Informace ze zdravotnictví Olomouckého kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Olomouc 2 18.7.2006 Dermatovenerologická péče - činnost v Olomouckém kraji v roce 2005 Dermatological care - activity in the branch in the Olomoucký region in 2005 Souhrn Informace ze zdravotnictví kraje o činnosti oboru dermatovenerologie v Olomouckém kraji v roce 2005 obsahuje údaje o ambulantní péči v členění dle druhu zdravotnického zařízení a podle územního členění z oblasti personálního zajištění, činnosti oboru a o léčených a dispenzarizovaných pacientech pro vybrané diagnózy. Je doplněna také základními ukazateli lůžkové péče nemocnic. Summary Information on health service activity in the branch of dermatology and venereology in the Olomoucký region in 2005 contains data about out-patient care by type of establishment and by districts of the region, data about personnel capacity, activity and about patients treated or followed up for selected diagnoses. It is supplemented by basic indicators on in-patient care in hospitals. Podkladem pro zpracování dat o činnosti oboru dermatovenerologie byl výkaz A (MZ) 1-01 (A032). Výkaz vyplňují samostatně všechna dermatovenerologická oddělení (pracoviště) včetně ambulantních částí nemocnic bez ohledu na jejich zřizovatele. Návratnost těchto výkazů za rok 2005 byla 98 %. Informace o využívání lůžkového fondu byly čerpány z výkazu L (MZ) 1-02. Oba výkazy byly součástí Programu statistických zjišťování v České republice na rok 2005, který byl sestaven v souladu se zákonem č. 89/1995 Sb., o státní statistické službě, ve znění pozdějších předpisů, a po schválení Českým statistickým úřadem zveřejněn ve Sbírce zákonů. Formuláře výkazů a pokyny jsou vystaveny na internetu www.uzis.cz [NZIS/ Výkazy 2005]. Edice IZK o dermatovenerologické péči v předchozích letech jsou dostupné na internetových stránkách ústavu v části Rychlé informace. Ambulantní péče v oboru dermatovenerologie Ambulantní péči v kraji zabezpečovalo k 31.12.2005 na 38 odděleních a pracovištích oboru dermatovenerologie celkem 40,22 lékařů a 42,37 ZPBD - zdravotnických pracovníků nelékařů s odbornou způsobilostí bez odborného dohledu 5 až 21 (údaj vyjadřuje součet úvazků včetně smluvních). Lékaři provedli během roku 364 886 ošetření - vyšetření (dále jen ošetření), v přepočtu na 10 000 obyvatel 5 709 (ČR 5 004). Na 1 lékaře a den připadlo v průměru za kraj 41 ošetření, nejvíce v okrese Šumperk (50) a nejméně v okrese Jeseník (31). ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Olomouckého kraje č. 2/2006 strana 1
Ve sledovaném roce se v kraji léčilo 153 693 osob. Jde o celkový počet ambulantních pacientů kožních oddělení, kteří byli alespoň jedenkrát za sledovaný rok ošetřeni. Je to počet tzv. prvních ošetření v roce a každý pacient byl započten pouze jednou. Z tohoto počtu se 63,4 % pacientů léčilo v ordinacích lékařů specialistů. Z celkového počtu léčených osob se téměř 10 % pacientů léčilo na atopickou dermatitidu (L20.-). Dále následují psoriáza (L40.-) s 4,8 %, erysipelas (A46) a parazitní onemocnění (B85-89) každý s 0,5 %. Nejvíce dispenzarizovaných pacientů pro vybranou diagnózu se léčilo na Ca basocelulare (C44), kterou onemocnělo 1 802 žen a 1 566 mužů. Následují onemocnění STD - sexuálně přenosné nemoci, které se vyskytly u 777 žen a v 722 případech u mužů. Dalšími četnějšími důvody dispenzarizace jsou kožní nemoci z povolání u 407 žen a 330 mužů. Maligní melanom kůže (C34) byl zaznamenán v 468 případech (z toho 257 případů u žen). Činnost lůžkových dermatovenerologických oddělení nemocnic Z 5 lůžkových oddělení nemocnic akutní léčebnou péči poskytovala se 100 lůžky 4 oddělení s 11,05 lékaři a 33,00 ZPBD. V průběhu roku zde bylo hospitalizováno 2 382 pacientů s průměrnou ošetřovací dobou 12,2 dnů (ČR 12,3). Na 100 lůžek připadlo v kraji 11,05 (ČR 12,01) úvazku lékaře a 33,00 (ČR 32,58) ZPBD. Průměrný počet lůžek činil 105,24 a průměrný denní stav obsazených lůžek 79,6. Informace je doplněna mapou, která znázorňuje rozložení zařízení poskytujících ambulantní péči v oboru dermatovenerologie k 31. 12. 2005. Zpracovala: Miluše Mazalová ÚZIS ČR, Olomoucký krajský odbor Kosmonautů 10, P.O.BOX 9 772 11 Olomouc tel.: 585 510 242 e-mail: strelcova@uzis.cz, http://www.uzis.cz ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Olomouckého kraje č. 2/2006 strana 2
Síť zdravotnických zařízení Olomouckého kraje poskytujících ambulantní dermatovenerologickou péči dle ORP *) sídlo ambulantního zařízení sídlo lůžkového zařízení *) správní obvod obce s rozšířenou působností Olomouc - název správního obvodu obce s rozšířenou působností Jeseník Šumperk ' Zábřeh Mírov Mohelnice Litovel Uničov Šternberk ' Konice Prostějov ' Olomouc Němčice nad Hanou Kojetín ' Hranice ' Lipník nad Bečvou Přerov ' Tovačov Mapa znázorňuje umístění zdravotnických zařízení, vč. detašovaných pracovišť, bez ohledu na jejich počet. ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Olomouckého kraje č. 2/2006 strana 3
Personální zajištění a počty ošetření dle druhu zdravotnických zařízení a dle území Druh zdravotnického zařízení Počet ZZ a pracovišť Počet pracovníků 1) ZPBD 2) Počet ošetření - vyšetření celkem Ambulantní část lůžkových ZZ 6 11,96 14,71 99 606 8 328,3 Samostatná ordinace lékaře specialisty 27 24,71 24,16 234 099 9 473,9 Ostatní ambulantní zdravotnická zařízení 5 3,55 3,50 31 181 8 783,4 Celkem 38 40,22 42,37 364 886 9 072,3 Ambulantní část lůžkových ZZ - - - - - Samostatná ordinace lékaře specialisty 1 1,30 1,00 8 855 6 811,5 Ostatní ambulantní zdravotnická zařízení - - - - - Celkem 1 1,30 1,00 8 855 6 811,5 Ambulantní část lůžkových ZZ 3 6,26 8,21 52 936 8 456,2 Samostatná ordinace lékaře specialisty 12 11,00 9,35 102 152 9 286,5 Ostatní ambulantní zdravotnická zařízení 3 3,05 3,00 27 089 8 881,6 Celkem 18 20,31 20,56 182 177 8 969,8 Ambulantní část lůžkových ZZ 1 2,50 3,00 18 093 7 237,2 Samostatná ordinace lékaře specialisty 4 3,21 2,81 28 001 8 723,1 Ostatní ambulantní zdravotnická zařízení - - - - - Celkem 5 5,71 5,81 46 094 8 072,5 Ambulantní část lůžkových ZZ 1 2,00 2,50 15 236 7 618,0 Samostatná ordinace lékaře specialisty 5 5,00 5,00 48 743 9 748,6 Ostatní ambulantní zdravotnická zařízení 1 0,40 0,40 3 574 8 935,0 Celkem 7 7,40 7,90 67 553 9 128,8 Ambulantní část lůžkových ZZ 1 1,20 1,00 13 341 11 117,5 Samostatná ordinace lékaře specialisty 5 4,20 6,00 46 348 11 035,2 Ostatní ambulantní zdravotnická zařízení 1 0,10 0,10 518 5 180,0 Celkem 7 5,50 7,10 60 207 10 946,7 lékařů Olomoucký kraj Jeseník Olomouc Prostějov Přerov Šumperk na 1 lékaře 1) Součet úvazků, vč. smluvních 2) ZPBD - zdravotničtí pracovníci nelékaři s odbornou způsobilostí bez odborného dohledu dle zákona č. 96/2004 Sb. o nelékařských povoláních ( 5-21) ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Olomouckého kraje č. 2/2006 strana 4
Počet léčených osob dle druhu zdravotnických zařízení Druh zdravotnického zařízení Celkem parazitární onemocnění (B85-B89) celkem Počet léčených osob z toho pro vybranou diagnózu z toho scabies (B86) absolutně erysipelas (A46) Ambulantní část lůžkových ZZ 41 408 174 124 462 3 332 3 193 Samostatná ordinace lékaře specialisty 97 426 505 366 248 3 512 10 795 Ostatní ambulantní zdravotnická zařízení 14 859 90 88 22 514 987 Olomoucký kraj 153 693 769 578 732 7 358 14 975 v % podle druhu ZZ psoriáza (L40.-) atopická dermatitida (L20.-) Ambulantní část lůžkových ZZ 26,9 22,6 21,5 63,1 45,3 21,3 Samostatná ordinace lékaře specialisty 63,4 65,7 63,3 33,9 47,7 72,1 Ostatní ambulantní zdravotnická zařízení 9,7 11,7 15,2 3,0 7,0 6,6 ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Olomouckého kraje č. 2/2006 strana 5
Počet dispenzarizovaných pacientů na vybranou diagnózu Druh zdravotnického zařízení Kožní nemoci z povolání 1) Syphilis (A50-A53) Dispenzarizovaní pacienti pro vybranou diagnózu STD - sexuálně přenosné nemoci 2) Novotvary in situ (D00-D09) absolutně Ca basocelulare (C44) Ca spinocelulare (C44) Maligní melanom kůže (C43) Ambulantní část lůžkových ZZ 497 300 1 117 70 1 295 184 291 Samostatná ordinace lékaře specialisty 240 24 364 119 1 874 202 167 Ostatní ambulantní ZZ - 7 18 2 199 4 10 Olomoucký kraj 737 331 1 499 191 3 368 390 468 na 10 000 obyvatel Olomoucký kraj 11,53 5,18 23,45 2,99 52,69 6,10 7,32 ČR 5,65 11,21 13,10 5,00 58,58 6,80 11,67 1) Diagnózy dle MKN-10 (B35-B49, L23, L24, L25), u kterých bylo vystaveno "Hlášení nemoci z povolání, ohrožení nemoci z povolání" 2) Diagnózy dle MKN-10 (A56, A58, A59, A60, A63, A64) ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Olomouckého kraje č. 2/2006 strana 6
Porovnání vybraných diagnóz v Olomouckém kraji v letech 2004 a 2005 Ostatní vybrané diagnózy 1) 2005 2004 Maligní melanom kůže (C43) Ca spinocelulare (C44) Ca basocelulare (C44) 3368 4185 Novotvary in situ (D00-D09) STD - sexuálně přenosné nemoci (A56, A58-A60, A63, A64) Syphilis (A50-A53) Kožní nemoci z povolání (B35-B49, L23-L25) 0 150 300 450 600 750 900 1 050 1 200 1 350 1 500 1 650 1) Zahrnuje dg gonorrhoea (A54), HIV pozitivní/aids (B20-B24), maligní lymfom kůže (C84, C85) ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Olomouckého kraje č. 2/2006 strana 7
Využívání lůžkového fondu dermatovenerologických oddělení nemocnic a zatížení zdravotnických pracovníků Ukazatel Kraj ČR Počet oddělení 5 44 Počet pracovníků 1) lékaři 11,05 127,64 ZPBD 2) celkem 33,00 346,35 sestry 2) u lůžka 31,00 305,59 ZPOD 2) 2,00 72,75 Průměrný počet lůžek 105,24 1 070,66 Průměrný denní stav obsazených lůžek celkem 79,6 770,3 na 1 lékaře 7,2 6,0 na 1 sestru 2) u lůžka 2,6 2,5 Počet lékařů na 100 lůžek 11,05 12,01 Počet ZPBD 2) na 100 lůžek 33,00 32,58 Počet hospitalizovaných 2 382 22 903 Nemocniční letalita 0,8 1,8 Využití lůžek ve dnech 276,0 262,6 Průměrná ošetřovací doba 12,2 12,3 Prostoj lůžek 3) 2,4 3,4 1) Součet úvazků 2) Zdravotničtí pracovníci dle zákona č. 96/2004 Sb. ZPBD - zdravotničtí pracovníci nelékaři s odbornou způsobilostí bez odborného dohledu ( 5-21) sestry - všeobecné sestry a porodní asistentky ( 5-6) ZPOD - zdravotničtí pracovníci nelékaři pod odborným dohledem nebo přímým vedením ( 29-42) 3) Ve dnech na 1 hospitalizovaného z lůžek schopných provozu Seznam nemocnic s dermatovenerologickým oddělením v kraji: Fakultní nemocnice Olomouc Vojenská nemocnice Olomouc Nemocnice Prostějov, příspěvková org. Nemocnice Přerov, příspěvková org. - v roce 2005 odd. dermatovenerologie pozastavilo činnost Šumperská nemocnice a.s. ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Olomouckého kraje č. 2/2006 strana 8