Domov seniorů POHODA Chválkovice příspěvková organizace Švabinského 3, 772 00 Olomouc Smlouva o poskytnutí služby sociální péče v domově pro seniory xxxx 1) Uživatel sociálních služeb, pan (paní)...., doposud trvalé bydliště xxx nar. xxx v textu této smlouvy dále jen Uživatel zastoupený(á) xxx... a 2) Domov seniorů POHODA Chválkovice, příspěvková organizace, Švabinského 3, Olomouc služba: domov pro seniory, zastoupený PaedDr. Jiřím Floderem - ředitelem, v textu této smlouvy dále jen Poskytovatel v souladu se zákonem č. 108/2006 Sb., o sociálních službách, v platném znění, uzavřeli tuto smlouvu o poskytnutí služby sociální péče v domově pro seniory podle 49 a 91 cit. zák. (v textu této smlouvy dále jen Smlouva ): I. Předmět smlouvy 1. Předmětem Smlouvy je poskytování sociální služby ze strany Poskytovatele a využívání sociální služby ze strany Uživatele. 2. Smlouva stanovuje všechny důležité aspekty poskytování sociální služby a je uzavřena podle potřeb uživatele a možností zařízení. 3. Smlouva upravuje vztahy mezi Uživatelem a Poskytovatelem služby a stanovuje práva a povinnosti obou účastníků. II. Cíl sociální služby 1. Cílem poskytované služby je podpořit soběstačnost Uživatele, který z důvodu věku nebo svého zdravotního stavu není schopen zajišťovat své životní potřeby ve vlastním prostředí. 2. Zajistit podmínky pro důstojný a aktivní život. 3. Umožnit uživateli, dle jeho schopností, zachování samostatnosti a nezávislosti v co nejvyšší míře. 1
III. Místo a čas poskytování sociální služby 1. Služba sjednaná v čl. I. Smlouvy se poskytuje v domově pro seniory provozovaném Poskytovatelem v Olomouci, ul. Švabinského, č. p. 3., IČO 75 00 43 72. 2. Služba sjednaná v čl. I a IV. Smlouvy se poskytuje 24 hodin denně, a to každý den po dobu platnosti Smlouvy. IV. Rozsah poskytování sociální služby Poskytovatel se zavazuje poskytovat Uživateli v Domově pro seniory a) ubytování b) stravování c) úkony péče d) fakultativní služby V. Ubytování 1. Uživateli se poskytuje ubytování v budově Domova pro seniory. Přesné místo ubytování určuje dodatek ke smlouvě č.1. Dodatek č. 1 obsahuje také skutečnosti rozhodné pro výši úhrady za ubytování. 2. V případě změny skutečností rozhodných pro výpočet úhrady za ubytování bude vyhotoven nový dodatek dodatku číslo 1 ke smlouvě. 3. Pokoj má standardní vybavení, které je uvedeno v inventárním seznamu. Inventární seznamy jsou uloženy u staniční sestry. 4. Mimo pokoj a prostory uvedené v předchozím odstavci může Uživatel způsobem obvyklým užívat společně s ostatními Uživateli v domově také: a) jídelnu b) společná sociální zařízení (WC a koupelna) c) společenské místnosti d) kavárnu v jídelně e) zahradu 5. Ubytování zahrnuje také topení, teplou a studenou vodu, elektrický proud, úklid, praní a drobné opravy ložního a osobního prádla a ošacení, žehlení. 6. Poskytovatel je povinen udržovat prostory k ubytování a k užívání ve stavu způsobilém pro řádné ubytování a užívání a zajistit nerušený výkon práv Uživatele spojených s užíváním těchto prostor. 7. Uživatel je povinen řádně užívat prostory vyhrazené mu k ubytování. V prostorách nesmí Uživatel bez souhlasu Poskytovatele provádět žádné změny. 8. Uživatel může nevyužívat z vlastního rozhodnutí služby Poskytovatele po dobu nejvýše 2 měsíců. Po uplynutí této doby může ředitel domova zvážit, zda je další poskytování služby v domovu pro seniory účelné. 9. Zaplacená úhrada za ubytování se v případě nepřítomnosti nevrací. 2
VI. Stravování 1. Stravování probíhá na základě předem zveřejněného jídelního lístku a podle vnitřních směrnic Domova pro seniory. 2. Výši platby za stravu určuje dodatek č. 1 a směrnice ředitele. 3. V případě potřeby Poskytovatel zajistí stravování podle individuálního dietního režimu Uživatele. 4. V případě změny skutečností rozhodných pro výpočet úhrady za stravování bude vyhotoven nový dodatek číslo 1 ke smlouvě. VII. Úkony péče 1. Poskytovatel se zavazuje a je povinen poskytovat Uživateli tyto základní činnosti: a) pomoc při zvládání běžných úkonů péče o vlastní osobu, b) pomoc při osobní hygieně nebo poskytnutí podmínek pro osobní hygienu, c) zprostředkování kontaktu se společenským prostředím, d) sociálně terapeutické činnosti, e) aktivizační činnosti, f) pomoc při uplatňování práv, oprávněných zájmů a při obstarávání osobních záležitostí. 2. Uživatel, který je příjemcem příspěvku na péči hradí veškerou péči celým příspěvkem na péči. VIII. Fakultativní služby 1. Uživateli mohou být poskytnuty nebo zprostředkovány další činnosti, které požaduje nad rámec činností uvedených v článcích V, VI, a VII. Tyto služby jsou poskytovány jako fakultativní a jsou součástí dodatku ke smlouvě číslo 2. 2. Dodatek číslo 2 je nedílnou součástí této smlouvy. IX. Výše úhrady a způsob jejího placení 1. Úhradu za služby stanovují dodatky číslo 1 a 2, které musí být samostatně podepsány. Samostatným podpisem těchto dodatků Uživatel stvrzuje, že souhlasí s výší úhrady a s podmínkami v nich stanovenými. 2. Uživatel se zavázal, že nejpozději v den nástupu do domova pro seniory zaplatí platbu za první kalendářní měsíc pobytu v hotovosti v pokladně Poskytovatele. 3. Pokud by Uživateli po zaplacení úhrady za ubytování a stravu podle odst. 1 tohoto článku za kalendářní měsíc nezůstala částka ve výši alespoň 15 % jeho měsíčního příjmu, částky úhrady se sníží. 4. Uživatel je povinen zaplatit úhradu za pobyt a stravu a dále za poskytování péče částku ve výši přiznaného příspěvku na péči dle zákona č. 108/2006 Sb., 73 odst. 1 o sociálních službách, v platném znění. Formu úhrady stanovuje vnitřní předpis č. 34/2007 v platném znění. 3
5. Služby sjednané v čl. VIII jako fakultativní se poskytují za úhradu nákladů těchto činností podle vnitřních pravidel Domova pro seniory. V případě předem nahlášeného pobytu se vrací částka za stravování. V případě, že pobyt mimo Domov pro seniory nebyl řádně nahlášen, částka za stravu se nevrací. 6. Poskytovatel je povinen Uživateli vyúčtovat úhradu podle odstavců V až VIII za kalendářní měsíc, a to nejpozději do konce kalendářního měsíce, který následuje po kalendářním měsíci, za který Poskytovatel vyúčtování předkládá. Poskytovatel vyúčtování předkládá v případě, že o to Uživatel požádá. 7. Úhrada za pobyt a stravu se platí zálohově, a to do 15. dne v kalendářním měsíci, za který má být zaplacena. 8. Uživatel se zavazuje a je povinen platit úhradu podle tohoto článku v hotovosti v pokladně Poskytovatele, do rukou osoby určené ředitelem, převodem na běžný účet Poskytovatele nebo hromadným převodem na účet Poskytovatele přímo z ČSSZ Praha. 9. Uživatel je povinen doložit Poskytovateli výši svého příjmu ve smyslu 7 zákona č. 110/2006 Sb., o životním minimu, v platném znění. Výši příjmu je Uživatel povinen doložit při nástupu do Domova pro seniory a dále při každé změně příjmu. Oznámení o změně ve výši příjmu musí Poskytovatel obdržet nejpozději do 8 pracovních dnů ode dne, kdy se o této skutečnosti Uživatel dozvěděl. Uživatel je dále povinen oznámit výši a případnou změnu výše příspěvku na péči. 10. Přeplatek na úhradách je stanoven ve výši stravovací jednotky a vrací se v případě předem nahlášeného pobytu mimo Domov pro seniory. Mimořádná hospitalizace se považuje za předem nahlášený pobyt mimo Domov pro seniory. Přesné podmínky výplaty přeplatku za stravu stanovuje směrnice číslo 31/07 v platném znění. Za ubytování se zaplacená částka nevrací. Za příspěvek na péči se vrací poměrná část přiznaného příspěvku na péči. 11. Přeplatky a nedoplatky na úhradách poskytované Poskytovatelem podle této Smlouvy je Poskytovatel povinen vyúčtovat Uživateli a vyplatit nejpozději do konce kalendářního měsíce následujícího po kalendářním měsíci, za který přeplatek vznikl. Poskytovatel je povinen na žádost Uživatele mu vyúčtování předat i písemně. 12. Dojde li ke skutečnostem rozhodným pro změnu úhrady, je tato skutečnost účtována od 1 dne v měsíci, za který změna náleží. 13. Zamlčel-li Uživatel skutečnou výši svého příjmu při jeho doložení podle odst. 9 tohoto článku nebo jiné skutečnosti rozhodné pro stanovení výše úhrady, je povinen doplatit úhradu do částky stanovené podle skutečné výše jeho příjmu, a to ode dne, kdy ke změně došlo. 14. Uživatel je povinen platit úhradu za sociální služby dle této smlouvy ve výši sjednané dodatkem k této smlouvě. Smlouva se sjednává maximálně do 31.3. následujícího roku. V případě, že nedojde k uzavření takového dodatku z důvodů na straně Uživatele, je Uživatel povinen hradit za služby dle této smlouvy částku, která je stanovena aktuálně platnou prováděcí vyhláškou k zákonu o sociálních službách jako maximální výše úhrady. 4
X. Ujednání o dodržování vnitřních pravidel 1. Uživatel prohlašuje, že byl seznámen s vnitřními pravidly Domova pro seniory, v němž se poskytuje sociální služba podle této Smlouvy. Uživatel prohlašuje, že měl možnost se seznámit s domovním řádem. Uživatel se zavazuje a je povinen tato pravidla dodržovat. 2. Uživatel byl seznámen se směrnicí číslo 7/07 pro podávání stížností a s možností přečíst si další směrnice, kterými se řídí poskytování služby. 3. Uživatel je oprávněn přijímat návštěvy na pokoji nebo v jiných prostorách k tomu určených kdykoli v průběhu dne do doby nočního klidu. Návštěvy nesmí přespávat na pokojích Uživatelů. Návštěvy mohou přespávat v hostinském pokoji Chráněného bydlení. 4. Uživatelé jsou povinni na požádání zpřístupnit pověřenému zaměstnanci poskytovatele veškeré svěřené prostory. XI Informovaný souhlas 1. Uživatel pověřuje Poskytovatele, aby v případě vážného zhoršení zdravotního stavu, mimořádné události nebo úmrtí informoval Jméno a příjmení, adresa, tel. spojení: xxx 2. V případě nesouhlasu s ošetřujícím lékařem Domova pro seniory, Uživatel zajistí informace o svém zdravotním stavu formou výpisu ze zdravotní dokumentace od svého ošetřujícího lékaře. Dále si Uživatel zajistí písemný souhlas jeho ošetřujícího lékaře s poskytováním zdravotní péče u Poskytovatele. 3. Uživatel souhlasí se skutečností, že uložení hotovosti v úschově Poskytovatele je bezúročné dle směrnice o vedení pokladny. XII. Uložení cenných věcí 1. Poskytovatel nabízí Uživateli bezplatnou možnost uložení cenných věcí, peněžní hotovosti nebo vkladních knížek do úschovy. O hotovosti a výši cenností uložených v trezoru vede Poskytovatel řádnou evidenci a zodpovídá za ni v plné výši. 2. Poskytovatel neodpovídá za cenné věci, hotovost a vkladní knížky Uživatelů, které nepřevzal do úschovy. 3. V případě úmrtí Uživatele bude po zaplacení pohledávek zbylá hotovost na osobním kontě převedena na depozitní účet a následně uvedena v pozůstalostním řízení. XIII. Ochrana osobních údajů 1. Poskytovatel se zavazuje, v souladu s 11, zákona č. 101/2000Sb., v platném znění, že všechny Uživatelovy osobní údaje bude shromažďovat a zpracovávat pouze pro potřeby spojené se zajištěním pobytu v Domově pro seniory. Tyto údaje nebudou zpřístupněny či sdělovány nepovolaným fyzickým a právnickým osobám a nebudou použity k jinému, než výše uvedenému účelu. 5
2. Uživatel souhlasí s tím, že Poskytovatel bude zpracovávat jeho data obsažená v žádosti, v lékařské zprávě a jiných dokumentech 3. Uživatel má právo nahlížet do osobní dokumentace, kterou o něm vede Poskytovatel 4. Uživatel souhlasí s možností uložení svých osobních dokladů / občanský průkaz, kartička zdravotní poj. aj. / do úschovy Poskytovatele 5. Uživatel souhlasí, aby poskytovatel využíval jeho rodné číslo pro potřeby spojené s pobytem v domově, dle 13, písm. c/, čl.1, odst. c/ zákona č. 133/2000Sb., o evidenci obyvatel a rodných číslech, v platném znění. XIV. Výpovědní důvody a výpovědní lhůty 1. Uživatel může Smlouvu vypovědět bez udání důvodu. Výpovědní lhůta pro výpověď danou Uživatelem činí nejméně 2 pracovní dny. Před ukončením poskytování služby musí Uživatel uhradit veškeré závazky vůči Poskytovateli. 2. Poskytovatel může Smlouvu vypovědět pouze z těchto důvodů: a) jestliže Uživatel hrubě porušuje své povinnosti vyplývající ze Smlouvy. Za hrubé porušení Smlouvy se považuje zejména: - zamlčení výše příjmu nebo jeho změn, pokud byla úhrada za ubytování a stravu stanovena podle odst. 2 čl. IX. Smlouvy nebo pokud Uživatel úhradu za ubytování a stravu neplatil podle odst. 3 čl. IX. Smlouvy, - nezaplacení úhrady, byl-li Uživatel povinen platit úhradu podle čl. IX. Smlouvy. - nevyužívání služeb po dobu delší než šest měsíců. b) jestliže Uživatel i po opětovném napomenutí hrubě poruší povinnosti, které mu vyplývají z Domovního řádu Domova pro seniory. c) jestliže Poskytovatel nebude nadále poskytovat sociální službu, která je předmětem této smlouvy o poskytnutí sociální služby d) jestliže došlo prokazatelně k takovým změnám zdravotního stavu Uživatele (stanoveným právním předpisem), kterému byla poskytována pobytová služba, které vylučují poskytnutí takové sociální služby. 3. Výpovědní lhůta pro výpověď danou Poskytovatelem z důvodů uvedených v odst. 2 písm. a), b) a c) tohoto článku činí 1. měsíc a počíná se prvním dnem kalendářního měsíce následujícího po kalendářním měsíci, v němž byla tato výpověď Uživateli doručena. XV. Doba platnosti smlouvy 1. Smlouva nabývá platnosti okamžikem jejího podpisu oběma smluvními stranami. 2. U nových uživatelů služeb nabývá smlouva účinnosti dnem podpisu, u dřívějších uživatelů služeb nabývá smlouva účinnosti od prvního dne následujícího měsíce ode dne podpisu smlouvy oběma stranami. 3. Dodatky č. 1 a č. 2 nabývají platnosti dnem platnosti smlouvy. 4. Doba platnosti a účinnosti smlouvy je sjednána oběma smluvními stranami na neurčito. 5. Uživatel nemůže práva z této Smlouvy postoupit na jiného. 6
XVI. Závěrečná ustanovení 1. Smlouva je vyhotovena ve dvou exemplářích s platností originálu. Každá smluvní strana obdrží jedno vyhotovení. 2. Smlouva může být měněna, doplňována nebo zrušena pouze písemně. 3. Smlouva je měněna na základě ujednání smluvních stran, změny výše inflace, změny příslušných zákonů a prováděcích vyhlášek a změn výše přiznaného důchodu. 4. Smluvní strany prohlašují, že Smlouva vyjadřuje jejich pravou a svobodnou vůli a že Smlouvu neuzavřely v tísni za nápadně nevýhodných podmínek. 5. Smluvní strany prohlašují, že smlouvu přečetly, jejímu obsahu rozumí a s jejím obsahem úplně a bezvýhradně souhlasí, což stvrzují svými vlastnoručními podpisy. 6. Poskytovatel i Uživatel stvrzují svým podpisem, že všechny uvedené údaje jsou pravdivé. 7. Touto smlouvou se ruší veškerá předchozí ujednání mezi Poskytovatelem a Uživatelem. 8. Otázky ve smlouvě výslovně neupravené a právní vztahy z této smlouvy vzniklé se řídí občanským zákoníkem. V Olomouci dne: xxx.. (podpis Uživatele) (podpis Poskytovatele Dodatek č. 1 Ceník ubytování a stravy Dodatek č. 2 Ceník za úkony péče a fakultativní služby 7
Dodatek ke smlouvě číslo 1 - Ceník ubytování a stravy Ceny ubytování od 1.4.2012 typ pokoje nová cena Jednolůžkový pokoj v hlavní budově 188,- Jednolůžkový s balkonem na odd. VI. 200,- Jednolůžkový bez balkonu na odd. VI. 194,- Dvoulůžkový pokoj na oddělení III.,IV., a V. 175,- Dvoulůžkový pokoj na oddělení I. a II 180,- 3 a více lůžkový 169,- Celodenní strava 160,- Úhrada podle zákona 108/2006 Sb., a podle Vyhlášky 505/2006 Sb., v platném znění, činí: Při 28mi dnech v měsíci: xxx,- Kč Při 29ti dnech v měsíci: xxx,- Kč Při 30ti dnech v měsíci: xxx,- Kč Při 31ti dnech v měsíci: xxx,- Kč Uživateli byl přidělen pokoj č. x na oddělení č. x Počet lůžek na pokoji: x Dodatek ke smlouvě číslo 2 - Ceník za úkony péče a fakultativní služby Úkony péče: Stupeň péče I II III IV Druhy činností Kč Kč Kč Kč úkony péče 500 2576 5248 5954 osobní hygiena 140 1200 2400 5450 terapeut.činnosti 64 128 256 500 aktivizační činnosti 80 80 80 80 ostatní pomoc (zprostředkování kontaktů se společenským prostředím, pomoc při uplatnění práv) 16 16 16 16 Celkem 800 4000 8000 12000 Fakultativní služby: Telefonní hovory Xerokopie Doprava Soukromé nákupy dle skutečných nákladů + 20Kč 2, Kč za 1 list A4 12 Kč/km 30 Kč V Olomouci dne xxx...... podpis Uživatele podpis Poskytovatele 8