str. 1 / 16 Protokol k průkazu energetické náročnosti budovy Účel zpracování průkazu Nová budova Prodej budovy nebo její části Větší změna dokončené budovy Jiný účel zpracování: Budova užívaná orgánem veřejné moci Pronájem budovy nebo její části Budova s téměř nulovou spotřebou Základní informace o hodnocené budově Identifikační údaje budovy Adresa budovy (místo, ulice, popisné číslo, PSČ) Katastrální území: Parcelní číslo: Datum uvedení budovy do provozu (nebo předpokládané datum uvedení do provozu): Vlastník nebo stavebník: Adresa: IČ: Tel./e-mail: Rodinný dům Typ budovy Bytový dům Budova pro ubytování a stravování Administrativní budova Budova pro zdravotnictví Budova pro vzdělávání Budova pro sport Jiné druhy budovy: Budova pro obchodní účely Budova pro kulturu
str. 2 / 16 Geometrické charakteristiky budovy Parametr jednotky hodnota Objem budovy V (objem částí budovy s upravovaným vnitřním prostředím vymezený vnějšími povrchy konstrukcí obálky budovy) Celková plocha obálky budovy A (součet vnějších ploch konstrukcí ohraničujících objem budovy V) [m 3 ] 3918,0 [m 2 ] 1588,6 Objemový faktor tvaru budovy A/V [m 2 /m 3 ] 0,41 Celková energeticky vztažná plocha budovy A c [m 2 ] 1131,6 Druhy (energonositele) užívané v budově Hnědé uhlí Černé uhlí Topný olej Propan-butan/LPG Kusové dřevo, dřevní štěpka Dřevěné peletky Zemní plyn Elektřina Soustava zásobování tepelnou energií (dálkové teplo): podíl OZE: do 50 % včetně, nad 50 do 80 %, nad 80 %, Energie okolního prostředí (např. sluneční ): účel: na vytápění, pro přípravu teplé vody, na výrobu elektrické, Jiná paliva nebo jiný typ zásobování: Druhy dodávané mimo budovu Elektřina Teplo Žádné
str. 3 / 16 Informace o stavebních prvcích a konstrukcích a technických systémech A) stavební prvky a konstrukce a.1) požadavky na součinitel prostupu tepla Konstrukce obálky budovy Plocha A j Vypočtená hodnota U j Součinitel prostupu tepla Referenční hodnota U N,rc,j Splněno Činitel tepl. redukce b j Měrná ztráta prostupem tepla [m 2 ] [W/(m2.K)] [W/(m2.K)] [ano/ne] [-] [W/K] H T,j 345,80 0,247 0,64 54,4 4,60 1,200 1,00 5,5 43,33 1,200 1,00 52,0 14,70 1,200 1,00 17,6 4,05 1,200 1,00 4,9 49,74 1,200 1,00 59,7 7,77 1,200 1,00 9,3 30,35 1,200 1,00 36,4 62,19 1,214 1,00 75,5 133,76 0,235 1,00 31,4 526,26 0,213 1,00 112,1 351,44 0,130 1,00 45,7 14,56 1,200 1,00 17,5 Celkem 1 588,6 x x x x 553,8 Poznámka: Hodnocení splnění požadavku je vyžadováno jen u větší změny dokončené budovy a při jiné, než větší změně dokončené budovy v případě plnění požadavku na energetickou náročnost budovy podle 6 odst. 2 písm. c). 31,8 a.2) požadavky na průměrný součinitel prostupu tepla Zóna Převažující návrhová vnitřní teplota ϴ im,j Objem zóny V j Referenční hodnota průměrného součinitele prostupu tepla zóny U em,r,j Součin V j U em,r,j [ C] [m 3 ] [W/(m 2.K)] [W.m/K] Vila 20,0 3 918,0 0,42 1 645,56 Celkem x 3 918,0 x 1 645,56
str. 4 / 16 Budova Průměrný součinitel prostupu tepla budovy Vypočtená hodnota U em (U em = H T /A) Referenční hodnota U em,r (U em,r = Σ(V j U em,r,j )/V) Splněno [W/(m 2 K)] [W/(m 2 K)] [ano/ne] 0,35 0,42 ano Poznámka: Hodnocení splnění požadavku je vyžadováno u nové budovy, budovy s téměř nulovou spotřebou a u větší změny dokončené budovy v případě plnění požadavku na energetickou náročnost budovy podle 6 odst. 2 písm. a) a písm.b).
str. 5 / 16 B) technické systémy b.1.a) vytápění Hodnocená budova/zóna Typ zdroje Energonositel Pokrytí dílčí potřeby na vytápění Jmenovitý tepelný výkon Účinnost výroby zdrojem tepla 2) η H,gen COP Účinnost distribuce na vytápění η H,dis Účinnost sdílení na vytápění η H,em [-] [-] [%] [kw] [%] [-] [%] [%] Referenční budova x 1) x x x 80 -- 85 80 Hodnocená budova/zóna: Vila zemní plyn 90 89 88 Poznámka: 1) symbol x znamená, že není nastaven požadavek na referenční hodnotu 2) v případě soustavy zásobování tepelnou energií se nevyplňuje b.1.b) požadavky na účinnost technického systému k vytápění Hodnocená budova/zóna Typ zdroje Účinnost výroby zdrojem tepla η H,gen nebo COP H,gen Účinnost výroby referenčního zdroje tepla η H,gen,rq nebo COP H,gen Požadavek splněn [-] [%] [%] [ano/ne] Poznámka: Hodnocení splnění požadavku je vyžadováno jen u větší změny dokončené budovy a při jiné, než větší změně dokončené budovy v případě plnění požadavku na energetickou náročnost budovy podle 6 odst. 2 písm. c).
str. 6 / 16 B) technické systémy b.3) větrání Hodnocená budova/zóna Referenční budova Typ větracího systému Tepelný výkon Energonositel Chladící výkon Pokrytí dílčí potřeby na větrání Jmen. elektr. příkon systému větrání Jmen. objem. průtok větracího vzduchu Měrný příkon ventilátoru nuceného větrání SFP ahu [-] [-] [kw] [kw] [%] [kw] [m 3 /hod] [W.s/m 3 ] x x x x x x x Hodnocená budova/zóna: Vila
str. 7 / 16 B) technické systémy b.5.a) příprava teplé vody (TV) Hodnocená budova/zóna Systém přípravy TV v budově Energonositel Pokrytí dílčí potřeby na přípravu teplé vody Jmen. příkon pro ohřev TV Objem zásobníku TV Účinnost zdroje tepla pro přípravu teplé vody 1) η W,gen COP Měrná tepelná ztráta zásobníku teplé vody Q W,st Měrná tepelná ztráta rozvodů teplé vody Q W,dis [-] [-] [%] [kw] [litry] [%] [-] [Wh/l.d] [Wh/m.d] Referenční budova x x x x x 85 -- 5,0 150,0 Hodnocená budova/zóna: Vila zemní plyn 500 90 5,6 134,6 Poznámka: 1) v případě soustavy zásobování tepelnou energií se nevyplňuje b.5.b) požadavky na účinnost technického systému k přípravě teplé vody Hodnocená budova/zóna Typ systému k přípravě teplé vody Účinnost zdroje tepla pro přípravu teplé vody η W,gen nebo COP W,gen Účinnost referenčního zdroje tepla pro přípravu teplé vody η W,gen,rq nebo COP W,gen Požadavek splněn [-] [%] [%] [ano/ne] Poznámka: Hodnocení splnění požadavku je vyžadováno jen u větší změny dokončené budovy a při jiné, než větší změně dokončené budovy v případě plnění požadavku na energetickou náročnost budovy podle 6 odst. 2 písm. c).
str. 8 / 16 B) technické systémy b.6) osvětlení Hodnocená budova/zóna Typ osvětlovací soustavy Pokrytí dílčí potřeby na osvětlení Celkový elektrický příkon osvětlení budovy Průměrný měrný příkon pro osvětlení vztažený k osvětlenosti zóny p L,lx [-] [%] [kw] [W/(m 2.lx)] Referenční budova x x x 0,05 Hodnocená budova/zóna: Vila 0,05
str. 9 / 16 Energetická náročnost hodnocené budovy a) seznam uvažovaných zón a dílčí dodané v budově Hodnocená budova/zóna Vytápění EP H Chlazení EP C Nucené větrání EP F Příprava teplé vody EP W Osvětlení EP L Výroba z OZE nebo kombinované výroby elektřiny a tepla Bez úpravy vlhčení S úpravou vlhčením Pro budovu Pro budovu i dodávku mimo budovu Vila
str. 10 / 16 b) dílčí dodané Vytápění Chlazení Větrání Úprava vlhkosti vzduchu Příprava teplé vody Osvětlení ř. Ref. budova Hod. budova Ref. budova Hod. budova Ref. budova Hod. budova Ref. budova Hod. budova Ref. budova Hod. budova Ref. budova Hod. budova (1) Potřeba 62,941 45,134 x x 31,037 31,037 x x (2) Vypočtená spotřeba 115,700 64,031 40,808 38,350 4,356 4,356 (3) Pomocná 0,071 0,109 (4) Dílčí dodaná (ř.4)=(ř.2)+(ř.3) 115,700 64,031 40,879 38,459 4,356 4,356 (5) Měrná dílčí dodaná na celkovou energeticky vztažnou plochu (ř.4) / m 2 [kwh/(m2.rok)] 102 57 36 34 4 4
str. 11 / 16 c) výrobna umístěná v budově, na budově nebo na pomocných objektech Typ výroby Využitelnost vyrobené Vyrobená Faktor celkové primární Faktor neobnov. primární Celková primární Neobnov. primární jednotky [-] [-] Kogenerační jednotka EP CHP - teplo Kogenerační jednotka EP CHP - elektřina Fotovoltaické panely EP PV - elektřina Solární termické systémy Q H,sc,sys - teplo Jiné Budova Dodávka mimo budovu Budova Dodávka mimo budovu Budova Dodávka mimo budovu Budova Dodávka mimo budovu Budova Dodávka mimo budovu d) rozdělení dílčích dodaných energií, celkové primární a neobnovitelné primární podle energonositelů Energonositel Dílčí vypočtená spotřeba / Pomocná Faktor celkové primární Faktor neobnovitelné primární Celková primární Neobnovitelná primární [-] [-] elektřina ze sítě 4,465 3,2 3,0 14,288 13,395 zemní plyn 102,381 1,1 1,1 112,619 112,619 Celkem 106,846 x x 126,907 126,014 e) požadavek na celkovou dodanou energii (6) Referenční budova 160,935 (7) Hodnocená budova 106,846 (8) Referenční budova 142 [kwh/m 2.rok] (9) Hodnocená budova 94 Splněno (ano/ne) ano
str. 12 / 16 f) požadavek na neobnovitelnou primární energii (10) Referenční budova 179,876 (11) Hodnocená budova 126,014 (12) Referenční budova (ř.10 / m 2 ) 159 [kwh/m 2.rok] (13) Hodnocená budova (ř.11 / m 2 ) 111 Splněno (ano/ne) ano g) primární hodnocené budovy (14) Celková primární 126,907 (15) Obnovitelná primární (ř.14 - ř.11) 0,893 (16) Využití obnovitelných zdrojů z hlediska primární (ř.15 / ř.14 x 100) [%] 0,7 h) hodnoty pro vytvoření hranic klasifikačních tříd Horní hranici třídy C odpovídají Celková dodaná 137,930 Neobnovitelná primární 160,134 Průměrný součinitel prostupu tepla budovy [W/m 2.K] 0,34 Dílčí dodané : vytápění 92,695 chlazení větrání úprava vlhkosti vzduchu příprava teplé vody 40,879 osvětlení 4,356 Tabulka h) obsahuje hodnoty, které se použijí pro vytvoření hranic klasifikačních tříd podle přílohy č. 2.
str. 13 / 16 Analýza technické, ekonomické a ekologické proveditelnosti alternativních systémů dodávek u nových budov a u větší změny dokončených budov Posouzení proveditelnosti Alternativní systémy Technická proveditelnost Ekonomická proveditelnost Ekologická proveditelnost Doporučení k realizaci a zdůvodnění Místní systémy dodávky využívající energii z OZE Kombinovaná výroba elektřiny a tepla Soustava zásobování tepelnou energií Tepelné čerpadlo Datum vypracování analýzy Zpracovatel analýzy Povinnost vypracovat energetický posudek Energetický posudek Energetický posudek je součástí analýzy Datum vypracování energetického posudku Zpracovatel energetického posudku