5. ORTOPEDICKÉ SYMPOZIUM

FINÁLNÍ INFORMACE 5. ORTOPEDICKÉ SYMPOZIUM s mezinárodní účastí a s doprovodnou výstavou zdravotnické techniky a farmacie za odborné garance Ortopedické kliniky UK 2. LF a FN Motol, Praha Litoměřice Hotel Koliba 13. 14. 1. 2011 Organizační zajištění ORTOPEDICKÉ CENTRUM s. r. o. www.ortopedicke-centrum.cz

5. ORTOPEDICKÉ SYMPOZIUM s mezinárodní účastí a s doprovodnou výstavou zdravotnické techniky a farmacie 13. 14. 1. 2011, Hotel Koliba, Litoměřice TÉMATA LÉKAŘSKÁ SEKCE - Obtíže a komplikace reimplantací TEP - Desa jako konečné řešení obtíží pacienta? - Novinky v traumatologii - Protetika a kalceotika - Infekt v ortopedii, MRSA TÉMATA SESTERSKÁ SEKCE Ortopedický pacient očima sálové sestry, sestry JIP, sestry standardního lůžka a fyzioterapeuta, včetně komplementu POŘÁDÁ za odborné garance Ortopedické kliniky UK 2. LF a FN Motol, Praha PREZIDENT SYMPOZIA prim. MUDr. Vladislav Procházka ODBORNÝ GARANT Doc. MUDr. Tomáš Trč, CSc., MBA Ortopedická klinika UK 2. LF a FN Motol, Praha ORGANIZAČNÍ VÝBOR Doc. MUDr. Tomáš Trč, CSc., MBA Ortopedická klinika UK 2. LF a FN Motol, Praha prim. MUDr. Vladislav Procházka MUDr. Eduard Šťastný Ortopedická klinika UK 2. LF a FN Motol, Praha MUDr. Petr Březovský Helena Hlásková Dětská a dospělá ortopedie a traumat. UK 2. LF a FN Motol, Praha Jiřina Horáková MUDr. Pavel Kacerovský ORTOPEDICKÉ CENTRUM s. r. o. ČESTNÉ PŘEDSEDNICTVO Mgr. Ladislav Chlupáč starosta města Litoměřice MUDr. Leoš Vysoudil ředitel MěN v Litoměřicích MÍSTO KONÁNÍ Hotel Koliba, Českolipská 2100, Litoměřice

ODBORNÝ PROGRAM LÉKAŘSKÁ SEKCE ČTVRTEK 13. 1. 2011 PÁTEK 14. 1. 2011 9.00 Slavnostní zahájení 9.00 10.10 Novinky v traumatologii 9.30 11.15 Komplikace a obtíže revizních 10.10 10.25 coffee break operací TEP 10.25 11.40 Infekt v ortopedii 11.15 11.30 coffee break 11.40 závěr sympozia 11.30 12.30 Komplikace a obtíže revizních operací TEP 12.30 14.00 přestávka na oběd 14.00 15.00 Arthrodesa jako konečné řešení obtíží pacienta? 15.00 15.30 coffee break 15.30 17.00 Déza jako konečné řešení obtíží pacienta? 17.00 Závěr prvního jednacího dne SESTERSKÁ SEKCE ČTVRTEK 13. 1. 2011 9.00 9.30 Slavnostní zahájení hotel Koliba, hlavní sál 10.00 10.20 Zahájení sesterské sekce 10.20 11.50 I. Blok 11.50 12.50 přestávka na oběd 12.50 14.20 II. Blok 14.20 14.50 coffee break 14.50 16.30 III. Blok 16.40 Závěr sesterské sekce

9.00 9.30 Slavnostní zahájení ČTVRTEK, 13. 1. 2011 LÉKAŘSKÁ SEKCE Komplikace a obtíže revizních operací TEP 9.30-11.15 Předsedající: Sosna A., Gallo J., Tomáš T. 1. Současné možnosti a hranice reimplantací kloubních náhrad 20 Sosna A., Landor I., Pokorný D. I. Ortopedická klinika FN v Motole a 1.LF UK Praha 2. Rekonstrukce acetabula při revizní operaci TEP kyčelního kloubu 10 Koudela K., Koudelová J., Koudela K.jr., Malotín T. KOTPÚ FN Plzeň 3. Komplikace revizních operací TEP kyčelního kloubu 10 Tomáš T., Nachtnebl L., Rapi J. I.Ortopedická klinika LF MU, FN u sv.anny Brno 4. Příčiny selhání Burch-Schneiderovy dlahy 8 Luňáček L.,Džupa V.,Skála-Rosenbaum J. Ortopedicko-traumatologická klinika FNKV Praha 5. Burch-Schneiderova dlaha v revizní endoprotetice 8 Kozák P., Gallo J. Nemocnice Frýdek-Místek, Ortopedická klinika LF UP a FN Olomouc 6. Terapie periprotetických zlomenin kyčle 8 Kunovský R., Jarošík J., Pink T. Úrazová nemocnice v Brně 7. Revizní operace kyčelního kloubu na našem pracovišti v průběhu posledních 18 měsíců 8 Jodas R., Ďurďa D. Ortopedické oddělení Panochova nemocnice Turnov 8. Komplikace dvoudobé revize TEP kyčle při použití cementovaného spaceru kazuistika 8 Švec M., Neubauer J. Ortopedické oddělení Karlovy Vary 9. Výsledky léčebné intervence u luxací TEP kyčle 8 Špička J., Gallo J. Ortopedická klinika LF UP a FN Olomouc 10. Použití antiluxační ortézy u luxací TEP kyčle 8 Frýdl J., Schovanec J. 2. Ortopedická klinika UK 2. LF a FN Motol Praha 11.15 11.30 coffee break

Komplikace a obtíže revizních operací TEP 11.30-12.30 Předsedající: Koudela K., Luňáček L., Trč T. 11. Řešení nestability po primární TEP kolene 8 Luňáček L., Krbec M., Frič V. Ortopedicko-traumatologická klinka FNKV Praha 12. Komplikace TEP hlezna 8 Trč T., Žmolík L. 2. Ortopedická klinika UK 2. LF a FN Motol Praha 13. Hodnocení použití antibiotického spaceru u reimplantací kyčle 8 Trč T., Kopečný Z., Šťastný E. 2. Ortopedická klinika UK 2. LF a FN Motol Praha 14. Hodnocení použití antibiotického spaceru u reimplantací kolenního kloubu 8 Trč T., Frýdl J., Hanus M., Schovanec J. 2. Ortopedická klinika 2. LF a FN Motol Praha 15. Enoxaparin, dabigatran, rivaroxaban srovnání v základních klinických 10 parametrech (Results of Separate Pooled Analyses of Phase III Multicenter Randomized Trials; M. V. Huismann et al., Circulation 2010) Barták V. I. Ortopedická klinika 1. LF UK a FN Motol, Praha 16. Prevence TEN po TEP - nová antitrombotika 10 Koudela K. KOTPÚ FN Plzeň 12.30 14.00 přestávka na oběd Arthrodesa jako konečné řešení obtíží pacienta? 14.00-15.00 Předsedající: Trč T., Král M., Kubát P. 17. Naše zkušenosti s pantalární desou 8 Uvízl M., Šos Z. Ortopedická klinika LF UP a FN Olomouc 18. Panta-nail první zkušenosti 8 Kubát P. Ortopedicko-traumatologické oddělení Havlíčkův Brod 19. Pantalární déza retrográdním hřebem Panta Integra na našem pracovišti 8 Pokorný J., Březovský P. 20. Arthrodesa hlezna per ASK 8 Trč T., Hanus M., Rybka D. Ortopedická klinika UK 2. LF a FN Motol Praha 21. Arthrodesa řešení selhané TEP hlezna 8 Filip L., Stehlík J., Musil D., Sadovský P. Ortopedické oddělení České Budějovice

22. Naše zkušenosti s dézou ramene a hlezna v řešení poúrazových komplikací 8 Král M., Lukáš R., Pilnáček J. Traumacentrum Liberec, Ortopedicko-traumatologické oddělení Kladno 23. Odlehčující bércová ortéza s částečnou fixací hlezenního kloubu 8 Roubíček V. Ortopedické oddělení MěN Ústí nad Labem 15.00 15.30 coffee break Déza jako konečné řešení obtíží pacienta? 15.30-17.00 Předsedající: Cienciala J., Filip L., Schovanec J. 24. Sestavitelný hřeb pro arthrodesu kolena 8 Trč T., Schovanec J. Ortopedická klinika UK 2. LF a FN Motol Praha 25. Arthrodesa kolenního kloubu po náhradě 8 Schovanec J., Kopečný Z. Ortopedická klinika UK 2. LF a FN Motol Praha 26. Užití hřebu Prospon u nehojící se dézy kolene 8 Šedivý P. Ortopedicko-traumatologické oddělení Klaudiánova nemocnice Mladá Boleslav 27. Arthrodesa I. MTP kloubu 8 Filip L., Stehlík J., Musil D., Sadovský P. Ortopedické oddělení České Budějovice 28. Arthrodesa v oblasti halluxu 8 Teyssler P., Žmolík L. Ortopedická klinika UK 2. LF a FN Motol Praha 29. Indikace a typy spondylodézy u onemocnění bederní páteře 10 Cienciala J., Chalupka R. 2. Ortopedická klinika LF MU FN Brno Bohunice 30. Intersomatická fůze bederní páteře 8 Pilát P. Ortopedické oddělení MěN Ústí nad Labem 31. Vertebral body stenting - nová metoda v léčbě osteoporotických 10 zlomenin thorakolumbální páteře Cihlo M.,Brož T.,Ratzová H.,Hájek P. Neurochirurgické oddělení Pardubická krajská nem. a.s. 17.00 - závěr prvního jednacího dne

PÁTEK, 14. 1. 2011 LÉKAŘSKÁ SEKCE Novinky v traumatologii 9.00-10.10 Předsedající: Bartoníček J., Rammelt S., 32. Traumatologie nohy 15 Bartoníček J. Chirurgická klinika 1. LF UK a FTN Praha Krč 33. Injuries of Chopart and Lisfranc joints 15 Rammelt S. Dresden 34. Ipsilaterální zlomeniny tibiálního pilonu a talu 10 Bartoníček J. Chirurgická klinika 1. LF UK a FTN Praha Krč 35. Arthrodeses on foot 20 Rammelt S. Dresden 10.10 10.25 coffee break Infekt v ortopedii 10.25-11.40 Předsedající: Pilnáček J., Dlouhý P., Pech J. 36. Metody nukleární medicíny v diagnostice septické rejekce TEP 10 Komorousová I., Baierová L. Centrum nukleární medicíny s.r.o. Praha 37. Význam MRSA infekcí v ortopedii 10 Dlouhý P. Infekční oddělení MěN Ústí nad Labem 38. Multirezistentní infekce v ortopedii 10 Schovanec J., Trč T., Chládek P., Nič O., Derflerová K. Ortopedická klinika UK 2. LF a FN Motol Praha 39. Chances and challenges of nanocrystals in synthetic bone substitutes 10 Heimann L. aap Biomaterials Dieburg 40. Resorbable solutions for infection care in bone and soft tissue defects 10 Heimann L. aap Biomaterials Dieburg 41. Řešení septické komplikace náhrady zápěstního kloubu Medin totální desou 10 Pech J., Dobiáš J., Vergl D. 1. Ortopedická klinika FN v Motole a 1. LF UK Praha 42. Astragalektomie ze septické indikace 10 Pilnáček J. Ortopedicko-traumatologické oddělení nemocnice Kladno 11.40 závěr sympozia

ČTVRTEK, 13. 1. 2011 SESTERSKÁ SEKCE 9.00-9.30 Slavnostní zahájení sympozia Hotel Koliba, hlavní sál 10.00-10.20 Zahájení sesterské sekce pavilon A, Výstaviště Zahrada Čech Litoměřice Trč T., Kalábová L., Procházka V. I. Blok 10.20-11.50 Předsedající: Kalábová L., Zikmund J. 1. Péče pacienta po tromboze 10 Panašová E. Interní oddělení MěN v Litoměřicích 2. FOKUSY u pacientů před TEP 10 Žákovská A. ORL oddělení MěN v Litoměřicích 3. Implantace TEP kolene VANGUARD 10 Nesvorová E., Merhautová R. Centrální operační sály MěN v Litoměřicích 4. Péče o pacienty po ortopedické operaci 10 Nováková L. MOJIP MěN v Litoměřicích 5. Ošetřovatelská péče při gonitidě 10 Walterová V., Ulbrichová Š. Chirurgické oddělení MěN v Litoměřicích 6. Péče o dětského pacienta po ortopedické operaci 10 Tkáčová I., Kubát O., Haufová B. Dětské oddělení MěN v Litoměřicích 7. Sexuální život po TEP kyčle 10 Zikmund J. Rehabilitační oddělení MěN v Litoměřicích 8. Sexuální život po operaci páteře 10 Kostrabová L. Rehabilitační oddělení MěN v Litoměřicích 11.50-12.50 přestávka na oběd II. Blok 12.50-14.20 Předsedající: Bušková A., Koubová M. 9. Nejčastější agens a jeho vyšetření v septické ortopedické indikaci 10 Gärtnerová L. Oddělení klinické mikrobiologie MěN v Litoměřicích 10. Ovlivnění výsledků krevních obrazů 10 Moravcová R. Oddělení klinické biochemie MěN v Litoměřicích

11. CT vyšetření u septických ortopedických pacientů 10 Bílková L. RDG oddělení MěN v Litoměřicích 12. Péče o pacienty před operací páteře 10 Koubová M. Neurologické oddělení MěN v Litoměřicích 13. Abnormality pánve a nepravidelnost porodního mechanismu 10 Krejzová A. Gynekologicko-porodnické oddělení MěN v Litoměřicích 14. Péče o geriatrické pacienty po implantaci CCP kyčle 10 Zezulová O., Štorová P. LDN MěN v Litoměřicích 15. Zkušenosti terénních sester s pacienty po úrazech a po ortopedických operacích 10 Rožcová A. Domácí péče MěN v Litoměřicích 16. Následná péče o klienta po ortopedické operaci v domácím prostředí 10 Procházková M., Bušková A. Domácí péče Louny-firma: Medika-Agentura 14,20 14,50 coffee break III. Blok 14.50-16.30 Předsedající: Škeříková H., Hlásková H. 17. Ošetřovatelská péče po TEP ramenního kloubu 10 Škeříková H. 18. Ošetřovatelská péče po operaci karpálního tunelu 10 Landová I. 19. Déza hlezna 10 Bartošová I., Trnková M. 20. Reimplantace TEP kolene 10 Kracíková K. 21. Reimplantace TEP kyčle 10 Špadrnová I. 22. Vyšetřování dětských kyčlí v ambulantní péči 10 Hejhalová I. 23. Ošetřovatelská péče u dětského pacienta po operaci Grice 10 Létalová H. 2. Ortopedická klinika UK 2. LF a FN Motol Praha 24. Péče o dětského pacienta s infektem operované končetiny 10 Létalová H. 2. Ortopedická klinika UK 2. LF a FN Motol Praha 25. Komplikace TEP 10 Čiháková D., Franková J. 2. Ortopedická klinika UK 2. LF a FN Motol Praha 16.40 závěr sympozia sester

VŠEOBECNÉ ORGANIZAČNÍ INFORMACE REGISTRAČNÍ POPLATEK lékaři SZP Zaplacený od 11. 11. 2010 a na místě Kč 850,- Kč 500,- PŘIHLÁŠKY K ÚČASTI Registrace na sympózium probíhá online na webových stránkách www.ortopedicke-centrum.cz sekce REGISTRACE (v případě, že nemáte možnost přístupu k internetu, kontaktujte nás na tel.: 475 530 022, 603 870 040) Přihlášky k pasivní účasti zaregistrujte na www.ortopedicke-centrum.cz sekce REGISTRACE nejpozději do 8. 1. 2011 SPOLEČENSKÝ PROGRAM 13. 1. 2011 - Hotel Koliba - Společenský večer - hudba, raut začátek ve 20.00 hodin Zaplacený od 21. 11. 2010 a na místě Kč 600,- STRAVOVÁNÍ Obědy i občerstvení během přestávek bude zajištěno v prostorách hotelu Koliba. UBYTOVÁNÍ NABÍDKA HOTELŮ V případě zájmu si účastníci objednají ubytování individuálně. K dispozici jsou webové stránky http://www.hotel.cz/ okres-litomerice/, kde je na výběr několik hotelů. Doporučené hotely: Roosevelt*** 1/1 1 050,- Kč Rooseveltova 18 1/2 1 600,- Kč Litoměřice 1/3 2 100,- Kč Tel.: 416 733 595 Salva Guarda**** 1/1 od 1 220,- Kč Mírové náměstí 12 1/2 od 1 750,- Kč Litoměřice Tel.: 416 732 506 Apollón*** 1/2 1 300,- Kč Na Valech 2094 Litoměřice Tel.: 416 531 450 Dejmalík*** 1/1 650,- Kč Sovova 3 1/2 1 100,- Kč Litoměřice 1/3 1 400,- Kč Tel.: 416 533 660 Labe*** 1/1 900,- Kč Vrchlického 10 1/2 1 050,- Kč Litoměřice Tel.: 416 735 436 Helena** Želetická 10-12 1/1 800,- Kč Litoměřice 1/2 1 200,- Kč Tel.: 416 739 002

PLATBY Platby je nutné uhradit na číslo účtu: 78-4535180237/0100 KB a.s., pobočka Ústí nad Labem, variabilní symbol (rodné číslo), konstantní symbol 0308. Veškeré ceny jsou předběžné a veškeré platby se považují za zálohy a jsou uvedeny včetně DPH. Daňový doklad bude předán účastníkům v průběhu konání sympozia u pokladny. CERTIFIKÁTY Lékařská sekce - Kongres je garantován a ohodnocen Českou lékařskou komorou 12 kredity dle závazného Stavovského předpisu ČLK č. 16 systému celoživotního vzdělávání lékařů. Sesterská sekce - Kreditní body budou přiděleny na základě udělení souhlasného stanoviska OSZ ČR k započítání akce do kreditního systému podle vyhlášky č. 423/2004 Sb. v platném znění. Souhlasné stanovisko bude vydáno pro povolání fyzioterapeut, všeobecná sestra, ergoterapeut, radiologický asistent. ORGANIZAČNÍ ZAJIŠTĚNÍ ORTOPEDICKÉ CENTRUM s. r. o. Jednatel: MUDr. Pavel Kacerovský Střekovské nábřeží 51 Project Manager: Kučerová Radka 400 03 Ústí nad Labem Mobilní telefon: +420 603 870 040 tel.: +420 47 553 00 22 e-mail: kucerova@ortopedicke-centrum.cz fax: +420 47 553 40 77 www.ortopedicke-centrum.cz Firma zapsána v obchodním rejstříku vedeném u Krajského soudu v Ústí nad Labem v oddílu C, vložce 16205.

VYSTAVOVATELÉ A PARTNEŘI SYMPOSIA Přihlášení do termínu 10. 12. 2010 Generální partner sympozia Bayer, s.r.o. Hlavní partneři sympozia B.Braun Medical s.r.o. Johnson & Johnson s.r.o. Lima CZ s.r.o. Partneři a vystavovatelé ALINEX - Kácovská s.r.o. AUTOCENTRUM HÁŠA, s. r. o. Beznoska s. r. o. Biomet CZ s. r. o. Boehringer Ingelheim spol. s r. o. GBC Prague s. r. o. Gertabaum s. r. o. IBI spol. s r. o. Medicom International s. r. o. MEDIN a. s. Město Litoměřice Noviere s. r.o. Ortika a.. ProSpon s. r. o. Stimcare s. r. o. WRIGHT INVESTMENTS, s. r. o. Zdeněk Oktábec ORTOPEDICKÉ OBUVNICTVÍ Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra České republiky Zentiva a. s. Zimmer Czech s. r. o.

Aesculap Columbus Komplexní řešení pro kolenní kloub Polyethylenová plata CR, DD (deep dish), PS Columbus narrow endoprotézy určené pro ortopedické pacientky Columbus AS řešení pro pacienty s alergií na kovy Columbus revision ofsetové spojení dříků tibie i femuru, augmentace až 15 mm Aesculap je registrovaná obchodní značka skupiny B. Braun B. Braun Medical s.r.o. Divize Aesculap V Parku 2335/20 CZ-148 00 Praha 4 Tel. +420-271 091 111 Fax +420-271 091 112 www.bbraun.cz

Naturae imitatio Jako imitaci trabekulární stavby kosti jsme vyvinuli třírozměrnou hexagonální buněčnou strukturu pro maximální osteointegraci. DELTA-REVISION-TT EV TT DELTA-ONE-TT E TT DELTA-TT Trabekulární titan, spolu se systémem DELTA, se nabízí jako optimální řešení pro každou indikaci od primární po revizní. DELTA-REVISION-TT + hemisférický modul s úhlovou augmentací Lima CZ s.r.o. Do Zahrádek I čp.5, 155 21 Praha 5, Czech Republic Tel.: +420 222 720 011, +420 257 286 730 Fax: +420 222 723 568 www.limacz.cz

95,1 % přežití implantátu po 15 letech* V roce 1986 byl na trh uveden dřík Corail. Dlouhodobá úspěšnost 95,1% přežití po 15 letech v 5130 případech ukazuje, že kombinace konstrukčního řešení a hydroxyapatitového povlaku náhrady Corail se dokonale osvědčila. *) The Norwegian Arthroplasty Register 1987-2004, Prospective Studies of Hip and Knee Prostheses. http://www.haukeland.no/nrl/, AAOS, 2005. Více informací o produktech Corail a dalších výrobcích společnosti DePuy naleznete na www.jnjcz.cz.

Xarelto: nové perorální 1x denně Nový kloub Nová úroveň prevence tromboembolizmu 1 88% Větší redukce výskytu významných příhod TEN * ve srovnání s enoxaparinem VYŠŠÍ ÚČINNOST u elektivní náhrady kyčelního kloubu 2 * Významná příhoda TEN (tromboembolické nemoci) je definována jako výskyt proximální hluboké žilní trombózy, nefatální plicní embolie a úmrtí spojeného s tromboembolizmem. Studie RECORD 1 byla randomizovaná dvojitě zaslepená studie porovnávající perorální Xarelto 10 mg podávané jednou denně s enoxaparinem 40 mg s.c. v prevenci TEN po elektivní totální náhradě kyčelního kloubu. Primární kompozitní cíl sledování zahrnoval HŽT, nefatální PE a úmrtí z jakékoli příčiny. Délka léčby byla ve studii RECORD1 31-39 dní shodně v obou větvích 2. Literatura: 1. Piccini, Expert Opin. Investig Drugs 2008;17(6):925-37. 2. Eriksson, N Engl J Med. 2008;358(26):2765-75. ZAJIŠTĚNÁ BEZPEČNOST stejný bezpečnostní profil ve srovnání s enoxaparinem 2 První perorální přímý inhibitor faktoru Xa Bayer Schering Pharma duben 2010 10-08-0134-CZ Jednoduchá profylaxe trombózy ZKRÁCENÁ INFORMACE O PŘÍPRAVKU XARELTO 10 MG SLOŽENÍ A LÉKOVÁ FORMA: JEDNA POTAHOVANÁ TABLETA OBSAHUJE 10 MG RIVAROXABANUM. TERAPEUTICKÉ INDIKACE: PREVENCE ŽILNÍHO TROMBOEMBOLIZMU U DOSPĚLÝCH PACIENTŮ PODSTUPUJÍCÍCH ELEKTIVNÍ OPERATIVNÍ NÁHRADU KYČELNÍHO NEBO KOLENNÍHO KLOUBU. DÁVKOVÁNÍ A ZPŮSOB PODÁNÍ: 1 TABLETA, PERORÁLNĚ, JEDNOU DENNĚ, NEZÁVISLE NA JÍDLE. PRVNÍ DÁVKA SE PODÁVÁ 6 AŽ 10 HODIN PO OPERACI. DÉLKA LÉČBY INDIVIDUÁLNĚ ZÁVISÍ NA RIZIKU TEN A TYPU OPERACE, PO VELKÉ OPERACI KYČLE SE DOPORUČUJE 5 TÝDNŮ, PO VELKÉ OPERACI KOLENE 2 TÝDNY. ÚPRAVA DÁVKY NENÍ NUTNÁ S OHLEDEM NA VĚK, HMOTNOST A POHLAVÍ. KONTRAINDIKACE: HYPERSENZITIVITA NA ÚČINNOU NEBO JINOU LÁTKU PŘÍPRAVKU, KLINICKY VÝZNAMNÉ AKTIVNÍ KRVÁCENÍ, JATERNÍ ONEMOCNĚNÍ S KOAGULOPATIÍ A RIZIKEM KRVÁCENÍ, TĚHOTENSTÍ A KOJENÍ, VĚK DO 18 LET. ZVLÁŠTNÍ UPOZORNĚNÍ A OPATŘENÍ PRO POUŽITÍ: LÉČBU LZE ZAHÁJI POUZE JSOU LI ZNÁMY HODNOTY KREVNÍ SRÁŽLIVOSTI. PACIENTY S RIZIKEM KRVÁCENÍ JE TŘEBA SLEDOVAT STRAN EVENT. KRVÁCIVÝCH KOMPLIKACÍ. LEDVINOVÁ NEDOSTATEČNOST: U PACIENTŮ S CLEARANCE KREATININU 15 29 ML/MIN LZE XARELTO UŽÍVAT S OPATRNOSTÍ, HODNOTY NIŽŠÍ NEŽ 15 ML/MIN JSOU KONTRAINDIKACÍ PODÁNÍ. JATERNÍ NEDOSTATEČNOST: U CIRHOTIKŮ CHILD-PUGH B JE NUTNÁ OPATRNOST, JAKÉKOLI JATERNÍ ONEMOCNĚNÍ SPOJENÉ S KOAGULOPATIÍ A RIZIKEM KRVÁCENÍ JE KONTRAINDIKACÍ. OPATRNOST JE NUTNÁ U KOAGULOPATIÍ, TĚŽKÉ NEBO DEKOMPENZOVANÉ HYPERTENZE, PŘI AKTIVNÍM GASTRODUODENÁLNÍM VŘEDU NEBO NEDÁVNÉ ANAMNÉZE VŘEDU, RETINOPATII, NEDÁVNÉ ANAMNÉZE NITROLEBNÍHO KRVÁCENÍ, OPERACI MOZKU NEBO OKA A MALIGNITÁCH CNS NEBO MÍCHY. PŘI SPINÁLNÍ/EPIDURÁLNÍ ANESTEZII EXISTUJE RIZIKO VZNIKU EPIDURÁLNÍHO ČI SPINÁLNÍHO HEMATOMU; NUTNÁ JE MONITORACE STAVU A EVENT. VČASNÉ ZAHÁJENÍ LÉČBY. KATETR SE NEODSTRAŇUJE DŘÍVE NEŽ 18 HODIN PO POSLEDNÍM PODÁNÍ RIVAROXABANU, DALŠÍ DÁVKA SE PODÁVÁ NEJDŘÍVE ZA 6 HODIN, PO TRAUMATICKÉ PUNKCI NEJDŘÍVE ZA 24 HODIN. PACIENTI, KTEŘÍ PO OPERACI TRPÍ ZÁVRATĚMI ČI PRODĚLALI SYNKOPU BY NEMĚLI ŘÍDIT A OBSLUHOVAT STROJE. INTERAKCE S JINÝMI LÉČIVÝMI PŘÍPRAVKY A JINÉ FORMY INTERAKCE: SOUČASNÉ PODÁNÍ SE SILNÝMI INHIBITORY CYP3A4 A P-GP (NAPŘ. AZOLOVÁ ANTIMYKOTIKA A INHIBITORY PROTEÁZ HIV) SE NEDOPORUČUJE, PŘI PODÁNÍ SLABŠÍCH INHIBITORŮ U RENÁLNÍ INSUFICIENCE SE DOPORUČUJE OPATRNOST. OPATRNOST JE NUTNÁ PŘI SOUČASNÉM PODÁNÍ JINÝCH PŘÍPRAVKŮ OVLIVŇUJÍCÍCH KREVNÍ SRÁŽLIVOST (NAPŘ. NSAID, ASA, ANTIAGREGANCIA A ANTIKOAGULANCIA) A PŘI SOUČASNÉM UŽÍVÁNÍ INDUKTORŮ CYP3A4 (NAPŘ. RIFAMPICIN, FENYTOIN, KARBAMAZEPIN, FENOBARBITAL NEBO TŘEZALKA). NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY: NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY ČASTÉ: ZVÝŠENÍ HLADINY GMT, TRANSAMINÁZ, ANÉMIE, KRVÁCENÍ, NAUZEA. NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY MÉNĚ ČASTÉ: ZVÝŠENÍ HLADIN LIPÁZY, AMYLÁZY, BILIRUBINU, LDH, ALP, TACHYKARDIE, TROMBOCYTÉMIE, SYNKOPA, ZÁVRATĚ, BOLEST HLAVY, DYSPEPSIE, BOLESTI EPIGASTRIA, SUCHO V ÚSTECH, ZVRACENÍ, POŠKOZENÍ LEDVIN, PRURITUS, EXANTÉM, KONTUZE, KRVÁCENÍ RŮZNÉHO ROZSAHU A LOKALIZACÍ VČ. ZÁVAŽNÉHO KRVÁCENÍ, OTOKY, ÚNAVA, SLABOST, HOREČKA, SEKRECE Z RAN. ZVLÁŠTNÍ OPATŘENÍ PRO UCHOVÁVÁNÍ: ŽÁDNÉ ZVLÁŠTNÍ PODMÍNKY. DRŽITEL ROZNODNUTÍ O REGISTRACI: BAYER SCHERING PHARMA AG, 13342 BERLÍN, NĚMECKO. REGISTRAČNÍ ČÍSLO: EU/1/08/472/001-008. DATUM REVIZE TEXTU: 21. 10. 2009. PŘED POUŽITÍM PŘÍPRAVKU SE SEZNAMTE S ÚPLNOU INFORMACÍ O PŘÍPRAVKU. POUZE NA LÉKAŘSKÝ PŘEDPIS. PŘÍPRAVEK JE HRAZEN Z PROSTŘEDKŮ VEŘEJNÉHO ZDRAVOTNÍHO POJIŠTĚNÍ. SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU OBDRŽÍTE NA ADRESE BAYER S.R.O BAYER SCHERING PHARMA, ŠAFAŘÍKOVA 17, 120 00 PRAHA 2, WWW.BAYERSCHERINGPHARMA.CZ