Identifikační číslo Oblast působnosti a druh Verze 47 NŘ_CHN_0001_47 l. Dodatky 0 Revize dokumentu ll. Přílohy 0 Ročně lll. NŘ Úsek platnosti lll. Ceník služeb nehrazených ze zdravotního pojištění pro veřejnost poskytovaných v Chrudimské nemocnici Zpracoval Ověřil Schválil Uvolnil Jméno a pracovní pozice Ing. Eva Bartoňová Vedoucí odboru finančního účetnictví a evidence majetku MUDr. Vladimír Kučera Ředitel MUDr. Vladimír Kučera Ředitel Mgr. Lucie Sobotková Manažer kvality Znaky operativního řízení Účinnost od: 16.1.2017 Platnost od: 10.1.2017 Podpis: Rozdělovník Platnost Ředitel, manažer kvality, vedoucí odboru finančního účetnictví a evidence majetku, náměstek ředitele pro ošetřovatelskou péči, primář, vrchní sestra, staniční sestra, příjmová kancelář, vedoucí PTS
CENÍK SLUŽEB NEHRAZENÝCH ZE ZDRAVOTNÍHO POJIŠTĚNÍ PRO VEŘEJNOST POSKYTOVANÝCH V CHRUDIMSKÉ NEMOCNICI Ceník služeb, které poskytuje a nejsou uvedené v Ceníku služeb nehrazených ze zdravotního pojištění pro veřejnost poskytovaných v Nemocnicích Pardubického kraje, a.s. Porodnicko-gynekologické oddělení DVD nahrávka těhotenství Salinické klysma Využití relaxační vany (sprchování cca 15x) Předporodní kurz - pro 1 účastníka kurzu Hygienický oděv doprovod k porodu 170 Kč 100 Kč 315 Kč 100 Kč 50 Kč Pediatrické oddělení Doprovod hospitalizovaného pacienta nad 6 let věku se stravou 1. den 4 - každý další den se stravou 270 Kč Záloha v den přijetí doprovodu 690 Kč Náustek pro spirometrii na 1 odběr 22 Kč Odsávačky mléka: MEDELA HARMONY dvoufázová + Calma 1 590 Kč MEDELA MINI ELECTRIC elektrická odsávačka 3 100 Kč MEDELA SWING dvoufázová el. odsávačka + Calma 4 800 Kč MEDELA SWING MAXI - dvoufázová el. odsávačka + Calma 6 940 Kč MEDELA FREESTYLE - dvoufázová el. odsávačka + Calma 9 999 Kč Pomůcky: Formovače bradavek 1 pár 380 Kč Chrániče bradavek 1 pár 380 Kč Klobouček ke kojení 45 Kč Calma 150 ml lahvička pro kojené děti (komplet) na objednání 570 Kč Calma 250 ml lahvička pro kojené děti (komplet) na objednání 630 Kč Calma systém pro kojené děti (bez láhve) na objednání 480 Kč Sada 3 lahviček 150 ml na uskladnění mléka na objednání 465 Kč Sada 2 lahviček 250 ml na uskladnění mléka na objednání 419 Kč Sáčky na mateřské mléko 150 ml - 1 bal / 20 ks na objednání 635 Kč NŘ_CHN_0001_47 2 / 9
Rehabilitační oddělení Aplikace plynových injekcí - 1 sezení (max. 6 vpichů) Dornova metoda /akutní bloky/ - 1 sezení Zhodnocení psychomotorického vývoje kojence specialistou na Vojtovu metodu (30 min.) Lymfodrenáž přístrojová - 1 sezení Lymfodrenáž ruční - 1 sezení Lymfodrenáž ruční sleva 20% - 10 sezení Lymfodrenáž strojovásleva 20% - 10 sezení Kinesiotejping 70 Kč 165 Kč 315 Kč 210 Kč 495 Kč 3950 Kč 1650 Kč 2 Kč /1 cm Preventivní vyšetření dětských sportovců na vyžádání Preventivní vyšetření dětských sportovců na vyžádání 355 Kč ARO Celková anestezie Analgosedace Školení KPR 1 osoby s vydáním potvrzení - 1,5 hod. Školení KPR skupiny s vydáním potvrzení - 1,5 hod. 7 500 Kč 4 000 Kč 2 0 15 150 Kč Interní oddělení Specializované ergometrické vyšetření Program přednostního preventivního vyš. 1. stupně Program přednostního preventivního vyš. 2. stupně Program přednostního preventivního vyš. 3. stupně 750 Kč 3 030 Kč 4 545 Kč 6 060 Kč Sklerotizace - 1 sezení Chirurgické oddělení 600 Kč Výběr termínu operace Gynekologicko - porodnické oddělení Plánovaný operační výkon v jiný než pracovní den Chirurgické oddělení Přednostní termín operace Plánovaný operační výkon v jiný než pracovní den 5 050 Kč 5 050 Kč 5 050 Kč Zdravotní výkony provedené na dožádání Policie ČR Cena dle platného Věstníku MZČR str. 11,12 NŘ_CHN_0001_47 3 / 9
Používání vlastního elektrospotřebiče Televizor, radiopřijímač, ostatní (Notebook, DVD přehrávač )/a den a 1 ks Holící strojek, nabíječky k mobilním telefonům, rychlovarná konvice, fén, kulma,.../a den a 1 ks Používání pokojového televizoru Aktivní sledování TV = nutno zakoupit jednorázová sluchátka/za každý započatý den jednorázová sluchátka 10 Kč 75 Kč Poskytování jednorázových ochranných pomůcek pro návštěvy ARO, JIP - hygienický balíček /návleky + plášť/ Ost.oddělení jen při výskytu závažných inf.nákaz - hyg.balíček Ústenka Návleky Obuv nemocniční pro pacienty Šortky kolonoskopické 25 Kč 5 Kč 5 Kč 25 Kč 25 Kč Vzdělávání externích pracovníků Stáž na neakreditovaném pracovišti - 1 den Stáž na akreditovaném pracovišti - 1 den Vzdělávání zaměstnanců na akredit. pracovištích nemocnice - 1 den 185 Kč 205 Kč 205 Kč Poskytování ortopedických pomůcek pro samoplátce Cena francouzské hole - 1 pár Cena podpažní berle durální - 1 pár Cena ortéza ramenního kloubu - 1 ks Cena ortéza zápěstí - 1 ks Cena ortéza hlezenního kloubu - 1 ks Cena ortéza kolenního kloubu pevná - 1 ks Cena ortéza kolenního kloubu s flexí - 1 ks Cena límec fixační měkký - 1 ks Cena ortéza prstová - 1 ks Cena fixace článku prstů - 1 ks (malá velikost A1) Cena fixace článku prstů - 1 ks (větší a velká velikost A2 a A3) Cena fixace klíční kosti - 1 ks 518 Kč 400 Kč 500 Kč 332 Kč 750 Kč 963 Kč 999 Kč 200 Kč 80 Kč 50 Kč 58 Kč 350 Kč Lůžko na vyžádání na oddělení /např. rodinný příslušník/ 2 lůžkový pokoj nadstandardní - 1 lůžko a 1 den 415 Kč NŘ_CHN_0001_47 4 / 9
Mikrobiologické oddělení Bakteriologie - kultivační vyšetření Kultivační vyšetření respiračního traktu (krk, nos, tonzily, atd.) Kultivační vyšetření stolice vč. campylobactera Kvantitativní kultivační vyšetření moče Semikvantitativní vyšetření sputa Kultivační vyšetření klinického materiálu bez anaerobní kultivace (hnis, stěry z ran a defektů, oko, ucho, katetr, atd) Kultivační vyšetření klinického materiálu - ANAEROBNĚ Kultivační vyšetření urogenitálního traktu vč. trichomonád (pochva, urogen. stěr, atd) Mykologické vyšetření Kultivační vyšetření na BK (tbc) Průkaz antigenu Chlamydia trachomatis (urogenit. stěr, oko) Mycoplasma hominis + Ureaplasma urealyticum (stěr, moč) Průkaz produkce toxínů Clostridium difficille ve stolici Průkaz Helicobactera pylori ve stolici Průkaz virového antigenu ve stolici (Adenoviry + Rotaviry + Noroviry + Astroviry) Stěr z prostředí Stanovení protilátek a konfirmační průkaz antigenů Syfilis - celkové protilátky Borrelie - IgM, IgG Toxoplasmóza - IgE, IgM, IgG Pertusse a parapertusse - toxin IgA, IgG Tularemie - celkové protilátky Listerióza - celkové protilátky Reumatoidní faktor ASLO Cytomegalovirus - IgM, IgG Virus Epstein Barrove - IgM, IgG Mycoplasma pneumoniae IgA, IgM, IgG Chlamydia pneumoniae IgA, IgM, IgG Parazitologické vyšetření Vyšetření na enterobiózu Vyšetření stolice na vajíčka parazitů + prvoky Speciální parazitologické vyš.stolice po návratu z tropů Makroskopická identifikace parazitů 2 2 250 Kč 245 Kč 3 110 Kč 290 Kč 100 Kč 280 Kč 205 Kč 345 Kč 460 Kč 180 Kč 530 Kč 201 Kč 130 Kč 900 Kč 1 350 Kč 900 Kč 55 Kč 90 Kč 150 Kč 1 900 Kč 1 800 Kč 1 350 Kč 1 350 Kč 45 Kč 130 Kč 350 Kč 45 Kč Ceník vyšetření pro veterinární ambulance moč - 1 vyšetření výtěr z krku, nosu výtěr z recta vč. DPH vždy 1 vyšetření 256 Kč 186 Kč 261 Kč NŘ_CHN_0001_47 5 / 9
stěr z rány, oka, ucha, hnis, punktát, atd. stěr z rány, oka, ucha, hnis, punktát, atd. + mikroskopie anaerobní vyšetření mykologické vyšetření parazitologické vyšetření 234 Kč 280 Kč 122 Kč 193 Kč 187 Kč Patologické oddělení Bioptické vyšetření jednoduchého vzorku s barvením a stanovením diagnózy 661 Kč Oddělení klinické biochemie Odběr krve ze žíly dospělá osoba a dítě nad 10 let GLUKOZA GLYKOVANÝ HEMOGLOBIN C-PEPTID ALBUMIN V MOČI BILIRUBIN CELKOVÝ ALT AST GGT ALP Fe (železo celkové) TRANSFERIN FERRITIN VITAMIN B12 FOLÁTY CHOLESTEROL CELKOVÝ CHOLESTEROL HDL CHOLESTEROL LDL TRIACYLGLYCEROLY APOLIPOPROTEINY A nebo B CRP (C-REAKTIVNÍ PROTEIN) PROKALCITONIN Choriogonadotropin (HCG- BETA) PROLAKTIN ESTRADIOL FOLITROPIN LUTROPIN PROGESTERON ANALÝZA MOČI CHEMICKY A MIKROSKOPICKY STANOVENÍ HEMOGLOBINU VE STOLICI Hepatitida typu B STANOVENÍ PROTILÁTEK Hepatitida typu B - STANOVENÍ PROTILÁTEK IgM Hepatitida typu B PRŮKAZY ANTIGENŮ VIRU HEPATITIDY B Hepatitida typu A nebo C STANOVENÍ PROTILÁTEK 30 Kč 15 Kč 204 Kč 250 Kč 127 Kč 16 Kč 18 Kč 18 Kč 21 Kč 18 Kč 19 Kč 166 Kč 228 Kč 252 Kč 251 Kč 23 Kč 50 Kč 60 Kč 28 Kč 205 Kč 50 Kč 785 Kč 196 Kč 225 Kč 198 Kč 215 Kč 215 Kč 500 Kč 31 Kč 200 Kč 284 Kč 180 Kč 235 Kč 383 Kč NŘ_CHN_0001_47 6 / 9
STANOVENÍ PROTILÁTEK HIV DROGY V MOČI - screening UREA KREATININ KYSELINA MOČOVÁ Na,K, Cl (sodík, draslík, chloridy ) Ca (vápník celkový ) Mg ( hořčík ) P ( fosfor ) CERULOPLAZMIN OSMOLALITA HOMOCYSTEIN TROPONIN T pbnp (natriuretické peptidy ) MYOGLOBIN CK ( KREATINKINÁZA ) CKMB LD LAKTÁT AMS ( AMYLÁZA ) LPS ( LIPÁZA ) ALPK ( OSTEÁZA ) OSTEOKALCIN PARATHORMON TELOPEPTID PROKOLAGENU -beta CROSS VITAMIN D ALBUMIN CELKOVÁ BÍLKOVINA ELEKTROFORÉZA BÍLKOVIN IMUNOFIXACE ( typizace paraproteinů ) PREALBUMIN A1-ANTITRYPSIN C3 C4 IGG IGA IGM IGE BÍLKOVINA V MOČI KORTIZOL B2-MIKROGLOBULIN TSH (Tyreotropin ) FT4 ( Tyroxin volný ) T3 FT3 TYREOGLOBULIN atpo - AUTOPROTILÁTKY PROTI MIKROSOMÁLNÍMU ANTIGENU 365 Kč 535 Kč 18 Kč 17 Kč 22 Kč 57 Kč 19 Kč 17 Kč 237 Kč 12 Kč 300 Kč 987 Kč 852 Kč 292 Kč 30 Kč 42 Kč 22 Kč 53 Kč 37 Kč 84 Kč 574 Kč 529 Kč 561 Kč 442 Kč 500 Kč 85 Kč 600 Kč 177 Kč 250 Kč 167 Kč 173 Kč 170 Kč 167 Kč 173 Kč 348 Kč 21 Kč 245 Kč 267 Kč 175 Kč 182 Kč 132 Kč 183 Kč 264 Kč 413 Kč NŘ_CHN_0001_47 7 / 9
atg - TYREOGLOBULIN AUTOPROTILÁTKY 395 Kč TRAK - AUTOPROTILÁTKY PROTI RECEPTORŮM TSH 587 Kč AFP ( ALFA-1-FETOPROTEIN ) 185 Kč CEA ( KARCINOEMBRYONÁLNÍ ANTIGEN ) 181 Kč C125 ( NÁDOROVÝ ANTIGEN ) 527 Kč HE 4 ( NÁDOROVÝ ANTIGEN ) 300 Kč C153 ( NÁDOROVÝ ANTIGEN ) 527 Kč C199 ( NÁDOROVÝ ANTIGEN ) 527 Kč C724 ( NÁDOROVÝ ANTIGEN ) 662 Kč CY21 ( NÁDOROVÝ ANTIGEN ) 650 Kč NSE ( NÁDOROVÝ ANTIGEN ) 461 Kč PSA ( PROSTATICKÝ SPECIFICKÝ ANTIGEN ) 150 Kč FPSA (PROSTATICKÝ SPECIFICKÝ ANTIGEN VOLNÝ) 150 Kč DIGOXIN 276 Kč TEOFYLIN 378 Kč FENOBARBITAL GENTAMYCIN VANKOMYCIN KARBAMAZEPIN FENYTOIN K.VALPROOVÁ Krevní plyny 72 Kč Separace 16 Kč Hematologické oddělení Vyšetření krevní skupiny ABO, RH /D/ v sérii Opis krevní skupiny Kompletní krevní obraz se 7 parametry Diferenciální rozpočet leukocytů Tromboplastinový test ( INR ) APTT Antitrombin III Fibrinogen D-dimery 190 Kč 30 Kč 30 Kč 80 Kč 90 Kč 85 Kč 200 Kč 238 Kč 230 Kč Ceník sterilizace pro externí zákazníky Typ sterilizace - pára Kód Typ obalu velikost obalu Cena SRP 0130 folie R39 20-40 cm 77 Kč SRP 0131 R39 50-70 cm 80 Kč SRP 0132 R40 20-40 cm 80 Kč SRP 0133 R40 50-70 cm 83 Kč SRP 0134 R41 30-50 cm 84 Kč NŘ_CHN_0001_47 8 / 9
SRP 0135 R42 30-50 cm 90 Kč SRP 0136 R44 30-50 cm 105 Kč SRP 0137 RB50 30-50 cm 80 Kč SRP 0138 RB51 30-50 cm 86 Kč SRP 0139 RB52 30-50 cm 95 Kč SRP 0140 RB53 40-60 cm 108 Kč SRP 0141 RB54 40-60 cm 113 Kč SRP 0142 RB55 50-70 cm 118 Kč SLU dodaný lukasterik A,B,C 65 Kč Typ sterilizace - plazma Kód Typ obalu velikost Cena SRZ 0001 folie R40 20-40 cm 112 Kč SRZ 0002 R40 50-70 cm 124 Kč SRZ 0003 R43 20-40 cm 125 Kč SRZ 0004 R43 50-70 cm 153 Kč SRZ 0005 R44 30-50 cm 140 Kč SRZ 0006 R45 30-50 cm 155 Kč SRT 0001 Statim služba - sterilizace 500 Kč Tlumočení s výjezdem Jazyk Místo výjezdu Cena tlumočení 1/2 den vč. dopravy z místa výjezdu Cena tlumočení 1 den vč. dopravy z místa výjezdu Angličtina Přelouč 2 783 Kč 5 203 Kč Pardubice 2 602 Kč 5 022 Kč Hradec Králové 2 928 Kč 5 348 Kč Jihlava 3 552 Kč 5 952 Kč Němčina Chrudim (Skuteč) 2 4 4 840 Kč Hradec Králové 2 928 Kč 5 348 Kč Pardubice 2 602 Kč 5 022 Kč Olomouc 4 308 Kč 6 728 Kč Ruština Ústí nad Orlicí 3 630 Kč 6 534 Kč Jazyk Tlumočení po telefonu Cena tlumočení do 1/2 hod Cena tlumočení 1 hod. Angličtina 374 Kč 604 Kč Němčina 374 Kč 604 Kč Ruština 543 Kč 688 Kč NŘ_CHN_0001_47 9 / 9