Autoři: Ing. Giljan Dobrevová, PhDr. Alena Riegerová MUDr. Věra Tučková Adresy: Krajský úřad Libereckého kraje U jezu 642/2a, 461 80 Liberec 2 Tel: (+420) 485 226 111 Fax: (+420) 485 226 444 E-mail: info@kraj-lbc.cz Web: www.kraj-lbc.cz Krajská hygienická stanice Libereckého kraje se sídlem v Liberci Husova 64, 460 01 Liberec 1 Tel: (+420) 485 253 111 Fax: (+420) 485 105 864 E-mail: sekretariat@khslbc.cz Web: www.khslbc.cz 2
Obsah 1. Zdravotní stav obyvatel obecná část 1.1. Počet obyvatel podle vybraných věkových skupin...5 1.2. Střední délka života při narození...5 1.3. Standardizovaná úmrtnost...6 1.4. Počet hospitalizovaných v nemocnicích podle příčin hospitalizace...8 1.5. Incidence novotvarů...8 1.6. Incidence vybraných infekčních onemocnění...9 2. Indikátory k vybraným cílům Zdravotní politiky Libereckého kraje 2.1. Cíl č.3 Zdravý start do života a cíl č. 4 Zdraví mladých 2.1.1. Počet živě narozených...10 2.1.2. Kojenecká úmrtnost...11 2.1.3. Rodičky podle státní příslušnosti v porodnicích kraje...11 2.1.4. Živě narození s vrozenou vadou...12 2.1.5. Počet zemřelých dětí a mladistvých v důsledku poranění, nehod a dalších následků vnějších příčin...12 2.1.6. Počet týraných a sexuálně zneužívaných děti z evidencí praktických lékařů pro děti a dorost...13 2.2. Cíl č. 5 Zdravé stárnutí 2.2.1. Střední délka života...13 2.2.2. Pacienti dispenzarizovaní pro vybraná onemocnění z evidencí praktických lékařů pro dospělé...14 2.2.3. Pacienti domácí zdravotní péče v Libereckém kraji...14 2.2.4. Počet hospitalizovaných ve věku 65 let a více...15 2.3. Cíl č. 6 Zlepšení duševního zdraví 2.3.1. Počet pacientů léčených v psychiatrických ambulancích...16 2.3.2. Pacienti ambulantně léčení pro patologické hráčství...16 2.3.3. Počet hospitalizovaných pro opilost...17 2.3.4. Standardizovaná úmrtnost pro úmyslné sebepoškození...18 Cíl č. 8 Snížení výskytu neinfekčních nemocí 2.4. Cíl č. 8.1 Kardiovaskulární onemocnění 2.4.1. Vývoj počtu zemřelých na kardiovaskulární onemocnění ve věku 0-64 let...20 2.4.2. Vývoj standardizované úmrtnosti na kardiovaskulární onemocnění...20 2.4.3. Počet zemřelých na kardiovaskulární onemocnění ve věku 0-64 let podle skupin diagnóz...21 2.4.4. Ukončené případy pracovní neschopnosti pro kardiovaskulární onemocnění...22 2.5. Cíl č. 8.2 Nádorová onemocnění 2.5.1. Vývoj počtu zemřelých na nádorová onemocnění ve věku 0-64 let...23 3
2.5.2. Vývoj standardizované úmrtnosti na nádorová onemocnění...23 2.5.3. Vývoj počtu zemřelých na rakovinu průdušky, průdušnice a plíce ve věku 0-64 let...24 2.5.4. Vývoj standardizované úmrtnosti na rakovinu průdušky, průdušnice a plíce...24 2.5.5. Počet zemřelých na nádorová onemocnění ve věku 0-64 let podle skupin diagnóz - absolutně...25 2.5.6. Počet zemřelých na nádorová onemocnění ve věku 0-64 let podle skupin diagnóz na 100 tisíc obyvatel...26 2.5.7. Hlášená onemocnění zhoubnými novotvary a novotvary in bitu - muži...27 2.5.8. Hlášená onemocnění zhoubnými novotvary a novotvary in bitu - ženy...28 2.6. Cíl č. 8.3 Diabetes mellitus 2.6.1. Vývoj počtu léčených diabetiků podle typu komplikací...30 2.7. Cíl č. 8.5 Orální zdraví 2.7.1. Počet ošetření a podíl preventivních prohlídek u praktických zubních lékařů...32 2.8. Cíl č. 9 Snížení výskytu poranění způsobených násilím a úrazy 2.8.1. Hospitalizovaní obyvatelé Libereckého kraje pro úraz podle vnějších příčin úrazu...33 Názvy a označení onemocnění dle mezinárodní klasifikace nemocí MKN-10...34 Zdroje dat...36 Značky v tabulkách Ležatá čárka (-) Nula (0; 0,0; 0,00) Tečka (.) Ležatý křížek (x) v tabulce na místě čísla značí, že se jev nevyskytoval znamená, že se jev vyskytl, ale hodnota vypočteného ukazatele je menší než polovina jednotky použité v tabulce na místě čísla značí, že údaj není k dispozici nebo je nespolehlivý značí, že zápis není možný z logických důvodů 4
1. Zdravotní stav obyvatel obecná část 1.1. Počet obyvatel podle vybraných věkových skupin Okres, kraj, ČR Počet obyvatel k 1.7.2013 ve věkové skupině 0-14 let 15-19 let 20-64 let nad 65 let abs. v % abs. v % abs. v % abs. v % Česká Lípa 102 891 16 292 15,8 5 381 5,2 65 969 64,1 15 249 14,8 Jablonec n. Nisou 89 949 13 676 15,2 4 309 4,8 56 402 62,7 15 562 17,3 Liberec 171 126 27 055 15,8 8 151 4,8 107 713 62,9 28 207 16,5 Semily 74 507 10 953 14,7 3 614 4,9 46 185 62,0 13 755 18,5 Liberecký kraj 438 473 67 976 15,5 21 455 4,9 276 269 63,0 72 773 16,6 Česká republika 10 510 719 1 568 638 14,9 494 941 4,7 6 650 881 63,3 1 796 259 17,1 Liberecký kraj vznikl společně s dalšími 13 kraji k 1.1.2000. Rozlohou je nejmenším krajem v České republice (zabírá pouze 4 % z celého jejího území), počtem obyvatel pak druhým nejmenším. Ke konci roku 2013 v něm žilo téměř 440 tisíc obyvatel s obvyklou nepatrnou převahou žen (51,0 %). Příznivý vývoj přirozeného přírůstku se i nadále zpomaluje, narodilo se o 112 osob více než jich v roce 2013 zemřelo, což představuje nárůst o 0,3 (v roce 2011 to bylo o 0,9 a v roce 2010 pak o 2,0 ).Z Libereckého kraje se odstěhovalo o 97 osob více, než se přistěhovalo. Počet obyvatel tak zůstal nezměněn, přirozený přírůstek kompenzoval úbytek stěhováním. V celé České republice počet obyvatel poklesl o 1 (11 552 osob) a to díky přirozenému úbytku, který nedokázala vyrovnat ani migrace (přirozený úbytek byl -18 091, přírůstek stěhováním pak 6 539). Celkově patří Liberecký kraj ke krajům s mladším obyvatelstvem. Mezi okresy jsou z hlediska věkové struktury značné rozdíly. Obyvatelstvo českolipského okresu patří k nejmladšímu v České republice vůbec, v okrese Semily žije naopak spíše obyvatelstvo starší. 1.2. Střední délka života při narození Rok 2013 Území Střední délka života při narození ženy muži Liberecký kraj 80,9 75,1 Česká republika 81,1 75,2 Pozn.: Za kraje je střední délka života počítána jako dvouletý průměr (v tomto případě z let 2012 a 2013). Střední délka života při narození (někdy též naděje dožití při narození) dosáhla v období let 2012-2013 (pro kraje počítána vždy za dvouleté období) u žen 80,9 let a u mužů 75,1 let 5
což odpovídá průměru v České republice. Biologického maxima však ještě nebylo dosaženo, průměrné hodnoty v původních patnácti zemích EU byly v roce 2012 u žen 84,0 a mužů 78,9 let (zdroj Světová zdravotnická organizace, HFA-DB 2014). 1.3. Standardizovaná úmrtnost Rok 2013 Standardizovaná úmrtnost Okres, kraj, ČR celkem nemoci oběhové soustavy novotvary dle příčin poranění a otravy úmyslné sebepoškození Česká Lípa 732,2 323,8 190,4 42,2 12,7 Jablonec n. Nisou 681,8 307,3 189,7 47,4 12,2 Liberec 683,0 307,3 185,5 34,3 14,1 Semily 669,6 309,3 177,0 47,7 18,0 Liberecký kraj 691,6 311,2 186,5 41,4 14,2 Česká republika 691,9 309,7 181,0 43,5 13,4 Pozn.: Za standard zvolena věková struktura teoretické evropské populace. 6
Rozložení standardizované úmrtnosti (tzn. úmrtnosti po vyloučení vlivu věkové struktury) v okresech České republiky zobrazují následující dvě mapy. Standardizovaná úmrtnost mužů Standardizovaná úmrtnost žen 7
1.4. Počet hospitalizovaných v nemocnicích podle příčin hospitalizace Rok 2013 Počet hospitalizovaných Bydliště pacienta (okres, kraj, ČR) celkem nemoci oběhové soustavy dle příčin hospitalizace novotvary poranění a otravy Česká Lípa 24 551 3 545 1 495 2 429 Jablonec nad Nisou 19 531 2 588 1 459 1 767 Liberec 33 576 4 456 2 116 3 308 Semily 25 484 4 415 1 661 3 014 Liberecký kraj 103 142 15 004 6 731 10 518 Česká republika 2 244 154 308 898 176 801 197 661 Zdrojem dat je Národní registr hospitalizovaných. V tabulce jsou uvedeny případy hospitalizací obyvatel Libereckého kraje v nemocnicích České republiky. Jednotkou případu je ukončení hospitalizace na oddělení. Výsledné hodnoty jsou tedy navýšené o překlady mezi odděleními nemocnice. 1.5. Incidence novotvarů Rok 2011 Okres, kraj, ČR Incidence novotvarů standardizovaná na evropský standard zhoubné novotvary a novotvarů in situ celkem zhoubné novotvary a novotvarů in situ bez dg C44 Česká Lípa 494,4 429,0 Jablonec nad Nisou 610,6 437,2 Liberec 652,7 509,2 Semily 569,2 407,7 Liberecký kraj 595,6 458,1 Česká republika 600,4 460,4 Pozn.: dg C44 - jiný zhoubný novotvar kůže Zdrojem dat je Národní onkologický registr. Jedná se o počet hlášených onemocnění na 100 tisíc obyvatel s vyloučením vlivu věkové struktury (standardizací na evropskou populaci). Vzhledem k důkladným kontrolám dat o zhoubných novotvarech jsou definitivní údaje publikovány s dvouletým zpožděním. 8
1.6. Incidence vybraných infekčních onemocnění Zdrojem dat jsou EPIDAT (program k zajištění povinného hlášení, evidence a analýzy výskytu infekčních nemocí v ČR), Registr pohlavních nemocí a Registr tuberkulózy. Dg. tuberkulóza zahrnuje kromě tuberkulózy dýchacího ústrojí i tuberkulózu jiných orgánů.dg. virové hepatitidy zahrnuje virovou hepatitidu A, akutní a chronickou virovou hepatitidu B a akutní a chronickou hepatitidu C.Mezi akutní průjmová onemocnění jsou počítána pouze dvě nejčastěji se vyskytující bakteriální onemocnění a to onemocnění vyvolané salmonelami a onemocnění vyvolané Campylobacter jejuni. Rok 2013 Počet hlášených onemocnění Okres, kraj, ČR Syfilis Gonokoková infekce (kapavka) Tuberkulóza Akutní průjmová onemocnění (salmonelóza a kampylobakterióza) Virové hepatitidy absolutně Česká Lípa 8 16 6 121 21 Jablonec nad Nisou 1 6-134 13 Liberec 8 15 7 301 38 Semily 6 4 3 153 6 Liberecký kraj 24 44 16 714 78 Česká republika 710 1 421 502 28 635 1 721 na 100 tisíc obyvatel Česká Lípa 7,8 15,6 5,8 117,6 20,4 Jablonec nad Nisou 1,1 6,7-149,0 14,5 Liberec 4,7 8,8 4,1 175,9 22,2 Semily 8,1 5,4 4,0 205,3 8,1 Liberecký kraj 5,5 10,0 3,6 162,8 17,8 Česká republika 6,8 13,5 4,8 272,4 16,4 9
2. Indikátory k cílům Zdraví 21 2.1. Cíl č. 3 Zdravý start do života a cíl č. 4 Zdraví mladých 2.1.1. Počet živě narozených dětí Rok 2000 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 absolutně Liberecký kraj 4 090 4 466 5 045 5 220 5 206 5 120 4 654 4 592 4 535 Česká republika 90 190 105 831 114 632 119 570 118 348 117 153 108 673 108 576 106 751 na 1 tisíc obyvatel Liberecký kraj 9,5 10,4 11,7 12,0 11,9 11,7 10,6 10,5 10,3 Česká republika 8,8 10,3 11,1 11,5 11,3 11,1 10,4 10,3 10,2 V roce 2008 kulminoval trend v počtu narozených dětí a od roku 2009 dochází každoročně jak v Libereckém kraji tak v celé České republice k meziročnímu poklesu. Období růstu porodnosti končí, populačně nejsilnější ročníky žen narozených v polovině 70. let se postupně dostávají za věk nejvyšší intenzity plodnosti. Úhrnná plodnost (počet živě narozených dětí jedné ženě během jejího reprodukčního období) se, ale ani v tomto období vyšší porodnosti nepřiblížila k hranici prosté reprodukce (hodnota úhrnné plodnosti rovna 2,1), v roce 2013dosahovala v Libereckém kraji hodnoty1,5 a v ČR hodnoty 1,45. 10
2.1.2. Kojenecká úmrtnost Okres, kraj, ČR Průměry let 2000-2004 2004-2008 2005-2009 2006-2010 2007-2011 2008-2012 2009-2013 Česká Lípa 5,3 4,6 4,8 2,9 3,1 2,7 3,3 Jablonec nad Nisou 5,3 3,6 3,2 3,6 3,7 4,0 4,3 Liberec 3,6 4,3 4,2 3,4 3,0 2,9 2,6 Semily 2,4 0,8 1,0 0,7 1,3 1,6 2,1 Liberecký kraj 4,2 3,7 3,6 2,9 2,9 2,9 3,0 Česká republika 4,0 3,3 3,1 3,0 2,8 2,7 2,7 Kojenecká úmrtnost = počet zemřelých do 1 roku věku na 1 000 živě narozených V absolutních hodnotách se jedná o velmi malá čísla, proto jsou v tabulce uvedeny pro vyloučení náhodných odchylek pětileté klouzavé průměry kojenecké úmrtnosti. 2.1.3. Rodičky podle státní příslušnosti v porodnicích Libereckého kraje Období Občanka ČR Občanka ostatních států EU Občanka států mimo EU Celkem Podíl rodiček z jiných států (v %) Rok 2005 4 263 56 43 4 362 2,3 Rok 2006 4 442 82 96 4 620 3,9 Rok 2007 5 085 76 139 5 300 4,1 Rok 2008 5 354 92 215 5 661 5,4 Rok 2009 4 991 113 176 5 280 5,5 Rok 2010 5 069 114 155 5 338 5,0 Rok 2011 4 485 123 146 4 754 5,7 Rok 2012 4 345 109 123 4 577 5,1 Rok 2013 4 260 153 127 4 540 6,2 Zdrojem dat je Národní registr rodiček. 11
2.1.4. Počet živě narozených s vrozenou vadou na 10 tisíc živě narozených Rok 2000 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Liberecký kraj 298,3 338,1 386,5 342,9 445,6 437,5 474,9 483,5 Česká republika 414,5 356,6 398,0 390,1 393,2 432,9 441,1 475,3 Jedná se o živě narozené děti s vrozenou vadou zjištěnou do 1 roku života dítěte. Údaje jsou uváděny podle roku narození dítěte. V roce 2012 se s vrozenou vadou v Libereckém kraji narodilo 222 dětí. 2.1.5. Počet zemřelých dětí a mladistvých (0-19 let) v důsledku poranění, nehod a dalších následků vnějších příčin Rok 2000 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Liberecký kraj Počet zemřelých pro poranění 20 13 19 10 14 8 18 9 6 z toho pro dopravní nehody 9 8 4 3 1 2 5 2 - sebevraždy - 1 1 1 1 3 4 1 1 napadení (útok) 1 - - - - - - 1 1 Česká republika Počet zemřelých pro poranění 411 277 282 234 221 208 206 174 175 z toho pro dopravní nehody 199 126 118 101 81 148 80 72 59 sebevraždy 54 45 31 46 32 44 46 36 48 napadení (útok) 17 3 11 5 5 3 7 7 12 Na 100 tisíc dětí a mladistvých připadlo v roce 2013 v Libereckém kraji necelých 7 úmrtí v důsledku poranění, nehod a dalších následků vnějších příčin, v celé České republice to bylo na stejný počet dětí a mladistvých 8 úmrtí. 12
2.1.6. Počet týraných a sexuálně zneužívaných dětí z evidencí praktických lékařů pro děti a dorost Rok 2000 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Liberecký kraj Děti (0-14 let) 31 17 28 29 23 9 16 10 17 10 16 Dorost (15-18 let) 7 9 7 7 7 3 3 3 3 8 2 Česká republika Děti (0-14 let) 476 373 396 371 334 345 337 325 351 359 325 Dorost (15-18 let) 120 103 114 88 82 73 91 100 96 108 132 Zdrojem dat jsou roční statistická zjišťování o činnosti praktických lékařů pro děti a dorost. V tabulce jsou uvedeny počty týraných a sexuálně zneužívaných dětí, které podchytili a následně do statistik uvedli praktičtí lékaři pro děti a dorost. 2.2. Cíl č. 5 Zdravé stárnutí 2.2.1. Střední délka života Rok 2013 Území Střední délka života při narození Střední délka života ve věku 65 let ženy muži ženy muži Liberecký kraj 80,9 75,1 19,0 15,6 Česká republika 81,1 75,2 19,1 15,7 Pozn.: Za kraje je střední délka života počítána jako dvouletý průměr (v tomto případě z let 2012 a 2013). Naděje dožití (střední délka života) při narození se u žen pohybuje přes 80 let, u mužů přes 75 let. Pokud se muž či žena dožijí věku 65-ti let, jejich naděje dožití je v případě žen dalších 19 let a u mužů téměř dalších16 let. 13
2.2.2. Pacienti dispenzarizovaní pro vybraná onemocnění z evidencí praktických lékařů pro dospělé Rok 2013 Vybraná diagnóza Počet dispenzacikovaných z toho ve věku (absolutně) 45-64 let 65 a více let Celkový počet na 1 tisíc obyvatel Liberecký kraj Hypertenzní nemoci 78 175 35 250 31 822 178,3 Ischemické nemoci srdeční 33 327 13 223 18 073 76,0 Cévní nemoci mozku 11 360 3 454 7 644 25,9 Česká republika Hypertenzní nemoci 1 887 994 823 587 814 804 179,6 Ischemické nemoci srdeční 749 474 279 771 428 448 71,3 Cévní nemoci mozku 255 478 70 803 179 233 24,3 Zdrojem dat jsou roční statistická zjišťování o činnosti praktických lékařů pro dospělé. Jedná se o počty dlouhodobě léčených ze všech registrovaných pacientů u daného praktického lékaře, bez ohledu na to, kdo vede dispenzarizaci. Ne ve všech případech vede dispenzarizaci sám praktický lékař, z menší části jsou pacienti pro výše uvedené nemoci dlouhodobě léčeni u odborných lékařů. 2.2.3. Pacienti domácí zdravotní péče (home care) v Libereckém kraji Rok 2013 Ukazatel Počet pacientů z toho ve věku (absolutně) 20-64 let 65 a více let Celkový počet pacientů 7 290 1 446 5 832 z toho pro chronická onemocnění 6 226 1 093 5 126 Akutní onemocnění 592 173 417 Pooperační stavy a úrazy 1 023 409 611 Domácí hospicová péče 495 178 317 Zdrojem dat jsou roční statistická zjišťování o činnosti zdravotnických zařízení. 14
2.2.4. Počet hospitalizovaných v lůžkových zdravotnických zařízeních ve věku 65 let a více Rok 2001 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Počet hospitalizovaných 23 793 29 410 29 784 31 239 32 629 32 759 34 029 34 602 Průměrná ošetřovací doba 13,9 11,8 11,9 11,9 12,0 11,3 11,3 11,3 Způsob ukončení hospitalizace (v %) propuštění domů 82,3 79,8 77,7 76,1 75,7 75,6 75,7 74,3 do zařízení soc. péče 1,8 2,0 2,4 2,5 2,7 2,8 2,6 2,8 přeložení do jiného ZZ 6,4 10,0 11,3 12,8 13,2 13,4 14,0 14,8 předčasné ukončení 0,4 0,3 0,3 0,3 0,3 0,3 0,3 0,3 úmrtí 9,1 7,9 8,3 8,3 8,2 7,9 7,4 7,8 Zdrojem dat je Národní registr hospitalizovaných. V tabulce jsou uvedeny případy hospitalizací obyvatel Libereckého kraje ve všech lůžkových zdravotnických zařízení České republiky. Z celkového počtu případu byly vyloučeny překlady mezi odděleními, čísla tedy udávají počet pobytů pacienta v nemocnici nebo v odborném léčebném ústavu. 15
2.3. Cíl č. 6 Zlepšení duševního zdraví 2.3.1. Počet pacientů léčených v psychiatrických ambulancích Vybraná onemocnění (diagnóza MKN-10) Liberecký kraj absolutně na 10 000 obyvatel Liberecký kraj Organické duševní poruchy 1 182 26,95 62,08 Poruchy vyvolané alkoholem 1 076 24,53 25,01 Poruchy vyvolané ostat. psychoakt. látkami 367 8,37 17,10 Schizofrenie 1 840 41,95 44,62 Afektivní poruchy 3 827 87,26 102,07 Neurotické poruchy 8 402 191,57 213,56 Poruchy osobnosti 742 16,92 26,09 z toho patologické hráčství 21 0,48 1,35 Sexuální poruchy, deviace 155 3,53 4,63 Mentální retardace 731 16,67 19,57 Vývojové poruchy v dětství a adolescenci 1 543 171,14 140,23 Neurčená duševní porucha 43 0,98 1,57 *) Vývojové poruchy v dětství a adolescenci jsou přepočítány na obyvatele ve věku 0-19 let Zdrojem dat jsou roční statistická zjišťování o činnosti psychiatrických ambulancí. V tabulce je uveden počet prvních ošetření pacienta pro danou diagnózu v roce. Pacient proto může být započítán i více než jednou v případě, že byl v daném roce léčen pro několik různých onemocnění. ČR 2.3.2. Pacienti ambulantně léčení pro patologické hráčství Rok Muži Ženy Celkem v tom věková skupina 0-14 let 15-19 let 20 let a více Nově zjištěná onemocnění * ) Liberecký kraj 2000 32 3 35-2 33 15 2004 29 2 31 - - 31 20 2005 35-35 - - 35 17 2006 33 1 34 - - 34 10 2007 16-16 - - 16 7 2008 18 1 19-3 16 12 2009 30 3 33 - - 33 16 2010 12 6 18-1 17 11 2011 24 4 28-1 27 11 2012 19 2 21 - - 21 9 2013 35 4 39-3 36 15 16
Rok Muži Ženy Celkem v tom věková skupina 0-14 let 15-19 let 20 let a více Nově zjištěná onemocnění * ) Česká republika 2000 802 54 856 7 89 760 421 2004 1 375 111 1 486 1 84 1 401 494 2005 1 325 79 1 404 1 131 1 272 602 2006 1 225 116 1 341 2 84 1 255 579 2007 1 126 122 1 248 1 73 1 174 471 2008 1 298 85 1 383 5 154 1 224 492 2009 1 304 131 1 435 3 79 1 353 600 2010 1 315 141 1 456-45 1 411 491 2011 1 208 177 1 385 2 50 1 333 477 2012 1 253 162 1 415-37 1 378 492 2013 1 239 190 1 429 4 55 1 370 506 *) Onemocnění zjištěná poprvé v životě pacienta Zdrojem dat jsou roční statistická zjišťování o činnosti psychiatrických ambulancí. Jedná se o počet prvních ošetření pacienta pro diagnózu F63.0 Patologické hráčství, kompulsivní hráčství - v příslušném roce. 2.3.3. Počet hospitalizovaných pro opilost (dg F10, dle MKN-10) Rok 2013 Bydliště hospitalizovaného (ORP, kraj) Počet hospitalizovaných v nemocnicích ČR Průměrná ošetřovací doba Počet hospitalizovaných Průměrná ošetřovací doba v odborných léčebných ústavech ČR Česká Lípa 83 6,7 32 47,2 Frýdlant 19 2,8 6 34,5 Jablonec nad Nisou 50 5,4 36 128,9 Jilemnice 22 2,1 19 69,2 Liberec 47 12,3 26 59,9 Nový Bor 28 1,6 16 84,0 Semily 31 3,6 28 79,6 Tanvald 39 7,2 14 45,0 Turnov 57 3,2 32 26,5 Železný Brod 7 1,0 9 59,8 Liberecký kraj 383 5,6 218 68,0 17
Zdrojem dat je Národní registr hospitalizovaných. V tabulce jsou uvedeny případy hospitalizací obyvatel správních obvodů obcí s rozšířenou působností (ORP) Libereckého kraje v lůžkových zařízeních v ČR. Jedná se o případy hospitalizace se základní diagnózou F10 Poruchy duševní a poruchy chování způsobené užíváním alkoholu. Jednotkou případu je ukončení hospitalizace na oddělení. 2.3.4. Standardizovaná úmrtnost pro úmyslné sebepoškození Rok 2013 Okres, kraj, ČR Standardizovaná úmrtnost pro úmyslné sebepoškození muži ženy Česká Lípa 23,3 2,2 Jablonec n. Nisou 17,6 7,1 Liberec 25,2 4,5 Semily 25,5 11,2 Liberecký kraj 23,5 5,8 Česká republika 22,8 4,6 Pozn.: Za standard zvolena věková struktura teoretické evropské populace. 18
19
Cíl č. 8 - Snížení výskytu neinfekčních nemocí 2.4. Cíl č. 8.1 Kardiovaskulárních onemocnění 2.4.1. Vývoj počtu zemřelých na kardiovaskulární onemocnění ve věku 0-64 let (tříleté klouzavé průměry) Okres, kraj, ČR Průměr let 2000-2002 2006-2008 2007-2009 2008-2010 2009-2011 2010-2012 2011-2013 zemřelí na 100 tisíc obyvatel (ve věku 0-64 let) Česká Lípa 98,3 98,5 92,2 88,0 79,4 80,6 71,8 Jablonec nad Nisou 80,6 89,4 95,7 85,2 85,7 78,7 80,8 Liberec 83,6 83,6 85,0 81,8 77,2 71,8 68,8 Semily 83,5 78,5 78,7 69,9 60,0 53,4 55,5 Liberecký kraj 86,7 87,6 87,9 82,1 76,6 72,3 69,7 Česká republika 87,8 81,2 79,0 77,2 76,2 74,6 72,2 V roce 2013 zemřelo v Libereckém kraji na kardiovaskulární onemocnění 248 osob mladších 65ti let, v České republice to bylo 5 966. Pro snazší odhalení dlouhodobého trendu jsou v tabulce uvedeny tříleté klouzavé průměry. 2.4.2. Vývoj standardizované úmrtnosti na kardiovaskulární onemocnění (tříleté klouzavé průměry) Okres, kraj, ČR Průměr let 2000-2002 2006-2008 2007-2009 2008-2010 2009-2011 2010-2012 2011-2013 standardizovaná úmrtnost na 100 tisíc obyvatel Česká Lípa 513,8 425,4 397,3 380,5 357,9 354,1 332,2 Jablonec nad Nisou 451,9 363,6 366,2 347,9 342,6 325,5 322,8 Liberec 456,2 363,7 368,2 352,5 340,5 327,6 324,6 Semily 427,8 388,6 390,5 375,9 346,4 338,9 325,9 Liberecký kraj 461,3 381,6 378,3 362,2 346,1 335,4 326,5 Česká republika 457,1 370,9 361,1 352,2 344,2 333,5 322,1 Pozn.: Za standard zvolena věková struktura teoretické evropské populace. Standardizací je vyloučen vliv věkové struktury obyvatelstva daného území na míru úmrtnosti. Pro eliminaci náhodných výkyvů jsou v tabulce uvedeny tříleté klouzavé průměry. 20
2.4.3. Počet zemřelých na kardiovaskulární onemocnění ve věku 0-64 let podle skupin diagnóz Rok 2013 Skupiny diagnóz Liberecký kraj Česká republika muži ženy muži ženy absolutně Chron. revmat. choroby srdeční 1-25 16 Esenciální (primární) hypertenze 2 1 75 41 Jiná hypertenzní onemocnění 6 3 116 67 AIM 69 14 1 001 237 Ost. ischemické nemoci srdeční 46 17 1 478 410 Plicní embolie 3 2 110 82 Jiné formy srdečních onemocnění 21 5 698 228 Cévní nemoci mozku 23 11 579 290 Ateroskleróza 2 1 110 30 Jiné nem. tepen, tepének, vlásečnic 6 2 126 31 Zánět žil, žil. embolie, trombóza 6 2 66 50 Varixy dolních končetin - - 6 1 Jiné onem. žil, mízních cév a uzlin 1-13 6 Jiné nemoci oběhové soustavy 2 2 45 29 Oběhové nemoci celkem 188 60 4 448 1 518 na 100 tisíc obyvatel Chron. revmat. choroby srdeční 0,5-0,6 0,4 Esenciální (primární) hypertenze 1,1 0,6 1,7 1,0 Jiná hypertenzní onemocnění 3,2 1,7 2,6 1,6 AIM 37,3 7,7 22,6 5,5 Ost. ischemické nemoci srdeční 24,9 9,4 33,4 9,6 Plicní embolie 1,6 1,1 2,5 1,9 Jiné formy srdečních onemocnění 11,4 2,8 15,8 5,3 Cévní nemoci mozku 12,4 6,1 13,1 6,8 Ateroskleróza 1,1 0,6 2,5 0,7 Jiné nem. tepen, tepének, vlásečnic 3,2 1,1 2,8 0,7 Zánět žil, žil. embolie, trombóza 3,2 1,1 1,5 1,2 Varixy dolních končetin - - 0,1 0,0 Jiné onem. žil, mízních cév a uzlin 0,5-0,3 0,1 Jiné nemoci oběhové soustavy 1,1 1,1 1,0 0,7 Oběhové nemoci celkem 101,7 33,2 100,5 35,4 21
2.4.4. Ukončené případy pracovní neschopnosti pro kardiovaskulární onemocnění Rok Počet případů pracovní neschopnosti na 100 000 nemocensky pojištěných Průměrné trvání jednoho případu celkem muži ženy celkem muži ženy 2000 2 470 2 565 2 369 61,8 70,5 51,6 2001 2 522 2 649 2 387 57,9 66,5 47,8 2002 2 562 2 650 2 467 61,7 71,1 50,8 2003 2 638 2 809 2 450 67,1 77,0 54,6 2004 2 357 2 471 2 231 69,9 79,3 58,5 2005 2 668 2 872 2 438 71,4 79,5 60,7 2006 2 254 2 360 2 133 68,7 78,4 56,3 2007 2 206 2 355 2 040 71,1 82,0 57,0 2008 2 238 2 458 1 990 70,3 77,5 60,4 2009 1 685 1 899 1 439 96,0 108,6 76,9 2010 1 500 1 684 1 293 84,8 93,9 71,4 2011 1 488 1 754 1 205 80,0 89,4 65,3 2012 1 316 1 522 1 094 84,4 96,8 65,8 2013 1 229 1 419 1 022 86,6 95,1 73,8 Zdrojem dat je informační systém Pracovní neschopnost, který vede ÚZIS ČR na základě dat České správy sociálního zabezpečení. 22
2.5. Cíl č. 8.2 Nádorová onemocnění 2.5.1. Vývoj počtu zemřelých na nádorová onemocnění ve věku 0-64 let (tříleté klouzavé průměry) Okres, kraj, ČR Průměr let 2000-2002 2006-2008 2007-2009 2008-2010 2009-2011 2010-2012 2011-2013 zemřelí na 100 tisíc obyvatel (ve věku 0-64 let) Česká Lípa 127,5 106,7 108,6 114,2 114,6 112,1 105,2 Jablonec nad Nisou 116,7 127,6 123,4 117,2 112,3 105,4 96,8 Liberec 125,7 127,3 120,9 110,5 99,9 103,4 101,2 Semily 79,8 91,7 86,1 83,3 88,5 89,5 86,4 Liberecký kraj 116,5 116,3 112,6 108,3 104,1 103,6 98,8 Česká republika 110,2 107,6 104,9 103,1 100,1 97,4 93,6 V roce 2013 zemřelo v Libereckém kraji na nádorová onemocnění 349 lidí mladších 65ti let, v České republice to bylo 7 834. V České republice tato specifická úmrtnost v posledních osmi letech pozvolna klesá, v Libereckém kraji je tento trend patrný posledních pět let. Pro snazší odhalení dlouhodobého trendu jsou v tabulce uvedeny tříleté klouzavé průměry. 2.5.2. Vývoj standardizované úmrtnosti na nádorová onemocnění (tříleté klouzavé průměry) Okres, kraj, ČR Průměr let 2000-2002 2006-2008 2007-2009 2008-2010 2009-2011 2010-2012 2011-2013 standardizovaná úmrtnost na 100 tisíc obyvatel Česká Lípa 289,5 218,5 222,9 236,8 225,9 215,1 196,6 Jablonec nad Nisou 256,9 220,2 211,9 205,9 199,6 190,8 189,6 Liberec 269,7 233,7 227,8 213,3 201,0 202,6 196,6 Semily 209,4 178,1 173,7 170,6 173,3 170,7 170,9 Liberecký kraj 260,1 217,3 213,4 208,7 200,8 196,8 190,6 Česká republika 236,5 208,4 203,5 200,6 195,8 191,1 185,4 Pozn.: Za standard zvolena věková struktura teoretické evropské populace. Standardizací je vyloučen vliv věkové struktury obyvatelstva daného území na míru úmrtnosti. Pro eliminaci náhodných výkyvů jsou v tabulce uvedeny tříleté klouzavé průměry. 23
2.5.3. Vývoj počtu zemřelých na rakovinu průdušky, průdušnice a plíce ve věku 0-64 let (tříleté klouzavé průměry) Okres, kraj, ČR Průměr let 2000-2002 2006-2008 2007-2009 2008-2010 2009-2011 2010-2012 2011-2013 zemřelí na 100 tisíc obyvatel (ve věku 0-64 let) Česká Lípa 33,4 30,3 27,0 29,1 26,7 30,3 25,5 Jablonec nad Nisou 23,1 28,2 25,5 30,3 30,5 31,6 23,9 Liberec 34,8 33,0 31,7 29,0 25,0 24,2 21,8 Semily 17,7 18,0 13,8 15,5 18,2 16,7 13,6 Liberecký kraj 29,1 28,9 26,3 27,0 25,4 25,9 21,7 Česká republika 26,2 25,0 24,3 23,5 22,8 22,3 21,1 V absolutním počtu umíralo ročně v Libereckém kraji na rakovinu průdušky, průdušnice a plíce (dg C33-C34) kolem sta osob mladších 65ti let, poslední tři roky však tyto počty klesají (v roce 2013 to bylo 65 osob), v České republice to bývalo přes 2 tisíce, ale poslední tři roky již této hodnoty nedosáhlo (1 694 osob v roce 2013). Za posledních deset let vykazuje tato specifická úmrtnost setrvalý pokles, v Libereckém kraji s mírnými výkyvy. 2.5.4. Vývoj standardizované úmrtnosti na rakovinu průdušky, průdušnice a plíce (tříleté klouzavé průměry) Okres, kraj, ČR Průměr let 2000-2002 2006-2008 2007-2009 2008-2010 2009-2011 2010-2012 2011-2013 standardizovaná úmrtnost na 100 tisíc obyvatel Česká Lípa 64,5 56,5 56,5 58,5 52,6 53,5 49,0 Jablonec nad Nisou 48,0 43,5 40,8 46,4 50,0 50,5 44,7 Liberec 60,3 49,5 49,0 47,1 44,3 45,1 40,4 Semily 29,9 36,8 31,7 33,0 30,3 29,5 28,5 Liberecký kraj 52,8 47,5 45,7 46,7 44,6 45,1 40,9 Česká republika 47,5 41,5 40,4 39,8 39,4 38,9 37,7 Pozn.: Za standard zvolena věková struktura teoretické evropské populace. Standardizací je vyloučen vliv věkové struktury obyvatelstva daného území na míru úmrtnosti. Pro eliminaci náhodných výkyvů jsou v tabulce uvedeny tříleté klouzavé průměry. 24
2.5.5. Počet zemřelých na nádorová onemocnění ve věku 0-64 let podle skupin diagnóz - absolutně Rok 2013 Skupiny diagnóz Liberecký kraj Česká republika muži ženy muži ženy absolutně ZN rtu, dutiny ústní a hltanu 15 5 345 64 ZN žaludku 13 7 221 125 ZN tlustého střeva 10 6 263 173 ZN rektosigm. spojení, rekta, řiti, ř. kanálu 8 5 277 135 Ostatní ZN trávicího ústrojí 32 22 822 436 ZN hrtanu 9-120 6 ZN průdušnice, průdušky a plíce 47 18 1 183 511 Ostatní ZN dýchacího ústrojí 3-35 12 ZN kosti a kloubní chrupavky 1 1 25 14 Zhoubný melanom kůže 4-71 42 Jiné ZN kůže 1-8 5 ZN prsu - 25 11 506 ZN děložního hrdla - 9-175 Ostatní ZN ženských pohlavních orgánů - 23-409 ZN prostaty 9-147 - Ostatní ZN mužských pohlavních orgánů 1-35 - Leukémie 5 3 147 75 Ostatní zhoubné novotvary 42 24 867 520 Carcinoma in situ - - - - Nezhoubné novotvary - 1 4 7 Novotvary nezjištěného nebo nezn. chování - - 21 17 Nádorová onemocnění celkem 200 149 4 602 3 232 Pozn.: ZN = zhoubný nádor 25
2.5.6. Počet zemřelých na nádorová onemocnění ve věku 0-64 let podle skupin diagnóz na 100 tisíc obyvatel Rok 2013 Skupiny diagnóz Liberecký kraj Česká republika muži ženy muži ženy na 100 tisíc obyvatel ZN rtu, dutiny ústní a hltanu 8,1 2,8 7,8 1,5 ZN žaludku 7,0 3,9 5,0 2,9 ZN tlustého střeva 5,4 3,3 5,9 4,0 ZN rektosigm. spojení, rekta, řiti, ř. kanálu 4,3 2,8 6,3 3,1 Ostatní ZN trávicího ústrojí 17,3 12,2 18,6 10,2 ZN hrtanu 4,9-2,7 0,1 ZN průdušnice, průdušky a plíce 25,4 10,0 26,7 11,9 Ostatní ZN dýchacího ústrojí 1,6-0,8 0,3 ZN kosti a kloubní chrupavky 0,5 0,6 0,6 0,3 Zhoubný melanom kůže 2,2-1,6 1,0 Jiné ZN kůže 0,5-0,2 0,1 ZN prsu - 13,8 0,2 11,8 ZN děložního hrdla - 5,0-4,1 Ostatní ZN ženských pohlavních orgánů - 12,7-9,5 ZN prostaty 4,9-3,3 - Ostatní ZN mužských pohlavních orgánů 0,5-0,8 - Leukémie 2,7 1,7 3,3 1,7 Ostatní zhoubné novotvary 22,7 13,3 19,6 12,1 Carcinoma in situ - - - - Nezhoubné novotvary - 0,6 0,1 0,2 Novotvary nezjištěného nebo nezn. chování - - 0,5 0,4 Nádorová onemocnění celkem 108,2 82,4 104,0 75,3 26
2.5.7. Hlášená onemocnění zhoubnými novotvary a novotvary in situ muži Rok 2011 Území (kraj, okres) Kód diagnózy (MKN-10) C16 C18 C19 C20 C21 C25 C32 C33 C34 absolutně ČR 900 2 663 597 1 446 49 1 111 456 4 4 478 Liberecký kraj 40 93 27 76 1 40 24-206 Česká Lípa 13 22 7 16-6 5-58 Jablonec nad Nisou 8 13 4 11-12 4-43 Liberec 13 42 14 41-18 13-79 Semily 6 16 2 8 1 4 2-24 na 100 tisíc mužů ČR 17,5 51,7 11,6 28,1 1,0 21,6 8,8 0,1 86,9 Liberecký kraj 18,6 43,3 12,6 35,4 0,5 18,6 11,2-96,0 Česká Lípa 25,6 43,3 13,8 31,5-11,8 9,8-114,3 Jablonec nad Nisou 18,3 29,7 9,1 25,2-27,4 9,1-98,3 Liberec 15,6 50,4 16,8 49,2-21,6 15,6-94,8 Semily 16,3 43,4 5,4 21,7 2,7 10,9 5,4-65,1 Území (kraj, okres) Kód diagnózy (MKN-10) C43 C44 C61 C64 C65 C66 C67 C68 absolutně C00-C97 D00-D09 ČR 1 086 10 728 6 964 1 940 85 53 1 608 11 42 631 Liberecký kraj 43 414 279 77 6 2 85-1 750 Česká Lípa 6 41 69 13 1-18 - 339 Jablonec nad Nisou 14 111 57 15 1 1 17-377 Liberec 21 164 108 34 3 1 35-732 Semily 2 98 45 15 1-15 - 298 na 100 tisíc mužů ČR 21,1 208,2 135,1 37,6 1,6 1,0 31,2 0,2 827,3 Liberecký kraj 20,0 192,8 130,0 35,9 2,8 0,9 39,6-815,1 Česká Lípa 11,8 80,8 135,9 25,6 2,0-35,5-667,8 Jablonec nad Nisou 32,0 253,8 130,3 34,3 2,3 2,3 38,9-862,0 Liberec 25,2 196,8 129,6 40,8 3,6 1,2 42,0-878,4 Semily 5,4 265,9 122,1 40,7 2,7-40,7-808,6 Pozn.: V ČR a v kraji započteni také bezdomovci 27
2.5.8. Hlášená onemocnění zhoubnými novotvary a novotvary in situ ženy Rok 2011 Území (kraj, okres) Kód diagnózy (MKN-10) C16 C18 C19 C20 C21 C23 C24 C33 C34 absolutně ČR 648 2 081 419 832 89 335 215 4 2 029 Liberecký kraj 15 82 15 46 4 9 12 1 86 Česká Lípa 3 15-10 1 2 3-24 Jablonec nad Nisou 5 11 4 8 - - 1 1 20 Liberec 3 41 8 22 2 6 4-38 Semily 4 15 3 6 1 1 4-4 na 100 tisíc žen ČR 12,1 38,9 7,8 15,6 1,7 6,3 4,0 0,1 38,0 Liberecký kraj 6,7 36,7 6,7 20,6 1,8 4,0 5,4 0,4 38,5 Česká Lípa 5,7 28,6-19,1 1,9 3,8 5,7-45,8 Jablonec nad Nisou 10,9 23,9 8,7 17,4 - - 2,2 2,2 43,4 Liberec 3,5 47,2 9,2 25,3 2,3 6,9 4,6-43,7 Semily 10,5 39,5 7,9 15,8 2,6 2,6 10,5-10,5 Území (kraj, okres) Kód diagnózy (MKN-10) C43 C44 C50 C53 C54 C56 C57 D00-D09 absolutně ČR 958 9 951 6 620 1 023 1 949 1 080 90 40 950 Liberecký kraj 50 390 275 33 69 49 1 1 605 Česká Lípa 10 38 52 7 11 12 1 265 Jablonec nad Nisou 11 99 49 11 13 9-345 Liberec 21 163 128 13 30 20-697 Semily 8 90 46 2 15 8-298 na 100 tisíc žen ČR 17,9 186,2 123,9 19,1 36,5 20,2 1,7 766,3 Liberecký kraj 22,4 174,5 123,1 14,8 30,9 21,9 0,4 718,3 Česká Lípa 19,1 72,4 99,1 13,3 21,0 22,9 1,9 505,2 Jablonec nad Nisou 23,9 214,9 106,4 23,9 28,2 19,5-748,9 Liberec 24,2 187,5 147,2 15,0 34,5 23,0-801,6 Semily 21,1 237,0 121,1 5,3 39,5 21,1-784,8 Pozn.: V ČR a v kraji započteni také bezdomovci 28
Zdrojem dat je Národní onkologický registr. Vzhledem k důkladným kontrolám dat o zhoubných novotvarech jsou definitivní údaje publikovány s dvouletým zpožděním. V roce 2011 bylo v Libereckém kraji hlášeno 3 355 nových onemocnění, což představuje 765 nových výskytů na 100 tisíc obyvatel. Rozdělení mezi pohlavími je rovnoměrné, ženy tvořily 48 % všech případů (v ČR 49 %). Incidence nádorových onemocnění se v okresech Libereckého kraje pohybuje od 587 do 835 nových onemocnění na 100 tisíc obyvatel. Slovní označení kódů diagnóz (MKN-10) C16 C18 C19 C20 C21 C23 C24 C25 C32 C33 C34 C43 C44 C50 C53 C54 C56 C57 C61 C64 C65 C66 C67 C68 C00-C97 D00-D09 ZN žaludku ZN tlustého střeva ZN rektosigmoideálního spojení ZN konečníku-recta ZN řiti a řitního kanálu ZN žlučníku ZN jiných a neurčených částí žlučových cest ZN slinivky břišní ZN hrtanu ZN průdušnice-trachey ZN průdušky-bronchu a plíce Zhoubný melanom kůže Jiný ZN kůže ZN prsu ZN hrdla děložního-cervicisuteri ZN těla děložního ZN vaječníku ZN jiných a neurčených ženských pohlavních orgánů ZN předstojné žlázy-prostaty ZN ledviny mimo pánvičku ZN ledvinné pánvičky ZN močovodu-ureteru ZN močového měchýře ZN jiných a neurčených močových orgánů Zhoubné novotvary Novotvary in situ 29
2.6. Cíl č. 8.3 Diabetes mellitus 2.6.1. Vývoj počtu léčených diabetiků podle typu komplikací Liberecký kraj Rok Počet diabetiků celkem (k 31.12.) diabet. nefropatie z toho renální insuficience podle komplikací v % diabet. retinopatie proliferativní z toho slepota diabet. noha z toho s amputací komplikace celkem 1993 18 167 5,4 1,3 9,8 2,3 0,4 6,5 1,1 21,7 2001 24 810 9,8 2,9 11,8 3,4 0,5 6,6 1,1 28,3 2002 25 176 10,6 3,2 11,3 3,1 0,5 6,3 1,1 28,1 2003 25 755 10,5 3,3 11,4 2,4 0,4 5,2 1,3 27,0 2004 25 915 9,9 3,1 11,8 3,0 0,5 4,7 1,1 26,4 2005 26 178 10,3 3,4 11,9 3,1 0,4 4,9 1,1 27,2 2006 26 320 10,1 3,5 12,1 3,0 0,3 5,5 1,1 27,7 2007 26 482 10,1 3,5 12,1 3,0 0,3 5,5 1,1 27,7 2008 26 581 9,8 3,5 12,6 2,5 0,2 5,0 0,9 27,4 2009 27 149 9,5 3,4 13,3 2,7 0,2 5,1 0,9 27,9 2010 28 060 9,1 3,3 13,0 2,8 0,2 5,1 1,0 27,1 2011 29 593 10,0 4,3 13,1 2,7 0,2 4,7 1,5 27,8 2012 30 979 10,3 4,3 13,8 2,9 0,3 5,2 1,5 29,3 2013 31 320 10,7 4,4 13,9 2,3 0,3 5,0 1,5 29,6 Česká republika Rok Počet diabetiků celkem (k 31.12.) diabet. nefropatie z toho renální insuficience podle komplikací v % diabet. retinopatie proliferativní z toho slepota diabet. noha z toho s amputací komplikace celkem 1993 493 995 5,3 1,0 9,6 1,8 0,3 8,2 0,8 23,1 2001 653 418 7,9 2,3 11,4 2,5 0,3 5,6 0,9 24,9 2002 667 135 8,5 2,5 11,8 2,5 0,3 5,7 1,0 26,0 2003 686 865 8,7 2,7 11,8 2,5 0,3 5,5 1,0 26,0 2004 712 079 8,9 2,7 11,8 2,6 0,3 5,6 1,0 26,2 2005 739 305 9,0 2,5 10,7 2,4 0,3 5,2 1,0 24,8 2006 748 528 9,3 2,9 11,6 2,7 0,3 5,5 1,0 26,4 2007 754 961 9,3 2,9 11,6 2,7 0,3 5,5 1,0 26,4 2008 773 561 9,8 3,4 11,7 2,8 0,3 5,6 1,1 27,0 2009 783 321 10,6 3,6 12,1 2,9 0,3 5,6 1,1 28,3 2010 806 230 10,7 3,7 12,0 2,9 0,3 5,6 1,1 28,4 2011 825 382 11,6 4,0 12,1 3,0 0,3 5,3 1,3 29,0 2012 841 227 11,5 4,2 12,0 3,0 0,3 5,1 1,2 28,7 2013 861 647 12,1 4,4 11,9 3,1 0,3 5,2 1,3 29,2 30
Zdrojem dat jsou roční statistická zjišťování o činnosti ambulantních zdravotnických zařízení. Jedná se o počet léčených diabetiků ke konci roku, a to jak léčených u odborných lékařů diabetologů, tak diabetiků léčených praktickými lékaři pro dospělé. Vysvětlivky: Nefropatie porucha činnosti ledvin Renální insuficience nedostatečná funkce ledvin Retinopatie porucha sítnice oka Diabetická noha onemocnění způsobené poruchou oběhu v dolní končetině 31
2.7. Cíl č. 8.5 Orální zdraví 2.7.1. Počet ošetření a podíl preventivních prohlídek u praktických zubních lékařů Liberecký kraj Česká republika Rok Počet ošetření (vyšetření) na 100 obyvatel Podíl preventivních prohlídek na počtu ošetření (v %) Počet ošetření (vyšetření) na 100 obyvatel Podíl preventivních prohlídek na počtu ošetření (v %) 2001 186 39,1 191 36,7 2002 184 39,3 190 37,5 2003 185 39,1 189 37,3 2004 181 40,5 188 40,2 2005 178 44,2 186 41,1 2006 173 44,7 181 41,6 2007 173 45,0 179 43,3 2008 182 43,2 188 39,8 2009 168 47,8 165 44,2 2010 161 48,4 167 44,6 2011 165 48,7 168 45,5 2012 164 47,7 167 42,5 2013 165 47,9 169 44,5 Zdrojem dat jsou roční statistická zjišťování o činnosti ambulantních zdravotnických zařízení. 32
2.8. Cíl č. 9 Snížení výskytu poranění způsobených násilím a úrazy 2.8.1. Hospitalizovaní obyvatelé Libereckého kraje pro úraz podle vnějších příčin úrazu Rok 2000 Rok 2006 Rok 2013 Vnější příčina úrazu počet hospitalizovaných z toho úmrtí počet hospitalizovaných z toho úmrtí počet hospitalizovaných z toho úmrtí dopravní nehody 1 170 22 902 14 874 16 pády 5 276 96 6 843 153 7 301 186 náhodné (u)tonutí a potopení 3-6 - 7 1 vystavení el. proudu 17-8 - 22 - vystavení kouři, ohni, dýmu a plamenům 51 2 62 1 26 - náhodná otrava škodlivými látkami 107 1 158 1 114 1 úmyslná sebepoškození 234 1 148 3 264 5 napadení (útok) 260 1 284 1 187 1 ostatní 1 233 14 1 662 17 2 094 8 Zdrojem dat je Národní registr hospitalizovaných. V tabulce jsou uvedeny případy hospitalizací obyvatel Libereckého kraje ve všech lůžkových zdravotnických zařízeních České republiky. Jednotkou případu je ukončení hospitalizace na oddělení. Výsledné hodnoty jsou tedy navýšené o překlady mezi odděleními nemocnice. 33
Názvy a označení onemocnění dle mezinárodní klasifikace nemocí MKN-10 Kardiovaskulární onemocnění Nádorová onemocnění Zhoubné novotvary Novotvary in situ Poranění a otravy Úmyslné sebepoškození Syfilis Gonokoková infekce Tuberkulóza Salmonelóza dg I00-I99 = kapitola IX.-Nemoci oběhové soustavy dg C00-D48 = kapitola II.-Novotvary dg C00-C97 dg D00-D09 dg S00-T98 = kapitola XIX.-Poranění, otravy a některé jiné následky vnějších příčin dg X60-X84 dg A50-A53 dg A54 dg A15-A19 dg A02 Kampylobakterióza Dg A04.5 Virové hepatitidy Hypertenzní nemoci Ischemické nemoci srdeční Cévní nemoci mozku Diabetes mellitus dg B15-B19 dg I10-I15 dg I20-I25 dg I60-I69 dg E10, E11, E13 Kardiovaskulární onemocnění (pro tab. 2.4.3.) Chronické revmatické choroby srdeční Esenciální (primární) hypertenze Jiná hypertenzní onemocnění AIM Ostatní ischemické nemoci srdeční Plicní embolie Jiné formy srdečních onemocnění Cévní nemoci mozku Ateroskleróza Jiné nem. tepen, tepének, vlásečnic Zánět žil, žilní embolie, trombóza Varixy dolních končetin Jiné onemocnění žil, mízních cév a uzlin Jiné nemoci oběhové soustavy dg I05-I09 dg I10 dg I11-I15 dg I21,I22 dg I20,I23-I25 dg I26 dg I30-I31,I33-I38,I40-I52 dg I60-I69 dg I70 dg I71-I79 dg I80-I82 dg I83 dg I85-I89 dg I27-I28,I95-I99 34
Nádorová onemocnění (pro tab. 2.5.5. a 2.5.6.) ZN rtu, dutiny ústní a hltanu ZN žaludku ZN tlustého střeva ZN rektosigmoideálního spojení, rekta, řiti, řitního kanálu Ostatní ZN trávicího ústrojí ZN hrtanu ZN průdušnice, průdušky a plíce Ostatní ZN dýchacího ústrojí ZN kosti a kloubní chrupavky Zhoubný melanom kůže Jiné ZN kůže ZN prsu ZN děložního hrdla Ostatní ZN ženských pohlavních orgánů ZN prostaty Ostatní ZN mužských pohlavních orgánů Leukémie Ostatní zhoubné novotvary Carcinoma in situ Nezhoubné novotvary Novotvary nezjištěného nebo neznámého chování C00-C14 C16 C18 C19-C21 C15,C17,C22-C26 C32 C33-C34 C30,C31,C37-C39 C40-C41 C43 C44 C50 C53 C51-C52,C54-C58 C61 C60,C62-C63 C91-C95 C64-C90,C45-C49,C96,C97 D00-D09 D10-D36 D37-D48 Onemocnění léčená v psychiatrických ambulancích (pro tab. 2.3.1.) Organické duševní poruchy dg F00-F09 Poruchy vyvolané alkoholem dg F10 Poruchy vyvolané ostatními psychoaktivními látkami dg F11-F19 Schizofrenie dg F20-F29 Afektivní poruchy dg F30-F39 Neurotické poruchy dg F40-F48, F50-F59 Poruchy osobnosti dg F60-F63, F68-F69 Patologické hráčství dg F63.0 Sexuální poruchy, deviace dg F64-F66 Mentální retardace dg F70-F79 Vývojové poruchy v dětství a adolescenci dg F80-F98 Neurčená duševní porucha dg F99 Neplodnost dg N46, N97 35
Zdroje dat [1] Krajská hygienická stanice Libereckého kraje se sídlem v Liberci [2] Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR [3] Český statistický úřad [4] Státní zdravotní ústav Praha [5] Světová zdravotnická organizace databáze Healthforall (HFA-DB) [6] Institut biostatistiky a analýz Masarykovy Univerzity Brno 36