Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE - individuální OBECNÁ ČÁST

Podobné dokumenty
Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE Dotační program: Podpora systému destinačního managementu turistických oblastí

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE - individuální OBECNÁ ČÁST

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE OBECNÁ ČÁST. č. orientační

Provázat s obecnou částí - vyplní se automaticky. vyplní žadatel

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE. OBECNÁ ČÁST Evidenční číslo:

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE - individuální OBECNÁ ČÁST

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE OBECNÁ ČÁST. Datum zahájení činnosti: mobil: webová stránka:

PID žádosti Moravskoslezský kraj 28. Moravskoslezský října Ostrava kraj. Datum zahájení činnosti: IČO DIČ Sídlo žadetele ulice: č. p. č. or.

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE OBECNÁ ČÁST. Datum zahájení činnosti: mobil: webová stránka:

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE OBECNÁ ČÁST

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE - individuální OBECNÁ ČÁST

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE - individuální OBECNÁ ČÁST

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE - individuální OBECNÁ ČÁST

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE OBECNÁ ČÁST

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE OBECNÁ ČÁST

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE

VZOR. Moravskoslezský kraj 28. října Ostrava

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE OBECNÁ ČÁST. mobil: webová stránka: Osoby s podílem v žadateli: Ano Ne

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE OBECNÁ ČÁST. mobil: webová stránka: Osoby s podílem v žadateli: Ano Ne

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE OBECNÁ ČÁST

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ NEINVESTIČNÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE OBECNÁ ČÁST

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ NEINVESTIČNÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE na dotační program OBECNÁ ČÁST. Evidenční číslo: č.

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE - individuální OBECNÁ ČÁST

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ NEINVESTIČNÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE na dotační program OBECNÁ ČÁST. Evidenční číslo:

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE - individuální OBECNÁ ČÁST

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE - individuální OBECNÁ ČÁST

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE - individuální OBECNÁ ČÁST

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE - individuální OBECNÁ ČÁST

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ NEINVESTIČNÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE

Ž Á D O S T O ÚVĚR Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE OBECNÁ ČÁST

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE - individuální OBECNÁ ČÁST

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE - individuální OBECNÁ ČÁST

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE - individuální OBECNÁ ČÁST

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE - individuální OBECNÁ ČÁST. Země hradů v rodném domě Leoše Janáčka na Hukvaldech

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE - individuální OBECNÁ ČÁST

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE - individuální OBECNÁ ČÁST

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE OBECNÁ ČÁST

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE - individuální OBECNÁ ČÁST

Moravskoslezský kraj 28. října Ostrava

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE - individuální OBECNÁ ČÁST

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE - individuální OBECNÁ ČÁST

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE - individuální OBECNÁ ČÁST

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE - individuální OBECNÁ ČÁST

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE - individuální OBECNÁ ČÁST

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE - individuální OBECNÁ ČÁST

OBECNÁ ČÁST Dotace pro rok: 2018

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE - individuální OBECNÁ ČÁST

Čestné prohlášení za účelem poskytnutí dotace z rozpočtu Královéhradeckého kraje

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE OBECNÁ ČÁST

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE - individuální OBECNÁ ČÁST

MĚSTO ČESKÁ LÍPA ŽÁDOST O POSKYTNUTÍ INDIVIDUÁLNÍ INVESTIČNÍ DOTACE Z ROZPOČTU MĚSTA ČESKÁ LÍPA

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE - individuální OBECNÁ ČÁST

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE - individuální OBECNÁ ČÁST

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE

Příloha č. 7 Čestné prohlášení žadatele o podporu v režimu de minimis - vzor. Čestné prohlášení žadatele o podporu v režimu de minimis

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE - individuální OBECNÁ ČÁST

1. Dotace na uspořádání akce: Název pořádané akce: 2. Dotace na činnost (doba, v níž bude dosaženo účelu rok 2017): Oblast činnosti:

Město Česká Lípa Žádost o dotaci na podporu cestovního ruchu v roce 2016 Název žadatele:

ŽÁDOST O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE - individuálni OBECNÁ ČÁST

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE - individuální OBECNÁ ČÁST

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE - individuální OBECNÁ ČÁST

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE - individuální OBECNÁ ČÁST

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE OBECNÁ ČÁST. Kód dotačního programu: mobil: webová stránka:

Žádost o dotaci z programu na činnost v oblasti prevence kriminality v roce 2015 Název žadatele :

m m m\ 28. října Ostrava

Dotační program města Česká Lípa pro oblast památkové péče v roce 2016

Žádost o dotaci na podporu celoroční činnosti v roce 2015 Název žadatele :

ŽÁDOST O POSKYTNUTÍ DOTACE na obnovu exteriéru památkově významné stavby na území města Přerova

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE - individuální OBECNÁ ČÁST

Hodnotící formulář. Název programu

Příloha č. XY výzvy k předkládání žádostí o podporu z OP VVV. Čestné prohlášení žadatele o podporu v režimu de minimis dle Nařízení č.

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE - individuální OBECNÁ ČÁST

Sídlo dle registrace (místo podnikání, trvalý pobyt): IČ, DIČ, ev.č. registrace, uvedení zřizovatele apod.: RČ:

PID žádosti. Osoby s podílem v žadateli: Ano Ne Titul: titul Jméno jmeno Příjmení Přímení Adresa ulice: ulice č. orientační čor

ÚSTECKÝ KRAJ. Zásady pro používání finančních prostředků z Fondu vodního hospodářství Ústeckého kraje ZMĚNA Č. 1/2014. Příloha č.

Hlavní město Praha RADA HLAVNÍHO MĚSTA PRAHY USNESENÍ. Rady hlavního města Prahy

Přihláška na veletrh v rámci projektu SVV THAI WATER (Bangkog, Thajsko) června 2015

Žádost o poskytnutí dotace z rozpočtu Olomouckého kraje na rok 2018

Žádost o poskytnutí dotace z rozpočtu Olomouckého kraje na rok 2017

!!VZOR!! Žadatel. Sídlo. Evidenční číslo: Kontrolní součet: mkbng. Datum doručení:

Rozpracovaná žádost. Žádost o poskytnutí dotace z rozpočtu Olomouckého kraje na rok 2017

Žádost o finanční podporu z dotačního programu na činnost národnostních menšin pro rok 2019

Žádost o poskytnutí dotace z rozpočtu Olomouckého kraje na rok 2018 VZOR NESLOUŽÍ JAKO FORMULÁŘ ŽÁDOSTI

Žádost o poskytnutí dotace z rozpočtu Olomouckého kraje na rok 2019 VZOR NESLOUŽÍ JAKO FORMULÁŘ ŽÁDOSTI

Žádost o finanční podporu z dotačního programu Podpora památek místního významu v Jihomoravském kraji v roce 2019

Žádost o poskytnutí dotace z rozpočtu Olomouckého kraje na rok 2017

Žádost o finanční podporu z dotačního programu pro oblast protidrogových aktivit v roce 2019

Přihláška do projektu DESIGN PRO KONKURENCESCHOPNOST

Žádost o poskytnutí dotace z rozpočtu Olomouckého kraje na rok 2019

ŽÁDOST O POSKYTNUTÍ DOTACE na podporu environmentálního vzdělávání, výchovy a osvěty

Žádost o poskytnutí dotace z rozpočtu Olomouckého kraje na rok 2018

Žádost o poskytnutí dotace z rozpočtu Olomouckého kraje na rok 2018

Žádost o poskytnutí dotace z rozpočtu Olomouckého kraje na rok 2019

Žádost o poskytnutí dotace z rozpočtu Olomouckého kraje na rok 2019

Žádost o poskytnutí dotace z rozpočtu Olomouckého kraje na rok 2019 VZOR NESLOUŽÍ JAKO FORMULÁŘ ŽÁDOSTI

Žádost o poskytnutí dotace z rozpočtu Olomouckého kraje na rok 2018

Žádost o poskytnutí dotace z rozpočtu Olomouckého kraje na rok 2019

Město Česká Lípa Žádost o dotaci v oblasti sportu na rok 2015

Mobil Telefon Bankovní spojení žadatele - majitele účtu - / předčíslí účtu číslo účtu kód banky. ulice č. popisné č.

Transkript:

Moravskoslezský kraj 28. října 117 70218 Ostrava PID žádosti *KUMSX01W3KWL* Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE - individuální OBECNÁ ČÁST Dotace pro rok: 2018 Evidenční číslo: MSK 40787/2018 Odvětví: krizového řízení (hasiči) Název projektu: Nákup dopravního automobilu pro JSDH Horní Žukov Žadatel: Název: Město Český Těšín IČO: 00297437 DIČ: CZ00297437 Právní 804 Sídlo žadatele: ulice: náměstí ČSA č. popisné 1 obec: Český Těšín č. orientační 1 okres: Karviná PSČ: 73701 telefon: 553035232 fax: 553035115 ID datové schránky: DICBU92 e-mail: tomkova@tesin.cz webová stránka: www.tesin.cz Zástupce žadatele: Titul: Ing. Jméno Vít Příjmení: Slováček Funkce a právní důvod zastoupení: starosta města Český Těšín Bankovní spojení Číslo účtu žadatele: 94-917791 Kód banky: 0710 Název banky: Česká národní banka Bankovní spojení zřizovatele: Název zřizovatele: Číslo účtu zřizovatele: IČO zřizovatele: Kód banky zřizovatele: Název banky zřizovatele: Osoby s podílem v žadateli: Ano Ne titul Jméno příjmení Výše podílu v % 0,00 % Osoby, v nichž má žadatel přímý podíl: Ano Ne IČO 71224530 Název/obchodní firma: Slezský vodohospodářský svazek Výše podílu v % 12,50 % IČO 25391330 Název/obchodní firma: Teplo Těšín, a. s. IČO 45193665 Název/obchodní firma: Severomoravské vodovody a kanalizace Ostrava a. s. Výše podílu v % 0,00 % 1

IČO 44741031 Název/obchodní firma: Regionální rada rozvoje a spolupráce se sídlem v Třinci Výše podílu v % 2,50 % IČO 70985383 Název/obchodní firma: Centrum sociálních služeb, příspěvková organizace IČO 75075113 Název/obchodní firma: Dům dětí a mládeže Český Těšín Hrabinská 33, příspěvková organizace PROJEKTOVÁ ČÁST Název projektu Nákup dopravního automobilu pro JSDH Horní Žukov Termín zahájení projektu: 1.1.2018 Termín ukončení projektu: 30.6.2019 Účel projektu: Modernizace vybavení jednotky sboru dobrovolných hasičů (dále jen JSDH) Český Těšín - Horní Žukov Stručný cíl projektu (způsob či postup jeho dosažení, kvantifikace měřitelných cílů) -uveďte význam projektu z hlediska teritoriálního dopadu realizace projektu, z hlediska cílových skupin a z hlediska rozsahu změn vzhledem k současnému stavu JSDH Český Těšín - Horní Žukov od roku 1987 disponuje DA na podvozku AVIA A31K/5 registrační značky 1T2 35 77. Uvedené vozidlo je morálně zastaralé s velkou spotřebou PHM (průměrná spotřeba je 25 l/100 km), což společně s náklady na údržbu zvyšuje celkové finanční zatížení města na jeho provoz. Stávající vozidlo dále nesplňuje základní bezpečnostní požadavky na přepravu osob v počtu 1+8 osob (splňuje normy z dob pořízení vozidla - 80. léta 20.stol.). Nejsou zde bezpečnostní pásy, airbagy apod. Je tak ohrožena samotná bezpečnost přepravovaných osob. Dané vozidlo by bylo pořízeno pro městskou část Horní Žukov. Ke dni 1.1.2018 bylo v místní části evidováno 863 obyvatel. Pořízený DA bude zařazen do majetku města Český Těšín, bude řádně pojištěn a umístěn na garážovém stání SDH. Nový DA bude využíván kromě zásahové činnosti rovněž ke zdokonalování fyzické přípravy jednotky a to formou požárního sportu. Na pořízení nového dopravního automobilu získalo město Český Těšín v roce 2016 dotaci z Ministerstva vnitra ČR, Generálního ředitelství HZS ČR ve výši 450 000,- Kč. Pořízení dopravního automobilu podpořil rovněž Moravskoslezský kraj dotací ve výši 225 000,- Kč. Město Český Těšín realizovalo dvě výběrová řízení na dodání dopravního automobilu (říjen 2016, leden 2017). V žádném z těchto výběrových řízení však nebyla doručena nabídka a město tím pádem nemohlo dotace získané v roce 2016 využít. Na jaře roku 2017 jsme podali novou žádost o dotaci na MV ČR, Generální ředitelství HZS ČR. Splnili jsme podmínky pro poskytnutí dotace, hodnotící komise uznala potřebnost hasičského vozidla, ale nicméně byly upřednostněny žádosti, které dosáhly vyššího bodového hodnocení. K tomuto faktu pravděpodobně přispěla i skutečnost, že alokace při rozdělování finančních prostředků pro Moravskoslezský kraj byla podstatně nižší než pro jiné kraje rámci České republiky. Pořízením nového vozidla dojde k úspoře nákladů na provoz a údržbu vozidla a především k naplnění bezpečnostních norem pro přepravu osob. Nákup automobilu bude mít rovněž pozitivní vliv na životní prostředí - bude se jednat o automobil s nižšími emisemi než současné vozidlo a tím dojde ke snížení emisí způsobených dopravou. Nový dopravní automobil bude jednotka dále využívat při technických zásazích při větrných smrštích, povodních, námrazách či likvidacích bodavého hmyzu a dále také k zásahům u požárů zejména ve venkovním prostředí. Pro tyto aktivity by měl být vybaven kalovým čerpadlem, plovoucím čerpadlem, elektrocentrálou, motorovou pilou, hadicí, savicí, žebříkem a další výstrojí a výzbrojí. Žádáme tímto o poskytnutí individuální dotace na pořízení dopravního automobilu pro jednotku sboru dobrovolných hasičů Český Těšín Horní Žukov. Celkové předpokládané výdaje akce/projektu: 1 100 000,00 Kč z toho: % podíl k celkovým předpokládaným výdajům akce / projektu Požadovaná výše dotace v Kč: 450 000,00 Kč 40,90 % dotace je požadována jako Neinvestční Investiční 2

částky pro neinvestiční část investiční část 650 000,00 Kč vlastní zdroje: 650 000,00 Kč 59,09 % cizí zdroje: 0,00 % Struktura cizích zdrojů spolufinancování poskytovatel: částka: součet = částka uvedená v cizích zdrojích Nákladový rozpočet: Rozpočet stáhněte! Vyplněný rozpočet přiložte jako přílohu číslo jedna. Rozpočet je samostatná příloha formuláře 0,00 Kč Stáhnout rozpočet Čestné prohlášení za účelem poskytnutí dotace z rozpočtu Moravskoslezského kraje Odvětví krizového řízení (hasiči) Název projektu: Žadatel: Nákup dopravního automobilu pro JSDH Horní Žukov Město Český Těšín Sídlo / adresa: náměstí ČSA 1/1, Český Těšín 73701 IČO: 00297437 Zástupce žadatele: Vít Slováček 1. Žadatel prohlašuje, že ke dni podpisu tohoto prohlášení: je může není plátce DPH, nemůže si tuto daň uplatnit formou nároku na odpočet DPH u svého správce daně, nemá žádné závazky po lhůtě splatnosti vůči územním samosprávným celkům včetně Moravskoslezského kraje, státním fondům, zdravotním pojišťovnám a státnímu rozpočtu, zejména finančnímu úřadu, okresní správě sociálního zabezpečení a Celní správě České republiky (rozhodnutí o povolení posečkání s úhradou nedoplatků nebo rozhodnutí o povolení splátkování se považují za vypořádané nedoplatky). 2. Žadatel dále prohlašuje, že ke dni podpisu tohoto prohlášení: projekt nebude spolufinancován z jiné veřejné finanční podpory poskytnuté Moravskoslezským krajem není obchodní společností, ve které veřejný funkcionář uvedený v 2 odst. 1 písm. c) zákona č. 159/2006 Sb., o střetu zájmů, ve znění pozdějších předpisů (člen vlády nebo vedoucí jiného ústředního správního úřadu, v jehož čele není člen vlády), nebo jim ovládaná osoba vlastní podíl představující alespoň 25% účasti společníka v obchodní společnosti. 3. Prohlášení k podpoře de minimis Žadatel prohlašuje, že jako účetní období používá kalendářní rok. hospodářský rok (začátek 1.1.2016, konec 31.12.2016 ). Podniky propojené s žadatelem o podporu Žadatel o podporu se považuje za propojený s jinými podniky, pokud i tyto subjekty mezi sebou mají některý z následujících vztahů: a) jeden subjekt vlastní více než 50 % hlasovacích práv, která náležejí akcionářům nebo společníkům, v jiném subjektu; b) jeden subjekt má právo jmenovat nebo odvolat více než 50 % členů správního, řídícího nebo dozorčího orgánu jiného subjektu; c) jeden subjekt má právo uplatňovat více než 50% vliv v jiném subjektu podle smlouvy uzavřené s daným subjektem nebo dleustanovení v zakladatelské smlouvě nebo ve stanovách tohoto subjektu; 3

d) jeden subjekt, který je akcionářem nebo společníkem jiného subjektu, ovládá sám, v souladu s dohodou uzavřenou s jinýmiakcionáři nebo společníky daného subjektu, více než 50 % hlasovacích práv, náležejících akcionářům nebo společníkům, v daném subjektu. Subjekty, které mají s žadatelem o podporu jakýkoli vztah uvedený pod písm. a) až d) prostřednictvím jednoho nebo více dalších subjektů, se také považují za podnik propojený s žadatelem o podporu. Do výčtu podniků propojených přímo či zprostředkovaně se žadatelem o podporu se zahrnují osoby zapsané v základním registru právnických osob, podnikajících fyzických osob a orgánů veřejné moci ("registr osob") v souladu se zákonem č. 111/2009 Sb., o základních registrech, ve znění pozdějších předpisů. Žadatel prohlašuje, že není ve výše uvedeném smyslu propojen s jiným podnikem. je ve výše uvedeném smyslu propojen s následujícími podniky: Obchodní jméno podniku/jméno a příjmení Sídlo/Adresa IČO/Datum narození Teplo Těšín, a. s. Hornická 2070/14, 737 01 Český Těšín 25391330 Centrum sociálních služeb, příspěvková Sokolovská 1997, 737 01 Český Těšín 70985383 Dům dětí a mládeže Český Těšín Hrabinská 3 Hrabinská 458/33, 737 01 Český Těšín 75075113 Kulturní a společenské středisko "Střelnice" Střelniční 256, 737 01 Český Těšín 00417556 Masarykova základní škola a mateřská škola Komenského 607/3, 737 01 Český Těšín 60784512 Městská knihovna Český Těšín Ostravská 1326/67, 737 01 Český Těšín 64628795 Správa účelových zařízení, příspěvková Žadatel prohlašuje, že podnik (žadatel) v sou nevznikl spojením podniků či nabytím podniku vznikl spojením (fúzí splynutím) níže uvedených podniků: nabytím (fúzí sloučením) převzal jmění níže uvedeného/ých podniku/ů: časném a 2 předcházejících účetních obdobíchsvojsíkova 833, 737 01 Český Těšín Obchodní jméno podniku Sídlo IČO 75107040 Výše uvedené změny spočívající ve spojení či nabytí podniků jsou již zohledněny v Centrálním registru podpor malého rozsahu nejsou zohledněny v Centrálním registru podpor malého rozsahu Žadatel prohlašuje, že podnik (žadatel) v současném a 2 předcházejících účetních obdobích nevznikl rozdělením (rozštěpením nebo odštěpením) podniku. vznikl rozdělením níže uvedeného podniku: Obchodní jméno podniku Sídlo IČO 4

a převzal jeho činnost, na něž byla dříve poskynutá podpora de minimis použitá. Podniku (žadateli) byly přiděleny následující (dříve poskytnuté) podpory: Datum poskytnutí Poskytovatel Částka v Kč Výše uvedené změny spočívající v rozdělení podniků jsou již zohledněny v Centrálním registru podpor malého rozsahu nejsou zohledněny v Centrálním registru podpor malého rozsahu 4. Žadatel níže svým podpisem potvrzuje, že všechny uvedené údaje v žádosti jsou přesné a pravdivé a jsou poskytovány dobrovolně; bere na vědomí, že Moravskoslezský kraj je oprávněn zveřejnit jeho název (firmu), IČO, sídlo a v případě vyhovění žádosti také účel a výši poskytnuté dotace; se zavazuje k tomu, že v případě změny předmětných údajů v průběhu administrativního procesu poskytnutí podpory de minimis bude neprodleně informovat poskytovatele dané podpory o změnách, které u něj nastaly; bere na vědomí, že osobní údaje obsažené v tomto prohlášení budou zpracovávány ve smyslu zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů a o změně některých zákonů, ve znění pozdějších předpisů, za účelem evidence podpor malého rozsahu v souladu se zákonem č. 215/2004 Sb., o úpravě některých vztahů v oblasti veřejné podpory a o změně zákona o podpoře výzkumu a vývoje, ve znění pozdějších předpisů. Zpracování bude provádět koordinační orgán ve smyslu zákona č. 215/2004 Sb., o úpravě některých vztahů v oblasti veřejné podpory a o změně zákona o podpoře výzkumu a vývoje, ve znění pozdějších předpisů, jako správce a Moravskoslezský kraj jako zpracovatel po dobu 10 jednoletých účetních období ode dne poskytnutí podpory malého rozsahu. Zároveň si je žadatel vědom svých práv podle zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů. Místo a datum: Český Těšín Jméno a podpis zástupce žadatele Ing. Vít Slováček, starosta města Český Těšín 08.03.2018 Seznam povinných příloh k žádosti 1. Rozpočet projektu. Zde vložte vyplněnou tabulku s rozpočtem 2. Aktuální doklad o právní osobnosti a doklad o oprávnění k vykonávané činnosti (zejména společenské smlouvy, stanov, statusu, zřizovací listiny, výpisy z živnostenského rejstříku, výpisu z veřejného rejstříku apod.) 3. Doklad o přidělení IČO (jen v případě, že tento údaj nevyplývá z obsahu dokladů uvedených pod bodem 2. 5

4. Doklad o volbě nebo jmenování člena statutárního orgánu a o tom, zda je oprávněn zastupovat žadatelesamostatně, nebo společně s jiným členem statutárního orgánu [jen v případě, že tento údaj nevyplývá z obsahu dokladů uvedených pod bodem 2. 5. Kopie smlouvy o založení účtu u peněžního ústavu nebo písemné potvrzení peněženího ústavu o vedení běžného účtu žadatele 6

Obálka: Nyní Vaši žádost o poskytnutí dotace odešlete prostřednictvím elektronického formuláře v systému RAP. Vaší žádostí se budou zabývat příslušné orgány kraje (rada resp. zastupitelstvo). Zároveň je nutné, aby tato žádost byla kraji v souladu se zákonem č. 250/2000 Sb., o rozpočtových pravidlech územních rozpočtů, ve znění pozdějších předpisů, doručena s podpisem žadatele. Vyplněnou žádost proto prosím nyní vytiskněte včetně obálky, podepište a zašlete poštou příp. doneste osobně na podatelnu krajského úřadu, ul. 28. října 117, Ostrava NEBO zašlete tuto žádost datovou zprávou do datové schránky ID: 8x6bxsd NEBO opatřete tuto žádost zaručeným elektronickým podpisem a zašlete na adresu posta@msk.cz *KUMSX01W3KWL* Moravskoslezský kraj 28. října 117 702 18 Ostrava NEOTVÍRAT - ŽÁDOST O DOTACI individuální dotace v odvětví krizového řízení (hasiči)

IČO 00417556 Název/obchodní firma: Kulturní a společenské středisko "Střelnice" IČO 60784512 Název/obchodní firma: Masarykova základní škola a mateřská škola Český Těšín IČO 64628795 Název/obchodní firma: Městská knihovna Český Těšín IČO 75107040 Název/obchodní firma: Správa účelových zařízení, příspěvková organizace IČO 72545917 Název/obchodní firma: Základní škola a mateřská škola Český Těšín Kontešinec, příspěvková organizace IČO 72545933 Název/obchodní firma: Základní škola a mateřská škola Český Těšín Hrabina, příspěvková organizace

IČO 48004693 Název/obchodní firma: Základní škola a mateřská škola Český Těšín Pod Zvonek, příspěvková organizace IČO 48805491 Název/obchodní firma: Základní škola s polským jazykem vyučovacím a mateřská škola s polským jazyke

Základní škola a mateřská škola Český Těšín Masarykovy sady 104/21, 737 01 Český Těšín 72545917 Základní škola a mateřská škola Český Těšín Ostravská 1710, 737 01 Český Těšín 72545933 Základní škola a mateřská škola Český Těšín Pod Zvonek 1835/28, 737 01 Český Těšín 48004693 Základní škola s polským jazykem vyučovacím Havlíčkova 213/13, 737 01 Český Těšín 48805491