~ 1 ~ LÉKAŘSKÝ POSUDEK O ZDRAVOTNÍ ZPŮSOBILOSTI K PRÁCI Na základě žádosti zaměstnavatele ze dne Zastoupeného (jméno a příjmení). Poskytovatel pracovnělékařských služeb: (uvést identifikační údaje) Zaměstnavateli: (uvést identifikační údaje) Posuzovaná osoba: (uvést identifikační údaje) Údaje o pracovním zařazení posuzované osoby: Druh práce: Režim práce: Zdravotní a bezpečnostní rizika práce, za kterých je vykonávána: Míra těchto rizik: práce první kategorie práce druhé kategorie práce druhé kategorie riziková práce třetí kategorie práce čtvrté kategorie práce se specifickou zdravotní náročností Posudkový závěr: posuzovaná osoba je: zdravotně způsobilá, zdravotně nezpůsobilá, zdravotně způsobilá s podmínkou, dlouhodobě pozbyla pracovní způsobilost. Platnost tohoto lékařského posudku končí dnem: Termín provedení mimořádné prohlídky: Poučení o možnosti podat návrh na přezkoumání: Podle 46 odst. 1) zákona 373/2011 Sb. o specifických zdravotních službách, lze proti tomuto lékařskému posudku podat písemný návrh na jeho přezkoumání do 10 pracovních dnů ode dne jeho prokazatelného převzetí. Návrh se podává
~ 2 ~ poskytovateli, který lékařský posudek vydal, a to prostřednictvím posuzujícího lékaře - zpracovatele posudku. Návrh má nemá odkladný účinek. Lékařský posudek vydal (uvést identifikační údaje lékaře) Razítko: Datum:
~ 3 ~ Právní úprava: 42 až 46 zákona č. 373/2011 Sb., o specifických zdravotních službách 1 vyhlášky č. 98/2012 Sb., o zdravotnické dokumentaci 5 a 15 vyhlášky č.../2012 Sb. */, kterou se stanoví organizace, obsah a rozsah pracovnělékařských služeb a postup při posuzování zdravotní způsobilosti k vzdělávání a jeho průběhu a posuzování zdravotní způsobilosti k práci nebo službě (vyhláška o pracovnělékařských službách) */ Číslo vyhlášky nebylo v době redakční uzávěrky známo. Komentář: Lékařský posudek o zdravotní způsobilosti k práci vydává poskytovatel pracovnělékařských služeb na základě vyplněné žádosti potencionálního zaměstnavatele pacienta, který je uchazečem o zaměstnání, nebo na žádost zaměstnavatele pacienta, který je zaměstnanec. Charakter lékařského posudku o zdravotní způsobilosti k práci Lékařský posudek o zdravotní způsobilosti není správním aktem (resp. správním rozhodnutím), ale jak uvádí důvodová zpráva k zákonu o specifických zdravotních službách, má charakter dobrozdání o zdravotním stavu posuzované osoby vydané poskytovatelem zdravotních služeb. Nejde o úkon, kterým by se přímo zakládala práva a povinnosti posuzované osoby; ale teprve z charakteru (závěru) lékařského posudku vyplývá, že je podkladem nebo jedním z podkladů pro rozhodnutí o právech a povinnostech dotčených osob. Povinné údaje, které má obsahovat lékařský posudek o zdravotní způsobilosti k práci: Identifikační údaje poskytovatele pracovnělékařské služby podle vyhlášky o zdravotnické dokumentaci zahrnují tyto údaje: 1. jméno, popřípadě jména, příjmení poskytovatele, 2. adresa místa poskytování zdravotních služeb v případě fyzické osoby, 3. obchodní firma nebo název poskytovatele, adresa sídla nebo adresa místa podnikání v případě právnické osoby, 4. identifikační číslo, bylo-li přiděleno, 5. název oddělení nebo obdobné části, je-li zdravotnické zařízení takto členěno. Identifikační údaje zaměstnavatele, které je třeba uvést v lékařském posudku o zdravotní způsobilosti k práci, jsou: 1. obchodní firma nebo název a adresa sídla podnikatele nebo organizační složky zahraniční osoby na území České republiky, identifikační číslo, bylo-li přiděleno, je-li zaměstnavatelem právnická osoba,
~ 4 ~ 2. adresa místa podnikání, jméno, popřípadě jména, příjmení, adresu místa trvalého pobytu nebo adresu místa hlášeného přechodného pobytu na území České republiky nad 90 dnů nebo adresu místa trvalého pobytu cizince na území České republiky nebo bydliště v cizině, je-li zaměstnavatelem fyzická osoba, 3. název, sídlo a identifikační číslo organizační složky státu nebo kraje nebo obce, je-li zaměstnavatelem stát, kraj nebo obec. Identifikační údaje posuzované osoby, kterou je osoba ucházející se o zaměstnání nebo zaměstnanec, jsou: jméno, popřípadě jména, příjmení, datum narození, adresa místa trvalého pobytu na území České republiky, jde-li o cizince místo hlášeného pobytu na území České republiky a v případě osoby bez trvalého pobytu na území České republiky adresu bydliště mimo území České republiky. Pracovní zařazení se charakterizuje: - druhem práce: druh práce je uveden v pracovní smlouvě, dohodě o pracovní činnosti nebo dohodě o provedení práce (a to buď v předpokládané, nebo již uzavřené); - režimem práce: může jít například o jednosměnný, dvousměnný, třísměnný pracovní režim nebo nepřetržitý pracovní režim, pravidelná práce v noci, rovnoměrné rozvržení pracovní doby, nerovnoměrné rozvržení pracovní doby, délka pracovního úvazku apod.; - zdravotními riziky, za kterých je práce vykonávána: zdravotní rizika mohou vyplývat především z výskytu rizikových faktorů na pracovišti. Rizikovými faktory pracovních podmínek jsou zejména: fyzikální faktory, chemické faktory, biologické činitele, prach, fyzická zátěž, psychická zátěž, zraková zátěž a nepříznivé mikroklimatické podmínky. Zdravotní riziko také představuje např. také práce v podzemí, práce potápěčů; - bezpečnostními riziky, za kterých je práce vykonávána: bezpečnostní rizika mohou vyplývat např. z práce ve výškách, práce na lešeních a strmých stěnách, práce na provazových žebřících a v zavěšených klecích, práce záchranářů a potápěčů, námořníků, práce řidičů z povolání, pracovníků železnice, vlečkařů, letců apod.; - mírou rizik: Míra rizika je dána především mírou míry výskytu faktorů, které mohou ovlivnit zdraví zaměstnanců a jejich rizikovosti pro zdraví. Uvede se kategorie, do které byla práce zařazena (jedná-li se o práci druhé kategorie zařazené jako práce riziková, pak se uvede tento údaj), případně že se jedná o práci se specifickou zdravotní náročností. Ze závěru lékařského posudku musí být zřejmé, zda je posuzovaná osoba pro účel, pro který je posuzována, - zdravotně způsobilá, - zdravotně nezpůsobilá nebo - zdravotně způsobilá s podmínkou, případně - pozbyla dlouhodobě zdravotní způsobilost.
~ 5 ~ Pokud je závěr lékařského posudku zdravotně způsobilá s podmínkou", musí být tato podmínka v posudku vždy konkrétně uvedena (např. že musí při práci používat brýle, že ochranná obuv používaná v práci musí mít ortopedickou úpravou). Termín provedení mimořádné prohlídky se uvede jen v tom případě, je-li pro takový postup důvod. Součástí lékařského posudku musí být poučení o možnosti podat podle návrh na jeho přezkoumání poskytovateli, který posudek vydal. V poučení se dále uvede, v jaké lhůtě je možno návrh na přezkoumání podat, od kterého dne se tato lhůta počítá a zda má nebo nemá návrh na přezkoumání podle tohoto zákona nebo jiných právních předpisů odkladný účinek. V závěru lékařského posudku jsou údaje o tom, kdo vyhotovil lékařský posudek (pokud je poskytovatelem fyzická osoba, pak tato osoba) a to jméno, popřípadě jména, příjmení, titul a podpis, razítko, datum vydání lékařského posudku o zdravotní způsobilosti k práci. Lékařský posudek musí být vydán nejdéle do 10 pracovních dnů ode dne obdržení žádosti o provedení pracovnělékařské prohlídky a posouzení zdravotní způsobilosti k práci; tato lhůta do obdržení posledního potřebného podkladu pro posouzení zdravotní způsobilosti neběží. Zdravotní způsobilost se posuzuje vždy ve vztahu: - ke všem rizikovým faktorům a - ke všem činnostem, které jsou součástí výkonu práce, a - pracovním podmínkám, za nichž je práce vykonávána. Jedná-li se o práci, jejímž výkonem může být ohrožena osoba vykonávající tuto práci nebo jiné osoby práce se specifickou zdravotní náročností, zohledňují se při posuzování zdravotní způsobilosti i bezpečnostní rizika; jedná se v podstatě o práce zařazené dříve ve směrnici č. 49/1967 Věst. MZd, o posuzování zdravotní způsobilosti k práci, v 13 a 14. Zdravotní způsobilost se hodnotí na základě: 1. informací zjištěných při dohledu vykonávaném pracovnělékařskými službami, 2. údajů obsažených v písemné žádosti zaměstnavatele o pracovnělékařskou prohlídku, 3. závěrů pracovnělékařské prohlídky a 4. údajů uvedených ve výpisu ze zdravotnické dokumentace vedené registrujícím poskytovatelem v oboru všeobecné praktické lékařství.
~ 6 ~ V případě, kdy zaměstnavatel vyšle uchazeče o zaměstnání nebo zaměstnance k pracovnělékařské prohlídce a k posouzení zdravotní způsobilosti k práci k jeho registrujícímu poskytovateli zdravotních služeb v oboru všeobecné praktické lékařství, pak tento poskytovatel hodnotí zdravotní způsobilost pouze na základě informací a údajů uvedených pod body 2. až 4. Poskytovatel pracovnělékařských služeb, který lékařský posudek vydal, zajistí neprodleně jeho prokazatelné předání posuzované osobě (uchazeči o zaměstnání nebo zaměstnanci). Zaměstnavateli předává posudek posuzovaná osoba, pokud zákon o specifických zdravotních službách nebo jiný právní předpis nestanoví jinak. Právní účinky lékařského posudku: - se závěrem o zdravotní nezpůsobilosti, dlouhodobém pozbytí zdravotní způsobilosti posuzované osoby nebo zdravotní způsobilosti s podmínkou nastávají pro osobu, které byl předán, dnem jeho prokazatelného předání, - se závěrem o zdravotní způsobilosti posuzované osoby nastávají pro osobu, které byl předán, dnem, kdy končí platnost předcházejícího posudku, nejdříve však dnem uplynutí lhůty pro podání návrhu na jeho přezkoumání nebo dnem prokazatelného doručení rozhodnutí o potvrzení posudku správním úřadem, který poskytovateli udělil oprávnění k poskytování zdravotních služeb. Má-li posuzovaná osoba nebo osoba, které uplatněním lékařského posudku vznikají práva nebo povinnosti (zaměstnavatel), za to, že lékařský posudek je nesprávný, může do 10 pracovních dnů ode dne jeho prokazatelného předání podat návrh na jeho přezkoumání poskytovateli, který posudek vydal. Osoba, které uplatněním posudku vznikají práva nebo povinnosti a které byl posudek předán posuzovanou osobou, může návrh na přezkoumání lékařského posudku podat do 10 pracovních dnů ode dne jeho předání, a to poskytovateli, který posudek vydal. Příslušnému správnímu orgánu k tomu, aby návrh na přezkoumání lékařského posudku: a) zamítl a napadený lékařský posudek potvrdil, nebo b) napadený lékařský posudek zrušil a vrátil věc poskytovateli k vydání nového lékařského posudku, nebo c) napadený lékařský posudek zrušil, je stanovena lhůta 30 pracovních dnů ode dne doručení spisu s návrhem na přezkoumání. Tuto lhůtu může správní orgán ve zvlášť odůvodněných případech prodloužit o dalších 15 pracovních dnů. Další návrh na přezkoumání lékařského posudku potvrzeného podle písm. a) nebo zrušeného podle písm. b) nebo c) příslušným správním orgánem nelze podat.
~ 7 ~ Lékařský posudek lze uplatnit pro účely, pro které byl vydán, do 90 dnů ode dne jeho vydání, není-li v něm nebo jiném právním předpise stanovena kratší lhůta. Jestliže správní úřad, který poskytovateli udělil oprávnění k poskytování zdravotních služeb, napadený lékařský posudek při jeho přezkoumání potvrdí, může tento posudek k tomu oprávněná osoba použít pro účely, pro které byl vydán, do 10 pracovních dnů ode dne prokazatelného doručení potvrzeného posudku.