Informace ze zdravotnictví Olomouckého kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Ostrava 5 19. 9. 2011 Gynekologická péče - činnost oboru v Olomouckém kraji v roce 2010 Gynaecologic care - Activity in Branch in the Olomoucky Region in 2010 Souhrn Informace ze zdravotnictví kraje o činnosti oboru gynekologie v Olomouckém kraji v roce 2010 obsahuje údaje o ambulantní péči, činnosti oboru a o dispenzarizovaných pacientkách pro vybrané diagnózy. Je doplněna také základními ukazateli lůžkové péče ženských oddělení nemocnic. Celkový počet ošetření se proti předešlému roku mírně snížil. Na 1 praktického ženského lékaře připadlo v průměru 2 806 registrovaných pacientek. Téměř 68 % žen ve věku 15 až 49 let užívalo hormonální nebo nitroděložní antikoncepci. V roce 2010 bylo v kraji evidováno 6 610 porodů a 9 980 gynekologických operací. Summary Information on health care activity in the branch of gynaecology in the Olomoucky region in 2010 contains data about out-patient care, gynaecological activity and about patients followed up for selected diagnoses. It is supplemented by basic indicators on in-patient care in hospital gynaecology departments. The total number of examinations increased slightly against the previous year. The average number of registered patients per 1 physician gynaecologists was 2 806. Almost 68 % of women aged 15 to 49 years used hormonal or IUD contraception. In 2010 there were 6 610 deliveries and 9 980 gynaecological surgeries recorded in the region. Údaje o gynekologické péči na území Olomouckého kraje vychází z výkazů A (MZ) 1-01 o ambulantní činnosti oboru gynekologie a L (MZ) 1-02 o lůžkovém fondu zdravotnických zařízení a jeho využití. Výkazy byly součástí Programu statistických zjišťování v na rok 2010. Formuláře výkazů a pokyny jsou vystaveny na internetu www.uzis.cz. Návratnost výkazů o ambulantní péči byla 94 % a sběr výkazů o lůžkové péči byl 100 %. V ambulantních službách oboru gynekologie pracovalo na 92 odděleních a pracovištích kraje v průměrném ročním počtu úvazků 104,38 lékařů a 131,38 zdravotnických pracovníků nelékařů s odbornou způsobilostí bez odborného dohledu, včetně smluvních pracovníků. Celkové počty ošetření vyšetření (dále jen ošetření) se oproti roku 2009 mírně snížily. V bylo provedeno téměř 10,25 miliónu ošetření, v kraji pak činil počet ošetření 733 tisíc. Na 1 lékaře připadlo v kraji průměrně 7 026 ( 6 277) ošetření. V kraji bylo registrováno 292 890 ( 4 394 575) pacientek. Na 1 praktického ženského lékaře v kraji připadlo v průměru 2 806 registrovaných pacientek ( 2 692). Na jednu registrovanou pacientku připadalo v kraji 2,5 ošetření ( 2,3). ÚZIS, Informace ze zdravotnictví Olomouckého kraje č. 5/2011 strana 1
V roce 2010 pokračoval nárůst počtu žen ve fertilním věku (15 49 let) užívajících lékařem předepsanou antikoncepci (hormonální a nitroděložní). V kraji užívalo antikoncepci 67,5 % ( 53,1 %) žen fertilního věku. Hormonální antikoncepce tvořila 88 % ( 87 %) lékařem předepisované antikoncepce, nitroděložní pouze 12 % ( 13 %). Počet nově přijatých těhotných dosáhl 9 090 žen, zvýšil se tak o 5 %. Na 1 000 žen fertilního věku připadlo 59 ( 50) nově přijatých těhotných. Proti předchozímu roku klesl počet návštěv porodních asistentek o 9 %, celkem 2 628, a činil 28 % provedených návštěv porodních asistentek v České republice. Na tisíc žen fertilního věku bylo provedeno 17 ( 4) návštěv. Od roku 2009 se zvýšil o 16 % počet pacientek s prvně zjištěnou prekancerózou děložního hrdla, v kraji bylo 1 936 případů (4,0 % z ). Na 10 000 žen připadalo 59 ( 81) nově zjištěných prekanceróz, 76 % z nich činily mírné a střední cervikální dysplazie a 24 % těžké dysplazie. K 31. 12. 2010 bylo v kraji dispenzarizováno u ambulantních gynekologických lékařů 527 pacientek pro Ca prvně zjištěné, což činilo 1,6 dispenzarizací (rok 2009: 1,3) na 1 000 žen. Nejvíce prvně zjištěných bylo Ca těla děložního, absolutně 177 případů, na 1 000 žen 0,5 případů. Podíl preventivních prohlídek dosáhl 25,2 % z celkového počtu ošetření. Na ženských odděleních nemocnic bylo v roce 2010 na území kraje provedeno 6 610 porodů, což činilo 43 ( 45) porodů na 1 000 žen fertilního věku. Nejvíce porodů bylo uskutečněno ve Fakultní nemocnici Olomouc. Mimo zdravotnické zařízení rodilo 18 žen. V souvislosti s těhotenstvím, potratem, porodem a šestinedělím nezemřela v kraji v roce 2010 žádná žena. V roce 2010 bylo provedeno na ženských odděleních nemocnic 9 980 gynekologických operací, na 1 000 žen připadlo 30 ( 34) operovaných žen. V souvislosti s gynekologickým onemocněním zemřelo v kraji na ženských odděleních nemocnic 7 žen, z toho 7 operovaných, 185, z toho 45 operovaných. Lůžková péče gynekologického oboru byla v kraji zajišťována na 7 ( 114) odděleních nemocnic. Využití lůžek ve dnech maximální lůžkové kapacity v kraji 235,9 dne bylo vyšší než využití v České republice 222,3. Průměrná ošetřovací doba v kraji 4,2 dne byla téměř shodná jako v 4,1 dne. Zpracovala: Blažena Kozlíková ÚZIS, Regionální pracoviště Ostrava 17. listopadu 1790, 708 52 Ostrava-Poruba tel.: 596 913 523 e-mail: kozlikova@uzis.cz http://www.uzis.cz ÚZIS, Informace ze zdravotnictví Olomouckého kraje č. 5/2011 strana 2
Personální zajištění a počet ošetření - vyšetření v ambulantní péči dle území Území, kraj Lékaři 1) Počet ošetření celkem na 1 lékaře celkem na 1 lékaře celkem na 1 lékaře Jeseník 4,93 27 480 5 574 7 198 1 460 11 753 2 384 Olomouc 47,67 324 676 6 811 109 501 2 297 118 707 2 490 Prostějov 16,10 135 085 8 390 28 577 1 775 49 525 3 076 Přerov 16,85 119 887 7 115 40 253 2 389 56 778 3 370 Šumperk 18,83 126 205 6 702 39 989 2 124 56 127 2 981 Olomoucký kraj 104,38 733 333 7 026 225 518 2 161 292 890 2 806 1 632,75 10 249 337 6 277 3 621 049 2 218 4 394 575 2 692 1) Průměrný roční přepočtený počet, vč. smluvních pracovníků Počet léčených pacientek ve sledovaném roce Počet registrovaných pacientek Počet ošetření na 1 lékaře v roce 2010 8 500 8 000 7 500 7 000 6 500 6 000 5 500 5 000 Jeseník Olomouc Prostějov Přerov Šumperk Olomoucký kraj ÚZIS, Informace ze zdravotnictví Olomouckého kraje č. 5/2011 strana 3
Počet léčených pacientek na 1 lékaře v roce 2010 2 600 2 400 2 200 2 000 1 800 1 600 1 400 1 200 1 000 Jeseník Olomouc Prostějov Přerov Šumperk Olomoucký kraj Vývoj počtu gynekologických ošetření-vyšetření na 1 000 žen v letech 2000 2010 2 400 2 350 2 300 2 250 2 200 2 150 2 100 2 050 2 000 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 ÚZIS, Informace ze zdravotnictví Olomouckého kraje č. 5/2011 strana 4
Počet porodů a potratů na 1 000 žen fertilního věku v letech 2001 2010 50 45 40 35 30 25 Olomoucký kraj - porody - porody Olomoucký kraj - potraty - potraty 20 15 10 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 70 v % Počet žen fertilního věku užívajících lékařsky sledovanou antikoncepci v letech 1996 2010 65 60 55 50 45 40 35 30 25 Olomoucký kraj 20 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 ÚZIS, Informace ze zdravotnictví Olomouckého kraje č. 5/2011 strana 5
Dispenzarizované pacientky pro vybranou diagnózu dle území Území, kraj Novotvar in situ 1) (D05 D06, D07.0 3) prekancerózy děložního hrdla (N87.0 2) ZN hrdla děložního (C53.-) Počet prvně zjištěných onemocnění ZN těla děložního (C54.-) ZN ovarií (C56) ZN prsu (C50.-) ZN ostatních lokalizací 2) Jeseník 3 66 1 7 3 - - Olomouc 34 791 67 96 71 65 15 Prostějov 16 377 15 47 14 6 8 Přerov 45 339 11 10 7 21 4 Šumperk 13 363 7 17 11 8 16 Olomoucký kraj 111 1 936 101 177 106 100 43 2 216 43 555 1 641 2 914 1 478 1 655 509 1) D05.- carcinoma (novotvar) in situ prsu, D06.- carcinoma in situ hrdla děložního, D07.0 D07.3 carcinoma in situ jiných a neurčených ženských pohlavních orgánů 2) C51.- zhoubný novotvar vulvy, C52 zhoubný novotvar pochvy - vaginy, C57.- zhoubný novotvar jiných a neurčených ženských pohlavních orgánů Podíl prvně zjištěných karcinomů v roce 2010 Prsu 19,0% Ostatních lokalizací 8,2% Děložního hrdla 19,2% Ovarií 20,1% Děložního těla 33,5% ÚZIS, Informace ze zdravotnictví Olomouckého kraje č. 5/2011 strana 6
Využívání lůžkového fondu a činnost ženských oddělení nemocnic a zatížení zdravotnických pracovníků Ukazatel Kraj Počet oddělení 7 114 Počet pracovníků 1) lékaři 46,58 799,98 sestry 2) u lůžka 171,69 3 156,76 Průměrný počet lůžek 295,00 5 621,07 Průměrný denní stav obsazených lůžek celkem 190,6 3 423,5 na 1 lékaře 4,1 4,2 na 1 sestru 2) u lůžka 1,1 1,1 Počet lékařů na 100 lůžek 15,79 14,23 Počet ZPBD 2) na 100 lůžek 57,80 56,60 Počet hospitalizovaných 16 767 307 608 Nemocniční letalita 0,5 0,7 Využití lůžek ve dnech 235,9 222,3 Průměrná ošetřovací doba 4,2 4,1 Prostoj lůžek 3) 1,8 2,2 Gynekologická činnost Počet operovaných žen celkem 9 980 182 998 Počet zemřelých v souvislosti s gynekologickým onemocněním celkem 7 185 z toho operovaných 7 45 Porodnická činnost Počet porodů celkem 6 610 115 236 z toho mimo zdravotnické zařízení v % 0,27 0,21 1) Průměrný roční přepočtený počet (včetně smluvních pracovníků) v lůžkové části 2) Zdravotničtí pracovníci dle zákona č. 96/2004 Sb.: ZPBD - zdravotničtí pracovníci nelékaři s odbornou způsobilostí bez odborného dohledu ( 5 21a) sestra - všeobecné sestry a porodní asistentky ( 5 6) 3) Ve dnech na 1 hospitalizovaného z lůžek schopných provozu Seznam nemocnic s ženským oddělením v kraji: Fakultní nemocnice Olomouc SMN a.s. Nemocnice Přerov SMN a.s. Nemocnice Štenberk SMN a.s. Nemocnice Prostějov Nemocnice Hranice a.s. Jesenická nemocnice, spol. s r.o. Šumperská nemocnice a.s. ÚZIS, Informace ze zdravotnictví Olomouckého kraje č. 5/2011 strana 7