Ceníky zdravotnické služby nehrazené ze zdravotního pojištìní a ostatní služby



Podobné dokumenty
Ceník č. 13 úředně stanovené ceny = maximální ceny stanovené Ministerstvem zdravotnictví

Ceník č. 13 úředně stanovené ceny = maximální ceny stanovené Ministerstvem zdravotnictví

Ceník č. 13 úředně stanovené ceny = maximální ceny stanovené Ministerstvem zdravotnictví

5/4 VZOR Specifické zdravotní v kony (maximální ceny a urãené podmínky)

Krajská nemocnice Liberec,a.s. Husova Liberec Tel.: Fax:

Cenový předpis MZ ČR 2/2013/DZP

Ceník placených služeb ke dni

21% 89 Kč. 107,69 Kč. cena bez DPH sazba DPH cena vč. DPH

Krajská nemocnice Liberec,a.s. Husova Liberec Tel.: Fax: CENÍKY

CENÍK ZDRAVOTNÍCH SLUŽEB

CENOVÁ ROZHODNUTÍ MINISTERSTVA ZDRAVOTNICTVÍ ZE DNE 20. PROSINCE 2007, KTERÝMI SE STANOVÍ

Krajská nemocnice Liberec,a.s. Husova Liberec Tel.: Fax: CENÍKY

Krajská nemocnice Liberec,a.s. Husova Liberec Tel.: Fax:

CENÍK SLUŽEB NEMOCNICE LIBEREC

CENÍK č. 6/ Výkony bez vazby na odbornost

CENÍK SLUŽEB NEMOCNICE LIBEREC

Krajská nemocnice Liberec,a.s. Husova Liberec Tel.: Fax:

Krajská nemocnice Liberec, a.s. nemocnice Liberec nemocnice Turnov

CENÍK SLUŽEB NEMOCNICE LIBEREC

CENÍK KNL, a.s. - nemocnice Turnov

Krajská nemocnice Liberec, a.s. nemocnice Liberec nemocnice Turnov

CENÍK KNL, a.s. - nemocnice Turnov

Krajská nemocnice Liberec, a.s. nemocnice Liberec nemocnice Turnov

Krajská nemocnice Liberec, a.s. nemocnice Liberec nemocnice Turnov

Krajská nemocnice Liberec, a.s. nemocnice Liberec nemocnice Turnov

CENÍK KNL, a.s. - nemocnice Turnov

Ceník pro poskytování zdravotní péče nehrazené z veřejného zdravotního pojištění a jiných služeb od

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / /4_11 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB

NEMOCNICE PELHŘIMOV CENÍK PLACENÝCH SLUŽEB

CENÍK PLACENÝCH SLUŽEB

CENÍK KNL, a.s. - nemocnice Turnov

D CENÍK ZDRAVOTNÍCH VÝKONŮ A SLUŽEB

den 0% 15% 320,00 Kč ubytování rodinného příslušníka (na dvoulůžkovém pokoji), platnost od

Ceník výkonů a služeb nehrazených ZP a způsob jejich úhrady

Komplexní vyšetření lékařem 0% 15% 720,00 Kč Cílené vyšetření lékařem 0% 15% 485,00 Kč Kontrolní vyšetření lékařem 0% 15% 240,00 Kč

Krajská nemocnice Liberec, a.s. nemocnice Liberec nemocnice Turnov CENÍKY

Nadstandardní pokoj gynekologicko-porodnické oddělení

I. ZDRAVOTNÍ SLUŽBY mající za cíl ochranu lidského zdraví

Název Kč bez DPH vč. DPH

Ceník placených služeb Nemocnice Milosrdných bratří, p.o.

Ceník služeb Nemocnice Ostrov

Ceník služeb a výkonů nehrazených z v.z.p na žádost pacienta (externí)

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_11 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB

Ceník služeb Nemocnice Ostrov

1. Nadstandardní ubytování + stravování. 2. Krátkodobá péče o seniory (respitní) 3. Interní oddělení. 4. Chirurgické oddělení

příspěvková organizace

Krajská nemocnice Liberec,a.s. Husova Liberec Tel.: Fax:

Ceníky výkonů a služeb nehrazených z veřejného zdravotního pojištění s platností od

Název IČO Oblastní nemocnice Příbram, a.s. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

Ceník placených služeb Nemocnice Milosrdných bratří, p.o.

Název IČO Krajská nemocnice Liberec, a.s. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

Ceník placených služeb

příspěvková organizace

CENOVÝ PŘEDPIS 1/2015/DZP

2x, 3x Léčebné úkony provedené na vlastní žádost (nehrazené ze všeobecného zdravotního pojištění)

Komplexní vyšetření lékařem 0% 15% 720,00 Kč Cílené vyšetření lékařem 0% 15% 485,00 Kč Kontrolní vyšetření lékařem 0% 15% 240,00 Kč

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

Nemocnice Pardubického kraje, a.s. Svitavská nemocnice Kollárova 643/7, Svitavy C E N Í K

Úhrada výkonů a služeb nehrazených nebo nenasmlouvaných ZP S - 14 Verze: 12.1 Nahrazuje: 11.1

Ceník poskytovaných služeb

2x, 3x Léčebné úkony provedené na vlastní žádost (nehrazené ze všeobecného zdravotního pojištění)

Ceny za výkony plicního oddělení

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_12 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB

Seznam nehrazených výkonů - Nemocnice Třebíč, příspěvková organizace

Nemocnice Pardubického kraje, a.s. Svitavská nemocnice Kollárova 643/7, Svitavy C E N Í K

CENÍK VÝKONŮ A SLUŽEB

Název IČO Oblastní nemocnice Mladá Boleslav, a. s.

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

Nemocnice České Budějovice, a.s. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

CENÍK VÝKONŮ A SLUŽEB

1. Účel. 2. Platnost dokumentu. 3. Použité zkratky a pojmy. 4. Odpovědnosti a pravomoci. 5. Vlastní popis předmětu. 3.1 Zkratky. 3.

FN PLZEŇ ZÁKLADNÍ CENÍK SLUŽEB

ZÁKLADNÍ CENÍK. Rehabilitační kliniky Malvazinky

1. Účel. 2. Platnost dokumentu. 3. Použité zkratky a pojmy. 4. Odpovědnosti a pravomoci. 5. Vlastní popis předmětu. 3.1 Zkratky. 3.

CENOVÝ PŘEDPIS MINISTERSTVA ZDRAVOTNICTVÍ 1/2011/DZP ZE DNE 21. PROSINCE 2010,

S102 Ceník služeb. PIV 10 Ceník služeb NO. Zpracovatel Garant Schvalovatel. NEMOS PLUS s.r.o., Nemocnice Ostrov

CENÍK POSKYTOVANÝCH ZDRAVOTNÍCH SLUŽEB

ZÁKLADNÍ CENÍK. Rehabilitační kliniky Malvazinky

Vstupní a periodická prohlídka pro pracovníka v riziku hluku:

Ceník výkonů nehrazených ze zdravotního pojištění (Smluvní ceny platné od )

I. ZDRAVOTNÍ SLUŽBY mající za cíl ochranu lidského zdraví

ZÁKLADNÍ CENÍK. Rehabilitační kliniky Malvazinky

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-05 / / 4_11 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB

CENÍK. NEMOCNICE Tábor, a.s. Platnost od I. Ceník zdravotních výkonů, které se nehradí ze zdravotního pojištění

P Ř Í K A Z PŘEDSEDY PŘEDSTAVENSTVA Číslo: PPP 02/15

příspěvková organizace Na Františku 847/8, Praha 1, IČ:

Ceníky placených služeb provozovaných organizací v rámci vedlejší činnosti

C E N Í K zdravotních výkonů poskytovaných za úhradu

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_12 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB

Ceník placených úkonů a služeb a zdravotních prostředků nehrazených z veřejného zdravotního pojištění

Ceník placených úkonů a služeb a zdravotních prostředků nehrazených z veřejného zdravotního pojištění

Výkony ambulance. Ostatní služby. Nepojištění pacienti (Kč za bod výkonu)

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

Ceník služeb Nemocnice Ostrov

Výkony ambulance. Ostatní služby. Nepojištění pacienti (Kč za bod výkonu)

Poliklinika Prosek a.s.

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / /4_11 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB

Seznam nehrazených výkonů - Nemocnice Třebíč, příspěvková organizace

SEZNAM A CENÍK SLUŽEB POSKYTOVANÝCH ZA PŘIMOU ÚHRADU*

Ceník FNKV. pro oblast léčebné a preventivní péče KLINIKA PRACOVNÍHO A CESTOVNÍHO LÉKAŘSTVÍ. Výkony prováděné ambulantně. Kód Název Klient hradí

Transkript:

Ceníky zdravotnické služby nehrazené ze zdravotního pojištìní a ostatní služby Platnost od: 01. 01. 2013 Komerèní banka è.ú : 36631461/0100 IÈ: 272 83 933 DIÈ: CZ 272 83 993 nemlib@nemlib.cz; www.nemlib.cz

Obsah Úhrada za bod Poplatky ostatní Knihovna Etická komise Údržba, parkovné Prádelna Sterilizace Ubytování byty, ubytovna Domácí péče Nemocni z povolání Interna Diabetologie Plicní Cestovní medicína Chirurgie Ortopedie Rehabilitace - vyžádaná péče Rehabilitace ostatní Neurochirurgie Neurologie Pediatrie (dětské) Gynekologie, porodnice Onkologie Oční ORL Ústní, čelistní chirurgie Ústní, čelistní a obličejová chirurgie-výběr lékaře Kožní Následná péče Transfuzní přípravky Transfuzní odd. - výkony Mikrobiologie Biochemie Hematologie Záchytná stanice Toxikologie pro Policii ČR Toxikologie pro Vězeňská služba Toxikologie ostatní Regulované ceny - Věstník MZ ČR Platnost vyznačena na každém ceníku Strana 1 ze 49

Zdravotnické výkony a služby - hodnota bodu *) bez za 1 bod celkem za bod včetně Hodnota bodu pro fakturaci služeb osobám, které nejsou pojištěnci v rámci zdravotního pojištění ČR a je jim poskytnuta nutná, neodkladná péče (jedná se o cizince nebo o osoby bez zdravotního pojištění platící buď přímou úhradou na pokladně společnosti nebo formou fakturace, pokud není smluvně stanoveno jinak) 1,12 Kč 0,00 Kč 0% 1,12 Kč Hodnota bodu pro fakturaci služeb osobám, kterým byla poskytnuta zdravotní péče (tj. zdravotní výkony a vyšetření) nehrazené zdravotní pojišťovnou), pokud není smluvně stanoveno jinak. Jedná se o činnosti které mají léčebný cíl nebo cíl chránící lidské zdraví a služby s nimi úzce spojené 1,12 Kč 0,00 Kč 0% 1,12 Kč Hodnota bodu pro fakturaci za péči spojenou s laboratorním vyšetřením zvířat, pokud není smluvně stanoveno jinak 1,12 Kč 0,24 Kč 21% 1,36 Kč Hodnota bodu pro fakturaci služeb za stěry z prostředí 1,12 Kč 0,24 Kč 21% 1,36 Kč Hodnota bodu pro fakturaci služeb osobám, kterým byla poskytnuta vyžádaná péče, která má jiný než léčebný cíl nebo se nejedná o činnost chránící lidské zdraví (může zahrnovat i zdravotní výkony a vyšetření nehrazené zdravotní pojišťovnou) 1,12 Kč 0,17 Kč 15% 1,29 Kč Hodnota bodu pro fakturaci zdravotní péče realizovanou na základě žádosti orgánů státní správy, vč. orgánů justice, státního zastupitelství, policie (dle Věstníku MZ ČR Cenový předpis) pokud se nejedná o zdravotní péči vykázanou dle zákona o veřejném zdravotním pojištění 0,97 Kč 0,15 Kč 15% 1,12 Kč Ocenění výkonů je dáno součtem všech bodů za výkon vynásobeného hodnotou za bod. Zdravotnické zařízení k hodnotě výkonů připočte body za režie a dále oprávněně vykázaný materiál v cenách dle platné vyhlášky Ocenění výkonů pro veřejnou správu a maximální ceny vybraných speciálních zdravotních výkonů dle cenového předpisu MZ ČR viz Regulované ceny Strana 2 ze 49

Zdravotnické výkony a služby společné pro všechna oddělení Ceník zdravotnických služeb, výkonů nehrazených ze zdravotního pojištění, pronájmů a ostatních služeb bez celkem včetně Regulační poplatek za návštěvu praktického nebo odborného lékaře *) (komplexní, cílené, kontrolní vyšetření) 30,00 Kč 0,00 Kč 0% 30,00 Kč Regulační poplatek za pohotovostní službu **) 90,00 Kč 0,00 Kč 0% 90,00 Kč Regulační poplatek za hospitalizaci (denní) (den přijetí a propuštění se počítá jako jeden den) **) Pořízení výpisů, opisů nebo kopií zdravotnické dokumentace: vyhledávání, prostudování, zpracování a předání zdravotnické dokumentace (každých započatých 30 minut) 100,00 Kč 0,00 Kč 0% 100,00 Kč 166,67 Kč 35,00 Kč 21% 201,67 Kč nahlížení do dokumentace (každých započatých 30 minut) 166,67 Kč 35,00 Kč 21% 201,67 Kč poplatek za vypálení obrazové dokumentace na CD/DVD na vlastní žádost pacienta 166,67 Kč 35,00 Kč 21% 201,67 Kč Zhotovení kopie: A4 - jednostranná kopie černobílá (1 ks) 2,00 Kč 0,42 Kč 21% 2,42 Kč A4 - oboustranná kopie černobílá (1 ks) 3,75 Kč 0,79 Kč 21% 4,54 Kč A4 jednostranná kopie barevná (1 ks) 17,00 Kč 3,57 Kč 21% 20,57 Kč A4 oboustranná kopie barevná (1 ks) 29,00 Kč 6,09 Kč 21% 35,09 Kč A3 - jednostranná kopie černobílá (1 ks) 4,00 Kč 0,84 Kč 21% 4,84 Kč A3 - oboustranná kopie černobílá (1 ks) 6,00 Kč 1,26 Kč 21% 7,26 Kč A3 - jednostranná kopie barevná (1 ks) 33,00 Kč 6,93 Kč 21% 39,93 Kč A3 oboustranná kopie barevná (1 ks) 59,00 Kč 12,39 Kč 21% 71,39 Kč odeslání informace poštou Vypracování lékařského posudku dle vyhl. MZd č. 440/2001 Sb. o odškodnění bolesti a ztížení společenského uplatnění v platném znění: lékař provede cílené vyšetření 483,00 Kč 72,45 Kč 15% 555,45 Kč lékař provede komplexní vyšetření 614,00 Kč 92,10 Kč 15% 706,10 Kč Vyplnění formulářů (tiskopisů) bez lékařského vyšetření Vyplnění formuláře (bolestné a ztížení společenského uplatnění) 240,00 Kč 50,40 Kč 21% 290,40 Kč Vyplnění tiskopisu pojišťovny ("Oznámení úrazu" - příp.jiné) 167,00 Kč 35,07 Kč 21% 202,07 Kč Sepsání žádosti do domova důchodců (každých započatých 15 minut) 21% (nebo sazbou dle základu poskytované služby) dle platného sazebníku České pošty, s.p. + % 80,00 Kč 16,80 Kč 21% 96,80 Kč Minimální administrativní výkon (potvrzení) 40,00 Kč 8,40 Kč 21% 48,40 Kč Administrativní výkon většího rozsahu (každých započatých 20 minut) Vyplnění formulářů (tiskopisů), kdy zároveň bylo provedeno lékařské vyšetření 80,00 Kč 16,80 Kč 21% 96,80 Kč Vyplnění formuláře (bolestné a ztížení společenského uplatnění) 240,00 Kč 36,00 Kč 15% 276,00 Kč Vyplnění tiskopisu pojišťovny ("Oznámení úrazu" - příp.jiné) 167,00 Kč 25,05 Kč 15% 192,05 Kč Sepsání žádosti do domova důchodců (každých započatých 15 minut) 80,00 Kč 12,00 Kč 15% 92,00 Kč Minimální administrativní výkon (potvrzení) 40,00 Kč 6,00 Kč 15% 46,00 Kč Administrativní výkon většího rozsahu (každých započatých 20 minut) 80,00 Kč 12,00 Kč 15% 92,00 Kč Laminování formát A4 (1 ks) 21,00 Kč 4,41 Kč 21% 25,41 Kč Laminování formát A3 (1 ks) 33,00 Kč 6,93 Kč 21% 39,93 Kč Kroužková vazba formát A4 (1 ks) 21,00 Kč 4,41 Kč 21% 25,41 Kč *) Úhrady za výkony realizované pro orgány státní správy a samosprávy dle Cenového předpisu Ministerstva zdravotnictví se řídí tímto předpisem **) regulační poplatky dle 16a, zákona č. 48/1997 Sb. Od regulačních poplatků jsou osvobozeny osoby dle tohoto zákona Strana 3 ze 49

Středisko knihovny a vědeckých informací Ceník ostatních služeb Druh služby* bez celkem včetně poplatky: roční poplatek za základní služby knihovny ( pro cizí uživatele) 41,32 Kč 8,68 Kč 21% 50,00 Kč upomínka při nedodržení výpůjční lhůty - 1. upomínka 8,26 Kč 1,74 Kč 21% 10,00 Kč upomínka při nedodržení výpůjční lhůty - 2. upomínka 16,53 Kč 3,47 Kč 21% 20,00 Kč upomínka při nedodržení výpůjční lhůty - 3. upomínka 24,79 Kč 5,21 Kč 21% 30,00 Kč ztráta knihy, poškození knihy: a/ náhrada stejným titulem nebo b/ plná cena knihy v aktuální době na trhu 0% dle aktuální ceny manipulační poplatek při ztrátě/poškození knihy 30,00 Kč 0,00 Kč 0% 30,00 Kč kopírovací práce: kopie A4 jednostranně 1,65 Kč 0,35 Kč 21% 2,00 Kč kopie A3 jednostranně 2,48 Kč 0,52 Kč 21% 3,00 Kč výstup na tiskárnu z PC - 1 str 1,65 Kč 0,35 Kč 21% 2,00 Kč zapůjční čtečky elektronických knih: vratná kauce - (vrácena při návratu čtečky) 1 000,00 Kč 0,00 Kč 0% 1 000,00 Kč poplatek z prodlení za každý den navíc mimo dohodnutou lhůtu 10,00 Kč 0,00 Kč 0% 10,00 Kč náklady na služby z jiných knihoven: MVS, MMVS, cirkulace, kopie, poplatky za cirkulaci, elektronické dodání aj. 21% dle účtující knihovny * Pro zaměstnance nemocnice jsou služby lékařské knihovny zdarma, pokud se týkají zvyšování kvalifikace nebo slouží pro pracovní a služební účely Strana 4 ze 49

Etická komise Ceny za Projednání a vydání stanoviska etické komise ke klinickému hodnocení bez *) celkem včetně 1. a Multicentrické klinické hodnocení v pozici multicentrické etické komise, do 10 center 40 000,00 8 400,00 21% 48 400,00 Kč b Za každé další centrum 4 000,00 840,00 21% 4 840,00 Kč c Místní dozor u takto schváleného klinického hodnocení v centru mimo KNL 5 000,00 1 050,00 21% 6 050,00 Kč 2. Monocentrické klinické hodnocení 20 000,00 4 200,00 21% 24 200,00 Kč 3. Klinická zkouška zdravotnického prostředku (lze posoudit pouze lokálně) 20 000,00 4 200,00 21% 24 200,00 Kč 4. Multicentrické klinické hodnocení v pozici lokální etické komise 10 000,00 2 100,00 21% 12 100,00 Kč 5. Amendmenty k hodnocením (mimo amendmenty administrativního charakteru) 5 000,00 1 050,00 21% 6 050,00 Kč 6. Opakované posouzení žádosti o povolení klinického hodnocení se stejným EudraCT number 5 000,00 1 050,00 21% 6 050,00 Kč *) v případě že odběratel (osoba povinná k dani plátce ) má sídlo v zahraničí uvádí se cena bez ( odvádí zahraniční osoba pokud je povinná k dani). *) v případě že odběratel (osoba povinná k dani plátce ) se sídlem mimo EU a zároveň je plátcem registr.v ČR a užití výsledků studie bude v v tuzemsku, bude odváděna v ČR a sazba a výše bude na dokladu uvedena Strana 5 ze 49

Ostatní provozní střediska Ceník ostatních služeb Druh služby* bez celkem včetně Středisko údržby 1 hodina práce 235,00 Kč 49,35 Kč 21% 284,35 Kč Středisko provozu parkovné: parkovné ul. Husova - každá započatá hodina parkovné ul. Klášterní - každá započatá hodina 16,53 Kč 3,47 Kč 21% 20,00 Kč 24,79 Kč 5,21 Kč 21% 30,00 Kč Strana 6 ze 49

Prádelna Ceník praní prádla - externí služba druh prádla bez celkem včetně 1 PLÁŠŤ LÉKAŘSKÝ 14,00 Kč 2,94 Kč 21% 16,94 Kč 2 KOŠILE LÉKAŘSKÁ 11,00 Kč 2,31 Kč 21% 13,31 Kč 3 KALHOTY LÉKAŘSKÉ 13,00 Kč 2,73 Kč 21% 15,73 Kč 4 ŠATY SESTERSKÉ 14,00 Kč 2,94 Kč 21% 16,94 Kč 5 HALENA SESTERSKÁ 14,00 Kč 2,94 Kč 21% 16,94 Kč 6 PROSTĚRADLO 11,00 Kč 2,31 Kč 21% 13,31 Kč 7 PODLOŽKA 7,00 Kč 1,47 Kč 21% 8,47 Kč 8 POVLAK PŘIKRÝVKY 20,00 Kč 4,20 Kč 21% 24,20 Kč 9 POVLAK POLŠTÁŘE 9,00 Kč 1,89 Kč 21% 10,89 Kč 10 EMPÍR OPERAČNÍ 18,00 Kč 3,78 Kč 21% 21,78 Kč 11 KOŠILE OPERAČNÍ 8,00 Kč 1,68 Kč 21% 9,68 Kč 12 KOŠILE ŽENSKÁ 8,00 Kč 1,68 Kč 21% 9,68 Kč 13 KOŠILE MUŽSKÁ 8,00 Kč 1,68 Kč 21% 9,68 Kč 14 KOŠILE DÍVČÍ 8,00 Kč 1,68 Kč 21% 9,68 Kč 15 RUČNÍK OBYČEJNÝ 6,00 Kč 1,26 Kč 21% 7,26 Kč 16 RUČNÍK FROTÉ 8,00 Kč 1,68 Kč 21% 9,68 Kč 17 UTĚRKA 5,00 Kč 1,05 Kč 21% 6,05 Kč 18 TRIČKO 7,00 Kč 1,47 Kč 21% 8,47 Kč 19 ZÁSTĚRA SESTERSKÁ 10,00 Kč 2,10 Kč 21% 12,10 Kč 20 PYTEL NA PRÁDLO 8,00 Kč 1,68 Kč 21% 9,68 Kč 21 ŽUPAN 15,00 Kč 3,15 Kč 21% 18,15 Kč 22 HALENA OPERAČNÍ 9,00 Kč 1,89 Kč 21% 10,89 Kč 23 SPODKY OPERAČNÍ 9,00 Kč 1,89 Kč 21% 10,89 Kč 24 ŠATY OPERAČNÍ 12,00 Kč 2,52 Kč 21% 14,52 Kč 25 ROUŠKA PLÁTĚNÁ 5,00 Kč 1,05 Kč 21% 6,05 Kč 26 ROUŠKA MULOVÁ VELKÁ 5,00 Kč 1,05 Kč 21% 6,05 Kč 27 ROUŠKA MULOVÁ MALÁ 3,00 Kč 0,63 Kč 21% 3,63 Kč 28 ČEPICE OPERAČNÍ 3,00 Kč 0,63 Kč 21% 3,63 Kč 29 MASKA OPERAČNÍ 3,00 Kč 0,63 Kč 21% 3,63 Kč 30 RÁDIO 2,00 Kč 0,42 Kč 21% 2,42 Kč 31 PÁS 5,00 Kč 1,05 Kč 21% 6,05 Kč 32 DEKUBY MALÉ 13,00 Kč 2,73 Kč 21% 15,73 Kč 33 SUSPENZOR 2,00 Kč 0,42 Kč 21% 2,42 Kč 34 SUKNĚ 10,00 Kč 2,10 Kč 21% 12,10 Kč 35 PUNČOCHY ELASTICKÉ 3,00 Kč 0,63 Kč 21% 3,63 Kč 36 PYŽAMO BLŮZA 6,00 Kč 1,26 Kč 21% 7,26 Kč 37 PYŽAMO KALHOTY 5,00 Kč 1,05 Kč 21% 6,05 Kč 38 PYŽAMO KABÁTEK DĚTSKÝ 6,00 Kč 1,26 Kč 21% 7,26 Kč 39 PYŽAMO KALHOTY DĚTSKÉ 5,00 Kč 1,05 Kč 21% 6,05 Kč 40 MONTÉRKY BLŮZA 10,00 Kč 2,10 Kč 21% 12,10 Kč 41 MONTÉRKY KALHOTY 10,00 Kč 2,10 Kč 21% 12,10 Kč 42 MONTÉRKY KOMBINÉZA 21,00 Kč 4,41 Kč 21% 25,41 Kč 43 ZAVINOVAČKA 6,00 Kč 1,26 Kč 21% 7,26 Kč 44 VLOŽKA DO ZAVINOVAČKY 3,00 Kč 0,63 Kč 21% 3,63 Kč 45 KOŠILKA KOJENECKÁ 6,00 Kč 1,26 Kč 21% 7,26 Kč 46 BRYNDÁK 2,00 Kč 0,42 Kč 21% 2,42 Kč 47 DUPAČKY 5,00 Kč 1,05 Kč 21% 6,05 Kč 48 PUNČOCHÁČE 5,00 Kč 1,05 Kč 21% 6,05 Kč 49 ŽUPÁNEK 7,00 Kč 1,47 Kč 21% 8,47 Kč 50 PLENA 5,00 Kč 1,05 Kč 21% 6,05 Kč 51 OSUŠKA OBYČEJNÁ 10,00 Kč 2,10 Kč 21% 12,10 Kč 52 POVLAK PŘIKRÝVKY DĚTSKÉ 11,00 Kč 2,31 Kč 21% 13,31 Kč 53 POVLAK POLŠTÁŘE MALÝ 5,00 Kč 1,05 Kč 21% 6,05 Kč 54 ZÁVĚS 16,00 Kč 3,36 Kč 21% 19,36 Kč Strana 7 ze 49

druh prádla bez celkem včetně 55 ZÁCLONA SILONOVÁ 15,00 Kč 3,15 Kč 21% 18,15 Kč 56 UBRUS 7,00 Kč 1,47 Kč 21% 8,47 Kč 57 UBROUSEK 4,00 Kč 0,84 Kč 21% 4,84 Kč 58 PROSTĚRADLO FROTÉ 15,00 Kč 3,15 Kč 21% 18,15 Kč 59 POTAH NA KŘESLO 8,00 Kč 1,68 Kč 21% 9,68 Kč 60 POTAH NA VRTAČKU 3,00 Kč 0,63 Kč 21% 3,63 Kč 61 POVLAK NA PŘÍSTROJ 8,00 Kč 1,68 Kč 21% 9,68 Kč 62 DEKA LARISA 30,00 Kč 6,30 Kč 21% 36,30 Kč 63 DEKA LARISA DĚTSKÁ 10,00 Kč 2,10 Kč 21% 12,10 Kč 64 DEKA MOLITAN 40,00 Kč 8,40 Kč 21% 48,40 Kč 65 POLŠTÁŘ MOLITAN 20,00 Kč 4,20 Kč 21% 24,20 Kč 66 NÁVLEK 2,00 Kč 0,42 Kč 21% 2,42 Kč 67 PONOŽKY 2,00 Kč 0,42 Kč 21% 2,42 Kč 68 BLŮZY 8,00 Kč 1,68 Kč 21% 9,68 Kč 69 ŽÍNKA 2,00 Kč 0,42 Kč 21% 2,42 Kč 70 SVETR 10,00 Kč 2,10 Kč 21% 12,10 Kč 71 VESTA 10,00 Kč 2,10 Kč 21% 12,10 Kč 72 KABÁTEK ŽENSKÝ AN,KULI 10,00 Kč 2,10 Kč 21% 12,10 Kč 73 KABÁT SILON 20,00 Kč 4,20 Kč 21% 24,20 Kč 74 KABÁT VATOVANÝ 20,00 Kč 4,20 Kč 21% 24,20 Kč 75 BUNDA 25,00 Kč 5,25 Kč 21% 30,25 Kč 76 RUKAVICE 4,00 Kč 0,84 Kč 21% 4,84 Kč 77 MATRACE MOLITAN 50,00 Kč 10,50 Kč 21% 60,50 Kč 78 POTAH NA STŮL 8,00 Kč 1,68 Kč 21% 9,68 Kč 79 POVLAK NA MATRACI 10,00 Kč 2,10 Kč 21% 12,10 Kč 80 SÁČEK NA TOALETNÍ POTŘEBY 2,00 Kč 0,42 Kč 21% 2,42 Kč 81 TEPLÁKY 7,00 Kč 1,47 Kč 21% 8,47 Kč 82 KONTAMINOVANÉ PRÁDLO 16,00 Kč 3,36 Kč 21% 19,36 Kč 83 DEKUBY VELKE 40,00 Kč 8,40 Kč 21% 48,40 Kč 84 SVETR DĚTSKY 9,00 Kč 1,89 Kč 21% 10,89 Kč 85 PŘEHOZ 9,00 Kč 1,89 Kč 21% 10,89 Kč 86 ZASTĚNA 14,00 Kč 2,94 Kč 21% 16,94 Kč 87 DEKA OBYČEJNÁ 28,00 Kč 5,88 Kč 21% 33,88 Kč 88 MANŽETA TONO 2,00 Kč 0,42 Kč 21% 2,42 Kč 89 SÍŤ 10,20 Kč 2,14 Kč 21% 12,34 Kč 90 VLAJKA 15,00 Kč 3,15 Kč 21% 18,15 Kč 91 OSUŠKA FROTÉ 10,10 Kč 2,12 Kč 21% 12,22 Kč 92 TRENKY 4,40 Kč 0,92 Kč 21% 5,32 Kč 93 NOHY OTS 3,00 Kč 0,63 Kč 21% 3,63 Kč 94 TÍLKO 3,80 Kč 0,80 Kč 21% 4,60 Kč 95 POLŠTÁŘ MALÝ MOLITAN 8,90 Kč 1,87 Kč 21% 10,77 Kč 96 MOP 6,00 Kč 1,26 Kč 21% 7,26 Kč 97 HRAČKY, BAČKORKY 6,00 Kč 1,26 Kč 21% 7,26 Kč 98 MOLITAN MALÝ 10,00 Kč 2,10 Kč 21% 12,10 Kč Strana 8 ze 49

Sterilizační centrum Ceník za sterilizační služby- externí PÁRA_ A typ sterilizace AI mikro obal 11,90 Kč 2,50 Kč 21% 14,40 Kč AM malý obal 20,83 Kč 4,37 Kč 21% 25,20 Kč AS střední obal 41,65 Kč 8,75 Kč 21% 50,40 Kč AV velký obal 80,33 Kč 16,87 Kč 21% 97,20 Kč PLAZMA_ P bez PI mikro obal 62,48 Kč 13,12 Kč 21% 75,60 Kč PM malý obal 112,07 Kč 23,53 Kč 21% 135,60 Kč PS střední obal 242,98 Kč 51,02 Kč 21% 294,00 Kč PV velký obal 476,03 Kč 99,97 Kč 21% 576,00 Kč ROUŠKOVÁNÍ RM rouškování malé 95,21 Kč 19,99 Kč 21% 115,20 Kč RV rouškování velké 155,70 Kč 32,70 Kč 21% 188,40 Kč Sazb a celkem včetně Ceny za sterilizační služby zahrnují zabalení, označení, testy, sterilizaci a skladování po dobu jednoho pracovního dne následujícího po sterilizaci. Velikostní třídy obalů jsou přepočítány na objem; příklady uvedeny níže: mikro plochý obal do velikosti cca 2 dm 2, např. 10x20 cm malý plochý obal do velikosti cca 6 dm 2, např. 15x40 cm nebo 20x30 cm střední dlouhý plochý obal nebo skládaný obal do objemu cca 5 litrů velký dlouhý i široký plochý obal nebo skládaný cca 20 litrů Strana 9 ze 49

Ubytovny Nájemné, cena za ubytování, paušální úhrady za služby a ostatní poplatky Ubytovna " U nemocnice", ul.jablonecká bez celkem včetně za ubytování zaměstnanců zaměstnanci (KNL a.s., NELIservis s.r.o.) dlouhodobě ubytovaní 2 869,57 Kč 430,43 Kč 15% 3 300,00 Kč cena za ubytování _1 měsíc 2 765,22 Kč 414,78 Kč 15% 3 180,00 Kč poplatek z ubytovací kapacity za 1 osobu; 1 měsíc 104,35 Kč 15,65 Kč 15% 120,00 Kč zaměstnanci (KNL a.s., NELIservis s.r.o. ) dlouhodobě ubytovaní 95,65 Kč 14,35 Kč 15% 110,00 Kč cena za ubytování _1 den 92,17 Kč 13,83 Kč 15% 106,00 Kč poplatek z ubytovací kapacity za 1 osobu; 1 den 3,48 Kč 0,52 Kč 15% 4,00 Kč zaměstnanci (KNL a.s., NELIservis s.r.o. ) krátkodobě ubytovaní 182,61 Kč 27,39 Kč 15% 210,00 Kč cena za ubytování _1 den 179,13 Kč 26,87 Kč 15% 206,00 Kč poplatek z ubytovací kapacity za 1 osobu; 1 den 3,48 Kč 0,52 Kč 15% 4,00 Kč medici - stážišti 95,65 Kč 14,35 Kč 15% 110,00 Kč cena za ubytování _1 den 92,17 Kč 13,83 Kč 15% 106,00 Kč poplatek z ubytovací kapacity za 1 osobu; 1 den 3,48 Kč 0,52 Kč 15% 4,00 Kč zaměstnanci ostatní ( KHS, ZZSLK, Zdravotní ústav ) dlouhodobě ubytovaní 3 104,35 Kč 465,65 Kč 15% 3 570,00 Kč cena za ubytování _1 měsíc 3 000,00 Kč 450,00 Kč 15% 3 450,00 Kč poplatek z ubytovací kapacity za 1 osobu; 1 měsíc 104,35 Kč 15,65 Kč 15% 120,00 Kč zaměstnanci ostatní ( KHS, ZZSLK, Zdravotní ústav ) krátkodobě ubytovaní 103,48 Kč 15,52 Kč 15% 119,00 Kč cena za ubytování _1 den 100,00 Kč 15,00 Kč 15% 115,00 Kč poplatek z ubytovací kapacity za 1 osobu; 1 den 3,48 Kč 0,52 Kč 15% 4,00 Kč za ubytování cizích zájemců 1.- 5. poschodí ubytovny lůžko na dvoulůžkovém pokoji (se spolubydlícím) ubytování na 1-3 dny včetně; 1 den 260,87 Kč 39,13 Kč 15% 300,00 Kč ubytování na 4-9 dnů včetně; 1 den 217,39 Kč 32,61 Kč 15% 250,00 Kč ubytování na 10 dnů a více; 1 den 130,43 Kč 19,57 Kč 15% 150,00 Kč ubytování na 1 měsíc; 1 měsíc 3 913,04 Kč 586,96 Kč 15% 4 500,00 Kč lůžko na dvoulůžkovém pokoji (samostatně na vyžádání) ubytování na 1-3 dny včetně; 1 den 391,30 Kč 58,70 Kč 15% 450,00 Kč ubytování na 4-9 dnů včetně; 1 den 347,83 Kč 52,17 Kč 15% 400,00 Kč ubytování na 10 dnů a více; 1 den 173,91 Kč 26,09 Kč 15% 200,00 Kč ubytování na 1 měsíc; 1 měsíc 5 217,39 Kč 782,61 Kč 15% 6 000,00 Kč 6. poschodí ubytovny lůžko na dvoulůžkovém pokoji (se spolubydlícím) ubytování na 1-3 dny včetně; 1 den 373,91 Kč 56,09 Kč 15% 430,00 Kč ubytování na 4-9 dnů včetně; 1 den 347,83 Kč 52,17 Kč 15% 400,00 Kč ubytování na 10 dnů a více; 1 den 130,43 Kč 19,57 Kč 15% 150,00 Kč ubytování na 1 měsíc; 1 měsíc 3 913,04 Kč 586,96 Kč 15% 4 500,00 Kč lůžko na dvoulůžkovém pokoji (samostatně na vyžádání) ubytování na 1-3 dny včetně; 1 den 643,48 Kč 96,52 Kč 15% 740,00 Kč ubytování na 4-9 dnů včetně; 1 den 608,70 Kč 91,30 Kč 15% 700,00 Kč ubytování na 10 dnů a více; 1 den 217,39 Kč 32,61 Kč 15% 250,00 Kč ubytování na 1 měsíc; 1 měsíc 6 521,74 Kč 978,26 Kč 15% 7 500,00 Kč lůžko na dvoulůžkovém pokoji - 61B ubytování na 1-3 dny včetně; 1 den 365,22 Kč 54,78 Kč 15% 420,00 Kč ubytování na 4-9 dnů včetně; 1 den 339,13 Kč 50,87 Kč 15% 390,00 Kč ubytování na 10 dnů a více; 1 den 130,43 Kč 19,57 Kč 15% 150,00 Kč ubytování na 1 měsíc; 1 měsíc 3 913,04 Kč 586,96 Kč 15% 4 500,00 Kč přistýlka ubytování na 1-3 dny včetně; 1 den 243,48 Kč 36,52 Kč 15% 280,00 Kč ubytování na 4-9 dnů včetně; 1 den 217,39 Kč 32,61 Kč 15% 250,00 Kč ubytování na 10 dnů a více; 1 den 86,96 Kč 13,04 Kč 15% 100,00 Kč ubytování na 1 měsíc; 1 měsíc 2 608,70 Kč 391,30 Kč 15% 3 000,00 Kč Krátkodobé návštěvy u osob, které si platí samostatné ubytování, musí zaplatit poplatek za lázeňský nebo rekreační pobyt na základě Obecně závazné vyhlášky statutárního města Liberce č. 7/2010. Krátkodobé návštěvy osob, které si platí samostatné ubytování, musí zaplatit poplatek z ubytovací kapacity na základě Obecně závazné vyhlášky statutárního města Liberec č. 9/2010. Strana 10 ze 49

Ubytovny Nájemné, cena za ubytování, paušální úhrady za služby a ostatní poplatky Ubytovna Klášterní 467,468,469 a 470 měsíční nájemné ubytování do 36 měsíců; 1 m2 plochy 35,00 Kč 0,00 Kč 0% 35,00 Kč ubytování od 37 do 60 měsíců; 1 m2 plochy 55,00 Kč 0,00 Kč 0% 55,00 Kč ubytování od 61 do 84 měsíců; 1 m2 plochy 80,00 Kč 0,00 Kč 0% 80,00 Kč ubytování nad 85 měsíců; 1 m2 plochy 110,00 Kč 0,00 Kč 0% 110,00 Kč měsíční výše úhrady za služby teplo, teplá voda: ubytovací jednotka 1 + 1 2 434,78 Kč 365,22 Kč 15% 2 800,00 Kč ubytovací jednotka 2 + 1 3 391,30 Kč 508,70 Kč 15% 3 900,00 Kč vodné, stočné, teplá voda; 1 osoba 260,87 Kč 39,13 Kč 15% 300,00 Kč náklady na osvětlení společných prostor; 1 ubyt. jednotka ostatní služby spojené s užíváním ubyt. jednotky; 1 ubyt. jednotka bez celkem včetně 49,59 Kč 10,41 Kč 21% 60,00 Kč 478,26 Kč 71,74 Kč 15% 550,00 Kč Měsíční nájemné za ubytování se stanoví jako součin započitatelné plochy užívané ubytovací jednotky a sazby za 1 m2, které se stanoví v závislosti na délce trvání ubytování Strana 11 ze 49

Oddělení domácí péče Ceník za nájem zdravotních pomůcek klientům KNL a.s. v péči odd. domácí péče bez celkem včetně chodítko s opěrnou deskou ( za 1 den) 12,40 2,60 21% 15,00 Kč chodítko čtyřbodové ( za 1 den) 8,26 1,74 21% 10,00 Kč chodítko čtyřkolové ( za 1 den) 14,88 3,12 21% 18,00 Kč toaletní židle pevná ( za 1 den) 12,40 2,60 21% 15,00 Kč toaletní židle pojízdná ( za 1 den) 16,53 3,47 21% 20,00 Kč židle sprchovací ( za 1 den) 20,66 4,34 21% 25,00 Kč vozík mechanický ( za 1 den) 24,79 5,21 21% 30,00 Kč lůžko elektrické polohovací ( za 1 den) 33,06 6,94 21% 40,00 Kč antidekubitní matrace s kompresorem ( za 1 den) 14,88 3,12 21% 18,00 Kč Strana 12 ze 49

Oddělení nemocí z povolání Ceník zdravotnických služeb a výkonů nehrazených ze zdravotního pojištění druh výkonu bez celkem včetně Tónová audiometrie Pletysmografické vyšetření Vystavení posudku o odškodnění bolesti (závěrečná zpráva z kompletního vyšetření) Vystavení posudku o odškodnění ztížení společenského uplatnění (závěrečná zpráva z kompletního vyšetření) Screeningová /orientační/ spirometrie 150,00 0,00 0% 150,00 Kč 350,00 0,00 0% 350,00 Kč 1 500,00 0,00 0% 1 500,00 Kč 1 500,00 0,00 0% 1 500,00 Kč 100,00 0,00 0% 100,00 Kč Strana 13 ze 49

Oddělení všeobecné interny Ceník zdravotnických služeb, výkonů nehrazených ze zdravotního pojištění, pronájmů a ostatních služeb druh služby bez celkem včetně Ubytování na nadstandardním pokoji *) Nadstandardní pokoj jednolůžkový -se společným WC a koupelnou ( za 1 den) 300,00 0,00 0% 300 Kč Nadstandardní pokoj jednolůžkový - s vlastním sociálním zařízením ( 1 den) 500,00 0,00 0% 500 Kč Ubytování rodinného příslušníka na pokoji s nadstandardním vybavením - společně s pacientem starším 6 let; bez stravy ( 1 den) 250,00 0,00 0% 250 Kč Strava rodinného příslušníka ( celodenní); 1 den 157,02 32,98 21% 190 Kč *) ubytování na nadstandardním pokoji, je-li poskytnuto při hospitalizaci, která měla léčebný cíl (nebo cíl chránící lidské zdraví) je od osvobozeno V případě hospitalizace z jiného důvodu bude služba zdaněna 15 % (sazba 15 %) Strana 14 ze 49

Oddělení diabetologie Ceník zdravotnických služeb, výkonů nehrazených ze zdravotního pojištění, pronájmů a ostatních služeb druh služby bez celkem včetně Ubytování na nadstandardním pokoji *) Nadstandardní pokoj jednolůžkový ( 1 den) 500,00 0,00 0% 500 Kč Ubytování rodinného příslušníka na pokoji s nadstandardním vybavením - společně s pacientem starším 6 let; bez stravy ( 1 den) 250,00 0,00 0% 250 Kč Strava rodinného příslušníka ( celodenní); 1 den 157,02 32,98 21% 190 Kč *) ubytování na nadstandardním pokoji, je-li poskytnuto při hospitalizaci, která měla léčebný cíl (nebo cíl chránící lidské zdraví) je od osvobozeno V případě hospitalizace z jiného důvodu bude služba zdaněna 15 % (sazba 15 %) Strana 15 ze 49

Oddělení tuberkulózy a respiračních nemocí (TRN) Krajská nemocnice Liberec,a.s. Ceník zdravotnických služeb, výkonů nehrazených ze zdravotního pojištění, pronájmů a ostatních služeb druh služby bez celkem včetně Zdravotní výkony a vyšetření *) aplikace tuberkulinového testu, odečet za 72 hod. aplikace BCG vakcíny, kontrola jizvy vyšetření pacienta se syndromem spánkové apnoe (vyšetření na vlastní žádost) 250,00 0,00 0% 250 Kč 250,00 0,00 0% 250 Kč 300,00 0,00 0% 300 Kč Ubytování na nadstandardním pokoji **) Nadstandardní pokoj jednolůžkový (1 den) 400,00 0,00 0% 400 Kč Ubytování rodinného příslušníka na pokoji s nadstandardním vybavením - společně s pacientem starším 6 let; bez stravy ( 1 den) 250,00 0,00 0% 250 Kč Strava rodinného příslušníka ( celodenní); 1 den 157,02 32,98 21% 190 Kč *) Z hlediska zákona o ( 58) se jedná o zdravotní výkony s léčebným cílem nebo chránící lidské zdraví **) ubytování na nadstandardním pokoji, je-li poskytnuto při hospitalizaci, která měla léčebný cíl (nebo cíl chránící lidské zdraví) je od osvobozeno V případě hospitalizace z jiného důvodu bude služba zdaněna 15 % (sazba 15 %) Strana 16 ze 49

Infekční oddělení Středisko cestovní medicíny Zdravotní výkony a vyšetření / očkování před cestou do zahraničí bez celkem včetně Očkování před cestou do zahraničí 250,00 Kč 0,00 Kč 0% 250,00 Kč aplikace BCG vakcíny, kontrola jizvy 250,00 Kč 0,00 Kč 0% 250,00 Kč Minimální poplatek za konzultaci 200,00 Kč 0,00 Kč 0% 200,00 Kč Poplatek za konzultaci za 1 hod. 400,00 Kč 0,00 Kč 0% 400,00 Kč Aplikace jedné očkovací látky (včetně cíleného vyšetření a odběru anamnézy) 100,00 Kč 0,00 Kč 0% 100,00 Kč Vystavení mezinárodního očkovacího průkazu (MOP) 82,64 Kč 17,36 Kč 21% 100,00 Kč Výpis z dokumentace do mezinárodního očkovacího průkazu 82,64 Kč 17,36 Kč 21% 100,00 Kč Vystavení certifikátu o očkování proti žluté zimnici do MOP 82,64 Kč 17,36 Kč 21% 100,00 Kč Komplexní fyzikální vyšetření a posouzení zdravotního stavu na vyžádání pro jednotlivce i skupiny vysílané zaměstnavateli před dlouhodobým nebo pracovním pobytem v epidemiologicky rizikové oblasti 350,00 Kč 0,00 Kč 0% 350,00 Kč Strana 17 ze 49

Všeobecná chirurgie Krajská nemocnice Liberec,a.s. Ceník zdravotnických služeb, výkonů nehrazených ze zdravotního pojištění, pronájmů a ostatních služeb druh služby bez celkem včetně Ubytování na nadstandardním pokoji *) Nadstandardní pokoj jednolůžkový; 1 den 400,00 0,00 0% 400 Kč Nadstandardní pokoj dvoulůžkový; 1 den 250,00 0,00 0% 250 Kč Ubytování rodinného příslušníka na pokoji s nadstandardním vybavením (společně s pacientem starším 6 let) - bez stravy; 1 den 250,00 0,00 0% 250 Kč Strava rodinného příslušníka ( celodenní); 1 den 157,02 32,98 21% 190 Kč *) ubytování na nadstandardním pokoji, je-li poskytnuto při hospitalizaci, která měla léčebný cíl (nebo cíl chránící lidské zdraví) je od osvobozeno V případě hospitalizace z jiného důvodu bude služba zdaněna 15 % (sazba 15 %) Strana 18 ze 49

Ortopedické oddělení Krajská nemocnice Liberec,a.s. Ceník zdravotnických služeb, výkonů nehrazených ze zdravotního pojištění, pronájmů a ostatních služeb druh služby bez celkem včetně Ubytování na nadstandardním pokoji *) Nadstandardní pokoj jednolůžkový; 1 den 800,00 0,00 0% 800 Kč Ubytování rodinného příslušníka na pokoji s nadstandardním vybavením (společně s pacientem starším 6 let) - bez stravy; 1 den 300,00 0,00 0% 300 Kč Strava rodinného příslušníka - celodenní; 1 den 157,02 32,98 21% 190 Kč *) ubytování na nadstandardním pokoji, je-li poskytnuto při hospitalizaci, která měla léčebný cíl (nebo cíl chránící lidské zdraví) je od osvobozeno V případě hospitalizace z jiného důvodu bude služba zdaněna 15 % (sazba 15 %) Strana 19 ze 49

Rehabilitace Krajská nemocnice Liberec,a.s. Ceník zdravotnických služeb, výkonů nehrazených ze zdravotního pojištění a ostatních služeb ( v rámci bodového systému), tj. ze zdravotní indikace druh služby bez celkem včetně Vyšetření pro občany: počet bodů za výkon* cena za 1 bod ; 1 bod 1,12 0,00 0% 1,12 Kč Seznam zdravotních výkonů *): výkon čas výkonu jednotka počet bodů k 1.1.2012 vyžádaná péče Výkony prováděné lékařem: 21021 Komplexní vyšetření lékařem - odborníkem v oboru FBLR 60 minut 642 719,00 Kč 21022 Cílené vyšetření lékařem - odborníkem v oboru FBLR 30 minut 326 365,00 Kč 21510 Měkké a mobilizační techniky 15 minut 160 179,00 Kč 21520 Mobilizace páteře nebo kloubu - s nárazem 10 minut 106 118,00 Kč 21530 Stanovení dlouhodobého rehabilitačního plánu na základě proběhlé rehabilitační konference 90 minut 719 805,00 Kč 29510 Obstřik periferního nervu + léčivo 15 minut 107 119,00 Kč 29520 Kořenový obstřik + léčivo 15 minut 120 134,40 Kč 66811 Injekce burza-kloub + léčivo 10 minut 80 89,00 Kč 66949 Punkce kloubní + léčivo 15 minut 154 172,00 Kč Výkony prováděné fyzioterapeutem: 21001 Komplexní kineziologické vyšetření 45 minut 376 421,00 Kč 21002 Kineziologické vyšetření 30 minut 151 169,00 Kč 21003 Kontrolní kineziologické vyšetření 15 minut 100 112,00 Kč 21117 Fyzikální terapie IV - elektrostimulace 30 minut 265 296,00 Kč 21215 LTV - instruktáž a zácvik pacienta a jeho rodinných příslušníků 30 minut 151 169,00 Kč Léčebná tělesná výchova (dále LTV): 21211 LTV skupinová typ I., 3-5 léčených 30 minut 20 22,00 Kč 21213 LTV skupinová typ II., 6-12 léčených 30 minut 10 11,00 Kč 21219 LTV individuální pod dohledem na přístrojích 15 minut 78 87,00 Kč 21221 LTV na neurofyziologickém podkladě 45 minut 476 533,00 Kč 21223 LTV v Hubbardově tanku 15 minut 145 162,00 Kč 21225 LTV individuální - kondiční a analytické metody 15 minut 75 84,00 Kč 21413 Techniky měkkých tkání 15 minut 75 84,00 Kč 21415 Mobilizace páteře a periferních kloubů 15 minut 158 176,00 Kč Fyzikální terapie: 21113 Diadynamik, ultrazvuk, magnetoterapie, přístrojová trakce, horské slunce 15 minut 62 69,00 Kč 21115 Diatermie 15 minut 116 129,00 Kč Vodoléčba: 21315 Vířivé koupele 15 minut 91 101,00 Kč 21317 Relaxační nebo iritační vodoléčebné procedury 15 minut 130 145,00 Kč Strana 20 ze 49

výkon čas výkonu jednotka počet bodů k 1.1.2012 vyžádaná péče Ergoterapie: 21611 Vyšetření ergoterapeutem při zahájené ergoterapie 45 minut 261 292,00 Kč 21613 Vyšetření ergoterapeutem kontrolní 30 minut 174 194,00 Kč 21621 Individuální ergoterapie základní 30 minut 218 244,00 Kč 21623 Individuální ergoterapie s využitím dílen 30 minut 199 222,00 Kč 21625 Nácvik všedních denních činností - ADL 30 minut 182 203,00 Kč Masáž: 21713 Masáž reflexní a vazivová 30 minut 254 284,00 Kč Výkony prováděné lékařem - akupunktura: 21023 Kontrolní vyšetření lékařem - odborníkem v oboru 15 minut 162 181,00 Kč Lymfodrenáž: 44211 Lymfodrenáž manuální 70 minut 363 406,00 Kč 44213 Lymfodrenáž přístrojová 30 minut 111 124,00 Kč *) Jedná se o výkony poskytnuté s léčebným cílem nebo s cílem chránící lidské zdraví (v souladu s 58 zákona o Strana 21 ze 49

Rehabilitace Ceník za zdravotní výkony a poplatky za služby nehrazené ze zdravotního pojištění (mimo bodový systém) druh výkonu / služby bez vč. Zdravotní výkony a vyšetření *) Fyzikální terapie Solux, laser - 1 sezení 40,00 0,00 0% 40 Kč Metodika dle Mojžíšové - 1 sezení 200,00 0,00 0% 200 Kč aplikace baněk - 30 minut 80,00 0,00 0% 80 Kč Rotoped - 15 minut 10,00 0,00 0% 10 Kč Kinesiotape jednorázově provedený, včetně materiálu Kinesiotape jednorázově provedený, bez materiálu, jen za práci - 15 minut Viscerální manipulace - 30 minut Kraniosakrální terapie - 60 minut 0% 150 Kč - 300 Kč (dle rozsahu) 80,00 0,00 0% 80 Kč 200,00 0,00 0% 200 Kč 400,00 0,00 0% 400 Kč Vodoléčba a vodoléčebné procedury bazén - 15 minut 30,00 0,00 0% 30 Kč bazén - 30 minut 60,00 0,00 0% 60 Kč Masáž klasická masáž zad,horní či dolní sestava - 15 minut 90,00 0,00 0% 90 Kč masáž končetin - 15 minut 70,00 0,00 0% 70 Kč masáž zad a dolních končetin - 30 minut 200,00 0,00 0% 200 Kč celková masáž (vš. končetiny, celá záda) - 60 minut 360,00 0,00 0% 360 Kč masáž lávovými kameny zádová sestava - 60 minut 420,00 0,00 0% 420 Kč masáž lávovými kameny celotělová - 90 minut 600,00 0,00 0% 600 Kč baňkování masáž - 60 minut 300,00 0,00 0% 300 Kč masáž pro těhotné - 45 minut 350,00 0,00 0% 350 Kč Skupinové cvičení - 60 minut 70,00 0,00 0% 70 Kč Výkony prováděné lékařem - akupunktura: akupunktura - 1 sezení 200,00 0,00 0% 200 Kč Rekondiční a regenerační služby *) - provádí Mgr. Zdeněk Juračka: Celostní vyšetření pohybového aparátu - 60 minut pro vyšetření + 30 minut na zpracování Celostní rehabilitační plán: 700,00 0,00 0% 700 Kč 60 minut první návštěva včetně terapie 450,00 0,00 0% 450 Kč 30 minut kontrolní návštěva včetně terapie 250,00 0,00 0% 250 Kč Masáž: Uzdravující masáž (60 až 90 minut) Rekonvalescenční masáž (30 až 60 minut) Relaxační antistresová masáž (60 až 90 minut) Reflexní masáž na mikrosystémech těla (30 až 60 minut) Sportovní tonizační masáž (30 až 90 minut) Sportovní masáž regenerační (30 až 90 minut) Ceník masáží je stanoven jednotně pro všechny druhy masáží podle délky doby: 30 minut 250,00 0,00 0% 250 Kč 45 minut 350,00 0,00 0% 350 Kč 60 minut 450,00 0,00 0% 450 Kč 90 minut 700,00 0,00 0% 700 Kč Strana 22 ze 49