Žiadosť o stimuly pre výskum a vývoj

Podobné dokumenty
1.3. Sídlo: Ulica a súpisné/orientačné číslo PSČ Obec/mesto. Kód banky Obchodné meno banky

ŽIADOSŤ O GRANT. Zaradenie projektu do oblasti. Názov projektu. Žiadateľ. Číslo projektu

4.A. Obstaranie náhradných nájomných bytov údaje o stavbe

FORMULÁR pre právnickú osobu

ŽIADOSŤ O GRANT. Zaradenie projektu do oblasti. Názov projektu. Žiadateľ. Číslo projektu (doplní MČ)

Žiadosť o poskytnutie dotácie z FPU v roku 2016

Ministerstvo zdravotníctva SR

Podpora inovácií prostredníctvom priemyselného výskumu a experimentálneho vývoja v rámci domény Zdravie obyvateľstva a zdravotnícke technológie

Účtovný doklad. Druh 5) Číslo 6) 7) Identifikáci a prílohy 8)

VZORY PÍSOMNOSTÍ DOTÁCIE

12 OPATRENIE Národnej banky Slovenska z 25. septembra 2018

M e s t o T u r č i a n s k e T e p l i c e Partizánska 413/1, Turčianske Teplice

Podpora inovácií prostredníctvom priemyselného výskumu a experimentálneho vývoja v rámci domény Priemysel pre 21. storočie

B. Žiadosť o schválenie zariadenia užívateľa

ŽIADOSŤ. o registráciu autoškoly. Meno Priezvisko Titul pred menom DIČ. Kraj. Číslo. Meno Priezvisko Titul pred menom Titul za menom Typ štatutára

Nevypĺňať!!! Údaje je potrebné vyplniť prostredníctvom elektronického formulára na portalvs.sk

VÝZVA NA PREDLOŽENIE CENOVEJ PONUKY V ZADÁVANÍ ZÁKAZKY S NÍZKOU HODNOTOU

POŽIADAVKA NA REKVALIFIKÁCIU

Elektronické jednotné kontaktné miesto v SR. Ministerstvo vnútra SR odbor živnostenského podnikania

Výzva na predloženie cenovej ponuky

FORMULÁR pre fyzickú osobu

Žiadosť o udelenie licencie na digitálne televízne vysielanie

VZOR ŽIADOSŤ O POSKYTNUTIE DOTÁCIE NA OBSTARANIE NÁJOMNÉHO BYTU NA ÚČEL SOCIÁLNEHO BÝVANIA

Žiadosť o poskytnutie dotácie z FPKNM v roku 2018

EVIDENCIA INFORMAČNÉHO SYSTÉMU OSOBNÝCH ÚDAJOV

NÁVRH NA ZÁPIS ZMENY ZAPÍSANÝCH ÚDAJOV O EURÓPSKOM ZOSKUPENÍ HOSPODÁRSKYCH ZÁUJMOV DO OBCHODNÉHO REGISTRA

Vzor PRÍDELOVÝ LÍSTOK KATEGÓRIE A

Smernica Fondu na podporu umenia o vnútornej finančnej kontrole

Samospráva obce Nová Vieska

Vplyvy na rozpočet verejnej správy, na zamestnanosť vo verejnej správe a financovanie návrhu

M R2454 SK

Výzva na predloženie ponuky ( 9 ods. 9 zákona č. 25/2006 Z. z. )

Informácia o výberovom konaní

Osoba podľa 8 zákona finančné limity, pravidlá a postupy platné od

ŽIADOSŤ O REGISTRÁCIU, OZNÁMENIE ZMIEN, ŽIADOSŤ O ZRUŠENIE REGISTRÁCIE NA DAŇ Z PRÍJMOV A DAŇ Z PRIDANEJ HODNOTY

Výzva na predkladanie ponúk v rámci prieskumu trhu ( 9 ods. 9)

Správa o hospodárení s prostriedkami štátneho rozpočtu za rok 2015

Vlastník stavby (alebo jeho splnomocnený zástupca): meno (názov firmy):... adresa (sídlo):... PSČ:... kontakt (tel. č., ):...

ROČNÝ VÝKAZ O VYBRANÝCH DRUHOCH SOCIÁLNYCH SLUŽIEB A O DOMOCH S OPATROVATEĽSKOU SLUŽBOU za rok 2006

Povolenie na predaj spotrebiteľského balenia v daňovom voľnom obehu

Štiavnik č. 1350, ŠTIAVNIK Zariadenie pre seniorov a Domov sociálnych služieb Štiavnik, č. 764, 01355

NÁVRH. Všeobecne záväzné nariadenie Obce Plavecký Štvrtok č. 1/2015 o poskytovaní dotácií z rozpočtu obce

BÁRDI AUTO SLOVAKIA, s.r.o. Gazdovský rad 41, Šamorín, spoločnosť zapísaná v Obchodnom registri OS Trnava, Oddiel: Sro, Vložka číslo: 12744/T

NÁVRH NA ZÁPIS ZMENY ZAPÍSANÝCH ÚDAJOV O SPOLOČNOSTI S RUČENÍM OBMEDZENÝM DO OBCHODNÉHO REGISTRA

Šírenie excelentnosti a zvyšovanie účasti (Spreading Excellence and Widening Participation)

Podlimitná zákazka Verejný obstarávateľ

Servis a oprava kopírovacích zariadení

Správa o hospodárení s prostriedkami štátneho rozpočtu za rok 2016

Smernica pre výkon finančnej kontroly na Mestskom úrade v Lipanoch

Súhrnný výkaz v roku Ing. Mgr. Martin Tužinký, PhD.

Energetický audit od decembra po novom

Enviroportál a jeho zmeny vyvolané novelou zákona č. 24/2006 Z. z. o posudzovaní vplyvov na životné prostredie

Národný portál pre transfer technológií a ochrana a komercializácia duševného vlastníctva

Dotazník TIS Otvorená samospráva pre Malacky

Autori: Prof. Ing. Anna Baštincová, Csc., Ing. Anna Jurišová, Ing. Júlia Kasalová, Csc. Daň z pridanej Hodnoty

ZASOBOVACIA ZÁKLADŇA I. Č.: ZZ I-500-5/2018 Počet listov: 2 Počet príloh: 2/2 VÝZVA NA PREDKLADANIE PONÚK

SOCIÁLNY ASPEKT VO VEREJNOM OBSTARÁVANÍ : SKÚSENOSTI ZO SLOVENSKA

SADZOBNÍK SPRÁVNYCH POPLATKOV platný od

1. Postup na vymenovanie osôb oprávnených pracovať v SL2014 v rámci projektu

OHLÁSENIE O ELEKTROZARIADENIACH A NAKLADANÍ S ELEKTROODPADOM. Výrobca/Organizácia zodpovednosti výrobcov pre elektrozariadenia IČO Obchodné meno:

O b e c R o z h a n o v c e

ŽIADOSŤ. o určenie lesného celku. v zmysle 39 ods. 3 zákona č. 326/2005 Z. z. o lesoch v znení neskorších predpisov. s názvom

ZÁVEREČNÁ HODNOTIACA SPRÁVA I. ZÁKLADNÉ ÚDAJE O PRIJÍMATEĽOVI INVESTIČNEJ POMOCI I.1.

NÁVRH NA ZÁPIS SPOLOČNOSTI S RUČENÍM OBMEDZENÝM DO OBCHODNÉHO REGISTRA

Výzva na predloženie ponuky ( 9 ods. 9 zákona č. 25/2006 Z. z. )

SK CRIS ako nástroj integrácie dát o vede na národnej úrovni

Daňové úľavy pre výskum a vývoj čo prinesú a komu? Vladimír Baláž Prognostický ústav SAV

podľa 102 zákona č. 25/2006 Z.z. o verejnom obstarávaní a o zmene a doplnení niektorých zákonov

Kritériá prijímania uchádzačov o magisterské štúdium na Fakulte managementu Univerzity Komenského v Bratislave na akademický rok 2016/2017

Poznámky k textová časť

Príloha číslo 1 k Metodickému usmerneniu vo veci dohôd o prácach vykonávaných mimo pracovného pomeru zo dňa :

Obec Chorvátsky Grob. Platnosť od: Účinnosť: (15-tym dňom od zverejnenia na úradnej tabuli po vyvesení:

Röntgenova 26, Bratislava IČO: , DIČ: IČ DPH: SK

Ministerstvo školstva Slovenskej republiky

Obec Jablonov Obecný úrad Jablonov 165

Cenník pre použitie bodov z T-Mobile Clubu na čiastočnú úhradu poplatkov za vybrané služby spoločnosti Slovak Telekom, a. s.,

Žiadosť o povolenie obhajoby dizertačnej práce

Obec Sklené Sklené 97, IČO: , DIČ:

Referenčná ponuka na prístup ku káblovodom a infraštruktúre. Príloha 11 Žiadosti

Žiadosť o príspevok na starostlivosť o dieťa

Výzva na predloženie ponuky ( 9 ods. 9 zákona č. 25/2006 Z. z. )

VZN č. 1/2012 O poskytovaní dotácií v obci Dolné Kočkovce

Mesto Sereď Námestie republiky 1176/10, Sereď

Obec Slanská Huta Vnútorná smernica tvorby a použitia sociálneho fondu

Vojenský útvar 1201 Kuchyňa Č.: dk /2014-log Kuchyňa 17. júla VÝZVA na predloženie cenovej ponuky

Tvorba rozpočtu a finančné pravidlá VV Martina Vrbiková, APVV Október 2011

Výzva na predloženie ponuky

Obchodná akadémia, Stöcklova 24, Bardejov. Verejné obstarávanie - výzva na predloženie cenovej ponuky

Tvorba a použitie sociálneho fondu. Tvorba sociálneho fondu. Pozor:

Výzva na predloženie ponuky

VÝZVA NA PREDLOŽENIE PONUKY

Podlahová krytina gumolín a montážne príslušenstvo

, , , ,

Zber, spracovanie a recyklácia použitých batérií a akumulátorov

Podľa 2 zákona sa rozumie:

PhDr. Ivan Pešout, PhD. generálny riaditeľ sekcie stratégie

Výzva na predkladanie ponúk

Legislatíva a princípy verejného obstarávania v školách

Výberové konanie - zadanie zákazky na dodanie tovaru

Kúpna zmluva č. Z _Z Uzatvorená v zmysle 409 a nasl. Obchodného zákonníka

Transkript:

Žiadosť o stimuly pre výskum a vývoj A. ÚDAJE O ŽIADATEĽOVI 1. Identifikačné údaje žiadateľa 1.1. Obchodné meno: 1.2. Sídlo: 1.3. Právna forma: 1.4. IČO: DIČ: 1.5. Miesto podnikania a adresy prevádzkarní, ak sú zriadené: 1.6. Predmet podnikania a odvetvie podľa SK NACE: 1.7. Meno a priezvisko, rodné číslo a trvalý pobyt osoby alebo osôb, ktoré sú štatutárnym orgánom žiadateľa: 1.8. Meno a priezvisko, rodné číslo a trvalý pobyt zodpovedného zástupcu: 2. Kontaktná osoba 2.1. Meno a priezvisko, trvalý pobyt a kontaktná adresa: 2.2. Funkcia: 2.3. Číslo telefónu: 2.4. Číslo faxu: 2.5. E-mailová adresa: 3. Identifikačné údaje o žiadosti žiadateľa 3.1. Názov žiadosti žiadateľa: 3.2. Názov projektu/projektov k žiadosti žiadateľa: 3.3. Relevantnosť tejto žiadosti (jej projektov) k iným žiadostiam o poskytnutie finančných prostriedkov zo štátneho rozpočtu v posledných troch rokoch / úspešnosť žiadosti: B. FINANČNÉ, PERSONÁLNE A TECHNICKÉ PODMIENKY A POŽIADAVKY ŽIADATEĹA 1. POŽADOVANÁ FORMA A VÝŠKA STIMULOV 1.1 Požadovaná forma dotácie podľa 3 ods. 1 písm. a) zákona o stimuloch a jej výška (v eurách) celkom projekt základného výskumu projekt aplikovaného výskumu projekt experimentálneho vývoja štúdia technickej realizovateľnosti projektu aplikovaného výskumu štúdia technickej realizovateľnosti projektu experimentálneho vývoja projekt ochrany priemyselného vlastníctva 1

projekt dočasného pridelenia vysokokvalifikovaného zamestnanca výskumu a vývoja 1.2 Požadovaná výška úľavy na dani z príjmov podľa 3 ods. 1 písm. b) zákona o stimuloch celkom úľava na dani z príjmu rok 1.3 CELKOVÁ VÝŠKA POŽADOVANÝCH STIMULOV (1.1 + 1.2) 1.3 Doba použitia stimulov (max. 3 roky) Od: Do: 2. Geografická lokalizácia použitia stimulu 2.1 Vyšší územný celok: 2.2 Okres: 3. VYTVORENIE NOVÉHO PRACOVISKA VÝSKUMU A VÝVOJA Dátum vytvorenia nového pracoviska výskumu a vývoja: 3.1 Plánovaná výška vlastných finančných prostriedkov žiadateľa 3.1.1 Plánovaná výška vlastných finančných prostriedkov žiadateľa počas poskytovania stimulov Celkom 3.1.1.1 Obstarávacia cena dlhodobého hmotného majetku - pozemky - budovy - stroje, prístroje a zariadenia 3.1.1.2. Obstarávacia cena dlhodobého nehmotného majetku V tom: - samostatne zakúpený software - licencie - patenty - úžitkové vzory - ochranné známky - výrobnotechnické poznatky (know-how) - nepatentové technické poznatky SPOLU 3.1.2 Plánovaná výška vlastných finančných prostriedkov žiadateľa 5 rokov po skončení poskytovania stimulov Celkom 3.1.2.1 Obstarávacia cena dlhodobého hmotného majetku - pozemky - budovy - stroje, prístroje a zariadenia 3.1.2.2. Obstarávacia cena dlhodobého nehmotného majetku V tom: - samostatne zakúpený software - licencie - patenty - úžitkové vzory - ochranné známky - výrobnotechnické poznatky (know-how) - nepatentové technické poznatky SPOLU 3.2 Zamestnanci výskumu a vývoja 3.2.1 Počet zamestnancov výskumu a vývoja počas poskytovania stimulov 2

3.2.1.1 Výskumníci 3.2 1.2 Technický a ekvivalentný personál pre VV 3.2.1.3 Pomocný personál pre VV 3.2.1.4 SPOLU Z toho - s úplným stredoškolským vzdelaním - s úplným vysokoškolským vzdelaním 3.2.2 Počet zamestnancov výskumu a vývoja 5 rokov po skončení poskytovania stimulov 3.2.2.1 Výskumníci 3.2 2.2Technický a ekvivalentný personál pre VV 3.2.2.3 Pomocný personál pre VV 3.2.2.4 SPOLU Z toho - s úplným stredoškolským vzdelaním - s úplným vysokoškolským vzdelaním 3.2.3 Plánovaná výška vlastných prostriedkov žiadateľa pre zabezpečenie zamestnancov výskumu a vývoja počas poskytovania stimulov 3.2.3.1 Vlastné prostriedky žiadateľa celkom 3.2.3.2 Priemerná mzda z týchto prostriedkov pred zdanením vrátane odvodov poistného a príspevku na dôchodkové sporenie 3.2.4 Plánovaná výška vlastných prostriedkov žiadateľa pre zabezpečenie zamestnancov výskumu a vývoja 5 rokov po skončení poskytovania stimulov 3.2.4.1 Vlastné prostriedky žiadateľa celkom 3.2.4.2 Priemerná mzda z týchto prostriedkov pred zdanením vrátane odvodov poistného a príspevku na dôchodkové sporenie 4. ROZŠÍRENIE EXISTUJÚCEHO PRACOVISKA VÝSKUMU A VÝVOJA Dátum rozšírenia existujúceho pracoviska výskumu a vývoja: 4.1 Výška vlastných finančných prostriedkov žiadateľa 4.1.1 Výška vlastných finančných prostriedkov žiadateľa investovaných do VV pred poskytnutím stimulov Celkom 4.1.1.1 Obstarávacia cena dlhodobého hmotného majetku - pozemky - budovy - stroje, prístroje a zariadenia 4.1.1.2. Obstarávacia cena dlhodobého nehmotného majetku V tom: - samostatne zakúpený software - licencie - patenty - úžitkové vzory - ochranné známky - výrobnotechnické poznatky (know-how) - nepatentové technické poznatky SPOLU 4.1.2 Plánovaná výška vlastných finančných prostriedkov žiadateľa počas poskytovania stimulov Celkom 3

4.1.2.1 Obstarávacia cena dlhodobého hmotného majetku - pozemky - budovy - stroje, prístroje a zariadenia 4.1.2.2 Obstarávacia cena dlhodobého nehmotného majetku V tom: - samostatne zakúpený software - licencie - patenty - úžitkové vzory - ochranné známky - výrobnotechnické poznatky (know-how) - nepatentové technické poznatky SPOLU 4.1.3 Plánovaná výška vlastných finančných prostriedkov žiadateľov 5 rokov po skončení poskytovania stimulov Celkom 4.1.3.1 Obstarávacia cena dlhodobého hmotného majetku - pozemky - budovy - stroje, prístroje a zariadenia 4.1.3.2. Obstarávacia cena dlhodobého nehmotného majetku V tom: -samostatne zakúpený software - licencie - patenty - úžitkové vzory - ochranné známky - výrobnotechnické poznatky (know-how) - nepatentové technické poznatky SPOLU 4.2 Zamestnanci výskumu a vývoja 4.2.1 Počet zamestnancov výskumu a vývoja pred poskytovaním stimulov 4.2.1.1 Výskumníci 4.2.1.2 Technický a ekvivalentný personál pre VV 4.2.1.3Pomocný personál pre VV 4.2.1.4 SPOLU Z toho - s úplným stredoškolským vzdelaním - s úplným vysokoškolským vzdelaním 4.2.2 Plánovaný počet zamestnancov výskumu a vývoja počas poskytovania stimulov 4.2.2.1 Výskumníci 4.2.2.2 Technický a ekvivalentný personál pre VV 4.2.2.3 Pomocný personál pre VV 4.2.2.4 SPOLU Z toho - s úplným stredoškolským vzdelaním - s úplným vysokoškolským vzdelaním 4

4.2.3 Plánovaný počet zamestnancov výskumu a vývoja 5 rokov po skončení poskytovania stimulov 4.4.1 Výskumníci 4.4.2 Technický a ekvivalentný personál pre VV 4.4.3 Pomocný personál pre VV 4.4.4 SPOLU Z toho - s úplným stredoškolským vzdelaním - s úplným vysokoškolským vzdelaním 4.2.4 Výška vlastných prostriedkov žiadateľa pre zabezpečenie zamestnancov výskumu a vývoja pred poskytovaním stimulov (v eurách) 4.2.4.1 Vlastné prostriedky celkom 4.2.4.2 Priemerná mzda z týchto prostriedkov pred zdanením vrátane odvodov poistného a príspevku na dôchodkové sporenie 4.2.5 Plánovaná výška vlastných prostriedkov žiadateľa pre a zabezpečenie zamestnancov výskumu a vývoja počas poskytovania stimulov (v eurách) 4.2.5.1 Vlastné prostriedky celkom 4.2.5.2 Priemerná mzda z týchto prostriedkov pred zdanením vrátane odvodov poistného a príspevku na dôchodkové sporenie 4.2.6 Plánovaná výška vlastných prostriedkov žiadateľa pre zabezpečenie zamestnancov výskumu a vývoja 5 rokov po skončení poskytovania stimulov (v eurách) 4.2.6.1 Vlastné prostriedky celkom 4.2.6.2 Priemerná mzda z týchto prostriedkov pred zdanením vrátane odvodov poistného a príspevku na dôchodkové sporenie 5. ZOZNAM PRÍSTROJOV A TECHNICKÝCH ZARIADENÍ ŽIADATEĽA POUŽÍVANÝCH PRE VÝSKUM A VÝVOJ PRED POSKYTNUTÍM STIMULOV Typové označenie Popis prístroja alebo technického zariadenia Krajina pôvodu Rok výroby 6. INÁ POŽADOVANÁ ALEBO POSKYTNUTÁ ŠTÁTNA POMOC (v eurách) 6.1 Požadovaná štátna pomoc 6.1.1 Poskytovateľ: 6.1.2 Účel a forma štátnej pomoci 6.1.3 Rok poskytnutia Celkom 6.1.4 Požadovaná výška štátnej pomoci 6.2 Poskytnutá štátna pomoc 6.2.1 Poskytovateľ: 6.2.2 Účel a forma štátnej pomoci 6.2.3 Rok poskytnutia Celkom 6.2.4 Poskytnutá výška štátnej pomoci 5

C. ÚDAJE O NAVRHOVANOM PROJEKTE VÝSKUMU A VÝVOJA C.1 PROJEKT ZÁKLADNÉHO VÝSKUMU (pripojí sa aj projekt základného výskumu vypracovaný podľa formulára Projekt základného výskumu) 1. Charakteristika projektu 1.1. Popis cieľov projektu 1.2. Anotácia uskutočnenia projektu 2. Výška oprávnených nákladov na projekt (v eurách) rok rok rok rok Celkom 2.1. Celkom 2.2 Vlastné prostriedky 2.3 Požadovaná dotácia 2.4. Podiel vlastných prostriedkov z celkových oprávnených nákladov v % 3. Personálne a technické zabezpečenie plnenia cieľov projektu 3.1 Počet vlastných zamestnancov výskumu a vývoja Z toho: rok rok rok rok Celkom 3.1.1 Výskumníci 3.1.2 Technický a ekvivalentný personál VV 3.1.3 Pomocný personál VV 3.1.4 SPOLU 3.2 Požiadavka na dočasné pridelenie vysokokvalifikovaných zamestnancov výskumu a vývoja rok rok rok Celkom 3.2.1Počet požadovaných vysokokvalifikovaných zamestnancov VV 3.2.2 Výška dotácie požadovanej na dočasne pridelených vysokokvalifikovaných zamestnancov VV (v eurách) 3.2.3 Zdôvodnenie požiadavky na dočasné pridelenie vysokokvalifikovaných zamestnancov VV 3.3 Zoznam existujúcich prístrojov a technických zariadení určených pre VV v rámci projektu Typové označenie Popis prístroja alebo technického zariadenia Krajina pôvodu Rok výroby 3.4 Požiadavka na zabezpečenie nových prístrojov a technických zariadení určených pre VV v rámci projektu Popis prístroja alebo technického zariadenia Krajina pôvodu Výška dotácie na zabezpečenie (v eurách) Rok dovozu 4. Spolupráca na projekte 4.1 Spolupráca medzi dvomi navzájom nezávislými podnikateľmi. Spolupráca sa realizuje: a) s 1 malým alebo stredným podnikateľom alebo b) v 2 rôznych členských štátoch EÚ 4.1.1 Názov organizácie 4.1.2 Právna forma: 6

4.1.3 Štát: 4.1.4. Adresa: 4.1.5 IČO: DIČ: 4.1.6 Predmet podnikania a odvetvie podľa SK NACE: 4.1.7 Meno a priezvisko, rodné číslo a trvalý pobyt osoby alebo osôb, ktoré sú jej štatutárnym orgánom: 4.1.8 Meno a priezvisko, rodné číslo a trvalý pobyt zodpovedného zástupcu: 4.1.9 Vlastné náklady na spolufinancovaní: Podiel z celkových nákladov(%): 4.2 Spolupráca na projekte s organizáciou výskumu a vývoja 4.2.1 Názov organizácie: 4.2.2 Právna forma : 4.2.3 Štát: 4.2.4 Adresa: 4.2.5 IČO: DIČ: 4.2.6 Predmet podnikania a odvetvie podľa SK NACE: 4.2.7 Meno a priezvisko, rodné číslo a trvalý pobyt osoby alebo osôb, ktoré sú jej štatutárnym orgánom: 4.2.8 Meno a priezvisko, rodné číslo a trvalý pobyt zodpovedného zástupcu: 4.2.5. Vlastné náklady na spolufinancovaní: Podiel z celkových nákladov(%): 5. Realizácia výsledkov riešenia projektu 5.1 Názov výstupu: 5.2 Realizátor : 5.3 Rok využitia výstupu 5.4 Popis prínosov projektu pre rozvoj žiadateľa (rozvoj výroby, služieb,...) 5.5 Popis prínosov projektu pre národohospodársky a celospoločenský rozvoj 5.6 Popis prínosov projektu pre naplnenie prioritných smerov výskumu a vývoja 5.7 Popis prínosov projektu pre ochranu životného prostredia 5.8 Popis prínosov projektu pre riešenie problémov zlyhávania trhu C.2 PROJEKT APLIKOVANÉHO VÝSKUMU (pripojí sa aj projekt aplikovaného výskumu vypracovaný podľa formulára Projekt aplikovaného výskumu a projekt experimentálneho vývoja) 1. Charakteristika projektu 1.3. Popis cieľov projektu 1.2. Anotácia uskutočnenia projektu 2. Plánovaná výška oprávnených nákladov na projekt (v eurách) rok rok rok rok Celkom 2.1. Celkom 2.2 Vlastné prostriedky 2.3 Požadovaná dotácia 2.4. Podiel vlastných prostriedkov z celkových oprávnených nákladov v % 3. Personálne a technické zabezpečenie plnenia cieľov projektu 3.1 Počet vlastných zamestnancov výskumu a vývoja Z toho: 3.1.1 Výskumníci 3.1.2 Technický a ekvivalentný personál pre 3.1.3 Pomocný personál pre VV 3.1.4 SPOLU 3.2 Požiadavka na dočasné pridelenie zamestnancov výskumu a vývoja 7

3.2.1Počet požadovaných dočasne pridelených vysokokvalifikovaných zamestnancov 3.2.2 Výška dotácie na dočasne pridelených zamestnancov VV (v eurách) rok rok rok Celkom 3.2.3 Zdôvodnenie požiadavky na dočasné pridelenie vysokokvalifikovaných zamestnancov VV 3.3 Zoznam existujúcich prístrojov a technických zariadení určených pre VV v rámci projektu Typové označenie Popis prístroja alebo technického zariadenia Krajina pôvodu Rok výroby 3.4 Požiadavka na zabezpečenie nových prístrojov a technických zariadení určených pre VV v rámci projektu Popis prístroja alebo technického zariadenia Krajina pôvodu Výška dotácie na zabezpečenie (v eurách) Rok dovozu 4. Spolupráca na projekte - zvýšenie intenzity dotácie 4.1 Spolupráca medzi dvomi navzájom nezávislými podnikateľmi. Spolupráca sa realizuje: a) s 1 malým alebo stredným podnikateľom alebo b) v 2 rôznych členských štátoch EÚ 4.1.1 Názov organizácie 4.1.2 Právna forma: 4.1.3 Štát: 4.1.4 Adresa: 4.1.5 IČO: DIČ: 4.1.6 Predmet podnikania a odvetvie podľa SK NACE: 4.1.7 Meno a priezvisko, rodné číslo a trvalý pobyt osoby alebo osôb, ktoré sú jej štatutárnym orgánom: 4.1.8 Meno a priezvisko, rodné číslo a trvalý pobyt zodpovedného zástupcu: 4.1.9 Vlastné náklady spolupracujúceho podnikateľa na spolufinancovaní (v eurách): Podiel z celkových nákladov(%): Poznámka: Žiadny z podnikateľov nesmie znášať viac 70% oprávnených nákladov projektu spolupráce 4.2 Spolupráca na projekte s organizáciou výskumu a vývoja - zvýšenie intenzity dotácie 4.2.1 Názov organizácie: 4.2.2 Právna forma : 4.2.3 Štát: 4.2.4 Adresa: 4.2.5 IČO: DIČ: 4.2.6 Predmet podnikania a odvetvie podľa SK NACE: 4.2.7 Meno a priezvisko, rodné číslo a trvalý pobyt osoby alebo osôb, ktoré sú jej štatutárnym orgánom: 4.2.8 Meno a priezvisko, rodné číslo a trvalý pobyt zodpovedného zástupcu: 4.2.9 Vlastné náklady organizácie výskumu a vývoja na spolufinancovaní (v eurách): 5. Realizácia výsledkov riešenia projektu 5.1 Hmotné realizačné výstupy 5.1.1 Názov výstupu: 5.1.2 Realizátor : Podiel z celkových nákladov(%): Poznámka: organizácia výskumu a vývoja musí znášať aspoň 10% oprávnených nákladov na projekt. Má právo uverejňovať výsledky projektu, ktorý realizovala sama. 8

5.1.3 Rok zavedenia výstupu do praxe: 5.2.Nehmotné výstupy 5.2.1 Názov výstupu: 5.2.2 Realizátor : 5.2.3 Rok zavedenia výstupu do praxe: 5.3 Popis prínosov projektu pre rozvoj žiadateľa (rozvoj výroby, služieb,...) 5.4 Popis prínosov projektu pre národohospodársky a celospoločenský rozvoj 5.5 Popis prínosov projektu pre naplnenie prioritných smerov výskumu a vývoja 5.6 Popis prínosov projektu pre ochranu životného prostredia 5.7 Popis prínosov projektu pre riešenie problémov zlyhávania trhu C.3 PROJEKT EXPERIMENTÁLNEHO VÝVOJA (pripojí sa aj projekt aplikovaného výskumu vypracovaný podľa formulára Projekt aplikovaného výskumu a projekt experimentálneho vývoja) 1. Charakteristika projektu 1.4. Popis cieľov projektu 1.2. Anotácia uskutočnenia projektu 2. Plánovaná výška oprávnených nákladov na projekt (v eurách) rok rok rok rok Celkom 2.1. Celkom 2.2 Vlastné prostriedky 2.3 Požadovaná dotácia 2.4. Podiel vlastných prostriedkov z celkových oprávnených nákladov v % 3. Personálne a technické zabezpečenie plnenia cieľov projektu 3.1 Počet vlastných zamestnancov výskumu a vývoja Z toho: 3.1.1 Výskumníci 3.1.2 Technický a ekvivalentný personál pre 3.1.3 Pomocný personál pre VV 3.1.4 SPOLU 3.2 Požiadavka na dočasné pridelenie zamestnancov výskumu a vývoja rok rok rok Celkom 3.2.1 Počet požadovaných dočasne pridelených vysokokvalifikovaných zamestnancov 3.2.2 Výška dotácie na dočasne pridelených zamestnancov VV (v eurách) 3.2.3 Zdôvodnenie požiadavky na dočasné pridelenie vysokokvalifikovaných zamestnancov VV 3.3 Zoznam existujúcich prístrojov a technických zariadení určených pre VV v rámci projektu Typové označenie Popis prístroja alebo technického zariadenia Krajina pôvodu Rok výroby 9

3.4 Požiadavka na zabezpečenie nových prístrojov a technických zariadení určených pre VV v rámci projektu Popis prístroja alebo technického zariadenia Krajina pôvodu Výška dotácie na zabezpečenie (v eurách) Rok dovozu 4. Spolupráca na projekte - zvýšenie intenzity dotácie 4.1 Spolupráca medzi dvomi navzájom nezávislými podnikateľmi. Spolupráca sa realizuje: a) s 1 malým alebo stredným podnikateľom alebo b) v 2 rôznych členských štátoch EÚ 4.1.1 Názov organizácie 4.1.2 Právna forma: 4.1.3 Štát: 4.1.4. Adresa: 4.1.5 IČO: DIČ: 4.1.6 Predmet podnikania a odvetvie podľa SK NACE: 4.1.7 Meno a priezvisko, rodné číslo a trvalý pobyt osoby alebo osôb, ktoré sú jej štatutárnym orgánom: 4.1.8 Meno a priezvisko, rodné číslo a trvalý pobyt zodpovedného zástupcu: 4.1.9 Vlastné náklady organizácie výskumu a vývoja na spolufinancovaní (v eurách): Podiel z celkových nákladov(%): Poznámka: Žiadny z podnikateľov nesmie znášať viac 70% oprávnených nákladov projektu spolupráce 4.2 Spolupráca na projekte s organizáciou výskumu a vývoja - zvýšenie intenzity dotácie 4.2.1 Názov organizácie: 4.2.2 Právna forma : 4.2.3 Štát: 4.2.4 Adresa: 4.2.5 IČO: DIČ: 4.2.6 Predmet podnikania a odvetvie podľa SK NACE: 4.2.7 Meno a priezvisko, rodné číslo a trvalý pobyt osoby alebo osôb, ktoré sú jej štatutárnym orgánom: 4.2.8 Meno a priezvisko, rodné číslo a trvalý pobyt zodpovedného zástupcu: 4.2.9 Vlastné náklady organizácie výskumu a vývoja na spolufinancovaní (v eurách): 5. Realizácia výsledkov riešenia projektu 5.1 Hmotné realizačné výstupy 5.1.1 Názov výstupu: 5.1.2 Realizátor : 5.1.3 Rok zavedenia výstupu do praxe: 5.2.Nehmotné výstupy 5.2.1 Názov výstupu: 5.2.2 Realizátor : 5.2.3 Rok zavedenia výstupu do praxe: 5.3 Popis prínosov projektu pre rozvoj žiadateľa (rozvoj výroby, služieb,...) 5.4 Popis prínosov projektu pre národohospodársky a celospoločenský rozvoj 5.5 Popis prínosov projektu pre naplnenie prioritných smerov výskumu a vývoja 5.6 Popis prínosov projektu pre ochranu životného prostredia 5.7 Popis prínosov projektu pre riešenie problémov zlyhávania trhu Podiel z celkových nákladov(%): Poznámka: organizácia výskumu a vývoja musí znášať aspoň 10% oprávnených nákladov na projekt. Má právo uverejňovať výsledky projektu, ktorý realizovala sama. C.4 ŠTÚDIA TECHNICKEJ REALIZOVATEĽNOSTI PROJEKTU APLIKOVANÉHO VÝSKUMU ALEBO EXPERIMENTÁLNEHO VÝVOJA 1. Charakteristika štúdie 1.5. Popis cieľov štúdie 10

1.2. Anotácia uskutočnenia štúdie 2. Plánovaná výška oprávnených nákladov na štúdiu (v eurách) rok rok rok rok Celkom 2.1. Celkom 2.2 Vlastné prostriedky 2.3 Požadovaná dotácia 2.4. Podiel vlastných prostriedkov z celkových oprávnených nákladov v % 3. Personálne zabezpečenie vypracovania štúdie 3.1 Počet vlastných zamestnancov výskumu a vývoja Z toho: 3.1.1 Výskumníci 3.1.2 Technický a ekvivalentný personál pre 3.1.3 Pomocný personál pre VV 3.1.4 SPOLU C.5 PROJEKT NA ZABEZPEČENIE OCHRANY PRIEMYSELNÉHO VLASTNÍCTVA 1. Charakteristika projektu 1.6. Popis cieľov projektu 1.2. Anotácia uskutočnenia projektu 2. Plánovaná výška oprávnených nákladov na projekt (v eurách) rok rok rok rok Celkom 2.1. Celkom 2.2 Vlastné prostriedky 2.3 Požadovaná dotácia 2.4. Podiel vlastných prostriedkov z celkových oprávnených nákladov v % C.6 PROJEKT NA DOČASNÉ PRIDELENIE VYSOKOKVALIFIKOVANÝCH ZAMESTNANCOV VÝSKUMU A VÝVOJA 1. Charakteristika projektu 1.7. Popis cieľov projektu 1.2. Anotácia uskutočnenia projektu, 2. Požadovaná výška dotácie na dočasne pridelených zamestnancov VV (v eurách) rok rok rok Celkom 2.1. Celkom 11

2.2 Vlastné prostriedky 2.3 Požadovaná dotácia 2.4. Podiel vlastných prostriedkov z celkových oprávnených nákladov v % 3. Personálne údaje o žiadateľovi počas poskytovania stimulu 3.1 Počet vlastných zamestnancov výskumu a vývoja Z toho: rok rok rok 3.1.1 Výskumníci 3.1.2 Technický a ekvivalentný personál pre 3.1.3 Pomocný personál pre VV 3.1.4 SPOLU 3.2 Požiadavka na dočasné pridelenie zamestnancov VV rok rok rok Celkom 3.2.1 Počet požadovaných dočasne pridelených vysokokvalifikovaných zamestnancov 3.2.2 Výška dotácie na dočasne pridelených zamestnancov VV (v eurách) 3.2.3 Zdôvodnenie požiadavky na dočasné pridelenie vysokokvalifikovaných zamestnancov VV C.7 INTENZITA STIMULOV PRE VÝSKUM A VÝVOJ 1. Základná intenzita 2. Zvýšená intenzita Intenzitu pomoci stanovenú pre priemyselný výskum a experimentálny vývoj v odseku 3 možno zvýšiť: a) ak sa pomoc poskytuje pre MSP, možno intenzitu pomoci zvýšiť o 10 percentuálnych bodov pre stredné podniky a o 20 percentuálnych bodov pre malé podniky [x] b) do maximálnej intenzity pomoci 80 % oprávnených nákladov je prípustný bonus vo výške 15 percentuálnych bodov, ak: i) projekt zahŕňa efektívnu spoluprácu medzi aspoň dvomi navzájom nezávislými podnikmi a sú splnené tieto podmienky: - žiadny z podnikov nesmie znášať viac ako 70 % oprávnených nákladov projektu spolupráce, - projekt zahŕňa spoluprácu aspoň s jedným MSP alebo sa realizuje aspoň v dvoch rôznych členských štátoch, alebo ii) projekt zahŕňa efektívnu spoluprácu medzi podnikom a výskumnou organizáciou a sú splnené tieto podmienky: - výskumná organizácia znáša aspoň 10 % oprávnených nákladov na projekt, a - výskumná organizácia má právo uverejňovať výsledky výskumných projektov, pokiaľ sú výsledkom výskumu, ktorý realizovala táto organizácia, alebo iii) v prípade priemyselného výskumu sa výsledky projektu vo veľkej miere rozšíria prostredníctvom technických a vedeckých konferencií alebo sa uverejnia v odborných vedeckých, alebo technických časopisoch, alebo vo voľne prístupných úschovniach dát (databázy, v ktorých môže mať ktokoľvek prístup k základným výskumných údajom) alebo prostredníctvom bezplatného softvéru alebo softvéru s otvoreným zdrojom. 12

D.VYHLÁSENIE ŽIADATEĽA 1.Žiadateľ sa zaväzuje, že poskytnutím stimulov nepôjde o: narušenie dynamických stimulov podnikateľov a vytláčanie, podporu neefektívnej výroby, vylučovacie postupy a nárast trhovej sily, ovplyvnenie umiestnenia hospodárskych činností v členských štátoch Európskej únie, ovplyvnenie obchodných tokov v rámci vnútorného trhu Európskej únie. 2. Žiadateľ súhlasí so spracúvaním osobných údajov uvedených v žiadosti a v projekte v informačnom systéme a s poskytovaním osobných údajov (meno, priezvisko, rodné číslo, trvalý pobyt) tretím osobám na účely získania stimulov pre výskum a vývoj. E. Prílohy žiadosti: 1. Písomné preukázanie: a) nedostatočnej úrovne rozšírenia informácií o výsledkoch výskumu a vývoja v oblasti potrebnej pre žiadateľa, b) špecifickosť výsledkov výskumu a vývoja potrebných pre žiadateľa o stimuly, c) riziko a zložitosť výskumu a vývoja potrebných pre rozvoj žiadateľa a tým potrebu ďalších finančných prostriedkov okrem vlastných prostriedkov žiadateľa, d) počet spolupracujúcich podnikateľov a tým rozdielne záujmy spolupracujúcich partnerov, e) zabezpečenie cieľa spoločného záujmu Slovenskej republiky a Európskej únie, ako sú rast zamestnanosti, súdržnosť, životné prostredie, 2. návrh projektu základného výskumu alebo aplikovaného výskumu alebo experimentálneho vývoja podrobne spracovaný na tlačivách osobitne určených pre jednotlivé typy projektov, ktorými sa žiada o stimuly. Tlačivá sú Centrálnom informačnom portáli pre vedu, techniku a inovácie http://stimuly.vedatechnika.sk/index/dokumenty/, 3. spoločenskú zmluvu alebo zakladateľskú zmluvu alebo jej úradne overenú kópiu, 4. stanovy, ak ich má, 5. výpis z registra trestov štatutárnych zástupcov žiadateľa nie starší ako tri mesiace, 6. výpis z obchodného registra alebo doklad obdobný výpisu z obchodného registra, ak ide o zahraničného podnikateľa, 7. výročné správy alebo individuálne účtovné závierky alebo konsolidované účtovné závierky, ak je ich podnikateľ povinný zostavovať podľa osobitného predpisu; ak sa na podnikateľa vzťahuje povinnosť mať individuálne účtovné závierky overené audítorom prikladá individuálne účtovné závierky overené audítorom a to za tri posledné po sebe nasledujúce kalendárne alebo hospodárske roky alebo za posledný kalendárny rok alebo hospodársky rok, ak podniká kratšie ako tri kalendárne roky alebo hospodárske roky, 8. doklad vydaný príslušným orgánom, nie starší ako tri mesiace, preukazujúci, že žiadateľ o stimuly nie je v čase podania žiadosti v konkurze, likvidácii, v súdom určenej správe alebo v inom obdobnom konaní a nie je daňovým dlžníkom, 9. doklad vydaný príslušným orgánom, nie starší ako tri mesiace, preukazujúci splnenie povinnosti žiadateľa stimulov, že nemá nedoplatky na odvodoch poistného na zdravotnom poistení a sociálnom poistení, príspevkoch na starobnom dôchodkovom sporení, 10. záväzné vyhlásenie, že najneskôr do dvoch mesiacov od doručenia rozhodnutia o schválení stimulov vytvorí nové pracovné miesta pre zamestnancov výskumu a vývoja a garantuje ich udržanie minimálne na obdobie piatich rokov po skončení dočasného pridelenia vysokokvalifikovaného zamestnanca, 11. potvrdenie o tom, že žiadateľ o stimuly neporušil zákaz nelegálnej práce a nelegálneho zamestnávania, 12. potvrdenie o tom, že žiadateľ o stimuly má vysporiadané finančné vzťahy so štátnym rozpočtom a ostatnými zdrojmi verejných prostriedkov, 13. písomné odôvodnenie, že ním predložený projekt podľa častí C.1 až C.6 nebude mať vplyv na konkurenčné prostredie. 13

E. POTVRDENIE ÚDAJOV Potvrdzujem, že informácie poskytnuté v tejto žiadosti a jej prílohách sú presné, úplné a pravdivé. Meno a priezvisko štatutárneho orgánu žiadateľa: Podpis: Odtlačok pečiatky žiadateľa: V Dňa: 14