Veš dětská a její životní cyklus. Šíření vši dětské

Transkript

1 Veš dětská a její životní cyklus Jedná se o hnědý, kapkovitě protáhlý a bezkřídlý hmyz žijící pouze ve vlasech lidí, nejčastěji dětí. Délka jejich těla se pohybuje mezi 2-4mm. Vši mají tři páry nohou se silnými drápy, jimiž se pevně přidržují vlasů. Veš se živí lidskou krví, bodá a saje krev nejméně 3x denně. Samička se dožívá 3-5 týdnů a během života naklade vajíček (hnid), která přilepuje tmelem bílkovinné povahy na vlasy, těsně u pokožky. Vajíčka (hnidy) se jeví jako miniaturní kapičky, či hmyzí křidélka a jsou cca 0,8 mm dlouhá. Nedají se smýt ani odfouknout, na rozdíl od lupů. Odstranit je lze pouze mechanicky. Hnidy, nacházející se na vlasu dál než 1 cm od pokožky, jsou vylíhlé nebo mrtvé, neboť vlas roste o cca 1 cm za měsíc a tato doba přesahuje dobu trvání životního cyklu vší. Naopak nález hnid blíže k pokožce znamená, že ve vlasech jsou pravděpodobně i pohybující se dospělé vši. Z hnid se již za 7-10 dní vylíhnou larvy tzv. nymfy, které začínají ihned bodat a sát krev. Nymfy jsou velice snadno přehlédnutelné, jelikož jsou jen asi 1mm dlouhé a téměř průsvitné. Vypadají spíš jako smítko na pokožce hlavy. Za dalších cca 8 dní nymfy dospějí, při čemž se stihnou ještě 3x vysvléknout. Dospělá veš se pak dožívá cca dalších 30 dní. Šíření vši dětské Veš vždy zůstává v kontaktu s lidskými vlasy a samovolně je neopouští. K přenosu je třeba přímý, nikoliv pouze zběžný kontakt vlasů postiženého a zdravého člověka. Ideálním prostředím, vhodným k šíření vší, jsou dětské kolektivy (školky, školy, kroužky, tábory, sportovní výcviky atd.). Děti se při práci, hře apod. nevědomě dotýkají hlavami (z tohoto důvodu je výskyt nejčastější u dívek ve věku od 6 do 10 let, které k sobě přibližují hlavy častěji než chlapci, a přenos je u nich podpořen dlouhými vlasy). Dalším nejčastějším přenosem, je přenos mezi sourozenci. Dospělá lezoucí veš si jednoduše přestoupí na nového hostitele, kde klade nové hnidy a životní cyklus se opakuje. Přenos vzduchem každopádně není možný. Dle nových průzkumů se ukázalo, že dlouhodobé diskuse o přenosu na předmětech, jako například hřebenech apod. je velmi nepravděpodobný. O mnoho pravděpodobnější je přenos pomocí tkanin (čepice, ručníky, ložní prádlo, čalounění, atd..), do kterých se veš snadno zachytí. Dojde-li potom včas ke kontaktu tkaniny s vlasy člověka, může veš takto osídlit nového hostitele. Vzhledem k tomu, že jakmile se veš ocitne mimo hostitele a ztratí tak zdroj obživy (hyne do 24 hodin od posledního sání) nemá na přestup mnoho času. V řádu několika hodin se dehydratuje, vyčerpá, ztratí schopnost sát a poté se i pohybovat. S klesající teplotou okolí se však tato doba může prodloužit.

2 Jak poznat napadení vší dětskou (pedikulóza) Příznaky napadení: svědění a lechtání pokožky hlavy drobné škrábance v hlavě poruchy koncentrace (neklid, nervozita) nebo spánku vzácně zvětšené uzliny a zvýšená teplota Napadení vší dětskou může postihnout kohokoliv bez rozdílu věku i pohlaví. Nejvíce se však, ale vyskytuje mezi dětmi chodícími pravidelně do školky, školy, či jiného kolektivu. Více než chlapce postihuje dívky, jelikož častěji dávají hlavy k sobě a mají delší vlasy. U chlapců je velkou výhodou, že veš obvykle není schopna žít ve vlasech kratších 1cm. Veš si ale můžeme i my sami přinést například z kina, veřejného dopravního prostředku atd... Při napadení vší mluvíme o parazitálním přenosném onemocnění. Napadení se v průběhu jednoho až čtyř týdnů po kontaktu s postiženým projeví svěděním a pálením pokožky hlavy způsobené bodáním, sáním a pohybem nymf, či dospělých vší. Dráždivě působí i rozpouštědlo, které veš vypouští do kůže při sání. Rozpouštědlo může vyvolat i různé alergické reakce, od místních (vyrážka, celkové zarudnutí a silné svědění) až po celkové (alergické astma). Přítomnost živých vší se odborně nazývá pedikulóza. O pedikulóze se dá hovořit pouze v případě nálezu živých vší a ne jen hnid. Veš dětská nepřenáší žádné infekčních onemocnění ani nepůsobí jiné objektivní potíže. Zavšivenost je především problém společenský, napadené děti se cítí nečisté, ponížené a vyloučené nejen ze společnosti svých vrstevníků, ale i dospělých (učitelů, příbuzných apod.). Hnidy se nejčastěji vyskytují na vlasech za ušima a na zátylku. Jediným možným preventivním opatřením proti vši dětské jsou časté prohlídky vlasů a v případě nálezu vší neodkladné odvšivení. Při včasném odhalení pedikulózy bude možno nalézt do dvou desítek lezoucích vší, v případě pokračování bez léčby pak až několik stovek. Z nedostatečné informovanosti veřejnosti s tímto onemocněním obecně úzce souvisí pocit studu a viny, přitom s hygienou jedince toto onemocnění nemá pražádnou spojitost. Veš dětská napadá celosvětově všechny sociální vrstvy obyvatel bez ohledu na vyspělost země a spolehlivě přežije veškeré úkony každodenní hygieny, jakou jsou mytí hlavy, či česání běžným hřebenem. Jisté tedy je, že s úrovní hygieny výskyt vší nijak nesouvisí a tohle by mělo být všeobecně známo! Zejména pocit studu je rovněž příčinou, že je jen mizivý počet skutečně onemocnělých evidován dětskými, či jinými lékaři. Jak rozšířené toto onemocnění stále ještě je, je možné usuzovat z počtu volného prodeje přípravků proti vším, kterých se ročně v ČR prodá několik desítek tisíc. V první polovině devadesátých let minulého století, se prodalo přípravků proti vším dokonce několik stovek tisíc ročně.

3 Tento nárůst byl způsoben genetickými mutacemi v DNA vší, které měly za následek nárůst odolnosti parazitů proti běžně užívaným léčivům. Bohužel tento bludný kruh vzniká rezistencí (odolností) na staré léčivo, pokračuje zavedením nového léčiva, vůči kterému se stává parazit opět rezistentní (odolný), čímž se náš kruh uzavírá. V případě vší se celé opakuje po cca letech. Zabránit tomuto nepříznivému jevu lze užíváním přípravků působících na jiném principu, než samotné insekticidy (chemické přípravky). Výborným řešením se pro toto použití jeví přírodní olejnaté přípravky, které vším ucpou dýchací cesty. Na tyto přípravky si vši nemají jak vybudovat rezistenci a ani se jejich používáním rezistence nijak nezvyšuje. Přípravky rovněž nepůsobí škodlivě na vlasy, ani na pokožku hlavy a nejsou při aplikaci nijak věkově limitovány (dají se používat i u velmi malých dětí). Velmi vhodným zástupcem těchto přípravků se stává, již několika staletími prověřený, Tea Tree Oil, který vši nejen udusí, ale i odpuzuje. Co dělat při napadení vší dětskou 1. Léčbu proti vším zahajujte až tehdy, naleznete-li opravdu živé vši, či nymfy. Pokud naleznete živé jedince, naleznete zřejmě i hnidy,zejména za ušními boltci a na týlu. Většinou bývá uváděno, že hnidy nad 1cm od hlavy jsou mrtvé a můžeme je nechat odrůst, ale z vlastní zkušenosti bych toto pravidlo posunula, hlavně pro následné kontroly po prvním ošetření, raději nad 2-3cm od hlavy. Při odstraňování hnid všiváčkem totiž může dojít k posunutí "živé" hnidy. To zda je hnida plná (živá) poznáte až stažením hnidy z vlasu, položením na tvrdou podložku a rozmáčknutím hnidy. V případě, že hnida hlasitě lupla, byla živá, pokud ne, jednalo se již o vylíhlou nebo mrtvou hnidu. Hnidy, které nebylo možné vyčesat, můžete odstranit malými nůžkami i s vlasem. 2. Pokud se nález vší potvrdí, nemělo by dítě navštěvovat jakýkoliv kolektiv až do úplného vyřešení problému (dokud nedojde k odstranění všech lezoucích vší a také hnid ulpělých na vlasech do 1cm od pokožky hlavy). Je to sice děsivá představa, ale pokud nechceme se vší bojovat několikrát ročně, tak se nedá nic dělat. Nezbývá než doufat, že stejně zodpovědní a důkladní budou i ostatní rodiče řešící stejný problém. Jako rodiče jste rovněž povinni nahlásit napadení vší ve škole a v kolektivech, kde se Vaše dítě v období posledních dvou týdnů pohybovalo. Ač je to nemilé, tak velmi důležité a věřím, že kdyby to dodrželi všichni rodiče, nebyla by veš takovým problémem. Školy a jiné instituce jsou dále povinny o výskytu vší v kolektivu informovat rodiče ostatních dětí. U těch je na místě provádět pravidelnou kontrolu ve vlasech v intervalu 2 dnů po dobu cca 3 týdnů, což se ostatně týká po odvšivení i Vás. 3. Zkontrolujte vlasy všech členů žijících ve Vaší domácnosti a uvědomte si, kde všude se Váš "napadený" pohyboval. Přitom mějte na paměti, že veš přežije max. 24 hodin bez krve. Vše, co přichází každý den opakovaně do styku s hlavičkou dítěte jako je: aktuálně nošené oblečení, ložní prádlo, povlaky polštářků, oblíbený spací plyšák, dečka na spaní, potah oblíbeného křesílka, gumičky do vlasů, látkové čelenky, šátky atd. vyperte. Pokud to některé věci neumožňují, nechte je zkrátka (raději i 2 dny) někde odložené, bez kontaktu s dítětem. Určitě věci nedávejte do chladna, ale raději ke zdroji tepla, kde se vši rychleji dehydrují.

4 Léčba 1. Nejjednodušším řešením je ostříhat vlasy pod délku 1 cm, v takto krátkých vlasech vši žít nemohou. Což je ale pro mnoho dětí a hlavně holčiček samozřejmě nepřijatelné, a proto je zde i druhé řešení. 2. Zakoupíte přípravek proti vším, nejlépe přírodní s obsahem Tea Tree Oil. K dostání jsou šampóny nebo spreje. Dají se zakoupit rovněž přípravky chemické s insekticidy, ale vystavujete se riziku již výše zmíněné rezistence vší na zakoupený přípravek. Doporučuji úspěšně vyzkoušený sprej Effective od Barny's, který obsahuje Tea Tree olej a esenciální oleje, které dokážou i rozpustit úchyty hnid na vlasech, což Vám usnadní jinak zdlouhavé vyčesávání hnid. Tento přípravek je 100% přírodní, nedráždí pokožku, ale působí naopak antisepticky. V balení naleznete kovový hřebínek všiváček a "slušivou čepičku", pod kterou po aplikaci přípravku necháte vši patřičnou dobu zapařit. Nespornou výhodou je i to, že se nejedná o šampón, ale o sprej, aplikovatelný na suché vlasy. Postupujte dle přiloženého návodu a mějte na paměti, že je vše nutno ještě jednou po 8-10 dnech zopakovat! Významnou roli v léčbě je tzv. mechanická léčba, tedy samotné vyčesávání hnid hřebenem zvaným všiváček (velmi hustý, většinou kovový hřeben). Nezapomeňte omýt hřebeny a ostatní podobné věci, případně vysát koberce a setřít podlahy, aby se po odvšivení dítě vracelo již do čistého, nekontaminovaného prostředí. Pokud se to povedlo napoprvé, můžete si gratulovat, ale každopádně každý den projděte postižené hlavičky znovu a 8-10 den s velkou obezřetností. Prevence 1. především u dětí ve školkách a navrátivších se z letních táborů, umýt celé rodině hlavu Vaším běžným šampónem s pár kapkami Tea Tree oleje, alespoň jedenkrát za měsíc. POZOR, olej se nesmí dostat do očí!!! 2. před každým vstupem do prostředí, kde se vši vyskytují (např. zaplavená škola či školka) natřete kapku Tea Tree oleje, nebo alespoň Alpy za obě uši 3. Prohlížejte dětem pravidelně hlavičky

5 Pozor a neb: mýty! Pokud se rozhodnete pro použití insekticidních látek, tedy prostředků na chemické bázi určených k hubení vší, měli byste vědět, že tyto přípravky jsou agresivní látky. Je tedy nutné je používat přesně dle návodu výrobce, zejména dodržet dávkování. V případě, že vši ani po použití takového přípravku nehynou, jedná se o vši rezistentní na tuto chemikálii. V žádném případě nezvyšujte dávky, jelikož byste škodili nemocnému, ne vši!!! Pokud možno, oznamte tuto skutečnost lékárníkovi, který Vám tento prostředek prodal nebo na hygienickou stanici, pod kterou spadáte a raději volte již přírodní prostředek na bázi oleje. K léčbě zásadně nesmí být použit petrolej! Je sice účinný, ale případná alergická reakce na něj může ohrozit život nemocného. Totéž, co o petroleji, platí i o přípravcích vhodných pro zvířata. Podle různých zdrojů, údajně jen tyto přípravky z insekticidů opravdu pomáhají. Uvědomte si, že přípravek možná zabere, Vaše dítě nebude sice mít vši, ale strávíte další čas běháním po lékařích a léčením nežádoucích účinků, které se mohou po použití takovýchto přípravků u dětí vyskytnout. Obdoba petroleje a přípravků na psy je různý poměr svařené francovky s octem, raději tedy nezkoušet! Barvení vlasů, trvalé a laky na vlasy vši nijak neodpuzují!