ANALÝZA TAKTICKÝCH CVIČENÍ IZS Z POHLEDU ZDRAVOTNICKÉ ZÁCHRANNÉ SLUŽBY V KARLOVARSKÉM KRAJI V ROCE 2013 Robin Šín David Šteindl Tomáš Jirkal Zdravotnická záchranná služba Karlovarského kraje
Taktické cvičení IZS nařizuje ministr vnitra, generální ředitel HZS ČR, hejtman kraje nebo ředitel HZS kraje provedení po předchozím projednání se zúčastněnými složkami cílem dosažení odborné připravenosti členů koordinačních orgánů avelitelů složek IZS přiřízení sil aprostředků více složek přípravounařizujícím pověřenvelitel cvičení sestavení plánu cvičení (námět, cíle, lokalita, časový harmonogram, cvičící síly a prostředky, materiální vybavení)
Na ZZS KVK přichází vyrozumění o TC IZS
Vyhledávání dobrovolníků pro TC IZS
Koordinační schůzka účastníků TC IZS
Cíle taktického cvičení z pohledu ZZS ověření reálnosti traumatologického plánu poskytovatele zdravotnickézáchrannéslužby ověření činnosti zdravotnického operačního střediska při mimořádnýchudálostech prověření připravenosti sil a prostředků k provádění záchrannýchprací ověření funkčnosti spojení mezi zdravotnickým operačním střediskem, nasazenými silami aprostředky, poskytovateli akutnílůžkové péče adalšímisložkamiizs nácvik postupů třídění, ošetřování a odsunu v místě mimořádnéudálosti
Koordinace činností sil a prostředků ZZS
Stěžejní nácvik třídění raněných
Prověření spojení a komunikace
TC Autobus 2013 21. 3. 2013 v pozdních odpoledních hodinách na Božím Daruna silnici I/25 autobuspřevrácenýnabokse zasažením 21 osob 1 mrtvý, 10 těžce zraněných, 3 středně těžce zranění, 7 lehce zraněných nasazenésíly aprostředky:2rv,5rzp,vůzhn výjezdovéskupinyvysílányzdomovskýchzákladen 6rozhodčích(1 hlavní,3namístě, 1xZOS, 1xemergency)
Postup na místě HPZ prvnírv namístě za10 minutodnahlášení vedoucílékařka zásahunepodávásituačnízprávuzmísta vedoucí lékařka zásahu vstupuje do autobusu a provádí třídění přijíždějící další výjezdové skupiny se nemají komu hlásit a namístě vznikázmatek zřízeno nepřehledné shromaždiště raněných bez rozdělení do sektorů nekoordinovanéošetřováníaodsunzraněnýchdonemocnic
Příprava autobusu na silnici
Vynášení zraněných z autobusu
Vynášení zraněných z autobusu
Shromaždiště raněných
Situace ve stanu jako součásti shromaždiště
TC Skalka 2013 21. 9. 2013 vdopoledních hodinách na silnici II/606 cca 2 km od PomezínadOhří hromadná dopravní nehoda autobusu, cisterny převážející kyselinuakrylovouaosobníhoautomobilu na místě 40 zasažených osob (2 mrtvé, 8těžce zraněných, 10 středně těžce zraněných,20lehce zraněných) nasazenésíly aprostředky:1rv,5rzp,2drnr,vůzhn výjezdovéskupinyvysílányzdomovskýchzákladen 4rozhodčí(1 hlavní,2namístě, 1naZOS)
Postup na místě HPZ první RZP na místě za 6 minut od nahlášení (provádění tříděnímetodoustart) vedoucílékařka zásahuvrv přijíždí za 10 minut podánísituačnízprávyzmístaudálostiaaktivace TP spoluprácesvelitelem zásahuizs na výbornéúrovni přitřídění neprováděnyživotzachraňujícíúkony komplikovanáspoluprácesjsdhaněmeckýmihasiči několik pacientů zautobusuevakuovánobez fixace
Postup na místě HPZ shromaždiště raněnýchnerozdělenonaúseky nahodiléošetřovanízraněnýchbez koordinace nekoordinovaný odsun sčasto špatnou volnou odsunového prostředku odsunový pracovník nehlásí vmnoha případech směřování pacientů avozidla
Kontakt vedoucí lékařky s velitelem zásahu
Situace na místě po příjezdu sil a prostředků
Evakuace zraněných z autobusu
Vyprošťování z osobního automobilu
Dekontaminace
Problémy společné pro obě TC špatná komunikace mezi vedoucím lékařem zásahu, vedoucímodsunuazdravotnickýmoperačnímstřediskem přitřídění nejsouprováděnyživotzachraňujícíúkony špatnáorganizace shromaždiště raněných špatnáorganizace odsunu
Na správném odsunu záleží
Opatření ZZS KVK zařazení školení pro členy výjezdových skupin v problematice krizové připravenosti, traumatologického plánuačinnostivýjezdovýchskupinvmístě HPZ zařazení praktickýchkurzů vtřídění metodoustart dovybavenívýjezdovýchskupinručnímiradiostanicemi pro zjednodušení třídění vybavení vozidel páskami v barváchpriorit práce nazjednodušeníidentifikační atřídící karty dovybavení členů výjezdovýchskupinspeciálnímioopp
Děkuji za pozornost MUDr. Robin Šín, MBA ZZS Karlovarského kraje Vzdělávací a výcvikové středisko Závodní 390/98C 360 06 Karlovy Vary mobil: 725 870 223 e-mail: r.sin@zachrankakv.cz