÍHODAMI A ONEMOCNĚNÍM SRDCE Z POHLEDU DIAGNOSTIKY A PREVENCE. MUDr. Michal Král
VZTAH MEZI ISCHEMICKÝMI CÉVNÍMI PŘÍHODAMI A ONEMOCNĚNÍM SRDCE Z POHLEDU DIAGNOSTIKY A PREVENCE MUDr. Michal Král 2. Výskyt kardioselektivního troponinu T u pacientů v akutní fázi ischemické cévní mozkové
VíceBioelektromagnetismus. Zdeněk Tošner
Bioelektromagnetismus Zdeněk Tošner Bioelektromagnetismus Elektrické, elektromagnetické a magnetické jevy odehrávající se v biologických tkáních elektromagnetické vlastnosti tkání chování vzrušivých tkání
VíceDiagnostika infarktu myokardu pomocí pravidlových systémů
pomocí pravidlových systémů Bakalářská práce 2009 pomocí pravidlových systémů Přehled prezentace Motivace a cíle Infarkt myokardu, EKG Pravidlové systémy Výsledky Motivace Infarkt myokardu Detekce infarktu
VíceAkutní kardiologie. Carlos F. Agudelo. Klinika chorob psů a koček Fakulta veterinárního lékařství VFU-Brno
Akutní kardiologie Carlos F. Agudelo Klinika chorob psů a koček Fakulta veterinárního lékařství VFU-Brno Arytmie - Snížení krevní výdej a tkáňová perfúze (slabost, kolaps, CRT, sliznice, krevní tlak, nepravidelné
Vícesp.zn. sukls171292/2015
sp.zn. sukls171292/2015 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU PROPANORM 150 mg potahované tablety 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jedna potahovaná tableta obsahuje 150 mg propafenoni hydrochloridum.
VíceTýká se i mě srdeční selhání?
Týká se i mě srdeční selhání? Tato brožura vám může pomoci si uvědomit některé časné příznaky srdečního selhání. Co je to srdeční selhání? Srdeční selhání sice může znít hrozivě, ale vlastně to znamená,
VíceFarmakologická lečba arytmií. Jiří Vítovec 1.interní kardioangiologická klinika FN u sv.anny a LF MU
Farmakologická lečba arytmií Jiří Vítovec 1.interní kardioangiologická klinika FN u sv.anny a LF MU ARYTMIE 1. Poruchy tvorby impulzu - abnormální automaticita SA uzlu - přesun pacemakerové aktivity z
Více