Článok I Účastníci dohody

RÁMCOVÁ DOHODA č. 641 / 2016 uzavretá podľa 269 ods. 2 zákona č. 513/1991 Zb. Obchodného zákonníka v znení neskorších predpisov a zákona č. 343/2015 Z. z. o verejnom obstarávaní a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov ako výsledok verejného obstarávania postupom zadávania zákazky verejnou súťažou (ďalej len Dohoda ) Článok I Účastníci dohody Všeobecná zdravotná poisťovňa, a. s. Sídlo: Panónska cesta 2, 851 04 Bratislava - mestská časť Petržalka Zastúpená: Mgr. Miroslav Kočan, predseda predstavenstva Ing. Milan Horváth, podpredseda predstavenstva IČO: 35 937 874 IČ DPH: SK 2022027040 Zapísaná: v Obchodnom registri Okresného súdu Bratislava I, oddiel Sa, vložka číslo: 3602/B Bankové spojenie: Štátna pokladnica IBAN: SK7681800000007000182387 SWIFT/BIC kód SPSRSKBA (ďalej len kupujúci ) DCX spol. s r. o. Sídlo: Gorkého 5, 811 01 Bratislava - mestská časť Staré Mesto Zastúpený : Ing. Igor Krnáč, konateľ Zapísaný: v Obchodnom registri Okresného súdu Bratislava I, Oddiel: Sro, Vložka číslo: 89006/B IČO: 47 133 694 IČ DPH: 2023763797 Bankové spojenie: UniCredit Bank Slovakia a.s. IBAN: SK42 1111 0000 0013 4202 8016 SWIFT/BIC kód: UNCRSKBX (ďalej len predávajúci ) (kupujúci a predávajúci spolu ďalej ako účastníci dohody ). a uzatvárajú v súlade so zákonom č. 581/2004 Z. z. o zdravotných poisťovniach, dohľade nad zdravotnou starostlivosťou a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov, zákonom č. 576/2004 Z. z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov, zákonom č. 577/2004 Z. z. o rozsahu zdravotnej starostlivosti uhrádzanej na základe verejného zdravotného poistenia a o úhradách za služby súvisiace s poskytovaním zdravotnej starostlivosti v znení neskorších predpisov, zákonom č. 578/2004 Z. z. o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych pracovníkoch, stavovských organizáciách v zdravotníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov, zákonom č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení a o zmene a doplnení zákona č. 95/2002 Z. z. o poisťovníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov, zákonom č. 362/2011 Z. z. o liekoch a zdravotníckych pomôckach a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov, zákonom č. 363/2011 1

Z. z. o rozsahu a podmienkach úhrady liekov, zdravotníckych pomôcok a dietetických potravín na základe verejného zdravotného poistenia a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov, Obchodným zákonníkom v znení neskorších predpisov, zákonom NR SR č. 18/1996 Z. z. o cenách v znení neskorších predpisov a vyhláškou MZ SR č. 365/2009 Z. z., o liekoch a zdravotníckych pomôckach, ktoré môže obstarať zdravotná poisťovňa, túto Dohodu. Článok II Predmet dohody 1. Predmetom tejto Dohody je záväzok predávajúceho dodať pre kupujúceho lieky ATC skupiny L01XX32 Bortezomib Accord 3,5 mg prášok na injekčný roztok plv ino 1x3,5 mg (liek.inj.skl.) podľa Prílohy č. 1 tejto Dohody a distribuovať ich do miest špecifikovaných v Prílohe č. 2 tejto Dohody a záväzok kupujúceho za lieky dodané a distribuované v súlade s touto Dohodou zaplatiť dohodnutú kúpnu cenu, a to počas doby platnosti a účinnosti tejto Dohody. 2. Predpokladaný objem dodaných liekov podľa tejto Dohody je 1 380 balení Bortezomib Accord 3,5 mg prášok na injekčný roztok plv ino 1x3,5 mg (liek.inj.skl.), v počte podľa aktuálneho stavu liečených a nových poistencov a to počas doby platnosti tejto Dohody. 3. Konkrétne množstvá liekov budú predmetom písomne uzavretých Čiastkových kúpnych zmlúv (ďalej len ČKZ"), podľa potrieb poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, ktoré budú dohodnuté na obdobie platnosti tejto Dohody. Finančný objem dohodnutý v ČKZ nesmie prekročiť celkový predpokladaný finančný objem podľa čl. IV bod 1. Dohody. 4. V prípade, že do platného Zoznamu kategorizovaných liekov bude v priebehu platnosti tejto Dohody zaradený liek uvedený v bode 1 tohto článku Dohody s inou liekovou formou, iným množstvom liečiva v liekovej forme, inou veľkosťou balenia alebo inou cestou podania, účastníci dohody sa môžu dohodnúť na jeho dodávaní. Uvedené bude dohodnuté v ČKZ. Celková maximálna cena za predmet Dohody nebude prekročená. 5. Lieky musia byť z požadovanej terapeutickej skupiny liekov a zaradené do kategorizačného zoznamu liekov (platný Zoznam kategorizovaných liekov) v príslušnej požadovanej kategórii podľa právnych predpisov platných na území Slovenskej republiky. 6. Predávajúci sa zaväzuje dodať kupujúcemu liek s exspiračnou dobou nie kratšou ako 12 mesiacov odo dňa jeho dodania kupujúcemu; v prípade expiračnej doby dodaných liekov kratšej ako 12 mesiacov platí postup podľa čl. III bod 8 Dohody Článok III Dodacie podmienky 1. Predávajúci sa zaväzuje dodať kupujúcemu lieky s účinnou látkou Bortezomib ATC skupiny L01XX32, podľa klasifikácie liekov zaradených do kategorizačného zoznamu liekov platného na území Slovenskej republiky a podľa množstva požadovaného kupujúcim pri dodržaní celkovej ceny predmetu plnenia na obdobie platnosti a účinnosti tejto Dohody. 2. Konkrétne podmienky dodania liekov, ako je stanovenie presného množstva, miesta dodania a iných podmienok potrebných pre riadne a včasné plnenie predmetu tejto Dohody sú určené v jednotlivých prílohách tejto Dohody. 3. Predávajúci je povinný zabezpečiť, že: 2

lieky nebudú mať vady ako napr. poškodený obal, pri ich distribúcii a dodaní budú dodržiavané podmienky skladovania určené výrobcom, lieky bude uchovávať pri teplote určenej výrobcom v platnom SPC alebo príbalovej informácii, nedôjde k prerušeniu teplotného reťazca, každé balenie lieku musí byť trvalo a neodstrániteľne označené na vonkajšom obale lieku skratkou obchodného mena kupujúceho v tvare VšZP, a to tak, aby boli zachované údaje, ktoré musí obsahovať vonkajší obal humánneho lieku podľa 61 ods. 1 zákona č. 362/2011 Z. z. o liekoch a zdravotníckych pomôckach a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov. 4. Predávajúci je povinný dodať lieky v dohodnutých cenách a distribuovať lieky na distribučné miesta definované v Prílohe č. 2 tejto Dohody. Distribučné miesta sa môžu počas trvania tejto Dohody meniť, o čom je kupujúci povinný informovať predávajúceho ihneď, ako sa o takejto zmene dozvie, najneskôr do troch kalendárnych dní. 5. Predávajúci je povinný vykazovať dodávku liekov v písomnej i v elektronickej podobe v zmysle dátového rozhrania podľa Prílohy č. 4 tejto Dohody. 6. Lieky budú nakupované čiastkovými odbermi zo strany kupujúceho priebežne, vždy podľa aktuálnych potrieb poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. 7. Predávajúci sa zaväzuje dodať lieky kupujúcemu na miesto určenia uvedené v písomných alebo v elektronických objednávkach, ktoré nadväzujú na uzatvorenú ČKZ, a to v lehote do 3 pracovných dní odo dňa prijatia týchto objednávok. 8. Predávajúci sa zaväzuje v prípade uplynutia exspiračnej doby lieku pred jeho použitím, nahradiť tento na základe písomnej alebo elektronickej žiadosti príslušného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, v lehote do 14 dní od obdržania žiadosti, liekom s exspiračnou dobou minimálne 12 mesiacov, a to na vlastné náklady len v prípade ak predávajúci dodal kupujúcemu liek s exspiráciou kratšou ako 12 mesiacov v čase dodávky. 9. Ak predávajúci v dôsledku dôveryhodne preukázaného omeškania na strane výrobcu dodá liek do 15 dní po termíne dohodnutom v tejto Dohode, bude považovať kupujúci dodávku za dodanú včas. Článok IV Cena 1. Cena za predmet Dohody je dohodnutá v súlade s 3 ods. 1 zákona NR SR č. 18/1996 Z. z. o cenách v znení neskorších predpisov a vyhláškou MF SR č. 87/1996 Z. z., ktorou sa vykonáva zákon NR SR č.18/1996 Z. z. o cenách v znení neskorších predpisov. Celková maximálna cena za predmet Dohody nesmie presiahnuť sumu 81 420,00 EUR bez DPH. 2. Jednotková cena lieku pri každej dodávke liekov nesmie prekročiť dohodnutú cenu za 1 balenie uvedenú v Prílohe č. 3 tejto Dohody, zároveň jednotková cena lieku musí byť pri každej dodávke liekov nižšia ako úradne určená cena v eurách bez DPH podľa platného Zoznamu liekov s úradne určenou cenou platného v čase dodania liekov a súčasne jednotková cena lieku musí byť pri každej dodávke liekov nižšia ako maximálna úhrada zdravotnou poisťovňou stanovená v platnom Zozname kategorizovaných liekov. Cena lieku je stanovená vrátane všetkých nákladov spojených s dodávkou a distribúciou liekov. DPH bude účtovaná podľa platných právnych predpisov. Cena lieku súčasne nesmie prekročiť jednotkovú cenu lieku v eurách stanovenú na základe výsledku verejného obstarávania v Prílohe č.3 tejto Dohody. 3

3. Cena lieku za 1 balenie je stanovená ako cena maximálna. Cenu je možné prekročiť len v prípade, keď sa legislatívnou zmenou zvýši 10%-ná sadzba DPH. 4. Kupujúci je oprávnený u predávajúceho iniciovať rokovanie o znížení dohodnutej ceny lieku vždy, ak sa zníži úradne určená cena a úhrada zdravotnou poisťovňou za dodaný liek v zmysle platných právnych predpisov (Zoznam úradne určených cien a Zoznam kategorizovaných liekov) oproti pôvodnému kontraktu. 5. V prípade, ak sa po uzatvorení tejto Dohody preukáže, že na relevantnom trhu existuje cena ( ďalej tiež ako nižšia cena ) za rovnaké alebo porovnateľné plnenie ako je obsiahnuté v tejto Dohode a predávajúci už preukázateľne v minulosti za takúto nižšiu cenu plnenie poskytol, resp. ešte stále poskytuje, pričom rozdiel medzi nižšou cenou a cenou podľa tejto Dohody je viac ako 5% v neprospech ceny podľa tejto Dohody, zaväzuje sa predávajúci poskytnúť kupujúcemu pre takéto plnenie objednané po preukázaní tejto skutočnosti dodatočnú zľavu vo výške rozdielu medzi ním poskytovanou cenou podľa tejto zmluvy a nižšou cenou. Článok V Platobné podmienky 1. Kupujúci neposkytuje predávajúcemu žiadne preddavky. 2. Predávajúci je povinný vystaviť kupujúcemu za zúčtovacie obdobie, ktorým je príslušný kalendárny mesiac kedy bola realizovaná dodávka liekov, faktúru, a to do 14 dní po skončení zúčtovacieho obdobia a na základe skutočne dodaného druhu a množstva liekov za všetkých poskytovateľov zdravotnej starostlivosti. 3. Predávajúcim predložená faktúra musí obsahovať náležitosti podľa 71 zákona č. 222/2004 Z. z. o dani z pridanej hodnoty v znení neskorších predpisov ( ďalej len zákon č. 222/2004 Z. z. ). Musí obsahovať tiež sadzbu a sumu DPH, pokiaľ dodávateľ je platiteľom DPH na území Slovenskej republiky. 4. Povinnou prílohou faktúry sú originály vecne príslušných dodacích listov potvrdené nemocničnou alebo verejnou lekárňou a elektronická dávka. 5. Dodané lieky budú označované vo faktúrach číselným kódom liečiva, ktorý mu bol pridelený Štátnym ústavom pre kontrolu liečiv, názvom, liekovou formou, identifikáciou jeho počtu, cenou za jeden kus bez DPH a s DPH a cenou celkom vrátane DPH. 6. Kupujúci uhradí dodávku liekov na základe faktúry a elektronickej dávky (Dátové rozhranie) podľa Prílohy č. 4 tejto Dohody, vystavenej a doručenej predávajúcim. 7. Splatnosť každej formálne a vecne správnej faktúry je 30 kalendárnych dní odo dňa jej doručenia kupujúcemu. 8. Úhrada faktúr bude realizovaná bezhotovostne na účet predávajúceho, ktorý je uvedený v článku I tejto Dohody. Kupujúci bude akceptovať zmenu účtu predávajúceho len na základe uzatvoreného dodatku k tejto Dohode. 9. Faktúra musí byť vystavená v súlade s príslušnými právnymi predpismi a touto Dohodou. V opačnom prípade má kupujúci právo vrátiť ju predávajúcemu na opravu, resp. doplnenie do 15 dní odo dňa jej doručenia kupujúcemu, pričom k uvedenému dňu prestane plynúť lehota splatnosti pôvodnej faktúry. Nová lehota splatnosti začne plynúť dňom doručenia opravenej, resp. doplnenej faktúry kupujúcemu. 10. Pohľadávky predávajúceho voči kupujúcemu nie je možné postúpiť tretej strane bez písomného súhlasu štatutárneho orgánu kupujúceho. 11. Kupujúci je oprávnený jednostranne započítať svoje pohľadávky, ktoré mu vznikli voči predávajúcemu z dôvodu ručenia podľa 69b zákona č. 222/2004 Z. z. 4

Článok VI Sankcie 1. Predávajúci má nárok, v prípade omeškania kupujúceho s úhradou faktúry, uplatniť si úrok z omeškania podľa Obchodného zákonníka. 2. Predávajúci zaplatí kupujúcemu zmluvnú pokutu vo výške 10% z ceny nedodaných resp. oneskorene dodaných liekov s DPH, za každý deň omeškania so splnením povinnosti dodania liekov. Kupujúci nemôže uplatniť zmluvnú pokutu v prípade prekážok plnenia zásahom vyššej moci alebo znemožnenia dodávky prekážkami na strane výrobcu za omeškanie v zmysle článku lll bod 9 tejto Dohody alebo zásahom Štátneho ústavu pre kontrolu liečiv, ktorý rozhoduje o prepustení šarží biologických liekov pre použitie v SR. 3. Predávajúci zaplatí kupujúcemu zmluvnú pokutu vo výške 5% z fakturovanej sumy v prípade porušenia povinností uvedených v článku V bode 2 tejto Dohody. 4. Predávajúci zaplatí kupujúcemu zmluvnú pokutu vo výške 10% z fakturovanej sumy za lieky, ktoré nespĺňali dodacie podmienky uvedené v článku III bode 3 tejto Dohody. 5. V prípade, že si kupujúci uplatní zmluvnú pokutu na základe bodu 2, 3 a/alebo 4, vystaví predávajúcemu faktúru. Splatnosť faktúry je 30 dní od jej doručenia predávajúcemu. 6. Predávajúci zaplatí kupujúcemu zmluvnú pokutu vo výške 10% z celkovej maximálnej ceny za predmet Dohody (čl. IV bod 1 Dohody) v prípade nesplnenia povinnosti predávajúceho uvedenej v čl. IX bod 2 Dohody. Kupujúci je oprávnený predmetnú zmluvnú pokutu vo výške 10% účtovať predávajúcemu aj po splnení predmetu Dohody, ak dodatočne zistí, že predávajúci porušil dohodnutý záväzok podľa Čl. IX bod 2 Dohody. 7. Zaplatením zmluvnej pokuty sa predávajúci nezbavuje zodpovednosti za spôsobenú škodu kupujúcemu. Predávajúci je povinný bezodkladne nahradiť kupujúcemu celú škodu, ktorá mu vznikla porušením povinností predávajúceho. 8. Kupujúci má právo na náhradu škody, ktorá mu preukázateľne vznikla nesplnením vlastnej daňovej povinnosti predávajúceho, platcu DPH, v zmysle 78 zákona č. 222/2004 Z. z. a následne uplatnením ručenia za daň voči kupujúcemu v zmysle 69b tohto zákona. Kupujúci má zároveň právo uplatniť u predávajúceho i trovy konania, ktoré mu vzniknú v konaní podľa 69b zákona č. 222/2004 Z. z., s príslušným daňovým úradom. Článok VII Ostatné ustanovenia 1. V období trvania Dohody je kupujúci oprávnený upraviť predpokladané množstvo liekov, a to v nadväznosti na výšku finančných zdrojov, ktoré nesmú presiahnuť sumu uvedenú v článku lv bod 1, ako aj v nadväznosti na aktuálnu potrebu poskytovateľov zdravotnej starostlivosti. 2. ČKZ a písomné objednávky nemôžu byť v rozpore s ustanoveniami tejto Dohody. V prípade ich rozporu majú ustanovenia tejto Dohody prednosť pred ustanoveniami ČKZ a písomnými objednávkami. 3. Akékoľvek zmeny, týkajúce sa identifikácie niektorého z účastníkov dohody, sa dotknutá strana zaväzuje písomne oznámiť bez zbytočného odkladu druhej strane. 5

Článok VIII Zánik Dohody 1. Dohoda zaniká: uplynutím času, na ktorý bola uzavretá alebo naplnením finančného objemu, podľa toho ktorá z uvedených skutočností nastane skôr. 2. Dohodu je možné ukončiť: a) písomnou dohodou účastníkov dohody; b) odstúpením; c) výpoveďou, 3. Od tejto Dohody možno odstúpiť, mimo prípadov uvedených v tejto dohode, aj v súlade s ustanovením 344 a nasl. Obchodného zákonníka. Odstúpenie od tejto Dohody musí byť druhému účastníkovi dohody písomne oznámené. 4. Predávajúci je oprávnený odstúpiť od tejto Dohody aj v prípade, ak kupujúci nezaplatí cenu za dodané lieky v lehote do 90 dní po uplynutí dohodnutej lehoty splatnosti faktúry. 5. Kupujúci je oprávnený odstúpiť od tejto Dohody aj v prípade, ak predávajúci nedodá lieky ani do 20 pracovných dní od uplynutia lehoty na dodanie liekov stanovenej v článku lll bod 7 tejto Dohody. 6. K okamžitému skončeniu zmluvného vzťahu dôjde v prípadoch: ak predávajúci nie je schopný dodať lieky za cenu podľa čl. IV tejto Dohody, zrušenia povolenia na zaobchádzanie s liekmi a so zdravotníckymi pomôckami vydaným Ministerstvom zdravotníctva SR, ukončenia registrácie lieku alebo zrušenia povolenia Ministerstva zdravotníctva SR, zániku právnickej osoby predávajúceho. 7. Účinky odstúpenia od tejto Dohody nastávajú momentom doručenia písomného odstúpenia druhej strane. 8. Túto Dohodu môže vypovedať každý z účastníkov dohody aj bez uvedenia dôvodu. Výpovedná lehota je 3 mesiace a začína plynúť prvým dňom kalendárneho mesiaca nasledujúceho po kalendárnom mesiaci, v ktorom bola doručená písomná výpoveď druhému účastníkovi dohody. 9. Kupujúci je oprávnený odstúpiť od Dohody ak zistí, že predávajúci je zverejnený v zozname osôb, u ktorých nastali dôvody na zrušenie registrácie dane z pridanej hodnoty podľa 81 ods. 4 písm. b) druhého bodu zákona č.222/2004 Z. z., ktorý v zmysle 69 ods. 15 tohto zákona zverejňuje Finančné riaditeľstvo Slovenskej republiky na portáli Finančnej správy Slovenskej republiky. Dohoda zaniká dňom doručenia písomného odstúpenia predávajúcemu. 10. Kupujúci je oprávnený od Dohody odstúpiť aj v prípade, ak sa účastníci dohody v lehote do 30 dní nedohodnú na znížení ceny lieku v zmysle čl. IV bod 4. Dohody, ako aj v prípade nedodržania záväzku predávajúceho uvedeného v čl. lv bod 5. 6

Článok IX Dôvernosť Dohody a ostatných údajov 1. Účastníci Dohody sa vzájomne zaväzujú, že zachovajú mlčanlivosť o všetkých informáciách akejkoľvek povahy, s ktorými sa oboznámia v rámci plnenia tejto Dohody a zaväzujú sa, že zaistia dodržiavanie tohto záväzku svojimi pracovníkmi príp. subdodávateľmi. 2. Ak predávajúci využije na plnenia predmetu Dohody subdodávateľov, je povinný uviesť týchto subdodávateľov v Prílohe č.7 k Dohode. V prípade, že niektorý zo subdodávateľov nie je v okamihu podpísania Dohody známy a vstúpi do procesu v priebehu plnenia predmetu Dohody, resp. sa zmení niektorý zo subdodávateľov počas realizácie Dohody, musí byť tento subdodávateľ odsúhlasený účastníkmi Dohody formou písomného dodatku k Dohode. 3. Účastníci Dohody sa zaväzujú zachovávať povinnosť mlčanlivosti stanovenú v tejto Dohode ešte počas troch rokov po jej ukončení, nehľadiac na dôvod jej ukončenia. Tým nie sú dotknuté ustanovenia zákona č. 211/2000 Z. z. o slobodnom prístupe k informáciám a o zmene a doplnení niektorých zákonov (zákon o slobode informácií) v znení neskorších predpisov. Článok X Záverečné ustanovenia 1. Táto Dohoda sa uzatvára na dobu určitú, a to na dobu 12 mesiacov odo dňa jej podpisu obidvomi zmluvnými stranami. 2. Pokiaľ v tejto Dohode nebolo dohodnuté inak, vzájomné vzťahy účastníkov dohody sa riadia ustanoveniami Obchodného zákonníka, subsidiárne ustanoveniami Občianskeho zákonníka a príslušnými právnymi predpismi Slovenskej republiky. 3. Účastníci dohody sa zaväzujú riešiť prípadné spory prednostne mimosúdnou dohodou. Právne vzťahy vyplývajúce z tejto Dohody sa budú riadiť právnym poriadkom platným na území Slovenskej republiky a na riešenie prípadných sporov je príslušný slovenský súd. 4. Zmeny a doplnky k tejto Dohode je možné robiť len písomnými dodatkami, podpísanými oprávnenými zástupcami účastníkov dohody, ktoré budú jej neoddeliteľnou súčasťou a ktoré musia byť v súlade s 18 zákona č. 343/2015 Z. z. o verejnom obstarávaní a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov. 5. Táto Dohoda je vyhotovená v piatich rovnopisoch, z ktorých každý má platnosť originálu a z ktorých tri obdrží kupujúci a dva predávajúci. 6. Táto Dohoda nadobúda platnosť a účinnosť dňom jej podpisu oprávnenými zástupcami účastníkov dohody. 7. Účastníci dohody svojimi podpismi potvrdzujú, že táto Dohoda bola podpísaná slobodne a vážne, nie v tiesni, že účastníci dohody porozumeli jej obsahu a že s ním súhlasia. Prílohy: Príloha č. 1 Zoznam centrálne nakupovaných liekov Príloha č. 2 Zoznam distribučných miest a ich identifikačných údajov Príloha č. 3 Cena centrálne nakupovaných liekov Príloha č. 4 Dátové rozhranie pre distribútorov liekov zabezpečených centrálnym nákupom VšZP Príloha č. 5 Povolenie na zaobchádzanie s liekmi a so zdravotníckymi pomôckami vydané MZSR 7

Príloha č. 6 Výpis z obchodného registra Príloha č. 7 Zoznam subdodávateľov Kupujúci Predávajúci V Bratislave dňa 04.01.2017 V Bratislave dňa 04.01.2017...... Mgr. Miroslav Kočan Ing. Igor Krnáč predseda predstavenstva konateľ spoločnosti Všeobecná zdravotná poisťovňa, a. s. DCX spol. s r. o.... Ing. Milan Horváth podpredseda predstavenstva Všeobecná zdravotná poisťovňa, a. s. 8

Príloha č. 1 Zoznam centrálne nakupovaných liekov Kód lieku 5361B Názov lieku Bortezomib Accord 3,5 mg prášok na injekčný roztok plv ino 1x3,5 mg (liek.inj.skl.) Kupujúci Predávajúci V Bratislave dňa 04.01.2017 V Bratislave dňa 04.01.2017...... Mgr. Miroslav Kočan Ing. Igor Krnáč predseda predstavenstva konateľ spoločnosti Všeobecná zdravotná poisťovňa, a. s. DCX spol. s r. o.... Ing. Milan Horváth podpredseda predstavenstva Všeobecná zdravotná poisťovňa, a. s. 9

Zoznam distribučných miest a ich identifikačných údajov Bortezomib Accord 3,5 mg prášok na injekčný roztok plv ino 1x3,5 mg (liek.inj.skl.) Príloha č. 2 IČO PZS IČO lekárne LEKÁREŇ 00165271 NÁRODNÝ ÚSTAV REUMATICKÝCH CHORÔB Náb. I. Krasku 4, 921 01 Piešťany 36084221 Nemocničná lekáreň NsP A. Wintera, 921 63 Piešťany 00165336 NÁRODNÝ ONKOLOGICKÝ ÚSTAV BRATISLAVA, Klenova 1, 833 01 Bratislava 00165336 NÁRODNÝ ONKOLOGICKÝ ÚSTAV BRATISLAVA, Ústavná lekáreň, Klenova 1, 833 01 Bratislava 00165549 FNsP F.D.Roosevelta Banská Bystrica Nám. L.Svobodu 1, 975 17 Banská Bystrica 00165549 Nem. lekáreň FNsP F.D.Roosevelta, Nám. L.Svobodu 1, 975 17 Banská Bystrica 00365327 UNIVERZITNÁ NEMOCNICA MARTIN Kollárova 2, 036 01 Martin 00365327 Univerzitná nemocnica Martin, Nem. lekáreň, Kollárova 2, 036 59 Martin 00606707 UNIVERZITNÁ NEMOCNICA L. PASTEURA KOŠICE, Rastislavova 43, 040 01 Košice 00606707 UN L. Pasteura Košice Nemocničná lekáreň TR. SNP č. 1, 040 11 Košice 00607231 DETSKÁ FAKULTNÁ NSP BRATISLAVA, Limbova 1, 833 40 Bratislava 00607231 DFNsP Bratislava, Nem. lekáreň, Limbova 1, 833 40 Bratislava 00610381 FAKULTNÁ NEMOCNICA TRNAVA ul. Andreja Žarnova 11, 917 75 Trnava 00610381 FN Trnava, Nem. lekáreň, ul. A. Žarnova 11, 917 75 Trnava 00610411 NSP POVAŽSKÁ BYSTRICA Nemocničná 986,017 26 Považská Bystrica 00610411 NSP POVAŽSKÁ BYSTRICA Nemocničná lekáreň, Nemocničná 986, 017 26 Považská Bystrica 00610470 FAKULTNÁ NEMOCNICA TRENČÍN, Legionárska 28,911 01 TRENČÍN 00610470 FAKULTNÁ NEMOCNICA TRENČÍN, Nemocničná lekáreň, Legionárska 28, 911 01 Trenčín 00610577 FNSP J.A. REIMANA PREŠOV Jána Hollého 14,080 01 Prešov 00610577 FNsP J.A.Reimana Prešov, Nem. lekáreň, J.Hollého 14, 080 01 Prešov 17336007 FAKULTNÁ NEMOCNICA NITRA Špitálska 6/588, 950 01 Nitra 17336007 FN Nitra, Nem. lekáreň, Špitálska 6/588, 950 01 Nitra 17336112 FAKULTNÁ NSP NOVÉ ZÁMKY Slovenská ul. č. 11,940 02 Nové Zámky 17336112 FNsP Nové Zámky, Nem. lekáreň, Slovenská 11 940 02 Nové Zámky 00634891 HORNOORAVSKÁ NSP TRSTENÁ ul. Mieru 549/16, 028 01 Trstená 00634891 HNsP Trstená, Nem. lekáreň, ul. Mieru 549/16, 028 01 Trstená 17335469 KYSUCKÁ NSP ČADCA Palárikova 2311,022 01 Čadca 17335469 Kysucká NsP Čadca, Nem. lekáreň, Palárikova 2311, 022 01 Čadca 31386563 UNIVERZITNÁ NSP MILOSRDNÍ BRATIA, SPOL. S.R.O. Nám. SNP 10, 811 06 Bratislava 31386563 UNsP Milosrdní bratia, Nem. lekáreň, Nám. SNP 10, 811 06 Bratislava 31813861 UNIVERZITNÁ NEMOCNICA BRATISLAVA UN BA - PRACOVISKO RUŽINOV Ružinovská 6, 826 06 Bratislava 31813861 UN BA, Nem. lekáreň Ružinovská 6, 826 06 Bratislava 10

31813861 UNIVERZITNÁ NEMOCNICA BRATISLAVA UN BA UN BA-PRACOVISKO ANTOLSKÁ Antolská 11, 851 07 Bratislava 31813861 UN BA Nem. lekáreň Antolská 11, 851 07 Bratislava 31813861 31813861 UNIVERZITNÁ NEMOCNICA BRATISLAVA UN BA UN BA-PRAC.KRAMÁRE - AK.L.DÉRERA Limbova 5, 833 05 Bratislava UNIVERZITNÁ NEMOCNICA BRATISLAVA UN BA UN BA-PRAC. STARÉ MESTO, Mickiewiczova 13, 813 69 Bratislava 31813861 31813861 UN BA, Nem.lekáreň Limbova 5, 833 05 Bratislava UN BA Nem.lekáreň Mickiewiczova 13, 813 69 Bratislava 31936415 ÚSTREDNÁ VOJENSKÁ NEMOCNICA SNP RUŽOMBEROK - FN, Gen. Miloša Vesela 21, 034 01 Ružomberok 31936415 ÚVN-FN Ružomberok, Nem.lekáreň, Gen.M.Vesela 21, 034 01 Ružomberok 17335795 NEMOCNICA S POLIKLINIKOU PRIEVIDZA so sídlom v Bojniciach 00627381 NsP Prievidza so sídlom v Bojniciach, Nemocničná lekáreň, Nemocničná 2, 972 01 Bojnice 17335825 FAKULTNÁ NsP ŽILINA V. Spanyola 43, 012 07 Žilina 17335825 FNsP Žilina, Nem. lekáreň, ul. V. Spanyola 43, 012 07 Žilina 35681462 35865679 17336163 ONKOLOGICKÝ ÚSTAV SV.ALŽBETY BRATISLAVA, Heydukova 10, 811 08 Bratislava Nemocničná a.s. MALACKY, Duklianskych hrdinov 34, 901 22 Malacky Liptovská NsP MUDr.Ivana Stodolu Liptovský Mikuláš Palučanská 25, 031 23 Liptovský Mikuláš 35681462 35943076 17336163 OÚ sv. Alžbety, Nem. lekáreň, Heydukova 10 (Hollého ul.), 811 08 Bratislava Medirex Servis, s.r.o. Lekáreň Nemocničná, a.s. Duklianskych hrdinov 34 901 22 Malacky Liptovská NsP MUDr.Ivana Stodolu Liptovský Mikuláš, Nem. lekáreň, Palučanská 25, 031 23 Liptovský Mikuláš 17336236 POLIKLINIKA BRATISLAVA KARLOVA VES, Líščie údolie 57, 841 04 Bratislava 31395112 Lekáreň VITALITA s.r.o., Líščie údolie 57, 842 31 Bratislava 30854822 MUDR. PRÍBELSKÝ MARIÁN Antolská 11,851 07 Bratislava 43885900 REFARM, s.r.o., Lekáreň Antolská, ul. Antolská 11, 851 07 Bratislava 37971832 ŠPECIALIZOVANÁ NEMOCNICA SV. SVORADA, N.O KLÁŠTORSKÁ 134, 949 01 NITRA 37971832 ŠPECIALIZOVANÁ NEMOCNICA SV. SVORADA, N.O KLÁŠTORSKÁ 134, Nem. lekáreň, 949 01 NITRA 36119385 NSP V ILAVE, N.O. Ľ. Štúra 3, 019 01 Ilava 31643451 31647758 ALPHA MEDICAL A.S. Kežmarok 31735088 36119369 NSP NOVÉ MESTO NAD VÁHOM 46068759 36167908 NSP SV. JAKUBA, N.O., BARDEJOV Sv. Jakuba 21, 085 01 Bardejov 36167908 Lekáreň Purus, v areáli NsP Ilava, 019 01 Ilava Lekáreň Luna, Hviezdoslavova 19, Kežmarok SD1 s.r.o. Lekáreň Dr.Max M.R.Štefánika 1 915 01 Nové Mesto n/váhom NsP Sv.Jakuba Bardejov Nem. lekáreň, ul. Sv. Jakuba 21 085 01 Bardejov 36168165 31623832 NEMOCNICA KOŠICE-ŠACA A.S. 1. súkromná nemocnica, Lúčna 57, 040 15 Košice Šaca POLIKLINIKA NOVAMED S.R.O. B. BYSTRICA, Bernolákova 10, 974 05 Banská Bystrica 36168165 Nemocnica Košice-Šaca, Nem. lekáreň, Lúčna 57 040 15 Košice-Šaca 36022829 Lekáreň Artmed, Lazovná 60, 974 01 Banská Bystrica 11

31908969 NSP BREZNO,N.O. Banisko 1, 977 01 Brezno 31908969 NSP BREZNO,N.O. Banisko 1, Nemocničná lekáreň, 977 01 Brezno 36597376 NSP TREBIŠOV, A.S. Ul. SNP 1079/76, 0751 01 Trebišov 46044175 Lekáreň Dr.Max, ul. SNP 2228/78, 075 01 Trebišov 36603350 VÝCHODOSLOVENSKÝ ONKOLOGICKÝ ÚSTAV, A.S., 040 01 KOŠICE 36603350 Nemocničná lekáreň Rastislavova 43, 040 01 Košice 37886851 ĽUBOVNIANSKA NEMOCNICA, N.O. Obrancov mieru 3, 064 01 Stará Ľubovňa 37886851 Ľubovnianska nemocnica, Nem. lekáreň, Obrancov mieru 3, 064 01 Stará Ľubovňa 37970933 FORLIFE, Mederčská 39, 94575 Komárno 37970933 FORLIFE, Nem. lekáreň Mederčská 39, 945 75 Komárno 44455356 36431010 36513881 36822183 36830097 35975954 NsP DUNAJSKÁ STREDA, A.S. Veľkoblahovská 23, 929 01 Dunajská Streda HAMED, S.R.O., Lopušná 894/8, 026 01 Dolný Kubín, Hematologická ambulancia, Medicentrum, Odbojárov 1959/15, 026 01 Dolný Kubín POKO POPRAD, s.r.o. Mnoheľova 2, 058 01 Poprad 46874437 46717544 43775608 BONA CURA, S.R.O. Hematologická ambulancia, Hollého 14, 080 01 Prešov 36475807 ONKOMED NITRA S.R.O. Čajkovského 46, 949 11 Nitra ONKOMED, S.R.O. Slovenská 8836/98, 940 02 Nové Zámky 36614131 MILD CURE FOUR, s.r.o., Lekáreň Dr.Max, Veľkoblahovská 23, 929 01 Dunajská Streda Lekáreň Azitea, Medicentrum, Odbojárov 1959/15, 026 01 Dolný Kubín Lekáreň ADUS, Poliklinika ADUS (ADUSPHARM, s.r.o.), Mhoheľova ul.č.2, 058 01 Poprad TATRAN PREŠOV, spol. s r.o. Lekáreň Zuzana, Hollého 14/A, 080 01 Prešov RAVI - 1, s.r.o. Lekáreň Pharmacia, Čajkovského 2, 959 01 Nitra 36830836 Lekáreň Sélia, s.r.o., SNP 42/a 940 01 Nové Zámky 36045713 AVIMED S.R.O Hlavné námestie č.4 979 01 Rimavská Sobota 36740586 Lekáreň RIMAVA s.r.o. Dobšinského 192/30 979 01 Rimavská Sobota 48088544 ONK ORT s.r.o. Morovnianska cesta 5 972 51 Handlová 42014867 Lekáreň ŠŤASTIE Svätoplukova 90/14 971 01 Prievidza 48200255 Onkológia NÁDEJ s.r.o. Velvarská 1214/7 972 01 Bojnice 36807818 MEDIUM-MED, s.r.o. Lekáreň NOTRE DAME J. Kráľa 1656/41, 972 01 Bojnice 36364363 36434043 36511501 36513458 36515931 EKUMED SPOL. S R. O. Amb.kl.onkol. Poliklinika Družba, Starohájska 2, 917 01 Trnava 12 47572892 KARDIO-ONKOLÓGIA, S.R.O. Nemocničná 10, 026 01 Dolný Kubín 31939635 ONKO BT, S.R.O. 1. mája 2045/21,066 01 Humenné Nemocnica Poprad, a. s Banicka 803/28, 058 01 Poprad 36513458 BEKY - MED, S.R.O. Hollého 14/A, 080 01 Prešov Lekáreň Marianum ul. A. Žarnova 9, 917 05 Trnava BENU SK 58,s.r.o., Lekáreň Benu 58, Nemocničná 2068, 026 01 Dolný Kubín 36716871 Lekáreň pri nemocnici Humenné, 1. mája 5558, 066 01 Humenné 36475807 Nemocnica Poprad, a. s Nem. lekáreň, Banicka 803/28 058 01 Poprad TATRAN PREŠOV, spol. s r.o. Lekáreň Zuzana, Hollého 14/A, 080 01 Prešov

36524484 ZDRAVSPOL,SPOL. S. R. O. -amb.kl.onk. Pevnostný rad 6, 945 05 Komárno 37194003 Lekáreň Hedera, Hradná 1, 945 01 Komárno 36547140 NZZ IMUNOALERGOLÓGIA DZURILLA S.R.O Fatranská 5A, 949 01 Nitra 46944346 Lekareň Škorpión Farská 45, 949 01 Nitra 44927380 NsP Štefana Kukuru, Michalovce, a.s. Špitálska 2, 071 01 Michalovce 47685930 Dr. MAX 56 s.r.o., Lekáreň Dr.Max,, Špitálska 6532, 071 01 Michalovce 45732205 NEMOCNICE S POLIKLINIKAMI N. O. - TOPOĽČANY, Pavlovova 17, 955 01 Topoľčany 45732205 NsP n.o. Nitra, Zdravotnícke zariadenie Topoľčany, Nem. lekáreň, Pavlovova 17, 955 20 Topoľčany 45732205 NEMOCNICE S POLIKLINIKAMI N. O. LEVICE, ul. SNP 19, 934 01 Levice 45732205 NsP n.o. Nitra, Zdravotnícke zariadenie Levice, Nem. lekáreň, SNP 19, 934 01 Levice 36597350 NsP Spišská Nová Ves, a.s. Jánskeho 1, 052 01 Spišská Nová Ves 46044116 Lekáreň Dr.Max, Jánskeho 1, 052 01 Spišská Nová Ves 36614211 ŠIRANEC, S.R.O. Palárikova 2311, 022 01 Čadca 31897916 Lekáreň ALTHEA Jašíkova 565, 023 54 Turzovka 36594849 VŠEOBECNÁ NSP LEVOČA, A.S. Probstnerova cesta 2 054 01 Levoča 36594849 Vš.NsP Levoča, Nem.lekáreň, Probstnerova cesta 2/3082, 054 01 Levoča 36597341 NSP SV. BARBORY ROŽŇAVA Špitálska 1, 048 01 Rožňava 47386681 Lekáreň Dr.Max, Špitálska 1, 048 01 Rožňava 36635243 ONCOMEDICAL S.R.O. Školská 56/7, 991 26 Nenince 00627593 Lekáreň Belladonna ul. SNP č.5, 990 01 Veľký Krtíš 36640701 LC-ONCOMED,S.R.O Rúbanisko II č. 71, 984 03 Lučenec 36637882 Lekáreň v nemocnici Nám. Republiky 15, 984 01 Lučenec 36697265 ONKO-MED S.R.O. Trieda SNP 1, 040 11 Košice 31672850 Lekáreň Syndipharma s.r.o. Tr. SNP 1, 040 11 Košice - západ 47116757 DALION s.r.o. Sládkovičova 13, 965 01 Žiar nad Hronom 36024384 Lekáreň Medirea, s.r.o. Priemyselná 12, 965 63 Žiar nad Hronom 36861871 ONKO MARTIN, S.R.O. Prieložtek 1, 036 01 Martin 36677396 Lekáreň VERBENA Kollárova 7, 036 01 Martin 47249021 VRANOVSKÁ NEMOCNICA, n.o. 093 27 Vranov nad Topľou 36607797 CASTILION s.r.o., Lekáreň Dr.Max, M.R.Štefánika 187/177B 093 01 Vranov nad Topľou 36869384 AMBULANCIA KLINICKEJ ONKOLÓGIE, S.R.O. Nádražná 686/4, 958 01 Partizánske 36296856 Lekáreň Harmonia Partizánske, s.r.o., Nám. SNP č. 143, 958 01 Partizánske 47249048 NEMOCNICA A. LEŇA HUMENNÉ, n.o. Nemocničná 7, 066 01 HUMENNÉ 31677878 PHARMSTORE spol. s r.o. Lekáreň Dr.Max, 1. Mája 23 066 01 HUMENNÉ 47249099 NEMOCNICA ARM.GEN.L.SVOBODU SVIDNIK ul. MUDr. Pribulu 412/4, 08901 Svidník 44148674 Lekáreň Dr.Max, Akademika Pavlova 321/10, 091 01 Stropkov 13

44126905 AMALA S.R.O. M. R. Štefanika 3782/25/A,075 01 Trebišov 46043497 Lekáreň Dr. MAX, M.R.Štefanika 3782/25/A, 075 01 Trebišov 44231857 SPOKO, S R.O. Ul. Bosniacka 63/6871,917 05 Trnava 47572892 PHARMNOVA, s.r.o. Lekáreň Marianum, ul. A. Žarnova 9, 917 05 Trnava 45350051 PZV - ONKO S.R.O. Ružinovská 10, 821 01 Bratislava 35914793 Lekáreň Astra, Ružinovská 10, 821 01 Bratislava Mgr. Varadínová Milica t.č. 02/48279682 45512698 ONKO MEDICA S.R.O. Považská Teplá č. 250, 017 05 Považská Bystrica 00623199 MGR. JANKA KALIVODOVÁ - POBOČKA LEKÁREŇ TÍLIA, Centrum 32/37, 017 01 Považská Bystrica 45964173 MAMMACENTRUM SV. AGÁTY PROCARE, A.S. 974 01 Banská Bystrica 44851065 Lekáreň Dr. Max, Lekáreň sv. Agáty, s.r.o. Tibora Andrašovana 46 974 01 Banská Bystrica 45637733 Onkologická ambulancia MUDr. Katarína Popracová, s. r. o. Winterova 41, 921 01 Piešťany 36662437 BRAUN MED, spol. s r.o., Lekáreň NA JUHU, Javorová 25, 921 01 Piešťany 44444761 FAKULTNÁ NEMOCNICA S POLIKLINIKOU SKALICA,A.S. 44444761 NEMOCNIČNÁ LEKÁREŇ ul. Koreszkova 7, 909 01 Skalica 44452519 NEMOCNICA S POLIKLINIKOU SV. LUKÁŠA GALANTA, A. S.Hodská 373/38, 924 01 Galanta 47875623 Lekáreň Dr.Max 90 s.r.o., ul. Hodská 373/38, 924 01 Galanta 46396161 ONKOMED BB S. R. O. Nam. L. Svobodu č. 21 974 01 Banská Bystrica 36743755 FARMSTRED, spol. s r.o., Lekáreň Olívia, L. Svobodu 21, 955 01 Banská Bystrica 44171471 LANGER & LANGEROVÁ MED S.R.O. Panelova 2,040 01 Košice 45302537 Lekáreň na PANELOVEJ ULICI, ul. Panelova 536/2, 040 01 Košice tel. 0917 768 901 35960884 Všeobecná nemocnica, Šrobárova 1 979 01 Rimavská Sobota 46043811 Lekáreň Dr.Max, Fábryho 3 979 01 Rimavská Sobota 37957937 DFNsP Banská Bystrica Nám. Ludvika Svobodu 4, 97401 Banská Bystrica 44665474 Lekáreň Cardiopharm, Rudlovská cesta 83, 974 11 Banská Bystrica 36587176 HEMKO s.r.o. Košické Olšany 160, 044 42 Košické Olšany 45302537 BRAVIA s.r.o. Lekáreň na PANELOVEJ ULICI, ul. Panelova 536/2, 040 01 Košice tel. 0917 768 901 47024011 MEDEON s.r.o. Kamenná 26, 921 01 Banka 36285200 Lekáreň Medea, s.r.o., Riadok 429/58, 922 41 Drahovce 46534989 ONKOMED Žilina, s.r.o. V. Spanyola 43, 010 01 Žilina 36828904 Lekáreň SPRINGMED, s.r.o. Žilina V. Spanyola 43, 010 01 Žilina 37954571 Všeobecná NsP Lučenec n.o. Nám. republiky 15, 984 39 Lučenec 36637882 Lekáreň v nemocnici Nám. Republiky 15, 984 01 Lučenec 14

48323080 PEREGRÍN S.R.O., Ambulancia klinickej onkológie, Nábrežná 1, 934 01 Levice 35924764 APIS LEVICE S.R.O. - LEKÁREŇ APIS, Nábrežná 3, 934 01 Levice 50218557 MUDr. Wali Kohi Sabinov, Ambulancia klinickej onkológie, Murgašova 1 083 01 Sabinov 36496294 CORTEX SK, s.r.o. Sabinov, Murgašova 1, 083 01 Sabinov 1. Zoznam môže byť doplnený v priebehu plnenia tejto dohody o ďalších poskytovateľov zdravotnej starostlivosti na základe aktuálneho Zoznamu kategorizovaných liekov. 2. Účastníci dohody sa dohodli, že distribúcia lieku bude vykonaná na základe požiadavky zo strany poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. 3. Adresa príslušnej lekárne, cez ktorú bude centrálny nákup liekov realizovaný, bude doplnená na objednávke. Kupujúci Predávajúci V Bratislave dňa 04.01.2017 V Bratislave dňa 04.01.2017...... Mgr. Miroslav Kočan Ing. Igor Krnáč predseda predstavenstva konateľ spoločnosti Všeobecná zdravotná poisťovňa, a. s. DCX spol. s r. o.... Ing. Milan Horváth podpredseda predstavenstva Všeobecná zdravotná poisťovňa, a. s. 15

Príloha č. 3 Cena centrálne nakupovaných liekov Kód lieku Opis lieku Dohodnutá cena bez DPH v eur za 1 balenie Dohodnutá cena vrátane DPH v eur za 1 balenie 5361B Bortezomib Accord 3,5 mg prášok na injekčný roztok plv ino 1x3,5 mg (liek.inj.skl.) 59,00 64,90 Kupujúci Predávajúci V Bratislave dňa 04.01.2017 V Bratislave dňa 04.01.2017...... Mgr. Miroslav Kočan Ing. Igor Krnáč predseda predstavenstva konateľ spoločnosti Všeobecná zdravotná poisťovňa, a. s. DCX spol. s r. o.... Ing. Milan Horváth podpredseda predstavenstva Všeobecná zdravotná poisťovňa, a. s. 16

Typ dávky: 989 Príloha č. 4 Dátové rozhranie 989 pre dodávateľov produktov nakupovaných centrálne VŠZP pre PZS Predkladá: distribútor (dodávateľ) produktov --> Všeobecnej zdravotnej poisťovni Obsah dávky: identifikácia dávky záhlavie dávky vety tela dávky Početnosť: V jednej dávke je jeden rozvoz produktov v jednom mesiaci jednému PZS. Ak je v jednom mesiaci rozvoz produktov pre jedného PZS viackrát, každý rozvoz je uvedený v samostatnej dávke. Identifikácia dávky: Obsah: 1. CHARAKTER DÁVKY p char 1 2. TYP DÁVKY p int 3-3 3. IČO ODOSIELATEĽA DÁVKY p char 8 4. DÁTUM ODOSLANIA DÁVKY p char RRRRMMDD 5. ČÍSLO DÁVKY p int 6 6. POČET DOKLADOV p int 1-6 7. POČET MÉDIÍ p int 3 8. ČÍSLO MÉDIA p int 3 9. POISŤOVŇA-POBOČKA p int 4 Poznámky: Charakter dávky: N -nová, O - opravná, A aditívna Typ dávky: číselný kód je špecifikovaný pri popise štruktúry každej dávky Číslo dávky: podľa poradia uvedenom na elektron. nosiči Počet dokladov: počet viet tela dávky Poisťovňa - pobočka: číselný kód pobočky poisťovne, ktorej je odoslaná faktúra, zvyčajne generálne riaditeľstvo - 2562 Záhlavie dávky je veta, ktorá obsahuje položky: 1. ZÚČTOVACIE OBDOBIE p char RRRRMM 2. IČO CIEĽOVÉHO PZS p char 8 3. KÓD PRACOVISKA CIEĽOVÉHO PZS p char 10 4. KÓD AMBULANCIE CIEĽOVÉHO PZS char 12 5. KÓD LEKÁRA CIEĽOVÉHO PZS Char 9 6. IČO LEKÁRNE p Char 8 7. KÓD LEKÁRNE Char 12 8. DÁTUM PREVZATIA LIEKU V LEKÁRNI p Char RRRRMMDD 9. ČÍSLO DODACIEHO LISTU p Char 1-10 10. ČÍSLO FAKTÚRY Char 10 11. ČÍSLO ZMLUVY s dodávateľom p Char 12 Poznámky: 17

IČO cieľového PZS Kód pracoviska cieľového PZS: desaťmiestny kód pracoviska PZS uvedený na objednávke Kód ambulancie cieľového PZS: dvanásťmiestny kód pridelený poskytovateľovi ZS od ÚDZS v tvare P99999SPPYZZ, kde P99999 je identifikátor PZS. SPP je odbornosť útvaru, Y je druh špecializovaného útvaru, ZZ je poradové číslo útvaru k príslušnej odbornosti. Nepovinná položka, potrebné uvádzať v špecifických prípadoch Kód lekára cieľového PZS: deväťmiestny kód pridelený ÚDZS - kód lekára, ktorý liek ordinoval. IČO lekárne: Ak je produkt dodávaný do nemocničnej lekárne, je tento údaj zhodný s údajom: IČO cieľového PZS Kód lekárne: komentár ako pri údaji Kód ambulancie cieľového PZS. Nepovinná položka, potrebné uvádzať v špecifických prípadoch Číslo dodacieho listu: podľa číslovania dodávateľa Číslo faktúry: podľa číslovania dodávateľa Veta tela dávky obsahuje položky: Poznámky: 1. ČÍSLO SÚHLASU RL p char 8 2. KÓD PRODUKTU p char 6-6 3. POČET BALENÍ p int 1-5 4. JEDNOTKOVÁ CENA p float 6,2 5. CENA p float 8,2 6. ŠARŽA PRODUKTU p char 3-15 7. DÁTUM EXPIRÁCIE p char RRRRMMDD Číslo súhlasu RL (číslo prípadu): charakterizuje poistenca, pre ktorého je produkt dodaný, povinná položka Kód produktu: vykazuje sa číselný kód lieku vrátane rozlišovacieho znaku C pre skupinu A liekov Počet balení: vyjadruje počet originálnych balení, resp. počet dodaných jednotiek (amp, mg, IU...) Jednotková cena: konečná zmluvná cena VšZP vrátane DPH za jedno balenie alebo inú dohodnutú jednotku (mg, IU, amp.) Cena: suma za celkový počet dodaných balení vrátane DPH (dohodnutých jednotiek). Dátum expirácie: v tvare RRRRMMDD, kde RRRR je rok, MM je mesiac, DD je deň Pri popise položiek dávky je použitá skratka: p = povinná položka = nepovinná zložka 18

Poznámky: Dodávateľ produktov zabezpečených centrálnym nákupom ZP odovzdáva mesačne zdravotnej poisťovni dávku 989 s údajmi o dodaní produktov poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Počet viet tela dávky predstavuje počet riadkov dodacieho listu. Kupujúci Predávajúci V Bratislave dňa 04.01.2017 V Bratislave dňa 04.01.2017...... Mgr. Miroslav Kočan Ing. Igor Krnáč predseda predstavenstva konateľ spoločnosti Všeobecná zdravotná poisťovňa, a. s. DCX spol. s r. o.... Ing. Milan Horváth podpredseda predstavenstva Všeobecná zdravotná poisťovňa, a. s. 19

Príloha č. 7 Zoznam subdodávateľov Obchodné meno: Adresa sídla: I. *Zabezpečenie predmetu zmluvy Dohody budeme plniť prostredníctvom týchto subdodávateľov: Obchodné meno subdodávateľa uvedené v Obchodnom registri: Adresa sídla uvedené v Obchodnom registri: IČO subdodávateľa: Meno, priezvisko, adresa pobytu a dátum narodenia osoby, oprávnenej konať za subdodávateľa: Percentuálny podiel subdodávky: % z celkovej ceny predmetu zákazky bez DPH Stručný opis zákazky, ktorá bude predmetom subdodávky: Čestne prehlasujem, že subdodávateľ bude v čase plnenia zmluvy spĺňať účasti, týkajúce sa osobného postavenia a neexistujú u neho dôvody na vylúčenie podľa 40 ods. 6 písm. a) až h) a ods. 7 zákona o verejnom obstarávaní. II. *Zabezpečenie uvedeného predmetu Dohody nebudeme plniť prostredníctvom subdodávateľov. Mesto, dňa... Meno, priezvisko a funkcia oprávneného zástupcu predávajúceho * zakrúžkovať bod I. alebo bod II. 20