Informace ze zdravotnictví Moravskoslezského kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Ostrava 12.11. 2014 7 Souhrn Primární péče v Moravskoslezském kraji v roce 2013 Provided care in the Moravskoslezsky Region in 2013 Informace ze zdravotnictví kraje analyzuje zajištění a objem poskytnuté primární péče v kraji, okresech i na území obcí s rozšířenou působností v roce 2013. V publikaci je uvedena řada relativních ukazatelů v přepočtu na obyvatele. Informace se týkají činnosti zařízení praktických lékařů pro dospělé, praktických lékařů pro děti a dorost, praktických zubních a praktických ženských lékařů. Summary This information analyze on the personnel numbers and on the volume of provided care in the region, its districts and on territories of municipalities with extended competence in 2013. The publication presents a series of relative per-capita indicators. Presented information concerns the activity of general practitioners for adults, general practitioners for children and adolescents, practical stomatologists and practical gynaecologists. Předkládaná informace ze zdravotnictví kraje analyzuje rozsah a zajištění zdravotnických služeb praktickými lékaři pro dospělé, praktickými lékaři pro děti a dorost, praktickými zubními lékaři a praktickými ženskými lékaři v územním členění na okresy a také správní obvody obcí s rozšířenou působností (dále jen ORP) k 31. 12. 2013. Prezentovaná data jsou uváděna z uskutečněného sběru dat. Data byla získána ze statistických výkazů o činnosti výše uvedených oborů, které byly součástí Programu statistických zjišťování v ČR. Formuláře výkazů a pokyny jsou vystaveny na internetu www.uzis.cz. Návratnost vyplněných výkazů oboru praktického lékaře pro dospělé dosáhla v kraji 98,7 %. Celkem pracovalo průměrně v kraji 589,60 lékařů (vč. smluvních pracovníků). V ordinacích praktických lékařů pro dospělé bylo registrováno 973 619 pacientů, čímž na 1 lékaře připadlo 1 651 registrovaných pacientů (ČR 1 616). Celkem bylo provedeno 4 160 970 (ČR 36 528 017) ošetření - vyšetření (dále jen ošetření), z toho 98,1 % v ordinacích a pouze 1,9 % v návštěvní službě. Průměrně v kraji lékař provedl 32,1 (ČR 32,8) ošetření denně, nejvíce v okrese Nový Jičín 34,7 a nejméně 30,0 v okrese Ostrava. Nejvyšší vytížení a den vykazoval ORP Kravaře, a to 43,5 ošetření, nejnižší ORP Vítkov 26,4. Nejvíce registrovaných pacientů bylo v ORP Český Těšín (2 141). ošetření registrovaného pacienta v kraji se proti roku 2012 nezměnil a činil 4,3 ošetření (ČR 4,5). Podíl preventivních prohlídek se neustále zvyšuje a dosáhl 7,1 %. Významný vliv na činnost oboru praktického lékaře pro dospělé, především snížení počtu ošetření, mělo zavedení regulačních poplatků v roce 2008 a také změny ve vyplácení náhrady mzdy v době pracovní neschopnosti. ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Moravskoslezského kraje č. 7/2014 stra
Primární péče v Moravskoslezském kraji v roce 2013 Údaje o zabezpečení a využívání péče praktických lékařů pro děti a dorost vychází z téměř 100% uskutečněného sběru, činnost odmítla vykázat jedna ordinace. Průměrně zajišťovalo v kraji péči o 223 738 (ČR 1 934 673) registrovaných pacientů ve věku 0-18 let 226,13 lékařů v součtu úvazků, vč. smluvních pracovníků. Na 1 lékaře připadlo v průměru za kraj 989 (ČR 955) registrovaných pacientů. ošetření a den dosáhl v kraji 25,9 (ČR 25,3) ošetření, z okresů nejvíce Ostrava 29,8 a z ORP Kravaře 36,2 ošetření denně. Celkový počet ošetření se proti předchozímu roku snížil o 3,4 % a činil 1 286 330 ošetření. Podíl preventivních prohlídek proti roku 2012 klesl na 22,1 %. Obdobně jako u praktických lékařů pro dospělé došlo v roce 2008 k výraznému poklesu počtu ošetření (o 14 % méně než v roce 2007) z důvodu zavedení regulačních poplatků. Pacienti ve věku do 18 let byli osvobozeni od regulačních poplatků od 1. 4. 2009. Zdravotní péči o děti a dorost rovněž zajišťovalo 12 ordinací odborných lékařů oboru dětského a dorostového. Sběr výkazů od praktických zubních lékařů byl uskutečněn z téměř 99 %. V ordinacích praktických zubních lékařů pracovalo průměrně v součtu úvazků 744,44 lékařů, vč. smluvních pracovníků, kteří provedli 2 117 845 (ČR 17 739 020) ošetření. Podíl preventivních prohlídek v kraji činil 45,6 % (ČR 44,5 %), nejvíce prevencí bylo vykázáno lékaři v ORP Odry 60,5 % a nejméně 37,3 % v ORP Jablunkov. Lékaři v kraji denně provedli v průměru 12,9 ošetření (ČR 12,6), nejvíce v okrese Nový Jičín 14,7, v ORP Odry 18,0 ošetření denně. Na 1 léčeného pacienta připadlo v kraji 2,4 (ČR 2,4) ošetření, nejvíce v ORP Frenštát pod Radhoštěm 2,9. Dle docíleného 100% sběru výkazů, zabezpečovalo péči v ordinacích praktických ženských lékařů v součtu úvazků průměrně 172,21 lékařů, vč. smluvních pracovníků. V kraji bylo provedeno 1 083 151 (ČR 8 600 665) ošetření, což představuje v kraji, stejně jako v předchozím roce, 1,9 (ČR 2,0) ošetření registrovanou ženu ve věku 15 a více let. Procento preventivních prohlídek v kraji se proti roku 2012 snížilo na 23,8 %. Největší podíl preventivních prohlídek byl zaznamenán v ORP Kravaře, kde činil 39,7 %, naopak nejméně v ORP Jablunkov, a to 14,9 %. Průměrný počet ošetření a den byl v kraji 28,6 (ČR 28,7) ošetření. Tato relace byla nejvyšší v ORP Jablunkov, a to 48,9 ošetřených žen, nejnižší v ORP Český Těšín 18,9 ošetření denně. registrovaných pacientek praktického ženského lékaře činil 3 288 a oproti minulému roku se snížil o 3,4 %. Dále je zdravotní péče ženám poskytována také u odborných lékařů oboru gynekologického. Zpracoval: Bc. Hruška Tomáš ÚZIS ČR, Regionální pracoviště Ostrava 17. listopadu 1790, 708 52 Ostrava-Poruba tel.: 597 373 309 e-mail: hruska@uzis.cz http://www.uzis.cz/ ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Moravskoslezského kraje č. 7/2014 strana 2
Ukazatele primární péče v kraji a ČR podle druhu poskytované péče Druh primární péče / území Průměrný počet lékařů včetně smluvních ošetření - vyšetření léčených pacientů 1) ošetření a den 2) ošetření na 1 léčeného pacienta 1) léčených pacientů 1) Moravskoslezský kraj Praktický lékař pro dospělé 589,60 4 160 970 973 619 32,1 4,3 1 651,3 Praktický lékař pro děti a dorost 226,13 1 286 330 229 755 25,9 5,6 1 016,0 Praktický zubní lékař 744,44 2 117 845 888 581 12,9 2,4 1 193,6 Praktický ženský lékař 172,21 1 083 151 380 670 28,6 2,8 2 210,5 Česká republika Praktický lékař pro dospělé 5 065,36 36 528 017 8 184 091 32,8 4,5 1 615,7 Praktický lékař pro děti a dorost 2 025,34 11 294 840 1 923 223 25,3 5,9 949,6 Praktický zubní lékař 6 410,21 17 739 020 7 544 802 12,6 2,4 1 177,0 Praktický ženský lékař 1 359,95 8 600 665 2 938 369 28,7 2,9 2 160,6 1) Registrovaný pacient u PL pro dospělé - osoby ve věku 15 a více let Léčený pacient u PL pro děti a dorost - osoby ve věku 0 až 18 let Léčený pacient u praktického zubního lékaře Léčený pacient u praktického ženského lékaře - ženy ve věku 15 a více let 2) Přepočet na 220 pracovních dní 35 Zatížení praktických lékařů podle oborů - počet ošetření a den 30 25 20 15 10 5 0 Moravskoslezský kraj ČR PL pro dospělé PL pro děti a dorost Praktický zubní lékař Praktický ženský lékař ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Moravskoslezského kraje č. 7/2014 strana 3
Praktický lékař pro dospělé - zabezpečení a využívání péče Území lékařů vč. smluvních 1) registrovaných pacientů ošetření-vyšetření preventivní prohlídky (v %) na 1 lékaře a den registrovaného pacienta Moravskoslezský kraj 589,60 1 651,3 4 160 970 7,1 32,1 4,3 Bruntál 37,00 1 784,5 274 870 6,4 33,8 4,2 Frýdek-Místek 97,70 1 643,7 717 591 6,6 33,4 4,5 Karviná 111,51 1 839,3 825 918 6,7 33,7 4,0 Nový Jičín 70,15 1 653,1 535 653 6,9 34,7 4,6 Opava 79,74 1 653,5 531 301 7,7 30,3 4,0 Ostrava 193,50 1 519,9 1 275 637 7,7 30,0 4,3 Správní obvod obce s rozšířenou působností (ORP) Bílovec 10,70 1 615,7 77 205 5,6 32,8 4,5 Bohumín 15,37 1 793,5 120 114 6,4 35,5 4,4 Bruntál 15,40 1 766,0 106 036 5,3 31,3 3,9 Český Těšín 8,70 2 140,9 75 230 6,2 39,3 4,0 Frenštát p. Radhoštěm 9,70 1 745,7 73 582 9,5 34,5 4,3 Frýdek-Místek 50,67 1 651,9 388 256 7,8 34,8 4,6 Frýdlant n. Ostravicí 10,85 1 508,9 81 230 7,3 34,0 5,0 Havířov 40,24 1 772,4 307 724 6,3 34,8 4,3 Hlučín 15,80 1 576,4 115 535 6,7 33,2 4,6 Jablunkov 7,00 1 844,4 51 419 5,0 33,4 4,0 Karviná 35,20 1 793,4 231 309 7,9 29,9 3,7 Kopřivnice 19,00 1 766,2 147 315 6,7 35,2 4,4 Kravaře 7,95 1 893,1 76 065 5,8 43,5 5,1 Krnov 16,60 1 819,3 124 154 7,8 34,0 4,1 Nový Jičín 21,75 1 600,5 176 216 6,5 36,8 5,1 Odry 9,00 1 486,6 61 335 7,3 31,0 4,6 Opava 50,99 1 607,4 310 696 8,5 27,7 3,8 Orlová 12,00 2 038,1 91 541 5,6 34,7 3,7 Ostrava 193,50 1 519,9 1 275 637 7,7 30,0 4,3 Rýmařov 5,00 1 725,6 44 680 5,1 40,6 5,2 Třinec 29,18 1 631,3 196 686 4,4 30,6 4,1 Vítkov 5,00 1 987,0 29 005 8,3 26,4 2,9 Rok 2000 577,94 1 619,5 5 837 406. 45,9 6,2 Rok 2005 595,49 1 605,8 5 756 350 4,6 43,9 6,0 Rok 2007 572,40 1 656,5 5 435 660 4,7 43,2 5,7 Rok 2008 566,91 1 663,4 4 696 108 5,5 37,7 5,0 Rok 2009 567,45 1 635,1 4 182 217 6,1 33,5 4,5 Rok 2010 562,63 1 645,5 4 061 993 6,2 32,8 4,4 Rok 2011 581,55 1 655,0 4 219 076 6,7 33,0 4,4 Rok 2012 590,99 1 655,7 4 209 511 6,9 32,4 4,3 1) Do roku 2007 uveden přepočtený počet k 31.12., od roku 2008 průměrný roční počet Tečka (.) na místě čísla značí, že údaj není k dispozici ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Moravskoslezského kraje č. 7/2014 strana 4
Praktický lékař pro děti a dorost - zabezpečení a využívání péče Území lékařů vč. smluvních 1) registrovaných pacientů preventivní prohlídky (v %) ošetření-vyšetření na 1 lékaře a den registrovaného pacienta léčeného pacienta Moravskoslezský kraj 226,13 989,4 1 286 330 22,1 25,9 5,7 5,6 Bruntál 21,00 836,5 90 119 22,7 19,5 5,1 5,4 Frýdek-Místek 37,98 1 010,5 197 996 24,7 23,7 5,2 4,9 Karviná 52,58 886,8 275 511 22,4 23,8 5,9 5,8 Nový Jičín 27,70 1 026,7 176 547 23,0 29,0 6,2 5,6 Opava 29,06 1 101,4 166 537 22,6 26,0 5,2 5,2 Ostrava 57,81 1 050,4 379 620 19,8 29,8 6,3 6,2 Správní obvod obce s rozšířenou působností (ORP) Bílovec 4,00 1 067,3 30 235 15,2 34,4 7,1 6,3 Bohumín 6,00 941,5 27 691 26,7 21,0 4,9 5,1 Bruntál 8,70 843,4 38 268 23,4 20,0 5,2 5,4 Český Těšín 6,22 791,2 24 699 31,4 18,0 5,0 5,5 Frenštát p. Radhoštěm 3,00 1 075,7 20 762 23,1 31,5 6,4 6,6 Frýdek-Místek 19,03 1 030,0 96 466 26,7 23,0 4,9 5,0 Frýdlant n. Ostravicí 3,95 811,1 14 268 24,3 16,4 4,5 3,1 Havířov 18,85 852,2 115 765 18,2 27,9 7,2 7,0 Hlučín 5,60 1 198,9 30 209 23,7 24,5 4,5 4,4 Jablunkov 5,00 874,2 20 816 27,7 18,9 4,8 4,4 Karviná 13,51 915,0 67 703 24,0 22,8 5,5 5,0 Kopřivnice 9,00 1 040,4 51 395 25,7 26,0 5,5 5,4 Kravaře 4,00 1 403,5 31 888 19,3 36,2 5,7 5,9 Krnov 9,30 834,1 37 712 24,2 18,4 4,9 5,2 Nový Jičín 8,70 973,8 56 813 22,8 29,7 6,7 5,2 Odry 3,00 1 035,7 17 342 29,1 26,3 5,6 5,9 Opava 16,81 1 026,5 88 427 24,2 23,9 5,1 5,1 Orlová 8,00 953,9 39 653 23,6 22,5 5,2 5,3 Ostrava 57,81 1 050,4 379 620 19,8 29,8 6,3 6,2 Rýmařov 3,00 824,0 14 139 16,6 21,4 5,7 6,5 Třinec 10,00 1 120,3 66 446 20,9 30,2 5,9 5,5 Vítkov 2,65 914,3 16 013 18,6 27,5 6,6 5,8 Rok 2000 255,39 1 150,5 2 040 866 15,7 36,3 6,9. Rok 2005 251,27 1 041,2 1 802 455 20,5 32,6 6,9 7,2 Rok 2007 246,21 1 016,6 1 730 982 21,3 32,0 6,9 6,9 Rok 2008 240,14 1 018,8 1 486 024 25,6 28,1 6,1 6,2 Rok 2009 237,83 1 017,1 1 479 221 23,3 28,3 6,1 6,0 Rok 2010 232,40 1 005,7 1 407 823 23,3 27,5 6,0 5,9 Rok 2011 231,06 1 014,5 1 438 470 22,6 28,3 6,1 5,9 Rok 2012 227,48 1 010,3 1 332 259 22,8 26,6 5,8 5,7 1) Do roku 2007 uveden přepočtený počet k 31.12., od roku 2008 průměrný roční počet Tečka (.) na místě čísla značí, že údaj není k dispozici ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Moravskoslezského kraje č. 7/2014 strana 5
Praktický zubní lékař - zabezpečení a využívání péče Území lékařů vč. smluv-ních 1) Moravskoslezský kraj 744,44 1 193,6 2 117 845 45,6 12,9 2,4 Bruntál 43,72 1 325,3 138 809 49,7 14,4 2,4 Frýdek-Místek 127,34 1 179,6 380 243 43,2 13,6 2,5 Karviná 146,18 1 183,0 413 624 42,9 12,9 2,4 Nový Jičín 84,40 1 336,3 273 413 48,7 14,7 2,4 Opava 108,82 1 197,3 307 769 46,1 12,9 2,4 Ostrava 233,98 1 130,1 603 987 46,6 11,7 2,3 Bílovec 10,80 1 293,8 35 015 49,1 14,7 2,5 Bohumín 11,42 1 275,8 30 510 53,8 12,1 2,1 Bruntál 18,40 1 134,5 51 098 47,4 12,6 2,4 Český Těšín 18,75 1 068,7 53 914 40,7 13,1 2,7 Frenštát p. Radh. 9,00 1 205,6 31 785 49,3 16,1 2,9 Frýdek-Místek 69,75 1 122,3 199 633 44,5 13,0 2,6 Frýdlant n. Ostravicí 17,00 1 201,5 51 355 43,6 13,7 2,5 Havířov 55,18 1 130,4 146 129 46,2 12,0 2,3 Hlučín 16,75 1 117,1 48 406 42,3 13,1 2,6 Jablunkov 9,60 1 077,9 29 397 37,3 13,9 2,8 Karviná 41,85 1 149,6 118 535 38,9 12,9 2,5 Kopřivnice 24,60 1 377,3 80 282 48,5 14,8 2,4 Kravaře 13,32 1 466,9 47 725 47,2 16,3 2,4 Krnov 19,12 1 479,8 65 630 54,6 15,6 2,3 Nový Jičín 32,00 1 286,7 94 737 44,5 13,5 2,3 Odry 8,00 1 612,8 31 594 60,5 18,0 2,4 Opava 70,75 1 145,3 189 591 47,1 12,2 2,3 Orlová 18,98 1 466,7 64 536 39,6 15,5 2,3 Ostrava 233,98 1 130,1 603 987 46,6 11,7 2,3 Rýmařov 6,20 1 415,0 22 081 40,5 16,2 2,5 Třinec 30,99 1 328,0 99 858 42,0 14,6 2,4 Vítkov 8,00 1 376,1 22 047 43,8 12,5 2,0 Rok 2000 678,85 1 327,3 2 404 778. 16,1 2,7 Rok 2005 687,88 1 379,5 2 276 745 44,3 15,0 2,4 Rok 2007 678,74 1 339,9 2 179 812 45,7 14,6 2,4 Rok 2008 659,83 1 335,6 2 083 105 46,7 14,4 2,4 Rok 2009 672,32 1 302,5 2 067 270 46,9 14,0 2,4 Rok 2010 688,35 1 263,3 2 065 002 46,4 13,6 2,4 Rok 2011 692,70 1 218,8 2 011 199 47,5 13,2 2,4 Rok 2012 695,19 1 212,5 2 023 249 46,5 13,2 2,4 1) Do roku 2007 uveden přepočtený počet k 31.12., od roku 2008 průměrný roční počet Tečka (.) na místě čísla značí, že údaj není k dispozici léčených pacientů ošetření-vyšetření preventivní prohlídky (v %) lékaře a den Správní obvod obce s rozšířenou působností (ORP) léčeného pacienta ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Moravskoslezského kraje č. 7/2014 strana 6
Praktický ženský lékař - zabezpečení a využívání péče Území lékařů vč. smluvních 1) registrovaných pacientek lékaře 2) Moravskoslezský kraj 172,21 3 288,0 2 210,5 1 083 151 23,8 28,6 1,9 2,8 Bruntál 13,65 3 019,1 2 071,9 88 071 19,8 29,3 2,1 3,1 Frýdek-Místek 24,02 3 771,3 2 496,1 162 809 24,0 30,8 1,8 2,7 Karviná 42,97 2 935,3 2 093,6 255 210 25,9 27,0 2,0 2,8 Nový Jičín 21,88 3 108,6 2 034,7 128 979 26,3 26,8 1,9 2,9 Opava 20,50 3 488,7 2 045,5 119 446 27,1 26,5 1,7 2,8 Ostrava 49,19 3 430,9 2 358,6 328 636 21,1 30,4 1,9 2,8 Bílovec 4,14 2 678,5 2 110,4 24 267 24,1 26,6 2,2 2,8 Bohumín 4,25 3 587,5 2 106,6 24 940 29,2 26,7 1,6 2,8 Bruntál 5,55 3 231,7 1 787,2 31 655 21,9 25,9 1,8 3,2 Český Těšín 4,50 3 495,8 1 709,1 18 760 18,6 18,9 1,2 2,4 Frenštát p. Radh. 3,19 2 967,4 2 008,2 22 228 20,4 31,7 2,3 3,5 Frýdek-Místek 16,08 3 696,5 2 143,0 101 173 25,9 28,6 1,7 2,9 Frýdlant n. Ostravicí 1,00 3 443,0 2 165,0 5 835 29,9 26,5 1,7 2,7 Havířov 17,35 2 902,0 2 310,0 113 880 24,6 29,8 2,3 2,8 Hlučín 2,60 3 781,5 2 077,3 12 716 29,1 22,2 1,3 2,4 Jablunkov 2,00 3 649,0 6 080,5 21 513 14,9 48,9 2,9 1,8 Karviná 8,30 2 691,7 2 096,7 44 006 29,2 24,1 2,0 2,5 Kopřivnice 3,50 4 742,3 3 127,1 23 744 32,2 30,8 1,4 2,2 Kravaře 1,00 5 323,0 2 021,0 4 187 39,7 19,0 0,8 2,1 Krnov 6,90 2 881,4 2 172,6 49 242 17,1 32,4 2,5 3,3 Nový Jičín 9,05 2 602,3 1 698,2 46 817 24,8 23,5 2,0 3,0 Odry 2,00 3 656,5 1 531,5 11 923 35,5 27,1 1,6 3,9 Opava 14,70 3 447,4 1 955,8 88 740 26,0 27,4 1,8 3,1 Orlová 8,57 2 620,7 1 847,6 53 624 27,1 28,4 2,4 3,4 Ostrava 49,19 3 430,9 2 358,6 328 636 21,1 30,4 1,9 2,8 Rýmařov 1,20 2 827,5 2 810,0 7 174 29,5 27,2 2,1 2,1 Třinec 4,94 4 130,8 2 261,3 34 288 23,3 31,5 1,7 3,1 Vítkov 2,20 2 584,5 2 618,2 13 803 28,3 28,5 2,4 2,4 Rok 2000 141,92 3 453,4 2 403,5 1 118 387. 35,8 2,3 3,3 Rok 2005 147,92 3 576,3 2 609,3 1 190 663 20,7 36,6 2,3 3,1 Rok 2007 157,46 3 451,5 2 485,8 1 174 232 22,1 33,9 2,2 3,0 Rok 2009 162,30 3 185,4 2 411,6 1 119 072 24,0 31,3 2,2 2,9 Rok 2010 162,23 3 177,2 2 403,8 1 098 193 25,2 30,8 2,1 2,8 Rok 2011 161,28 3 327,2 2 427,3 1 091 884 24,8 30,8 2,0 2,8 Rok 2012 167,30 3 403,2 2 288,5 1 070 571 24,0 29,1 1,9 2,8 1) Do roku 2007 uveden přepočtený počet k 31.12., od roku 2008 průměrný roční počet 2) Část žen je registrována i u ženských lékařů - specialistů Tečka (.) na místě čísla značí, že údaj není k dispozici léčených pacientek lékaře ošetření-vyšetření preventivní prohlídky (v %) lékaře a den Správní obvod obce s rozšířenou působností (ORP) registrovanou pacientku léčenou pacientku ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Moravskoslezského kraje č. 7/2014 strana 7
ošetření-vyšetření a den 50 45 40 35 30 25 20 15 10 2000 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Praktický lékař pro dospělé Praltický zubní lékař Praktický lékař pro děti a dorost Praktický ženský lékař ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Moravskoslezského kraje č. 7/2014 strana 8