Sociální služby Uherské Hradiště, příspěvková organizace Štěpnická 1139, Uherské Hradiště. Směrnice č. 3/2019

Sociální služby Uherské Hradiště, příspěvková organizace Štěpnická 1139, 686 06 Uherské Hradiště Směrnice č. 3/2019 O ÚHRADÁCH ZA POSKYTNUTÉ SOCIÁLNÍ SLUŽBY V ZAŘÍZENÍCH SOCIÁLNÍCH SLUŽEB Zpracovatel: Ing. M. Fremlová, Mgr. M. Benešová, Ing. M. Mikušová, Bc. Iveta Veselá, Ing. Vendula Mráčková Schválil: Mgr. Bronislav Vajdík Účinnost od: 1.2.2019 Ruší se: Směrnice č. 6/2018 včetně dodatků Rozdělovník: Vedoucí zařízení Sociální pracovníci Pracovníci ředitelství SSL

ČÁST I. POSTUP PŘI STANOVENÍ ÚHRADY ZA POSKYTNUTÉ SOCIÁLNÍ SLUŽBY U POŽIVATELŮ DŮCHODU V DOMOVECH PRO OSOBY SE ZDRAVOTNÍM POSTIŽENÍM, DOMOVECH PRO SENIORY A DOMOVECH SE ZVLÁŠTNÍM REŽIMEM Čl.1 Obecná ustanovení 1) Smlouva o poskytnutí sociální služby Úhradu nákladů za poskytování sociálních služeb hradí klient ve výši sjednané ve smlouvě uzavřené s poskytovatelem služby podle 91 zák. č. 108/2006 Sb. v platném znění. 2) Příjmy klienta dle 71 odst. 4 zákona o sociálních službách se příjmem pro účely úhrady rozumí příjmy podle zákona č. 110/2006 Sb., o životním a existenčním minimu, s výjimkou příspěvku na péči. Níže uvedený výčet představuje nejčastější druhy příjmů, které se mohou vyskytovat v zařízeních sociálních služeb, podrobně viz ustanovení 7 a 8 zákona č. 110/2006 Sb. Za započitatelné příjmy se považují např.: příjmy ze závislé činnosti, příjmy z kapitálového majetku, příjmy z nájmu, dávky nemocenského pojištění (péče) a důchodového pojištění, plnění z pojištění pro případ dožití určitého věku, dávky státní sociální podpory a dávky pěstounské péče s výjimkou příspěvku na bydlení a jednorázových dávek, příspěvek na živobytí, příjmy ze zahraničí uvedené v 7 zákona č. 110/2006 Sb., odst. 1 a 2. Za započitatelný příjem se nepovažuje např.: příspěvek na péči, část příspěvku na úhradu potřeb dítěte příspěvek na mobilitu, příspěvek na zvláštní pomůcku, příjem z prodeje nemovité věci, zvláštní příspěvek k důchodu dle zvláštních právních předpisů. Rozhodnými příjmy nejsou příspěvek na péči, doplatek na bydlení a jednorázové dávky. 2

3) Vedlejší příjem klienta Jedná se o příjem klienta rozhodný pro stanovení úhrady (v případě, že klient nemá dostatečný příjem na úhradu poskytnuté služby) např. příjem z nájmu pole, dohody o provedení práce. K danému měsíci, kdy bude vyplacen vedlejší příjem klientovi, je nutno uzavřít Dodatek ke Smlouvě, kde bude uvedeno, že výše úhrady bude reagovat na výši příjmu v daném měsíci a klientovi bude vždy předáno vyúčtování za poskytnuté sociální služby. viz příklad: a) Jednorázový vedlejší příjem Dodatek ke Smlouvě vyhotoven k danému měsíci, kdy byl příjem vyplacen. b) Pravidelný vedlejší příjem - Dodatek ke Smlouvě vyhotoven k danému měsíci, kdy byl příjem vyplacen. 4) Příspěvek na živobytí V případě přiznání Příspěvku na živobytí klientovi pobytové sociální služby (zákon č. 111/2006 Sb., o pomoci v hmotné nouzi, v aktuálním znění) je tato dávka příjmem rozhodným pro stanovení úhrady podle zákona č. 108/2006 Sb., o sociálních službách, v aktuálním znění. V případě přiznání, změně nebo odebrání této dávky bude výše úhrady za poskytnuté sociální služby přepočítána na příjmové účtárně zpětně od data účinnosti uvedeného v Rozhodnutí Úřadu práce. Dodatek ke Smlouvě reflektující přiznání, odebrání nebo změnu výše této dávky bude uzavřen od 1. dne v měsíci obdržení kopie tohoto Rozhodnutí. V Dodatku bude uvedeno, že výše úhrady za poskytnuté sociální služby se pohybuje dle počtu dnů v měsíci a klient vždy obdrží pravidelné měsíční vyúčtování úhrady za poskytnuté sociální služby (elektronicky x tištěná podoba dle dohodnuté varianty). Ze součtu důchodu a příspěvku na živobytí se vypočítá minimální zůstatek důchodu ve výši 15% u sociálních služeb typu domovy pro seniory, domovy pro osoby se zdravotním postižením a domovy se zvláštním režimem. Příjemci dávky, který pobírá dávku déle jak 6 měsíců v posledních 12 měsících, bude dávka vyplácena tak, že nejméně 35 % a nejvýše 65 % dávky bude vyplaceno poukázkami. U výplaty příspěvku na živobytí ve formě poukázek je Poskytovatel povinen přijmout tuto formu dávky a zaúčtovat tak, že tato poukázka (cenina) bude součástí úhrady za poskytnuté sociální služby. 5) Doplatek na bydlení Doplatek na bydlení je účelově určen k úhradě bydlení, proto se celá částka přiznaného doplatku na bydlení použije k úhradě za ubytování v pobytovém zařízení sociálních služeb a není rozhodným příjmem pro výši úhrady a stanovení minimálního zůstatku. 3

V případě přiznání, změně nebo odebrání této dávky bude výše úhrady za poskytnuté sociální služby přepočítána na příjmové účtárně zpětně od data účinnosti uvedeného v Rozhodnutí Úřadu práce. Dodatek ke Smlouvě reflektující přiznání, odebrání nebo změnu výše této dávky bude uzavřen od 1. dne v měsíci obdržení kopie tohoto Rozhodnutí. V Dodatku bude uvedeno, že výše úhrady za poskytnuté sociální služby se pohybuje dle počtu dnů v měsíci a klient vždy obdrží pravidelné měsíční vyúčtování úhrady za poskytnuté sociální služby (elektronicky x tištěná podoba dle dohodnuté varianty). 6) Klient s plnou úhradou Klient s plnou úhradou je osoba, která má dostatečný měsíční příjem na pokrytí nákladů souvisejících s poskytovanou sociální službou. 7) Klient se sníženou úhradou Klient se sníženou úhradou je osoba, která nemá dostatečný měsíční příjem, a které by po úhradě nákladů za ubytování a stravu nezůstal minimální zůstatek příjmů klienta (alespoň 15 % z důchodu). 8) Úhrada za poskytnuté služby Finanční částka, kterou klient hradí poskytovateli sociální služby za skutečně poskytnuté služby a která vyplývá z vyúčtování poskytnutých služeb. 9) Snížená úhrada za poskytnuté služby Finanční částka, kterou klient hradí poskytovateli sociální služby za skutečně poskytnuté služby a která vyplývá z vyúčtování poskytnutých služeb, maximálně však do výše měsíčního příjmu klienta po odečtení minimálního zůstatku příjmů (15%) klienta. 10) Záloha Finanční částka přijatá od klienta v průběhu daného měsíce do pokladny nebo na bankovní účet poskytovatele sociálních služeb (i formou tzv. hromadných seznamů) při zachování minimálního zůstatku příjmů klienta, která je následně vyúčtována dle skutečně poskytnutých služeb. 11) Nepřítomnost klienta Doba, po kterou klient tráví čas mimo zařízení služby a dle pravidel poskytovatele sociálních služeb ji řádně nahlásil. 12) Přeplatek Finanční částka, která náleží klientovi, byla-li záloha za poskytované služby v daném měsíci vyšší, než vyúčtování skutečně poskytnutých služeb. 13) Nedoplatek Finanční částka, kterou je klient povinen doplatit poskytovateli sociálních služeb za poskytnuté služby, byla-li záloha v daném měsíci nižší než vyúčtování za skutečně poskytnuté služby. 4

14) Příspěvek na péči (dále jen PnP) Příspěvek na péči je sociální dávka, která je vyplácena klientům, kteří z důvodu svého zdravotního stavu potřebují pomoc jiné fyzické osoby. 15) Příspěvek na mobilitu V případě přiznání příspěvku na mobilitu Úřadem práce je tato finanční částka určena ke konkrétnímu účelu dle rozhodnutí Úřadu práce a není součástí úhrady klienta. 16) Denina PnP Je výše příspěvku na péči na 1 den v Kč. Vypočítá se podílem PnP a počtem kalendářních dnů v daném měsíci. 17) Změna opatrovníka Pokud soud rozhodne o změně ustanovení opatrovníka, je nutné opatrovníka se smlouvou obeznámit. Zařízení listinu o ustanovení opatrovníka založí do spisu klienta a dále bude postupovat dle rozsahu práv a povinností stanoveného v rozhodnutí soudu. Smlouvu není potřeba upravovat (podepisovat novým opatrovníkem), pokud s jejím ustanovením daný opatrovník souhlasí. 18) Spoluúčast na úhradě nákladů Poskytovatel sociální služby se může dohodnout na spoluúčasti na úhradě nákladů s osobou blízkou osobě, které je sociální služba poskytována, popřípadě s jinou fyzickou osobou nebo s právnickou osobou, pokud osoba, které je sociální služba poskytována nemá vlastní příjem nebo její příjem nepostačuje na úhradu nákladů. Vyúčtování spoluúčasti na úhradě nákladů bude provedeno 1 x ročně v měsíci prosinci a případný přeplatek bude vrácen nejpozději do konce následujícího měsíce. V případě spoluúčasti na úhradě nákladů ve výši 100%, bude při vyúčtování postupováno jako při plné úhradě. 19) Přiznání nebo zvýšení důchodu Při přiznání nebo zvýšení důchodu se promítne tato změna skutečnosti v úhradách - viz příklad a) a b) s výjimkou části II. čl. 1 odst. 10. Př. a) klientovi není zasílán důchod z ČSSZ formou převodního příkazu na účet organizace Rozhodnutí o přiznání nebo zvýšení důchodu od 12. 1. 2016, výplata důchodu provedena 6. 3. 2016, Dodatek ke Smlouvě vystaven s účinností od data výplaty důchodu, tedy 6. 3. 2016 b) klientovi je zasílán důchod z ČSSZ na základě převodního příkazu na účet organizace Rozhodnutí o přiznání nebo zvýšení důchodu od 10. 1. 2016, Rozhodnutí vystaveno ČSSZ 8. 2. 2016, výplata důchodu provedena 15. 3. 2016, Dodatek ke Smlouvě vystaven s účinností od data výplaty důchodu, tedy 15. 3. 2016 20) Snížení nebo odebrání důchodu Při snížení nebo odebrání důchodu bude výše úhrady za poskytnuté sociální služby přepočítána na příjmové účtárně zpětně od data uvedeného v Rozhodnutí ČSSZ. Od data 5

účinnosti na Rozhodnutí bude uzavřen Dodatek ke Smlouvě reflektující odebrání nebo snížení důchodu. 21) Zaokrouhlení Výše úhrady za poskytnuté služby se zaokrouhluje na celé koruny směrem dolů. Čl. 2 Stanovení úhrady 1) Poskytnutí sociální služby Za poskytnutí sociální služby hradí klient poskytovateli služeb (zařízení) níže uvedenou úhradu za každý den pobytu: a) za poskytnutí ubytování (zahrnuje ubytování, úklid, praní a drobné opravy ložního a osobního prádla a ošacení, žehlení) částku uvedenou v příloze č. 1 směrnice. Tato příloha č. 1 obsahuje ceny za ubytování pro jednotlivá zařízení Sociálních služeb Uherské Hradiště p. o. a pro konkrétní typy pokojů na těchto zařízeních. Příloha č. 1 je nedílnou součástí této směrnice. b) za poskytnutí stravy: zajištění celodenní stravy odpovídající věku, zásadám racionální výživy a potřebám dietního stravování, minimálně v rozsahu 3 hlavních jídel za den pobytu a to: - za stravu normální ve výši 157,- Kč - za stravu dietní ve výši 161,- Kč - za stravu diabetickou ve výši 170,- Kč - za jiné druhy stravy ve výši 170,- Kč (zvláštní diety vč. bezlepkové diety s přihlédnutím ke zdravotnímu stavu klienta) Po úhradě za ubytování a stravu podle čl. 2 odst. 4 směrnice při poskytování pobytové služby s celoročním pobytem musí klientovi zůstat alespoň 15% jeho příjmu. Po úhradě za ubytování a stravu podle čl. 2 odst. 5 směrnice při poskytování pobytové služby v týdenním stacionáři musí klientovi zůstat alespoň 25% jeho příjmu. 2) Typy úhrad za poskytovanou sociální službu: a) Plná úhrada klient hradí poskytovateli služeb částky za ubytování a stravování (náklady související s přípravou stravy, náklady na potraviny) stanovené v Příloze č. 1 této směrnice. b) Snížená úhrada - klient hradí poskytovateli služeb částky za ubytování a stravování (náklady související s přípravou stravy, náklady na potraviny) stanovené v Příloze č. 1 této směrnice poměrně snížené v závislosti na výši jeho započitatelného příjmu. 3) Enterální výživa V případě poskytnutí klinické enterální výživy nehradí klient náklady na stravu, ale hradí pouze provozní náklady související s přípravou výživy ve výši 60,- Kč. Totéž platí i u 6

přípravků např. Cubitan, Nutridrink, je-li tento přípravek pro enterální výživu předepsán lékařem, kdy podání kuchyňské stravy je vzhledem k těžké maldigesci a malabsorpci dlouhodobě nedostačující k udržení vyrovnaných energetických bilancí a tyto přípravky slouží jako jediný zdroj výživy konkrétního klienta. Enterální výživa je potravina pro zvláštní lékařské účely. Skutečná částka doplatku za enterální výživu, pokud nebyla schválena revizním lékařem jako plně hrazená zdravotní pojišťovnou, bude stanovena klientovi zvlášť písemnou dohodou. Tato dohoda bude přílohou smlouvy o poskytnutí sociální služby. Pokud bude klientovi poskytnuta enterální výživa (na základě doporučení lékaře s funkční licencí FO16 ČLK) v průběhu měsíce, bude klientovi tato enterální výživa poskytnuta jako náhrada stravy z prostředků organizace do výše stravovací jednotky (SJ) dle uzavřené smlouvy na dobu nezbytně nutnou. V tomto případě nebude klientovi poskytnutý přeplatek za neodebranou stravu. Rozdíl v ceně mezi skutečně poskytnutou enterální výživou a hodnotou SJ bude uhrazen klientem (případně rodinnými příslušníky, opatrovníkem apod.) na základě písemné dohody, platné ode dne poskytnutí výše uvedené výživy v pobytovém zařízení SSL UH. Klientovi, kterému je poskytována sociální služba za sníženou úhradu, bude poskytnuta enterální výživa (na základě doporučení lékaře s funkční licencí FO16 ČLK) v průběhu měsíce z prostředků organizace do výše stravovací jednotky (SJ) dle uzavřené smlouvy na dobu nezbytně nutnou. V tomto případě nebudou klientovi poskytnuty přeplatky za neodebranou stravu. Rozdíl v ceně mezi skutečně poskytnutou enterální výživou a hodnotou SJ bude uhrazen klientem (případně rodinnými příslušníky, opatrovníkem apod.) na základě písemné dohody, platné ode dne poskytnutí výše uvedené výživy v pobytovém zařízení SSL UH. V případě nedostatečného příjmu klienta k úhradě enterální výživy bude platba za poskytnutou enterální výživu stanovena do výše snížené úhrady. Pokud klientovi v průběhu měsíce bude poskytnuta enterální výživa plně hrazená zdravotní pojišťovnou, náleží mu přeplatek za neodebranou stravu dle čl. 3, odst. 2) a odst. 3) při návratu z hospitalizace v průběhu dne. Za následující dny již nebude poskytován přeplatek za neodebranou stravu na základě uzavřeného Dodatku ke Smlouvě z důvodu změny stravy přechod na enterální výživu. 4) Celoroční pobyt a) Za poskytnutí ubytování a stravy při celoročním pobytu je stanovena měsíční záloha vycházející z počtu dní v měsíci v případě úhrady služeb v hotovosti nebo při výplatě dávek důchodového pojištění z ČSSZ na základě převodního příkazu na účet. Tato záloha je placena do 28. dne daného kalendářního měsíce, za který platba náleží. b) Za poskytnutí ubytování a stravy při celoročním pobytu je stanovena měsíční záloha vycházející z 31 dnů v případě úhrady služeb trvalým příkazem z účtu. Tato záloha je placena do 28. dne daného kalendářního měsíce, za který platba náleží. Úhrada za skutečně poskytnuté služby se vypočítá vynásobením denní sazby x počet dní v měsíci, ve kterém byla klientovi poskytnuta služba, s přihlédnutím k ohlášené nepřítomnosti. 7

5) Týdenní pobyt a) Za poskytnutí ubytování a stravy při týdenním pobytu je stanovena měsíční záloha vycházející z počtu dní v měsíci v případě úhrady v hotovosti. Tato záloha je placena do 28. dne daného kalendářního měsíce, za který platba náleží. Úhrada za skutečně poskytnuté služby se vypočítá vynásobením denní sazby x počet dní v měsíci, ve kterém byla klientovi poskytnuta služba, s přihlédnutím k ohlášené nepřítomnosti. b) Za poskytnutí ubytování a stravy při týdenním pobytu je stanovena měsíční záloha vycházející z 23 dnů v případě úhrady služeb trvalým příkazem z účtu. Tato záloha je placena do 28. dne daného kalendářního měsíce, za který platba náleží. Úhrada za skutečně poskytnuté služby se vypočítá vynásobením denní sazby x počet dní v měsíci, ve kterém byla klientovi poskytnuta služba, s přihlédnutím k ohlášené nepřítomnosti. Týdenním pobytem se rozumí pobyt od pondělí do pátku. 6) Příspěvek na péči Klient, kterému byl přiznán příspěvek na péči, hradí za kalendářní měsíc též úhradu za péči. Příspěvek na péči u sociální služby typu DS, DZP, DZR a týdenní stacionáře musí být na Poskytovatele převeden nejpozději do 28. dne kalendářního měsíce, za který příspěvek klientovi náleží. V zařízení s celoročním pobytem ve výši přiznaného měsíčního příspěvku, při poskytnutí služeb v týdenním stacionáři ve výši 75% přiznaného měsíčního příspěvku. 7) Úhrada služeb při přijetí do zařízení v průběhu kalendářního měsíce Při přijetí do zařízení v průběhu kalendářního měsíce se platí za tento kalendářní měsíc ode dne nástupu do zařízení poměrná část úhrady za ubytování a stravování podle počtu dnů pobytu. Při konkrétním výpočtu úhrady se v těchto případech postupuje tak, že stanovená denní částka úhrady se vynásobí počtem dnů pobytu ode dne nástupu uživatele do zařízení až do konce měsíce. Současně je nutno dodržet podmínku, že uživateli s celoročním pobytem musí zůstat alespoň 15% a klientovi v týdenním stacionáři alespoň 25 % jeho příjmu. Při stanovení úhrady za poskytnutou péči se v případě nástupu klienta do zařízení v průběhu měsíce postupuje, tak, že se vypočte denní částka úhrady z přiznaného měsíčního příspěvku na péči, která se vynásobí počtem dnů pobytu ode dne nástupu uživatele do zařízení až do konce měsíce. 8) Celodenní strava Normální - celodenní strava včetně nákladů souvisejících s přípravou stravy činí 157,- Kč, z toho: 26,- Kč přesnídávka 13,- Kč 60,- Kč 8

svačina 14,- Kč 44,- Kč Dietní - celodenní strava včetně nákladů souvisejících s přípravou stravy činí 161,- Kč, z toho: 28,- Kč přesnídávka 13,- Kč 61,- Kč svačina 15,- Kč 44,- Kč Diabetická dieta - celodenní strava včetně nákladů souvisejících s přípravou stravy činí 170,- Kč, z toho: 29,- Kč přesnídávka 13,- Kč 61,- Kč svačina 16,- Kč 41,- Kč II. 10,- Kč Zvláštní dieta - celodenní strava včetně nákladů souvisejících s přípravou stravy činí 170,- Kč, z toho: 31,- Kč přesnídávka 12,- Kč 60,- Kč svačina 15,- Kč 42,- Kč II. 10,- Kč Čl. 3 Úhrada nákladů při pobytu klienta mimo zařízení 1) Při předem oznámeném pobytu mimo zařízení s celoročním nebo týdenním pobytem hradí klient za každý takový den náklady za ubytování a náklady související s přípravou stravy ve výši 79,- Kč. 2) Přeplatek při plné úhradě: Byla-li úhrada stanovená podle Čl. 1 a 2 již zaplacena za celý kalendářní měsíc a klient hradí plnou měsíční úhradu, bude mu za každý den předem oznámeného pobytu mimo zařízení vrácen přeplatek ve výši hodnoty neodebraných potravin, tj. 78,- Kč u stravy normální (u diety 82,- Kč, diabetiků 91,- Kč a zvláštních diet 91,- Kč) za 1 den. 9

3) Přeplatek při snížené úhradě: Byla li úhrada stanovená podle Čl. 1 a 2 již zaplacena za celý kalendářní měsíc a klient hradí sníženou měsíční úhradu, bude mu za každý den pobytu mimo zařízení vrácen přeplatek, který je vypočítán z hodnoty potravin za neodebrané jídlo, násobený % podílem z plné úhrady ( viz. příklad 2.4., str. 22). 4) Přeplatek u příspěvku na péči (PnP) Při předem oznámeném pobytu mimo zařízení s celoročním nebo týdenním pobytem se u příspěvku na péči vrací za každý takový den poměrná denní částka k měsíční výši příspěvku. Poměrná denní částka příspěvku na péči se nevrací v případě pobytu mimo zařízení: - kdy je péče zajišťovaná poskytovatelem - v případě pobytu klienta ve zdravotnickém zařízení (nemocnice, léčebna, pod.) Jestliže klient je po celý kalendářní měsíc hospitalizován ve zdravotnickém zařízení, nemá nárok na výplatu příspěvku na péči ( 14a zák. č. 108/2006 Sb.) Dále nemá klient nárok na výplatu PnP v případě, kdy od 1. kalendářního dne v měsíci do dne úmrtí mu byla poskytnuta zdravotní péče v průběhu hospitalizace ( 16, odst. 2 zák. č. 108/2006 Sb.) 5) Den pobytu mimo zařízení Za den pobytu mimo zařízení se považuje každý kalendářní den, kdy klient pobýval mimo zařízení a neodebral žádnou stravu. 6) Náhrada neodebrané stravy ve formě potravin Při předem oznámeném pobytu mimo zařízení kratším než kalendářní den poskytne zařízení náhradu zaplacené úhrady za předem odhlášenou stravu ve formě potravin v hodnotě části stravovací jednotky za stravu normální (maximálně 78,- Kč), dietní (maximálně 82,- Kč), diabetické (maximálně 91,- Kč) a zvláštní diety (maximálně 91,- Kč) za jednotlivé druhy jídla. 7) Přeplatek za neodebranou stravu v době nepřítomnosti kratší než kalendářní den Probíhá-li předem oznámený pobyt mimo zařízení kratší než kalendářní den nebo jedná-li se o nácvik běžných denních činností u klienta využívající sociální službu typu domovy se zdravotním postižením, týdenní stacionář, má klient nárok na finanční přeplatek za neodebranou stravu v těchto případech: a) během dne, který bezprostředně předchází kalendářnímu dni pobytu mimo zařízení (odpadlému dni) a během dne, který po tomto kalendářním dni (odpadlém dni) bezprostředně následuje, b) jde-li o pobyt mimo zařízení, který započne v průběhu kalendářního dne a trvá do následujícího kalendářního dne (přes noc), c) klient se pravidelně stravuje ve školním zařízení, d) jde-li o skupinovou akci organizovanou zařízením (např. společný klientů v restauračním zařízení), e) v případě potřeby individuálního stravování klienta, případně změny počtu jídel na základě lékařského potvrzení (týká se i sociální služby typu domovy pro seniory) 10

f) v případě příchodu (v pondělí) a odchodu (v pátek) z týdenního stacionáře g) v souvislosti s nácvikem běžných denních činností má klient nárok na finanční přeplatek za neodebranou stravu v případě, že si z vlastních finančních prostředků připraví stravu či zakoupí stravu. Jedná se o všechny druhy jídla připraveného v nepravidelných časových intervalech. Zařízení vrátí za předem odhlášenou stravu poměrnou část zaplacené úhrady ve výši části stravovací jednotky za stravu normální (dietní, diabetickou, zvláštní diety) za jednotlivé druhy jídla - jestliže klient hradí plnou měsíční úhradu, náleží mu částka ve výši hodnoty neodebraných potravin - v případě, že klient hradí sníženou měsíční úhradu, náleží mu přeplatek, který je vypočítán z hodnoty potravin za neodebrané jídlo, násobený % podílem z plné úhrady (viz příklad, 2.4, str. 22). Náhrada zaplacené úhrady může být po dohodě s klientem poskytnuta ve formě potravin (balíček) v hodnotě stravovací jednotky za stravu normální (dietní, diabetickou a zvláštní dietu), viz platná organizační směrnice o stravování a stravovacích jednotkách v zařízeních Sociálních služeb Uherské Hradiště p. o. Nepřítomnost úmrtí během dne Když klient zemře a neodebere stravu náleží přeplatek za neodebranou stravu, druhy jídla. 8) Hodnota stravy: Hodnota stravy normální činí 78,-Kč z toho: přesnídávka svačina 13,-Kč 7,-Kč 30,-Kč 7,-Kč 21,-Kč Hodnota stravy dietní činí 82,-Kč z toho: přesnídávka svačina 15,-Kč 7,-Kč 31,-Kč 8,-Kč 21,-Kč Hodnota stravy diabetické diety činí 91,-Kč z toho: přesnídávka svačina 16,- Kč 7,- Kč 31,- Kč 9,- Kč 22,- Kč 11

II. 6,- Kč Hodnota stravy zvláštní diety činí 91,-Kč z toho: přesnídávka svačina II. 18,- Kč 6,- Kč 30,- Kč 8,- Kč 23,- Kč 6,- Kč 9) Způsob oznamování pobytu mimo zařízení a odhlašování stravy stanoví zařízení. 10) V případě, že má příjemce důchodu (klient DZP) tyto dávky důchodového pojištění z ČSSZ zasílány na základě převodního příkazu na účet organizace založenou vkladní knížku nebo účet, bude přeplatek zasílán bezhotovostně na tuto vkladní knížku nebo účet. ČÁST II. POSTUP PŘI STANOVENÍ ÚHRADY ZA POSKYTNUTÉ SOCIÁLNÍ SLUŽBY U NEZAOPATŘENÝCH DĚTÍ V DOMOVECH PRO OSOBY SE ZDRAVOTNÍM POSTIŽENÍM Čl. 1 Stanovení úhrady 1) Úhrada za služby za nezaopatřené dítě Za pobytové služby poskytované nezaopatřenému dítěti v domovech pro osoby se zdravotním postižením hradí rodiče dítěte nebo rodič, kterému bylo dítě svěřeno rozhodnutím soudu do péče, popř. jiná osoba, povinná výživou dítěte, úhradu za stravu a péči poskytovanou ve sjednaném rozsahu ( 74 odst. 1 zák. č. 108/2006 Sb.) 2) Enterální výživa V případě poskytnutí klinické enterální výživy se nehradí náklady na stravu, ale jsou hrazeny pouze provozní náklady související s přípravou výživy ve výši 60,- Kč. Totéž platí i u přípravků např. Cubitan, Nutridrink, je-li tento přípravek pro enterální výživu předepsán lékařem, kdy podání kuchyňské stravy je vzhledem k těžké maldigesci a malabsorpci dlouhodobě nedostačující k udržení vyrovnaných energetických bilancí a tyto přípravky slouží jako jediný zdroj výživy konkrétního klienta. Enterální výživa je potravina pro zvláštní lékařské účely. Skutečná částka doplatku za enterální výživu, pokud nebyla schválena revizním lékařem jako plně hrazená zdravotní pojišťovnou, bude stanovena klientovi nebo zákonnému zástupci zvlášť písemnou dohodou. Tato dohoda bude přílohou smlouvy o poskytnutí sociální služby. Pokud bude klientovi poskytnuta enterální výživa (na základě doporučení lékaře s funkční licencí FO16 ČLK) v průběhu měsíce, bude klientovi tato enterální výživa poskytnuta jako náhrada stravy z prostředků organizace do výše stravovací jednotky (SJ) dle 12

uzavřené smlouvy na dobu nezbytně nutnou. V tomto případě nebudou klientovi poskytnuty přeplatky za neodebranou stravu. Rozdíl v ceně mezi skutečně poskytnutou enterální výživou a hodnotou SJ bude uhrazen rodičem klienta (popř. jinou osobou povinnou výživou) na základě písemné dohody, platné ode dne poskytnutí výše uvedené výživy v pobytovém zařízení SSL UH. Klientovi, kterému je poskytována sociální služba za sníženou úhradu bude poskytnuta enterální výživa (na základě doporučení lékaře s funkční licencí FO16 ČLK) v průběhu měsíce z prostředků organizace do výše stravovací jednotky (SJ) dle uzavřené smlouvy na dobu nezbytně nutnou. V tomto případě nebude klientovi poskytnutý přeplatek za neodebranou stravu. Rozdíl v ceně mezi skutečně poskytnutou enterální výživou a hodnotou SJ bude uhrazen rodičem uživatele (popř. jinou osobou povinnou výživou) na základě písemné dohody, platné ode dne poskytnutí výše uvedené výživy v pobytovém zařízení SSL UH. Pokud klientovi v průběhu měsíce bude poskytnuta enterální výživa plně hrazená zdravotní pojišťovnou, náleží mu přeplatek za neodebranou stravu dle čl. 2, při návratu z hospitalizace v průběhu dne. Za následující dny již nebude poskytován přeplatek za neodebranou stravu na základě uzavřeného Dodatku ke Smlouvě z důvodu změny stravy přechod na enterální výživu. V případě jsou li rodiče klienta (popř. jiná osoba povinná výživou dítěte uvedená v Čl. 1 odst. 1 nebo osoba s nimi společně posuzovaná podle zákona 110/2006 Sb. v platném znění příjemcem dávky v hmotné nouzi poskytnuté podle zvláštního právního předpisu (zákona č. 111/2006 Sb. v platném znění), bude stanovena snížená úhrada za poskytnutou stravu. Rozhodnutí o pobírání dávky v hmotné nouzi bude doloženo sociální pracovnici kopie rozhodnutí. 3) Úhrada za pobyt dítěte s nařízenou ústavní výchovou Je-li dítě umístěno do domova pro osoby se zdravotním postižením na základě rozhodnutí soudu o nařízení ústavní výchovy, stanoví úhradu za stravu a za péči rozhodnutím obecní úřad obce s rozšířenou působností příslušný podle místa trvalého nebo hlášeného pobytu dítěte ( 74 odst. 2 zák. č. 108/2006 Sb.). Výše úhrady, jako podklad pro vystavení Rozhodnutí správního orgánu (věcně a místně příslušného orgánu), vychází z odstavce č. 7. Samotná výše úhrady i předpis úhrady se potom stanoví na základě platného Rozhodnutí. V případě, že Rozhodnutím bude stanovena snížená úhrada, bude za každý den pobytu mimo zařízení vrácen přeplatek, který je vypočítán z hodnoty potravin za neodebrané jídlo, násobený % podílem z plné úhrady dle bodu č.7. Úhrada i předpis úhrady budou zpětně doúčtovány dle platnosti vydaného Rozhodnutí, pokud takto dosud účtováno nebylo. 4) Úhrada za pobyt dítěte od pěstounů Za pobytové služby poskytované nezaopatřenému dítěti, které je svěřeno do péče fyzické osoby, která má z tohoto důvodu nárok na dávky pěstounské péče podle zvláštního právního předpisu, hradí úhradu tato fyzická osoba ( 74 odst. 1 zák. č. 108/2006 Sb.) 13

5) Úhrada za poskytnutí stravy v celoročním pobytu a) Za poskytnutí stravy při celoročním pobytu na základě uzavřené smlouvy v případě úhrady trvalým příkazem z účtu je stanovena měsíční záloha vycházející z 31 dnů Tato záloha je placena do 28. dne daného kalendářního měsíce, za který platba náleží. Úhrada za skutečně poskytnuté služby se vypočítá vynásobením denní sazby x počet dní v měsíci, ve kterém byla klientovi poskytnuta služba, s přihlédnutím k ohlášené nepřítomnosti. b) Za poskytnutí stravy při celoročním pobytu na základě uzavřené smlouvy v případě úhrady v hotovosti je stanovena měsíční záloha vycházející z počtu dní v měsíci. Tato záloha je placena do 28. dne daného kalendářního měsíce, za který platba náleží. Úhrada za skutečně poskytnuté služby se vypočítá vynásobením denní sazby x počet dní v měsíci, ve kterém byla klientovi poskytnuta služba, s přihlédnutím k ohlášené nepřítomnosti. 6) Úhrada za poskytnutí stravy v týdenním pobytu a) Za poskytnutí stravy při týdenním pobytu na základě uzavřené smlouvy v případě úhrady trvalým příkazem z účtu je stanovena měsíční záloha vycházející z 23 dnů. Tato záloha je placena do 28. dne daného kalendářního měsíce, za který platba náleží. Úhrada za skutečně poskytnuté služby se vypočítá vynásobením denní sazby x počet dní v měsíci, ve kterém byla klientovi poskytnuta služba, s přihlédnutím k ohlášené nepřítomnosti. b) Za poskytnutí stravy při týdenním pobytu na základě uzavřené smlouvy v případě úhrady v hotovosti je stanovena měsíční záloha vycházející z počtu dní v měsíci. Tato záloha je placena do 28. dne daného kalendářního měsíce, za který platba náleží. Úhrada za skutečně poskytnuté služby se vypočítá vynásobením denní sazby x počet dní v měsíci, ve kterém byla klientovi poskytnuta služba, s přihlédnutím k ohlášené nepřítomnosti. Týdenním pobytem se rozumí pobyt od pondělí do pátku. 7) Úhrada stravy dle věkových kategorií u dětí a) 3 6 let Celodenní strava včetně provozních nákladů souvisejících s přípravou stravy činí 143,-Kč, z toho: 24,-Kč přesnídávka 12,-Kč 57,-Kč svačina 13,-Kč 37,-Kč Hodnota potravin stravy normální činí 64,- Kč, z toho: přesnídávka 11,-Kč 6,-Kč 14

svačina 27,-Kč 6,-Kč 14,-Kč b) 6 12 let Celodenní strava včetně provozních nákladů souvisejících s přípravou stravy činí 150,-Kč, z toho: přesnídávka svačina 26,-Kč 13,-Kč 59,-Kč 13,-Kč 39,-Kč Hodnota potravin stravy normální činí 71,- Kč, z toho: přesnídávka svačina 13,-Kč 7,-Kč 29,-Kč 6,-Kč 16,-Kč c) 12 18 let Celodenní strava včetně provozních nákladů souvisejících s přípravou stravy činí 157,-Kč, z toho: přesnídávka svačina 26,-Kč 13,-Kč 60,-Kč 14,-Kč 44,-Kč Hodnota potravin stravy normální činí 78,- Kč, z toho: přesnídávka svačina 13,-Kč 7,-Kč 30,-Kč 7,-Kč 21,-Kč 8) Přídavek na dítě (PnD) Pokud se zařízení vyplácí podle zákona č. 117/1995 Sb., o státní sociální podpoře přídavek na dítě, snižuje se o jeho výši úhrada. Pracovníci zařízení spravující smlouvy s klienty jsou povinni v předstihu uzavřít novou smlouvu tak, aby v okamžiku zvýšení přídavku na dítě z důvodu dosaženého věku byla již nová smlouva v platnosti. 15

Pozn: Dítě je narozeno 25. 1. 2001, od 25. 1. 2016 dítě dosáhlo 15let, přídavek na dítě je zvýšen od 1. 1. 2016 dle Úřadu práce, smlouva je uzavřena s účinnosti od 1. 1. 2016 z důvodu změny PnD, nutná nová smlouva nebo nové Rozhodnutí o úhradě, které vydává obecní úřad s rozšířenou působností. V případě dosažení 18 let věku klienta (dítěte) je sociální pracovnice ze zařízení povinna spolupracovat s příslušným Úřadem práce tak, aby byla zajištěna výplata přídavku na dítě do doby, než bude dítě považováno za zaopatřené. 9) Datum pro sjednání smlouvy u klienta po dosažení 18 let věku V případě, že je klientovi zpětně přiznán a vyplacen důchod po dosažení 18 let věku, teprve od měsíce, kdy byla výplata plného invalidního důchodu provedena (není rozhodné, zda se jedná o plný invalidní důchod, zálohu nebo doplatek) je možné přiznanou výši důchodu považovat za příjem rozhodný pro stanovení úhrady za ubytování a stravu. S ohledem na princip stanovení úhrady při zachování minimálního zůstatku 15% příjmu musí být úhrada stanovena podle výše příjmu v době sjednávání úhrady. Není proto možné sjednat ve smlouvě postup, podle něhož by mohla být úhrada stanovena zpětně od data přiznání důchodu. Teprve ode dne, kdy byl klientovi poprvé vyplacen plný invalidní důchod (není rozhodné, zda se jedná o plný invalidní důchod, zálohu nebo doplatek) se klient (dítě) považuje za zaopatřené ( 11, zák. č. 117/1995 Sb. o státní sociální podpoře v platném znění). Do této doby hradí úhradu za poskytované pobytové služby nezaopatřenému dítěti osoby uvedené v části II., Čl. 1, odst. 1. Pozn.: klient obdržel první zálohu na důchod 20. 1. 2016, smlouva s klientem na úhradu pobytu bude uzavřena s účinností od 20. 1. 2016 10) Úhrada za dítě při nízkých příjmech povinných osob Úhrada podle Čl. 1 odstavec 7 za celoroční pobyt v domově pro osoby se zdravotním postižením se na žádost osob uvedených v Čl. 1 odst. 1 nebo z podnětu poskytovatele sociální služby sníží od data přiznání dávky, jestliže po zaplacení úhrady by jejich příjem nebo příjem osob s ním společně posuzovaných poklesl pod částku životního minima, stanoveného zvláštním zákonem. Příjmem osoby se pro účely úhrady rozumí příjmy podle zákona o životním a existenčním minimu s výjimkou příspěvku na péči (zákon č.110/2006 Sb.). V případě jsou-li rodiče klienta (popř. jiná osoba povinná výživou dítěte uvedená v Čl. 1 odst. 1 nebo osoba s nimi společně posuzovaná podle zákona 110/2006 Sb. v platném znění příjemcem dávky v hmotné nouzi poskytnuté podle zvláštního právního předpisu (zákona č. 111/2006 Sb. v platném znění), bude stanovena snížená úhrada ve výši 1,00 Kč za poskytnutou stravu. Rozhodnutí o pobírání dávky v hmotné nouzi bude doloženo sociální pracovnici kopie Rozhodnutí. 11) Sociální služby se poskytují klientům za sníženou nebo plnou úhradu nákladů. 16

Čl. 2 Úhrada nákladů při pobytu dítěte mimo domov pro osoby se zdravotním postižením 1) Byla-li již úhrada zaplacena ve stanovené výši za celý kalendářní měsíc a rodiče (popř. jiná osoba povinná výživou dítěte) hradí plnou měsíční úhradu, vrátí zařízení za každý den předem oznámeného pobytu mimo zařízení vratku ve výši hodnoty potravin stravy normální, tj.: děti 3 6 let děti 6 12 let děti 12 18 let 64,- Kč 71,- Kč 78,- Kč 2) Byla-li již úhrada zaplacena ve stanovené výši za celý kalendářní měsíc a rodiče (popř. jiná osoba povinná výživou dítěte) hradí sníženou měsíční úhradu, náleží jim za každý den pobytu mimo zařízení přeplatek, který je vypočítán z hodnoty potravin za neodebrané jídlo, násobený % podílem z plné úhrady (viz příklad). 3) Vyúčtování přeplatku u příspěvku na péči (PnP) U příspěvku na péči se vrací za každý takový den poměrná denní částka k měsíční výši příspěvku osobě, která péči zajišťuje. Poměrná denní částka příspěvku na péči se nevrací v případě pobytu mimo zařízení: - kdy je péče zajišťovaná poskytovatelem - v případě pobytu klienta ve zdravotnickém zařízení (nemocnice, léčebna, pod.) Jestliže klient je po celý kalendářní měsíc hospitalizován ve zdravotnickém zařízení, nemá nárok na výplatu příspěvku na péči ( 14a zák. č. 108/2006 Sb.) Dále nemá klient nárok na výplatu PnP v případě, kdy od 1. kalendářního dne v měsíci do dne úmrtí mu byla poskytnuta zdravotní péče ve zdravotnickém zařízení ( 16, odst. 2 zák. č. 108/2006 Sb.) 4) Den pobytu mimo zařízení Za každý den pobytu mimo zařízení se považuje kalendářní den, kdy klient pobývá mimo zařízení a neodebral žádnou stravu. 5) Náhrada neodebrané stravy ve formě potravin Při předem oznámeném pobytu mimo zařízení kratším než kalendářní den poskytne zařízení náhradu zaplacené úhrady za předem odhlášenou stravu ve formě potravin v hodnotě části stravovací jednotky za stravu normální za jednotlivé druhy jídla a případně bude vyplacen finanční přeplatek viz bod 6). 6) Přeplatek za neodebranou stravu v době nepřítomnosti kratší než kalendářní den Probíhá-li předem oznámený pobyt mimo zařízení kratší než kalendářní den nebo jedná-li se o nácvik běžných denních činností u klienta využívající sociální službu typu domovy se zdravotním postižením, týdenní stacionář, má klient nárok na finanční přeplatek za neodebranou stravu v těchto případech: a) během dne, který bezprostředně předchází kalendářnímu dni pobytu mimo zařízení (odpadlému dni) a během dne, který po tomto kalendářním dni (odpadlém dni) bezprostředně následuje, 17

b) jde-li o pobyt mimo zařízení, který započne v průběhu kalendářního dne a trvá do následujícího kalendářního dne (přes noc), c) klient se pravidelně stravuje ve školním zařízení, d) jde-li o skupinovou akci organizovanou zařízením (např. společný klientů v restauračním zařízení), e) v případě potřeby individuálního stravování klienta, případně změny počtu jídel na základě lékařského potvrzení, f) v případě příchodu (v pondělí) a odchodu (v pátek) z týdenního stacionáře g) v souvislosti s nácvikem běžných denních činností má klient nárok na finanční přeplatek za neodebranou stravu v případě, že si z vlastních finančních prostředků připraví stravu či zakoupí stravu. Jedná se o všechny druhy jídla připraveného v nepravidelných časových intervalech. Zařízení vrátí za předem odhlášenou stravu poměrnou část zaplacené úhrady ve výši části stravovací jednotky za stravu normální (dietní, diabetickou, zvláštní diety) za jednotlivé druhy jídla. Jestliže rodiče (popř. jiná osoba povinná výživou dítěte) hradí plnou měsíční úhradu, náleží jí přeplatek ve výši hodnoty neodebraných potravin. Jestliže rodiče (popř. jiná osoba povinná výživou dítěte) hradí sníženou měsíční úhradu, náleží jí přeplatek, který je vypočítán z hodnoty potravin za neodebrané jídlo, násobený % podílem z plné úhrady (viz příklad). Náhrada zaplacené úhrady může být po dohodě s klientem poskytnuta ve formě potravin (balíček) v hodnotě stravovací jednotky za stravu normální (viz platná organizační směrnice o stravování a stravovacích jednotkách v zařízeních Sociálních služeb Uherské Hradiště p. o.). Nepřítomnost úmrtí během dne Když klient zemře a neodebere stravu náleží přeplatek za neodebranou stravu, druhy jídla. Čl. 3 Kapesné Dětem a nezaopatřeným osobám ( 11 zák. č. 117/1995 Sb. o státní sociální podpoře v platném znění), kterým se poskytuje plné přímé zaopatření, náleží kapesné, jehož výše činí za kalendářní měsíc nejvíce: a) jde-li o dítě do 6 let věku 40,-- Kč b) jde-li o dítě od 6 do 10 let věku 120,-- Kč c) jde-li o dítě od 10 do 15 let věku 200,-- Kč d) jde-li o dítě starší 15 let nebo nezaopatřenou osobu 300,-- Kč (Vybraná ustanovení zákona č. 109/2002 Sb., o výkonu ústavní nebo ochranné výchovy) ČÁST III. VÝŠE A ZPŮSOB VYÚČTOVÁNÍ ÚHRADY ZA UBYTOVÁNÍ, STRAVU A POSKYTNUTOU PÉČI V DOMOVECH PRO OSOBY SE ZDRAVOTNÍM POSTIŽENÍM, DOMOVECH PRO SENIORY A DOMOVECH SE ZVLÁŠTNÍM REŽIMEM JEDNÁ SE POUZE O NÁZORNÝ PŘÍKLAD, NEJSOU ZAKTUALIZOVÁNY ČÁSTKY ZA STRAVU, REŽIE A UBYTOVÁNÍ 18

1. Výše úhrady za ubytování a stravu Výše úhrady za ubytování a stravu v domovech pro osoby se zdravotním postižením, v domovech pro seniory a v domovech se zvláštním režimem je uvedena v příloze č. 1 této směrnice. Tato příloha je nedílnou součástí této směrnice. 2. Stanovení zálohy na úhradu poskytované sociální služby a) Za poskytnutí ubytování a stravy při celoročním pobytu je stanovena měsíční záloha vycházející ze skutečného počtu dní v měsíci v případě úhrady služeb v hotovosti nebo při výplatě dávek důchodového pojištění z ČSSZ na základě převodního příkazu na účet organizace. Tato záloha je placena do 28. dne daného kalendářního měsíce, za který platba náleží. b) Za poskytnutí ubytování a stravy při celoročním pobytu je stanovena měsíční záloha vycházející z 31 dnů v případě úhrady služeb trvalým příkazem. Tato záloha je placena do 28. dne daného kalendářního měsíce, za který platba náleží. Úhrada za skutečně poskytnuté služby se vypočítá vynásobením denní sazby x počet dní v měsíci, ve kterém byla klientovi poskytnuta služba, s přihlédnutím k ohlášené nepřítomnosti. 2.1.) Příklad vyúčtování poskytnuté zálohy a skutečně poskytnutých služeb (celý měsíc) při plné úhradě: Stanovení úhrady podle dnů v měsíci (příklad dle přílohy č. 1 Směrnice č.3/2016): 31 dnů 30 dnů 28 dnů Ubytování/den 195,- 195,- 195,- Ubytování celkem 6.045,- 5.850,- 5.460,- Strava/den 131,- 131,- 131,- Strava celkem 4.061,- 3 930,- 3.668,- z toho: Potraviny/den 66,- 66,- 66,- Potraviny celkem 2.046,- 1.980,- 1.848,- Režie/den 65,- 65,- 65,- Režie celkem 2.015,- 1.950,- 1.820,- Celkem úhrada 10.106,- 9.780,- 9.128,- 2.1.1) Vyúčtování poskytnuté zálohy a skutečně poskytnutých služeb (celý měsíc) při plné úhradě placené trvalým příkazem: 31 30 28 19

Výše zálohy (31 10.106,- 10.106,- 10.106,- dnů) Měsíční úhrada za 10.106,- 9.780,- 9.128,- celý kalendářní měsíc poskytovaných služeb Přeplatek 0 +326,- +978,- 2.1.2) Vyúčtování poskytnuté zálohy a skutečně poskytnutých služeb (celý měsíc) při plné úhradě placené v hotovosti nebo při výplatě dávek důchodového pojištění z ČSSZ na základě převodního příkazu na účet organizace: 31 30 28 Výše zálohy dle 10.106,- 9.780,- 9.128,- dnů v měsíci Měsíční úhrada za 10.106,- 9.780,- 9.128,- celý kalendářní měsíc poskytovaných služeb Přeplatek 0 0 0 2.2.) Příklad vyúčtování poskytnuté zálohy a skutečně poskytnutých služeb (celý měsíc) při snížené úhradě u klienta s hraničními příjmy (hraniční příjmy= klient přestává být klientem se sníženou úhradou a hradí skutečně poskytnuté služby ve sjednaném rozsahu v plné výši stanovené poskytovatelem, např. měsíc únor ) Příjem klienta: 11.000,- Kč 15% 1.650,- Kč Max. výše úhrady 9.350,- Kč 2.2.1.) Platba trvalým příkazem z účtu: 31 30 28 Výše zálohy (31 dnů) 9.350,- 9.350,- 9.350,- Měsíční úhrada za celý 9 350,- 9.350,- 9.128,- kalendářní měsíc poskytovaných služeb Přeplatek 0 0 +222,- 20

2.2.2) Platba v hotovosti nebo při výplatě dávek důchodového pojištění z ČSSZ na základě převodního příkazu na účet organizace: 31 30 28 Výše zálohy dle dnů v 9.350,- 9.350,- 9.128,- měsíci Měsíční úhrada za celý 9.350,- 9.350,- 9.128,- kalendářní měsíc poskytovaných služeb Přeplatek 0 0 0 2.3.) Příklad vyúčtování poskytnuté zálohy a skutečně poskytnutých služeb při plné úhradě a 2 dnů nepřítomnosti za dovolenou na zařízení, klient má přiznán měsíční PnP ve výši 4000,- Kč, 2.3.1.) placené trvalým příkazem se zálohou 31 dnů: 31 30 28 Výše zálohy (31 dnů) 10.106,- 10.106,- 10.106,- Měsíční úhrada za celý 10.106,- 9.780,- 9.128,- kalendářní měsíc poskytovaných služeb Vyúčtování zálohy 0 +326,- +978,- Nepřítomnost 132,- (2x66,-) +132,- +132,- 2 dny + přeplatek PnP + přeplatek 258,- 267,- 286,- Přeplatek celkem 390,- 725,- 1 396,- 2.3.2.) placené v hotovosti nebo při výplatě dávek důchodového pojištění z ČSSZ na základě převodního příkazu na účet organizace: 31 30 28 Výše zálohy dle dnů v 10.106,- 9.780,- 9.128,- měsíci Měsíční úhrada za celý 10.106,- 9.780,- 9.128,- kalendářní měsíc poskytovaných služeb Vyúčtování zálohy 0 0 0 Nepřítomnost 132,- (2x66,-) 132,- 132,- 2 dny + přeplatek PnP + přeplatek 258,- 267,- 286,- Přeplatek celkem 390,- 399,- 418,- 2. 4.) Příklad vyúčtování zaplacené zálohy a skutečně poskytnutých služeb u snížené úhrady: vyúčtování 31 dnů (68,97 %), 30 dnů (71,27), 28 dnů (76,36%) při platbě trvalým příkazem nebo při platbě v hotovosti: Příjem klienta: 8 200 21

15 % zůstává klientovi -1 230 Snížená úhrada 6 970 Plná úhrada za 31 dnů: 10 106 klient hradí 68,97 % Plná úhrada za 30 dnů: 9 780 klient hradí 71,27 % Plná úhrada za 28 dnů: 9 128 klient hradí 76,36 % snížená měsíční záloha snížená měsíční úhrada - platí klient 31 dnů snížená měsíční úhrada platí klient 30 dnů snížená měsíční úhrada platí klient 28 dnů Ubytování/den 134,49 134,49 138,97 148,90 ubytování celkem 4 169,17 4 169,17 4 169,17 4 169,17 strava/den 90,35 90,35 93,36 100,03 strava/celkem 2 800,83 2 800,83 2 800,83 2 800,83 z toho potraviny/den strava normální 45,52 45,52 47,04 50,40 potraviny celkem 1 411,10 1 411,10 1 411,10 1 411,10 režie/den 44,83 44,83 46,32 49,63 režie celkem 1 389,72 1 389,72 1 389,72 1 389,72 Celkem úhrada 6 970,00 6 970,00 6 970 6 970 vyúčtování zálohy 0 0 0 nepřítomnost 2 dny 91 94 101 přeplatek PnP 4 000,00 258 267 286 přeplatek celkem 349 361 387 Výpočet přeplatku např. u zálohy 31 dnů: snížená úhrada 6 970 : plná úhrada 10106 x (2 dny x 66 hodnota potravin normální strava) = 91,-Kč ČÁST IV. VÝŠE A ZPŮSOB VYÚČTOVÁNÍ ÚHRADY ZA STRAVU A POSKYTNUTOU PÉČI U NEZAOPATŘENÝCH DĚTÍ V DOMOVECH PRO OSOBY SE ZDRAVOTNÍM POSTIŽENÍM, JEDNÁ SE POUZE O NÁZORNÝ PŘÍKLAD, NEJSOU ZAKTUALIZOVÁNY ČÁSTKY ZA STRAVU, REŽIE A UBYTOVÁNÍ 1. Výše úhrady za stravu Výše úhrady za stravu u nezaopatřených dětí v domovech pro osoby se zdravotním postižením, je uvedena v příloze č. 1 této směrnice. Tato příloha je nedílnou součástí této směrnice. 22

2. Stanovení zálohy na úhradu poskytované sociální služby a) Za poskytnutí stravy při celoročním pobytu je stanovena měsíční záloha vycházející ze skutečného počtu dní v měsíci v případě úhrady služeb v hotovosti. Tato záloha je placena do 28. dne daného kalendářního měsíce, za který platba náleží. b) Za poskytnutí stravy při celoročním pobytu je stanovena měsíční záloha vycházející z 31 dnů v případě úhrady služeb trvalým příkazem. Tato záloha je placena do 28. dne daného kalendářního měsíce, za který platba náleží. Úhrada za skutečně poskytnuté služby se vypočítá vynásobením denní sazby x počet dní v měsíci, ve kterém byla klientovi poskytnuta služba, s přihlédnutím k ohlášené nepřítomnosti. 2.1.) Příklad vyúčtování poskytnuté zálohy a skutečně poskytnutých služeb (celý měsíc) při plné úhradě placené trvalým příkazem: Dítě 12-18 let, strava á 124,- Kč 31 dnů 30 dnů 28 dnů Výše zálohy 31 dnů 3 844,00 3 844,00 3 844,00 měsíční úhrada za celý kalendářní měsíc poskytovaných služeb 3 844,00 3 720,00 3 472,00 přeplatek celkem 0 124 372 2.2.) Příklad vyúčtování poskytnuté zálohy a skutečně poskytnutých služeb (celý měsíc) při plné úhradě placené platbou v hotovosti: Dítě 12-18 let, strava á 124,- Kč 31 dnů 30 dnů 28 dnů Výše zálohy dle dnů 3 844,00 3 720,00 3 472,00 v měsíci měsíční úhrada za celý 3 844,00 3 720,00 3 472,00 kalendářní měsíc poskytovaných služeb přeplatek celkem 0 0 0 2.3.) Příklad vyúčtování poskytnuté zálohy a skutečně poskytnutých služeb (celý měsíc) při snížené úhradě u dítěte, za něhož je stanovena úhrada, která je v daný měsíc hraniční (hraniční úhrada 3 600,- Kč = klient přestává být klientem se sníženou úhradou a jsou uhrazeny skutečně poskytnuté služby v plné výši stanovené poskytovatelem např. měsíc únor) 23

2.3.1.) placené trvalým příkazem: 31 dnů 30 dnů 28 dnů Výše zálohy 31 dnů 3 600,00 3 600,00 3 600,00 měsíční úhrada za celý kalendářní měsíc poskytovaných služeb 3 600,00 3 600,00 3 472,00 přeplatek celkem 0 0 128 2.3.2.) placené v hotovosti 31 dnů 30 dnů 28 dnů Výše zálohy dle dnů v 3 600,00 3 600,00 3 472,00 měsíci měsíční úhrada za celý 3 600,00 3 600,00 3 472,00 kalendářní měsíc poskytovaných služeb přeplatek celkem 0 0 0 2.4.) Příklad: plná úhrada 3 844, - Kč, dítě 12-18 let, 2 dny nepřítomnosti, PnP 4000,- měsíčně 2.4.1) placené trvalým příkazem z účtu: 31 dnů 30 dnů 28 dnů Výše zálohy 31 dnů 3 844,00 3 844,00 3 844,00 měsíční úhrada za celý kalendářní měsíc poskytovaných služeb 3 844,00 3 720,00 3 472,00 vyúčtování zálohy 0,00 124,00 372,00 nepřítomnost 2 dny 132,00 132,00 132,00 PnP - přeplatek 258,00 267,00 286,00 přeplatek celkem 390 523 790 Výpočet přeplatku stravy 66,- Kč/den, x 2 dny = 132,- Kč, částka PnP se mění v závislosti na počtu dní v měsíci 2.4.) Příklad: plná úhrada 3 844, - Kč, dítě 12-18 let, 2 dny nepřítomnosti, PnP 4000,- měsíčně 2.4.2) placené v hotovosti: 31 dnů 30 dnů 28 dnů Výše zálohy dle počtu dnů v měsíci 3 844,00 3 720,00 3 472,00 24

měsíční úhrada za celý kalendářní měsíc poskytovaných služeb 3 844,00 3 720,00 3 472,00 vyúčtování zálohy 0,00 0,00 0,00 nepřítomnost 2 dny 132,00 132,00 132,00 PnP - přeplatek 258,06 266,67 285,71 přeplatek celkem 390 399 418 2.5.) Příklad vyúčtování zaplacené zálohy a skutečně poskytnutých služeb u snížené úhrady: vyúčtování 31 dnů (65,04 %), 30 dnů (67,20), 28 dnů (72,00%) při platbě trvalým příkazem nebo při platbě v hotovosti: Úhrada za dítě (12-18 let) - snížená úhrada dle Rozhodnutí: 2 500,- Kč - plná úhrada za 31 dnů: 3 844,- Kč klient hradí 65,04 % - plná úhrada za 30 dnů: 3 720,- Kč klient hradí 67,20 % - plná úhrada za 28 dnů: 3 472,- Kč klient hradí 72,00 % Výpočet úhrady za počet dnů v měsíci - snížená úhrada, 2 dny nepřítomnost, přiznaný PnP 4000,- měsíčně: snížená záloha měsíční 31 dnů snížená měsíční úhrada - platí klient 31 dnů snížená měsíční úhrada - platí klient 30 dnů snížená měsíční úhrada - platí klient 28 dnů strava/den 80,65 80,65 83,33 89,29 strava/celkem 2 500,00 2 500,00 2 500,00 2 767,86 z toho potraviny/den strava normální 42,92 42,92 44,35 47,52 potraviny celkem 1 330,65 1 330,65 1 330,65 1 330,65 režie/den 37,72 37,72 38,98 41,76 režie celkem 1 169,35 1169,35 1 169,35 1 169,35 Celkem úhrada 2 500,00 2500,00 2 500,00 2 500,00 vyúčtování zálohy 0 0 0 nepřítomnost 2 dny 86 89 95 přeplatek PnP 4 000,00 258 267 286 přeplatek celkem 344 355 381 Výpočet přeplatku stravy např. u 31 dnů: snížená úhrada 2 500 : plná úhrada 3 844 x (2 dny x 66,- hodnota potravin normální strava) = 86,- Kč Přeplatek PnP: 4000: 31 dní x 2 dny nepřítomnosti = 258,- Kč 25

ČÁST V. USTANOVENÍ PRO DZP MEDLOVICE IV. domácnost 1) V Domově pro osoby se zdravotním postižením Medlovice IV. domácnost (dále DZP) je stravování poskytováno v rozsahu 3 hlavních jídel denně. 2) Oběd dodávkou od externího dodavatele na základě smlouvy uzavřené mezi SSL a externím dodavatelem. 3) Snídaně a v souladu s pravidly této směrnice. Čl. 1 Stanovení úhrady za poskytnutí stravy Normální - celodenní strava včetně nákladů souvisejících s přípravou stravy činí 132,- Kč, z toho: - za od externího dodavatele (strava normální) ve výši 62,- Kč - za snídani 13,-Kč náklady za potraviny + 13,-Kč režijní náklady, celkem 26,- Kč - za večeři 21,-Kč náklady za potraviny + 23,-Kč režijní náklady, celkem 44,- Kč Čl. 2 Úhrada nákladů při pobytu klienta mimo zařízení 1) Při předem oznámeném pobytu mimo zařízení s celoročním pobytem hradí klient za každý takový den náklady za ubytování a náklady související s přípravou stravy ve výši 36,- Kč. 2) Přeplatek při plné úhradě: Byla-li úhrada stanovená podle Čl. 1 a 2 již zaplacena za celý kalendářní měsíc a klient hradí plnou měsíční úhradu, bude mu za každý den předem oznámeného pobytu mimo zařízení vrácen přeplatek ve výši hodnoty neodebraných potravin a odhlášeného a tj. 96,- Kč u stravy normální za 1 den. 3) Přeplatek při snížené úhradě: Byla li úhrada stanovená podle Čl. 1 a 2 již zaplacena za celý kalendářní měsíc a klient hradí sníženou měsíční úhradu, bude mu za každý den pobytu mimo zařízení vrácen přeplatek, který je vypočítán z hodnoty potravin za neodebrané jídlo, násobený % podílem z plné úhrady ( viz. příklad 2.4., str. 22). 4) Přeplatek u příspěvku na péči (PnP) Při předem oznámeném pobytu mimo zařízení s celoročním nebo týdenním pobytem se u příspěvku na péči vrací za každý takový den poměrná denní částka k měsíční výši příspěvku. Poměrná denní částka příspěvku na péči se nevrací v případě pobytu mimo zařízení: - kdy je péče zajišťovaná poskytovatelem - v případě pobytu klienta ve zdravotnickém zařízení (nemocnice, léčebna, pod.) 26