Vzdělávání a způsobilost lékařů
Specializační vzdělávání
Specializační vzdělávání Historie Neformální specializace Formální specializace (národní) USA a UK Německo Francie Globální systém uznávání EU (2005/36) Skandinávie USA/Kanada
4
Počty lékařů a nemocničních lékařů/1000 obyvatel (OECD-2010) 7 6 5 4 3 2 Lékaři Nem. Lékaři 1 0 5
Počet absolventů LF/100 000 obyvatel (2010) 25 Absolventi 20 15 10 5 Absolventi 0 6
1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0 Počty absolventů LF v ČR 1993-2011 (OECD) Počet absolventů Počet absolventů 7
Specializační vzdělávání Zákon číslo 95/2004 Sb. o podmínkách získávání a uznávání odborné způsobilosti a specializované způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání lékaře, zubního lékaře a farmaceuta Vyhláška č. 286/2013 Sb. O oborech specializačního vzdělávání Směrnice EU číslo 2005/36/ES (novel.) 8
Specializační příprava v ČR Historie Jednostupňový systém Základní obory Nástavbové obory 44 základních specializačních oborů délka minimální přípravy 3-5 let 47 nástavbových oborů délka minimální přípravy 1-3 roky 9
10
Vzdělávací programy Rozpis náplně specializační přípravy www.mzcr.cz vzdělávání Akreditovaná pracoviště Stáže, kolečka, úhrada Možnost přidělení k výkonu práce k jinému zaměstnavateli za základě smlouvy o zvyšování nebo prohlubování kvalifikace. školitelé 11
Zařazení do oboru Vysoké školy LF Doložená žádost Jediný obor Jen formální akt CAVE platové zařazení!!!! Průkaz odbornosti 12
Lékařská fakulta Společný kmen 3x2 měsíce obecný kmen ( INT, CHIR, ARO ) 18 měsíců základní kmen Specializační vzdělávání základní obory nástavbové obory 13
Základní kmeny 1. Anesteziologický 2. Gynekologicko-porodnický 3. Hygienický 4. Chirurgický 5. Interní 6. Patologický 7. Pediatrický 8. Psychiatrický 9. Všeobecné PL 10. Dermatovenerologický 11. Neurologický 12. Oftalmologický 13. ORL 14. Urologický 15. Ortopedický 16. Radiologický 14
15
Specializační příprava (atestace) Celodenní - rozsah odpovídající týdenní pracovní době Rozvolněná PhD studenti Zápočty Zahraničí Jiný obor Přerušení (nemoc, RD, vědecká práce) význam pro rezidenty 16
Negativní aspekty Počet specializačních oborů Délka Vnitřní struktura Absence konroly Role školitele Education by humiliation Kompetence
Rezidentní místa ( 21a) Místa dotovaná ze státního rozpočtu Rozhodují akreditační komise Zveřejnění do 30.6. běžného roku VŘ na místo rezidenta do 2 týdnů Výběr 30. září Uzavření smlouvy 18
19
Struktura průměrné měsíční mzdy 2012 (ÚZIS) Složky platu Kč % z průměrné mzdy Tarifní plat 30 250 50,68 Osobní příplatek 6 272 10,5 Odměny celkem 6 112 10,24 Práce přesčas 5 825 9,76 Pracovní pohotovost 1 540 2,58 SO+NE+SV 1 669 2,8 Příplatek noc 875 1,47 Náhrady mzdy 5 368 9,0 Příplatek za vedení 992 1,66 Ostatní 783 1,31 Plat celkem 59 686 100,0 20
Platové podmínky mladých lékařů Lékař před zařazením do SP 11. platová třída 21 180 Lékař po zařazení do SP 12. platová třída 24 030-26 090 Lékař po získání SZ 13. platová třída 14. platová třída 29 259 31 060 21
Průměrné mzdy v resortu Měs 2011 Měs 2012 Přír Kč Přír % Lékaři 57 687 61 078 3 391 5,9 Sestry 28 145 29150 1 005 3,6 Celkem 29 188 30 403 1 215 4,2
Srovnání ročních příjmů lékařů (OECD 2010/11, ÚZIS 2012) 350 300 250 200 150 100 50 0 x 1000 USD x 1000 USD
24
Praxe v zahraničí problém nesjednocené vzdělávání (atestace) započítávání MZ ČR, IPVZ obecně kvalitní zařízení v rozvinutých státech bez problémů problémy: rozvojové země (programy pomoci) 25
Informace o možnostech v zahraničí Národní zdroje - CPME (www.cpme.eu) Ambasády Kulturní sekce ( Britská rada, Francouzské kulturní středisko ) Americká obchodní komora www.usmle.org; www.ecfmg.org INTERNET CAVE: termíny pohovorů 26
PRAXE MIMO ČR
Úvahy před odjezdem do zahraničí Zda vůbec Jaký stát Jaký obor Na jak dlouho 28
Zda vůbec výhody pobytu mimo ČR Stabilizovaný a přátelský systém SV Pracovní prostředí Prestiž atestace Sociální a ekonomické výhody 29
Jaký stát? Nabídka/poptávka Německo Švédsko Ostatní EU Non EU 30
Německo Velká nabídka (přesčasy) Administrativní snadnost Systém práce nemocnic Počet imigrantů
Švédsko (Zatím) velká nabídka Prostupnost (Norsko) Přátelský systém SV Výběr oborů..
V. Británie Problematika F1/F2 Nabídka specializací Registrace/praxe
Výběr oboru Demografické změny Lokální kompetice Globální využitelnost Obecně: GP AR Pediatrie Patologie 34
Na jak dlouho? Po ukončení LF Po specializaci Během specializační přípravy 35
Administrativní postupy Identifikace Předčasné vydání diplomu - UK Transkript - UK Potvrzení o shodě MZ Bezúhonnost (RT, ČLK) Potvrzení o zaměstnání 36
Uznání vzdělání EU kopie diplomu (přeložená) Non EU Haagská úmluva Superlegalizace www.mzv.cz 37
Uznávání po návratu EU vše Non EU správní úvaha MZ Riziko ztráty času/specializace
39