Smlouva o poskytnutí služby Azylového domu č. x/201x

Podobné dokumenty
(Varianta pro ženu) (2) S Klientkou nejsou v azylovém domě ubytovány žádné další osoby.

Smlouva o poskytnutí služby sociální péče ve stacionáři. smlouvu o poskytnutí týdenní služby sociální péče podle 47 cit. zákona

Smlouva o poskytnutí služby sociální péče v domově pro seniory

Smlouva o poskytnutí služby sociální péče v domově pro seniory

Smlouva o poskytnutí služby sociální péče v domově pro seniory

Smlouva o poskytování sociální služby v centru denních služeb č.: SPIS

Smlouva o poskytnutí služby sociální péče v domově pro seniory

Smlouva o poskytnutí osobní asistence

Domov důchodců U Zlatého kohouta Zborovská 857, Hluboká nad Vltavou IČO: , e.mail: telefon:

Smlouva o poskytnutí sociální služby

Smlouva o poskytnutí pečovatelské služby

V Z O R. Smlouva o poskytnutí služby sociální péče ve zdravotnickém zařízení ústavní péče

Smlouva o poskytnutí sociálních služeb. Chráněné bydlení. v DH Liberec, o.p.s.

Smlouva o poskytnutí služby sociální péče v G-centrum Tábor, středisko Azylový dům pro ženy a matky s dětmi

Smlouva o poskytnutí služby sociální péče osobní asistence

Osobní asistence 17. listopadu 373/36, Bílovec

Smlouva o poskytnutí sociální služby - Odlehčovací služby v Senior centrum Nový Bor číslo..

Smlouva o poskytnutí sociální služby domova se zvláštním režimem dle 50 zákona č. 108/2006 Sb., o sociálních službách, ve znění pozdějších předpisů,

Smlouva o poskytnutí sociální služby v chráněném bydlení

Smlouva o poskytnutí sociální služby. Níže uvedeného dne, měsíce a roku u z a v ř e l i. v textu této smlouvy dále jen poskytovatel

Smlouva o poskytnutí sociální služby v domově pro osoby se zdravotním postižením

Smlouva o poskytování sociální služby CHRÁNĚNÉHO BYDLENÍ

SMLOUVA O POSKYTOVÁNÍ SOCIÁLNÍCH SLUŽEB

Smlouva o poskytování služby sociální péče v domově pro seniory

Smlouva o poskytování sociálních služeb v denním stacionáři

Smlouva o poskytnutí sociální služby č. 19 /AD v Azylovém domě, Písečná 5030, Chomutov

Smlouva o poskytnutí sociální služby - domov pro osoby se zdravotním postižením

Smlouva o poskytnutí sociální péče v Týdenním stacionáři Handicap centra Srdce, o.p.s.

Smlouva o poskytování sociální služby

G centrum Tábor, Smlouva o poskytnutí pečovatelské služby

Smlouva o poskytnutí pečovatelské služby č. /PS/20.. ( Rok )

Smlouva o poskytnutí pečovatelské služby

Městská charita Plzeň Francouzská tř. 40a Plzeň Domov sv. Zdislavy pro matky s dětmi v tísni Čermákova Plzeň

Středisko: Domov pro seniory v Bystrém, Nad Kašpárkem 496, Bystré Zastoupený: Jiřinou Leinweberovou, vedoucí DpS (dále jen poskytovatel ).

Smlouva o poskytování sociální služby

Smlouva o poskytnutí služby sociální péče - asistenční služby

Smlouva o poskytnutí sociální služby - chráněné bydlení Šluknov

Smlouva o poskytování pečovatelské služby

Smlouva o poskytnutí pečovatelské služby č. /PS/20.. ( Rok )

SMLOUVA O POSKYTOVÁNÍ SOCIÁLNÍCH SLUŽEB V DENNÍM STACIONÁŘI RATOLEST

Smlouva o poskytnutí služby sociální péče v domově pro seniory

Smlouva o poskytnutí sociální služby (dále jen smlouva)

Smlouva o poskytnutí služby sociální péče v domově pro seniory (Charitní domov sv. Mikuláše v Ludgeřovicích)

Smlouva o poskytování pečovatelské služby. č.:

Smlouva č. o poskytnutí služby sociální péče

CHRÁNĚNÉ BYDLENÍ SV. ANEŽKY Žižkova 3, Brno

DOMOV SV. KARLA BOROMEJSKÉHO Poskytovatel sociálních služeb - denní stacionář K Šancím 50/6, Praha 17 Řepy SMLOUVA O POSKYTNUTÍ SOCIÁLNÍ SLUŽBY

SMLOUVA O POSKYTNUTÍ SOCIÁLNÍ SLUŽBY

Smlouvu o poskytování sociální služby odlehčovacích služeb

Domov se zvláštním režimem Krásná Lípa

Smlouva o poskytnutí sociální služby azylového domu

Smlouva o poskytování služby sociální péče číslo

UVEDENÁ DATA VE SMLOUVĚ JSOU POUZE VZOROVÁ

DOMOV SV. KARLA BOROMEJSKÉHO Poskytovatel sociálních služeb - odlehčovací pobytové služby K Šancím 50/6, Praha 17 Řepy

SMLOUVA O POSKYTOVÁNÍ SOCIÁLNÍCH SLUŽEB V DENNÍM STACIONÁŘI RATOLEST

Smlouva o poskytování sociální služby číslo / odlehčovací služba -

Smlouva o poskytování sociálních služeb v Denním stacionáři č. /2019

Smlouva č. X/2014 o poskytování sociální služby

O B L A S T N Í CH A R I T A S O B O T K A. Domov pokojného stáří Libošovice

VZOR SMLOUVY O POSKYTNUTÍ SLUŽBY SOCIÁLNÍ PÉČE č./2014

Smlouva o poskytování sociálně aktivizační služby pro seniory a osoby se zdravotním postižením

Smlouva o poskytnutí sociální péče v domově se zvláštním režimem

SMLOUVA O POSKYTOVÁNÍ SOCIÁLNÍCH SLUŽEB

Smlouva o poskytování sociální služby Níže uvedeného dne, měsíce a roku u z a v ř e l i

Smlouva o poskytování sociální služby č. 588/DD-SML

Smlouva o poskytnutí služby sociální služby v Domově pro seniory

Smlouva o poskytování Pečovatelské služby Charity Vsetín Evidenční číslo smlouvy:..

Smlouva o poskytování pečovatelské služby

Smlouva o poskytování a úhradě respitní péče

Smlouva o poskytování služeb osobní asistence

Smlouva o poskytování sociální služby

Smlouva o poskytnutí sociální služby Domov pro seniory v Senior centrum Nový Bor číslo..

Rybka, o.p.s. Azylový dům Rybka Studená, Tyršova 10, Studená, tel ,

Smlouva o poskytování sociálních služeb

Smlouva o poskytování služeb osobní asistence

Smlouva o poskytnutí pobytové služby v domově pro seniory

Smlouva o poskytování pečovatelské služby

SMLOUVA O POSKYTOVÁNÍ SOCIÁLNÍCH SLUŽEB

Smlouva o poskytnutí sociální služby

Smlouva o poskytnutí služby sociální péče. v Azylové ubytovně pro muže

SMLOUVA O POSKYTOVÁNÍ SOCIÁLNÍCH SLUŽEB

Smlouva o poskytování služby sociální péče v ÚVN Domov pro seniory

- V Z O R - SMLOUVA O POSKYTOVÁNÍ OSOBNÍCH SLUŽEB V PENZIONU PRO SENIORY DOMINO

Smlouva o poskytování sociální služby č: Pečovatelská služba

Smlouva č... o poskytování soc. služby OSOBNÍ ASISTENCE

Smlouva č. x/2019 o poskytnutí sociální služby v Domově důchodců v Poličce

VZOR NEVYPLŇOVAT!!! Smlouva o poskytnutí sociální služby v domově pro seniory. Níže uvedeného dne, měsíce a roku u z a v ř e l i

Smlouva o poskytnutí sociální služby chráněného bydlení dle 51 Zákona č. 108/2006 Sb., o sociálních službách Číslo :

Novoměstské sociální služby

OBLASTNÍ CHARITA SOBOTKA - Charitní pečovatelská služba. Smlouva o poskytnutí pečovatelské služby

Smlouva o sociální službě poskytované ve zdravotnickém zařízení Nemocnice následné péče LDN Horažďovice, s.r.o.

Smlouva o poskytování osobní asistence

Domov pro seniory Zahradní Město

Smlouva o poskytování sociální služby čís... - pečovatelská služba -

Domov pro seniory Iris, Ostrava-Mariánské Hory, příspěvková organizace

Smlouva o poskytnutí služeb sociální péče č /2016 pobytová odlehčovací služba uživatel

SMLOUVA O POSKYTNUTÍ SOCIÁLNÍ SLUŽBY A SOCIÁLNÍ PÉČE V DOMOVĚ KYTÍN č.xx/1733/2017/soc

Smlouva o poskytnutí sociální služby v Denním stacionáři Parkinson č./2018

Smlouva o poskytnutí služeb sociální péče č. /2018 pobytová odlehčovací služba Níže uvedeného dne, měsíce a roku uzavřeli

SOCIÁLNÍ SLUŽBY MĚSTA HAVÍŘOVA SMLOUVA O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ PEČOVATELSKÉ SLUŽBY

Transkript:

Smlouva o poskytnutí služby Azylového domu č. x/201x Smluvní strany: 1) Paní: Datum narození:., zákonný zástupce (v textu této Smlouvy dále jen Uživatel/ka ) dětí (dítěte):.., datum narození..., datum narození..., datum narození. Adresa: Telefonní kontakt:. 2) Centrum sociálních služeb Kyjov, příspěvková organizace města Kyjova sídlo: třída Palackého 67/7, 697 01 Kyjov Obchodní rejstřík u Krajského soudu v Brně oddíl Pr, vložka 1677. IČ: 61392979 Zastoupeno: PhDr. Janou Trnečkovou, MBA, LL.M., ředitelkou Bank. spojení: č. ú. 1656090277/0100 (v textu této smlouvy dále jen Poskytovatel ) a se dohodly na základě ustanovení 91 zákona č. 108/2006 Sb., o sociálních službách, ve znění pozdějších předpisů, (dále jen Zákon ), vyhláškou MPSV ČR č. 505/2006 Sb., kterou se zákon o sociálních službách provádí a v souladu s dotčenými ustanoveními zákona č. 89/2012 Sb., nový občanský zákoník, na uzavření Smlouvy o poskytnutí sociální služby Azylového domu, která je poskytována podle 57 citovaného zákona. 1

I. Rozsah poskytování služby 1) Smluvní strany se dohodly na činnostech, které budou zajištěny v rozsahu těchto úkonů: a) Poskytnutí stravy nebo pomoc při zajištění stravy: vytvoření podmínek pro samostatnou přípravu nebo pomoc s přípravou stravy, b) Poskytnutí ubytování: ubytování po dobu zpravidla nepřevyšující 1 rok, umožnění celkové hygieny těla, vytvoření podmínek pro zajištění úklidu, praní a žehlení osobního prádla, výměny ložního prádla, c) Pomoc při uplatňování práv, oprávněných zájmů a při obstarávání osobních záležitostí pomoc při vyřizování běžných záležitostí vyplývajících z individuálních plánů, pomoc při obnovení nebo upevnění kontaktu s rodinou a pomoc a podpora při dalších aktivitách podporujících sociální začleňování osob, včetně uplatňování zákonných nároků a pohledávek. 2) Specifikace požadovaných úkonů je obsažena v aktuálním individuálním plánu uživatelky. 3) Uživatelka si stanovila následující prvotní cíle spolupráce: II. Ubytování 1) Na základě této Smlouvy poskytuje Poskytovatel Uživatelce dočasné ubytování v obytném pokoji č..., o rozloze 00,00 m 2, který se nachází v přízemí domu č. p. 127 na ulici Brandlova v Kyjově. 2) Součástí ubytování jsou: podmínky po celkovou hygienu tělu podmínky pro zajištění úklidu, praní a žehlení prádla možnost samostatné přípravy stravy ve společné vybavené kuchyni 3) Obytný pokoj je vybaven následujícím zařízením: 2 4 lůžky, šatní skříní a dalším vybavením dle vyvěšeného inventárního seznamu. 4) Uživatelka se zavazuje užívat prostory jí vyhrazené k užívání řádně a neprovádět v těchto prostorách žádné změny bez souhlasu Poskytovatele. 2

5) Podmínkou pro ubytování je, že Uživatelka předala pracovníkům Azylového domu Posudek lékaře o svém zdravotním stavu a svých dětí a zaplatila vratnou kauci ve výši 500,- Kč. 6) Mimo ubytovací jednotku může Uživatelka užívat společně s ostatními uživatelkami v souladu s pravidly Poskytovatele další prostory: kuchyň společenskou místnost s hernou zahradu 7) Poskytovatel se zavazuje udržovat prostory ve stavu způsobilém pro řádné užívání a zajistit nerušený výkon práv uživatelky spojených s užíváním těchto prostor. III. Pomoc při řešení sociální situace 1) Po dobu trvání Smlouvy se Uživatelka zavazuje k aktivní spolupráci na řešení své sociální situace. 2) Pomoc při řešení sociální situace je poskytována ve dvou formách individuální a skupinové. 3) Individuální cíle Uživatelky, které má služba naplňovat, formu, průběh a rozsah pomoci jsou zaznamenány v Individuálním plánu. Tento je zpracován klíčovým pracovníkem společně s Uživatelkou nejpozději do 14 dnů od podpisu Smlouvy. 4) Skupinová pomoc probíhá zpravidla desetkrát měsíčně, v různých formách komunita, aktivizační programy, besedy apod. 5) Poskytovatel nabízí Uživatelce činnosti nad rámec základních činností uvedených v čl. I. a II., které může Uživatelka využít v souladu s pravidly Poskytovatele. 6) Zdarma jsou poskytovány tyto činnosti: využívání PC s přístupem na internet půjčování potřebného a dostupného vybavení (žehlička, vysavač, dětská vanička, knihy apod.) volnočasové aktivity 3

IV. Místo a čas poskytování služby 1) Služba sjednaná v čl. I. Smlouvy se poskytuje v Azylovém domě provozovaném Poskytovatelem v Kyjově, ul. Brandlova, č. p. 127 v přízemí budovy. 2) Služba sjednaná touto Smlouvou se poskytuje 24 hodin denně, a to každý den po dobu platnosti této Smlouvy. V. Výše úhrady za sociální službu a způsob této úhrady 1) Úhrada za službu je stanovena: Žena bez dětí, těhotná žena: matka: jedno dítě a každé další: 120,- Kč/den 90,- Kč/den 60,- Kč/den 2) Uživatelka se zavazuje zaplatit úhradu za ubytování (za sebe, dítě/děti) v částce...,- Kč za jeden den. 3) Úhrada za ubytování zahrnuje také topení, teplou a studenou vodu, elektrický proud, odvoz odpadků. 4) Úhrada se provádí: nejpozději do dvacátého pátého dne příslušného kalendářního měsíce v hotovosti do pokladny Poskytovatele v Centru sociálních služeb Kyjov, p. o. města Kyjova, třída Palackého 67/7, 697 01 Kyjov, převodem na č. ú. 1656090277/0100, variabilní symbol: 127.. (variabilním symbolem se rozumí popisné číslo zařízení a číslo obývaného pokoje). 5) Úhrada za ubytování se při nepřítomnosti Uživatelky v zařízení nevrací. 6) Poskytovatel se zavazuje předložit Uživatelce předpis plateb na dobu trvání Smlouvy, a to nejpozději do tří dnů od podpisu Smlouvy. Poskytovatel se dále zavazuje předložit Uživatelce aktualizovaný předpis plateb při každé změně. Uživatelka má právo obdržet na požádání aktuální vyúčtování plateb. 7) Poskytovatel se zavazuje případný přeplatek vyúčtovat a vrátit Uživatelce nejpozději v závěrečném vyúčtování plateb při ukončování Smlouvy. 4

8) Uživatelka se zavazuje případné nedoplatky na úhradách za poskytované služby uhradit nejpozději 5. kalendářní den následující po měsíci, ve kterém nedoplatek vznikl. V případě nezaplacení ceny ubytování ve stanoveném termínu je poskytování Azylového domu okamžitě ukončeno. 9) Uživatelka se zavazuje pří nástupu do zařízení složit vratnou zálohu ve výši 500,- Kč pro případnou úhradu ztráty nebo poškození majetku Poskytovatele, případně bude použita na úhradu dluhů vůči Poskytovateli. Vyúčtování zálohy se provádí při ukončování Smlouvy. VI. Osobní údaje 1) Uživatelka souhlasí s tím, že Poskytovatel bude shromažďovat, zpracovávat a uchovávat její osobní údaje a údaje o dalších členech rodiny nutné pro poskytování služby. 2) V osobních údajích zachovávají pracovníci Azylového domu mlčenlivost. 3) Uživatelka souhlasí s tím, aby Poskytovatel spolupracoval na řešení její situace s dalšími zainteresovanými stranami (např. odbory městského úřadu, soudy, policie, jiní poskytovatelé sociálních služeb a další). O této spolupráci je Uživatelka vždy informována. VII. Ujednání o dodržování Domovního řádu a Základních pravidel pro poskytování služby Azylového domu 1) Uživatelka se zavazuje dodržovat Domovní řád a Základní pravidla pro poskytování služby Azylového domu. Uživatelka prohlašuje, že byla s Domovním řádem a Základními pravidly pro poskytování služby Azylového domu seznámena a že všemu plně porozuměla. 2) Uživatelka stvrzuje, že Domovní řád (příloha č. 1) a Základní pravidla pro poskytování služby Azylového domu (příloha č. 2), které jsou přílohami Smlouvy, jí byly předány v písemné podobě. VIII. Výpovědní důvody a výpovědní lhůty 1) Vypovězení Smlouvy Uživatelkou Uživatelka může Smlouvu vypovědět bez udání důvodu, a to kdykoliv v průběhu trvání Smlouvy. Uživatelka se zavazuje ukončit pobyt v souladu s pravidly Poskytovatele, zaplatit 5

úhrady za dobu pobytu a řádné předání obytného pokoje a dalších užívaných prostor. Výpověď se podává písemně. 2) Vypovězení Smlouvy Poskytovatelem Poskytovatel může Smlouvu vypovědět pouze z těchto důvodů: a) Jestliže Uživatelka hrubě porušuje své povinnosti vyplývající ze Smlouvy a Domovního řádu, a to i po opětovném upozornění. Výpovědní lhůta činí 5 pracovních dnů. b) Jestliže Uživatelka hrubě porušila své povinnosti vyplývající ze Smlouvy a Domovního řádu. Za hrubé porušení Smlouvy se považuje zejména: nezaplacení úhrady za ubytování, neoprávněné vpuštění osoby, která nepracuje nebo nebydlí v zařízení, do prostor Azylového domu, Uživatelka opustí Azylový dům a do 48 hodin se nevrátí ani o sobě nedá jinak vědět, páchání trestné činnosti v prostorách Azylového domu (distribuce drog, krádeže, ublížení na zdraví apod.). Výpovědní lhůta činí 2 pracovní dny. c) Jestliže se Uživatelka chová k pracovníkům nebo jiným ubytovaným osobám agresivně (slovně nebo fyzicky) nebo způsobem, jehož záměr nebo důsledek vede ke snížení důstojnosti či k vytváření nepřátelského, ponižujícího nebo zneklidňujícího prostředí. Výpovědní lhůta činí 2 pracovní dny. d) V případě opakovaného zanášení infekcí či škůdců do zařízení (např. vši, svrab, štěnice, blechy, šváby apod.) nebo při nespolupráci při jejich odstraňování a eliminaci důsledků. Výpovědní lhůta činí 5 pracovních dnů. e) Změna zdravotního stavu Uživatelky do stavu vylučujícího poskytování služby. Podkladem pro výpověď z tohoto důvodu je lékařský posudek. Výpovědní lhůta činí 5 pracovních dnů. 3) Výpovědní lhůta počíná běžet dnem následujícím po dni doručení výpovědi Uživatelce. Výpověď se považuje za doručenou sdělením a písemným předáním Uživatelce, odmítnutím převzetí výpovědi Uživatelkou nebo třetím kalendářním dnem po odeslání doporučeného dopisu s výpovědí. Výpovědní lhůta pro výpověď danou poskytovatelem činí maximálně 14 dní a počíná běžet prvním dnem, v němž byla výpověď uživatelce doručena. IX. Doba platnosti Smlouvy 1) Tato Smlouva nabývá platnosti a účinnosti okamžikem jejího podpisu oběma smluvními stranami. 2) Doba platnosti a účinnosti Smlouvy je sjednána do. Uživatelka nemůže práva z této Smlouvy postoupit na jiného. Smlouvu lze prodloužit písemným Dodatkem k této Smlouvě. 6

3) Po uplynutí platnosti Smlouvy se Uživatelka zavazuje, že opustí Azylový dům bez nároku na zajištění ubytování ze strany Poskytovatele. X. Závěrečná ustanovení 1) Smlouva je vyhotovena ve dvou stejnopisech s platností originálu, z nichž Poskytovatel i Uživatelka obdrží pro svoji potřebu jedno vyhotovení. 2) Smlouva může být měněna, doplňována nebo zrušena pouze písemně. 3) Smluvní strany prohlašují, že tato Smlouva vyjadřuje jejich pravou a svobodnou vůli a že Smlouvu neuzavřely v tísni za nápadně nevýhodných podmínek. 4) Smluvní strany prohlašují, že si tuto Smlouvu před jejím podpisem řádně přečetly, jejímu obsahu rozumí, s jejím obsahem úplně a bezvýhradně souhlasí, což stvrzují svými vlastnoručními podpisy. 5) Uživatelka byla seznámena se skutečností, že služba je od 1. 1. 2019 financována v rámci projektu Vybrané služby sociální prevence na území JMK CZ.03.2.60/0.0/0.0/15_005/0007741 z Evropského sociálního fondu, státního rozpočtu ČR a rozpočtu Jihomoravského kraje 6) Anotace projektu: Projekt se zaměřuje na zajištění dostupnosti sociálních služeb a poskytování vybraných sociálních služeb sociální prevence na území Jihomoravského kraje. Věnuje se cílovým skupinám osob, které jsou ohroženy sociálním vyloučením a jsou znevýhodněny na trhu práce. V Kyjově dne:.. Za Uživatelku Přílohy:.. Za Poskytovatele PhDr. Jana Trnečková, MBA, LL.M. Ředitelka Centra sociálních služeb Kyjov, p. o. města Kyjova 1) Domovní řád 2) Základní pravidla pro poskytování služby Azylového domu 7

8