Rozsáhlé multicentrické randomizované studie prevalence chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) ve světě po r. 2000
|
|
- Štěpán Pospíšil
- před 2 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 Rozsáhlé multicentrické randomizované studie prevalence chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) ve světě po r prof. MUDr. Vladimír Vondra, DrSc. 2 RNDr. Marek Malý, CSc. 1 Plicní a alergologické oddělení Praha 5, Smíchov 2 Státní zdravotní ústav, Praha 10 Summary Large multicentric randomized studies of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) over the world after the year 2000 Methods and subjects Results of COPD prevalence of six large randomized studies after the year 2000 in different localities of the world were analyzed. The diagnosis of COPD was according temporally criteria of the disease established by GOLD. Results There were subjects measured in six studies aged 40 years, respond ate rate 59-89%. COPD prevalence of stadia I to IV degree were: BOLD study (12 towns of world) 18,7%, PLATINO study (5 towns of Latin America) 14,4%, Denmark (2 counties) 12%, Spanish (10 towns) 10,2%, Columbia (5 towns) 8,9%, China (7 provinces) 8,2%. Differences of COPD prevalence in individual localities of the world are up to twice. Predominance of COPD prevalences of men over women were regular (e.g. in all 10 Spanish towns, but in some localities preponderance of men over women was small (Salzburg 26,6%/25,7%), Reykjavik 18,3%/17,5%). Key words: COPD, prevalence Souhrn Metodika a vyšetřování Analyzovány výsledky prevalence chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) v šesti rozsáhlých randomizovaných studiích po r.2000 v různých lokalitách světa. Pro stanovení diagnózy CHOPN byla pouţita současná kritéria platná dle GOLD. Výsledky V šesti studiích z různých lokalit světa bylo zhodnoceno vyšetřených ve věku 40 let a starších s respondencí od 59 do 89%. Prevalence CHOPN ve stadiích I aţ IV byla ve studii BOLD (12 měst světa) 18,7%, ve studii PLATINO (5 měst Latinské Ameriky) 14,4%, v Dánsku (2 okresy) 12%, ve Španělsku (10 měst) 10,2%, v Kolumbii (5 měst) 8,9%, v Číně (7 provincií) 8,2%. Rozdíly prevalencí CHOPN v jednotlivých lokalitách světa jsou aţ dvojnásobné. Převaha prevalence CHOPN muţů nad ţenami je pravidlem (výrazně např. ve všech městech Španělska), ale v některých místech převaţuje u muţů nad ţenami jen nepatrně (Salzburg 26,6%/25,7%, Rejkjavík 18,3%/17,5%). Klíčová slova: CHOPN, prevalence Úvod 1
2 V praxi jsou vyuţívány různé přístupy stanovení prevalence, nejčastější vycházejí z dotazníkového šetření nebo z vyšetření lékařem. Obě tyto moţnosti jsou často kombinovány v rámci dvoustupňového postupu, při němţ jsou probandi zváni k vyšetření v závislosti na odpovědích na screeningový dotazník. Mezi faktory ovlivňující zjištěnou výši prevalence dále patří způsob definice onemocnění a jeho stadií, způsob výběru vzorku a způsob kontaktu (návštěva tazatele, telefon, zaslání dotazníku poštou), míra respondence a ochota oslovených ke spolupráci, věkové vymezení, zastoupení podle pohlaví, kouření, etniky, sociálně ekonomické situace aj. (1,2,3,4,5,6,12). Aby byly výsledky prevalenčních studií validní, musí mít nejdříve adekvátně popsánu metodiku. Pro porovnání prevalence chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) mezi různými lokalitami je nezbytný stejný metodický postup, včetně výběru vzorků populace, provedení a hodnocení sledovaných parametrů. Jestliţe není tento postup dodrţen, nelze srovnávat nesrovnatelné. Vyčerpávající přehled výsledků různých způsobů zjišťování prevalence CHOPN nebo chronické bronchitidy publikoval v metaanalytické práci v r.2005 Halbert a spol.(2). Shrnuli 5465 studií z let 1990 aţ 2004 a pro porovnání prevalenčních údajů akceptovali 67 článků (55 v angličtině), v nichţ je celkově 101 průkazů prevalencí (některá provedena zdvojeně, např. reference od nemocného nebo spirometricky) z 28 zemí a jedna práce v rámci zemí Evropského společenství. Po vyloučení zdvojených zjištění ze stejné studie byla půlovaná prevalence CHOPN 7,6% (6,0-9,5%) ve 37 neduplikovaných zjištěních, přičemţ při spirometrickém průkazu byla prevalence 9,2% (7,7-11,0%), pacientem uvedená diagnóza zjištěná lékařem v 4,9% (2,8-8,3%), lékařem stanovená diagnóza v 5,2% (3,3-7,9%). Zmíněná 7,6% prevalence CHOPN byla výsledkem z šetřených případů z celkové populace lidí. Byla zjištěna značná heterogenita výsledků v závislosti na řadě okolností, kvalitních zjištění bylo 15, průměrných 13, špatných 9. Autoři zdůrazňují nezbytnost kvalitní spirometrie po bronchodilatačním podnětu a ukazují rozdíly výsledků dosaţených podle různých spirometrických kritérií obstrukce (ERS, Británie, USA). Prevalence fyziologicky definované CHOPN zjištěná z dosavadních dat v letech u dospělých ve věku 40 let a starších byla 9-10% (2), v dospělé populaci 4-10% (1). Heterogenita prevalence CHOPN analyzovaná Halbertem (1,2) a komentovaná také dalšími autory (4,5,7,8,9,10,11,14,15,16) nás vedla k tomu vytvořit přehled rozsáhlých studií prevalence CHOPN provedených po r.2000 podle adekvátní metodiky. Metodika K hodnocení prevalence CHOPN byly vybrány studie, které svojí homogenitou splňovaly poţadavky: a) randomizovaný výběr, multicentrické lokality b) věk 40 roků a více (jen ve španělské studii roků) c) dostatečný počet vyšetřených respondentů d) stejné diagnostické kriterium CHOPN dle posledního doporučení GOLD (13) e) hodnocení u muţů a ţen i celkem, včetně rozptylů Výsledky Výsledky prevalencí ukazujeme v tabulkách 1-7. Ke kaţdé tabulce je připojen komentář a dílčí výsledky. Tab.1 Přehled rozsáhlých epidemiologických studií prevalence CHOPN publikovaných v letech zahrnuje vyšetřených z pěti kontinentů světa. Procenta respondentů v jednotlivých studiích jsou dostatečná (od 59 do 89%). Prevalence zjištěné v I-IV. stadiu CHOPN se pohybovaly od 8,2% do 18,7%. V kaţdé studii jako celku 2
3 zřetelně převaţuje ve věku 40 let a více prevalence CHOPN u muţů (12,4%-22,0%) nad prevalencí u ţen (5,1%-15,7%). Tab.1 Přehled rozsáhlých randomizovaných multicentrických studií prevalence CHOPN ve světě po r.2000 Lokalita (lit.) BOLD (7) (12 měst světa) PLATINO (4) (5 velkých měst Latinské Ameriky) ČÍNA (8) (7 měst/provincií město/venkov) ŠPANĚLSKO (9) (10 měst) PREPOCOL (10) (5 měst Kolumbie) Dánsko (11) (2 okresy) Počty účastníků (věk r.) 9425 (40 a více) 6711 (40 a více) (40 a více) 4274 (40 80) 5539 (40 a více) 4850 (45 84) Průměr odpovědí Prevalence % stadia I aţ IV (%) muţi ţeny celkem 59 22,0 15,7 18,7 (15,3-28,7) 77 19,0 (11,4-24,2) 79 12,4 (11,7-13,1) 89 15,1 (13,5-16,8) 82 13,6 (12,1-15,3) (13-16) (7,6-28,8) 11,2 (6,5-14,5) 5,1 (4,7-5,5) 5,6 (4,6-6,7) 6,6 (5,8-7,4) 7 (6-9) (11,2-26,1) 14,4 (7,8-19,6) 8,2 (5,5-13,7) 10,2 (9,2-11,1) 8,9 (6,2-13,5) 12 (11-13) * prevalence ve věku 40 roků a více Tab.2 Studie BOLD (Burden of obstructive lung disease) ukazuje prevalenci CHOPN jak od stadia I výše, nebo také od stadia II a výše. Všechny uvedené metody výběru jsou akceptovatelné, poţadavek počtu 600 respondentů v kaţdé lokalitě byl v 10 lokalitách splněn, ve zbylých dvou téměř. Procenta respondentů byla nízká v USA, Austrálii a Kanadě (14 aţ 26%), podobně i nejniţší procenta kooperace vyšetřovaných. BOLD studie zahrnovala 9425 účastníků. Prevalence CHOPN ve stadiu I aţ IV byla nejniţší v Číně 11,4%, nejvyšší v Salzburgu 26,1%. Pro stadia CHOPN II aţ IV byla celková prevalence ze všech 12 zemí 10,1% (muţi 11,8%, ţeny 8,5%), nejniţší opět v Číně 7,2% (muţi 9,3%, ţeny 5,1%), nejvyšší v Kapském Městě 19,1% (muţi 22,2%, ţeny 16,7%). V Salzburgu byla ve stadiích I aţ IV téměř stejná prevalence u muţů (26,6%) jako u ţen (25,7%), v Lexingtonu je výrazná prevalence CHOPN u ţen -28,8%, proti 18,1% u muţů (pravděpodobně způsobená jen 14% respondencí). Autoři studie BOLD soudí, ţe se na variacích prevalence podílí nejen věk a kouření, ale důleţitá je také role dalších faktorů. Tab.2 Rozdíly prevalencí CHOPN ve světě -studie BOLD (7) 3
4 Lokalita Vzorek Počet respondentů Guangzhou Čína Adana Turecko Salzburg Rakousko Kapské město J.Afrika Rejkjavík Island Hannover Německo Krakov Polsko Bergen Norsko Vancouver Kanada Lexington USA Manila Filipíny Sydney Austrálie Odpověď (%) Stadia I aţ IV (%) Stadia II + III + IV (%) Muţi Ţeny Celkem Muţi Ţeny Celkem A ,2 7,6 11,4 9,3 5,1 7,2 D ,5 10,2 19,2 15,4 6,0 10,6 A ,6 25,7 26,1 10,3 11,0 10,6 B ,7 20,0 23,8 22,2 16,7 19,1 A ,3 17,5 17,8 8,6 9,4 8,9 A ,0 9,3 13,2 8,6 3,7 5,9 A ,7 16,7 22,1 13,3 8,6 10,9 A ,6 15,4 18,8 11,0 5,9 8,3 C ,0 16,8 19,3 9,3 7,3 8,2 C ,1 28,8 19,6 12,7 15,6 14,3 B ,6 8,6 13,9 18,7 6,8 12,5 A ,9 19,5 19,2 9,3 12,2 10,8 Vysvětlivky: A stratifikovaný náhodný vzorek B klastrový vzorek C náhodné digitální volání D stratifikovaný klastrový vzorek PLATINO studie (tab.3) je hodně citovaná a uznávaná (13), neboť v 89% všechny testy dosáhly akceptovatelný výsledek a 94% testovaných splnilo kvalitu poţadovanou Americkou hrudní společností. Studované soubory z 5 velkých měst mají velké četnosti účastníků a jsou charakterizovány z hledisek pohlaví, věku, etnických skupin, vzdělání, kouření, ale i expozice vařením a topením uhlím nebo biomasou, expozicím prachu v práci. Hrubá a adjustovaná prevalence k uvedeným faktorům CHOPN je hodnocena i z hlediska nadmořské výšky měst (např. adjustovaná prevalence v Mexico City s nadmořskou výškou 2240 metrů byla 11,9%, v Montevideu v 35 m.n.m. byla 19,4%). Také v této studii ve všech pěti městech výrazně převaţuje prevalence CHOPN u muţů a celkově se výše prevalence pohybuje od pouhých 7,8% v Mexico City do téměř 20% (19,6%) v Montevideu. Ve všech městech byla nejvyšší prevalence CHOPN ve stadiu I (6,4% aţ 11,0%). Výše prevalencí a rozdíly mezi městy jsou ovlivněny jinými faktory neţ metodikou. Procenta prevalencí uvedená v tabulce 3 jsou standardizovaná z hlediska věku a pohlaví. Autoři (4,5,6) hodnotí 4
5 vyšší prevalence jako konsistentní u muţů, starších lidí, při niţším vzdělání, nízkém indexu tělesné hmotnosti a větší expozici kouření. Tab.3 Lokalita Sao Paulo Brazílie Santiago Chile Mexico City Mexiko Montevideo Ururuay Caracas Venezuela Prevalence CHOPN v Latinské Americe -studie PLATINO (4) % výskytu Stadia CHOPN Počet % odpovědí, muţi ţeny celkem I. I.I. III. IV. spirometrií vč.spirometrií ,5 14,5 15,8 10,1 4,6 0,9 0, ,2 12,1 16,9 11,0 4,9 0,7 0, ,4 6,5 7,8 5,2 1,9 0,5 0, ,0 11,6 19,6 12,5 6,4 0,6 0, ,7 11,2 12,1 6,4 4,9 0,7 0,1 Prevalence CHOPN zjišťovaná v čínských regionech (tab.4) je největší počtem z uvedených prací ( lidí). U nich byla dosaţena průměrná účast ve studii v 79% (20 245). Známý autor (8) obhájil na několika pneumologických zasedáních uveřejněné výsledky, metodický postup byl obdobný jako ve studii BOLD. Vyšetřený vzorek ze sedmi provincií vycházel z celkové populace 230 miliónů obyvatel. Šlo o randomizovaný klastrový výběr vzorků městské a venkovské populace průměrného věku 56,7 roku (40-99 roků). Celková prevalence CHOPN byla 8,2% (muţi 12,4%, ţeny 5,1%, P<0,001), rovněţ na venkově byla prevalence statisticky významně vyšší neţ ve městech (8,8%/7,8%, P<0,001). Prevalence byla standardizována na světovou populaci r a populaci USA v r Jedna třetina nemocných s CHOPN byly nekuřáci (38,6%) a prevalence mezi nekuřáky byla vysoká (5,2%). Nemocní s CHOPN byli v 35,3% bez příznaků, pouze 35,1% uvedlo, ţe měli někdy v ţivotě stanovenou diagnózu bronchitidy, emfyzému nebo CHOPN a ze všech nemocných s CHOPN jen 6,5% mělo někdy provedenu spirometrii. Tab.4 Prevalence CHOPN v regionech Číny (8) Lokalita Prevalence Prevalence Prevalence Celková prevalence dle (%) města (%) venkov (%) pohlaví muţi ţeny Beijing 8,0 6,8 9,1 neuvedeno neuvedeno Tianjin 9,6 9,9 9,4 neuvedeno neuvedeno Liaoning 7,4 8,1 6,8 neuvedeno neuvedeno 5
6 Shanghai 6,5 3,9 xxx 9,0 neuvedeno neuvedeno Guangdong 9,4 7,4 xxx 12,0 neuvedeno neuvedeno Shanxi 5,5 4,0 6,9 neuvedeno neuvedeno Chongqing 13,7 13, celkem 8,2 7,8 8,8 12,4 5,1 Vysvětlivky: xxx (P<0,001) Počty účastníků španělské prevalenční studie (tab.5) dosti rovnoměrně pokrývají deset oblastí Španělska (jen Oviedo má malý počet vyšetřených). Ve všech oblastech převyšovala prevalence CHOPN u muţů 2-3x nad prevalencí u ţen. U obou pohlaví stoupala významně prevalence CHOPN s věkem, u celého souboru byla ve letech 3,8%, v letech 7,0%, v letech 14,5% a u 70-80letých dokonce 22,8% (u 40-49letých muţů byla 4,4%, u ţen 3,2%, u 70-80letých 35,9% a 10,7%). Podobně stoupala prevalence s konzumací cigaret a s nízkou úrovní vzdělání, Prevalence CHOPN u nikdy nekouřících byla 6,1% (100/1635). Podle tíţe se vyskytla CHOPN lehká v 56,4%, střední v 38,3%, těţká v 4,6%, velmi těţká jen v 0,5%. Prevalence celého souboru CHOPN ve stadiích II aţ IV byla 4,4%. U nyní zjištěných nemocných s CHOPN byla dříve stanovena jen u 27%, coţ dokládá, v jak malém procentu je CHOPN v populaci diagnostikována ( poddiagnostikována ). Tab.5 Prevalence CHOPN ve Španělsku (9) Lokalita Madrid- La Princesa Madrid- La Paz Počty vyšetřených % výskytu CHOPN % stadií CHOPN muţi ţeny celkem I.st. II.st. III.-IV.st ,8 7,3 13, ,9 4,0 8, Cordoba ,4 8,8 12, Requena ,9 5,3 9, Burgos 439 9,9 2,7 6, Vigo ,9 4,5 8, Sevilla ,4 3,5 8, Oviedo ,4 12,1 16, Vic ,9 3,9 9, Barcelona ,7 8,6 14, Huesca ,2 7,5 11, celkem ,1 5,7 10,2 56,5 38,3 5,2 Autoři kolumbijské studie (tab.6) zjistili souhrnnou prevalenci z pěti měst 8,9% (muţi 13,6%, ţeny 6,6%), při 95% Cl 8,2-9,7% (muţi 12,1-15,3%, ţeny 5,8-7,4%). Nejniţší prevalence byla ve městě leţícím jen 18m.n.m. (6,2%), zatímco nad 1500m.n.m. byla 6
7 podstatně vyšší (8,5 a 13,5%). Při dotazu vyšetřovaným: Měli jste někdy chronickou bronchitidu nebo emfyzém zjištěný lékařem? byla prevalence zjištěna ve 3,2% (muţi 2,9%, ţeny 3,4%). Chronická bronchitida stanovená standardní definicí chronické bronchitidy byla ještě niţší 2,7%. Z 492 lidí s kritérii CHOPN mělo jen 12,6% dříve diagnostikovanou nemoc lékařem, neboli v 87,4% CHOPN diagnostikována nebyla. Tab.6 Prevalence CHOPN v Kolumbii -studie PREPOCOL (10) Města Nadmořská výška Počet vyšetřených CHOPN (%) Barranquilla ,2 Bogotá ,5 Bucaramanga ,9 Cali ,5 Medellín ,5 Dánská studie prevalence CHOPN (tab.7) je jediná z uvedených šesti studií CHOPN, která je zaloţena na datech 155 praktických lékařů z let ve dvou hrabstvích. Zahrnovala populaci lidí. Aby byl dosaţen statifikovaný vzorek 4850 lidí z dánského civilního registračního systému, bylo třeba získat vzorek alespoň lidí. Toto se podařilo a z dosaţeného souboru lidí vstoupilo do studie 4757 (36%), z nichţ 23% byli kuřáci, 43% bývalí kuřáci a 34% nikdy nekouřili. Diagnostická kritéria CHOPN i jejího stadia byla podobně jako u předchozích studií dle GOLD (13). Odlišností od všech předchozích studií byla vysoká dávka bronchodilatancia (8 vdechů Combiventu = 800 μg salbutamolu+160 μg ipratropia). Tento přípravek byl také dříve na českém trhu. Spirometrie byla prováděna za 30 minut po léku. Bronchiální obstrukce před bronchodilatačním testem byla zjištěna u 20% testovaných (945/4757), po dilatačním testu byla prevalence CHOPN 12% (541/4535). U těchto 12% připadlo na muţe 15% (95 Cl 13-16%), na ţeny 7% (95 Cl 6-9%). Při standardizaci na dánskou populaci byla celková prevalence CHOPN 9% (muţi 11%, ţeny 7%). Ve vztahu ke kouření byly prevalence CHOPN: nikdy nekouřící: muţi 4%, ţeny 2%, dřívější kuřáci 15% a 10%, kuřáci 25% a 14%. Podle věku a pohlaví byla prevalence CHOPN následující: muţi roků 5%, roků 8%, roků 16%, roků 23%, ţeny 3%, 6%, 8% a 16%. Tab.7 Prevalence CHOPN v Dánsku (11) Pohlaví a věk Počty pozvaných % vyšetřených % výskytu CHOPN % výskytu dle spirometrie bez dilatačního testu 7
8 Muţi Ţeny celkem Aktuality o prevalenci CHOPN v r.2010 V literatuře z r.2010 se diskutuje, jak obtíţné a nejspíše nemoţné je porovnávat, jak se prevalence CHOPN vyvíjí. Podnět k této diskusi zavdaly dvě práce. Jedna (14) dokládá, ţe ve Španělsku klesla prevalence CHOPN u 40-69letých z 9,1% v r.1997 na 4,5% v r Druhá práce (15) uvádí, ţe se u finských muţů prevalence CHOPN 4,7% v letech do r změnila jen na 4,3% (nevýznamná změna, P=0,25), ale změna byla signifikantní u ţen (z 2,2% na 3,1%, P=0,06). Ceilli (16) rozebírá výsledky a spolu s dalšími autory je názoru, ţe pro odlišnou metodiku je velmi obtíţné srovnávaat vývoj prevalence u CHOPN ve Španělsku i Finsku. Přesto kaţdá z těchto studií pro tehdejší datová období je platná. Poznámka před závěrem: v České republice chybí údaje o prevalenci CHOPN jiţ 20 let a astmatu u dospělých rovněţ 20 let. Závěr 1. Pro porovnání prevalence CHOPN v rozsáhlých studiích v různých lokalitách světa po r.2000 je nutné pouţít současnou platnou srovnatelnou metodiku, včetně kritérií. 2. I při srovnatelné metodice a stejných kritériích CHOPN jsou rozptyly prevalence CHOPN ve světě u 40letých a starších lidí po r.2000 výrazné, od 8,2% v Číně aţ po 18,7% v multicentrické studii z 12 měst světa. 3. Prevalence CHOPN je nadále významně vyšší u muţů neţ u ţen, stoupá hlavně významně s kouřením, avšak na výši prevalence se uplatňují i další socioekonomické faktory. 4. V mnoha pracích o prevalenci CHOPN je doloţeno, ţe CHOPN je diagnostikována nedostatečně a rovněţ nedostatečně léčena Literatura: 1) Halbert RJ, Isonaka S, George D et al. Interpreting COPD prevalence estimates. What is the true burden of disease? Chest 2003;123: ) Halbert RJ, Natoli JL, Gano A et al. Global burden of COPD: systematic review and meta-analysis. Eur Respir J 2006;28: ) Shirtcliffe P, Weathrall W, Marsh S et al. COPD prevalence in a random population survey: a matter of definition. Eur Respir J 2007;30: ) Menezes AMB et al. Chronic obstructive pulmonary disease in five Latin American cities (the PLATINO study): a prevalence study. Lancet 2005;366:
9 5) Menezes AMB, Victoria CG, Perez-Padilla R et al. The Platino project: methodology of multicenter prevalence of COPD in major Latin American cities. BMC Med Res Metodology 2004;4: ) Menezes AMB, Perez-Padilla R, Hallal PC et al. Worldwide burden of COPD in high- and low-income countries. Part II. Burden of COPD in Latin America: the PLATINO study. Int J Tuberc Lung Dis 2008;12: ) Buist AS. International variation in the prevalence of COPD (The BOLD study). Lancet 2007;370: ) Zhong N, Wang Ch, Yao W et al. Prevalence of COPD in China. Am J Resp Crit Care Med 2007;176: ) Miravitlles M, Soriano JB, Garcia-Rio R et al. Prevalence of COPD in Spain: impact of undiagnosed COPD on quality of life and daily life activities. Thorax 2009;64: ) Caballero A, Torres-Duque CA, Jaramillo J et al. Prevalence of COPD in five Columbian cities. Chest 2008;133: ) Hansen JG, Pedersen L, Overvald K et al. The prevalence of COPD among Danes aged years. Population based study. J Chron Obstr Pulmon Dis 2008;5: ) Zhou Y, Wang C, Yao W et al. COPD in Chinese nonsmokers. Eur Respir J 2009;33: ) Světová iniciativa o CHOPN. Světová strategie diagnostiky, léčby a prevence chronické obstrukční plicní nemoci (český překlad). Vltavín 2007,161 s. 14) Soriano JB, Ancochea J, Miravitlles M et al. Recent trends in COPD prevalence in Spail: a repeated cross-sectional survey Eur Respir J 2010;36: ) Vasankari TM, Impivaara O, Heliövaara M et al. No increase in the prevalence of COPD in two decades. Eur Respir J 2010;36: ) Celli BR. The light at the end of the tunnel: is COPD prevalence changing? Eur Respir J 2010;36:
Význam spirometrie v diagnostice a sledování pacientů s CHOPN
Význam spirometrie v diagnostice a sledování pacientů s CHOPN Agenda Význam respiračních chorob Diagnostika CHOPN Vztah spirometrie a jiných parametrů Souvislosti FEV1, FVC s jinými orgány Význam spirometrie
PREVALENČNÍ ŠETŘENÍ ALERGICKÝCH ONEMOCNĚNÍ U DĚTÍ v ČR, 2006
Monitoring zdravotního stavu obyvatelstva ČR PREVALENČNÍ ŠETŘENÍ ALERGICKÝCH ONEMOCNĚNÍ U DĚTÍ v ČR, 2006 Jana Kratěnová, Centrum hygieny životního prostředí, SZÚ Praha, Česká republika 22. konzultační
Epidemiologie CHOPN. MUDr. Tomáš Bártek Plicní klinika FNsP Ostrava
Epidemiologie CHOPN MUDr. Tomáš Bártek Plicní klinika FNsP Ostrava Základní pojmy Epidemiologie: obor lékařství zabývající se příčinami vzniku a zákonitostmi šíření nemocí hromadného výskytu Prevalence:
Studie HELEN. Zdravotní stav a životní styl obyvatel ČR. porovnání I. a II. etapy
Studie HELEN Zdravotní stav a životní styl obyvatel ČR porovnání I. a II. etapy MUDr. K.Žejglicová*, MUDr. J. Kratěnová*, RNDr. M. Malý SZÚ Praha, *Systém monitorování zdravotního stavu obyvatelstva ve
CHOPN příčiny, epidemiologie, sociální a ekonomický dopad
CHOPN příčiny, epidemiologie, sociální a ekonomický dopad MUDr. Jana Skoupá MDC, 1. LD UK Praha Praha, 20.11.2014 Chronické neinfekční choroby (NCDs) celosvětově NCDs dnes zodpovědné za více jak 60 % úmrtí
Evropské výběrové šetření o zdravotním stavu v ČR - EHIS CR Základní charakteristiky zdraví
Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 12. 8. 2009 40 Evropské výběrové šetření o zdravotním stavu v ČR - EHIS CR Základní charakteristiky zdraví European
Význam včasné léčby nemocných s CHOPN
Význam včasné léčby nemocných s CHOPN František Salajka Plicní klinika LF UK a FN Hradec Králové Things we knew, things we did Things we have learnt, things we should do Chronická obstrukční plicní nemoc
VLIV POZITIVNÍCH POCIT
VLIV POZITIVNÍCH POCITŮ NA SUBJEKTIVNĚ VNÍMANOU KVALITU ŽIVOTA U PACIENTŮ S CHRONICKOU OBSTRUKČNÍ PLICNÍ NEMOCÍ Mgr. Jana Maňhalová prof. PhDr. Valérie Tóthová, Ph.D. Jihočeská univerzita v Českých Budějovicích,
Dovednosti dospělých v prostředí informačních technologií
Mezinárodní výzkum dospělých Programme for the International Assessment of Adult Competencies Dovednosti dospělých v prostředí informačních technologií Lucie Kelblová PIAAC Mezinárodní výzkum vědomostí
PREVALENČNÍ ŠETŘENÍ ALERGICKÝCH ONEMOCNĚNÍ U DĚTÍ v ČR, 2006
Monitoring zdravotního stavu obyvatelstva ČR PREVALENČNÍ ŠETŘENÍ ALERGICKÝCH ONEMOCNĚNÍ U DĚTÍ v ČR, 2006 Růžena Kubínová, Centrum hygieny životního prostředí, SZÚ Praha, Česká republika Čeladná 2007 Prevalence
Dovednosti dospělých v prostředí informačních technologií
Mezinárodní výzkum dospělých Programme for the International Assessment of Adult Competencies Dovednosti dospělých v prostředí informačních technologií Lucie Kelblová PIAAC Mezinárodní výzkum vědomostí
Aktuální informace. Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky. Praha 5.1.2005
Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 5.1.2005 58 Činnost oboru tuberkulózy a respiračních nemocí v roce 2004 Activity of branch of tuberculosis and diseases
Výběrové šetření o zdravotním stavu české populace (HIS CR 2002) - Kouření (V. díl)
Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 8.11.2002 55 Výběrové šetření o zdravotním stavu české populace (HIS CR 2002) - Kouření (V. díl) Kouření je dalším
Mezinárodní výzkum PISA 2009
Mezinárodní výzkum PISA 2009 Zdroj informací: Palečková, J., Tomášek, V., Basl, J,: Hlavní zjištění výzkumu PISA 2009 (Umíme ještě číst?). Praha: ÚIV 2010. Palečková, J., Tomášek V. Hlavní zjištění PISA
Novinky v léčbě nemocných s CHOPN. Ondřej Kudela, FN Hradec Králové
Novinky v léčbě nemocných s CHOPN Ondřej Kudela, FN Hradec Králové Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) Chronické zánětlivé/destrukční postižení plic, dýchacích cest a plicních cév Primárně neinfekční,
Význam prevence a včasného záchytu onemocnění pro zdravotní systém
INSTITUT BIOSTATISTIKY A ANALÝZ Lékařská fakulta & Přírodovědecká fakulta Masarykova univerzita, Brno www.iba.muni.cz Význam prevence a včasného záchytu onemocnění pro zdravotní systém Národní screeningové
První zjištění z výzkumu OECD PIAAC MŠMT, 8.10.2013
Mezinárodní výzkum dospělých Programme for the International Assessment of Adult Competencies První zjištění z výzkumu OECD PIAAC MŠMT, 8.10.2013 Tento projekt je spolufinancován Evropským sociálním fondem
Evropské výběrové šetření o zdravotním stavu v ČR - EHIS CR Chronické nemoci. European Health Interview Survey in CR - EHIS CR Chronically diseases
Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 19. 8. 9 43 Evropské výběrové šetření o zdravotním stavu v ČR - EHIS CR Chronické nemoci European Health Interview
Prevalence alergií u dospívajících v ČR Prevalence of Allergic Disease in Adolescent Population CR
Prevalence alergií u dospívajících v ČR Prevalence of Allergic Disease in Adolescent Population CR Jana Kratěnová 1, Marek Malý 2 Státní zdravotní ústav, Praha Systém monitorování zdravotního stavu obyvatelstva
ALKOHOL A TABÁK KONZUMUJÍ V ČR NEJČASTĚJI MLADÍ LIDÉ VE VĚKU 15 24 LET
Praha, 17. 6. 2013 ALKOHOL A TABÁK KONZUMUJÍ V ČR NEJČASTĚJI MLADÍ LIDÉ VE VĚKU 15 24 LET TABÁK KOUŘÍ TŘETINA ČECHŮ A ČTVRTINA ČEŠEK - NEJVÍCE KOUŘÍ MLADÍ LIDÉ Počet kuřáků v České republice neklesá, jejich
F Zdravotnictví. Více informací k tomuto tématu naleznete na:
Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR (ÚZIS) ve spolupráci s ČSÚ sleduje od roku 2003 údaje o vybavenosti zdravotnických zařízení v ČR informačními technologiemi, a to prostřednictvím vyčerpávajícího
Studie EHES - výsledky. MUDr. Kristýna Žejglicová
Studie EHES - výsledky MUDr. Kristýna Žejglicová Výsledky studie EHES Zdroje dat Výsledky byly převáženy na demografickou strukturu populace ČR dle pohlaví, věku a vzdělání v roce šetření. Výsledky lékařského
Činnost praktických lékařů pro dospělé v roce Activity of general practitioners for adults in 2011
Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 5. 6. 2012 17 Činnost praktických lékařů pro dospělé v roce 2011 Activity of general practitioners for adults in 2011
Očkování chronicky nemocných
Očkování chronicky nemocných Jan Smetana Roman Chlíbek Renáta Šošovičková 1 Fakulta vojenského zdravotnictví UO Hradec Králové Komu je očkování určeno (pomineme význam plošné vakcinace) 2 1. Osoby se zvýšeným
G Zdravotnictví. Více informací k tomuto tématu naleznete na:
Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR (ÚZIS) ve spolupráci s ČSÚ sleduje od roku 2003 údaje o vybavenosti zdravotnických zařízení v ČR informačními technologiemi, a to prostřednictvím vyčerpávajícího
Činnost praktických lékařů pro dospělé v roce 2012. Activity of general practitioners for adults in 2012
Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 4. 7. 2013 22 Činnost praktických lékařů pro dospělé v roce 2012 Activity of general practitioners for adults in 2012
Epidemiologie zhoubného novotvaru prûdu ky a plíce (C34) v âr
Epidemiologie zhoubného novotvaru prûdu ky a plíce (C34) v âr 19 6 2009 Prof. MUDr. Jitka Abrahámová, DrSc. 1 ; MUDr. Markéta Černovská 1,2 ; doc. RNDr. Ladislav Dušek, Ph.D. 3 ; RNDr. Jan Mužík 3 ; RNDr.
Vybrané ukazatele ekonomiky zdravotnictví v mezinárodním srovnání. Selected Economic Indicators of Health in International Comparison
Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 14. 8. 2007 37 Vybrané ukazatele ekonomiky zdravotnictví v mezinárodním srovnání Selected Economic Indicators of Health
Tuberkulóza v Evropě v roce 2006 na základě výsledků Surveillance of Tuberculosis in Europe - EuroTB
Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 16. 6. 2008 17 Tuberkulóza v Evropě v roce 2006 na základě výsledků Surveillance of Tuberculosis in Europe - EuroTB
Vybrané ukazatele ekonomiky zdravotnictví v mezinárodním srovnání. Selected Economic Indicators of Health Care in International Comparison
Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 7. 9. 2015 7 Vybrané ukazatele ekonomiky zdravotnictví v mezinárodním srovnání Selected Economic Indicators of Health
Výběrové šetření o zdravotním stavu české populace (HIS CR 2002) Chronická nemocnost (X. díl)
Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 12.2.2003 7 Výběrové šetření o zdravotním stavu české populace (HIS CR 2002) Chronická nemocnost (X. díl) Chronická
MMO zdravotní ukazatele
MMO zdravotní ukazatele Vybrané demografické ukazatele a ukazatele zdravotního stavu v letech 5 až 9 (srovnání Ostrava, MSK a ČR) vše zdroj ÚZIS Počet živě narozených na obyvatel 5 6 7 8 9 MS kraj 9,73
Činnost oboru tuberkulózy a respiračních nemocí v roce 2006. Activity of branch of tuberculosis and diseases of the respiratory system in 2006
Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 16. 8. 2007 46 Činnost oboru tuberkulózy a respiračních nemocí v roce 2006 Activity of branch of tuberculosis and diseases
Činnost oboru diabetologie, péče o diabetiky v roce 2009. Activity of the branch of diabetology, care for diabetics in 2009
Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 27. 5. 2010 23 Činnost oboru diabetologie, péče o diabetiky v roce 2009 Activity of the branch of diabetology, care
VÝROČNÍ ZPRÁVA ČESKÝ OBČANSKÝ SPOLEK PROTI PLICNÍM NEMOCEM. Kartouzská Praha 5 IČO DIČ: CZ
2015 VÝROČNÍ ZPRÁVA ČESKÝ OBČANSKÝ SPOLEK PROTI PLICNÍM NEMOCEM Kartouzská 6 150 98 Praha 5 IČO 70105081 DIČ: CZ70105081 ZPRÁVA O ČINNOSTI ČOPN ZA ROK 2015 Valná hromada ČOPN, restrukturalizace spolku
Informace ze zdravotnictví Královéhradeckého kraje
Informace ze zdravotnictví Královéhradeckého kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Hradec Králové 30. 8. 2014 2 Činnost praktických lékařů pro dospělé v Královéhradeckém kraji
Informace ze zdravotnictví Pardubického kraje
Informace ze zdravotnictví Pardubického kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Hradec Králové 29. 8. 2014 2 Činnost praktických lékařů pro dospělé v Pardubickém kraji v roce
Informace ze zdravotnictví Pardubického kraje
Informace ze zdravotnictví Pardubického kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Hradec Králové 2 8. 9. 2011 Činnost praktických lékařů pro dospělé v Pardubickém kraji v roce
Výsledky mezinárodního výzkumu OECD PISA 2009
Výsledky mezinárodního výzkumu OECD PISA 2009 Programme for International Student Assessment mezinárodní projekt OECD měření výsledků vzdělávání čtenářská, matematická a přírodovědná gramotnost 15letí
VÝSLEDKY VÝZKUMU. indikátor ECI/TIMUR A.1 SPOKOJENOST OBYVATEL S MÍSTNÍM SPOLEČENSTVÍM V PROSTĚJOVĚ
VÝSLEDKY VÝZKUMU indikátor ECI/TIMUR A.1 SPOKOJENOST OBYVATEL S MÍSTNÍM SPOLEČENSTVÍM V PROSTĚJOVĚ Realizace průzkumu, zpracování dat a vyhodnocení: Střední odborná škola podnikání a obchodu, spol. s r.o.
Evropské výběrové šetření o zdravotním stavu v ČR - EHIS CR Kouření a vystavení tabákovému kouři
Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 12. 1. 2011 2 Evropské výběrové šetření o zdravotním stavu v ČR - EHIS CR Kouření a vystavení tabákovému kouři European
Chronická obstrukční plicní nemoc MUDR.ŠÁRKA BARTIZALOVÁ BARTIZALOVAS@FNPLZEN.CZ
Chronická obstrukční plicní nemoc MUDR.ŠÁRKA BARTIZALOVÁ BARTIZALOVAS@FNPLZEN.CZ Nařízení vlády č. 114/2011 Platné od 1.7.2011 Kapitola III, položka 13 Chronická obstrukční plicní nemoc s FEV1/FVC méně
Zpráva o činnosti ČOPN. za rok 2006
Zpráva o činnosti ČOPN za rok 2006 XIII. Luhačovické dny 24. 25.3. 2006 Do programu byl zařazen blok přednášek Exacerbace těžkých forem CHOPN. Program bloku: Nejtěžší stádia CHOPN - definice a charakteristiky
První zjištění z výzkumu OECD PIAAC Prezentace pro pracovníky MŠMT, Arnošt Veselý
Mezinárodní výzkum dospělých Programme for the International Assessment of Adult Competencies První zjištění z výzkumu OECD PIAAC Prezentace pro pracovníky MŠMT, 21.10.2013 Arnošt Veselý Tento projekt
Projekt EHES evropské výběrové šetření zdravotního stavu populace
Projekt EHES evropské výběrové šetření zdravotního stavu populace MUDr. Růžena Kubínová MUDr. Naďa Čapková MUDr. Jana Kratěnová Mgr. Michala Lustigová Ústředí monitoringu zdravotního stavu obyvatelstva
Výsledky sledování indikátoru ECI/TIMUR A.3: Mobilita a místní přeprava cestujících v Třebíči
Výsledky sledování indikátoru ECI/TIMUR A.3: Mobilita a místní přeprava cestujících v Třebíči Vydala: Týmová iniciativa pro místní udržitelný rozvoj Zpracovala: Zora Pištěcká http://www.timur.cz 2010 1.
Činnost oboru diabetologie, péče o diabetiky v roce Activity of the branch of diabetology, care for diabetics in 2006
Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 5. 11. 2007 55 Činnost oboru diabetologie, péče o diabetiky v roce 2006 Activity of the branch of diabetology, care
VÝSLEDKY VÝZKUMU. indikátor ECI/TIMUR A.1 SPOKOJENOST OBYVATEL S MÍSTNÍM SPOLEČENSTVÍM V PROSTĚJOVĚ
VÝSLEDKY VÝZKUMU indikátor ECI/TIMUR A.1 SPOKOJENOST OBYVATEL S MÍSTNÍM SPOLEČENSTVÍM V PROSTĚJOVĚ Realizace průzkumu, zpracování dat a vyhodnocení: Střední odborná škola podnikání a obchodu, spol. s r.o.
Výskyt tuberkulózy v České republice v roce 2013. Incidence of tuberculosis in the Czech Republic in 2013
Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 19. 11. 2014 30 Souhrn Výskyt tuberkulózy v České republice v roce 2013 Incidence of tuberculosis in the Czech Republic
VYBRANÉ METODY A TESTY PRO ZJIŠŤOVÁNÍ PORUCH KOGNICE
VYBRANÉ METODY A TESTY PRO ZJIŠŤOVÁNÍ PORUCH KOGNICE Kornélia Cséfalvaiová Abstrakt Věk patří mezi jeden z rizikových faktorů, který ovlivňuje zdravotní stav starých osob. Se stoupajícím věkem se podíl
Vliv krátkodobých zvýšení koncentrací škodlivin v ovzduší na respirační zdraví astmatických osob-projekt IGA MZČR
Vliv krátkodobých zvýšení koncentrací škodlivin v ovzduší na respirační zdraví astmatických osob-projekt IGA MZČR H. Kazmarová, H. Velická, V. Puklová (SZÚ Praha) Ovzduší a zdraví Rozsah dostupných informací
VLIV DEMOGRAFICKÝCH A SOCIOEKONOMICKÝCH CHARAKTERISTIK NA VÝDAJE VE ZDRAVOTNICTVÍ
Univerzita Karlova v Praze Přírodovědecká fakulta Katedra demografie a geodemografie VLIV DEMOGRAFICKÝCH A SOCIOEKONOMICKÝCH CHARAKTERISTIK NA VÝDAJE VE ZDRAVOTNICTVÍ KRISTÝNA RYBOVÁ Úvod Úvod Vývoj výdajů
Informace ze zdravotnictví Hlavního města Prahy
Informace ze zdravotnictví Hlavního města Prahy Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Hlavní město Praha 5 9. 8. 2007 Tuberkulóza a respirační nemoci - činnost oboru v Hlavním městě
Význam sledování tolerance zátěže a pohybových aktivit u pacientů s CHOPN
26.01.2016 Význam sledování tolerance zátěže a pohybových aktivit u pacientů s CHOPN Vladimír Koblížek Plicní klinika FN Hradec Králové a LF UK Hradec Králové Agenda Význam pohybu u respiračních pacientů
Informace ze zdravotnictví Jihomoravského kraje
Informace ze zdravotnictví Jihomoravského kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Brno 10. 9. 2014 7 Souhrn Činnost praktických lékařů pro dospělé v Jihomoravském kraji v roce
Činnost oboru tuberkulózy a respiračních nemocí v roce 2005 Activity of branch of tuberculosis and diseases of the respiratory system in 2005
Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 12.5.2006 12 Činnost oboru tuberkulózy a respiračních nemocí v roce 2005 Activity of branch of tuberculosis and diseases
Tab. G1 Zdravotnická zařízení v ČR s vybranými IT; 2008
Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR (ÚZIS) ve spolupráci s ČSÚ sleduje od roku 2003 údaje o vybavenosti zdravotnických zařízení v ČR informačními technologiemi prostřednictvím vyčerpávajícího
Využití a prezentace dat šetření EHIS ČR
Využití a prezentace dat šetření EHIS ČR RNDr. Šárka Daňková Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR e-mail:sarka.dankova@uzis.cz http://www.uzis.cz/ehis Zpracování dat Vzhledem k charakteru výběru
http://www.vrozene-vady.cz/ Národní registr vrozených vad
http://www.vrozene-vady.cz/ Národní registr vrozených vad Antonín Šípek Vznik registrů 1962 Maďarsko 1963 Finsko 1964 ČSSR (neoficiálně již od 1961) 1966 Kanada (Britská Kolumbie již od r. 1952), Izrael
Vybrané ukazatele ekonomiky zdravotnictví v mezinárodním srovnání. Selected Economic Indicators of Health Care in International Comparison
Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 23. 9. 2013 42 Vybrané ukazatele ekonomiky zdravotnictví v mezinárodním srovnání Selected Economic Indicators of Health
Vybrané ukazatele ekonomiky zdravotnictví v mezinárodním srovnání. Selected Economic Indicators of Health in International Comparison
Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 16. 7. 2009 35 Vybrané ukazatele ekonomiky zdravotnictví v mezinárodním srovnání Selected Economic Indicators of Health
VÝSLEDKY VÝZKUMU. indikátor ECI/TIMUR A.1 SPOKOJENOST OBYVATEL S MÍSTNÍM SPOLEČENSTVÍM V PROSTĚJOVĚ
VÝSLEDKY VÝZKUMU indikátor ECI/TIMUR A.1 SPOKOJENOST OBYVATEL S MÍSTNÍM SPOLEČENSTVÍM V PROSTĚJOVĚ Realizace průzkumu, zpracování dat a vyhodnocení: Střední odborná škola podnikání a obchodu, spol. s r.o.
Vybrané ukazatele ekonomiky zdravotnictví v mezinárodním srovnání. Selected Economic Indicators of Health Care in International Comparison
Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 31. 8. 2012 42 Vybrané ukazatele ekonomiky zdravotnictví v mezinárodním srovnání Selected Economic Indicators of Health
Činnost oboru pneumologie a ftizeologie v roce 2010. Activity of branch of pneumology and phthisiology in 2010
Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 24. 6. 2011 30 Souhrn Činnost oboru pneumologie a ftizeologie v roce 2010 Activity of branch of pneumology and phthisiology
,, Cesta ke zdraví mužů
PREZENTACE VÝSLEDKŮ ŘEŠENÍ PILOTNÍHO PROJEKTU PREVENTIVNÍ PÉČE PRO MUŢE,, Cesta ke zdraví mužů prim. MUDr. Monika Koudová GHC GENETICS, s.r.o.- NZZ, Praha Projekt byl realizován ve dvou etapách: I. etapa
MANAGEMENT SRDEČNÍHO SELHÁNÍ V PODMÍNKÁCH ČESKÉ REPUBLIKY
MANAGEMENT SRDEČNÍHO SELHÁNÍ V PODMÍNKÁCH ČESKÉ REPUBLIKY Jana Skoupá Česká farmako-ekonomická společnost Praha. 26.2.2016 Vývoj počtu hospitalizací na interních odděleních: všechny hospitalizace vs. srdeční
Činnost oboru diabetologie, péče o diabetiky v roce 2011. Activity in the field of diabetology, care for diabetics in 2011
Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 24. 8. 2012 39 Činnost oboru diabetologie, péče o diabetiky v roce 2011 Activity in the field of diabetology, care
Informace ze zdravotnictví Jihomoravského kraje
Informace ze zdravotnictví Jihomoravského kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Brno 9 15. 9. 2011 Souhrn Činnost ambulantních psychiatrických zařízení v Jihomoravském kraji
ZAMYŠLENÍ NAD KOMUNIKOVÁNÍM STATISTIKY V
ZAMYŠLENÍ NAD KOMUNIKOVÁNÍM STATISTIKY V MÉDIÍCH STATISTICKÁ ANALÝZA DAT, PSY117 Kateřina Bílovská 433115, psychologie Vyučující: Mgr. Stanislav Ježek, PhD. Datum odevzdání: 1. 5. 2016 Mgr. Jan Širůček,
Evropské výběrové šetření o zdravotním stavu v ČR - EHIS CR Užívání drog. European Health Interview Survey in CR - EHIS CR Use of illegal drugs
Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 13. 9. 55 Evropské výběrové šetření o zdravotním stavu v ČR - EHIS CR Užívání drog European Health Interview Survey
Jakub Šesták koordinátor DUPV
Jakub Šesták koordinátor DUPV V roce 1983 se vyjádřil J-Cl Chevrolet z Ženevy o pacientech, dnes indikovaných k DUPV, citátem, The best thing for this poor fellow would be an early death. Nicméně v téže
Vytvoření sítě služeb péče o osoby s duševním onemocněním na území Karlovarského kraje. Mgr. Barbora Wenigová Karlovy Vary, Kulatý stůl, 6.2.
Vytvoření sítě služeb péče o osoby s duševním onemocněním na území Karlovarského kraje Mgr. Barbora Wenigová Karlovy Vary, Kulatý stůl, 6.2.2013 Člověk s duševní nemocí Vítáme zástupce: sociálních služeb
Obezita v evropském kontextu. Doc. MUDr. Vojtěch Hainer, CSc. Ředitel Endokrinologického ústavu
Obezita v evropském kontextu Doc. MUDr. Vojtěch Hainer, CSc. Ředitel Endokrinologického ústavu OBEZITA CELOSVĚTOVÁ EPIDEMIE NA PŘELOMU TISÍCILETÍ 312 milionů lidí na světě je obézních a 1,3 miliardy lidí
Akutní respirační poruchy spojené s potápěním a dekompresí... Úvod Patofyziologie Klinické projevy Diagnostika Léčba Prognóza postižení Praktické rady
1 Hemoptýza 1.1 Úvod a definice 1.2 Patofyziologie hemoptýzy 1.3 Příčiny hemoptýzy 1.4 Klasifikace hemoptýzy 1.5 Vyšetřovací metody 1.6 Diagnostické algoritmy 1.7 Diferenciální diagnostika hemoptýzy 1.8
Výsledky sledování indikátoru ECI/TIMUR A.3: Mobilita a místní přeprava cestujících v Uherském Hradišti
Výsledky sledování indikátoru ECI/TIMUR A.3: Mobilita a místní přeprava cestujících v Uherském Hradišti Vydala: Týmová iniciativa pro místní udržitelný rozvoj Zpracovala: Josef Novák http://www.timur.cz
Bakalářská práce- shrnutí- Nemocnost kojenců v souvislosti s kojeneckým plaváním
Bakalářská práce- shrnutí- Nemocnost kojenců v souvislosti s kojeneckým plaváním Obsahem teoretické části je vymezení kojeneckého věku, kojeneckého plavání, nejčastějších onemocnění související s pobytem
Činnost oboru diabetologie, péče o diabetiky v roce 2007. Activity of the branch of diabetology, care for diabetics in 2007
Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 30. 7. 2008 31 Činnost oboru diabetologie, péče o diabetiky v roce 2007 Activity of the branch of diabetology, care
Výskyt tuberkulózy v České republice v roce 2012. Incidence of tuberculosis in the Czech Republic in 2012
Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 1. 7. 2013 21 Souhrn Výskyt tuberkulózy v České republice v roce 2012 Incidence of tuberculosis in the Czech Republic
VYUŽITELNOST PARAMETRŮ KVALITY SCREENINGU K NÁRODNÍM A MEZINÁRODNÍM SROVNÁNÍM. Májek, O., Svobodník, A., Klimeš, D.
VYUŽITELNOST PARAMETRŮ KVALITY SCREENINGU K NÁRODNÍM A MEZINÁRODNÍM SROVNÁNÍM Májek, O., Svobodník, A., Klimeš, D. K čemu jsou indikátory kvality (performance indicators) Primární cíl snižování úmrtnosti
Stručný přehled ambulantní péče o nemocné s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN)
Stručný přehled ambulantní péče o nemocné s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) Podle Světové iniciativy o chopn Světová Strategie diagnostiky, léčby a Prevence chronické obstrukční Plicní nemoci
Vznik NEKUŘÁCKÉ NEMOCNICE ve FN Hradec Králové
Vznik NEKUŘÁCKÉ NEMOCNICE ve FN Hradec Králové Jana Kudelová, Michal Poddaný - studenti LF UK HK Michal Uher IBA LF MUNI Brno Vladimír Koblížek Plicní klinika FN HK Pozor - kouření není pouhý zlozvyk Agenda
Výsledky sledování indikátoru ECI/TIMUR A.3: Mobilita a místní přeprava cestujících v Třebíči
Výsledky sledování indikátoru ECI/TIMUR A.3: Mobilita a místní přeprava cestujících v Třebíči Vydala: Týmová iniciativa pro místní udržitelný rozvoj Zpracovala: Michaela Pomališová http://www.timur.cz
Příloha č. 1 HLÁŠENÍ PŘI PODEZŘENÍ NA VÝSKYT VYSOCE NAKAŽLIVÉ NEMOCI VE ZDRAVOTNICKÉM ZAŘÍZENÍ POSKYTOVATELE ZDRAVOTNÍCH SLUŽEB
HLÁŠENÍ PŘI PODEZŘENÍ NA VÝSKYT VYSOCE NAKAŽLIVÉ NEMOCI VE ZDRAVOTNICKÉM ZAŘÍZENÍ POSKYTOVATELE ZDRAVOTNÍCH SLUŽEB Hlášení pořizuje v rozsahu dostupných údajů a předává místně příslušnému orgánu ochrany
Hlavní principy. Farmako-ekonomika OLA
29.8.211 Autorský kolektiv CAR FN Hradec Králové Sedlák Krčmová FN Thomayerova Praha Chlumský Vašáková FN Plzeň Teřl Panzner FN Brno-Bohunice Kindlová Novotná FN Olomouc Zatloukal Panzner FNsP Ostrava
Čtyřletá klinická studie zkoumající vliv tiotropia na chronickou obstrukční plicní nemoc UPLIFT
Převzato z Farmakoterapie č. 1/29 Čtyřletá klinická studie zkoumající vliv tiotropia na chronickou obstrukční plicní nemoc UPLIFT MUDr. Viktor Kašák LERYMED spol. s r.o., Oddělení respiračních nemocí,
Rizikové faktory spontánních intrakraniálních hemoragií Roman Herzig
Rizikové faktory spontánních intrakraniálních hemoragií Roman Herzig ROZDĚLENÍ CMP Ischemické CMP (icmp) 73-80% Hemoragické CMP (hcmp, spontánní intrakraniální hemoragie, SIKH) 20-27% kompartment mozkové
Stav přípravy aktualizace doporučeného postupu diagnostiky a léčby stabilní CHOPN
Stav přípravy aktualizace doporučeného postupu diagnostiky a léčby stabilní CHOPN >2400 osob CHOPN: Mortalita 2011 Letní smog 2011 V.Koblížek, V.Zindr, J.Chlumský, V.Sedlák, J.Holub, J.Satinská, V.Kašák,
Survey of Health, Ageing and Retirement in Europe. Česká republika 50+:
Survey of Health, Ageing and Retirement in Europe Česká republika 50+: projekt SHARE SHARE Survey of Health, Ageing and Retirement in Europe Proces stárnutí evropské populace Mezinárodní, longitudinální,
Evropské výběrové šetření o zdravotním stavu v ČR - EHIS CR Životní a pracovní prostředí respondentů
Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 20. 9. 2010 58 Evropské výběrové šetření o zdravotním stavu v ČR - EHIS CR Životní a pracovní prostředí respondentů
Jihočeská univerzita v Českých Budějovicích, Zdravotně sociální fakulta, katedra ošetřovatelství
VYBRANÉ VÝSLEDKY Z VÝZKUMNÉ PRÁCE TRADIČNÍ ČÍNSKÁ MEDICÍNA A SOUČASNÉ OŠETŘOVATELSTVÍ Results selected from the research work Traditional Chinese medicine and current nursing Lucie Rolantová, Valérie Tóthová
Key words: injury children Czech Republic European Union prevention
SROVNÁNÍ STANDARDIZOVANÉ ÚMRTNOSTI DĚTÍ NA ÚRAZY V ČESKÉ REPUBLICE SE ZAHRANIČÍM COMPARISON OF STANDARDIZED INJURY MORTALITY RATES OF CHILDREN IN THE CZECH REPUBLIC AND IN FOREIGN COUNTRIES Dominika Průchová
KATEGORIZACE PRACÍ VE VAZBÌ NA PROFESIONÁLNÍ ONEMOCNÌNÍ HLÁŠENÁ V ROCE 2008
KATEGORIZACE PRACÍ VE VAZBÌ NA PROFESIONÁLNÍ ONEMOCNÌNÍ HLÁŠENÁ V ROCE 28 JOB CATEGORIZATION IN RELATION TO OCCUPATIONAL DISEASES ACKNOWLEDGED IN 28 Pøehledný èlánek IVAN KUÈERA, PAVEL HLAVÁÈ Krajská hygienická
Světová strategie pro diagnostiku, zvládání a prevenci CHOPN (2006)
1 2 Světová strategie pro diagnostiku, zvládání a prevenci CHOPN (2006) České občanské sdružení proti chronické obstrukční plicní nemoci, 2007 3 Úvod k českému vydání Vážené kolegyně, vážení kolegové,
Graf C1 Jednotlivci starší 16 let používající počítač. v milionech v procentech 67% 70% 59% 5,9 6,2 6,5 5,3
Český statistický úřad sleduje podrobné údaje o jednotlivcích používajících vybrané informační a komunikační technologie prostřednictvím samostatného ročního statistického zjišťování: Výběrové šetření
Kdy a jak se projeví HPV vakcinace
Kdy a jak se projeví HPV vakcinace Borek Sehnal Onkogynekologické centrum Gynekologicko-porodnická klinika 1. LF UK a Nemocnice Na Bulovce Praha Prohlášení Uvedená prezentace NENÍ sponzorována žádnou společností.
DIABETES EPIDEMIE 21. STOLETÍ;
DIABETES EPIDEMIE 21. STOLETÍ; výsledky studie EHES MUDr. Naďa Čapková Mgr. Michala Lustigová, Ph.D. Státní zdravotní ústav Ústředí monitoringu zdravotního stavu obyvatelstva EHIS/EHES 2014 EHIS (European
VŠEOBECNÉ LÉKAŘSTVÍ VZOROVÝ PŘÍKLAD
VŠEOBECNÉ LÉKAŘSTVÍ VZOROVÝ PŘÍKLAD (opakuje se na každé stráně) (opakuje se na každé stráně) Obecná identifikace pacienta, jehož případová studie je předkládána: pohlaví, věk Aktuální popsaná diagnóza,
Životní styl a jeho vliv na zdravotní stav populace ČR
Životní styl a jeho vliv na zdravotní stav populace ČR Šárka Daňková dankova@uzis.cz Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR www.uzis.cz Vybrané zdroje informací o životním stylu a zdravotním stavu
Vybrané ukazatele ekonomiky zdravotnictví v mezinárodním srovnání. Selected Economic Indicators of Health Care in International Comparison
Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 1. 8. 2014 19 Vybrané ukazatele ekonomiky zdravotnictví v mezinárodním srovnání Selected Economic Indicators of Health