KÓD PROJEKTU Číslo opatrenia Kód MAS Rok Poradové číslo Obec (mesto) Ulica/Číslo domu PSČ. Obec (mesto) Ulica/číslo domu PSČ

Podobné dokumenty
platná od a účinná od

ŽIADOSŤ O GRANT. Zaradenie projektu do oblasti. Názov projektu. Žiadateľ. Číslo projektu

1/29 KÓD PROJEKTU. Číslo opatrenia Kód MAS ROK Poradové číslo 4 2 A

Tento projekt je spolufinancovaný z rozpočtu Nitrianskeho samosprávneho kraja 1

Prílohy, ktoré je žiadateľ povinný predložiť ku dňu podania ŽoNFP na regionálne pracovisko PPA

ŽIADOSŤ O GRANT. Zaradenie projektu do oblasti. Názov projektu. Žiadateľ. Číslo projektu (doplní MČ)

Vec: Výzva na predloženie cenovej ponuky

Obec (mesto) Ulica/číslo domu PSČ. IČO DIČ IČ-DPH Platca DPH áno nie Rodné číslo 2 Forma účtovníctva jednoduché podvojné Právna forma 3

Žiadosť o poskytnutie dotácie z FPU v roku 2016

Vec: Výzva na predloženie cenovej ponuky

Výzva na predloženie ponuky SLUŽBY Adaptačné opatrenia na klimatické zmeny školy pod Slanským hradom- Bioklimatické dažďové záhrady

2. Názov zákazky podľa verejného obstarávateľa Oprava vrátnice vestibulu ŠD

VÝZVA NA PREDLOŽENIE CENOVEJ PONUKY V ZADÁVANÍ ZÁKAZKY S NÍZKOU HODNOTOU

Výzva na predloženie ponuky ( 9 ods. 9 zákona č. 25/2006 Z. z. )

Výzva na predloženie ponuky

Výzva č. 07/PRV/MAS30

VÝZVA NA PREDKLADANIE PONÚK v zákazke zadávanej v zmysle 117 zákona č. 343/2015 Z. z. o verejnom obstarávaní a o zmene a doplnení niektorých zákonov

Podlahová krytina gumolín a montážne príslušenstvo

4.A. Obstaranie náhradných nájomných bytov údaje o stavbe

Výzva na predloženie ponuky ( 9 ods. 9 zákona č. 25/2006 Z. z. )

Výzva na predloženie cenovej ponuky podľa 117 zákona 343/2015 Z.z o verejnom obstarávaní.

Výzva na predloženie ponuky ( 9 ods. 9 zákona č. 25/2006 Z. z. )

ZŠ vzlatých Klasoch je verejným obstarávateľom podľa 6 ods. 1 písm. b) zákona o verejnom obstarávaní.

Informácia o výberovom konaní

Smernica Fondu na podporu umenia o vnútornej finančnej kontrole

Prvá EX-ANTE kontrola

GRÉCKOKATOLÍCKE ARCIBISKUPSTVO PREŠOV

Legislatíva a princípy verejného obstarávania v školách

POŽIADAVKA NA REKVALIFIKÁCIU

Servis a oprava kopírovacích zariadení

Výzva na predkladanie cenových ponúk

Mesto Sereď Námestie republiky 1176/10, Sereď

Výzva na predloženie ponuky

OBEC Trhová Hradská Trhová Hradská Farský rad 488/1 IČO: , DIČ Výzva na predloženie ponuky

Zápisnica o vyhodnotení ponúk- časť Kritériá

1.3. Sídlo: Ulica a súpisné/orientačné číslo PSČ Obec/mesto. Kód banky Obchodné meno banky

VEREJNÉ OBSTARÁVANIE

Osoba podľa 8 zákona finančné limity, pravidlá a postupy platné od

VZORY PÍSOMNOSTÍ DOTÁCIE

Výzva na predloženie ponuky

FORMULÁR pre právnickú osobu

Výzva na predkladanie ponúk v rámci prieskumu trhu ( 9 ods. 9)

Farby, laky, maliarské potreby

Účtovný doklad. Druh 5) Číslo 6) 7) Identifikáci a prílohy 8)

Monitoring a management kvality vody Štrkoveckého jazera rok 2016

Výzva na predkladanie ponúk

Európske štrukturálne a investičné fondy EÚ najčastejšie chyby žiadateľov a ich predchádzanie

OBEC OLEŠNÁ Olešná č. 493,

V Ý Z V A na predloženie ponuky podľa 9 ods.9 zákona č. 25/2006 Z. z. o verejnom obstarávaní na realizáciu stavebných prác : STAVEBNÉ ÚPRAVY

Interná smernica školy o VEREJNOM OBSTARÁVANÍ

Dokumentácia o verejnom obstarávaní

Usmernenie pre administráciu osi 4 LEADER z Programu rozvoja vidieka SR

Správa mestskej zelene v Košiciach, Rastislavova 79, Košice

LEADER/CLLD v programovom období

Výzva na predkladanie ponúk

VÝZVA NA PREDLOŽENIE PONUKY

Samospráva obce Nová Vieska

ZASOBOVACIA ZÁKLADŇA I. Č.: ZZ I-500-5/2018 Počet listov: 2 Počet príloh: 2/2 VÝZVA NA PREDKLADANIE PONÚK

Výzva na predloženie ponuky

1. Identifikácia osoby podľa 7 zákona o verejnom obstarávaní

Dodávka potravín pre školskú jedáleň

podľa 102 zákona č. 25/2006 Z.z. o verejnom obstarávaní a o zmene a doplnení niektorých zákonov

Výzva na predkladanie ponúk

Žiadosť o poskytnutie dotácie z FPKNM v roku 2018

Článok I. Zmluvné strany

BÁRDI AUTO SLOVAKIA, s.r.o. Gazdovský rad 41, Šamorín, spoločnosť zapísaná v Obchodnom registri OS Trnava, Oddiel: Sro, Vložka číslo: 12744/T

Vojenský útvar 1201 Kuchyňa Č.: dk /2014-log Kuchyňa 17. júla VÝZVA na predloženie cenovej ponuky

Výzva na predkladanie ponúk

12 OPATRENIE Národnej banky Slovenska z 25. septembra 2018

Výzva na predkladanie ponúk na uskutočnenie stavebných prác (predpokladaná hodnota zákazky je nižšia ako finančné limity podlimitnej zákazky)

Podpora inovácií prostredníctvom priemyselného výskumu a experimentálneho vývoja v rámci domény Zdravie obyvateľstva a zdravotnícke technológie

Podlimitná zákazka Verejný obstarávateľ

Základná škola s materskou školou Markušovce Školská 16 Markušovce

Výzva na predkladanie ponúk na predmet zákazky: Marketing k projektu CheckPub

Výzva na predloženie cenovej ponuky (zákazka s nízkou hodnotou)

ZMLUVA č. 00/2014. medzi. Ministerstvo zahraničných vecí a európskych záležitostí Slovenskej republiky Sídlo: Hlboká cesta 2, Bratislava 37

TECHNICKÉ SLUŽBY MESTA BYTČA

1. Postup na vymenovanie osôb oprávnených pracovať v SL2014 v rámci projektu

Poznámka: Som platca DPH 1) Nie som platca DPH 1)

Výzva na predloženie ponuky

Výzva na predloženie ponuky ( 9 ods. 9 zákona č. 25/2006 Z. z. )

ZMLUVA o poskytnutí dotácie na rok 2018 číslo...

Výzva na účasť a predloženie cenovej ponuky

Výzva na predloženie ponuky

USMERNENIE K PRÍPRAVE INDIVIDUÁLNEHO PROJEKTU

Výberové konanie - zadanie zákazky na dodanie tovaru

Miestna akčná skupina TOKAJ - ROVINA, o. z., Hlavná 79/128, Slovenské Nové Mesto

Vojenský útvar 1201 Kuchyňa Č.: dk /2018-log Kuchyňa 10.septembra 2018 VÝZVA NA PREDKLADANIE PONÚK

NÁVRH. Všeobecne záväzné nariadenie Obce Plavecký Štvrtok č. 1/2015 o poskytovaní dotácií z rozpočtu obce

Výzva na predloženie ponuky ( 9 ods. 9 zákona č. 25/2006 Z. z. )

VÝZVA NA PREDLOŽENIE PONUKY zákazka s nízkou hodnotou

NÁVRH NA ZÁPIS ZMENY ZAPÍSANÝCH ÚDAJOV O EURÓPSKOM ZOSKUPENÍ HOSPODÁRSKYCH ZÁUJMOV DO OBCHODNÉHO REGISTRA

Zápisnica o vyhodnotení ponúk. LS Hronec na roky

4. Druh a množstvo služby: 4.1. Dodanie náhradných dielov na pozemnú výzbroj a techniku obstarávateľa.

CENTRUM PODPORY ŽILINA

Výzva na predkladanie ponúk

Dodávka tonerov do tlačiarni

WYS Vestník č. 93/

FINANCOVANIE A KONTROLA PROJEKTOV. November 2015

VÝZVA NA PREDLOŽENIE PONUKY

Transkript:

ŽIADOSŤ O NENÁVRATNÝ FINANČNÝ PRÍSPEVOK Z PROGRAMU ROZVOJA VIDIEKA SR 2007 2013, OPATRENIE 3.3 VZDELÁVANIE A INFORMOVANIE IMPLEMENTOVANÉ PROSTREDNÍCTVOM OSI 4 KÓD PROJEKTU Číslo opatrenia Kód MAS Rok Poradové číslo 4 3 0 A. KONEČNÝ PRIJÍMATEĽ PREDKLADATEĽ PROJEKTU 1. Informácie o konečnom prijímateľovi predkladateľovi projektu Názov organizácie 1 Sídlo/Adresa konečného prijímateľa predkladateľa projektu Tel. č.: e-mail: IČO Obec (mesto) Ulica/Číslo domu PSČ Fax č.: Platca DPH áno nie IČ-DPH Forma účtovníctva jednoduché podvojné Právna forma 2 Adresa na doručovanie písomností Kontaktná osoba pre projekt Obec (mesto) Ulica/číslo domu PSČ Mobil 2. Výška žiadaného finančného príspevku 3 Por. č. 1. Meno a priezvisko DIČ Tel. č. Fax č. e-mail Názov zdroja financovania oprávnených výdavkov Požadovaná výška finančného príspevku z verejných zdrojov 2. Výška financovania z vlastných zdrojov 3. Oprávnené výdavky na projekt spolu (3 = 1+ 2) 4. Ostatné výdavky na projekt nezahrnuté v bode 3 (t. j. neoprávnené výdavky) 5. Celkový objem výdavkov (5 = 3 + 4) % z oprávnených výdavkov Spôsob financovania Refundácia Predfinancovanie 3. Profil konečného prijímateľa predkladateľa projektu Dátum vzniku konečného prijímateľa predkladateľa projektu Názov zakladateľskej alebo zriaďovateľskej organizácie Rozpočet v EUR 1/28

B. PROJEKT 1. Názov projektu 2. Priradenie projektu k programovej štruktúre Názov programu Program rozvoja vidieka SR 2007 2013 Číslo osi 4 Názov opatrenia Usmernenie pre administráciu osi 4 Leader 4 3. Časový predpoklad realizácie projektu 3. 3 Vzdelávanie a informovanie Predpokladaný začiatok realizácie projektu (mm.rrrr) Predpokladané ukončenie realizácie projektu (mm.rrrr) 4. Miesto realizácie projektu 5 VÚC (kraj) Okres Obec Katastrálne územie 5. Predmet projektu 6 6. Splnenie minimálnych kritérií spôsobilosti pre opatrenie osi 3 7 7.Splnenie kritérií spôsobilosti v rámci opatrenia 4.1 Implementácia Integrovaných stratégií rozvoja územia 8 8. Splnenie kritérií spôsobilosti, ktoré si stanovila MAS 9 9. Oblasť podpory Cieľ Konvergencie 10 Ostatné oblasti 11 Cieľ Konvergencia a Ostatné oblasti 12 10. Obstarávanie Predmet obstarania Obstarávanie 13 2/28

C. OBSAHOVÝ NÁMET PROJEKTU 14 1. Názov vzdelávacej a/alebo informačnej aktivity 2. Cieľ vzdelávacej a/alebo informačnej aktivity 15 3. Odborný garant 16 4. Lektorské zabezpečenie 17 5. Forma vzdelávacej a/alebo informačnej aktivity 18 6. Tematický plán (s obsahovou a časovou dotáciou) 19 7. Cieľová skupina 20 8. Miesto a termín uskutočnenia aktivity 9. Spôsob rozširovania výsledkov 21 3/28

D. ŠPECIFIKÁ OPATRENIA Príspevok účastníka vzdelávacích a/alebo informačných aktivít a organizátora na celkových výdavkoch na projekt v EUR. Účastníci koneční prijímatelia nefinančnej pomoci Organizátor konečný prijímateľ finančnej pomoci 4/28

E. MONITOROVACIE UKAZOVATELE TYP AKTIVITY Uveďte na akú aktivitu je Váš projekt zameraný. Odborné vzdelávanie Informačné aktivity OBSAH VZDELÁVACEJ A/ALEBOINFORMAČNEJ AKTIVITY Aké je hlavné zameranie Vašej vzdelávacej a/alebo informačnej aktivity? Vyberte len jedno zameranie (hlavné, prevažujúce) z nasledovných možnosti: Ekonomika podnikateľského subjektu (manažment, marketing, legislatíva, administratíva,...) Zavádzanie nových metód a nástrojov práce a riadenia vo vidieckom priestore Manažment kvality Vzdelávanie v oblasti informačných technológií, internetizácia, zavádzanie informačných technológií... Ochrana životného prostredia Obnova a rozvoj vidieka Prístup Leader Ostatné Predpokladaný počet účastníkov Uveďte celkový predpokladaný počet účastníkov Vašej aktivity. Plánovaný počet realizovaných vzdelávacích dní Uveďte celkový plánovaný počet zrealizovaných vzdelávacích dní Vašej aktivity. (neuvádzajte priemerný počet dní na 1 účastníka, ale celkový počet dní, pričom 8 hodín = 1 deň). MONITOROVACIE INDIKÁTORY STANOVENÉ MAS 22 5/28

F. TABUĽKOVÁ ČASŤ PROJEKTU VO FORMÁTE EXCEL 23 Tabuľka č. 14a) 14ch) OPRÁVNENÉ VÝDAVKY PROJEKTU 24 Tabuľka č. 17. ČASOVÝ HARMONOGRAM PREDKLADANIA ŽIADOSTÍ O PLATBU 6/28

G. ŠTATUTÁRNY ORGÁN KONEČNÉHO PRIJÍMATEĽA PREDKLADATEĽA PROJEKTU Meno, priezvisko, titul Miesto Dátum Podpis Pečiatka 7/28

H. POVINNĒ PRÍLOHY ŽONFP (PROJEKTU) Prílohy, ktoré je konečný prijímateľ predkladateľ projektu povinný predložiť ku dňu podania Žiadosti o nenávratný finančný príspevok z programu rozvoja vidieka SR 2007 2013 (ďalej len ŽoNFP (projekt) ) na príslušnú MAS Upozornenie: Všetky rozhodnutia predkladané konečným prijímateľom predkladateľom projektu v rámci príloh P. č. k ŽoNFP (projektu), vydávané v správnom konaní musia byť opatrené pečiatkou právoplatnosti! ŽoNFP (projekt) a tabuľkovú časť projektu predkladá konečný prijímateľ predkladateľ projektu 2x v tlačenej verzii a 2x v elektronickej verzii. Všetky prílohy k ŽoNFP (projektu) predkladá 2x v tlačenej verzii. Vždy je jedno pre MAS a jedno pre PPA. Žiadosť o nenávratný finančný príspevok z programu rozvoja 1. vidieka SR 2007 2013, opatrenie 3.3 Vzdelávanie a informovanie implementované prostredníctvom osi 4 (formulár žiadosti). 2. Tabuľkovú časť projektu vo formáte Excel v tlačenej forme (pozri ŽoNFP, časť F). 3. Dátový nosič obsahujúci dokumenty uvedené v bodoch 1, 2, v elektronickej forme 1 krát 4. Čestné vyhlásenie konečného prijímateľa predkladateľa projektu ku konfliktu záujmu (Príloha č. 2 k ŽoNFP). Doklad () o oprávnenosti vykonávať vzdelávaciu činnosť a o právnej subjektivite konečného prijímateľapredkladateľ projektu (predložiť jednu z možností): doklad o registrácii konečného prijímateľa- predkladateľa 5. projektu (napr. občianske združenia); zriaďovacia listina konečného prijímateľa - predkladateľa projektu (napr. príspevkové a rozpočtové organizácie); stanovy (profesijné komory). Súhlas lektora vzdelávacej a/alebo informačnej aktivity 6. v projekte formou čestného prehlásenia a kópia dokladu kvalifikácií lektora v danej oblasti. Úradne overená Potvrdenia o akreditácii vzdelávacej aktivity vydané Akreditačnou komisiou MŠ SR pre ďalšie 7. vzdelávanie vydané na meno konečného prijímateľa finančnej pomoci (oprávneného žiadateľa) a kópiu schválenej pedagogickej dokumentácie projektu. 8. Doklad o pridelení IČO (). Potvrdenia o vyrovnaných záväzkoch po lehote splatnosti (splátkový kalendár potvrdený veriteľom sa akceptuje) - nie staršie ako 3 mesiace, originály alebo úradne osvedčené fotokópie: 9. 10. 11. príslušný daňový úrad v zmysle zákona č. 563/2009 Z. z. o správe daní (daňový poriadok) a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov (splnenie daňových povinností, že žiadateľ nemá daňové nedoplatky) príslušný colný úrad Sociálna poisťovňa za všetkých zamestnancov všetky zdravotné poisťovne zamestnancov Potvrdenie príslušného súdu, že žiadateľ nie je v likvidácii 25 ; nie je voči nemu vedené konkurzné konanie; nie je v konkurze, v reštrukturalizácii a nebol voči nemu zamietnutý návrh na vyhlásenie konkurzu pre nedostatok majetku (nie staršie ako 3 mesiace, originál alebo úradne osvedčená ). Potvrdenie od príslušného Inšpektorátu práce, že žiadateľ neporušil v predchádzajúcich 3 rokoch zákaz nelegálneho zamestnávania (nie staršie ako 3 mesiace, originál alebo úradne osvedčená ). Konečný prijímateľpredkladateľ projektu Áno/Nie/ Nie je potrebné Vypĺňa MAS PPA 8/28

12. Splátkový kalendár potvrdený veriteľom, v prípade, ak má konečný prijímateľ predkladateľ projektu záväzky voči štátu po lehote splatnosti, má evidované nedoplatky poistného na zdravotné poistenie, sociálne postenie alebo príspevkov na starobné dôchodkové poistenie. Obstarávanie tovarov, stavebných prác a služieb (prílohy podľa použitého postupu obstarávania) V závislosti od použitého postupu verejného obstarávania je konečný prijímateľ predkladateľ projektu povinný predložiť dokumentáciu vzťahujúcu sa na verejné obstarávanie: 13. - verejné obstarávanie bolo začaté v zmysle zákona č. 25/2006 Z. z. do 30. júna 2013: pri podlimitnej zákazke postupom - verejnej súťaže: písomné zdôvodnenie výpočtu predpokladanej hodnoty zákazky oznámenie o vyhlásení verejného obstarávania, uverejneného vo vestníku VO oznámenie o zverejnení verejného obstarávania, uverejneného vo vestníku VO - súťažné podklady čestné vyhlásenie všetkých členov komisie na vyhodnotenie ponúk (zriaďuje sa, ak to zákon vyžaduje) v zmysle kapitoly č. 14. Usmernenia pre administráciu osi 4 LEADER ponuky od všetkých uchádzačov, vrátane víťaznej ponuky v prípade, že neaplikuje 43 - elektronická aukcia predkladá: zápisnicu z vyhodnotenia splnenia podmienok účasti zápisnicu z otvárania ponúk zápisnicu z vyhodnotenia ponúk zmluva s úspešným uchádzačom uzatvorená na základe z vyhodnotenia ponúk ( originál alebo úradne osvedčená ) v prípade, aplikácie 43 - elektronická aukcia predkladá: zápisnicu o úplnom úvodnom vyhodnotení ponúk - splnenia podmienok účasti a splnenie kritérií stanovených v oznámení o vyhlásení verejného obstarávania - výzva na účasť v elektronickej aukcii výsledok celkového vyhodnotenia príslušnej ponuky po skončení elektronickej aukcie - zmluva uzatvorená na základe výsledku elektronickej aukcie oznámenie o uzavretí zmluvy, ktorú zaslal úradu pre VO spôsobom podľa 23, ods. 1 - viď 101, ods. (1) () preukaz o odbornej spôsobilosti odborne spôsobilej osoby pre verejné obstarávanie (), resp. oznam o zápise do zoznamu odborne spôsobilých osôb pre verejné obstarávanie, ktorý vedie Úrad pre verejné obstarávanie () potvrdenie odborne spôsobilej osoby pre verejné obstarávanie, že: verejné obstarávanie zákaziek na dodanie tovarov a/alebo uskutočnenie stavebných prác a/alebo poskytnutie služieb, ktoré boli predmetom projektu bolo vykonané v súlade so zákonom, bol zabezpečený a dodržaný výber postupov verejného obstarávania, s uvedením postupu verejného obstarávania a citovaním príslušného paragrafu, bola uskutočnená elektronická aukcia v súlade s 43 zákona podľa ktorého konečnému prijímateľovi predkladateľovi projektu vyplynula povinnosť takýmto spôsobom obstarávať (originál alebo úradne osvedčená ) v prípade ak sa uskutočnili revízne postupy podľa 135 zákona č. 25/2006 Z. z.- fotokópiu dokumentácie čestné vyhlásenie štatutárneho orgánu konečného prijímateľa predkladateľa projektu v zmysle kapitoly č. 14. Usmernenia pre 9/28

administráciu osi 4 LEADER 14. 15. pri podlimitnej zákazke postupom - užšej súťaže: písomné zdôvodnenie výpočtu predpokladanej hodnoty zákazky oznámenie o vyhlásení verejného obstarávania, uverejneného vo vestníku VO oznámenie o zverejnení verejného obstarávania, uverejneného vo vestníku VO - súťažné podklady čestné vyhlásenie všetkých členov komisie na vyhodnotenie ponúk (zriaďuje sa, ak to zákon vyžaduje) v zmysle kapitoly č. 14. Usmernenia pre administráciu osi 4 LEADER ponuky od všetkých uchádzačov, vrátane víťaznej ponuky v prípade, že neaplikuje 43 - elektronická aukcia predkladá: zápisnicu z vyhodnotenia splnenia podmienok účasti zápisnicu z otvárania ponúk zápisnicu z vyhodnotenia ponúk zmluva s úspešným uchádzačom uzatvorená na základe z vyhodnotenia ponúk (originál alebo úradne osvedčená ) v prípade, aplikácie 43 - elektronická aukcia predkladá: zápisnicu o úplnom úvodnom vyhodnotení ponúk - splnenia podmienok účasti a splnenie kritérií stanovených v oznámení o vyhlásení verejného obstarávania - výzva na účasť v elektronickej aukcii výsledok celkového vyhodnotenia príslušnej ponuky po skončení elektronickej aukcie - zmluva uzatvorená na základe výsledku elektronickej aukcie oznámenie o uzavretí zmluvy, ktorú zaslal úradu pre VO spôsobom podľa 23, ods. 1 - viď 101, ods. (1) () preukaz o odbornej spôsobilosti odborne spôsobilej osoby pre verejné obstarávanie (), resp. oznam o zápise do zoznamu odborne spôsobilých osôb pre verejné obstarávanie, ktorý vedie Úrad pre verejné obstarávanie () potvrdenie odborne spôsobilej osoby pre verejné obstarávanie, že: verejné obstarávanie zákaziek na dodanie tovarov a/alebo uskutočnenie stavebných prác a/alebo poskytnutie služieb, ktoré boli predmetom projektu bolo vykonané v súlade so zákonom, bol zabezpečený a dodržaný výber postupov verejného obstarávania s uvedením postupu verejného obstarávania a citovaním príslušného paragrafu, bola uskutočnená elektronická aukcia v súlade s 43 zákona podľa ktorého konečnému prijímateľovi predkladateľovi projektu vyplynula povinnosť takýmto spôsobom obstarávať ( originál alebo úradne osvedčená ) v prípade ak sa uskutočnili revízne postupy podľa 135 zákona č. 25/2006 Z. z.- fotokópiu dokumentácie čestné vyhlásenie štatutárneho orgánu konečného prijímateľa predkladateľa projektu v zmysle kapitoly č. 14. Usmernenia pre administráciu osi 4 LEADER pri podlimitnej zákazke postupom - rokovacieho konania so zverejnením: písomné zdôvodnenie výpočtu predpokladanej hodnoty zákazky oznámenie o vyhlásení verejného obstarávania, uverejneného vo vestníku VO oznámenie o zverejnení verejného obstarávania, uverejneného vo vestníku VO - súťažné podklady 10/28

16. záznamy z rokovaní so záujemcami - fotokópie čestné vyhlásenie všetkých členov komisie na vyhodnotenie ponúk (zriaďuje sa, ak to zákon vyžaduje) v zmysle kapitoly č. 14. Usmernenia pre administráciu osi 4 LEADER ponuky od všetkých uchádzačov, vrátane víťaznej ponuky v prípade, že neaplikuje 43 - elektronická aukcia predkladá: zápisnicu z vyhodnotenia splnenia podmienok účasti zápisnicu z otvárania ponúk zápisnicu z vyhodnotenia ponúk zmluva s úspešným uchádzačom uzatvorená na základe z vyhodnotenia ponúk (originál alebo úradne osvedčená ) v prípade, aplikácie 43 - elektronická aukcia predkladá: zápisnicu o úplnom úvodnom vyhodnotení ponúk - splnenia podmienok účasti a splnenie kritérií stanovených v oznámení o vyhlásení verejného obstarávania - výzva na účasť v elektronickej aukcii výsledok celkového vyhodnotenia príslušnej ponuky po skončení elektronickej aukcie - zmluva uzatvorená na základe výsledku elektronickej aukcie oznámenie o uzavretí zmluvy, ktorú zaslal úradu pre VO spôsobom podľa 23, ods. 1 - viď 101, ods. (1) () preukaz o odbornej spôsobilosti odborne spôsobilej osoby pre verejné obstarávanie (), resp. oznam o zápise do zoznamu odborne spôsobilých osôb pre verejné obstarávanie, ktorý vedie Úrad pre verejné obstarávanie () potvrdenie odborne spôsobilej osoby pre verejné obstarávanie, že: verejné obstarávanie zákaziek na dodanie tovarov a/alebo uskutočnenie stavebných prác a/alebo poskytnutie služieb, ktoré boli predmetom projektu bolo vykonané v súlade so zákonom, bol zabezpečený a dodržaný výber postupov verejného obstarávania s uvedením postupu verejného obstarávania a citovaním príslušného paragrafu, bola uskutočnená elektronická aukcia v súlade s 43 zákona podľa ktorého konečnému prijímateľovi predkladateľovi projektu vyplynula povinnosť takýmto spôsobom obstarávať ( originál alebo úradne osvedčená ) v prípade ak sa uskutočnili revízne postupy podľa 135 zákona č. 25/2006 Z. z.- fotokópiu dokumentácie čestné vyhlásenie štatutárneho orgánu konečného prijímateľa predkladateľa projektu v zmysle kapitoly č. 14. Usmernenia pre administráciu osi 4 LEADER pri podlimitnej zákazke postupom - rokovacieho konania bez zverejnenia: písomné zdôvodnenie výpočtu predpokladanej hodnoty zákazky výzvu na rokovanie súťažné podklady písomné oznámenie o začatí rokovacieho konania bez zverejnenia zaslané na ÚVO záznam z rokovania so záujemcom s uvedením špecifikácie predmetu zákazky a z prerokovania zmluvy - zápisnicu z rokovacieho konania bez zverejnenia oznámenie o uzavretí zmluvy, ktorú zaslal úradu pre VO spôsobom podľa 23, ods. 1 - viď 101, ods. (1) - v prípade zadávania () preukaz o odbornej spôsobilosti odborne spôsobilej osoby pre verejné obstarávanie (), resp. oznam o zápise do zoznamu odborne spôsobilých osôb pre verejné obstarávanie, ktorý vedie Úrad pre verejné obstarávanie () 11/28

v prípade ak sa uskutočnili revízne postupy podľa 135 zákona č. 25/2006 Z. z.- fotokópiu dokumentácie potvrdenie odborne spôsobilej osoby pre verejné obstarávanie, že: verejné obstarávanie zákaziek na dodanie tovarov a/alebo uskutočnenie stavebných prác a/alebo poskytnutie služieb, ktoré boli predmetom projektu bolo vykonané v súlade so zákonom, bol zabezpečený a dodržaný výber postupov verejného obstarávania s uvedením postupu verejného obstarávania a citovaním príslušného paragrafu, podľa ktorého konečnému prijímateľovi predkladateľovi projektu vyplynula povinnosť takýmto spôsobom obstarávať (originál alebo úradne osvedčená ) čestné vyhlásenie štatutárneho orgánu konečného prijímateľa predkladateľa projektu v zmysle kapitoly č. 14. Usmernenia pre administráciu osi 4 LEADER pri podprahových zákazkách: písomné zdôvodnenie výpočtu predpokladanej hodnoty zákazky výzvu na predkladanie ponúk, ktorú zaslal úradu pre VO spôsobom podľa 23, ods. 1 - viď 99, ods. (2) () oznámenie o zverejnení verejného obstarávania, uverejneného vo vestníku VO () súťažné podklady ponuky od všetkých uchádzačov, vrátane víťaznej ponuky zápisnicu z vyhodnotenia splnenia podmienok účasti zápisnicu z otvárania ponúk 17. čestné vyhlásenie všetkých členov komisie na vyhodnotenie ponúk v prípade jej zriadenia v zmysle kapitoly č. 14. Usmernenia pre administráciu osi 4 LEADER zápisnicu z vyhodnotenia ponúk so zdôvodnením výberu víťaznej ponuky () zmluva o dodávke tovarov a/alebo uskutočnení stavebných prác a/alebo poskytnutí služieb uzatvorená s dodávateľom () informáciu o uzavretí zmluvy, ktorú zaslal úradu pre VO spôsobom podľa 23, ods. 1 - viď 101, ods. (1) (). čestné vyhlásenie štatutárneho orgánu konečného prijímateľa predkladateľa projektu v zmysle kapitoly č. 14. Usmernenia pre administráciu osi 4 LEADER a) pri zákazkách s nízkymi hodnotami ( 102 zákona): v prípade ceny zákazky s rovnakou alebo vyššou hodnotou ako 1 000 bez DPH tri cenové ponuky, získané prieskumom trhu (originál alebo úradne osvedčená ) záznam z vyhodnotenia ponúk so zdôvodnením výberu víťaznej cenovej ponuky () 18. zmluva o dodávke tovarov a/alebo uskutočnení stavebných prác a/alebo poskytnutí služieb uzatvorená s dodávateľom () čestné vyhlásenie štatutárneho orgánu konečného prijímateľa predkladateľa projektu v zmysle kapitoly č. 14. Usmernenia pre administráciu osi 4 LEADER 19. b) v prípade ceny zákazky s nižšou hodnotou ako 1 000 bez DPH jedna cenová ponuka (originál alebo úradne osvedčená, bez potreby prieskumu trhu) zmluva o dodávke tovarov a/alebo uskutočnení stavebných prác a/alebo poskytnutí služieb uzatvorená s dodávateľom () čestné vyhlásenie štatutárneho orgánu konečného prijímateľa predkladateľa projektu v zmysle kapitoly č. 14. Usmernenia pre administráciu osi 4 LEADER - verejné obstarávanie bolo začaté v zmysle zákona č. 25/2006 Z. z. od 1. júla 2013: 20. pri podlimitnej zákazke postupom - verejnej súťaže: 12/28

21. písomné zdôvodnenie výpočtu predpokladanej hodnoty zákazky zverejnené oznámenie o vyhlásení verejného obstarávania, uverejneného vo vestníku VO - súťažné podklady záznam o vymenovaní členov komisie - čestné vyhlásenie všetkých členov komisie ponuky od všetkých uchádzačov, vrátane víťaznej ponuky v prípade, že neaplikuje 43 - elektronická aukcia predkladá: zápisnicu z otvárania ponúk zápisnicu z vyhodnotenia splnenia podmienok účasti zápisnicu z vyhodnotenia ponúk zmluva s úspešným uchádzačom uzatvorená na základe z vyhodnotenia ponúk ( originál alebo úradne osvedčená ) v prípade, aplikácie 43 - elektronická aukcia predkladá: zápisnicu o úplnom úvodnom vyhodnotení ponúk - splnenia podmienok účasti a splnenie kritérií stanovených v oznámení o vyhlásení verejného obstarávania - výzva na účasť v elektronickej aukcii - výsledok celkového vyhodnotenia ponúk - zmluva s úspešným uchádzačom uzatvorená na základe výsledku elektronickej aukcie ( originál alebo úradne osvedčená ) oznámenie o uzavretí zmluvy zverejnené vo vestníku, ktorú zaslal úradu pre VO spôsobom podľa 23 v prípade ak sa uskutočnili revízne postupy podľa 135 zákona č. 25/2006 Z. z.- fotokópiu celej dokumentácie čestné vyhlásenie štatutárneho orgánu žiadateľa projektu v zmysle kapitoly č. 14. Usmernenia pre administráciu osi 4 LEADER (konflikt záujmov) pri podlimitnej zákazke postupom - užšej súťaže : písomné zdôvodnenie výpočtu predpokladanej hodnoty zákazky zverejnené oznámenie o vyhlásení verejného obstarávania, uverejneného vo vestníku VO - zoznam záujemcov ktorých vyzval na predloženie ponuky ) fotokópie všetkých predložených žiadostí o účasť v užšej súťaži súťažné podklady záznam o vymenovaní členov komisie - čestné vyhlásenie všetkých členov komisie ponuky od všetkých uchádzačov, vrátane víťaznej ponuky v prípade, že neaplikuje 43 - elektronická aukcia predkladá: zápisnicu z otvárania ponúk zápisnicu z vyhodnotenia splnenia podmienok účasti zápisnicu z vyhodnotenia ponúk zmluva s úspešným uchádzačom uzatvorená na základe z vyhodnotenia ponúk ( originál alebo úradne osvedčená ) v prípade, aplikácie 43 - elektronická aukcia predkladá: zápisnicu o úplnom úvodnom vyhodnotení ponúk - splnenia podmienok účasti a splnenie kritérií stanovených v oznámení o vyhlásení verejného obstarávania výzva na účasť v elektronickej aukcii výsledok celkového vyhodnotenia ponúk 13/28

22. 23. zmluva s úspešným uchádzačom uzatvorená na základe výsledku elektronickej aukcie ( originál alebo úradne osvedčená ) oznámenie o uzavretí zmluvy zverejnené vo vestníku, ktorú zaslal úradu pre VO spôsobom podľa 23 v prípade ak sa uskutočnili revízne postupy podľa 135 zákona č. 25/2006 Z. z.- fotokópiu celej dokumentácie čestné vyhlásenie štatutárneho orgánu žiadateľa projektu v zmysle kapitoly č. 14. Usmernenia pre administráciu osi 4 LEADER (konflikt záujmov) pri podlimitnej zákazke postupom - rokovacieho konania so zverejnením: písomné zdôvodnenie zadávania zákazky priamym rokovacím konaním s uvedením písmena 55, na základe ktorého splnil podmienku pre použitie uvedeného postupu zverejnené oznámenie o vyhlásení verejného obstarávania, uverejneného vo vestníku VO - súťažné podklady záznamy z rokovaní so záujemcami - fotokópie záznam o vymenovaní členov komisie - čestné vyhlásenie všetkých členov komisie ponuky od všetkých uchádzačov, vrátane víťaznej ponuky v prípade, že neaplikuje 43 - elektronická aukcia predkladá: zápisnicu z otvárania ponúk zápisnicu z vyhodnotenia splnenia podmienok účasti zápisnicu z vyhodnotenia ponúk zmluva s úspešným uchádzačom uzatvorená na základe z vyhodnotenia ponúk ( originál alebo úradne osvedčená ) v prípade, aplikácie 43 - elektronická aukcia predkladá: zápisnicu o úplnom úvodnom vyhodnotení ponúk - splnenia podmienok účasti a splnenie kritérií stanovených v oznámení o vyhlásení verejného obstarávania - výzva na účasť v elektronickej aukcii - výsledok celkového vyhodnotenia ponúk - zmluva s úspešným uchádzačom uzatvorená na základe výsledku elektronickej aukcie ( originál alebo úradne osvedčená ) oznámenie o uzavretí zmluvy zverejnené vo vestníku, ktorú zaslal úradu pre VO spôsobom podľa 23 v prípade ak sa uskutočnili revízne postupy podľa 135 zákona č. 25/2006 Z. z.- fotokópiu celej dokumentácie čestné vyhlásenie štatutárneho orgánu žiadateľa projektu v zmysle kapitoly č. 14. Usmernenia pre administráciu osi 4 LEADER (konflikt záujmov) pri podlimitnej zákazke postupom - priamym rokovacím konaním: písomné zdôvodnenie zadávania zákazky priamym rokovacím konaním s uvedením písmena 58, na základe ktorého splnil podmienku pre použitie uvedeného postupu záznam o vymenovaní členov komisie - čestné vyhlásenie všetkých členov komisie výzvu na rokovanie súťažné podklady písomné oznámenie o začatí priameho rokovacieho konania zaslané na ÚVO záznam z rokovania so záujemcom s uvedením špecifikácie predmetu zákazky a z prerokovania zmluvy - zápisnicu z priameho rokovacieho konania 14/28

24. 25. Iné oznámenie o uzavretí zmluvy, ktorú zaslal úradu pre VO spôsobom podľa 23 v prípade ak sa uskutočnili revízne postupy podľa 135 zákona č. 25/2006 Z. z.- fotokópiu celej dokumentácie čestné vyhlásenie štatutárneho orgánu žiadateľa projektu v zmysle kapitoly č. 14. Usmernenia pre administráciu osi 4 LEADER (konflikt záujmov) 9 odsek 9 zákona ak ide o zákazku ktorá nespĺňa podmienky podľa 4 ods. 2 alebo ods. 3 a ak je predpokladaná hodnota zákazky rovnaká alebo vyššia ako 1 000 bez DPH: písomné zdôvodnenie výpočtu predpokladanej hodnoty zákazky zverejnenia takejto zákazky v profile, z ktorej bude zrejmá adresa profilu na ktorom sa zákazka zverejňuje. cenová ponuka/y týkajúca/e sa predmetu projektu (originál alebo úradne osvedčená ). zmluva o dodávke tovarov a/alebo uskutočnení stavebných prác a/alebo poskytnutí služieb uzatvorená s dodávateľom () čestné vyhlásenie štatutárneho orgánu žiadateľa projektu v zmysle kapitoly č. 14. Usmernenia pre administráciu osi 4 LEADER (konflikt záujmov) ak je predpokladaná hodnota zákazky nižšia ako 1 000 bez DPH: cenová ponuka/y týkajúca/e sa predmetu projektu ( originál alebo úradne osvedčená ). čestné vyhlásenie štatutárneho orgánu žiadateľa projektu v zmysle kapitoly č. 14. Usmernenia pre administráciu osi 4 LEADER (konflikt záujmov) 26. Povinné prílohy stanovené MAS 27. Nepovinné prílohy stanovené MAS Kontrolu povinných príloh k ŽoNFP (projektu) vykonal (vypĺňa MAS) Meno, priezvisko, titul, funkcia Miesto 15/28

CH. ČESTNÉ VYHLÁSENIE KONEČNÉHO PRIJÍMATEĽA PREDKLADATEĽA PROJEKTU Ja, dolu podpísaný konečný prijímateľ predkladateľ projektu 26..., narodený dňa... v... čestne vyhlasujem, že: všetky informácie obsiahnuté v ŽoNFP (projekte) (t. j. formulár ŽoNFP, prílohy k ŽoNFP, zoznam príloh k ŽoNFP) sú pravdivé a úplné; údaje uvedené vo formulári ŽoNFP (projekte) sú zhodné s údajmi uvedenými v prílohách k ŽoNFP; všetky úradne neosvedčené fotokópie predložené v rámci ŽoNFP (projektu) súhlasia s originálmi; projekt budem realizovať v zmysle predloženej ŽoNFP (projektu) a zmluvne dohodnutých podmienok; pôsobím (mám trvalé, príp. prechodné bydlisko, sídlo alebo prevádzku) v území pôsobnosti MAS; na uvedený projekt som nežiadal inú pomoc z EÚ ani z národných zdrojov; v čase podania ŽoNFP nemám záväzky voči štátu po lehote splatnosti - evidované nedoplatky (s výnimkou splátkových kalendárov potvrdených veriteľom 27 ) voči: správcovi dane v zmysle zákona č. 563/2009 Z. z. o správe daní (daňový poriadok) a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov, príslušným colným úradom, Slovenskému pozemkovému fondu v prípade uzatvorených nájomných zmlúv so Slovenským pozemkovým fondom, Správe finančnej kontroly, Pôdohospodárskej platobnej agentúre; dodávatelia tovarov, stavebných prác a služieb, ktorí predložili požadované cenové ponuky, boli v čase realizácie oprávnení podnikať v oblasti predmetu dodania; bez zbytočného odkladu písomne oznámim príslušnej MAS a PPA všetky prípadné zmeny týkajúce sa ŽoNFP (projekte) ako aj konečného prijímateľa predkladateľa projektu, ktoré nastanú v čase od podania ŽoNFP (projektu) po uzavretie Zmluvy o poskytnutí NFP, resp. vyradenia projektu. som si vedomý povinnosti, že pri obstarávaní tovarov a služieb som povinný postupovať v zmysle platnej legislatívy, ktorá upravuje verejné obstarávanie a Usmernenia, kapitola 14. Usmernenie postupu konečných prijímateľov (oprávnených žiadateľov) pri obstarávaní tovarov, stavebných prác a služieb; výber dodávateľa vykonám z osôb, ktoré sú oprávnené podnikať v oblasti predmetu obstarania. V prípade, že predkladaný projekt bude schválený, tak: súhlasím s pravidelným monitorovaním projektu a budem poskytovať príslušnej miestnej akčnej skupine údaje o projekte a/alebo konečnom prijímateľovi predkladateľovi projektu; budem dodržiavať podmienky poskytnutia nenávratného finančného príspevku uvedené v Usmernení pre administráciu osi 4 Leader; budem archivovať všetky účtovné dokumenty súvisiace s realizáciou projektu po dobu 5 rokov od ukončenia projektu; dávam súhlas na výkon kontroly príslušným kontrolným orgánom SR a EK a príslušnej MAS. Konečný prijímateľ predkladateľ projektu podpisom tohto čestného vyhlásenia podľa ustanovenia 11, ods. 1, písmena a) zákona č. 211/2000 Z. z. o slobodnom prístupe k informáciám a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov (nehodiace sa prečiarknite) udeľuje súhlas neudeľuje súhlas so sprístupnením informácií a dokladov, ktoré sú súčasťou spisu projektu. Som si vedomý možných trestných následkov a sankcií v prípade uvedenia nepravdivých alebo neúplných údajov, ktoré vyplývajú z ustanovení 225 ods. 1 zákona č. 300/2005 Z. z. (Trestného zákona). Zaväzujem sa bezodkladne písomne informovať o všetkých zmenách, ktoré sa týkajú uvedených údajov a skutočností. 16/28

Meno priezvisko, titul konečného prijímateľa predkladateľa projektu (štatutárneho zástupcu):... Podpis konečného prijímateľa predkladateľa projektu (štatutárneho zástupcu):... Miesto... Dátum... Úradné osvedčenie podpisu konečného prijímateľa predkladateľa projektu: 17/28

Tabuľky I až K vypĺňa len príslušná MAS, pričom uvedené tabuľky po ich vyplnení priloží k Žiadosti o nenávratný finančný príspevok z Programu rozvoja vidieka SR 2007 2013 spolu s tabuľkou L, ktorú bude vypĺňať Pôdohospodárska platobná agentúra. MAS zároveň vypĺňa príslušnú časť tabuľky H. I. PRIJATIE ŽONFP (PROJEKTU) NA MAS (VYPĹŇA MAS) Registračné číslo ŽoNFP (projektu) Obsahuje Žiadosť o nenávratný finančný príspevok všetky povinné prílohy uvedené v Zozname povinných príloh s výnimkou príloh, ktoré nie je potrebné predložiť. Zodpovedný zamestnanec (Meno, priezvisko) Podpis Dátum a čas prijatia ŽoNFP (projektu) áno nie 18/28

J. FORMÁLNA KONTROLA ŽONFP (PROJEKTU) (VYPĹŇA MAS) Formálnu kontrolu projektu vykonáva manažér MAS, resp. osoba, ktorá je oprávnená konať na základe inštitútu plnomocenstva, alebo zastúpenia podľa stanov a pod. v súlade s Usmernením pre administráciu osi 4 Leader Číslo opatrenia Kód MAS Rok Poradové číslo 4 3 0 KONEČNÝ PRIJÍMATEĽ PREDKLADATEĽ PROJEKTU 1. Informácie o konečnom prijímateľovi predkladateľovi projektu Názov organizácie 1 Sídlo/Adresa konečného prijímateľa predkladateľa projektu Registračné číslo ŽoNFP (projektu) Obec (mesto) Ulica/Číslo domu PSČ Konečný prijímateľ predkladateľ projektu spĺňa oprávnenosť konečného prijímateľa predkladateľa projektu pre uvedené opatrenie osi 3 (definované v Usmernení pre administráciu osi 4 Leader, Prílohe č.6 Charakteristika priorít a opatrení osi 3, ktoré sú implementované prostredníctvom osi 4 a definíciu konečného prijímateľa predkladateľa projektu vo Výzve na implementáciu stratégie. Je podpis konečného prijímateľa predkladateľa projektu v čestnom vyhlásení v ŽoNFP (projekte) overený notárom alebo Matričným úradom. Je názov konečného prijímateľa predkladateľa projektu vo formulári žiadosti v časti A. Konečný prijímateľ predkladateľ projektu uvedený v súlade s oprávnením deklarujúcim oprávnenosť konečného prijímateľa predkladateľa projektu. Obsahuje ŽoNFP (projekt) všetky povinné prílohy uvedené v Zozname povinných príloh s výnimkou príloh, ktoré nie je potrebné predložiť. Výzva na doplnenie Žiadosti o nenávratný finančný príspevok z Programu rozvoja vidieka SR 2007 2013 bola zaslaná. Dátum vystavenia Výzvy na doplnenie Žiadosti o nenávratný finančný príspevok z Programu rozvoja vidieka SR 2007 2013. Dátum prijatia a doklady (údaje), ktoré boli predložené na základe Výzvy na doplnenie Žiadosti o nenávratný finančný príspevok z Programu rozvoja vidieka SR 2007 2013. Formálnu kontrolu ŽoNFP (projektu) vykonal ŽoNFP (projekt) spĺňa podmienky formálnej kontroly V prípade ak ŽoNFP (projekt) nespĺňa podmienky formálnej kontroly, uveďte, ktoré podmienky ŽoNFP (projekt) nespĺňa Meno, priezvisko, titul, funkcia Miesto áno áno áno áno osobne áno Podpis nie nie nie nie doporučene poštou nie Dátum Výberová komisia MAS schválila návrh na vyradenie Žiadosti o nenávratný finančný príspevok z Programu rozvoja vidieka SR 2007 2013 (projekt) v rámci implementácie stratégie na základe nesplnenia podmienok formálnej kontroly 19/28

neschválila návrh na vyradenie Žiadosti o nenávratný finančný príspevok z Programu rozvoja vidieka SR 2007 2013 (projekt) v rámci implementácie stratégie na základe nesplnenia podmienok formálnej kontroly Uveďte dôvody v prípade, ak výberová komisia MAS neschválila návrh na vyradenie Žiadosti o nenávratný finančný príspevok z Programu rozvoja vidieka SR 2007 2013 (projekt) v rámci implementácie stratégie na základe nesplnenia podmienok formálnej kontroly. Miesto a dátum Meno, priezvisko, titul Podpis predsedu výberovej komisie MAS 28 20/28

K. ADMINISTRATÍVNA KONTROLA A HODNOTENIE ŽONFP (PROJEKTU) (VYPĹŇA MAS) Administratívnu kontrolu a hodnotenie ŽoNFP (projektu) vykonáva výberová komisia MAS. Hodnotenie ŽoNFP (projektu) sa vykonáva v súlade s kritériami na hodnotenie projektov definovanými v Integrovanej stratégií rozvoja územia a vo Výzve na implementáciu stratégie Číslo opatrenia Kód MAS Rok Poradové číslo 4 3 0 KONEČNÝ PRIJÍMATEĽ PREDKLADATEĽ PROJEKTU 1. Informácie o konečnom prijímateľovi predkladateľovi projektu Názov organizácie 1 Sídlo/Adresa konečného prijímateľa predkladateľa projektu Registračné číslo ŽoNFP (projektu) Obec (mesto) Ulica/Číslo domu PSČ 1. Administratívna kontrola ŽoNFP (projektu) P. č. Kritérium Āno Nie 1. 2. 3. 4. Konečný prijímateľ predkladateľ projektu spĺňa oprávnenosť konečného prijímateľa predkladateľa projektu pre uvedené opatrenie osi 3 v súlade s definíciou konečného prijímateľa predkladateľa projektu vo Výzve na implementácie stratégie a v Usmernení pre administráciu osi 4 Leader, Prílohe č.6 Charakteristika priorít a opatrení osi 3, ktoré sú implementované prostredníctvom osi 4. Činnosti, ktoré sú predmetom projektu sú v súlade s činnosťami, ktoré si MAS stanovila pre uvedené opatrenie osi 3 vo Výzve na implementáciu stratégie a taktiež sú v súlade s činnosťami definovanými pre uvedené opatrenie v Usmernení pre administráciu osi 4 Leader, Prílohe č.6 Charakteristika priorít a opatrení osi 3, ktoré sú implementované prostredníctvom osi 4. Spĺňa projekt kritéria pre uznateľnosť výdavkov (oprávnené a neoprávnené výdavky) pre uvedené opatrenie osi 3, ktoré si MAS stanovila v Integrovanej stratégií rozvoja územia, vo Výzve na implementáciu stratégie a sú v súlade s podmienkami definovanými v Usmernení pre administráciu osi 4 Leader, Prílohe č.6 Charakteristika priorít a opatrení osi 3, ktoré sú implementované prostredníctvom osi 4. Spĺňa projekt min. a max. výšku oprávnených výdavkov na 1 projekt, ktoré si MAS stanovila v Integrovanej stratégií rozvoja územia, vo Výzve na implementáciu stratégie a je v súlade s podmienkami uvedenými v Usmernení pre administráciu osi 4 Leader, Prílohe č.6 Charakteristika priorít a opatrení osi 3, ktoré sú Netreba uvádzať Poznámka 21/28

5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. implementované prostredníctvom osi 4. (pozri aj tabuľku č.14a) 14 ch) oprávnené výdavky projektu) Spĺňa projekt oprávnenosť výdavkov od udelenia Štatútu Miestnej akčnej skupiny. (pozri aj tabuľku č.14a) 14 ch) oprávnené výdavky projektu) Konečný prijímateľ predkladateľ projektu splna podmienky uvedené v Usmernení pre administráciu osi 4 Leader, kapitole 1. Všeobecné podmienky poskytnutia nenávratného finančného príspevku pre opatrenia osi 4 Leader, časť B písm. c), d), h), i) a k). Konečný prijímateľ predkladateľ projektu pôsobí (má trvalé, príp. prechodné bydlisko, sídlo alebo prevádzku) v území pôsobnosti MAS. Preukazuje sa formou čestného vyhlásenia. Má konečný prijímateľ predkladateľ projektu právnu subjektivitu a má oficiálne zaregistrované sídlo na území Slovenska. Projekt sa realizuje na území SR, v území pôsobnosti MAS 29. Konečný prijímateľ predkladateľ projektu nemá záväzky voči štátu po lehote splatnosti, voči nemu a na majetok, ktorý je predmetom projektu, nie je vedený výkon rozhodnutia. Preukazuje sa formou čestného vyhlásenia, že má vysporiadané finančné vzťahy so štátnym rozpočtom, a potvrdením miestne príslušného správcu dane, nie starším ako tri mesiace, že žiadateľ nemá daňové nedoplatky a ďalšími dokladmi uvedenými v povinných prílohách 30. Konečný prijímateľ predkladateľ projektu nemá evidované nedoplatky poistného na zdravotné poistenie, sociálne poistenie a príspevkov na starobné dôchodkové poistenie (splátkový kalendár potvrdený veriteľom sa akceptuje). Preukazuje sa potvrdením Sociálnej poisťovne a každej zdravotnej poisťovne zamestnancov, nie starším ako tri mesiace 29. Konečný prijímateľ predkladateľ projektu nie je v likvidácii 29 neprebieha voči nemu konkurzné konanie, nie je v konkurze, v reštrukturalizácii a nebol voči nemu zamietnutý návrh na vyhlásenie konkurzu pre nedostatok majetku preukazuje sa potvrdením príslušného konkurzného súdu, nie starším ako tri mesiace, neporušil v predchádzajúcich 3 rokoch zákaz nelegálneho zamestnávania preukazuje sa potvrdením príslušného inšpektorátu práce, nie starším ako tri mesiace 29. Konečný prijímateľ predkladateľ projektu deklaroval, že pre každý vybraný projekt použije iba jeden zdroj 22/28

14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. financovania z EÚ alebo z národných zdrojov. Preukazuje sa formou čestného vyhlásenia. Zameranie vzdelávacích a/alebo informačných projektov je v súlade s cieľmi tohto opatrenia. Konečný prijímateľ predkladateľ projektu požaduje poplatky od účastníkov maximálne do výšky DPH v prípade, že ide o žiadateľov u ktorých je DPH neoprávneným výdavkom na aktivity, ktoré sú oprávnené. Pokiaľ ide o žiadateľov u ktorých je DPH oprávneným výdavkom nepožaduje poplatky na oprávnené aktivity. (netýka sa poplatkov na neoprávnené aktivity). Predložil konečný prijímateľ predkladateľ projektu Potvrdenie o akreditácii vzdelávacej aktivity od Akreditačnej komisie MŠ SR pre ďalšie vzdelávanie vydané na meno konečného prijímateľa finančnej pomoci (oprávneného žiadateľa). Predložil konečný prijímateľ predkladateľ projektu kópiu dokladu o kvalifikácii lektora vzdelávacej a informačnej aktivity v danej oblasti. Predložil konečný prijímateľ predkladateľ projektu kópiu schválenej pedagogickej dokumentácie projektu Predložil konečný prijímateľ predkladateľ projektu súhlas čestné prehlásenie o účasti lektora vzdelávacej a/alebo informačnej aktivity v projekte. Projekt sa realizuje v území, kde bola založená a schválená Miestna akčná skupina. Projekt je vypracovaný v súlade s Integrovanou stratégiou rozvoja územia a Výzvou na implementáciu stratégie. Spĺňa projekt všetky minimálne kritériá spôsobilosti pre uvedené opatrenie osi 3 v súlade Usmernením pre administráciu osi 4 Leader, Prílohou č.6 Charakteristika priorít a opatrení osi 3, ktoré sú implementované prostredníctvom osi 4, a Výzvou na implementáciu stratégie. Spĺňa projekt kritéria spôsobilosti, ktoré si stanovila MAS a kritéria spôsobilosti v rámci opatrenia 4.1 Implementácia Integrovaných stratégií rozvoja územia. Konečný prijímateľ predkladateľ projektu postupoval v zmysle platnej legislatívy, ktorá upravuje verejné obstarávanie a Usmernenia, kapitola 14. Usmernenie postupu konečných prijímateľov (oprávnených žiadateľov) pri obstarávaní tovarov, stavebných prác a služieb. Výberová komisia MAS ŽoNFP (projekt) spĺňa podmienky administratívnej kontroly V prípade ak ŽoNFP (projekt) nespĺňa podmienky áno nie 23/28

administratívnej kontroly, uveďte, ktoré podmienky ŽoNFP (projekt) nespĺňa. Výberová komisia MAS vypracovala Návrh na vyradenie ŽoNFP (projektu) z dôvodu nesplnenia kritérií spôsobilosti pre príslušné opatrenie. 2. Hodnotenie ŽoNFP (projektu) Bodovacie kritéria áno nie P. č. Kritérium Počet bodov Celkový počet bodov Výberové kritéria P. č. Kritérium Splnil/Nesplnil Poznámka 24/28

Výberová komisia MAS schválila /odporúča Žiadosť o nenávratný finančný príspevok z Programu rozvoja vidieka SR 2007 2013 (projekt)a na financovanie z Programu rozvoja vidieka SR 2007 2013 neschválila/neodporúča Žiadosť o nenávratný finančný príspevok z Programu rozvoja vidieka SR 2007 2013 (projekt) na financovanie z Programu rozvoja vidieka SR 2007 2013 Uveďte dôvody v prípade, ak výberová komisia MAS neschválila/neodporúča Žiadosť o nenávratný finančný príspevok z Programu rozvoja vidieka SR 2007 2013 (projekt)na financovanie z Programu rozvoja vidieka SR 2007 2013. Miesto a dátum Meno, priezvisko, titul Podpis predsedu výberovej komisie MAS 28 25/28

L. PRIJATIE ŽONFP (PROJEKTU) NA PPA (VYPĹŇA PPA) Zodpovedný zamestnanec (Meno, priezvisko) Podpis Dátum prijatia ŽoNFP (projektu) 26/28

Vysvetlivky 1 Názov organizácie musí byť uvedený presne v súlade s oprávnením deklarujúcim oprávnenosť konečného prijímateľa predkladateľa projektu vykonávať vzdelávaciu činnosť (napr. Doklad o registrácii konečného prijímateľa predkladateľa projektu, Zriaďovacia listina konečného prijímateľa predkladateľa projektu, Stanovy). 2 Právna forma štátne, príspevkové, rozpočtové, verejno-právne, neziskové organizácie, občianske a záujmové združenia, profesijné komory. 3 Predpokladané zdroje financovania oprávnených výdavkov projektu uviesť v EUR na dve desatinné miesta. 4 Konečný prijímateľ predkladateľ projektu uvedie verziu/číslo dodatku a dátum Usmernenia pre administráciu osi 4 Leader v zmysle ktorej bol vypracovaný projekt. 5 V prípade realizácie projektu na viacerých miestach, konečný prijímateľ predkladateľ projektu uvedie všetky miesta realizácie projektu. 6 Doterajšie skúsenosti konečného prijímateľa predkladateľa projektu vo vzdelávacích a/alebo informačných aktivitách (uviesť históriu, stručný popis vzdelávacích a informačných aktivít, činnosti súvisiace s predmetom projektu). 7 Konečný prijímateľ predkladateľ projektu uvádza splnenie minimálnych kritérií spôsobilosti pre uvedené opatrenie osi 3 v zmysle Usmernenia pre administráciu osi 4 Leader, Prílohy č.6 Charakteristika priorít a opatrení osi 3, ktoré sú implementované prostredníctvom osi 4 podľa predmetu projektu, vrátane doplnenia odkazov na prílohy Žiadosti o poskytnutie NFP, ktoré deklarujú ich splnenie. Ak sa konečného prijímateľa predkladateľa projektu kritérium netýka, uvedie dôvod. 8 Konečný prijímateľ predkladateľ projektu uvádza splnenie kritérií spôsobilosti v rámci opatrenia 4.1 Implementácia Integrovaných stratégií rozvoja územia v zmysle Usmernenia pre administráciu osi 4 Leader, vrátane doplnenia odkazov na prílohy Žiadosti o poskytnutí NFP, ktoré deklarujú ich splnenie. Ak sa konečného prijímateľa predkladateľa projektu a kritérium netýka, uvedie dôvod. 9 Konečný prijímateľ predkladateľ projektu uvádza splnenie kritérií spôsobilosti, ktoré si sama stanovila MAS (ak si MAS stanovila) v zmysle Usmernenia pre administráciu osi 4 Leader, vrátane doplnenia odkazov na prílohy Žiadosti o poskytnutí NFP, ktoré deklarujú ich splnenie. Ak sa konečného prijímateľa predkladateľa projektu kritérium netýka, uvedie dôvod. 10 Vyznačí konečný prijímateľ predkladateľ projektu, ktorý realizuje projekt v oblasti cieľa Konvergencie. 11 Vyznačí konečný prijímateľ - predkladateľ projektu, ktorý realizuje projekt v Ostatných oblastiach. 12 Vyznačí konečný prijímateľ - predkladateľ projektu zmiešaného verejno-súkromného partnerstva, ktorý musí predložiť samostatne žiadosť pre oblasti cieľa Konvergencia a samostatne pre Ostatné oblasti z dôvodu rozdielneho financovania z EÚ a SR. A aby bolo zrejmé, kde sa projekt realizuje, označí aj jednu z dvoch možností uvedených vyššie cieľ Konvergencie alebo ostatné oblasti 13 Konečný prijímateľ predkladateľ projektu uvedie akým postupom vykonal obstarávanie tovarov, stavebných prác a služieb v zmysle kap. 14 Usmernenia pre administráciu osi 4 Leader a v súlade s platnou legislatívou upravujúcou verejné obstarávanie. V prípade zadávania zákaziek, ktoré boli vyhlásené alebo preukázateľne začaté do 31. marca 2011, resp. od 1. apríla do 14. júna 2011 konečný prijímateľ predkladateľ projektu uvedie kategórie A, B1, B2, B3 v zmysle verzie Usmernenia pre administráciu osi 4 Leader platnej v čase obstarávania. Zároveň uvedie číslo zákona, ktorým sa menil a dopĺňal zákona č. 25/2006 Z. z. o verejnom obstarávaní a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov, podľa ktorého obstarával. 14 Konečný prijímateľ predkladateľ projektu, ktorý má platné Potvrdenie o akreditácii vzdelávacej aktivity vydané Akreditačnou komisiou MŠ SR pre ďalšie vzdelávanie vypĺňa údaje len v tých bodoch, ktoré neobsahuje priložená pedagogická dokumentácia projektu. Len tie vzdelávacie aktivity sú oprávnené, ktoré sú akreditované Akreditačnou komisiou MŠ SR pre ďalšie vzdelávanie. Konečný prijímateľ predkladateľ projektu, ktorý má platné 15 Konečný prijímateľ predkladateľ projektu uvedie cieľ vzdelávacej a/alebo informačnej aktivity, ktorý musí byť v súlade s cieľmi príslušného opatrenia osi 3. 16 Konečný prijímateľ predkladateľ projektu uvedie odborného garanta informačnej a/alebo vzdelávacej aktivity, ako napr.: projektový, organizačný, finančný, administrátor. 17 Konečný prijímateľ predkladateľ projektu uvedie meno, priezvisko, titul lektora, doloží kópiu dokladu o jeho kvalifikácií v danej oblasti (napr.: referencie, potvrdenia - lektorská činnosť v danej oblasti, kópie diplomov, certifikátov, osvedčení o absolvovaní kurzov, tréningov, školení preukazujúce kvalifikáciu v danej oblasti) a súhlas - čestné prehlásenie o účasti na projekte. 27/28

18 Konečný prijímateľ predkladateľ projektu uvedie rozsah a činnosti v rámci vzdelávacej a/alebo informačnej aktivity v súlade s činnosťami, ktoré sú uvedené Usmernení pre administráciu osi 4 Leader, Prílohy č.6 Charakteristika priorít a opatrení osi 3, ktoré sú implementované prostredníctvom osi 4, opatrenie 3.3 Vzdelávanie a informovanie, v časti Rozsah a činnosti, body 1. a 2. 19 Konečný prijímateľ predkladateľ projektu konkretizuje naplnenie cieľov PRV SR 2007 2013 a opatrenia v súvislosti s prioritami MPRV SR a EÚ, definuje aktuálnosť a rozpracovanie problematiky v učebnom pláne a učebnej osnove a uvedie predpokladanú dobu trvania a hodinovú dotáciu vzdelávacej a/alebo informačnej aktivity. 20 Konečný prijímateľ predkladateľ projektu definuje cieľovú skupinu informačnej a/alebo vzdelávacej aktivity, ktorá musí byť v súlade s cieľovou skupinou stanovenou ako konečný prijímateľ nefinančnej pomoci pre opatrenie pre príslušné opatrenie 3.3. Vzdelávanie a informovanie implementované prostredníctvom osi 4 Leader. 21 Konečný prijímateľ predkladateľ projektu uvedie disemináciu a spôsob trvalej udržateľnosti projektu. 22 Konečný prijímateľ predkladateľ projektu uvádza monitorovacie indikátory stanovené MAS vo Výzve na implementáciu stratégie. 23 Vypracovanú tabuľkovú časť predkladá konečný prijímateľ predkladateľ projektu v tlačenej a v elektronickej podobe. Tlačenú verziu zväzuje do formulára za časť E Tabuľková časť projektu vo formáte Excel. 24 Vypĺňa Tabuľky č. 14a) 14ch) podľa počtu rokov realizácie projektu. 25 Potvrdenie o skutočnosti, že nie je v likvidácií nepredkladá fyzická osoba uvedená v 2 odseku 2, písmena b), d) zákona číslo 513/1991 Zb. Obchodný zákonník. 26 Štatutárny zástupca organizácie. 27 Konečný prijímateľ predkladateľ projektu prečiarkne v prípade, ak si danú výnimku neuplatňuje. 28 Uveďte meno, priezvisko, titul predsedu výberovej komisie, resp. osoby, ktorá je oprávnená konať v zmysle Usmernenia pre administráciu osi 4 Leader, bod 8.1 Hodnotenie a výber ŽoNFP (projektov) konečného prijímateľa predkladateľa projektu v rámci implementácie stratégie, časť zaujatosť. 29 Výnimku tvoria aktivity v rámci tohto opatrenia 3.3., ktoré svojim charakterom sú určené mimo územia MAS a SR, ako napr.: informačné a vzdelávacie stáže a návštevy v EÚ, tuzemské informačné a vzdelávacie stáže a pod. 30 Zákon č. 523/2004 Z. z. o rozpočtových pravidlách verejnej správy a o zmene a doplnení niektorých zákonov. 28/28