ÚVODNÍ SLOVO. Dobrý den,

Rozměr: px
Začít zobrazení ze stránky:

Download "ÚVODNÍ SLOVO. Dobrý den,"

Transkript

1 1 prosinec 2010

2 OBSAH Úvodní slovo str. 3 CF na Pneumologické klinice FN Motol v roce 2009 str. 5 Slovenská CF konference str. 7 Hlavní pravidla hygienického režimu v CF centrech i mimo ně str. 10 Péče o inhalátor a pomůcky k dechové fyzioterapii str. 12 Vliv aerobního tréninku a respirační fyzioterapie na funkce str. 17 plic u pacientů s CF Coping u CF - Jak se vyrovnáváme s CF (pokračování) str. 22 Sociální minimum str. 26 Ochranný limit str. 37 Dotazy a odpovědi str. 39 Den si říká poledne - jídelníček (pokračování č. 3) str. 40 Klubové okénko str. 43 Článek o lahvičkách pomáháme pomáhat str. 54 Dopisy a dopísky str. 56 Cystická fibróza a škola str. 56 Lenka s Terezkou str. 57 Kryštof Hausa str. 59 Radostné události str. 61 Pokladničky v roce str. 64 Poděkování spolupracovníkům Klubu CF str. 66 Kontakty Klubu a na členy CF týmu FN Motol str. 72 Ordinační hodiny CF centra FN Motol str. 76 Přihláška do Klubu str prosinec 2010

3 ÚVODNÍ SLOVO Dobrý den, jsem nová redaktorka zpravodaje a tak jsem si říkala, že by bylo potřeba napsat nějaké úvodní slovo. Představit se? Na to je snad času dost, ale napadlo mě něco jiného, co mi leží již delší dobu na srdci, o čem už delší dobu přemýšlím a touto formou bych se o to s Vámi podělila a snad se i částečně představila. Víte, poslední dobou se okolo sebe hodně rozhlížím a často přemýšlím o svém životě. To z nás občas asi každý. Za poslední měsíce se můj život hodně změnil. Tolik změn a nečekaných zvratů jsem snad ještě nikdy v životě nezažila. Tento rok jsem ztratila bratra, byla to velká životní rána. V životě by mě nenapadlo, že přijdu o některého ze svých tří sourozenců. Prostě nikdy jsem na to nemyslela. Pak, snad z toho šoku, jako by se mi otevřely oči a já vše, co bylo do té doby, viděla jinak, snad jasněji a začala o věcech, celkově o životě přemýšlet jinak. Věci nabraly rychlý spád. Rozešla jsem se se svou snad životní láskou, byla bez práce a cítila jsem, že musím vše dělat jinak. Jenže něco bylo stále stejné a táhlo mě to pořád k zemi. Asi není těžké uhodnout, co to bylo. Ač jsem chtěla pořád něco měnit a někam se hnala, to něco mě brzdí. Je to CF. Všichni víme, že život je i beztak těžký, každý má svá trápení a problémy, ale my i naši blízcí si táhneme navíc tuhle potvůrku. Proto bych chtěla Vám všem říci: Nebojte se života! Neschovávejte se doma! Bojujte s NÍ! A neztrácejte sílu ani naději. I já se s ní peru a občas mě mají jiní lidé za blázna. Stále se snažím znova a znova začínat a ta potvora se stále hlásí k životu. Ale my se nedáme a jednoho dne jí dáme co proto! Víte, na začátku minulého roku jsem cítila, že tento rok bude plný změn. Bláhově jsem myslela, že jen těch dobrých a příjemných. Dnes už vím, že mě nečekaly jen krásné věci, ale i slzy a pláč. Teď když píšu tohle úvodní slovo, se už směju a těším se na další změny. A tak doufám, že i Vám třeba tato slova přinesou nějakou příjemnou změnu, i kdyby jen malý úsměv na tváři. Tak všichni pilně bojujte a nepropadejte zoufalství, panice či jiným chmurám. A hlavně nezapomínejte na úsměv, pak jde všechno líp. S úsměvem na tváři Vás zdraví Markéta Kučerová 3 prosinec 2010

4 Markéta Kučerová 4 prosinec 2010

5 CF NA PNEUMOLOGICKÉ KLINICE FN MOTOL V ROCE 2009 V roce 2009 pokračovala práce dospělé části CF centra Praha na Pneumologické klinice UK 2. LF a FN Motol podobně jako v předchozích letech. K pokrokům zásadního významu v péči o pacienty v tomto roce nedošlo. Zmínit je však třeba získání klinické studie s velmi nadějným lékem cíleným na mutaci CFTR genu G551D (provizorní název Vertex 770), která ve spolupráci s Pediatrickou klinikou (dr. Dřevínek) na našem pracovišti probíhá od listopadu 2009 a které se účastní čtyři pacienti. V uvedeném roce zemřelo šest našich nemocných (tři s kolonizací Burkholderia cenocepacia, jedna na čekací listině plicní transplantace a dvě po plicní transplantaci). Do péče jsme převzali 12 pacientů (z toho 5 z dětské části CF centra Praha) a 5 nemocných jsme předali na mimopražská pracoviště. Jeden pacient úspěšně podstoupil transplantaci plic a další tři jsou na čekací listině. K jsme měli v péči celkem 110 pacientů (z toho 13 ve sdílené péči s mimopražskými poradnami a transplantační ambulancí III. chirurgické kliniky) v průměrném věku 27,6 roku (rozmezí 19,4-52,4 roku). Bohužel, 7 pacientů si za celý rok vůbec nenašlo čas k nám na ambulanci přijít. Bohužel byla mezi našimi pacienty nově zjištěna bakteriální kolonizace Pseudomonas aeruginosa ve třech a B. multivorans (genomovar 2 komplexu B. cepacia) v jednom případě. Eradikační léčba P. aeruginosa byla u dvou nemocných úspěšná. Celkem bylo 42 (38,2 %) pacientů kolonizováno komplexem B. cepacia a dalších 35 (31,8 %) P. aeruginosa. Incidence (k ) kolonizace epidemickým kmenem ST-32 B. cenocepacia od roku 2003 nadále klesala, a to z 48,1 % na současných 29,1 %. Pokračovala i spolupráce s Klubem nemocných CF. Prakticky trvale jsem v kontaktu s Terezou Tesařovou, řešíme společně problémy tak, jak je přinášejí všední dny, především v psychosociální sféře péče o nemocné. Zúčastňuji se seminářů CF centra a podílel jsem se rovněž na pořádání XV. Kongresu České a Slovenské pneumologické a ftizologické společnosti v Praze v červnu Problematiku CF jsem jako hlavní autor či spoluautor zpracoval ve 2 sděleních v českých periodicích (přehledný článek shrnující 20 let péče o dospělé pacienty CF v České republice a práce týkající se kondenzátu 5 prosinec 2010

6 vydechovaného vzduchu u CF), dále v 7 přednáškách a 2 posterových sděleních (na kongresu ECFS v Brestu). Co se týče v minulosti avizované snahy vytvořit samostatné lůžkové oddělení pro dospělé CF nemocné v nevyužitých prostorách budovy pneumologické kliniky (již v roce 2001, dr. Stachová), pokračujeme vzhledem k prioritní rekonstrukci dětského monobloku v péči v dostupných prostorách. Konkrétně jde o 1. stanici (28 lůžek), JIP 1 (4 lůžka) a ambulanci č. 6 (pátek 9:30-13:30; po dohodě i úterý a čtvrtek) pro nemocné s kolonizací komplexem B. cepacia a o 2. stanici (18 lůžek), JIP 2 (6 lůžek) a ambulanci č. 8 (středa 9:30-12:30; po dohodě i pondělí) pro nemocné bez kolonizace komplexem B. cepacia. Díky dohodě s ředitelstvím nemocnice nebyly ani v tomto roce uplatňovány restriktivní opatření týkající se limitů na předepisování velmi drahých léků (Pulmozyme, TOBI a Bramitob). Tato situace se však po bohužel změnila. MUDr. Libor Fila 6 prosinec 2010

7 SLOVENSKÁ CF KONFERENCE Osmá slovenská CF konference se konala ve dnech dubna ve fakultní nemocnici F.D. Roosevelta v Banské Bystrici pod záštitou ministra zdravotnictví MUDr. Richarda Rašiho za účasti 97 účastníků. Organizovala ji Slovenská Asociace Cystické Fibrózy, DFNsP Banská Bystrica - Centrum CF pro děti, FNsP F.D.Rosevelta, Banská Bystrica, OPaF - Centrum CF pro dospělé, PROGRESS CA, s.r.o. a Slovenská lékařská společnost. Dr. Štěpánková, která byla hlavním organizátorem, pozvala na konferenci také pracovníky z ČR. Bohužel akce probíhala současně s řadou jiných setkání, takže se nemohl zúčastnit ani dr. Dřevínek, ani prof. Macek, dr. Fila a další. Nakonec jsem tedy jela já a dr. Melter z motolské mikrobiologie. Rok 2010 je rokem Fryderyka Chopina. Protože se stále vedou spory o to, zda bylo jeho plicní onemocnění podmíněno tuberkulózou event. dalšími nemocemi či cystickou fibrózou, požádala mne dr. Štěpánková, abych o tom něco řekla. Udělala jsem to ráda, už v minulosti jsem na tuhle problematiku narazila. Bohužel ale už asi nikdo nerozhodne, jak to opravdu bylo. Chopin trpěl těžkým onemocněním dýchacích cest a plic, opakovaně vykašlával krev, byl dušný a v 37 letech zemřel. Měl i zažívací obtíže, nesnášel tučná jídla, měl hůlkovité končetiny, při výšce 170 kg vážil asi 48 kg, měl soudkovitý hrudník, neměl však paličkovité prsty. Byla provedena pitva, jejíž protokol se ztratil, ale ví se, že pitvající lékař řekl Chopinově sestře, že takové změny ještě neviděl a na tuberkulózu, za kterou byla v té době všechna plicní onemocnění pokládána, to nevypadalo. Chopinova sestra převezla hudebníkovo srdce do Varšavy (údajně ve sklenici s koňakem zabalené v prádle), protože on si velice přál být pochován ve své vlasti, což z politických důvodů nebylo možné. Srdce je zazděno v pilíři chrámu Sv. Kříže ve Varšavě. Když se začalo uvažovat o tom, že by podstatou nemoci mohla být CF, snažili se velice polští kolegové o to, aby bylo srdce podrobeno molekulárně genetickému vyšetření. Celonárodní debatu ukončilo však zamítavé rozhodnutí ministerstva kultury a jedno ze zdůvodnění znělo, že s národní relikvií se musí zacházet patřičným způsobem. Hlavním tématem konference byl registr nemocných. Obecně se uznává, že registry ať národní nebo nadnárodní jsou nesmírně užitečné. Slouží k vypracování standardů nejlepší strategie léčení, účinnosti diagnostických metod i kvality léčebné péče, informují o výskytu infekcí i komplikací. Pomocí registrů lze zjišťovat faktory ovlivňující prognózu a porovnávat stav pacientů v různých zemích při různé strategii léčby. 7 prosinec 2010

8 Slovenští lékaři zařazovali původně do registru i tzv. na CF vázaná onemocnění. K těm se řadí nemocní, kteří mají některé, ne příliš vyjádřené příznaky CF, jednu mutaci a pouze hraniční koncentraci chloridů v potu. Podle směrnic Evropské společnosti CF i Americké nadace pro CF se však tito pacienti do registru nezařazují, jen se dále sledují a léčí pouze tehdy, mají-li problémy. To byl důvod, proč se údaje slovenského registru v minulosti výrazně lišily od dat zveřejňovaných jinde ve světě. Zároveň byly na Slovensku problémy s financováním molekulárně genetického vyšetření a podle mého názoru i s prováděním potních testů. Slovenští kolegové nyní přijali obecně uznávaná kriteria. Vyplynulo z toho, že na Slovensku je t.č. 285 pacientů s klasickou formou CF a 158 na CF vázaných onemocnění, která CF centra dále sledují. Mají 56 různých mutací, z toho 6, které dosud nebyly popsány. Já jsem referovala o našich zkušenostech se sledováním dat. V našem registru bylo těsně před konferencí 566 nemocných, z nich je 41% starších než 18 let (2,8 % nad 40 let). Většina má nejčastější mutaci F508del, jen u necelých 2 % nemocných mutace neznáme. Z rozboru dat vyplynulo, jak dospělých nemocných přibývá i jak se zlepšuje stav našich nemocných. Mohli jsme objektivně dokumentovat i velmi příznivý účinek moderních metod fyzioterapie, především respiračního handlingu, který naši fyzioterapeuti zavádějí u všech novorozenců. Druhým tématem konference byla Koncepce péče o nemocné s CF na Slovensku. Slovenští kolegové vycházejí ze standardů publikovaných Evropskou CF společností v Journal of Cystic fibrosis v roce 2005 ("Standards of care for patients with cystic fibrosis: a European consensus" autory Eitan Kerem, Steven Conway, Stuart Elborn, Harry Heijerman). Přeložili je stejně jako my a překlad publikovali v červencovém čísle časopisu INFO CF č. 16 z roku 2006: Materiál přizpůsobili podmínkám na Slovensku a předložili MZ. Materiál prošel připomínkovým řízením 23 odborných společností, které měly 117 připomínek. Proto se pracovníci všech slovenských center dohovořili se zástupci MZ SR, že hlavní odborník na dětskou pneumologii a ftizeologii doc. MUDr. Martin Brezina vypracuje novou verzi dokumentu. To se stalo v lednu 2009 a od té doby probíhají další připomínková řízení. Na konferenci v BB vystoupil zástupce MZ SR MUDr. Marián Zbončák a informoval stejně jako doc. Brezina o současném stavu dokumentu, jehož uzákonění se stane základním legislativním kamenem pro vybudování kvalitní péče o nemocné s CF na evropské úrovni. Na konferenci byla zmíněna i skutečnost, že 8. června 2009 bylo přijato doporučení Rady Evropy o evropském postupu v oblasti vzácných onemocnění, které zavazuje evropské země k vytváření center pro vzácná onemocnění, mezi která patří i CF. Jsou to choroby, jejichž výskyt není vyšší než 5 na osob. Centra mají být zřízena od konce roku prosinec 2010

9 Na Slovensku je léčba cystické fibrózy centralizovaná podle regionů a zabezpečuje ji 6 center (3 pro děti, 3 pro dospělé) v nemocnicích v Bratislavě, Banské Bystrici a v Košicích. Ve všech centrech pracují lékaři s dostatečnými zkušenostmi a porovnatelnými výsledky léčby. V Bratislavě se o nemocné starají 2 pediatři a 2 pneumologové. Všechna centra však nesplňují kriteria, která doporučuje evropský konsensus. Screening CF provádějí na Slovensku od února Do prosince 2009 vyšetřili novorozenců a odkryli 7 CF. Spolu s pilotní studií zachytili 12 CF. Jejich metoda se poněkud liší od naší. U pozitivních hodnot imunoreaktivního trypsinogenu v suché kapce krve (IRT) nevyšetřují molekulární genetiku jako my, ale opakují vyšetření IRT; je-li pozitivní, provádějí potní test a molekulárně genetické vyšetření je zařazeno až u pozitivních potních testů. Diagnózu jsou schopni nahlásit průměrně do 22,85 dne života. Vzhledem k tomu, že potní test neprovádějí ihned z obavy, že by nezískali dostatečné množství potu, stává se však poměrně často, že dítě má klinické projevy dřív, než je rodina informována o pozitivitě screeningu. Zajímavé je i zjištění, že romští novorozenci mají vyšší hodnoty IRT, aniž by to znamenalo, že mají CF. Krásně obrázky vybavenou a velice přehlednou přednášku o vitaminech měla doc. Voleková z BB. Zdůrazňovala úlohu vitaminů pro metabolismus a oxidativní stres (hl. vitaminu E, který u sepsí doporučuje podávat i.v.), úlohu D vitaminu v boji s depresí a únavností, význam K vitaminu. V graviditě doporučuje podávat kyselinu listovou. Moc hezkou přednášku o výživě měla dr. Švekušová z Košic. Je na výživě zainteresovaná, neb má dítě s těmito problémy (nikoli CF). Provádí i bioimpedanční analýzu. Jídelníček sbírá 4 dny a hodnotí softwarem Alimenta. Odpadla řada přednášek, např. o graviditě. V Bratislavě mají dvě ženy, které porodily, ale dr. Remiš, který o tom měl mluvit, nepřijel. Odpadla i americká přednáška o vitaminech bohatých na antioxidanty, protože islandská sopka zabránila autorům přiletět. Sekci o novinkách v mikrobiologii předsedal dr. Melter z motolské mikrobiologie, který měl velmi zajímavou přednášku o trpasličích stafylokocích a jediný poster o mukózních isolátech Pseudomonas aeruginosa. O úskalích mikrobiologické diagnostiky mluvila dr. Feketová z Košic. O kašli jako příznaku CF přednášela prof. Horlenko z Užhorodu, o nových lécích a studiích prof. Klingman z Belgie. Instruktivní přednášku o pankreatické insuficienci přednesl dr. Takáč z Banské Bystrice. Dr. Katarina Štěpánková a dr. Branko Takáč napsali zprávu o konferenci do Zdravotnických novin a dovolili, abych některé části jejich článku užila. Děkuji jim za pomoc. doc. MUDr. Věra Vávrová, DrSc. 9 prosinec 2010

10 HLAVNÍ PRAVIDLA HYGIENICKÉHO REŽIMU V CF CENTRECH I MIMO NĚ Princip izolačního režimu v centrech CF: Žádný pacient s CF by se neměl setkat s druhým pacientem s CF. Důvodem je možné riziko přenosu infekce. Zvláště rizikové je setkání dvou pacientů s odlišným mikrobiologickým nálezem. Proto existují tři základní skupiny pacientů, které od sebe izolujeme absolutně: 1. pacienti bez infekce (nekolonizovaní), příp. s infekcí zlatým stafylokokem 2. pacienti s infekcí Pseudomonas aeruginosa 3. pacienti s infekcí Burkholderia cepacia Pro každou skupinu je vyhrazen určitý den v ambulanci. Taktéž je pro každou skupinu vyhrazeno určité lůžkové oddělení. Je velmi vhodné, aby se pacient/rodič seznámil s posledním dostupným mikrobiologickým výsledkem a tento nález hlásil sestřičce při objednávání do ambulance či na jiná vyšetření. Ambulantní kontrola v centrech CF: Pacienti i rodinní příslušníci by si měli dezinfikovat ruce po příchodu do ambulance i při odchodu z ní V čekárně před CF ambulancí i před jinou vyšetřovnou by měl pacient nosit roušku, je-li zde přítomen jiný pacient (obecně však doporučujeme nosit roušku hned od okamžiku vstupu do budovy nemocnice) Dva pacienti s CF by měli od sebe udržovat vzdálenost alespoň 1 metru Pokud pacient odkašlává, měl by použít papírové ubrousky či kapesníčky a po použití je hned vyhodit; pacient by si měl poté znovu umýt ruce Pacient během pobytu v nemocnici, opouští-li svůj pokoj: umyje si ruce a použije dezinfekci nevyhledává kontakt s dalším CF pacientem nasadí si roušku, pokud odchází na jakékoli vyšetření mimo oddělení, kde jsou přítomni jiní pacienti (obecně doporučujeme si roušku nasadit vždy) 10 prosinec 2010

11 Doporučení pro domácnost: aplikovat na noc desinfekční prostředek do odpadu umyvadel, vany (Savo, Domestos, chloramin) často si mýt ruce (lze používat antibakteriální mýdla) pacient by měl před spláchnutím WC dát dolů víko záchodové mísy často měnit houbičky k mytí nádobí pozor na odstátou vodu (vázy, dešťová voda, odpařovače u topení) okamžitě sanovat vlhká místa, kde se tvoří plíseň Péče o inhalátor: po použití očistit od zbytků sekretů a dalších nečistot dříve, než na pomůcce zaschnou dezinfikovat ve vroucí vodě po dobu 5 minut (je-li povoleno výrobcem), destilovaná voda na oplach je nedostačující nechat oschnout na vzduchu či vyfénovat podrobný postup čištění a dezinfekce inhalátoru a pomůcek pro dechovou rehabilitaci je uveden ve zvláštním článku v tomto Zpravodaji Nevhodná místa k pobytu, nevhodné aktivity: staveniště sauny (spa centra) vířivky (spa centra) koupání v přírodních nádržích, rybnících, slepých ramenech řek (tekoucí řeka nepředstavuje problém, stejně tak je bez problému čisté moře) veřejné sprchy (bazény jsou dostatečně chlorované, tedy v pořádku) sekání trávy zahradničení Pokud je více CF pacientů v jedné rodině: neměli by sdílet pomůcky, které se dostávají do kontaktu s ústy či nosem (kartáček na zuby, neomyté nádobí, inhalátor) pokud nežijí v jedné domácnosti, je lépe se vyvarovat jejich úzkému kontaktu (nepodávat si ruce, být od sebe na vzdálenost alespoň 1 metru) Pokud je více CF pacientů v jedné škole: Pacienti by se měli vyvarovat docházení do stejné třídy MUDr. Pavel Dřevínek 11 prosinec 2010

12 PÉČE O INHALÁTOR A POMŮCKY K DECHOVÉ FYZIOTERAPII INHALÁTOR PARI BOY, PARI MASTER A PARI EFLOW RAPID TIP pro inhalování: Leží-li zapnutý inhalátor na podlaze, dostávají se do něj snadno nečistoty z podlahy (prach, vlasy). Doporučujeme jej proto mít položený raději na vyvýšeném místě (např. na stole). Čistění: Přístroj je možné otírat vlhkou utěrkou (voda, mycí prostředek či roztok Sava). Do přístroje či k elektrickým kontaktům se nesmí dostat žádná tekutina! Výměna filtru: u kompresorových inhalátorů Pari Boy a Pari Master: Filtr se doporučuje filtr měnit jednou ročně. Inhalátor eflow filtr neobsahuje. TIP jak zajistit rychlé a pravidelné seřízení kompresorových inhalátorů Pari Boy a Pari Master či opravu všech tří typů inhalátorů (vč. eflow): Při členské schůzi Klubu (jednou ročně v dubnu v areálu FN Motol) jsou přítomni servisní technici firmy MR Diagnostic. Můžete s sebou přivézt inhalátor, ráno jej odevzdáte a po dopoledním programu si jej vyzvednete vyčištěný a seřízený, případně opravený. Můžete si zde také dokoupit potřebné náhradní díly. Servisem kompresorových inhalátorů se může opět zrychlit doba inhalace, revizi se u nich doporučuje provést jednou ročně. NEBULIZÁTOR Po každém použití (tj. po každé inhalaci) se nebulizátor čistí. Minimálně jednou denně se dezinfikuje. Pokud inhalujete postupně více léků za sebou, stačí nebulizátor mezi jednotlivými inhalacemi vypláchnout od zbytku inhalační látky. Čištění: 1. Rozmontovat nebulizátor na jednotlivé části podle návodu. 2. Vyčistit od zbytků léků a nečistot: Důkladně omýt pod teplou vodou z vodovodu, možno použít i prostředek na nádobí (a dobře opláchnout). U nebulizátoru eflow nesahejte na kovový střed membrány, membrána nesmí být mechanicky čištěna žádným předmětem. 3. Vysušit či pokračovat dezinfekcí. 12 prosinec 2010

13 Dezinfekce: 1.A: Vložte části nebulizátoru do parního sterilizátoru* a podle pokynů výrobce je vydezinfikujte (doba sterilizace cca 15 minut). Výrobci doporučují použít destilovanou vodu. Nebo 1.B: Vložte části nebulizátoru do vroucí vody a vařte po dobu min. 5 minut. Dbejte, aby horké dno nádoby nezpůsobilo poškození vložených součástek. Výrobce PARI doporučuje podle stavu vody použít odvápněnou nebo destilovanou vodu. Nebo 2. Nebulizátor lze dezinfikovat také aldehydovými čistícími a dezinfekčními prostředky. Je-li v návodu k dezinfekci posledním krokem opláchnutí vodou, použijte vždy převařenou nebo sterilní vodu (voda z kohoutku či destilovaná voda není vhodná kvůli možné kontaminaci bakteriemi). Sušení: Můžete použít fén, vytáhnout části nebulizátoru horké (rychleji oschnou) nebo části pořádně oklepejte, aby dobře oschly. Uložení: Zabalte nebulizátor do čisté tkaniny neuvolňující vlákna nebo do čisté nádoby k tomu určené a uložte na suchém neprašném místě. Výrobce doporučuje nebulizátor vyměnit nejpozději po dvou letech, ale dodává, že jej lze vysterilizovat až 300x. Tryska u nebulizátoru Pari LL se doporučuje měnit jednou ročně. MĚKKÁ MASKA Čištění: Důkladně omýt pod teplou vodou z vodovodu, možno použít i prostředek na nádobí (a dobře opláchnout) Dezinfekce: V návodech je uvedeno, že sterilizace masky není možná. Tj. dezinfekci maska nemusí vydržet (teplota okolo 100 C a více). O jiných typech dezinfekce (zastudena) se v návodech nepíše. Jak masku dezinfikujete Vy? Napište nám své zkušenosti. MEMBRÁNA INHALÁTORU EFLOW Čistění usazenin na membráně pomocí easy care (= čistící pomůcky k tomu určené) zpětným výplachem: Čištění usazenin na membráně nenahrazuje čistění pomocí vody (od zbytků léků) nebo dezinfekci (od bakterií)! Toto čištění pomáhá zkrátit dobu již prodloužené inhalace mechanickým výplachem zanesených otvorů v membráně. Četnost používání: Maximálně 2x týdně, raději však max. jednou týdně a méně často. Jedna membrána může být takto vyčištěna max. 25x. Častější používání totiž může naopak membránu opotřebovávat. 13 prosinec 2010

14 Jednotlivé kroky péče o membránu při použití zpětného výplachu: Čištění (viz výše) 1. Zpětný výplach pomocí easycare 2. Dezinfekce (viz výše) Postup zpětného výplachu: 1. Vložte membránu do čističky. 2. Připojte čističku na eflow kabelem (stejný kabel, kterým se připojuje k eflow nebulizátor). 3. Nalijte do nálevky čističky 5 ml fyziologického roztoku. 4. Spusťte zpětný výplach zapnutím inhalátoru. Doba průtoku 5 ml je min. 10 minut. 5. eflow se na konci sám vypne (stejně jako při inhalaci). Pokud se v nálevce nachází ještě kapalina, spusťte znovu. 6. Odpojte kabel, vyjměte membránu. 7. Pokračujte dezinfekcí membrány. Čističku omyjte teplou vodou a mycím prostředkem, důkladně osušte a uložte na čistém suchém místě. PŘIPOJOVACÍ HADICE Po každé inhalaci odpojte od hadice nebulizátor a nechte inhalátor zapnutý tak dlouho, dokud se proudem vzduchu neodstraní případná sražená vlhkost. Výrobce doporučuje hadici vyměnit jednou ročně. ODSÁVAČKA MINIASPIR T (Cheirón) Čištění: Jednotlivé díly opláchněte pod tekoucí vodou. Samotný přístroj otřete vlhkou utěrkou. Dezinfekce: K dezinfekci použijte chemické dezinfekční prostředky na bázi aktivního chlóru, postupujte podle návodu uvedeného na dezinfekci. Je-li v návodu k dezinfekci posledním krokem opláchnutí vodou, použijte vždy převařenou nebo sterilní vodu (voda z kohoutku či destilovaná voda není vhodná kvůli možné kontaminaci bakteriemi). Odsávací kanyla (cévka CN01 nebo CV01) slouží pouze pro jednorázové použití a po použití se vyhazuje! 14 prosinec 2010

15 FLUTTER Čištění: Rozebrat (odšroubovat víčko, vyndat kuličku), omýt v teplé vodě (s mýdlem), opláchnout, vysušit, složit. Dezinfekce: 1.A: Vložte části flutteru do parního sterilizátoru* a podle pokynů výrobce je vydezinfikujte (doba sterilizace cca 15 minut). Výrobci doporučují použít destilovanou vodu. Nebo 1.B: Vložte části flutteru do vroucí vody a vařte po dobu min. 5 minut. Dbejte, aby horké dno nádoby nezpůsobilo poškození vložených částí. Nebo 2: Vložte části flutteru do roztoku s dezinfekcí (nelze použít chlorové dezinfekční prostředky!) a nechte působit po dobu, jaká je uvedena v příbalovém letáku/pokynech u dezinfekce. Je-li v návodu k dezinfekci posledním krokem opláchnutí vodou, použijte vždy převařenou nebo sterilní vodu (voda z kohoutku či destilovaná voda není vhodná kvůli možné kontaminaci bakteriemi). ACAPELLA CHOICE Čištění: Rozebrat, omýt v teplé vodě (s mýdlem nebo prostředkem na nádobí), vysušit. Dezinfekce: 1.A: Vložte části nebulizátoru do parního sterilizátoru* a podle pokynů výrobce je vydezinfikujte (doba sterilizace cca 15 minut). Výrobci doporučují použít destilovanou vodu. Nebo 1.B: Vložte části acapelly do vroucí vody a vařte po dobu min. 5 minut. Dbejte, aby horké dno nádoby nezpůsobilo poškození vložených součástek. Výrobce SmithsMedical ASD doporučuje použít odvápněnou (převařenou) nebo destilovanou vodu. Nebo 2. Nebulizátor lze dezinfikovat také alkoholem (70% izopropylalkoholem) nebo glutaraldehydem. Nevhodné je použití bělících prostředků. Je-li v návodu k dezinfekci posledním krokem opláchnutí vodou, použijte vždy převařenou nebo sterilní vodu (voda z kohoutku či destilovaná voda není vhodná kvůli možné kontaminaci bakteriemi). 15 prosinec 2010

16 * ELEKTRICKÝ PARNÍ STERILIZÁTOR Je určen ke sterilizaci kojeneckých lahví a dalších potřeb pro malé děti nebo potřeb v domácnosti. Firma Pari doporučuje Vaporisator firmy NUK nebo firmy Petra (které jsou možná obtížně sehnatelné na českém trhu). Na našem trhu jsou i jiné značky sterilizátorů (AVENT, Chicco a další firmy), všechny jsou vhodné. Stačí jakýkoli menší, cena se pohybuje od cca 600,- Kč do několika tisíc. Do sterilizátoru dáte všechny součásti nebulizátoru, flutter či acapellu, vodu (často podle návodu odvápněnou nebo rovnou destilovanou) přístroj pouze zapnete a o víc se nestaráte. Doba sterilizace je cca 15 minut. Výhodou je jednoduchá obsluha, bezpečnost. Obsluhu zvládne i větší dítě a také vše, co do sterilizátoru vložíte, z něj s jistotou také v pořádku vyndáte! Sterilizátor existuje také ve verzi do mikrovlnné trouby. Ty nelze obecně doporučit, protože ne každá mikrovlnná trouba má dostatečný výkon na provedení sterilizace. Další nevýhodou je, že na cestách ne vždy najdete kuchyň vybavenou mikrovlnkou a vnitřní rozměr trub je různý a sterilizátor se nemusí do všech vejít. Také do něj nesmí být vložena membrána inhalátoru eflow a kovové součásti acapelly. Tento článek nenahrazuje návody k použití konkrétních přístrojů či jejich součástí! Kompletní návody k jednotlivým inhalátorům, nebulizátorům či pomůckám k fyzioterapii jsou součástí každého nově zakoupeného výrobku. K dispozici jsou také v Klubu a v budoucnu budou ke stažení na webových stránkách Klubu. Rozdíly v doporučeních firmou Pari a v doporučeních CF centra FN Motol: Doba dezinfekce postačí 5 minut (místo uvedených 15 minut). Dezinfekci stačí provádět jednou denně. Tereza Tesařová 16 prosinec 2010

17 VLIV AEROBNÍHO TRÉNINKU A RESPIRAČNÍ FYZIOTERAPIE NA FUNKCE PLIC U PACIENTŮ S CF Co si představit pod pojmem aerobní trénink? Jako aerobní trénink označujeme cvičení, která stimulují činnost srdce a plic, a to po dobu, která je dostatečně dlouhá na to, aby činnost přinesla příznivé účinky pro organismus. Podstatou je dosáhnout takové intenzity cvičení, která by se co nejvíce blížila hodnotě maximálního množství kyslíku, které tělo spotřebuje za jednotku času, a současně se minimalizovala produkce kyseliny mléčné v organismu. Řadíme zde např. běh, plavání, cyklistiku a mnoho dalších sportovních aktivit. Cílem mé diplomové práce bylo zjištění, jaký má vliv specifický tréninkový program na plicní funkce vybraných jedinců s cystickou fibrózou, kteří mají různý stupeň obstrukční ventilační poruchy. Program zahrnoval aerobní cvičení na bicyklových trenažérech v kombinaci s respirační fyzioterapií (RFT). Bylo vybráno pět pacientů s CF (P-1 P-5), dva muži a tři ženy. Tři pacienti s lehkou, jeden se středně těžkou a jeden s velmi těžkou obstrukční ventilační poruchou. Z toho jsou tři pacienti kolonizováni bakterií Burkholderia Cepacia a dva pacienti bakterií Pseudomonas Aeruginosa. Věkový průměr pacientů byl 25.4 let (nejmladší 20 let, nejstarší 30 let). Průměrné BMI pacientů bylo 22.1(nejméně 17.2, nejvíce 24.7) viz. tabulka1. Tabulka 1 Základní rozdělení pacientů Pacient pohlaví věk BMI kolonizace Stupeň (OVP) obs.vent.poruchy P-1 P-2 P-3 P-4 P-5 M B. Cepacia velmi těžká o.v.p. Ž B. Cepacia středně těžká o.v.p. Ž Pseudomonas A. lehká o.v.p. M B. Cepacia lehká o.v.p. Ž Pseudomonas A. lehká o.v.p. 17 prosinec 2010

18 Každý pacient absolvoval 7 rehabilitací se zaměřením na RFT po dobu 1-2 měsíců. Terapie probíhala v prostorách pneumologické a rehabilitační kliniky FN Motol v Praze. Po skončení intenzivní rehabilitace následoval zátěžový test na bicyklovém ergometru. Na základě získaných výsledků zátěžového testu probíhal dle indikace, po dobu jednoho měsíce, kondiční trénink v aerobním pásmu, kterého se z pracovních důvodů nemohla zúčastnit jedna pacientka. Kondiční trénink na bicyklových trenažérech probíhal pod dohledem fyzioterapeuta. Musel se brát ohled na druh kolonizace, a proto pacienti docházeli na trénink individuálně. Při tréninku se dohlíželo na dodržení pitného režimu, kdy byly pacientům podávány tekutiny (minerální vody), aby se zabránilo dehydrataci a demineralizaci. Každý pacient podstoupil třikrát spirometrické vyšetření, a to před zahájením terapií, po jejich absolvování a po ukončení tréninku na bicyklových trenažérech. Vlivem akutních infektů, které jsou u pacientů časté, vzniká hyperaktivita bronchů a následně obstrukce dýchacích cest. Tyto komplikace, které ovlivňují hlavně hodnoty FEV 1, jsem se snažila pomocí RFT minimalizovat. Soustředila jsem se proto na hygienu dýchacích cest, zlepšení mobility hrudníku a na ekonomiku respiračních svalů při dýchání. Ukázka grafického znázornění spirometrických vyšetření u pacienta P-1 U pacienta P-1 při prvním spirometrickém vyšetření dosahovala hodnota VC max 52.5%. Druhá spirometrie se uskutečnila po absolvování RFT, kdy výsledek VC max byl 53.7%. Největší nárůst pozorujeme po absolvování kondičního tréninku, kdy třetí měření ukazuje zvýšení hodnoty VC max o další 3.9%. Celkově se tedy zvýšila o 5.1 % (viz. graf 1). Hodnota FEV 1 se po druhém spirometrickém vyšetření snížila o 1.1%, a to z důvodu akutního infektu dýchacích cest. Akutní infekt nijak negativně neovlivnil hodnotu VC max, která se naopak zvýšila o 1.2%. Třetí měření ukazuje, že celkově došlo k mírnému zvýšení FEV 1 o 0.2% (viz. graf 2). 18 prosinec 2010

19 Graf 1 % n.h. 58,0 57,0 56,0 55,0 54,0 53,0 52,0 51,0 50,0 49,0 VC max (% n.h.) P-1 57,6 53,7 52, Spirometrické vyšetření Graf 2 FEV 1 (% n.h.) P-1 % n.h. 33,0 32,5 32,0 32,4 32,6 31,5 31,3 31,0 30, Spirometrické vyšetření Legenda: FEV1 - jednovteřinová vitální kapacita, množství vzduchu při maximálním výdechu za jednu vteřinu VC max vitální kapacita plic (rozmezí mezi max. nádechem a max. výdechem) 19 prosinec 2010

20 VÝSLEDKY SPIROMETRICKÝCH MĚŘENÍ Maximální vitální kapacita plic (VC max) se celkově zvětšila u všech pacientů. Největší změna nastala po druhé spirometrii u pacientky P-2 se středně těžkou obstrukční ventilační poruchou, kdy se hodnota VC max zvýšila o 24.3% a FEV 1 o 27.7%. Tato pacientka se bohužel nezúčastnila kondičního tréninku. U ostatních pacientů zaznamenáváme také výrazné zlepšení plicních funkcí. Po aerobním tréninku se hodnota VC max nejvíce zlepšila u pacientky P-3 s lehkou obstrukční ventilační poruchou o 6.6 % (viz. tabulka 2). U pacienta P-1 a pacienta P-4 měl vliv na pokles hodnot FEV 1 akutní infekt dýchacích cest (viz. tabulka 3). Tabulka 2 ale ukazuje, že zhoršení obstrukce dýchacích cest nemělo žádný vliv na hodnotu VC max, která se zvýšila u obou pacientů. Tabulka 2 VC max VC max P-1 P-2 P-3 P-4 P-5 1. měření 52.5 (%) 66.8 (%) 77.6 (%) 82.7 (%) (%) 2. měření měření Tabulka 3 FEV 1 FEV 1 P-1 P-2 P-3 P-4 P-5 1. měření 32.4 (%) 42.7 (%) 73.5 (%) 78.2 (%) (%) 2. měření měření prosinec 2010

Změny státní sociální podpory po 1. lednu 2007

Změny státní sociální podpory po 1. lednu 2007 Změny státní sociální podpory po 1. lednu 2007 V návaznosti na novou úpravu životního minima, kterou přináší zákon č. 110/2006 Sb., o životním a existenčním minimu, dochází od 1. ledna 2007 ke změnám dávek

Více

b) od 50 % do 79 %, považuje se dítě či osoba za dlouhodobě zdravotně postiženou,

b) od 50 % do 79 %, považuje se dítě či osoba za dlouhodobě zdravotně postiženou, o peněžních dávkách státní sociální podpory a sociální péče Státní sociální podpora Systém státní sociální podpory je upraven zákonem č. 117/1995 Sb., o státní sociální podpoře, ve znění pozdějších předpisů.

Více

Dávky státní sociální podpory

Dávky státní sociální podpory Dávky státní sociální podpory Tyto dávky najdeme v zákonu č. 117/1995 Sb., o státní sociální podpoře, ve znění pozdějších předpisů. Kde lze o dávky SSP požádat? O dávky SSP se žádá na pracovištích úřadů

Více

Systém státní sociální podpory

Systém státní sociální podpory Modul 5 Sociálně - právní minimum Lekce č. 7 Systém státní sociální podpory Výuka tohoto kurzu je realizovaná v rámci projektu: Podpora celoživotního vzdělávání pracovníků poskytovatelů sociálních služeb

Více

Rodičovský příspěvek nově

Rodičovský příspěvek nově Rodičovský příspěvek nově Zákon č. 261/2007 Sb., o stabilizaci veřejných rozpočtů, výrazným způsobem zasáhl do právní úpravy rodičovského příspěvku tím, že novelizoval mj. s účinností od 1.1.2008, zákon

Více

Státní sociální podpora

Státní sociální podpora Státní sociální podpora Systém státní sociální podpory je upraven zákonem č. 117/1995 Sb., o státní sociální podpoře, ve znění pozdějších předpisů. Státní správu podle tohoto zákona vykonávají od 1.4.2004

Více

Sociální politika. Březen 2012

Sociální politika. Březen 2012 Sociální politika Březen 2012 V oblasti sociální politiky máme Systém státní sociální podpory Dávky vyplácí úřady práce Státní politiku zaměstnanosti Dávky vyplácí úřady práce Systém sociálního zabezpečení

Více

Sociální služby. Sociální péče pro seniory a osoby se zdravotním postižením

Sociální služby. Sociální péče pro seniory a osoby se zdravotním postižením Sociální služby Sociální péče pro seniory a osoby se zdravotním postižením Posláním sociálních služeb je pomoci lidem udržet si nebo znovu získat své místo ve společnosti, v komunitě, kde žijí. Sociální

Více

SOCIÁLNÍ OBLAST. O co můžete požádat: (aktualizace září 2013)

SOCIÁLNÍ OBLAST. O co můžete požádat: (aktualizace září 2013) SOCIÁLNÍ OBLAST (aktualizace září 2013) Vážení rodiče, předkládáme přehled dávek a výhod, který vám snad pomůže se lépe orientovat v sociální oblasti, kdy je možné z důvodu nepříznivého dlouhodobého zdravotního

Více

SOCIÁLNÍ MINIMUM. Obecné zásady pro přiznání příspěvků. Vážení rodiče,

SOCIÁLNÍ MINIMUM. Obecné zásady pro přiznání příspěvků. Vážení rodiče, SOCIÁLNÍ MINIMUM Vážení rodiče, Rádi bychom uvedly stručný přehled dávek a výhod, který by Vám mohl pomoci orientovat se, případně lépe zvládnout situaci, která vznikla onemocněním Vašeho dítěte. Jedná

Více

SYSTÉM STÁTNÍ SOCIÁLNÍ PODPORY

SYSTÉM STÁTNÍ SOCIÁLNÍ PODPORY SYSTÉM STÁTNÍ SOCIÁLNÍ PODPORY Koncepce SSP Vytvoření systému státní sociální podpory bylo součástí procesu sociální reformy. Na konci roku 1989 patřil k výchozím principům společenské a ekonomické transformace

Více

Rozvoj vzdělávání žáků karvinských základních škol v oblasti cizích jazyků Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.1.07/02.0162

Rozvoj vzdělávání žáků karvinských základních škol v oblasti cizích jazyků Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.1.07/02.0162 Rozvoj vzdělávání žáků karvinských základních škol v oblasti cizích jazyků Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.1.07/02.0162 ZŠ Určeno pro Polská ZŠ Dr. Olszaka 156, Karviná- Fryštát 6. 9. tř. Sekce Předmět

Více

do 1,1 ŽM od 1,1 do 1,8 ŽM od 1,8 do 3,0 do 6 let 551 482 241 od 6 do 10 let 615 538 269 od 10 do 15 let 727 636 318 od 15 do 26 let 797 698 349

do 1,1 ŽM od 1,1 do 1,8 ŽM od 1,8 do 3,0 do 6 let 551 482 241 od 6 do 10 let 615 538 269 od 10 do 15 let 727 636 318 od 15 do 26 let 797 698 349 Systém sociálního zabezpečení (někdy se též používá pojem sociální ochrana) v České republice tvoří tři základní systémy: sociální pojištění státního sociální podpora sociální pomoc (péče). Systém sociálního

Více

Gymnázium a Střední odborná škola, Chomutovská 459, 431 51 Klášterec nad Ohří NEMOCENSKÉ POJIŠTĚNÍ. Jméno: Věra Hráčková Třída: IV.

Gymnázium a Střední odborná škola, Chomutovská 459, 431 51 Klášterec nad Ohří NEMOCENSKÉ POJIŠTĚNÍ. Jméno: Věra Hráčková Třída: IV. NEMOCENSKÉ POJIŠTĚNÍ Jméno: Věra Hráčková Třída: IV. S Obsah Teoretická část... 3 Pojmy... 3 Dávky... 4 Správa... 5 Doporučení... 5 Praktická část... 6 2 Teoretická část nemocenské pojištění upraveno zákonem

Více

PRÁVO SOCIÁLNÍHO ZABEZPEČENÍ. Státní sociální podpora. JUDr. Petr Čechák, Ph.D. petr.cechak@mail.vsfs.cz

PRÁVO SOCIÁLNÍHO ZABEZPEČENÍ. Státní sociální podpora. JUDr. Petr Čechák, Ph.D. petr.cechak@mail.vsfs.cz PRÁVO SOCIÁLNÍHO ZABEZPEČENÍ JUDr. Petr Čechák, Ph.D. petr.cechak@mail.vsfs.cz Právní úprava: zákon č. 117/1995 Sb., o státní sociální podpoře zákon č. 110/2006 Sb., o životním a existenčním minumu Základní

Více

Roztroušená skleróza z hlediska lékařské posudkové služby ČSSZ

Roztroušená skleróza z hlediska lékařské posudkové služby ČSSZ Roztroušená skleróza z hlediska lékařské posudkové služby ČSSZ MUDr. Vlastislav Kaplan Vrchní ředitel úseku lékařské posudkové služby Konference k RS v PSP 12. 11. 2014 1 Struktura práce LPS Posudky pro

Více

Gymnázium a Střední odborná škola, Chomutovská 459, 431 51 Klášterec nad Ohří. Sociální péče. Jméno: Věra Hráčková Třída: IV. S

Gymnázium a Střední odborná škola, Chomutovská 459, 431 51 Klášterec nad Ohří. Sociální péče. Jméno: Věra Hráčková Třída: IV. S Sociální péče Jméno: Věra Hráčková Třída: IV. S Obsah 1. Teoretická část... 3 1.1 Prameny... 3 1.2 Pojmy... 3 1.3 Postupy... 4 1.4 Správa... 4 1.5 Doporučení... 5 2. Praktická část... 6 2 1. Teoretická

Více

I. pilíř. SOCIÁLNÍ POJIŠTĚNÍ Vyplácí: ČSSZ (OSSZ, PSSZ, MSSZ)

I. pilíř. SOCIÁLNÍ POJIŠTĚNÍ Vyplácí: ČSSZ (OSSZ, PSSZ, MSSZ) I. pilíř SOCIÁLNÍ POJIŠTĚNÍ Vyplácí: ČSSZ (OSSZ, PSSZ, MSSZ) Dávky vyplácené z I. pilíře a) dávky nemocenského pojištění b) dávky důchodového pojištění c) státní politika zaměstnanosti (podpora v nezaměstnanosti

Více

PŘEHLED ZMĚN V PŮSOBNOSTI MPSV V ROCE 2011

PŘEHLED ZMĚN V PŮSOBNOSTI MPSV V ROCE 2011 Tisková zpráva 21. 12. 2010 PŘEHLED ZMĚN V PŮSOBNOSTI MPSV V ROCE 2011 V roce 2011 dochází k celé řadě změn v působnosti ministerstva práce a sociálních věcí (MPSV). K 1. 1. 2011 se mění: Podpora v nezaměstnanosti

Více

Rodinný rozpočet. - na základě pojištění - nemocenská. - důchod. - státní politiky zaměstnanosti. - dávky státní sociální podpory

Rodinný rozpočet. - na základě pojištění - nemocenská. - důchod. - státní politiky zaměstnanosti. - dávky státní sociální podpory Rodinný rozpočet Doporučený postup: 1. Sepsat všechny čisté příjmy domácnosti (rodiny) 2. Sepsat seznam všech měsíčních výdajů 3. Porovnat rozdíl mezi příjmy a výdaji Příjmy: - plat,mzda (na základě pracovního

Více

Právo sociálního zabezpečení otázky

Právo sociálního zabezpečení otázky Právo sociálního zabezpečení otázky Tyto otázky představují pouze příklady otázek, které se mohou objevit v testu. Je celkem pravděpodobné, že se některé z nich v testu reálně objeví. Kromě nich se však

Více

Sociální pomoc VŠFS 12.2.2015

Sociální pomoc VŠFS 12.2.2015 Sociální pomoc VŠFS 12.2.2015 1 Obsah Sociální pomoc Obecně Principy Cíle Životní a existenční minimum Dávky hmotné nouze Dávky sociální péče 2 Sociální pomoc Systém sociálního zabezpečení je rozdělen

Více

Mimořádné výhody pro sluchově postižené Průkazky ZTP, ZTP/P, kde žádat a další užitečné informace

Mimořádné výhody pro sluchově postižené Průkazky ZTP, ZTP/P, kde žádat a další užitečné informace Mimořádné výhody pro sluchově postižené Průkazky ZTP, ZTP/P, kde žádat a další užitečné informace 2008 Spolek neslyšících Plzeň Svaz neslyšících a nedoslýchavých v ČR Obsah Komu jsou průkazky ZTP a ZTP/P

Více

Krajské pobočky Úřadu práce ČR 8.4.2015

Krajské pobočky Úřadu práce ČR 8.4.2015 Zákon č. 117/1995 Sb., O státní sociální podpoře, Zákon č.359/1999v Sb., O sociální ochraně dětí Dávkový systém Přídavek na dítě Příspěvek na bydlení Porodné Rodičovský příspěvek pohřebné Krajské pobočky

Více

Organizační směrnice č. 53/2013/SŘ. Zásady čerpání fondu kulturních a sociálních potřeb

Organizační směrnice č. 53/2013/SŘ. Zásady čerpání fondu kulturních a sociálních potřeb Organizační směrnice č. 53/2013/SŘ Zásady čerpání fondu kulturních a sociálních potřeb Čj.: SŠNM/2448/2013 Zpracoval: Ing. Martin Tichý, zástupce ředitelky pro Útvar Ekonomika a provoz Schválila: PaedDr.

Více

Sociální pojištění OSVČ v roce 2013

Sociální pojištění OSVČ v roce 2013 Sociální pojištění OSVČ v roce 2013 Ing. Pavlína Novotná Placení pojistného na sociální zabezpečení upravuje zákon č. 589/1992 Sb., o pojistném na sociálním zabezpečení a příspěvku na státní politiku zaměstnanosti,

Více

SOCIÁLNĚ PRÁVNÍ MINIMUM (aktualizace duben 2012)

SOCIÁLNĚ PRÁVNÍ MINIMUM (aktualizace duben 2012) SOCIÁLNĚ PRÁVNÍ MINIMUM (aktualizace duben 2012) Vážení rodiče, prarodiče, blízcí našich pacientů léčených na KDHO Nabízíme přehled dávek, výhod a kontaktů, který by Vám pomohl lépe zvládnout situaci,

Více

Gymnázium a Střední odborná škola, Rokycany, Mládežníků 1115

Gymnázium a Střední odborná škola, Rokycany, Mládežníků 1115 Gymnázium a Střední odborná škola, Rokycany, Mládežníků 1115 Číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0410 Číslo šablony: Název materiálu: Ročník: Identifikace materiálu: Jméno autora: Předmět: Tématický celek:

Více

Dávky v roce 2011. INFO OS ZPTNS 1/2011 Předsedům VZO. MOTTO: Nejsme spořitelna, jsme pojišťovna. Vážené kolegyně, vážení kolegové,

Dávky v roce 2011. INFO OS ZPTNS 1/2011 Předsedům VZO. MOTTO: Nejsme spořitelna, jsme pojišťovna. Vážené kolegyně, vážení kolegové, Předsedům VZO Dávky v roce 2011 Vážené kolegyně, vážení kolegové, letošní první číslo přináší přehled dávek, které budou poskytovány v roce 2011 včetně souvisejících údajů. Věřím, že tyto informace Vám

Více

Přehled dávek pro zdravotně postižené a staré občany

Přehled dávek pro zdravotně postižené a staré občany Přehled dávek pro zdravotně postižené a staré občany 1. dávky jednorázové - mimořádné výhody pro těžce zdravotně postižené občany - jednorázové peněžité a věcné dávky - jednorázový příspěvek na opatření

Více

Investice a pojištění První pilíř sociálního zabezpečení

Investice a pojištění První pilíř sociálního zabezpečení Investice a pojištění První pilíř sociálního zabezpečení Český důchodový systém se skládá ze tří částí Prvním pilířem je povinné základní důchodové pojištění, dávkově definované a průběžně financované.

Více

Vyšší odborná škola a Střední škola Varnsdorf, příspěvková organizace. Šablona 04 VY 32 INOVACE 0114 0304

Vyšší odborná škola a Střední škola Varnsdorf, příspěvková organizace. Šablona 04 VY 32 INOVACE 0114 0304 Vyšší odborná škola a Střední škola Varnsdorf, příspěvková organizace Šablona 04 VY 32 INOVACE 0114 0304 Identifikační údaje školy Vyšší odborná škola a Střední škola, Varnsdorf, příspěvková organizace

Více

Právní úprava. Zákon č. 110/2006 Sb., o životním a existenčním minimu Zákon č. 111/2006 Sb., o pomoci v hmotné nouzi.

Právní úprava. Zákon č. 110/2006 Sb., o životním a existenčním minimu Zákon č. 111/2006 Sb., o pomoci v hmotné nouzi. Právní úprava Zákon č. 110/2006 Sb., o životním a existenčním minimu Zákon č. 111/2006 Sb., o pomoci v hmotné nouzi. je definováno jako minimální hranice příjmů osob, která se považuje za nezbytnou k zajištění

Více

ZDROJE FINANCOVÁNÍ. Sociální činnosti mají náklady dvojího druhu:

ZDROJE FINANCOVÁNÍ. Sociální činnosti mají náklady dvojího druhu: ZDROJE FINANCOVÁNÍ Sociální činnosti mají náklady dvojího druhu: 1. na činnost tzn. na redistribuci dávek a pokrytí sociálních služeb, které směřují k uživateli, 2. na správu potřebnou k činnosti, která

Více

I. díl Rozhodnutí o vzniku potřeby ošetřování (péče)

I. díl Rozhodnutí o vzniku potřeby ošetřování (péče) ROZHODNUTÍ O POTŘEBĚ OŠETŘOVÁNÍ (péče) I. díl Rozhodnutí o vzniku potřeby ošetřování (péče) Tento díl rozhodnutí o vzniku potřeby ošetřování slouží jako průkaz osoby ošetřující člena domácnosti. Při ukončení

Více

Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0649. Daň z příjmů - fyzické osoby VY_32_INOVACE_345. Šablona: III/2 č. materiálu: VY_32_INOVACE_345

Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0649. Daň z příjmů - fyzické osoby VY_32_INOVACE_345. Šablona: III/2 č. materiálu: VY_32_INOVACE_345 Výukový materiál zpracován v rámci projektu EU peníze školám Název školy: Střední zdravotnická škola a Obchodní akademie, Rumburk, příspěvková organizace Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0649

Více

Sociální politika. 1. ročník. Studijní obor: Sociální činnost. Implementace ICT do výuky č. CZ.1.07/1.1.02/02.0012 GG OP VK

Sociální politika. 1. ročník. Studijní obor: Sociální činnost. Implementace ICT do výuky č. CZ.1.07/1.1.02/02.0012 GG OP VK Sociální politika 1. ročník Studijní obor: Sociální činnost ZDRAVOTNÍ POLITIKA zdraví je stav úplného tělesného, duševního a sociálního blaha jedince zdravotní stav lidí determinuje mnoho faktorů: genetické

Více

SPRÁVNÍ DOHODA o provádění Úmluvy mezi Československou republikou a Federativní lidovou republikou Jugoslávií o sociálním pojištění.

SPRÁVNÍ DOHODA o provádění Úmluvy mezi Československou republikou a Federativní lidovou republikou Jugoslávií o sociálním pojištění. SPRÁVNÍ DOHODA o provádění Úmluvy mezi Československou republikou a Federativní lidovou republikou Jugoslávií o sociálním pojištění. Na základě čl. 22 Úmluvy mezi Československou republikou a Federativní

Více

Ze zákona o příspěvku PŘÍSPĚVEK NA PÉČI Komu je příspěvek na péči určený Příspěvek na péči náleží těm lidem, kteří jsou především z důvodu

Ze zákona o příspěvku PŘÍSPĚVEK NA PÉČI Komu je příspěvek na péči určený Příspěvek na péči náleží těm lidem, kteří jsou především z důvodu Ze zákona o příspěvku PŘÍSPĚVEK NA PÉČI Komu je příspěvek na péči určený Příspěvek na péči náleží těm lidem, kteří jsou především z důvodu nepříznivého zdravotního stavu závislí na pomoci jiné osoby, a

Více

Sociální reformy KARTA SOCIÁLNÍCH SYSTÉMŮ

Sociální reformy KARTA SOCIÁLNÍCH SYSTÉMŮ Sociální reformy VÝPLATA DÁVEK Od 1. ledna 2012 dojde v rámci celkové sociální reformy k podstatným změnám v oblasti dávek: - pro osoby zdravotně postižené, - pro osoby, které jsou příjemci příspěvku na

Více

~ 1 ~ Náhrada mzdy za prvních 21 kalendářních dnů trvání pracovní neschopnosti s platností od roku 2013

~ 1 ~ Náhrada mzdy za prvních 21 kalendářních dnů trvání pracovní neschopnosti s platností od roku 2013 ~ 1 ~ Náhrada mzdy za prvních 21 kalendářních dnů trvání pracovní neschopnosti s platností od roku 2013 Základní právní ustanovení pro poskytování náhrad v nemoci: Zákon č. 262/2006 Sb. zákoník práce:

Více

Posuzování invalidity od 1.1.2010 a ostatní systémy sociálního zabezpečení

Posuzování invalidity od 1.1.2010 a ostatní systémy sociálního zabezpečení Posuzování invalidity od 1.1.2010 a ostatní systémy sociálního zabezpečení 1.4.2010 MUDr. Dušan Gajdoštík Obsah 1. Zákon o důchodovém pojištění od 1.1.2010 2. Posuzování invalidity 3. Osoba zdravotně znevýhodněná

Více

Kdo je OZP a proč ji zaměstnat? Dominika Linhartová pracovní konzultant APLA Praha, Střední Čechy, o. s. V Holešovičkách 593/1a, Praha 8

Kdo je OZP a proč ji zaměstnat? Dominika Linhartová pracovní konzultant APLA Praha, Střední Čechy, o. s. V Holešovičkách 593/1a, Praha 8 Kdo je OZP a proč ji zaměstnat? Dominika Linhartová pracovní konzultant APLA Praha, Střední Čechy, o. s. V Holešovičkách 593/1a, Praha 8 TERMINOLOGIE OZP = Osoba se Zdravotním Postižením Druhy průkazů

Více

Změny v oblasti sociálních dávek v roce 2012

Změny v oblasti sociálních dávek v roce 2012 Změny v oblasti sociálních dávek v roce 2012 V roce 2012 dojde k několika poměrně zásadním změnám ve výplatě dávek pro osoby se zdravotním postižením. V souvislosti s chystanými změnami, Vám přinášíme

Více

PARLAMENT ČESKÉ REPUBLIKY POSLANECKÁ SNĚMOVNA. VII. volební období 393/0

PARLAMENT ČESKÉ REPUBLIKY POSLANECKÁ SNĚMOVNA. VII. volební období 393/0 PARLAMENT ČESKÉ REPUBLIKY POSLANECKÁ SNĚMOVNA VII. volební období 393/0 Návrh poslanců Soni Markové, Stanislava Grospiče, Stanislava Mackovíka, Miroslava Opálky a Josefa Šenfelda na vydání zákona, kterým

Více

OČNÍ VYŠETŘENÍ PRO POSUDKOVÉ ÚČELY

OČNÍ VYŠETŘENÍ PRO POSUDKOVÉ ÚČELY OČNÍ VYŠETŘENÍ PRO POSUDKOVÉ ÚČELY Lidmila PROCHÁZKOVÁ Oční odd. Masarykovy nemocnice Ústí n.l. prim. MUDr. Pavel Sušický CO PACIENTI ŽÁDAJÍ částečný invalidní důchod (ČID) plný invalidní důchod (PID)

Více

Daňový systém ČR. Prof. Ing. Václav Vybíhal, CSc.

Daňový systém ČR. Prof. Ing. Václav Vybíhal, CSc. Prof. Ing. Václav Vybíhal, CSc. Sociální pojištění 1. Rozhodné období, plátci pojistného, sazby a splatnost pojistného. 2. Vyměřovací základ zaměstnance a zaměstnavatele. 3. Vyměřovací základ OSVČ. Daňový

Více

Datum zpět vzetí žádosti:

Datum zpět vzetí žádosti: Domov PETRA Mačkov Mačkov 79, 388 01 Blatná tel.: 383 413 111 fax: 383 413 198 e mail : info@domovpetra.cz internet www.domovpetra.cz č. účtu: 27228291/0100 IČ: 708 717 79 DIČ: CZ 708 717 79 Podání žádosti:

Více

STÁTNÍ SOCIÁLNÍ PODPORA s komentářem a příklady

STÁTNÍ SOCIÁLNÍ PODPORA s komentářem a příklady STÁTNÍ SOCIÁLNÍ PODPORA s komentářem a příklady 1. aktualizace k 31. 1. 2011 Charakteristika hlavních změn provedených novelizacemi Okruh započitatelných příjmů, k nimž se přihlíží, je v zákoně o státní

Více

ŽÁDOST O PŘIJETÍ DO CENTRA SOCIÁLNÍCH SLUŽEB HRABYNĚ 747 67 Hrabyně 3/202

ŽÁDOST O PŘIJETÍ DO CENTRA SOCIÁLNÍCH SLUŽEB HRABYNĚ 747 67 Hrabyně 3/202 ŽÁDOST O PŘIJETÍ DO CENTRA SOCIÁLNÍCH SLUŽEB HRABYNĚ 747 67 Hrabyně 3/202 DOMOV PRO OSOBY SE ZDRAVOTNÍM POSTIŽENÍM POBYTOVÁ SOCIÁLNÍ SLUŽBA (7776586) ODLEHČOVACÍ SLUŽBA (9346727) Číslo jednací Došlo dne:

Více

Přehled sociálních dávek v roce 2009

Přehled sociálních dávek v roce 2009 Přehled sociálních dávek v roce 2009 27.12.08 - http://www.blesk.cz/clanek/106266/prehled-socialnich-davek-v-roce-2009.html Český sociální systém procházel v uplynulých dvou letech výraznými změnami. Rok

Více

STANOVISKO. Legislativní rady ČMKOS. Některé změny v nemocenském pojištění od 1. ledna 2012 a jejich dopady do činnosti odborových organizací

STANOVISKO. Legislativní rady ČMKOS. Některé změny v nemocenském pojištění od 1. ledna 2012 a jejich dopady do činnosti odborových organizací STANOVISKO Legislativní rady ČMKOS Některé změny v nemocenském pojištění od 1. ledna 2012 a jejich dopady do činnosti odborových organizací A. Změna okruhu pojištěných osob Dne 1. ledna 2012 nabyl účinnosti

Více

Metodické listy pro kombinované studium předmětu. Právo sociálního zabezpečení

Metodické listy pro kombinované studium předmětu. Právo sociálního zabezpečení Metodické listy pro kombinované studium předmětu Právo sociálního zabezpečení Základním cílem kurzu je získání celkového přehledu o právní úpravě soustavy sociálního zabezpečení v České republice a jednotlivých

Více

Městský úřad Strakonice

Městský úřad Strakonice Městský úřad Strakonice Odbor sociální Velké náměstí 2, 386 21 Strakonice pracoviště: Smetanova 533, Strakonice Žádost o přidělení bytu v domě s pečovatelskou službou Jméno a příjmení Datum narození..

Více

ŽÁDOST O PŘIJETÍ DO CENTRA SOCIÁLNÍCH SLUŽEB HRABYNĚ 747 67 Hrabyně 3/202

ŽÁDOST O PŘIJETÍ DO CENTRA SOCIÁLNÍCH SLUŽEB HRABYNĚ 747 67 Hrabyně 3/202 ŽÁDOST O PŘIJETÍ DO CENTRA SOCIÁLNÍCH SLUŽEB HRABYNĚ 747 67 Hrabyně 3/202 POBYTOVÁ SOCIÁLNÍ SLUŽBA DOMOV PRO OSOBY SE ZDRAVOTNÍM POSTIŽENÍM (7776586) ODLEHČOVACÍ SLUŽBA (9346727) Číslo jednací Došlo dne:

Více

Charitativní a humanitární činnost

Charitativní a humanitární činnost Charitativní a humanitární činnost Studijní materiál vytvořený v rámci projektu K naplnění předpokladů pro výkon činnosti v sociálních službách České Budějovice 2010 Charitativní a humanitní činnost Hospicová

Více

Analýza odvodů OSVČ a zaměstnanců

Analýza odvodů OSVČ a zaměstnanců Analýza odvodů OSVČ a zaměstnanců Zpracoval tým Asociace malých a středních podniků a živnostníků ČR ve spolupráci se serverem Podnikatel.cz 27.5.2015, Praha Obsah: Porovnání odvodů daní z příjmů Porovnání

Více

Asociace pomáhající lidem s autismem APLA-JM o.s. Vnitřní předpisy v oblasti mzdové a pracovně právní

Asociace pomáhající lidem s autismem APLA-JM o.s. Vnitřní předpisy v oblasti mzdové a pracovně právní Asociace pomáhající lidem s autismem APLA-JM o.s. Vnitřní předpisy v oblasti mzdové a pracovně právní dle 305 zákoníku práce Vnitřní předpis nahrazuje kolektivní smlouvu v případech, kdy u zaměstnavatele

Více

I. pilíř důchodové reformy

I. pilíř důchodové reformy I. pilíř důchodové reformy KURZ JE REALIZOVÁN V RÁMCI PROJEKTU KROK ZA KROKEM (CZ.1.07/1.3.43/02.0008) TENTO PROJEKT JE SPOLUFINANCOVÁN EVROPSKÝM SOCIÁLNÍM FONDEM A STÁTNÍM ROZPOČTEM ČR. Důchody Základním

Více

Úvod do práva sociálního zabezpečení II

Úvod do práva sociálního zabezpečení II Vysoká škola Karlovy Vary, obecně prospěšná společnost SYLABUS PŘEDMĚTU Anglicky Identifikace Typ předmětu Úvod do práva sociálního zabezpečení II Social insurance law II PSZ II povinný oborový ECTS kredity

Více

ROZHODNUTÍ O DOČASNÉ PRACOVNÍ NESCHOPNOSTI I. díl Hlášení o vzniku dočasné pracovní neschopnosti

ROZHODNUTÍ O DOČASNÉ PRACOVNÍ NESCHOPNOSTI I. díl Hlášení o vzniku dočasné pracovní neschopnosti Evidenční štítek ROZHODNUTÍ O DOČSNÉ PRCOVNÍ NESCHOPNOSTI I. díl Hlášení o vzniku dočasné pracovní neschopnosti Toto hlášení je ošetřující lékař povinen odeslat příslušné okresní správě sociálního zabezpečení

Více

Informace o vyplacených dávkách v resortu MPSV ČR v srpnu 2014

Informace o vyplacených dávkách v resortu MPSV ČR v srpnu 2014 Informace o vyplacených dávkách v resortu MPSV ČR v srpnu 2014 Obsah: strana 1) Dávky důchodového pojištění 2 2) Dávky nemocenského pojištění 3 3) Podpory v nezaměstnanosti 4 4) Dávky pomoci v hmotné nouzi,

Více

ZVLÁŠTNÍ POJISTNÉ PODMÍNKY SKUPINOVÉHO POJIŠTĚNÍ PRO POJIŠTĚNÍ PRACOVNI NESCHOPNOSTI PO ÚRAZU

ZVLÁŠTNÍ POJISTNÉ PODMÍNKY SKUPINOVÉHO POJIŠTĚNÍ PRO POJIŠTĚNÍ PRACOVNI NESCHOPNOSTI PO ÚRAZU ZVLÁŠTNÍ POJISTNÉ PODMÍNKY SKUPINOVÉHO POJIŠTĚNÍ PRO POJIŠTĚNÍ PRACOVNI NESCHOPNOSTI PO ÚRAZU ZPPSNP PNU 1.1 účinnost od 1. dubna 2015 Kód: Group 910 1 ÚVODNÍ USTANOVENÍ (ČÍM SE POJIŠTĚNÍ ŘÍDÍ) 1.1 Účinnost

Více

Při vzniku pracovního poměru budeme od zaměstnance vyžadovat:

Při vzniku pracovního poměru budeme od zaměstnance vyžadovat: Vznik pracovního poměru strana 14 4.4 DOKLADY PŘI VZNIKU PRACOVNÍHO POMĚRU 4.4.1 Doklady předkládané zaměstnancem Při vzniku pracovního poměru budeme od zaměstnance vyžadovat: 1. Osobní dotazník a životopis

Více

Průvodce změnami v rodičovských dávkách od 1. ledna 2011

Průvodce změnami v rodičovských dávkách od 1. ledna 2011 Průvodce změnami v rodičovských dávkách od 1. ledna 2011 Obsah: 1. Porodné 2. Peněžitá pomoc v mateřství 3. Rodičovský příspěvek 4. Daňová sleva na dítě 5. Sociální příspěvek 6. Jak klesne rodičovský příspěvek

Více

VÝVOJ PRACOVNÍ NESCHOPNOSTI A STRUKTURY PRÁCE NESCHOPNÝCH

VÝVOJ PRACOVNÍ NESCHOPNOSTI A STRUKTURY PRÁCE NESCHOPNÝCH VÝVOJ PRACOVNÍ NESCHOPNOSTI A STRUKTURY PRÁCE NESCHOPNÝCH Statistické podklady pro sledování pracovní neschopnosti Statistika pracovní neschopnosti využívá 3 základní zdroje: Český statistický úřad (ČSÚ),

Více

Výukový materiál zpracován v rámci projektu EU peníze školám

Výukový materiál zpracován v rámci projektu EU peníze školám Výukový materiál zpracován v rámci projektu EU peníze školám Registrační číslo projektu CZ. 1.07/1.5.00/34.0996 Číslo materiálu Název školy Jméno autora Tématická oblast Předmět Ročník VY_32_INOVACE_EKO168

Více

Příručka nejen pro rodiče diabetických dětí. Informace o pravidlech a pomoci ze sociálního systému

Příručka nejen pro rodiče diabetických dětí. Informace o pravidlech a pomoci ze sociálního systému 2010 Příručka nejen pro rodiče diabetických dětí Informace o pravidlech a pomoci ze sociálního systému Příručka nejen pro rodiče diabetických dětí v roce 2010 Informace o pravidlech a pomoci ze sociálního

Více

ANALÝZA mateřská, rodičovská dovolená, čerpání peněžité pomoci v mateřství, rodičovského příspěvku

ANALÝZA mateřská, rodičovská dovolená, čerpání peněžité pomoci v mateřství, rodičovského příspěvku ANALÝZA mateřská, rodičovská dovolená, čerpání peněžité pomoci v mateřství, rodičovského příspěvku A) MATEŘSKÁ A RODIČOVSKÁ DOVOLENÁ Mateřská a rodičovská dovolená představují důležitou osobní překážku

Více

Vývoj pracovní neschopnosti

Vývoj pracovní neschopnosti VÝVOJ PRACOVNÍ NESCHOPNOSTI A STRUKTURY PRÁCE NESCHOPNÝCH Statistické podklady pro sledování pracovní neschopnosti Statistika pracovní neschopnosti využívá 3 základní zdroje: Český statistický úřad (ČSÚ),

Více

Klíčové kompetence do obcí obecné i odborné vzdělávání na dosah

Klíčové kompetence do obcí obecné i odborné vzdělávání na dosah Vítáme Vás na semináři organizovaném v rámci projektu Klíčové kompetence do obcí obecné i odborné vzdělávání na dosah Reg. číslo projektu: CZ.1.07/3.1.00/50.0015 Tento projekt je spolufinancován Evropským

Více

Dobrý den, Dobrý den vážení lidé,

Dobrý den, Dobrý den vážení lidé, Může se však stát, že takové štěstí mít nebudete a lékař vám oznámí, že narazil na zdravotní potíže onkologického charakteru a je třeba je řešit. Sám si dost těžko dokážu představit, co v této chvíli může

Více

Příspěvek na péči Příspěvek na mobilitu Příspěvek na zvláštní pomůcku (ruční řízení) Průkaz pro osoby se zdravotním postižením Parkovací karta a

Příspěvek na péči Příspěvek na mobilitu Příspěvek na zvláštní pomůcku (ruční řízení) Průkaz pro osoby se zdravotním postižením Parkovací karta a Příspěvek na péči Příspěvek na mobilitu Příspěvek na zvláštní pomůcku (ruční řízení) Průkaz pro osoby se zdravotním postižením Parkovací karta a vyhrazené parkovací místo Úlevy na poplatcích (dálnice,

Více

TYPY BALÍČKŮ PÉČE. cena balíčku BYDLENÍ je 1500,- Kč měsíčně na osobu

TYPY BALÍČKŮ PÉČE. cena balíčku BYDLENÍ je 1500,- Kč měsíčně na osobu TYPY BALÍČKŮ PÉČE 1. VARIANTA BALÍČEK BYDLENÍ komu je určen: Víceméně samostatným klientům, kteří v Zátiší využijí jen základní služby recepci jako formu prvotní asistence, fyzioterapii, restauraci a třeba

Více

ŽÁDOST pro zájemce o poskytování sociální služby. Údaje o žadateli

ŽÁDOST pro zájemce o poskytování sociální služby. Údaje o žadateli SOCIÁLNÍ SLUŽBY MĚSTA PARDUBIC Domov pro seniory Dubina Pardubice Blahoutova 646-649, 530 12 Pardubice tel.: 466 989 402 e-mail: dubina@ssmpce.cz ŽÁDOST pro zájemce o poskytování sociální služby Cílová

Více

Nárokové náhodné dávky

Nárokové náhodné dávky Milé maminky, tatínkové a děti, Připravili jsme pro vás seznam různých dávek, příspěvků a míst, kam se můžete obrátit, pokud jste se ocitly v tíživé finanční situaci. Vytvořme úplný seznam společně! Pokud

Více

KDY A JAK ŽÁDAT O INVALIDNÍ DŮCHOD PRÁVA A POVINNOSTI OBČANA

KDY A JAK ŽÁDAT O INVALIDNÍ DŮCHOD PRÁVA A POVINNOSTI OBČANA KDY A JAK ŽÁDAT O INVALIDNÍ DŮCHOD PRÁVA A POVINNOSTI OBČANA 1. Co je invalidní důchod, kdo, kdy a kde o něj může žádat Invalidní důchod (ID) je jedním z důchodů poskytovaných státem z důchodového pojištění

Více

Oznámení vzniku dočasné pracovní neschopnosti

Oznámení vzniku dočasné pracovní neschopnosti Oznámení vzniku dočasné pracovní neschopnosti - POKYNY K VYPLNĚNÍ - Vytiskněte všechny strany formuláře. Tento formulář vyplní pojištěná osoba. Vyplněný formulář a kopii lékařem vystaveného dokladu o dočasné

Více

Institut pro veřejnou diskusi. Integrace zdravotní a sociální péče. MUDr. Ferdinand Polák, Ph.D. náměstek ministra

Institut pro veřejnou diskusi. Integrace zdravotní a sociální péče. MUDr. Ferdinand Polák, Ph.D. náměstek ministra Institut pro veřejnou diskusi Integrace zdravotní a sociální péče MUDr. Ferdinand Polák, Ph.D. náměstek ministra Zákon o zdravotních službách Bez získání oprávnění k poskytování zdravotních služeb je možné

Více

Dávky v roce 2013. INFO OS ZPTNS 1/2013 Předsedům VZO

Dávky v roce 2013. INFO OS ZPTNS 1/2013 Předsedům VZO Předsedům VZO Dávky v roce 2013 Vážené kolegyně, vážení kolegové, již tradičně v prvním čísle roku 2013 uvádíme přehled změn u dávek, které budou státem poskytovány v tomto roce a dalších každoročně měněných

Více

NÁVRH NA LÁZEÒSKOU PÉÈI - díl 6 pouèení pacienta JAK S VZP ČR DO LÁZNÍ 1. Lázeňskou péči jako nezbytnou součást léčebného procesu doporučuje pojištěnci ošetřující lékař přímo na návrhu v části lékařská

Více

PRAVIDLA PRO PLATBY ZA POSKYTOVANÉ SLUŽBY

PRAVIDLA PRO PLATBY ZA POSKYTOVANÉ SLUŽBY Harmonie, příspěvková organizace Krnov, Pod Cvilínem, Chářovská 785/85, PSČ 794 01 Pracoviště: Domov pro osoby se zdravotním postižením, Chářovská 785/85, Krnov PRAVIDLA PRO PLATBY ZA POSKYTOVANÉ SLUŽBY

Více

Zákon o nemocenském pojištění

Zákon o nemocenském pojištění Zákon o nemocenském pojištění 1. aktualizace k 1. 8. 2010 Nabyl úèinnosti 1. srpna 2010 Zákon č. 157/2010 Sb., kterým se mění zákon č. 187/2006 Sb., o nemocenském pojištění, ve znění pozdějších předpisů

Více

Trvalý pobyt pro cizince na území Čr

Trvalý pobyt pro cizince na území Čr CZ Trvalý pobyt pro cizince Čr CZ Trvalý pobyt pro cizince ČR Trvalý pobyt je pobytový status pro cizince, který splní zákonné podmínky. Může být umožněn na základě: Povolení k pobytu pro občany ze zemí

Více

podporováno Swiss Life Select 2. čtvrtletí 2014 Zpravodaj

podporováno Swiss Life Select 2. čtvrtletí 2014 Zpravodaj 2. čtvrtletí 2014 Zpravodaj Invalidní vozík pro Michalku Michalčin příchod na svět nebyl příliš veselý. Ihned po porodu prodělala krvácení do mozku, které bohužel zapříčinilo celoživotní následky. Lékaři

Více

SPRÁVNÍ UJEDNÁNÍ K PROVÁDĚNÍ SMLOUVY MEZI ČESKOU REPUBLIKOU REPUBLIKOU MAKEDONIE O SOCIÁLNÍM ZABEZPEČENÍ

SPRÁVNÍ UJEDNÁNÍ K PROVÁDĚNÍ SMLOUVY MEZI ČESKOU REPUBLIKOU REPUBLIKOU MAKEDONIE O SOCIÁLNÍM ZABEZPEČENÍ SPRÁVNÍ UJEDNÁNÍ K PROVÁDĚNÍ SMLOUVY MEZI ČESKOU REPUBLIKOU A REPUBLIKOU MAKEDONIE O SOCIÁLNÍM ZABEZPEČENÍ Na základě článku 29 Smlouvy mezi Českou republikou a Republikou Makedonie o sociálním zabezpečení

Více

ŽÁDOST O NÁJEM BYTU ZVLÁŠTNÍHO URČENÍ BEZBARIÉROVÉHO BYTU V BLANSKU (BB)

ŽÁDOST O NÁJEM BYTU ZVLÁŠTNÍHO URČENÍ BEZBARIÉROVÉHO BYTU V BLANSKU (BB) Město Blansko Městský úřad Blansko, odbor sociálních věcí nám. Republiky 1316/1, 678 01 Blansko Tel.: 516 775 244 Fax: 516 775 220 E-mail: hermanova@blansko.cz ŽÁDOST O NÁJEM BYTU ZVLÁŠTNÍHO URČENÍ BEZBARIÉROVÉHO

Více

Dávky v roce 2012. INFO OS ZPTNS 1/2012 Předsedům VZO. MOTTO: Věřme sami sobě. Vážené kolegyně, vážení kolegové,

Dávky v roce 2012. INFO OS ZPTNS 1/2012 Předsedům VZO. MOTTO: Věřme sami sobě. Vážené kolegyně, vážení kolegové, Předsedům VZO Dávky v roce 2012 Vážené kolegyně, vážení kolegové, první číslo v roce 2012 přináší tradičně přehled změn u dávek, které budou státem poskytovány v letošním roce a dalších každoročně měněných

Více

ZVLÁŠTNÍ POJISTNÉ PODMÍNKY SKUPINOVÉHO POJIŠTĚNÍ PRO POJIŠTĚNÍ PRACOVNI NESCHOPNOSTI METLIFE POJIŠŤOVNA A.S.

ZVLÁŠTNÍ POJISTNÉ PODMÍNKY SKUPINOVÉHO POJIŠTĚNÍ PRO POJIŠTĚNÍ PRACOVNI NESCHOPNOSTI METLIFE POJIŠŤOVNA A.S. 1 ÚVODNÍ USTANOVENÍ (ČÍM SE POJIŠTĚNÍ ŘÍDÍ) ZVLÁŠTNÍ POJISTNÉ PODMÍNKY SKUPINOVÉHO POJIŠTĚNÍ PRO POJIŠTĚNÍ PRACOVNI NESCHOPNOSTI METLIFE POJIŠŤOVNA A.S. 1.1 Účinnost těchto zvláštních pojistných podmínek

Více

KONCEPT DLOUHODOBÉ PÉČE V ČESKÉ REPUBLICE

KONCEPT DLOUHODOBÉ PÉČE V ČESKÉ REPUBLICE KONCEPT DLOUHODOBÉ PÉČE V ČESKÉ REPUBLICE PROJEKTOVÝ TÝM LTC Dr Zajac MUDr Hroboň Mgr. Roubal Mgr. Hanuš Mgr. Válková NÁRŮST VÝDAJŮ NA AKUTNÍ A DLOUHODOBOU ZDRAVOTNÍ A SOCIÁLNÍ PÉČI DO ROKU 2050 ( KULATÝ

Více

Definice zdraví podle WHO

Definice zdraví podle WHO Zdravotní politika ZDRAVOTNÍ POLITIKA Zdraví a nemoc jsou předmětem sociální politiky. Zdraví je však pojímáno buď úzce (biologický stav člověka) nebo široce (biologicky přijatelné podmínky a prostředí).

Více

podporováno Swiss Life Select 1. čtvrtletí 2014 Zpravodaj

podporováno Swiss Life Select 1. čtvrtletí 2014 Zpravodaj 1. čtvrtletí 2014 Zpravodaj Daniel už jezdí v novém kočárku Daniel přišel na svět jako postižené miminko. Lékaři předpovídali, že jeho vývoj bude jiný než u zdravých dětí. Daniel zůstal s maminkou sám,

Více

POSKYTOVÁNÍ ZDRAVOTNÍ PÉČE V SOCIÁLNÍCH SLUŽBÁCH ČR

POSKYTOVÁNÍ ZDRAVOTNÍ PÉČE V SOCIÁLNÍCH SLUŽBÁCH ČR POSKYTOVÁNÍ ZDRAVOTNÍ PÉČE V SOCIÁLNÍCH SLUŽBÁCH ČR Mezinárodní konference,,sociální služby jako výzva 21.století Sociální dialog v sociálních službách 13. a 14. května 2010 Hustopeče Praktické zkušenosti

Více

ČÁST A ÚDAJE O ŽADATELI/ŽADATELCE

ČÁST A ÚDAJE O ŽADATELI/ŽADATELCE Dotazník k žádosti o zařazení do evidence žadatelů vhodných stát se osvojiteli / pěstouny / pěstouny na přechodnou dobu ČÁST A ÚDAJE O ŽADATELI/ŽADATELCE I. OSOBNÍ ÚDAJE ŽADATELE/KY Státní příslušnost:

Více

Výběrové šetření o zdravotním stavu české populace (HIS CR 2002) Platby mimo zdravotní pojištění (XVI. díl)

Výběrové šetření o zdravotním stavu české populace (HIS CR 2002) Platby mimo zdravotní pojištění (XVI. díl) Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 14.5.2003 26 Výběrové šetření o zdravotním stavu české populace (HIS CR 2002) Platby mimo zdravotní pojištění (XVI.

Více

Muž/ Žena Datum narození Jméno/jména Místo a stát narození.. Příjmení. Rodné číslo v ČR. Rodné příjmení... Státní příslušnost.

Muž/ Žena Datum narození Jméno/jména Místo a stát narození.. Příjmení. Rodné číslo v ČR. Rodné příjmení... Státní příslušnost. Dotazník pro určení státu bydliště pro účely dávek státní sociální podpory dávek pomoci v hmotné nouzi dávek pro osoby se zdravotním postižením Muž/ Žena Datum narození Jméno/jména Místo a stát narození..

Více

ŽÁDOST O UMÍSTĚNÍ DO SENIORSKÉHO DOMU PÍSEK

ŽÁDOST O UMÍSTĚNÍ DO SENIORSKÉHO DOMU PÍSEK ŽÁDOST O UMÍSTĚNÍ DO SENIORSKÉHO DOMU PÍSEK SENIORSKÝ DŮM PÍSEK Čelakovského 8, 397 01, Písek Telefon: 382 201 730 - recepce 382 201 731 sociální pracovnice 732 874 017 E-mail: info@seniorskydum.cz www.seniorskydum.cz

Více