D-07-01 CENÍK ZDRAVOTNÍCH VÝKONŮ A SLUŽEB



Podobné dokumenty
I. ZDRAVOTNÍ SLUŽBY mající za cíl ochranu lidského zdraví

I. ZDRAVOTNÍ SLUŽBY mající za cíl ochranu lidského zdraví

Ceník placených služeb ke dni

Ceník pro poskytování zdravotní péče nehrazené z veřejného zdravotního pojištění a jiných služeb od

FN PLZEŇ ZÁKLADNÍ CENÍK SLUŽEB

Nadstandardní pokoj gynekologicko-porodnické oddělení

Ceník č. 13 úředně stanovené ceny = maximální ceny stanovené Ministerstvem zdravotnictví

P Ř Í K A Z PŘEDSEDY PŘEDSTAVENSTVA Číslo: PPP 02/15

CENÍK č. 6/ Výkony bez vazby na odbornost

1. Účel. 2. Platnost dokumentu. 3. Použité zkratky a pojmy. 4. Odpovědnosti a pravomoci. 5. Vlastní popis předmětu. 3.1 Zkratky. 3.

1. Účel. 2. Platnost dokumentu. 3. Použité zkratky a pojmy. 4. Odpovědnosti a pravomoci. 5. Vlastní popis předmětu. 3.1 Zkratky. 3.

CENÍK VÝKONŮ A SLUŽEB

Ceník č. 13 úředně stanovené ceny = maximální ceny stanovené Ministerstvem zdravotnictví

CENÍK PLACENÝCH SLUŽEB

Ceník služeb a výkonů nehrazených z v.z.p na žádost pacienta (externí)

Ceníky výkonů a služeb nehrazených z veřejného zdravotního pojištění s platností od

CENÍK VÝKONŮ A SLUŽEB

Ceník č. 13 úředně stanovené ceny = maximální ceny stanovené Ministerstvem zdravotnictví

Název Kč bez DPH vč. DPH

Ceník poskytovaných služeb

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / /4_11 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB

NEMOCNICE PELHŘIMOV CENÍK PLACENÝCH SLUŽEB

Ceník výkonů nehrazených ze zdravotního pojištění (Smluvní ceny platné od )

Ceník zdravotnických služeb (v Kč) platný od Nemocnice Nymburk s.r.o. Administrativní

21% 89 Kč. 107,69 Kč. cena bez DPH sazba DPH cena vč. DPH

Komplexní vyšetření lékařem 0% 15% 720,00 Kč Cílené vyšetření lékařem 0% 15% 485,00 Kč Kontrolní vyšetření lékařem 0% 15% 240,00 Kč

příspěvková organizace

Odborná lékařská nebo středně zdravotnická konzultace nebo konzultace o zdravotním stavu pacienta. Stránka 1 z 5

Ceník výkonů a služeb nehrazených ZP a způsob jejich úhrady

CENÍK ZDRAVOTNÍCH SLUŽEB

CENÍK POSKYTOVANÝCH ZDRAVOTNÍCH SLUŽEB

Výkony ambulance. Ostatní služby. Nepojištění pacienti (Kč za bod výkonu)

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_12 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB

5/4 VZOR Specifické zdravotní v kony (maximální ceny a urãené podmínky)

SEZNAM A CENÍK SLUŽEB POSKYTOVANÝCH ZA PŘIMOU ÚHRADU*

CENOVÁ ROZHODNUTÍ MINISTERSTVA ZDRAVOTNICTVÍ ZE DNE 20. PROSINCE 2007, KTERÝMI SE STANOVÍ

CENÍK. NEMOCNICE Tábor, a.s. Platnost od I. Ceník zdravotních výkonů, které se nehradí ze zdravotního pojištění

Histologické vyšetření (dle počtu vzorků)

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / /4_12 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB

příspěvková organizace

Název IČO Fakultní nemocnice Hradec Králové. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / /4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_12 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB

Cenový předpis MZ ČR 2/2013/DZP

ZÁKLADNÍ CENÍK. Rehabilitační kliniky Malvazinky

Úhrady výkonů a služeb nehrazených nebo nenasmlouvaných zdravotní pojišťovnou

ZÁKLADNÍ CENÍK. Rehabilitační kliniky Malvazinky

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-13 / /4_11 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB PRACOVIŠTĚ ZDRAVOTNICKÉHO TÝMU

Ceník výkonů nehrazených ze zdravotního pojištění

ZÁKLADNÍ CENÍK. Rehabilitační kliniky Malvazinky

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_11 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB

Název IČO Všeobecná fakultní nemocnice v Praze. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-13 / /4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

příspěvková organizace Na Františku 847/8, Praha 1, IČ:

Ceník výkonů nehrazených ze zdravotního pojištění (smluvní ceny platné od ) Zdravotní výkony Píchnutí uší náušnice l ucho 175,- Kč vč.

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_11 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB

4x, 5x Ostatní služby

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_12 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB

Název IČO Fakultní nemocnice v Motole. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

Ceník placených služeb Nemocnice Milosrdných bratří, p.o.

Název IČO Fakultní nemocnice v Motole. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

Výkony ambulance. Ostatní služby. Nepojištění pacienti (Kč za bod výkonu)

Odborná směrnice ceník CENY ADMINISTRATIVNÍCH SLUŽEB ZA ÚPLATU

Úhrada výkonů a služeb nehrazených nebo nenasmlouvaných ZP S - 14 Verze: 12.1 Nahrazuje: 11.1

Název IČO Psychiatrická nemocnice Bohnice. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-13 / /4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_11 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_12 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-12 / /4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE PRACOVIŠTĚ ORDINACE LÉKAŘE

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-12 / /4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE PRACOVIŠTĚ ORDINACE LÉKAŘE

Název IČO Všeobecná fakultní nemocnice v Praze. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-13 / /4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

Nemocnice Jindřichův Hradec, a.s. U Nemocnice 380/III, Jindřichův Hradec SMĚRNICE AKCIOVÉ SPOLEČNOSTI

ÚVN-Vojenská fakultní nemocnice Praha. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_04 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-12 / /4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE PRACOVIŠTĚ ORDINACE LÉKAŘE

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / /4_12 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB

Ceník placených služeb Nemocnice Milosrdných bratří, p.o.

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_12 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB

Poliklinika Prosek a.s.

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_12 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_11 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB

Název IČO Všeobecná fakultní nemocnice v Praze. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-12 / /4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-12 / /4_12 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB PRACOVIŠTĚ ORDINACE LÉKAŘE

Název IČO Thomayerova nemocnice. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / /4_12 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-12 / /4_12 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB PRACOVIŠTĚ ORDINACE LÉKAŘE

Název IČO Oblastní nemocnice Mladá Boleslav, a. s.

Název IČO Fakultní nemocnice v Motole. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

Název IČO Fakultní nemocnice v Motole. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

Název IČO Oblastní nemocnice Příbram, a.s. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

Název IČO MUDr. Zdeňka Konečná, neurologie s.r.o. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-12 / /4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

Název IČO Všeobecná fakultní nemocnice v Praze. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-13 / /4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_12 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB

Typ B. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-13 / /4_12 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB PRACOVIŠTĚ ZDRAVOTNICKÉHO TÝMU

Žitenická 2084, Litoměřice. Číslo jednací: Identifikace dokumentu: III_D_SM_OZP/02

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / /4_12 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB

CENÍK KNL, a.s. - nemocnice Turnov

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-12 / /4_12 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB PRACOVIŠTĚ ORDINACE LÉKAŘE

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / /4_11 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB

Název IČO Oblastní nemocnice Náchod, a.s. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

Název IČO MUDr. E.Tkáčiková diabet.modřany s.r.o. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-12 / /4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_11 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-12 / /4_11 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB PRACOVIŠTĚ ORDINACE LÉKAŘE

Transkript:

Nemocnice Boskovice s.r.o. Otakara Kubína 179, 680 21 Boskovice www.nembce.cz D-07-01 CENÍK ZDRAVOTNÍCH VÝKONŮ A SLUŽEB platnost od 20.10.2014 I. Zdravotní služby mající za cíl ochranu lidského zdraví II. Zdravotní služby, které nesplňují cíl ochrany zdraví III. Zdravotní výkony pro cizince a samoplátce IV. Zdravotní výkony s regulovanými cenami V. Služby spojené se zdravotními výkony a službami VI. Administrativní služby Nemocnice Boskovice s.r.o. poskytuje svým klientům administrativní služby nebo provádí zdravotnické výkony a služby, které nejsou hrazeny z veřejného zdravotního pojištění. Klientům jsou poskytovány na jejich vlastní žádost a za přímou úhradu před poskytnutím služby. Odpovědný pracovník, který službu poskytuje, je povinen seznámit objednatele níže uvedených výkonů a služeb s rozsahem a podmínkami jejich poskytnutí vč. informace o ceně. Poté vystaví podklad k platbě v hotovosti na pokladně nemocnice, popř. na daném pracovišti. Před poskytnutím služby odpovědný pracovník ověří, zda klient úhradu provedl. V odůvodněných případech se vystavuje faktura, na které příjemce poskytované služby podpisem uznává výši svého závazku vůči Nemocnici Boskovice s.r.o. I. ZDRAVOTNÍ SLUŽBY mající za cíl ochranu lidského zdraví Poskytované zdravotní výkony a služby a služby s nimi související mají léčebný cíl nebo ochranu lidského zdraví. Zdravotní služby jsou poskytovány zdravotnickými pracovníky nebo jinými odbornými pracovníky, pokud se jedná o činnosti vykonávané v souvislosti s poskytováním zdravotní péče. Zdravotní služby jsou podle 51, odst. 1, písm. i) zákona 235/2004 Sb., o dani z přidané hodnoty, osvobozeny od daně pouze za podmínky, pokud mají za cíl ochranu, udržení, obnovení lidského zdraví, to je diagnostikování, léčení nemoci a zdravotních obtíží a též jejich předcházení (viz. 58 odst. 1 cit. zákona) o této skutečnosti rozhoduje odpovědný pracovník, který službu poskytuje. V případě nesplnění výše uvedené podmínky je k ceně připočtena. Stránka 1 z 7

Zdravotní výkony a služby Biologická léčba poúrazových a arthrotických kloubních změn léčba pohybového aparátu plasmou bohatou na trombocyty 1 aplikace Miniinvazivní akutní vyšetření CRP u dítěte Exkochleace bradavic - 1 výkon Inhalační analgetikum Entonox 1 dávka - malý chirurgický zákrok, porodní sál - rozsáhlý chirurgický zákrok Aplikace Ferinject injekce Dlaha fixační - polymerovaný plast (kód sádrování se nevykazuje na ZP) - prsty, ruka, předloktí - celá horní končetina - noha, bérec - dolní končetina Gynekologické vyšetření neregistrované pacientky v souvislosti s vydáním receptu na antikoncepci Jednorázová vyšetřovací zrcadla Ultrazvukový snímek Jednorázová sukně ke gynekologickému vyšetření Relaxace ve vaně před porodem Dianatal gel Hospitalizace novorozence bez pojištění po porodu - 1 den Klasická masáž - záda - šíje - částečná končetin - kosmetická masáž obličeje Permanentka 10 masáží 1 zdarma Plynové injekce - 1 sezení Suché CO 2 koupele - 1 aplikace - bez doporučení lékaře - s doporučením lékaře Vak k sérii suchých CO 2 koupelí Vířivá koupel končetinová - 1 aplikace Střídavé nožní koupele - 1 aplikace Přísada do koupele Plantoskopické vyšetření vstupní a kontrolní Cena 4.300 Kč 1 300 Kč 500 Kč 1.400 Kč 300 Kč 400 Kč 500 Kč 600 Kč 1 300 Kč 1.500 Kč 1.000 Kč 2 1 70 Kč 1 Stránka 2 z 7

Kineziotaping vč. materiálu velké klouby, záda, šíje Kineziotaping vč. materiálu malé klouby, jednotlivé svaly Kineziotaping s vlastním materiálem Dornova metoda Kolagenové injekce - 1 sezení Předehřátí - termovak - 10 min. Komplexní vyšetření klinickým logopedem bez doporučení lékaře Vyšetření stolice na parazity Vyšetření stolice na Helicobacter pylori Test na HIV Vyšetření HCG Vyšetření Homocystein 1 80 Kč 30 Kč 2 130 Kč 320 Kč 210 Kč 530 Kč II. ZDRAVOTNÍ SLUŽBY, které nesplňují cíl ochrany zdraví Uvedené poskytované zdravotní výkony a služby, které nejsou podle 58 odst. 1, zákona 235/2004 Sb., o dani z přidané hodnoty, zdravotními službami osvobozenými od daně, jsou zpoplatněny podle níže uvedené tabulky včetně. Zdravotní výkony a služby Sazba Cena vč. Umělé přerušení těhotenství 4.500 Kč Sterilizace vč. 2 nocí hospitalizace 3. a každá další noc hospitalizace 16.000 Kč 1. Korektivní tetováž - každých započatých 30 minut 1 Vyšetření klinickým logopedem pro účely způsobilosti ke studiu/výkonu povolání 1 Psychologické vyšetření profesionálních řidičů 1.700 Kč Kultivační vyšetření stolice pro zdravotní průkaz Samostatný odběr krve Vyšetření krevní skupiny 180 Kč Laboratorní výkony pro veterinární účely 1,3552 Kč/ bod Stránka 3 z 7

III. ZDRAVOTNÍ VÝKONY PRO CIZINCE A SAMOPLÁTCE Postup při zpracování podkladů pro úhradu výkonů a služeb poskytnutých cizincům a samoplátcům je upraven ve směrnici B23 Ošetřování cizinců. Vypočtená částka za provedené výkony a služby za použití stanovené hodnoty bodu je osvobozena od v souladu s 58 odst. 1, zákona 235/2004 Sb., o dani z přidané hodnoty. Pojištěnec a kód pojišťovny v NISu smluvní pojištěnec (komerční) - poj. 666 samoplátce - poj. 999 Hodnota 1 bodu 1,12 Kč 1,12 Kč IV. ZDRAVOTNÍ VÝKONY S REGULOVANÝMI CENAMI Cenovým předpisem MZ 1/2014/DZP ze dne 2. prosince 2013 je stanovena maximální cena zdravotních výkonů bez na žádost orgánů státní správy hrazené z prostředků státního rozpočtu a na žádost orgánů justice, státního zastupitelství nebo policie hrazené z prostředků jejich vlastního rozpočtu. Na tyto vyžádané výkony se vystavuje faktura navýšená o. Zdravotní výkony na žádost Ministerstva vnitra Policie ČR Lékařská zpráva o zdravotním stavu osoby zpracovaná na podkladě zdravotnické dokumentace (podrobný výpis z dokumentace) Lékařská zpráva o výsledku prohlídky osoby podezřelé ze spáchání násilného trestného činu (cílené vyšetření lékařem + administrativní výkon) Klinické vyšetření osoby při podezření z požití či podání návykových, psychotropních a jiných látek než alkoholu (cílené vyšetření lékařem) Odběr žilní krve osoby při podezření z požití nebo podání návykové, psychotropní či jiné látky (odběr krve ze žíly u dospělého) Prohlídka osoby před jejím umístěním v policejní cele s vystavením lékařské zprávy (cílené vyšetření lékařem Cena bez 234 Kč 262 Kč 369 Kč 40 Kč 189 Kč Úhrady za zdravotní výkony poskytované na žádost orgánů státní správy se řídí výše uvedeným cenovým předpisem. Stránka 4 z 7

V. SLUŽBY SPOJENÉ SE ZDRAVOTNÍMI VÝKONY A SLUŽBAMI A) POBYT PRŮVODCE DÍTĚTE NA DĚTSKÉM ODDĚLENÍ Na základě zákona č. 372/2011 Sb., Zákona o zdravotních službách, je nemocnice povinna umožnit pobyt zákonného zástupce nebo opatrovníka společně s hospitalizovaným pacientem, pokud to umožňuje vybavení zdravotnického zařízení nebo nebude narušeno poskytování zdravotních služeb. Pobyt průvodce nezletilého pacienta umožňuje provoz dětského oddělení: 1. ZDARMA je umožněno ubytování průvodce dítěte ve věku do 6 let vč. poskytnutí stravy pouze v případě, že je při hospitalizaci dítěte nutná celodenní přítomnost průvodce ( 25 zákona 48/1997, Sb. o veřejném zdravotním pojištění) vzhledem ke zdravotnímu stavu pojištěnce nebo k nutnosti zaškolení průvodce pojištěnce. O této skutečnosti rozhoduje lékař dětského oddělení. 2. ZA POPLATEK za užívání pokoje podle jeho vybavenosti vč. stravy. Jedná se o všechny případy bez ohledu na věk dítěte, kdy není pobyt průvodce lékařem indikován. Pokud celodenní přítomnost průvodce není nutná vzhledem ke zdravotnímu stavu hospitalizovaného pacienta, nelze požadovat náhradu nákladů spojených s jeho pobytem od zdravotní pojišťovny. Pokoje jsou podle vybavenosti rozděleny do 4 kategorií: I. Kategorie jednolůžkový pokoj vč. koupelny, ubytování s dítětem II. Kategorie jednolůžkový pokoj bez koupelny, ubytování s dítětem III. Kategorie dvoulůžkový pokoj bez koupelny, ubytování s dítětem IV. Kategorie vícelůžkový pokoj pouze pro ubytování průvodců Kategorie Sazba Cena vč. I. Kategorie 400 Kč II. Kategorie 3 III. Kategorie 300 Kč IV. Kategorie 2 Poplatek za ubytování uhradí průvodce v hotovosti nejpozději v den ukončení pobytu. Stránka 5 z 7

B) UŽÍVÁNÍ NADSTANDARDNÍHO POKOJE PACIENTY NA OSTATNÍCH LŮŽKOVÝCH ODDĚLENÍ Nadstandardní pokoje jsou podle vybavení rozděleny do 3 kategorií: I. Kategorie rozšířené nadstandardní vybavení vč. vlastního sociálního zařízení II. Kategorie základní nadstandardní vybavení vč. vlastního sociálního zařízení III. Kategorie základní nadstandardní vybavení bez sociálního zařízení Kategorie Cena I. Kategorie gynekologické oddělení, porodní sál 500 Kč II. Kategorie interní oddělení 400 Kč III. Kategorie chirurgické oddělení, oddělení šestinedělí 3 Ceny jsou osvobozeny od podle 51, odst. 1, písm. i), zákona č. 235/2004 Sb., o dani z přidané hodnoty, jestliže hospitalizaci předchází zdravotní služba činnost s léčebným cílem nebo chránícím lidské zdraví. V opačném případě, kdy hospitalizaci předchází výkon, který není osvobozený od, je konečná cena k úhradě za nadstandardní pokoj vyšší o. C) OSTATNÍ SLUŽBY spojené se zdravotními výkony a službami Služba Sazba Cena vč. Náklady spojené s přítomností doprovodu u porodu 400 Kč Laktační poradna: - první návštěva - každá další návštěva Uložení těla zemřelého 1 den 300 Kč Ubytování průvodce pacienta na přistýlce Celodenní strava průvodce Připojení k internetu na standardním pokoji/den 30 Kč Zapůjčení televizoru na standardním pokoji/den 30 Kč Zapůjčení invalidního vozíku/den 12 Kč Stránka 6 z 7

Zapůjčení rotavibrátoru pro logopedii/den 12 Kč VI. ADMINISTRATIVNÍ SLUŽBY Administrativní služby Vystavení zprávy klinického logopeda na vyžádání pacienta Sazba Cena vč. Lékařská zpráva pro banky a komerční pojišťovny 300 Kč Vyplnění úrazového pojištění, Oznámení pojistné události nebo Hodnocení bolestného 300 Kč Vystavení potvrzení o hospitalizaci Vypalování RTG snímků na CD na žádost pacienta 130 Kč Vyhledání zdravotní dokumentace 1 Kopírování zdravotní dokumentace, ostatní dokumentace: - Formát A4, A5 jednostranně - Formát A4, A5 oboustranně - Formát A3 jednostranně - Formát A3 oboustranně 2 Kč 3 Kč 3 Kč 4 Kč Zaslání dokumentů poštou do ČR - s dodejkou 60 Kč Zaslání dokumentů poštou mimo ČR - s dodejkou Školící místo lékaře 480 Kč Školící místo nelékařského zdravotnického pracovníka při specializačním studiu a zvyšování kvalifikace Školící místo pro nelékařského zdravotnického pracovníka při získávání kvalifikace (sanitář) Projednání klinické studie etickou komisí - projednání nové studie - nové posouzení opravené studie - posouzení dodatku S účinností od 20.10.2014 se tímto nahrazuje ceník ze dne 10.7.2014. 300 Kč 180 Kč 20.000 Kč 5.000 Kč 5.000 Kč Související formuláře: - Nadstandardní pokoj - Průvodce pacienta - Průvodce pacienta indikovaný pobyt - Doprovod u porodu Dan Navrátil, MSc, MBA jednatel Stránka 7 z 7