III Návrh NAŘÍZENÍ VLÁDY ze dne února 2011, kterým se mění nařízení vlády č. 564/2006 Sb., o platových poměrech zaměstnanců ve veřejných službách a správě, ve znění pozdějších předpisů Vláda nařizuje podle 123 odst. 6 písm. g) zákona č. 262/2006 Sb., zákoník práce, ve znění zákona 362/2007 Sb. a zákona 347/2010 Sb.: Čl. I Nařízení vlády č. 564/2006 Sb., o platových poměrech zaměstnanců ve veřejných službách a správě, ve znění nařízení vlády č. 74/2009 Sb., nařízení vlády č. 130/2009 Sb., nařízení vlády č. 201/2009 Sb. a nařízení vlády č. 381/2010 Sb., se mění takto: 1. V 4 odst. 8 se číslo 5 nahrazuje číslem 6. 2. V 4 odst. 10 se číslo 5 nahrazuje číslem 6. 3. V 5 se na konci textu odstavce 3 doplňují slova není-li v odstavci 4 stanoveno jinak. 4. V 5 se vkládá nový odstavec 4, který zní: (4) Zaměstnanci, který je lékařem nebo zubním lékařem 18d) poskytujícím zdravotní péči ve zdravotnickém zařízení ústavní péče nebo v zařízení záchranné služby přísluší platový tarif stanovený podle stupnice platových tarifů uvedené v příloze č. 4 k tomuto nařízení. Poznámka pod čarou č.18d zní: 18d) 2 písm. b) zákona č. 95/2004 Sb.. Dosavadní odstavce 4 a 5 se označují jako odstavce 5 a 6. 5. V 5 odst. 5 se číslo 4 nahrazuje číslem 5. 6. V 5 odst. 6 se číslo 5 nahrazuje číslem 6. 7. V 8 odst. 1 se číslo 6 nahrazuje číslem 7.
8. Za přílohu č. 3 se vkládá nová příloha č. 4, která zní: Příloha č. 4 k nařízení vlády č. 564/2006 Sb. Stupnice platových tarifů podle platových tříd a platových stupňů pro zaměstnance uvedené v 5 odst. 4 (v Kč měsíčně) Platový stupeň Počet let Platová třída započitateln é praxe 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 1 do 1 roku 7 680 8 340 9 040 9 800 10 630 11 520 12 500 13 570 14 720 15 960 22 340 23 790 26 870 30 110 32 000 34 040 2 do 2 let 7 970 8 660 9 380 10 180 11 050 11 970 12 970 14 080 15 270 16 560 22 990 24 490 27 650 30 940 32 910 35 020 3 do 4 let 8 260 8 990 9 730 10 560 11 460 12 410 13 460 14 620 15 850 17 200 23 690 25 240 28 450 31 810 33 850 36 030 4 do 6 let 8 570 9 330 10 120 10 960 11 900 12 890 13 980 15 180 16 450 17 850 24 390 25 990 29 270 32 710 34 820 37 100 5 do 9 let 8 920 9 680 10 500 11 380 12 350 13 380 14 510 15 760 17 070 18 520 25 120 26 790 30 130 33 640 35 830 38 190 6 do 12 let 9 260 10 040 10 890 11 800 12 820 13 880 15 050 16 360 17 710 19 210 25 880 27 610 31 020 34 600 36 880 39 320 7 do 15 let 9 610 10 440 11 310 12 260 13 300 14 410 15 610 16 980 18 400 19 950 26 670 28 470 31 950 35 620 37 970 40 500 8 do 19 let 9 970 10 830 11 740 12 710 13 810 14 950 16 200 17 620 19 090 20 690 27 490 29 360 32 910 36 650 39 110 41 730 9 do 23 let 10 340 11 230 12 190 13 200 14 330 15 520 16 810 18 280 19 800 21 480 28 330 30 280 33 900 37 740 40 290 43 000 10 do 27 let 10 750 11 670 12 650 13 700 14 880 16 110 17 440 18 980 20 560 22 290 29 210 31 230 34 940 38 860 41 510 44 310 11 do 32 let 11 150 12 100 13 130 14 220 15 450 16 720 18 120 19 700 21 340 23 140 30 120 32 220 36 010 40 030 42 770 45 690 12 nad 32 let 11 580 12 570 13 630 14 750 16 040 17 350 18 800 20 450 22 140 24 020 31 080 33 250 37 130 41 240 44 070 47 110 Dosavadní přílohy č. 4 až 6 se označují jako přílohy č. 5 až 7.. 2
Čl. II Účinnost Toto nařízení nabývá účinnosti dnem 1. března 2011. 3
Obecná část: Odůvodnění Zhodnocení platného právního stavu Zdravotnickým pracovníkům poskytujícím zdravotní péči ve zdravotnických zařízeních, zařízeních záchranné služby nebo v zařízeních sociálních služeb, přísluší v souladu s 5 odst. 3 nařízení vlády č. 564/2006 Sb., o platových poměrech zaměstnanců ve veřejných službách a správě, ve znění pozdějších předpisů, platový tarif podle stupnice platových tarifů uvedené v příloze č. 3 k citovanému nařízení vlády. Okruh zdravotnických pracovníků je vymezen - u nelékařských povolání v 2 zákona č. 96/2004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání způsobilosti k výkonu nelékařských zdravotnických povolání a k výkonu činností souvisejících s poskytováním zdravotní péče a o změně některých souvisejících zákonů (zákon o nelékařských zdravotnických povoláních), a - u lékařů, zubních lékařů a farmaceutů v 2 zákona č. 95/2004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání odborné způsobilosti a specializované způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání lékaře, zubního lékaře a farmaceuta. Vysvětlení nezbytnosti navrhované právní úpravy, odůvodnění jejích hlavních principů V návaznosti na protesty lékařů, které v současnosti probíhají, přislíbil ministr zdravotnictví lékařům v příspěvkových organizacích zvýšení platových tarifů, tak aby se příjem lékařů zařazených v 11. a 12. platové třídě zvýšil v průměru o 5000 Kč, ve 13. platové třídě o 6500 Kč a ve 14. a vyšší třídě o 8000 Kč. Tato forma platové úpravy se jeví z hlediska sledovaného účelu jako nejvhodnější, neboť vytváří záruku zvýšení nárokové složky platu, a navíc v některých případech, zejména u vynikajících odborníků, kterým je již nyní poskytován osobní příplatek v maximální výši, by bylo zvýšení platů možno realizovat jen prostřednictvím odměn. Podle závěrů jednání probíhajících mezi ministrem zdravotnictví a Lékařským odborovým klubem se navrhuje úprava platových tarifů u lékařů a zubních lékařů ústavních zdravotnických zařízení a zdravotnické záchranné služby. Shora citovaný zákon č. 95/2004 Sb. upravuje podmínky pro výkon celkem tří povolání, avšak s ohledem na to, že současnou prioritou, kterou je zároveň možno pokrýt ze základního fondu všeobecného zdravotního pojištění, je odměňování lékařů, navrhuje se 4
odměňování farmaceutů neměnit. Stejně tak se nenavrhuje změna v odměňování lékařů a zubních lékařů, kteří jsou zaměstnanci ostatních zdravotnických zařízení. Vzhledem k naléhavé nutnosti okamžitého řešení aktuální situace ve zdravotnictví byl předseda Legislativní rady vlády požádán o výjimku z provedení připomínkového řízení. Předpokládaný hospodářský a finanční dopad Podle údajů sdělených Ministerstvem zdravotnictví bude převážná většina finančních prostředků pokryta ze zdrojů veřejného zdravotního pojištění. Vláda již dala souhlas s opatřeními, která by měla umožnit zvýšení výdajů zdravotních pojišťoven do segmentu ústavní zdravotní péče do výše 2 miliard Kč. Podle údajů ÚZIS by náklady všech příspěvkových organizací na navrhované zvýšení platů lékařů a zubních lékařů činily za období březen prosinec 2011 celkem cca 1 408,5 mil Kč, z toho pro zařízení záchranné služby by zvýšené náklady činily cca 75, 2 mil Kč. V případě navrhovaného uplatnění opatření pouze na ústavní zdravotnická zařízení a zařízení záchranné služby by byla výsledná částka nižší. Z uvedeného současně vyplývá, že při započtení obdobného navýšení mezd lékařů a zubních lékařů zdravotnických zařízení ústavní péče odměňujících zaměstnance mzdou budou vyhrazené prostředky fondu zdravotního pojištění ve výši 2 miliard k zavedení opatření dostačující. V resortu Ministerstva vnitra a Ministerstva obrany si realizace navržených změn nevyžádá zvýšení prostředků na platy. V rezortu Ministerstva spravedlnosti lze očekávat zvýšenou potřebu prostředků na platy 51 lékařů (včetně dopadů do dalších složek platu a odvodů) o cca 4, 9 mil Kč pro rok 2011. Zhodnocení souladu navrhované právní úpravy se zákonem, k jehož provedení je navržena Navrhované nařízení vlády je v souladu se zákonem č. 262/2006 Sb., zákoník práce, ve znění pozdějších předpisů, a vyhovuje zákonnému zmocnění v ustanovení 123 odst. 6 písm. g). Zhodnocení souladu navrhované právní úpravy s ústavním pořádkem, s právem Evropské unie a mezinárodními smlouvami Navrhované nařízení vlády je v souladu s ústavním pořádkem České republiky, je plně slučitelné s předpisy Evropské unie a je v souladu s právem Evropské unie. Návrh není v rozporu s mezinárodními smlouvami, jimiž je Česká republika vázána. 5
Zhodnocení dalších dopadů Návrh respektuje zásadu rovnosti mezi muži a ženami, nemá dopad do životního prostředí a neovlivňuje podnikatelské prostředí. Zvláštní část: K článku I K bodům 1, 2, 5, 6 a 7: Jedná se o legislativně technickou změnu související se změnou počtu příloh k nařízení vlády. K bodu 3: Pojem zdravotnický pracovník definuje 2 zákona č. 95/2004 Sb. a 2 zákona č. 96/2004 Sb. Nově se navrhuje zúžit okruh zdravotnických zaměstnanců, kterým aktuálně přísluší platový tarif stanovený podle přílohy č. 3 nařízení vlády č. 564/2006 Sb., o platových poměrech zaměstnanců ve veřejných službách a správě, ve znění pozdějších předpisů, s tím, že pro lékaře a zubní lékaře poskytující zdravotní péči ve zdravotnických zařízeních ústavní péče a záchranné služby se navrhuje zavést samostatnou - vyšší - stupnici platových tarifů. Rozsah poskytování zdravotní péče vymezují zákony č. 95/2004 Sb. a zákon č. 96/2004 Sb., v návaznosti na zákon č. 20/1966 Sb., o péči o zdraví lidu, ve znění pozdějších předpisů. Zdravotní péčí se podle uvedených zákonů rozumí zejména preventivní, léčebná, diagnostická, dispenzární, rehabilitační, ošetřovatelská, přednemocniční neodkladná zdravotní péče a sociálně zdravotní péče, výkon zdravotního dozoru, lékárenská péče a porodní asistence, včetně přímého odborného zdravotnického řízení zdravotní péče s účastí na jejím poskytování. K bodům 4 a 8: Pro lékaře a zubní lékaře poskytující zdravotní péči ve zdravotnických zařízeních ústavní péče a záchranné služby se navrhuje zavést stupnici platových tarifů, zvýšenou oproti stupnici platových tarifů pro ostatní zdravotnické pracovníky. Předpokládá se, že navrhovaná změna zvýší atraktivnost lékařských povolání na trhu práce a lepší ocenění napomůže ke stabilizaci lékařů ve zdravotnických zařízeních a v zařízeních záchranné služby. 6
K článku II Účinnost nařízení vlády se navrhuje od 1. března 2011, aby došlo k okamžitému řešení kritické situace ve zdravotnictví a realizaci záměru vlády zvýšit platy stanoveného okruhu lékařů. 7