www.medipos.cz www.pomuckyprozdravi.cz H O M E D E L I V E R Y S E R V I S Preskripční tabulka platná od 1.7.2014 *** NOVÁ METODIKA PŘEDEPISOVÁNÍ, NOVÉ LIMITY PRO PŘEDPIS SKP 1 a 3 *** JAK CELÝ SYSTÉM FUNGUJE? na základě předepsaného poukazu od lékaře doručíme klientům absorpční pomůcky až do domu zdarma v Třebíči a v Praze doručíme pomůcky vlastní rozvážkovou službou (stačí nás kontaktovat na níže uvedených telefonních číslech; případně je možné doručit poukaz přímo na adresu příslušné prodejny a zde si dohodnout dodávku až do domu) klientům z ostatních obcí v ČR doručíme pomůcky přepravní společností nebo poštou. V tomto případě je třeba poukaz s předpisem pomůcek min. na dobu 2 měsíců zaslat na adresu centra home delivery servisu (vždy se dvěma podpisy klienta na zadní straně poukazu!!!) při prvním kontaktu s námi je třeba vždy uvést: - přesnou adresu pro dodání vč. PSČ, telefonního čísla (mobil), číslo vchodu, patra apod. - jméno rodičů, jde-li o dětského pacienta - přesnou adresu vč. jména, PSČ, telefonu, pokud zásilka není doručována na adresu trvalého bydliště klienta (např. když o něj pečují děti, sourozenci apod.) pokud se jedná o pomůcky expedované na základě předpisu od lékaře, neplatí klient žádné náklady na dopravu či expedici, poukaz by měl být vystaven na domu alespoň 2 měsíců pokud využíváte naši službu dodávek absorpčních pomůcek, získáváte nejen službu spojenou s dodávkou pomůcek, ale i informace o změnách v úhradách zdravotních pojišťoven vzorky na vyzkoušení kvality a savosti, informační servis prostřednictvím bezplatné telefonické linky 800 136 136 o předpisu těchto pomůcek, rovněž o jejich množství, rozhoduje lékař na základě aktuálního zdravotního stavu pacienta. Všichni klienti, kteří od nás absorpční pomůcky odebírají, jsou informováni o tom, že nárok na pomůcku není automatický, že je vždy třeba ho konzultovat se svým lékařem. POTŘEBUJETE DALŠÍ INFORMACE NEBO VZORKY NA VYZKOUŠENÍ? Centrum home delivery servisu: MEDIPOS P&P, s.r.o., 675 52 Lipník 44, (okr. Třebíč) tel.: 568 858 986, 568 858 981, 568 858 980, e-mail: pomuckyprozdravi@medipos.cz Prodejny a výdejny zdravotnických potřeb Vinohradská 156/2222, 130 00 Praha 3, tel.: 271 735 527, 606 718 989 e-mail: zp.vinohradska@medipos.cz Bráfova 45, 674 01 Třebíč, tel.: 568 848 580, 773 836 505 e-mail: zp.brafova@medipos.cz Sídlo společnosti: Vinohradská 156/2222, 130 00 Praha 3; Zapsána u Městského soudu Praha, odd. C, vložka 79320.
normal pro muže vel. micro 1. stupeň inkontinence - VLOŽKY (skupina postižení 1) 2. st. ink. - VLOŽNÉ PLENY (SKP 2) plus vel. maxi vel. midi vel. mini Vložky - I. stupeň inkontinence - limit 450,-- Kč/měs., plná úhrada max. 150 ks/měs. 0087793 0087652 0019400 0082690 0087116 0087628 0087794 0087117 0087665 0088141 0087795 0087118 0087666 0087627 0169668 0087796 0087747 0087119 0087667 0169669 0087657 Seni Lady Mini, 9x22 200 20 68,50 6 120 13 260 19 380 prodyšné, barevné značení: oranžové 68,50/0 411,00 Kč 890,50 Kč 1 301,50 Kč MoliMed Premium Micro Light, 10x22 180 14 73,00 6 84 12 168 18 252 prodyšné, jednotlivě balené, barevné značení: růžové 73,00/0 438,00 Kč 876,00 Kč 1 314,00 Kč Tena Lady Mini, délka 22 178 20 112,50 4 80 8 160 12 240 prodyšné, jednotlivě balené, barevné značení: zelené 112,50/0 450,00 Kč 900,00 Kč 1 350,00 Kč Seni Lady Mini Plus, 9x24 300 20 70,97 6 120 12 240 19 380 prodyšné, barevné značení: cihlové 70,97/0 407,00 Kč 895,40 Kč 1 302,40 Kč MoliMed Premium Micro, 10x26 260 14 79,00 5 70 11 154 17 238 prodyšné, jednotlivě balené, barevné značení: oranžové 79,00/0 395,00 Kč 869,00 Kč 1 343,00 Kč Tena Lady Mini Plus, délka 26 245 16 90,00 5 80 10 160 15 240 prodyšné, barevné značení: zelené 90,00/0 450,00 Kč 900,00 Kč 1 350,00 Kč Seni Lady Normal, 10x28 390 20 68,50 6 120 13 260 19 380 prodyšné, barevné značení: modré 68,50/0 411,00 Kč 890,50 Kč 1 301,50 Kč MoliMed Premium Mini, 13x26 340 14 90,00 5 70 10 140 15 210 prodyšné, jednotlivě balené, barevné značení: zelené 90,00/0 450,00 Kč 900,00 Kč 1 350,00 Kč MoliMed Comfort Mini, 14x27 300 30 150,00 3 90 6 180 9 270 fólie, barevné značení: zelené 150,00/0 450,00 Kč 900,00 Kč 1 350,00 Kč Tena Lady Normal, délka 27 300 24 149,99 3 72 6 144 9 216 prodyšné, jednotlivě balené, barevné značení: zelené 149,99/0 449,97 Kč 899,94 Kč 1 349,91 Kč Seni Lady Extra, 15x28 400 15 53,50 8 120 16 240 25 375 prodyšné, barevné značení: tyrkysové 53,50/0 428,00 Kč 856,00 Kč 1 337,50 Kč MoliMed Premium Midi, 16x32 490 14 128,50 3 42 7 98 10 140 prodyšné, barevné značení: modré 128,50/0 385,50 Kč 899,50 Kč 1 285,00 Kč MoliMed Comfort Midi, 17x34 490 30 180,00 2 60 5 150 7 210 fólie, barevné značení: modré 180,00/0 360,00 Kč 900,00 Kč 1 260,00 Kč Tena Lady Extra, délka 34 522 20 166,06 2 40 5 100 8 160 jednotlivě balené, barevné značení: modré 166,06/0 332,12 Kč 830,30 Kč 1 328,48 Kč Tena Lady Extra Plus InstaDry, délka 38 580 16 134,79 3 48 6 96 10 160 prodyšné, jednotlivě balené, barevné značení: modré 134,79/0 404,37 Kč 808,74 Kč 1 347,90 Kč Seni Lady Super, 20x37 650 15 88,00 5 75 10 150 15 225 prodyšné, barevné značení: světle fialové 88,00/0 440,00 Kč 880,00 Kč 1 320,00 Kč Seni Lady Plus, 21x42 800 15 88,00 5 75 10 150 15 225 prodyšné, barevné značení: tmavě fialové 88,00/0 440,00 Kč 880,00 Kč 1 320,00 Kč MoliMed Premium Maxi, 20x43 960 14 128,50 3 42 7 98 10 140 prodyšné, barevné značení: fialové 128,50/0 385,50 Kč 899,50 Kč 1 285,00 Kč MoliMed Comfort Maxi, 21x45 920 30 220,00 2 60 4 120 6 180 fólie, barevné značení: fialové 220,00/0 440,00 Kč 880,00 Kč 1 320,00 Kč Tena Lady Maxi InstaDry, délka 40 812 12 111,90 4 48 8 96 12 144 prodyšné, barevné značení: modré 111,90/0 447,60 Kč 895,20 Kč 1 342,80 Kč Tena Lady Super, délka 43 850 30 244,42 1 30 3 90 5 150 prodyšné, barevné značení: světle zelené 244,42/0 244,42 Kč 733,26 Kč 1 222,10 Kč Vložky pro muže - I. stupeň inkontinence - limit 450,-- Kč/měs., plná úhrada max. 150 ks/měs. 0087516 MoliMed for Men Active 11x15 365 14 126,65 3 42 7 98 10 140 kapsa, prodyšné 126,65/0 379,95 Kč 886,55 Kč 1 266,50 Kč 0087674 MoliMed for Men Protect 11/18x35 620 14 127,00 3 42 7 98 10 140 vložka, prodyšné 127,00/0 381,00 Kč 889,00 Kč 1 270,00 Kč 0085837 Tena Men Level 1, 275 24 189,85 2 48 4 96 7 168 prodyšné, barevné značení: modré 189,85/0 379,70 Kč 759,40 Kč 1 328,95 Kč 0087506 Tena Men Level 2, 450 20 190,00 2 40 4 80 7 140 prodyšné, barevné značení: žluté 190,00/0 380,00 Kč 760,00 Kč 1 330,00 Kč 0167006 Tena Men Level 3, 710 16 162,71 2 32 5 80 8 128 prodyšné, barevné značení: oranžové 162,71/0 325,42 Kč 813,55 Kč 1 301,68 Kč Vložné pleny - II. stupeň inkontinence - limit 900,-- Kč/měs., plná úhrada max. 150 ks/měs. 0087953 0087468 0005998 0087954 0087469 0005999 MoliForm Normal Classic, 32x59 1676 30 301,00 2 60 5 150 8 240 barevné značení: žluté 301,00/0 602,00 Kč 1 505,00 Kč 2 408,00 Kč MoliForm Normal Premium, 32x59 1353 30 418,00 2 60 4 120 6 180 barevné značení: žluté 418,00/0 836,00 Kč 1 672,00 Kč 2 508,00 Kč Tena Comfort Plus, délka 63 1500 46 537,46 1 46 3 138 5 230 barevné značení: modré 537,46/0 537,46 Kč 1 612,38 Kč 2 687,30 Kč MoliForm Plus Classic, 32x59 1842 30 301,00 2 60 5 150 8 240 barevné značení: zelené 301,00/0 602,00 Kč 1 505,00 Kč 2 408,00 Kč MoliForm Plus Premium, 32x59 1617 30 428,00 2 60 4 120 6 180 barevné značení: zelené 428,00/0 856,00 Kč 1 712,00 Kč 2 568,00 Kč Tena Comfort Extra, délka 63 1800 40 449,84 2 80 4 160 6 240 barevné značení: žluté 449,84/0 899,68 Kč 1 799,36 Kč 2 699,04 Kč
vel. large 3. stupeň inkontinence - PLENKOVÉ KALHOTKY (skupina postižení 3) vel. medium vel. small vel. XS děti 2. stupeň inkontinence super extra Vložné pleny - II. stupeň inkontinence - limit 900,-- Kč/měs., plná úhrada max. 150 ks/měs. 0087470 0006000 0087471 0085800 MoliForm Extra Premium, 32x70 2257 30 437,00 2 60 4 120 6 180 barevné značení: modré 437,00/0 874,00 Kč 1 748,00 Kč 2 622,00 Kč Tena Comfort Super, délka 65 2200 30 449,84 2 60 4 120 6 180 barevné značení: zelené 449,84/0 899,68 Kč 1 799,36 Kč 2 699,04 Kč MoliForm Super Premium, 32x70 2660 30 437,16 2 60 4 120 6 180 barevné značení: fialové 437,16/0 874,32 Kč 1 748,64 Kč 2 622,96 Kč Tena Comfort Maxi, délka 65 2700 28 449,79 2 56 4 112 6 168 barevné značení: fialové 449,79/0 899,58 Kč 1 799,16 Kč 2 698,74 Kč Plenkové kalhotky s lepítky - III. stupeň inkontinence - limit 1700,-- Kč/měs., plná úhrada max. 150 ks/měs. 0088148 0082687 0087410 0082688 0087754 0087760 0088193 0087684 0087755 0087762 0087770 0087472 0087475 0087685 0082695 0085824 0087756 0087763 0087771 0082691 0087473 0087476 0170272 0170276 0170269 0087757 0087764 0087772 0082692 0087474 0087477 obvod savost ks cena za 1 měsíc 2 měsíce 3 měsíce boků ml v bal. balení bal. ks bal. ks bal. ks BAMBO NATURE Junior, 12-22kg 1000 27 205,20 5 135 11 297 16 432 prodyšné, suché zipy 205,20/0 1 026,00 Kč 2 257,20 Kč 3 283,20 Kč SENI KIDS Junior, 11-25kg 930 30 239,37 5 150 10 300 15 450 prodyšné, suché zipy 239,37/0 1 196,85 Kč 2 393,70 Kč 3 590,55 Kč BAMBO NATURE XL 16-30kg 1200 22 197,00 6 132 13 286 20 440 prodyšné, suché zipy 197,00/0 1 182,00 Kč 2 561,00 Kč 3 940,00 Kč SENI KIDS Junior Extra, 15-30kg 1100 30 256,51 5 150 10 300 15 450 prodyšné, suché zipy 256,51/0 1 282,55 Kč 2 565,10 Kč 3 847,65 Kč Super SENI Extra Small, 40-60 1200 10 112,50 15 150 30 300 45 450 prodyšné, barevné značení: modré 112,50/0 1 687,50 Kč 3 375,00 Kč 5 062,50 Kč Super SENI PLUS Extra Small, 40-60 1600 10 117,50 14 140 28 280 43 430 prodyšné, barevné značení: fialové 181,30/0 1 645,00 Kč 3 290,00 Kč 5 052,50 Kč MoliCare Extra Small Premium, 40-60 1300 30 387,00 4 120 8 240 13 390 prodyšné, barevné značení: modré 387,00/0 1 548,00 Kč 3 096,00 Kč 5 031,00 Kč Tena Slip Plus X-Small, 49-74 1410 30 414,55 4 120 8 240 12 360 prodyšné, barevné značení: modré 414,55/0 1 658,20 Kč 3 316,40 Kč 4 974,60 Kč Super SENI Small, 55-80 1400 10 124,00 13 130 27 270 41 410 prodyšné, barevné značení: modré 124,00/0 1 612,00 Kč 3 348,00 Kč 5 084,00 Kč Super SENI Plus Small, 55-80 1900 10 134,00 12 120 25 250 38 380 prodyšné, barevné značení: fialové 134,00/0 1 608,00 Kč 3 350,00 Kč 5 092,00 Kč Super SENI Trio Small, 55-80 2400 10 137,00 12 120 24 240 37 370 prodyšné, barevné značení: zelené 137,00/0 1 644,00 Kč 3 288,00 Kč 5 069,00 Kč MoliCare Small Premium, 60-90 1580 30 463,49 3 90 7 210 11 330 prodyšné, barevné značení: modré 463,49/0 1 390,47 Kč 3 244,43 Kč 5 098,39 Kč MoliCare Super Small Premium, 60-90 1980 30 524,00 3 90 6 180 9 270 prodyšné, barevné značení: fialové 524,00/0 1 572,00 Kč 3 144,00 Kč 4 716,00 Kč Tena Slip Plus Small, 56-85 1730 30 466,64 3 90 7 210 10 300 Tena Slip Super Small, 56-85 1800 30 468,64 3 90 7 210 10 300 prodyšné, barevné značení: zelené 468,64/0 1 405,92 Kč 3 280,48 Kč 4 686,40 Kč Tena Slip Maxi Small, 56-85 2180 24 466,64 3 72 7 168 10 240 Super SENI Medium, 75-110 2000 10 144,00 11 110 23 230 35 350 prodyšné, barevné značení: modré 144,00/0 1 584,00 Kč 3 312,00 Kč 5 040,00 Kč Super SENI Plus Medium, 75-110 2600 10 167,00 10 100 20 200 30 300 prodyšné, barevné značení: fialové 167,00/0 1 670,00 Kč 3 340,00 Kč 5 010,00 Kč Super SENI Trio Medium, 75-110 2700 10 176,00 9 90 19 190 28 280 prodyšné, barevné značení: zelené 176,00/0 1 584,00 Kč 3 344,00 Kč 4 928,00 Kč Super SENI Quatro Medium, 75-110 4000 10 215,23 7 70 15 150 23 230 prodyšné, barevné značení: 215,23/0 1 506,61 Kč 3 228,45 Kč 4 950,29 Kč MoliCare Medium Premium, 90-120 1870 30 463,49 3 90 7 210 11 330 prodyšné, barevné značení: modré 463,49/0 1 390,47 Kč 3 244,43 Kč 5 098,39 Kč MoliCare Super Medium Premium, 90-120 2800 30 560,00 3 90 6 180 9 270 prodyšné, barevné značení: fialové 560,00/0 1 680,00 Kč 3 360,00 Kč 5 040,00 Kč Tena Slip Plus Medium s ConfioAir, 73-122 2160 30 466,67 3 90 7 210 10 300 prodyšné, barevné značení: modré 466,67/0 1 400,01 Kč 3 266,69 Kč 4 666,70 Kč Tena Slip Super Medium s ConfioAir, 73-122 2570 30 448,54 3 90 7 210 11 330 prodyšné, barevné značení: zelené 448,54/0 1 345,62 Kč 3 139,78 Kč 4 933,94 Kč Tena Slip Maxi Medium s ConfioAir, 73-122 3260 24 466,47 3 72 7 168 10 240 prodyšné, barevné značení: fialové 466,47/0 1 399,41 Kč 3 265,29 Kč 4 664,70 Kč Super SENI Large, 100-150 2200 10 164,50 10 100 20 200 31 310 prodyšné, barevné značení: modré 164,50/0 1 645,00 Kč 3 290,00 Kč 5 099,50 Kč Super SENI Plus Large, 100-150 2800 10 195,50 8 80 17 170 26 260 prodyšné, barevné značení: fialové 195,50/0 1 564,00 Kč 3 323,50 Kč 5 083,00 Kč Super SENI Trio Large, 100-150 3000 10 205,50 8 80 16 160 24 240 prodyšné, barevné značení: zelené 205,50/0 1 644,00 Kč 3 288,00 Kč 4 932,00 Kč Super SENI Quatro Large, 100-150 4200 10 251,04 6 60 13 130 20 200 prodyšné, barevné značení: 251,04/0 1 506,24 Kč 3 263,52 Kč 5 020,80 Kč MoliCare Large Premium, 120-150 2180 30 463,49 3 90 7 210 11 330 prodyšné, barevné značení: modré 463,49/0 1 390,47 Kč 3 244,43 Kč 5 098,39 Kč MoliCare Super Large Premium, 100-150 3020 30 560,00 3 90 6 180 9 270 prodyšné, barevné značení: fialové 560,00/0 1 680,00 Kč 3 360,00 Kč 5 040,00 Kč
vel. large 3. stupeň inkontinence - PLENKOVÉ KALHOTKY (skupina postižení 3) vel. medium vel. small XS vel. XL large 3. stupeň ink. - PLENKOVÉ KALHOTKY (SKP 3) Plenkové kalhotky s lepítky - III. stupeň inkontinence - limit 1700,-- Kč/měs., plná úhrada max. 150 ks/měs. 0170271 0170275 0170268 0087758 0087765 0087773 0082693 0088281 0169428 obvod savost ks cena za 1 měsíc 2 měsíce 3 měsíce boků ml v bal. balení bal. ks bal. ks bal. ks Tena Slip Plus Large s ConfioAir, 92-144 2360 30 466,67 3 90 7 210 10 300 prodyšné, barevné značení: modré 466,67/0 1 400,01 Kč 3 266,69 Kč 4 666,70 Kč Tena Slip Super Large s ConfioAir, 92-144 2800 30 448,54 3 90 7 210 11 330 prodyšné, barevné značení: zelené 448,54/0 1 345,62 Kč 3 139,78 Kč 4 933,94 Kč Tena Slip Maxi Large s ConfioAir, 92-144 3950 24 466,47 3 72 7 168 10 240 prodyšné, barevné značení: fialové 466,47/0 1 399,41 Kč 3 265,29 Kč 4 664,70 Kč Super SENI Extra Large, 130-170 2200 10 180,00 9 90 18 180 28 280 prodyšné, barevné značení: modré 180,00/0 1 620,00 Kč 3 240,00 Kč 5 040,00 Kč Super SENI Plus Extra Large, 130-170 2800 10 207,00 8 80 16 160 24 240 prodyšné, barevné značení: fialové 207,00/0 1 656,00 Kč 3 312,00 Kč 4 968,00 Kč Super SENI Trio Extra Large, 130-170 3000 10 225,00 7 70 15 150 22 220 prodyšné, barevné značení: zelené 225,00/0 1 575,00 Kč 3 375,00 Kč 4 950,00 Kč Super SENI Quatro Extra Large, 130-170 4200 10 260,23 6 60 13 130 19 190 prodyšné, barevné značení: 260,23/0 1 561,38 Kč 3 382,99 Kč 4 944,37 Kč MoliCare X-Large Premium, 150-175 3300 14 422,37 4 56 8 112 12 168 prodyšné, barevné značení: modré 422,37/0 1 689,48 Kč 3 378,96 Kč 5 068,44 Kč Tena Slip Super Stretch XXL 163-178 3300 32 845,20 2 64 4 128 6 192 prodyšné, barevné značení: zelené 845,20/0 1 690,40 Kč 3 380,80 Kč 5 071,20 Kč Plenkové kalhotky navlékací - III. stupeň inkontinence - limit 1700,-- Kč/měs., plná úhrada max. 150 ks/měs. 0087921 MoliCare Mobile Extra Small, 45-70 1287 14 377,00 4 56 9 126 13 182 0085855 Tena Pants Plus XX-Small, 40-70 1340 12 339,89 5 60 10 120 15 180 prodyšné, barevné značení: modré 339,89/0 1 699,45 Kč 3 398,90 Kč 5 098,35 Kč 0082683 SENI Active Normal Small, 55-85 1100 10 191,82 8 80 17 170 26 260 prodyšné, barevné značení: 191,82/0 1 534,56 Kč 3 260,94 Kč 4 987,32 Kč 0082679 SENI Active Premium Small, 55-85 1200 10 209,65 8 80 16 160 24 240 prodyšné, barevné značení: 209,65/0 1 677,20 Kč 3 354,40 Kč 5 031,60 Kč 0170188 SENI Active Plus Small, 55-85 1850 10 248,68 6 60 13 130 20 200 prodyšné, barevné značení: 248,68/0 1 492,08 Kč 3 232,84 Kč 4 973,60 Kč 0087317 MoliCare Mobile Small, 60-90 1284 14 377,00 4 56 9 126 13 182 0087923 MoliCare Mobile Super Small, 60-90 1664 14 463,00 3 42 7 98 11 154 prodyšné, barevné značení: fialové 463,00/0 1 389,00 Kč 3 241,00 Kč 5 093,00 Kč 0087094 Tena Pants Plus Small, 65-85 1440 14 376,51 4 56 9 126 13 182 prodyšné, barevné značení: modré 376,51/0 1 506,04 Kč 3 388,59 Kč 4 894,63 Kč 0087699 Tena Pants Super Small, 65-85 2010 12 339,70 5 60 10 120 15 180 prodyšné, barevné značení: zelené 339,70/0 1 698,50 Kč 3 397,00 Kč 5 095,50 Kč 0082684 SENI Active Normal Medium, 80-110 1100 10 203,56 8 80 16 160 25 250 prodyšné, barevné značení: 203,56/0 1 628,48 Kč 3 256,96 Kč 5 089,00 Kč 0082680 SENI Active Premium Medium, 80-110 1250 10 219,99 7 70 15 150 23 230 prodyšné, barevné značení: 219,99 1 539,93 Kč 3 299,85 Kč 5 059,77 Kč 0170189 SENI Active Plus Medium, 80-110 2000 10 266,05 6 60 12 120 19 190 prodyšné, barevné značení: 266,05/0 1 596,30 Kč 3 192,60 Kč 5 054,95 Kč 0087522 MoliCare Mobile Light Medium, 80-120 966 14 340,00 4 56 10 140 15 210 prodyšné, barevné značení: zelené 340,00/0 1 360,00 Kč 3 400,00 Kč 5 100,00 Kč 0087315 MoliCare Mobile Medium, 80-120 1564 14 377,00 4 56 9 126 13 182 0087924 MoliCare Mobile Super Medium, 80-120 1896 14 463,00 3 42 7 98 11 154 prodyšné, barevné značení: fialové 463,00/0 1 389,00 Kč 3 241,00 Kč 5 093,00 Kč 0167007 Tena Protective Underwear Discreet M, 75-100 880 12 362,73 4 48 9 108 14 168 prodyšné, dámské (květy), barevné značení: zelené 362,73/0 1 450,92 Kč 3 264,57 Kč 5 078,22 Kč 0167011 Tena Protective Underwear Plus M, 80-110 1450 12 362,73 4 48 9 108 14 168 prodyšné, dámské (květy), barevné značení: modré 362,73/0 1 450,92 Kč 3 264,57 Kč 5 078,22 Kč 0170256 Tena Pants Plus Medium s ConfioFit, 80-110 1440 14 376,34 4 56 9 126 13 182 prodyšné, barevné značení: modré 376,34/0 1 505,36 Kč 3 387,06 Kč 4 892,42 Kč 0170259 Tena Pants Super Medium s ConfioFit, 80-110 2010 12 339,57 5 60 10 120 15 180 prodyšné, barevné značení: zelené 339,57/0 1 697,85 Kč 3 395,70 Kč 5 093,55 Kč 0085853 Tena Pants Maxi Medium, 80-110 2550 10 339,89 5 50 10 100 15 150 prodyšné, barevné značení: fialové 339,89/0 1 699,45 Kč 3 398,90 Kč 5 098,35 Kč 0082685 SENI Active Normal Large, 100-135 1100 10 220,82 7 70 15 150 23 230 prodyšné, barevné značení: 220,82/0 1 545,74 Kč 3 312,30 Kč 5 078,86 Kč 0082681 SENI Active Premium Large, 100-135 1400 10 256,09 6 60 13 130 19 190 prodyšné, barevné značení: 256,09/0 1 536,54 Kč 3 329,17 Kč 4 865,71 Kč 0170190 SENI Active Plus Large, 100-135 2000 10 290,92 5 50 11 110 17 170 prodyšné, barevné značení: 290,92/0 1 454,60 Kč 3 200,12 Kč 4 945,64 Kč 0087523 MoliCare Mobile Light Large, 100-150 1139 14 364,20 4 56 9 126 14 196 prodyšné, barevné značení: zelené 364,20/0 1 456,80 Kč 3 277,80 Kč 5 098,80 Kč 0087316 MoliCare Mobile Large, 100-150 1713 14 377,00 4 56 9 126 13 182 0087925 MoliCare Mobile Super Large, 100-150 2196 14 463,00 3 42 7 98 11 154 prodyšné, barevné značení: fialové 463,00/0 1 389,00 Kč 3 241,00 Kč 5 093,00 Kč Tena Protective Underwear Discreet L, 95-125 880 10 362,73 4 40 9 90 14 140 0167008 prodyšné, dámské (květy), barevné značení: zelené 362,73/0 1 450,92 Kč 3 264,57 Kč 5 078,22 Kč
90x60 60x60 40x60 XL large medium small 3. st. ink. - PLENKOVÉ KALHOTKY vel. XL large 3. stupeň inkontinence - PLENKOVÉ KALHOTKY (SKP 3) 3. stupeň inkontinence - PODLOŽKY (SKP 3) Plenkové kalhotky navlékací - III. stupeň inkontinence - limit 1700,-- Kč/měs., plná úhrada max. 150 ks/měs. 0167012 Tena Protective Underwear Plus L, 100-135 1450 10 322,31 5 50 10 100 15 150 prodyšné, dámské (květy), barevné značení: modré 322,31/0 1 611,55 Kč 3 223,10 Kč 4 834,65 Kč 0167014 Tena Men Protective Underwear Level 4 M/L, 95-125 1430 10 322,31 5 50 10 100 15 150 prodyšné, pánské (proužek), barevné značení: zelené 322,31/0 1 611,55 Kč 3 223,10 Kč 4 834,65 Kč 0170255 Tena Pants Plus Large s ConfioFit, 100-135 1440 14 376,73 4 56 9 126 13 182 prodyšné, barevné značení: modré 376,73/0 1 506,92 Kč 3 390,57 Kč 4 897,49 Kč 0170258 Tena Pants Super Large s ConfioFit, 100-135 2010 12 339,97 5 60 10 120 15 180 prodyšné, barevné značení: zelené 339,97/0 1 699,85 Kč 3 399,70 Kč 5 099,55 Kč 0085854 Tena Pants Maxi Large, 100-135 2550 10 339,89 5 50 10 100 15 150 prodyšné, barevné značení: fialové 339,89/0 1 699,45 Kč 3 398,90 Kč 5 098,35 Kč 0082686 SENI Active Normal Extra Large, 120-160 1100 10 238,26 7 70 14 140 21 210 prodyšné, barevné značení: 238,26/0 1 667,82 Kč 3 335,64 Kč 5 003,46 Kč 0082682 SENI Active Premium Extra Large, 120-160 1400 10 273,34 6 60 12 120 18 180 prodyšné, barevné značení: 273,34/0 1 640,04 Kč 3 280,08 Kč 4 920,12 Kč 0170191 SENI Active Plus Extra Large, 120-160 2000 10 310,25 5 50 10 100 16 160 prodyšné, barevné značení: 310,25/0 1 551,25 Kč 3 102,50 Kč 4 964,00 Kč MoliCare Mobile Extra Large, 130-170 1862 14 560,00 3 42 6 84 9 126 0087922 prodyšné, barevné značení: modré 560,00/0 1 680,00 Kč 3 360,00 Kč 5 040,00 Kč Tena Pants Plus X-Large s ConfioFit, 120-160 1440 12 339,57 5 60 10 120 15 180 0170257 prodyšné, barevné značení: modré 339,57/0 1 697,85 Kč 3 395,70 Kč 5 093,55 Kč Plenkové kalhotky s upínáním v pase - III. stupeň inkontinence - limit 1700,-- Kč/měs., plná úhrada max. 150 ks/měs. 0087992 Tena Flex Plus Small, 61-87 1620 30 466,64 3 90 7 210 10 300 0085827 Tena Flex Super Small, 61-87 1910 30 580,34 2 60 5 150 8 240 0087994 Tena Flex Maxi Small, 61-87 2930 22 466,64 3 66 7 154 10 220 0087703 Tena Flex Plus Medium, 71-102 1820 30 466,64 3 90 7 210 10 300 0085828 Tena Flex Super Medium, 71-102 2250 30 580,34 2 60 5 150 8 240 0087835 Tena Flex Maxi Medium, 71-102 3100 22 466,64 3 66 7 154 10 220 0087704 Tena Flex Plus Large, 83-120 2110 30 466,64 3 90 7 210 10 300 0085829 Tena Flex Super Large, 83-120 2570 30 580,34 2 60 5 150 8 240 0087836 Tena Flex Maxi Large, 83-120 3850 22 466,64 3 66 7 154 10 220 0088116 Tena Flex Plus X-Large, 105-153 2690 30 679,69 2 60 5 150 7 210 prodyšné, barevné značení: modré 679,69/0 1 359,38 Kč 3 398,45 Kč 4 757,83 Kč 0085830 Tena Flex Super X-Large, 105-153 3430 30 580,34 2 60 5 150 8 240 0087996 Tena Flex Maxi X-Large, 105-153 4800 21 580,34 2 42 5 105 8 168 prodyšné, barevné značení: fialové 580,34/0 1 160,68 Kč 2 901,70 Kč 4 642,72 Kč Savost graficky produkty MOLI (Hartmann-Rico) produkty SENI produkty TENA Podložky pod nemocné - pouze pro III. stupeň inkontinence - maximálně 30 ks / měsíc, úhrada do výše 75% konečné ceny cena za 1 měsíc 2 měsíce 3 měsíce rozměr savost ks balení bal. ks bal. ks bal. ks cm ml v bal úhrada/dopl. Celková hodnota DOPLATKU pac. dle délky 0088097 SENI Soft 40x60 700 30 163,12 1 30 2 60 3 90 122,34/40,78 40,78 Kč 81,56 Kč 122,34 Kč 40x60 580 25 191,26 1 25 2 50 3 75 0016246 MoliNea Plus 143,45/47,81 47,81 Kč 95,62 Kč 143,43 Kč 0019409 Tena Bed 40x60 800 30 129,14 1 30 2 60 3 90 96,86/32,28 32,28 Kč 64,56 Kč 96,84 Kč 0170200 SENI Soft 60x60 1100 30 199,50 1 30 2 60 3 90 149,62/49,88 49,88 Kč 99,76 Kč 149,64 Kč 0088221 MoliNea Plus 60x60 1100 30 243,00 1 30 2 60 3 90 212,25/30,75 30,75 Kč 61,50 Kč 92,25 Kč 0019410 Tena Bed 60x60 1250 30 188,19 1 30 2 60 3 90 141,14/47,05 47,05 Kč 94,10 Kč 141,15 Kč 0170201 SENI Soft 90x60 1500 30 275,68 1 30 2 60 3 90 212,10/63,58 63,58 Kč 127,16 Kč 190,74 Kč 0088190 MoliNea Plus 90x60 1700 30 294,00 1 30 2 60 3 90 212,25/81,75 81,75 Kč 163,50 Kč 245,25 Kč 0087405 Tena Bed 90x60 1900 20 195,36 1 20 3 60 4 80 141,50/53,86 53,86 Kč 161,58 Kč 215,44 Kč 0085851 SENI Soft + záložky, savé jádro 60x90 cm 90x170 1700 30 388,45 1 30 2 60 3 90 212,25/176,20 176,20 Kč 352,40 Kč 528,60 Kč 0088134 MoliNea Plus + záložky, savé jádro 60x90 cm 90x180 1550 20 376,45 1 20 3 60 4 80 141,50/234,95 234,95 Kč 704,85 Kč 939,80 Kč
SKUPINA 02 POMŮCKY PRO INKONTINENTNÍ ZP pro inkontinentní pojištěnce předepisuje smluvní lékař Pojišťovny odbornosti PRL, URL, GYN, NEU nebo GER na Poukaz (odbornost souvisí s konkrétním typem ZP, viz Číselník VZP ZP). Nárok na předpis vzniká při splnění indikací od 3 let věku pojištěnce pouze při prokázané patologické inkontinenci. Odborný lékař je povinen písemně informovat praktického lékaře, v jehož péči je inkontinentní pojištěnec, o provedeném vyšetření a jeho výsledcích, v případě preskripce pomůcek i o ZP a jejich množství, které pojištěnci předepsal (kódy ZP, viz aktuální Číselník). Pojištěncům v ústavní péči (hospitalizace) a v odborných léčebnách Pojišťovna tyto pomůcky nehradí (viz zákon 48/1997 Sb. a Metodika pro pořizování a předávání dokladů VZP ČR, doklad VZP 13/2009 Poukaz na léčebnou a ortopedickou pomůcku). Uvedené ZP mohou být předepsány na Poukaz nejvýše na dobu 3 měsíců (tzv. maximální preskripce). Tato maximální preskripce je možná pouze u pacientů se stabilizovanou inkontinencí, u kterých je předpoklad účelného využití celého množství předepsaných ZP. Indikací pro předpis těchto ZP pro inkontinentní pojištěnce je inkontinence, která je dělena do tří stupňů dle závažnosti postižení: I. stupeň mimovolní únik moči nad 50 ml do 100 ml (včetně) v průběhu 4 hodin, SKP = 1 - především stresová inkontinence všech stupňů. Používání pomůcek je nepravidelné. Únik moči nastává při kašli, smíchu, kýchnutí či zvedání předmětů. V případech ostatních typů inkontinence (reflexní, urgentní, extrauretrální), kde není prioritní stresový manévr, musí odborník klasifikaci provést s přihlédnutím k údajům v mikční kartě pacienta (anamnéza), případně k výsledkům vyšetření dolních močových cest (fyzikální vyšetření, cystoskopie, uroflowmetrie, cystografie, ultrasonografie, apod.). Z prostředků veřejného zdr. o pojištění jsou hrazeny ZP, v Číselníku označené ve sloupci SKP (Skupina postižení) číslicí 1. vložky absorpční inkontinenční dámské (se savostí nad 120 ml), pánské a kapsy absorpční pánské SKP = 1 hrazeno: maximálně 150 kusů/měsíc, nejvýše do 450,- Kč/měsíc II. stupeň mimovolní únik moči nad 100 ml do 200 ml (včetně) v průběhu 4 hodin, SKP = 2 - ostatní typy inkontinence zejména u mobilních pacientů. Používání pomůcek je nutné denně, únik moči nastává při změně polohy, při běhu, chůzi, chůzi po schodech, při fyzické námaze. Z prostředků veřejného zdr. pojištění jsou hrazeny ZP, v Číselníku označené ve sloupci SKP (Skupina postižení) číslicí 2, případně 4: pleny absorpční dámské a pánské (vložné pleny) SKP = 2 hrazeno: maximálně 150 kusů/měsíc, do celkové výše 900,- Kč kalhotky fixační (hrazeno pouze v případě, že pacient používá pleny absorpční) SKP = 2 hrazeno: maximálně 24 kusů/rok, do celkové výše 190,- Kč kondomy urinální SKP = 4 hrazeno: maximálně 30 kusů/měsíc, do celkové výše 700,- Kč sáčky sběrné urinální denní, noční SKP = 4 hrazeno: maximálně 10 kusů/měsíc, do celkové výše 500,- Kč III. stupeň mimovolní únik moči nad 200 ml v průběhu 4 hodin, SKP = 3 - ostatní typy inkontinence v pokročilém stádiu především u ležících pacientů spojené také s inkontinencí stolice. Používání pomůcek je trvalou nutností. Moč, případně stolice uniká trvale, bez možnosti jakkoli kontrolovat tento stav. Z prostředků veřejného zdr. pojištění jsou hrazeny ZP, v Číselníku označené ve sloupci SKP (Skupina postižení) číslicí 3, případně 4: kalhotky absorpční (kalhotky plenkové) SKP = 3 hrazeno: maximálně 150 kusů/měsíc, do celkové výše 1700,- Kč podložky absorpční s absorpční plochou od 40cm x 60cm do 60cm x 90cm SKP = 3 hrazeno: maximálně 30 kusů/měsíc, úhrada do výše 75% konečné ceny ekonomicky nejméně náročné varianty mimo rámec úhradového limitu pro těžkou inkontinenci (1 700,- Kč/měsíc). kondomy urinální SKP = 4 hrazeno: maximálně 30 kusů/měsíc, do celkové výše 700,- Kč sáčky sběrné urinální denní, noční SKP = 4 hrazeno: maximálně 10 kusů/měsíc, do celkové výše 500,- Kč Vzájemné kombinace či souběh ZP skupiny 02:» Vzájemné kombinace ZP označených ve sloupci SKP=1, 2 nebo 3 nejsou hrazeny z prostředků veřejného zdravotního pojištění.» Vzájemné kombinace ZP s označením SKP=4 a SKP=3 v jednom měsíci nejsou hrazeny z prostředků veřejného zdravotního pojištění.» Vzájemné kombinace ZP s označením SKP=4 a SKP=2 v jednom měsíci nejsou hrazeny z prostředků veřejného zdravotního pojištění.» Souběh preskripce ZP s označením SKP=4 a SKP=2 nebo ZP SKP=4 a SKP=3 je ve 2 a 3 měsíčním preskripčním období hrazen podle pravidla: Jsou-li v jednom měsíci předepsány ZP označené ve sloupci SKP = 4, lze v měsíci následujícím (počítáno od doby výdeje ZP s označením SKP = 4) předepsat ZP s označením SKP = 2 případně SKP = 3 (SKP = 2 nebo SKP = 3 se volí podle stupně postižení, vzájemná kombinace ZP SKP = 2 a SKP = 3 v jednom měsíci není hrazena). Pro předpis Poukazu pro inkontinentního pojištěnce platí: