DOMÁCÍ ZAHRANIČÍ EKONOMIKA SPORT NÁZORY MAGAZÍN AUTO VIDEO ÚTOK VANDALŮ NA PODNIKY HATEFREE ČSSD PROHRÁLA SOUD O 300 MILIONŮ ČAPÍ HNÍZDO UPRCHLICKÁ KRIZE DĚNÍ V KRAJÍCH Dělohu transplantujeme jen ženám, které podstoupí i neověřenou metodu, říká lékař po první operaci před 57 minutami Práce Kurzy Lékař Jiří Froněk (úplně vpravo) vedle první české pacientky s transplantovanou dělohou. Foto: ČTK V pražském IKEM se podařila první transplantace dělohy, celosvětově jde teprve o jedenáctou takovou operaci. Ženám bez dělohy dává zákrok naději na vlastní dítě. První pacientkou je třicetiletá Jana, která dělohu dostala od své matky. Tým lékařů z IKEM a nemocnice v Motole navázal na švédské kolegy, kteří dělohu transplantovali devíti ženám. Pět z nich už porodilo zdravé potomky. V rámci české obdoby švédského programu by celkem mělo být odoperováno dvacet pacientek. V budoucnu by měly následovat další. "Jeden z cílů studie je, pokusit se ten výkon zjednodušit, aby byl proveditelný ve větších počtech," vysvětluje v rozhovoru přednosta Kliniky transplantační chirurgie IKEM Jiří Froněk. Vedoucí týmu pro Verizon (Ostrava) VEDOUCÍ ZAKÁZKOVÉ KOVOVÝROBY pro Brno PRODUCTION MANAGER International Company Country Manager CZ/SK MANAŽER VÝROBY - OBRÁBĚNÍ Obchodní manažer/-ka pro region Čechy Další nabídky práce» Tip: MBA studium - kompletní přehled» Hlavní zprávy Zeman už překonal všechny meze, nechme ho "doblekotat", říká Mike Trafik z PSH Podvody s motorky v kolech byly možná i na loňské Tour de France FILM Recenze: Angry Birds přišli příliš pozdě. Zůstali zuřiví, ale chybí jim přesah a poselství
Proč byla první pacientkou právě paní Jana? Protože jako první splnila všechna kritéria ve studii a byla k transplantaci připravená. My jsme neměli tendenci vybírat tu nebo onu. Určitý počet žen se přihlásil, ty jsou postupně vyšetřovány, zda jsou k zákroku vhodné. Paní Jana byla ta, která uzavřela všechna vyšetření, postoupila první fázi umělého oplodnění. Měla zamražených více než deset embryí, nebudu říkat kolik. Tím pádem splnila všechna kritéria a my jsme mohli jít operovat. DVTV Po smrti syna jsem si uvědomila cenu času stráveného s dětmi, říká propagátorka čtení dětem Jaká jsou další kritéria, které pacientka musí splnit? Kritérií je celá řada, je to dlouhý seznam. Obecně vzato: pacientka musí být zdráva, aby mohla podstoupit velký operační výkon. Musí samozřejmě velmi toužit po dítěti. Musí být rozhodnuta, že půjde do takové metody, která je z řady pohledů neověřená. Plus splnit řadu dalších medicínských kritérií, včetně umělého oplodnění. Musí mít dlouhodobého partnera nebo manžela, který je dárcem spermií pro umělé oplodnění. Musí mít vlastní vaječníky, ze kterých jsme schopni odebrat její vlastní vajíčka. komerční sdělení Kvalitní česká garážová vrata a vchodové celohliníkové dveře vždy na míru! Kterým ženám může transplantace dělohy pomoci? Myslím, že nikdo ještě neudělal úplný výčet. To ukáže budoucnost. Obecně jsou to tři skupiny Lékaři transplantovali první dělohu v Česku. Žena může porodit díky děloze, ve které ji nosila matka číst článek ženy, které dělohu vrozeně nemají, to je součást některých syndromů. Pak jsou to ženy, které o ni přišly během života, například z důvodu krvácení. A pak jsou ženy, které dělohu mají, ale pro těhotenství je prokazatelně nepoužitelná. Nefunguje, neudrží těhotenství. Pacientce je třicet let, teď se bude pomocí umělého oplodnění snažit otěhotnět. Říkal jste, že děloha bude muset časem zase pryč, aby žena nemusela doživotně brát léky na potlačení imunity. Je tam nějaká lhůta, do níž má smysl pokoušet se o otěhotnění? Časová lhůta není. To je jeden z otazníků, který nyní řešíme všichni, kdo se tím na světě zabýváme. My si samozřejmě přejeme, aby taková žena měla alespoň jedno vlastní dítě. Arbitrárně jsme si stanovili čas pět let, ať už se to povede, nebo ne. Po pěti letech se začneme bavit o odstranění, ale samozřejmě do toho nemůžeme nikoho nutit. Z naší strany to budou pouze doporučení, byť možná velmi striktní. Kolik má první dárkyně dělohy, matka Jany, celkem dětí? Hraje i to nějakou roli, třeba co se týče kvality toho orgánu? Já nechci odpovídat za ni, protože mi k tomu nedala souhlas. To, jestli to hraje roli, nikdo neví. Na kvalitu dělohy to pravděpodobně nebude mít vliv. Na druhou stranu: to, co jistě má vliv, je, jestli je dárkyně po císařském řezu, případně opakovaných císařských řezech, protože děloha se samozřejmě musí zahojit jizvou, která může být ať už pro transplantaci, nebo potom pro těhotenství určitým rizikovým faktorem. To
jsou věci, o kterých se můžeme zatím dohadovat, ale data pro to žádná nemáme. Má na život dárkyně, která už není v plodném věku, nějaký dopad, že přijde o dělohu? To už je otázka na gynekologa, ale troufnu si odpovědět, že nikoliv. Ten život by měl být úplně stejný. Transplantace dělohy je ve srovnání s ostatními orgány naprosto výjimečná. Odstraňujeme orgán, který není životně důležitý, tím pádem na zdraví dárce se to nijak neprojeví. To je jedna věc. A z pohledu příjemkyně: opět transplantujeme orgán, který na bezprostřední zdraví nemá vůbec žádný vliv. V čem ještě je děloha oproti jiným orgánům speciální? Nemůžeme měřit její funkci. Děloha je sval. Můžeme jen zkoumat, jestli je dobře prokrvený, ale to je tak všechno. Funkce se prokáže po devíti až dvanácti měsících, kdy přistoupíme k případnému umělému oplodnění. V tom je to složitější. V čem je specifická samotná transplantace dělohy? Děloha je orgán, který má velmi jemné cévy kalibru jednoho, dvou, maximálně tří milimetrů, které jsou navíc změněny předchozím těhotenstvím. Je to výkon velmi složitý, který provádíme pod operačním mikroskopem a obnovení prokrvení je technicky velmi náročné. Navíc nevíme úplně detailně, které cévy jsou pro zásobení dělohy ty nejdůležitější a které případně nemusíme rekonstruovat a napojovat. U ledvin či jater to víme, u dělohy to zatím nikdo na světě nezkoumal. VIDEO IKEM a FN Motol zahájili společně první studii na světě kombinující transplantace dělohy od žijících i zemřelých dárkyň. sledovat video Současně s touto klinickou studií běží řada studií experimentálních, které se snaží na tyto otázky odpovědět. Jeden z cílů studie je, pokusit se ten výkon zjednodušit, aby byl proveditelný ve větších počtech. Ovšem pokud se na jedné straně podíváme na teoretický počet dam, které by z toho mohly profitovat, a na druhé straně na složitost toho výkonu, tak si dost dobře nedovedu představit, že bychom ho dělali rutinně a dělali jich desítky potažmo stovky ročně. Myslím si, že to je časově neproveditelné. Jak dlouho trvala první operace? Asi 16 hodin s přestávkami. Ale ten čas jako takový je samozřejmě do určité míry kompromitován tím, že to byl první výkon. Zahraniční transplantace dělohy nedopadly vždy úspěšně. Co selhalo? Já znám detailně pouze švédskou studii, ostatní práce si netroufnu hodnotit. Co je asi podstatné, z těch ostatních operací ani jedna nebyla součástí programu, byly, řekněme, nahodilé. Ti lékaři se s pacienty domluvili a udělali to. Program je něco úplně jiného. Je to velmi přesně definovaná skupina pacientů, o kterých víme, že z toho mohou a budou
profitovat, ale na oplátku musí splnit poměrně přísná kritéria, aby to mělo naději na úspěch. Ve vašem programu už je deset žen vybraných, včetně první odoperované pacientky. Dalších deset se tedy stále hledá? Některé už jsou vyšetřovány, ale v podstatě je ještě studie otevřená pro dalších deset. Studie je časově otevřená. To jí dává tu eleganci, že víme, že na konci bude dvacet dvojic, které budou statisticky hodnotitelné. A všechny vědecké poznatky z toho plynoucí budou mít nějakou váhu. Jediné, co nevíme, kdy ta studie skončí. Ale to nevadí. My potřebujeme ta data. A jestli budou za dva roky, nebo za delší dobu, na tom nezáleží. Ženy se tedy mohou do studie stále přihlásit? Švéd poprvé úspěšně transplantoval dělohu. Ze čtyř žen už jsou maminky číst článek Ano. Dokonce na webových stránkách IKEMu je na to speciálně vytvořená e-mailová adresa deloha@ikem.cz. Tam se mohou případné zájemkyně hlásit. Dá se už teď říci, kdy bude následovat další transplantace? Nedá, protože dámy se postupně blíží ke splnění posledních kritérií. Může to být teoreticky za týden, za měsíc, nebo i za několik měsíců. Pracujete na nějaké další podobné studii? Můžeme třeba v brzké době očekávat oznámení první transplantace jiného orgánu? My pracujeme tak, že skoro nespíme. A všechno vám neprozradím. To byste pak nebyli překvapení. autor: Markéta Šrajbrová DISKUSE REKLAMY GOOGLE Nejez těchto 5 potravin Hubni po troškách každý den vyhýbá se těmto potravinám. Podívej reseni-pro.com Povinné ručení od 968 Kč Hledáte levnější povinné ručení? Už nehledejte. Na Klik.cz ušetříte! klikpojisteni.cz/povinne-ruceni Související články Lékaři transplantovali první dělohu v Česku. Žena může porodit díky děloze, ve které ji nosila matka Švéd poprvé úspěšně transplantoval dělohu. Ze čtyř žen už jsou maminky Švédové přivedli na svět první dítě z transplantované dělohy Domácí Aktuálně.cz Děloha Transplantace Zdravotnictví Lékař
Institut klinické a experimentální medicíny (IKEM) Nejčtenější 1 Kapely ruší účast na festivalu v Trutnově. Vadí jim, že pořadatel pozval Miloše Jakeše 2 Eurovize je spektakulární estráda. Gunčíková ukázala, s jakým popem zaujmout Evropu 3 Sbohem a šáteček, rozloučil se Čech ve Vietnamu. Populární blog smazal kvůli nevděčným Čechům 4 Michal Hašek, Noční vlci a srp a kladivo. Jak to jde dohromady? Vysvětluje Martin Veselovský 5 Číňané byli "velmi hrubí", stěžovala si královna Alžběta. Soukromý rozhovor zachytila kamera Doporučujeme Rána existuje, ale nezasadil ji vyholený obr. V případu pobodaného muslima dál nevíme, na čem jsme Sponzorované odkazy ONLINE: Karla IV. uctila i Dagmar Havlová. Zeman chválou nešetřil Dojemné svatební gesto Soukalové a Koukala: Místo darů chtějí peníze Cesta na fotbal skončila smrtí: Řidič vezl v autě tři děti Přítel Jany, která ukrývala miminko v mrazáku: Nevěřím, že to mohla zdroj: Blesk.cz Zprávy Ušetři Aktuálně Ušetři Aktuálně Žena Dovolená Zeman označil Karla IV. za Vyberte si pojištění, které Tip: Porovnejte si sazby Recepty na víkend: Dovolená v Egyptě od největší osobnost českých se opravdu vyplatí. hypoték a vyberte tu Ciderové menu od 7999,- Kč dějin. Zasloužil se o vlast, Poradíme vám! nejvýhodnější předkrmu po dezert řekl prezident Zprávy Finance Názory Magazín Sport Wiki Domácí Poradna Blogy Dobré zprávy Fotbal Politika
Zahraničí Nakupování Komentáře Kultura Hokej Ekonomika Regiony Auto Redakční blog Video Motorismus Domácí Ekonomika Bydlení Zprávy o páté Celebrity Ostatní Zahraničí Osobní finance Technika Interpelace Televize Sportovní online Osobnosti Počasí Česká ekonomika Byznys a společnost Kuriozity Sport obrazem Geografie Aktuálně.cz Tiráž Napište nám RSS Hlavní zprávy do e-mailu MOBILNÍ VERZE TABLETOVÁ VERZE Centrum.cz Atlas.cz 1999 2016 Economia, a.s. O nás Všechny služby Volná místa Inzerce Služby firmám Všeobecné podmínky Cookies Audiovizuální mediální služby Nápověda Jakékoliv užití obsahu, včetně převzetí článků je bez souhlasu Economia, a.s. zapovězeno.