MIS nástroj pro controlling objemu poskytované péče v podmínkách současných úhradových vyhlášek. Konference DRG listopad 2012 Marcela Ambrožová
|
|
- Jaromír Blažek
- před 8 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 MIS nástroj pro controlling objemu poskytované péče v podmínkách současných úhradových vyhlášek. Konference DRG listopad 2012 Marcela Ambrožová
2 Motto Úhradová vyhláška pro rok 2012 (č. 425/2011) obsahuje pro segment nemocnic řadu regulačních, kontrolních, sankčních a omezujících podmínek. Proto je třeba příslušné údaje vstupující jako základ pro tyto podmínky průběžně sledovat, vyhodnocovat a řídit.
3 Přehled regulačních, omezujících a kontrolních podmínek složka úhrady: akutní lůžková péče úhrada dle DRG (tzv. DRG alfa ) Počet případů CM Objem ZUM, ZULP akutní lůžková péče výkonová úhrada (tzv. DRG beta ) Celková úhrada (body, ZUM a ZULP) ambulantní péče Počet bodů Počet UOP individuální smluvně sjednané složka úhrady (ISSSU) Počet výkonů Celkový sjednaný objem Centrová léčiva Celkový sjednaný objem Počet pacientů
4 DRG alfa - přehled regulačních podmínek regulace 1 CM alfa2012 /CM alfa2010 >1,05 a zároveň PP alfa2012 /PP alfa2010 > 1,03 výše regulace je rovna (CM alfa2012-1,05 * CM alfa2010 ) * ZS neboli zdravotní pojišťovna uhradí maximálně 105% CM alfa2010
5 DRG alfa - přehled regulačních podmínek příklady DRGalfa - regulace 1 ZS = Kč příklad 1: CM alfa2010 = 1000 PP alfa2010 = (CMI=0,6667) CM alfa2012 = 1070 PP alfa2012 = (CMI=0,7133) CM alfa2012 /CM alfa2010 = 1,07 PP alfa2012 /PP alfa2010 = 1,033 regulace je rovna Kč příklad 2: CM alfa2010 = PP alfa2010 = (CMI=0,6667) CM alfa2012 = PP alfa2012 = (CMI=0,6665) CM alfa2012 /CM alfa2010 = 1,13 PP alfa2012 /PP alfa2010 = 1,13 regulace je rovna Kč příklad 3: CM alfa2010 = PP alfa2010 = (CMI=0,6667) CM alfa2012 = PP alfa2012 = (CMI=0,6389) CM alfa2012 /CM alfa2010 = 1,15 PP alfa2012 /PP alfa2010 = 1,20 regulace je rovna Kč
6 DRG alfa - přehled regulačních podmínek regulace 2 CM alfa2012 /CM alfa2010 <=1,05 a zároveň CM alfa2012 /CM alfa2010 > PP alfa2012 /PP alfa ,02 výše regulace je rovna CM alfa2012 * [CM alfa2012 /CM alfa2010 (PP alfa2012 /PP alfa ,02)] * ZS neboli zdravotní pojišťovna sníží CM alfa2012 o tolik procentních bodů kolik činí rozdíl mezi poměrem CM a PP zvýšeném o 2 procentní body
7 DRG alfa - přehled regulačních podmínek regulace 2 ZS = Kč příklad 1: CM alfa2010 = PP alfa2010 = 1500 (CMI=0,6667) CM alfa2012 = PP alfa2012 = 1500 (CMI=0,6933) CM alfa2012 /CM alfa2010 = 1,04 PP alfa2012 /PP alfa2010 = 1,00 PP alfa2012 /PP alfa ,02 = 1,02 regulace je rovna Kč příklad 2: CM alfa2010 = PP alfa2010 = (CMI=0,6667) CM alfa2012 = 960 PP alfa2012 = (CMI=0,6857) CM alfa2012 /CM alfa2010 = 0,96 PP alfa2012 /PP alfa2010 = 0,933 PP alfa2012 /PP alfa ,02 = 0,953 regulace je rovna Kč
8 DRG alfa - přehled regulačních podmínek regulace 3 CM alfa2012 /CM alfa2010 > =1,05 a zároveň PP alfa2012 /PP alfa2010 <= 1,03 výše regulace je rovna součtu 2 regulačních srážek 1. (CM alfa2012-1,05 * CM alfa2010 ) * ZS 2. CM alfa2010 * 1.05*[CM alfa2012 /CM alfa2010 (PP alfa2012 /PP alfa ,02)] * ZS dle úhradové vyhlášky se napřed uplatní regulační srážku dle regulace 1, tj. úhradu sníží na 105% CM alfa2010, a ta se pak následně sníží ještě dle regulace 2, tj. o tolik procentních bodů, kolik činí rozdíl mezi poměrem CM a PP zvýšeném o 2 procentní body
9 DRG alfa - přehled regulačních podmínek regulace 3 ZS = Kč příklad 1: CM alfa2010 = 1000 PP alfa2010 = 1500 (CMI=0,6667) CM alfa2012 = 1070 PP alfa2012 = 1500 (CMI=0,7133) CM alfa2012 /CM alfa2010 = 1,07 PP alfa2012 /PP alfa2010 = 1,00 PP alfa2012 /PP alfa ,02 = 1,02 Regulace je rovna = = Kč příklad 2: CM alfa2010 = 1000 PP alfa2010 = 1500 (CMI=0,6667) CM alfa2012 = 1055 PP alfa2012 = 1544 (CMI=0,6833) CM alfa2012 /CM alfa2010 = 1,055 PP alfa2012 /PP alfa2010 = 1,0293 PP alfa2012 /PP alfa ,02 = 1,0493 Regulace je rovna = = Kč příklad 3: CM alfa2010 = 1000 PP alfa2010 = 1500 (CMI=0,6667) CM alfa2012 = 1055 PP alfa2012 = 1450 (CMI=0,7276) CM alfa2012 /CM alfa2010 = 1,055 PP alfa2012 /PP alfa2010 = 0,9667 PP alfa2012 /PP alfa ,02 = 0,9867 Regulace je rovna = = Kč
10 DRG beta - přehled regulačních podmínek regulace při překročení stanoveného limitu, který odpovídá výkonově oceněným případům v referenčním období zařazených dle Grouperu 2012 do DRG beta. regulace 1 v případě, že překročení stanoveného limitu je nižší nebo rovno 6%, zdravotní pojišťovna uhradí 50% z překročené částky regulace 2 v případě, že překročení stanoveného limitu je vyšší než 6%, zdravotní pojišťovna uhradí právě 3% nad stanovený limit bez ohledu na výši převýšení.
11 DRG beta - přehled regulačních podmínek příklad regulace ICB pro rok 2012 = 1,00 Kč počet bodů 2010 = bodů = Kč ZUM 2010,ZULP 2010 = Kč Pokud výkonová úhrada bude nižší či rovna než Kč, zdravotní pojišťovna uhradí vše Pokud výkonová úhrada bude vyšší než Kč, ale nižší či rovna než Kč, pak zdravotní pojišťovna uhradí Kč + 50% z rozdílu příklad 1 : úhrada bude činit Kč, zůstane neuhrazeno Kč Pokud výkonová úhrada bude vyšší než Kč, pak zdravotní pojišťovna uhradí právě jen Kč. příklad 2 : úhrada bude činit Kč, zůstane neuhrazeno Kč příklad 3: úhrada bude činit Kč, zůstane neuhrazeno Kč
12 Ambulantní péče - přehled regulačních podmínek regulace se uplatní, pokud nemocnice v r neposkytne péči v objemu 100% bodů a zároveň neposkytne péči 100% pojištěncům ve srovnání s r V případě splnění podmínek uvedených výše se UVamb2012 (úhrada za ambulantní péči poskytnutou v r. 2012) sníží o stejný počet procentních bodů, o které nebylo dosaženo požadovaných 100%, přitom se pro snížení použije vyšší z obou hodnot. příklady: počet bodů bude 95%, počet UOP 93%, pak úhrada bude snížena o 7% počet bodů bude 99%, počet UOP 93%, pak úhrada bude snížena o 7% počet bodů bude 93%, počet UOP 99%, pak úhrada bude snížena o 7% počet bodů bude 99%, počet UOP 99%, pak úhrada bude snížena o 1% počet bodů bude 93%, počet UOP 100%, pak úhrada snížena nebude počet bodů bude 100%, počet UOP 90%, pak úhrada snížena nebude
13 ISSSU - přehled regulačních podmínek Možné varianty regulací maximální počet případů celkový finanční objem omezení průměrné úhrady za ZUM či ZULP omezení úhrady na 1 pacienta či případ za ZUM či ZULP JPL - poměr provedených výkonů v hospitalizačním a ambulantním režimu
14 Je tedy třeba : Sledovat a řídit široké spektrum různých oblastí/úseků Mít k dispozici aktuální data Srovnávat trendy, meziroční hodnoty, plnění plánu Mít možnost distribuce vhodných sestav střednímu managementu primáři, vrchní sestry akcionářům, zřizovateli, majitelům, Být nezávislí na interních analytických týmech
15 To vše předpokládá : Velké množství informací v různých pohledech a souvislostech Spolehlivost a validitu zdrojových dat správně a přehledně strukturovaných pravidelně a často aktualizovaných K TOMU SLOUŽÍ MIS/BI SYSTÉMY
16 Výhody a přínosy MIS/BI Rychlá prezentace filtrovaných dat Značná uživatelská nezávislost na IT oddělení a dodavatelských analytických týmech Analytické on-line pohledy na data z různých úhlů problematiky Rychlý rozpad údajů na nejmenší možný detail Možnosti grafického znázornění limitů, excesních hodnot apod.
17
18
19
20
21
22 Děkuji za Vaši pozornost. STAPRO s. r. o. Pernštýnské nám Pardubice Tel.:
VÝVOJ PRODUKČNÍCH DAT ZDRAVOTNÍCH SLUŽEB V SEGMENTU LABORATOŘÍ ZA ROKY 2010 AŽ 2013 A VÝHLED NA ROKY PŘÍŠTÍ. Petr Honěk VZP ČR
VÝVOJ PRODUKČNÍCH DAT ZDRAVOTNÍCH SLUŽEB V SEGMENTU LABORATOŘÍ ZA ROKY 2010 AŽ 2013 A VÝHLED NA ROKY PŘÍŠTÍ Petr Honěk VZP ČR VÝVOJ ÚHRADOVÝCH MECHANISMŮ V SEGMENTU LABORATOŘÍ V LETECH 2010 AŽ 2014 Základní
VíceNávrh SAS pro jednání DŘ o hodnotě bodu a výši úhrad na rok 2018 pro jednání
Návrh SAS pro jednání DŘ o hodnotě bodu a výši úhrad na rok 2018 pro jednání 25.5.2017 Podmínkou platnosti návrhu je zachování stávající podoby seznamu výkonů, kde připouštíme jen vznik nových výkonů.
VíceÚhradová vyhláška 2014 MIS AMIS*H
Úhradová vyhláška 2014 MIS AMIS*H Jiří Noháček, ICZ a.s. 18. 19. 2.2014 1 ÚHRADOVÁ VYHLÁŠKA 2014 2 STRUKTURA ÚHRAD 2014 (Vyhláška č. 428/2013) Lůžková péče Ambulantní péče Individuální úhrada Balíčky Léky
VíceHOSPICON Ing. David Šmehlík, MHA náměstek ředitele VZP ČR pro zdravotní péči
HOSPICON 2019 Ing. David Šmehlík, MHA náměstek ředitele VZP ČR pro zdravotní péči NÁKLADY NA ÚSTAVNÍ PÉČI CELKEM 2 NÁKLADY V NEMOCNICÍCH 3 NÁKLADY NA CENTROVÁ LÉČIVA V NEMOCNICÍCH 4 NÁKLADY V NEMOCNICÍCH
VíceNávrh zástupců ZZ segmentu AS pro jednání DŘ o hodnotě bodu a výši úhrad na rok 2016 pro jednání 14.7.2015
Příloha č. 1 k protokolu z DŘ o hodnotě bodu a výši úhrad v segmentu AS pro rok 2016 14.7.2015 Návrh zástupců ZZ segmentu AS pro jednání DŘ o hodnotě bodu a výši úhrad na rok 2016 pro jednání 14.7.2015
VíceNÁVRH SZP ČR PRO DOHODOVACÍ ŘÍZENÍ NA ROK 2016
NÁVRH SZP ČR PRO DOHODOVACÍ ŘÍZENÍ NA ROK 2016 Zdravotní služby poskytované poskytovateli akutní zdravotní péče budou v roce 2016 hrazeny podle individuálního smluvního ujednání mezi konkrétním poskytovatelem
VíceÚstavní péče. MUDr. Pavel Neugebauer Předseda SPLDD ČR
Vyhláška č.550/2005 Sb., kterou se stanoví výše úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění, včetně regulačních omezení, pro 1. pololetí 2006 MUDr. Pavel Neugebauer Předseda SPLDD ČR
VíceMUDr. Pavel Neugebauer Předseda SPLDD ČR
Vyhláška č.550/2005 Sb., resp. 101/2006 Sb., kterou se stanoví výše úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění, včetně regulačních omezení, pro 1. pololetí 2006 MUDr. Pavel Neugebauer
VíceProtokol o nedohodě v segmentu mimoústavní ambulantní specializované péče
Protokol o nedohodě v segmentu mimoústavní ambulantní specializované péče v přípravné fázi dohodovacího řízení o hodnotě bodu a výši úhrad pro rok 2011.. Výsledek posledního dne jednání 30.8.2010. Po diskuzi
VíceŘízení výnosů. Pavel Hroboň Kurz Controlling produkce zdravotních služeb v nemocnici
Řízení výnosů Pavel Hroboň Kurz Controlling produkce zdravotních služeb v nemocnici 3. LF UK v Praze, 13.11.2015 Dnešní agenda Krátkodobé řízení výnosů a reporty pro klinický management Možnosti dlouhodobého
VíceAktuální otázky úhrad lůžkové zdravotní péče MUDr. Vladimír Macháček
Aktuální otázky úhrad lůžkové zdravotní péče MUDr. Vladimír Macháček ARO, Nemocnice Na Homolce Úhrady lůžkové péče Historie úhrad lůžkové péče: platba za výkony globální paušál - odvozený od výše úhrad
VícePříprava a zpracování dat
Příprava a zpracování dat 18.6.2015 Brno www.i.cz 1 Agenda Metodika zpracování dat Zpracování dokladů Zpracování preskripce Datové pumpy Číselníky nastavení Závěr www.i.cz 2 Metodika zpracování produkce
VíceObsah prezentace. Aktuální možnosti ve vykazování péče a jejich nástroje
Obsah prezentace Obsah prezentace : Historie zavádění DRG v ČR Příjmy z veřejného zdravotního pojištění (v.z.p) a role DRG v úhradách Rizika při zavádění DRG Využití DRG v nemocnicích Kraje a možnosti
VíceMUDr. Pavel Neugebauer Předseda SPLDD ČR
Vyhláška č.550/2005 Sb., kterou se stanoví výše úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění, včetně regulačních omezení, pro 1. pololetí 2006 MUDr. Pavel Neugebauer Předseda SPLDD ČR
VíceDopady úhradového systému na nemocniční péči a výhledy do budoucna. Ing. Robert Sýkora Governmental Affairs Director, GlaxoSmithKline
Dopady úhradového systému na nemocniční péči a výhledy do budoucna Ing. Robert Sýkora Governmental Affairs Director, GlaxoSmithKline Co se dnes dozvíte Princip úhrady péče případovým paušálem - DRG Úhrada
Vícekde: Ú je maximální úhrada poskytovateli v hodnoceném období
NÁVRH SZP ČR PRO DOHODOVACÍ ŘÍZENÍ NA ROK 2018 Zdravotní služby poskytované poskytovateli akutní zdravotní péče budou v roce 2018 hrazenypodle individuálního smluvního ujednání mezi konkrétním poskytovatelem
VíceHlavní cíle a milníky projektu DRG Restart. Ing. Petr Mašek & Tým DRG Restart
Hlavní cíle a milníky projektu DRG Restart Ing. Petr Mašek & Tým DRG Restart Cíl projektu DRG Restart projekt Standardizace procesů, tvorba metodik a systémových nástrojů v síti referenčních nemocnic za
VíceProblémy s funkčností a optimalizací systému úhrad akutní lůžkové péče projekt DRG Restart. Petr Mašek a tým DRG Restart
Problémy s funkčností a optimalizací systému úhrad akutní lůžkové péče projekt DRG Restart Petr Mašek a tým DRG Restart I. Dosavadní použití DRG v systému úhrad v ČR Použití DRG v úhradách v letech 2008
VíceMasarykova univerzita v Brně Ekonomicko správní fakulta
Masarykova univerzita v Brně Ekonomicko správní fakulta Studijní obor Veřejná ekonomika a správa (spec. VE) Písemná práce (POT) do předmětu Ekonomika zdravotnictví a sociálních služeb (C_KVEKZD) Úhradové
VíceÚhrady zdravotní péče v LZZ v roce 2015 Předpoklady a očekávání. INMED 2014 Pardubice 20. 11. 2014 Ing. Lubomír Dvořáček, Ph.D.
Úhrady zdravotní péče v LZZ v roce 2015 Předpoklady a očekávání INMED 2014 Pardubice 20. 11. 2014 Ing. Lubomír Dvořáček, Ph.D. Parametry systému v.z.p. v roce 2015 - PŘÍJMY předpokládaný nárůst plateb
VíceMapa akutní lůžkové péče v ČR
Mapa akutní lůžkové péče v ČR Tomáš Pavlík, Zbyněk Bortlíček, Michal Uher, Petra Kovalčíková, Markéta Bartůňková, Petr Klika, Michal Kratochvíl, Jan Linda, Miroslav Zvolský, Ladislav Dušek Ústav zdravotnických
VíceCo nového přináší úhradová vyhláška 2015. Ing. Robert Sýkora, MHA Corporate Affairs Director, GlaxoSmithKline
Co nového přináší úhradová vyhláška 2015 Ing. Robert Sýkora, MHA Corporate Affairs Director, GlaxoSmithKline Co se dnes dozvíte 1. Úvod 2. Struktury úhradové vyhlášky 2015 1. Hospitalizační úhrada 2. Ambulantní
VícePozitiva a úskalí předloženého dokumentu aneb co nám napovídá a o čem naopak nehovoří analýza MF ČR. Ing. Petr Mašek
Pozitiva a úskalí předloženého dokumentu aneb co nám napovídá a o čem naopak nehovoří analýza MF ČR Ing. Petr Mašek Základní pojmy Hospitalizační případ pobyt pacienta v nemocnici MDC Klasifikační systém
VíceMetodika sestavení případu hospitalizace
Metodika sestavení případu hospitalizace 009.2012 1 / 6 NÁRODNÍ REFERENČNÍ CENTRUM 1a. Definice případu hospitalizace Časové vymezení Hospitalizační případ 1 je pro potřeby DRG časově vymezen pobytem nemocného
VíceZměny v úhradové vyhlášce na rok 2016
Změny v úhradové vyhlášce na rok 2016 Ing. Helena Rögnerová Ředitelka odboru dohledu nad zdravotním pojištěním, MZ ČR Vývoj nákladů zdravotních pojišťoven na zdravotní péči od roku 2000 Vývoj nákladů zdravotních
VíceSpecializovaná ambulantní zdravotní péče poskytovaná v ambulantních zdravotnických zařízeních (pracovní verze 20.8.2007)
Výchozí předpoklady: Specializovaná ambulantní zdravotní péče poskytovaná v ambulantních zdravotnických zařízeních (pracovní verze 20.8.2007) nárůst zdrojů o 5 % (bude upřesněno najednání analytické komise
VíceMetodika sestavení případu hospitalizace 010
Metodika sestavení případu hospitalizace 010 Verze 010 (doplnění vyznačeno červeně) 1 / 6 NÁRODNÍ REFERENČNÍ CENTRUM 1a. Definice případu hospitalizace Časové vymezení Hospitalizační případ 1 je pro potřeby
VíceNávrh VZP na úhradu zdravotní péče v segmentu ambulantní specializované péče v roce 2008
Návrh VZP na úhradu zdravotní péče v segmentu ambulantní specializované péče v roce 2008 I. Úhrada za zdravotní péči 1. Specializovaná ambulantní zdravotní péče poskytovaná v ambulantních zdravotnických
VíceNávrh VZP ČR pro segment AS pro jednání DŘ o hodnotě bodu a výši úhrad v roce 2016.
Návrh VZP ČR pro segment AS pro jednání DŘ o hodnotě bodu a výši úhrad v roce 2016. A) Hodnota bodu a výše úhrad 1. Výše úhrady se stanoví podle seznamu výkonů úhradou za poskytnuté zdravotní výkony s
VíceP R O T O K O L Z JEDNÁNÍ ZDRAVOTNÍCH POJIŠŤOVEN A SKUPINY POSKYTOVATELŮ MIMOÚSTAVNÍ GYNEKOLOGICKÉ PÉČE PRO OBDOBÍ ROKU 2011, KONANÉHO DNE 30. 8.
P R O T O K O L Z JEDNÁNÍ ZDRAVOTNÍCH POJIŠŤOVEN A SKUPINY POSKYTOVATELŮ MIMOÚSTAVNÍ GYNEKOLOGICKÉ PÉČE PRO OBDOBÍ ROKU 2011, KONANÉHO DNE 30. 8. 2010 Datum a čas konání: 30. 8. 2010 Místo konání: Ústředí
VíceNávrh VZP ČR v segmentu ambulantní specializované péče včetně regulačních omezení pro rok 2018
Návrh VZP ČR v segmentu ambulantní specializované péče včetně regulačních omezení pro rok 2018 A) Hodnota bodu a výše úhrad 1. Výše úhrady se stanoví podle seznamu výkonů úhradou za poskytnuté výkony s
VíceBenchmarking poskytovatelů akutní lůžkové péče
Benchmarking poskytovatelů akutní lůžkové péče Markéta Bartůňková, Tomáš Pavlík, Zbyněk Bortlíček, Petr Klika, Miroslav Zvolský, Jan Linda, Vladimíra Těšitelová, Ladislav Dušek a tým projektu DRG Restart
VíceFakultní nemocnice Na Bulovce. Nemocnice a DRG
Obsah prezentace : Historie zavádění DRG v ČR Příjmy z veřejného zdravotního pojištění (v.z.p) a role DRG v úhradách Rizika při zavádění DRG Využití DRG v nemocnicích Závěr Zavádění DRG - historie 1. pokus
VíceStanovisko ČLK k úhradovým dodatkům s VoZP pro rok 2019
Stanovisko ČLK k úhradovým dodatkům s VoZP pro rok 2019 Vojenská zdravotní pojišťovna České republiky (VoZP) v těchto dnech rozesílá soukromým poskytovatelům zdravotních služeb návrhy úhradových dodatků
Více( { } ) kde: je maximální úhrada poskytovateli v hodnoceném období
II. VARIANTA Návrh VZP ČR na úhradu zdravotních služeb poskytovaných poskytovateli lůžkové péče, s výjimkou zdravotních služeb poskytovaných v odborných léčebných ústavech, léčebnách dlouhodobě nemocných,
VíceVYHLÁŠKA ze dne 19. října 2016 o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2017
Strana 5082 Sbírka zákonů č. 348 / 2016 Částka 137 348 VYHLÁŠKA ze dne 19. října 2016 o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2017 Ministerstvo zdravotnictví
VíceStrategie a vize českého zdravotnictví v roce 2018
Strategie a vize českého zdravotnictví v roce 2018 Pohled VZP ČR Ing. Jiří Mrázek, MBA ředitel odboru úhrad zdravotní péče ÚZP VZP ČR Praha, 1. 11. 2017 NEMOCNICE MECHANISMUS ÚHRADY Referenčním obdobím
Více348/2016 Sb. VYHLÁŠKA Ministerstva zdravotnictví o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok
348/2016 Sb. VYHLÁŠKA Ministerstva zdravotnictví ze dne 19. října 2016 o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2017 Ministerstvo zdravotnictví stanoví podle 17
VíceProblematika účtování dle vyhlášky pro rok 2018 a další praktické rady
Problematika účtování dle vyhlášky pro rok 2018 a další praktické rady Ing. Ivana Jenšovská Poradenská, konzultační a lektorská činnost ve zdravotnictví Referenčním obdobím je rok 2016. Hodnoceným obdobím
VíceVYHLÁŠKA ze dne 19. října 2017 o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2018
Strana 3738 Sbírka zákonů č. 353 / 2017 353 VYHLÁŠKA ze dne 19. října 2017 o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2018 Ministerstvo zdravotnictví stanoví podle
Více/ Seminář Stapro k ÚV Úhradová vyhláška 2017 ve vazbě na rok 2016 AČMN
Úhradová vyhláška 2017 ve vazbě na rok 2016 AČMN 1 Úhradová vyhláška 2017: Je dobrá nebo špatná? Jak vznikala? Důležité změny a novinky oproti r. 2016. Co se povedlo? Kde jsou rezervy pro příští roky?
VíceVYHLÁŠKA ze dne 19. října 2017 o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2018
Strana 3738 Sbírka zákonů č. 353 / 2017 353 VYHLÁŠKA ze dne 19. října 2017 o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2018 Ministerstvo zdravotnictví stanoví podle
VíceProces nákladového oceňování hospitalizačního případu v systému CZ DRG. Ing. Jan Linda
Proces nákladového oceňování hospitalizačního případu v systému CZ DRG Ing. Jan Linda 1. 3. 2017 Zdroje dat Přímá účetní data Kalkulovaná data Produkční data Kalkulace a ocenění Struktura oceňovaného hospitalizačního
VíceNÁVRH SZP ČR PRO DOHODOVACÍ ŘÍZENÍ NA ROK 2014
Příloha č.1 NÁVRH SZP ČR PRO DOHODOVACÍ ŘÍZENÍ NA ROK 2014 Zdravotní služby poskytované poskytovateli akutní zdravotní péče budou v roce 2014 hrazeny podle individuálního smluvního ujednání mezi konkrétním
VíceDlouhodobé dopady DRG na nemocnice. Pavel Hroboň 14. 10. 2015 Pardubice
Dlouhodobé dopady DRG na nemocnice Pavel Hroboň 14. 10. 2015 Pardubice Použití DRG k úhradám lůžkové péče Ve světě: Použití DRG jako platebního mechanismu řadou způsobů mezi dvěma krajními možnostmi: Neregulovaná
VíceRok 2015 z pohledu ZZP
Rok 2015 z pohledu ZZP Strategie úhrad lůžkové péče v roce 2016 z pohledu ZZP MUDr. Ludmila Plšková. zdravotní ředitelka Oborové zdravotní pojišťovny zaměstnanců bank, pojišťoven a stavebnictví Příjmy
Víceomezení pro úhrady uvedené v 3 až 15, poskytované těmito smluvními poskytovateli zdravotních služeb (dále jen poskytovatel ):
Strana 4034 Sbírka zákonů č. 324 / 2014 Částka 129 324 VYHLÁŠKA ze dne 17. prosince 2014 o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2015 Ministerstvo zdravotnictví
VíceVYHLÁŠKA ze dne 15. října 2015 o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2016
Strana 3370 Sbírka zákonů č. 273 / 2015 Částka 111 273 VYHLÁŠKA ze dne 15. října 2015 o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2016 Ministerstvo zdravotnictví
VíceZpůsoby úhrad zdravotní péče na rok 2014
Způsoby úhrad zdravotní péče na rok 2014 Česká průmyslová zdravotní pojišťovna v roce 2014 hradí poskytovatelům zdravotních služeb (dále PZS) zdravotní péči v souladu se Zákonem č. 48/1997 Sb., o veřejném
VíceDŘ na rok 2017 úhrada zdravotních služeb poskytovaných poskytovateli lůžkové péče, s výjimkou zdravotních služeb poskytovaných v odborných léčebných
DŘ na rok 2017 úhrada zdravotních služeb poskytovaných poskytovateli lůžkové péče, s výjimkou zdravotních služeb poskytovaných v odborných léčebných ústavech, léčebnách dlouhodobě nemocných, poskytovatelů
VíceStav a ambice českého zdravotnictví 2017
Stav a ambice českého zdravotnictví 2017 PharmDr. Michal Krejsta, MBA CEO OMEGA Pharma CZ&SK Tajemník AVEL CZ, AVEL SK Člen představenstva ČAFF ZDROJ NA VYŹÁDÁNÍ: ÚV 2015, 2016, 2017, MZ ČR, ÚZIS, SÚKL,
VíceKoncept úhrad v roce 2016. Mgr. Pavlína Žílová Analytik oddělení úhradových mechanizmů a zdravotního pojištění, MZ ČR
Koncept úhrad v roce 2016 Mgr. Pavlína Žílová Analytik oddělení úhradových mechanizmů a zdravotního pojištění, MZ ČR Výběr pojistného od roku 2012 Výběr pojistného za zaměstnance a osvč (2015 2016) + 7,4
VíceRestrukturalizace nemocnice jako cesta ke zvýšení efektivity
Restrukturalizace nemocnice jako cesta ke zvýšení efektivity Seminář na půdě Fakulty biomedicínského inženýrství ČVUT, Kladno MUDr. Tomáš Jedlička 4. 4. 2013 Co je efektivita Efektivita či efektivnost
VíceROCE 2019 POHLEDEM VZP ČR
ÚHRADY ZDRAVOTNÍCH SLUŽEB V ROCE 2019 POHLEDEM VZP ČR KONFERENCE INMED, 23. 24. 10. 2018 ING. JIŘÍ MRÁZEK, MBA OBSAH PREZENTACE Obnova smluv CZ DRG nasmlouvání nových markerů Memorandum psychiatrie + hemodialýza
VíceMetodika sestavení případu hospitalizace 012.001
Metodika sestavení případu hospitalizace 012.001 Verze 012.001_návrh (doplnění pro verzi 012 zvýrazněno červeně) 1 / 7 NÁRODNÍ REFERENČNÍ CENTRUM 1a. Definice případu hospitalizace Časové vymezení Hospitalizační
VíceLůžková péče krize finanční a personální
Lůžková péče krize finanční a personální Lůžková péče krize finanční a personální Finanční krize V roce 2013 je zjevná, základy ale pocházejí z minulých let - neochota vlády zvýšit platbu za státní pojištěnce,
VíceVěc: Dodatek č. CU/1/2015 Smlouvy o poskytování a úhradě zdravotních služeb - Dohoda o ceně pro rok 2015 ambulantní specialista
«TableStart:body» «Adrdiv» Česká republika «Nazev» «Adresakontakt_1_r» «Adresakontakt_2_r» Email: «email» Referent:: «referent» IČZ: «Icz» Věc: Dodatek č. CU/1/2015 Smlouvy o poskytování a úhradě zdravotních
VíceÚhradová vyhláška na rok 2010
Úhradová vyhláška na rok 2010 Makroekonomické předpoklady výběru pojistného v roce 2010 Promítnutí růstu nezaměstnanosti z 4,9% na 9% Promítnutí zvýšení počtu důchodců cca 40 tis. ročně Očekávaný mzdový
VíceDopady úhradového systému na nemocniční péči a výhledy do budoucna. Ing. Robert Sýkora, MHA Corporate Affairs Director, GlaxoSmithKline
Dopady úhradového systému na nemocniční péči a výhledy do budoucna Ing. Robert Sýkora, MHA Corporate Affairs Director, GlaxoSmithKline Co se dnes dozvíte 1. Úvod 2. Struktury úhradové vyhlášky 2014 1.
VíceDnešní agenda. Úvod do kurzu, role controllingu v řízení nemocnice. Zahájení kurzu a úvod do controllingu. Představení účastníků
Úvod do kurzu, role controllingu v řízení nemocnice Pavel Hroboň Controlling produkce zdravotních služeb v nemocnici 3. LF UK v Praze, 9.10. 2015 Dnešní agenda Zahájení kurzu a úvod do controllingu Představení
VíceRizika v činnostech farmaceutických společností 2016 XI. konference
Rizika v činnostech farmaceutických společností 2016 XI. konference Příležitosti a výzvy českých nemocnic v roce 2016 aneb imperativy úhrad po segmentech, vývoj centrové péče a efektivní nákupy a pozitivní
Vícepopis dále uváděných mechanismů úhrad vychází ze znění vyhlášky MZ ČR č. 273/2015 (dále jen ÚV 2016)
popis dále uváděných mechanismů úhrad vychází ze znění vyhlášky MZ ČR č. 273/2015 (dále jen ÚV 2016) mechanismus úhrady uvedený ve vyhlášce je zdravotní pojišťovna (dále jen ZP) povinna aplikovat, pokud
VíceÚhrada za poskytnutou péči v roce 2010
Úhrada za poskytnutou péči v roce 2010 hejtman kraje Vysočina Jaké bude financování v následujícím roce? Obsah prezentace Realita co máme resp. nemáme Představa co chceme V roce 2010 alespoň kompromis?
VíceÚhradové dodatky 2019
Úhradové dodatky 2019 Ambulantní gynekologie Úhradová vyhláška: Hodnota bodu v základní výši 1,08 Kč s možností dalšího navýšení o 0,01 Kč, pokud poskytovatel doloží, že alespoň 50% nositelů výkonů (lékařů)
VíceElektronický účet na pacienta v praxi
Elektronický účet na pacienta v praxi Ing. Michal Stiborek, MBA 21. 2. 2013 Motto Známe skutečné náklady na léčbu konkrétního pacienta? Známe skutečné náklady na léčbu konkrétního pacienta včas? Známe
VíceBAROMETR ZDRAVOTNICTVÍ 2019
Zvyšování bezpečnosti, kvality a efektivity ve zdravotnictví Průzkum mezi řediteli nemocnic ve Slovenské republice a v České republice BAROMETR ZDRAVOTNICTVÍ 2019 METODIKA PRŮZKUMU Sběr dat Kvantitativní
VíceN á v r h. Vyhláška č. 134/1998 Sb., kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami, ve znění pozdějších předpisů.
N á v r h VYHLÁŠKA ze dne prosince 2009, o stanovení hodnot bodu, výše úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění a regulačních omezení objemu poskytnuté zdravotní péče hrazené z veřejného
VíceZÁKAZNÍK. SYSTÉM MANAGEMENTU JAKOSTI Řízení dokumentů a záznamů. ODPOVĚDNOST MANAGEMENTU Řízení zdravotní pojišťovny
Systém veřejného zdravotního pojištění v ČR a jeho vývoj Vladimír Kothera generální ředitel ZP M-A prezident SZP ČR Duben 2008 Obsah přednášky Představení Zdravotní pojišťovny METAL-ALIANCEALIANCE Historický
VícePříjmy a výdaje systému v.z.p. a klíčové změny v úhradové vyhlášce 2016! PharmDr. Michal Krejsta, MBA
Příjmy a výdaje systému v.z.p. a klíčové změny v úhradové vyhlášce 2016! PharmDr. Michal Krejsta, MBA CEO OMEGA Pharma Perrigo CZ & SK, Tajemník asociace AVEL, Člen představenstva asociace ČAFF ÚV 2016
VíceProjekt OPZ, spolupráce s referenčními nemocnicemi. Mgr. JUDr. Vladimíra Těšitelová
Projekt OPZ, spolupráce s referenčními nemocnicemi Mgr. JUDr. Vladimíra Těšitelová 9. 11. 2016 ÚZIS ČR referenční síť poskytovatelů 1. ÚZIS ČR na základě zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění
VíceSBÍRKA PŘEDPISŮ ČESKÉ REPUBLIKY. Vyhláška č. 619/2006 Sb.,
SBÍRKA PŘEDPISŮ ČESKÉ REPUBLIKY Vyhláška č. 619/2006 Sb., kterou se stanoví hodnoty bodu, výše úhrad zdravotní péče hrazené ze zdravotního pojištění a regulační omezení objemu poskytnuté péče hrazené z
VíceMetodika sestavení případu hospitalizace
Metodika sestavení případu hospitalizace 007.2010 1 / 5 NÁRODNÍ REFERENČNÍ CENTRUM 1. Definice případu hospitalizace Hospitalizační případ 1 je pro potřeby DRG pobyt nemocného v jedné Nemocnici, v časové
VíceVYHLÁŠKA ze dne 20. prosince 2012 o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2013
Strana 6258 Sbírka zákonů č. 475 / 2012 475 VYHLÁŠKA ze dne 20. prosince 2012 o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2013 Ministerstvo zdravotnictví stanoví
VíceD o d a t e k č... ke Smlouvě o poskytování a úhradě hrazených služeb
D o d a t e k č.... ke Smlouvě o poskytování a úhradě hrazených služeb č. ze dne... (dále jen Smlouva ) (poskytovatel specializované ambulantní zdravotní péče dohoda a vzdělávání) uzavřené mezi smluvními
VíceNávrh VZP ČR pro DŘ na rok 2016 varianta I. úhrada zdravotních služeb poskytovaných poskytovateli lůžkové péče, s výjimkou zdravotních služeb
Návrh VZP ČR pro DŘ na rok 2016 varianta I. úhrada zdravotních služeb poskytovaných poskytovateli lůžkové péče, s výjimkou zdravotních služeb poskytovaných v odborných léčebných ústavech, léčebnách dlouhodobě
VíceDoplňující informace k tématu peněžní prostředky vynakládané vybranými nemocnicemi na úhradu nákladů z činnosti
Doplňující informace k tématu peněžní prostředky vynakládané vybranými nemocnicemi na úhradu nákladů z činnosti Síť zdravotnických zařízení ústavní péče v České republice je složena z nemocnic a odborných
VíceStanovisko ČLK k úhradovým dodatkům s ZPMV pro rok 2017
ČESKÁ LÉKAŘSKÁ KOMORA Právní KANCELÁŘ K A N C E L Á Ř V O L O M O U C I L é k a ř s k á 2 / 2 9 1 L u ž i c k á 4 1 9 / 1 4, 7 7 9 0 0 O l o m o u c 1 5 0 0 0 P r a h a 5 w w w. l k c r. c z t e l. : 234760704
VíceBLOK II: Aktuální situace a řízení nemocnic v praxi aneb koncepce, reforma a ekonomika ústavní zdravotní péče!
BLOK II: Aktuální situace a řízení nemocnic v praxi aneb koncepce, reforma a ekonomika ústavní zdravotní péče! Moderátoři: PharmDr. Michal Krejsta, MBA (Generální ředitel / Předseda představenstva PHOENIX
VíceJak si poradit s vyúčtováním roku 2018 a jak se chovat v roce Ing. Ivana Jenšovská Poradenská, konzultační a lektorská činnost ve zdravotnictví
Jak si poradit s vyúčtováním roku 2018 a jak se chovat v roce 2019 Ing. Ivana Jenšovská Poradenská, konzultační a lektorská činnost ve zdravotnictví VZP ČR Finanční vypořádání předběžných úhrad za rok
VíceJARNÍ FORUM ONKOLOGŮ. Ing. David Šmehlík, MHA náměstek ředitele VZP ČR pro zdravotní péči
JARNÍ FORUM ONKOLOGŮ Ing. David Šmehlík, MHA náměstek ředitele VZP ČR pro zdravotní péči NÁKLADY NA ZDRAVOTNÍ PÉČI ČERPANÉ Z ODDÍLU A ZÁKLADNÍHO FONDU ZDRAVOTNÍHO POJIŠTĚNÍ 2 NÁKLADY NA ÚSTAVNÍ PÉČI CELKEM
VíceStanovisko ČLK k úhradovým dodatkům VZP ČR pro rok 2019
Stanovisko ČLK k úhradovým dodatkům VZP ČR pro rok 2019 Všeobecná zdravotní pojišťovna 111 (VZP ČR) v těchto dnech rozesílá soukromým poskytovatelům zdravotních služeb návrhy úhradových dodatků ke smlouvě
VícePacienti z prosebníků zákazníci. MUDr. Pavel Vepřek
Pacienti z prosebníků zákazníci MUDr. Pavel Vepřek Proč všichni reformují zdravotnictví po tisíciletí přímý vztah mezi pacientem a lékařem průmyslová revoluce vznik nemocenských pokladen pro zaměstnance
VíceI. LÉČIVÝ PŘÍPRAVEK, DOPLNĚK STRAVY, KOSMETIKA A ZDRAVOTNICKÉ PROSTŘEDKY Termíny 22.3. a 10.4.
Vážení přátelé, dovolujeme si tímto navázat na naši předchozí spolupráci a pozvat Vás na workshopy z cyklu Aktuální otázky farmaceutického práva. Připravili jsme pro Vás opět novinky v problematice farmaceutické
VíceStanovisko ČLK k úhradovým dodatkům s ZPMV pro rok 2019
Stanovisko ČLK k úhradovým dodatkům s ZPMV pro rok 2019 Zdravotní pojišťovna Ministerstva vnitra ČR 211 (ZPMV) v těchto dnech rozesílá soukromým poskytovatelům zdravotních služeb návrhy úhradových dodatků
Víceimplementace CZ-DRG JUDr. Radek Policar
Právní 550 SC-002 aspekty implementace CZ-DRG JUDr. Radek Policar 9. listopadu 2016 Východiska dnešního stavu Sdělení ČSÚ č. 427/2005 Sb., o zavedení Klasifikace hospitalizovaných pacientů (IR-DRG) Český
VíceProjekt DRG Restart Vývoj, aktuální stav a harmonogram projektu
Projekt DRG Restart Vývoj, aktuální stav a harmonogram projektu Ing. Jan Linda 11. 10. 2017 DRG Restart vývoj Proč DRG Restart? DRG ano IR-DRG několik let v úhradách každý rok zásadní změny (DRG α, β,
VíceOdbornost 913 mladší sestra odbornosti 925
Odbornost 913 mladší sestra odbornosti 925 Libor Svět Pardubice 9.11.2016 Zákon č. 108/2006 Sb., o sociálních službách Nově zavádí registrační proces Nově zavádí změny ve financování a spektru zdrojů Nově
Víceehealth Day 2011 Pomůže elektronizace najít úspory? - elektronizace - náklady systému zdravotní péče - úsporová očekávání - výsledky
[ 1 ] ehealth Day 2011 Pomůže elektronizace najít úspory? - elektronizace - náklady systému zdravotní péče - úsporová očekávání - výsledky PharmDr. Martin Beneš [ 2 ] ELEKTRONIZACE Elektronizace [ 3 ]
VíceManažerský informační systém pro podporu ekonomického řízení laboratoří
Manažerský informační systém pro podporu ekonomického řízení laboratoří FONS, 20.9.2010, Pardubice Bc. Pavel Jezdinský www.medila.cz medila@medila.cz Obsah Co potřebujeme řídit Řízení laboratoří MIS? Řízení
VíceÚhradové dodatky 2019
Úhradové dodatky 2019 Ambulantní specialisté Úhradová vyhláška: Výkonový způsob úhrady Poskytovatelé v odbornosti 305 (psychiatrie), 306 (dětská a dorostová psychiatrie), 307 (návykové nemoci) a 308 (sexuologie)
VíceN á v r h. VYHLÁŠKA ze dne 2015 o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2016
N á v r h VYHLÁŠKA ze dne 2015 o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2016 Ministerstvo zdravotnictví stanoví podle 17 odst. 5 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném
VíceÚhradová vyhláška na rok 2018 z pohledu SZP ČR
Úhradová vyhláška na rok 2018 z pohledu SZP ČR INMED 2017 11.10.2017 Pardubice Ladislav Friedrich Obecné výhrady Úhradová vyhláška je nástrojem pro centrální řízení zdravotnictví na základě politických
VíceOzvy nemocnic v roce 2015?!
PharmDr. Michal Krejsta, MBA CEO OMEGA Pharma PERRIGO, CZ & SK Operations Tajemník Asociace velkodistributorů léčiv AVEL Ozvy nemocnic v roce 2015?!...aneb finanční tlak na komory nemocničních srdcí! ÚV
VíceÚhradové dodatky 2019
Úhradové dodatky 2019 Všeobecní praktičtí lékaři (VPL) a praktičtí lékaři pro děti a dorost (PLDD) Úhradová vyhláška: Základní kapitační platba pro rok 2019: a) 56 Kč pro VPL a PLDD, kteří poskytují hrazené
VíceMetodika sestavení hospitalizačního případu pro CZ-DRG
Metodika sestavení hospitalizačního případu pro CZ-DRG Tomáš Pavlík a nejen analytický tým projektu DRG Restart Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR Institut biostatistiky a analýz, Masarykova
VíceIng. Jan Mlčák, MBA. Nemocnice Pelhřimov p.o.
Ing. Jan Mlčák, MBA Nemocnice Pelhřimov p.o. Motto Pacient je ten, kdo posuzuje kvalitu naší péče a služeb. Chceme být zdravotnické zařízení, které je pacienty žádané a uspokojuje jejich potřeby a očekávání.
VíceÚhrada ambulantní a centrové péče v roce Ing. Robert Sýkora, MHA Market Access Director CEEMERIT, KYOWA KIRIN Pharma s.r.o.
Úhrada ambulantní a centrové péče v roce 2018 Ing. Robert Sýkora, MHA Market Access Director CEEMERIT, KYOWA KIRIN Pharma s.r.o. Obsah sdělení Změny v Úhradové vyhlášce 2018 Individuální úhrada Centrová
VíceŘízení výnosů v kontextu úhradové vyhlášky 2017
Řízení výnosů v kontextu úhradové vyhlášky 2017 Daniel Hodyc Controlling produkce zdravotních služeb v nemocnici 3. LF UK v Praze, 4.11. 2016 Dnešní agenda Krátkodobé řízení výnosů na podkladě úhradové
VícePrincipy úhradové vyhlášky 2015. Ing. Helena Rögnerová ředitelka odboru dohledu nad zdravotním pojištěním
Principy úhradové vyhlášky 2015 Ing. Helena Rögnerová ředitelka odboru dohledu nad zdravotním pojištěním Výběr pojistného na v. z. p. (v mld. Kč) Parametry systému v roce 2015 - Příjmy Zaměstnanci a OSVČ
Více2. Výkony podle seznamu výkonů zahrnuté do kapitační platby v odbornosti 001, podle seznamu výkonů:
Příloha č.2 Návrh VZP ČR na úhradu hrazených služeb včetně regulačních omezení v oboru všeobecného praktického lékařství a praktického lékařství pro děti a dorost na rok 2018 A) Kombinovaná kapitačně výkonová
Více