КОНКУРСНА ДОКУМЕНТАЦИЈА ЗА ЈАВНУ НАБАВКУ ДОБАРА МАТЕРИЈАЛА ЗА ОДРЖАВАЊЕ ЧИСТОЋЕ - ОТВОРЕНИ ПОСТУПАК - ПАРТИЈА 2 ПРИБОР ЗА ОДРЖАВАЊЕ ХИГИЈЕНЕ

ГЕРОНТОЛОШКИ ЦЕНТАР "НОВИ САД" Број:03/7 П2 Дана:24.03.2016. године Н О В И С А Д КОНКУРСНА ДОКУМЕНТАЦИЈА ЗА ЈАВНУ НАБАВКУ ДОБАРА МАТЕРИЈАЛА ЗА ОДРЖАВАЊЕ ЧИСТОЋЕ - ОТВОРЕНИ ПОСТУПАК - ПАРТИЈА 2 ПРИБОР ЗА ОДРЖАВАЊЕ ХИГИЈЕНЕ ЈН ОП 03/2016 П2 Нови Сад, март 2016. годинe 1 / 45

На основу члана 32. и члана 61. Закона о јавним набавкама ( Сл. гласник РС бр. 124/2012, 14/2015 и 68/2015) и члана 2. Правилника о обавезним елементима конкурсне документације у поступцима јавних набавки и начину доказивања испуњености услова ( Службени гласник РС бр. 86/2015), Одлуке о покретању поступка јавне набавке добара материјала за одржавање чистоће, обликован по партијама од 1 до 3, бр.03/3 од 18.03.2016. године, Комисија за спровођење отвореног поступка јавне набавке образована Решeњем директора бр.03/4 од 18.03.0216. године, припремила је: КОНКУРСНУ ДОКУМЕНТАЦИЈУ ЗА ЈАВНУ НАБАВКУ ДОБАРА МАТЕРИЈАЛА ЗА ОДРЖАВАЊЕ ЧИСТОЋЕ ПАРТИЈА 2 - ПРИБОР ЗА ОДРЖАВАЊЕ ХИГИЈЕНЕ ЈН ОП 03/2016 П2 - ОТВОРЕНИ ПОСТУПАК САДРЖАЈ: Предмет страна 1. Општи подаци о набавци 3 2. Врста, техничке карактеристике, (спецификације) 4 3. Техничка документација и планови 15 4. Услови за учешће у поступку јавне набавке из члана 75. и 76. ЗЈН и Упутство како се доказује испуњеност тих услова 5. Критеријуми за доделу уговора 19 6. Обрасци који чине саставни део понуде 20 7. Модел уговора 31 8. Упутство понуђачима како да сачине понуду 36 Помоћни образац: Менично овлашћење за добро извршење посла 43 Помоћни образац: Образац Потврда о пријему понуде 44 Помоћни образац: Образац за предњу страну коверте 45 15 укупан број страна 45 К О М И С И Ј А : Ред. број 1. 2. 3. Име и призиме Мирослав Кресић, дипл. економиста Сенка Плавишић дипл. економиста Гроздана Пешут, дипл. правник члан комисије члан комисије члан комисије Потпис 2 / 45

1. ОПШТИ ПОДАЦИ О ЈАВНОЈ НАБАВЦИ ОПШТИ ПОДАЦИ О НАРУЧИОЦУ НАРУЧИЛАЦ: Установа социјалне заштите ГЕРОНТОЛОШКИ ЦЕНТАР НОВИ САД АДРЕСА: Радно време: ИНТЕРНЕТ страница: Контакт особа: 21000 Нови Сад, Фрушкогорска бр.32 од понедељка до петка, од 07.00 до 15.00 часова www.gerontns.co.rs Гроздана Пешут, Телефон: 021/450-266 локал 128 Е-mail: grozdana.pesut@gerontns.co.rs 1.1. ПРЕДМЕТ ЈАВНЕ НАБАВКЕ Предмет набавке је набавка добара - МАТЕРИЈАЛА ЗА ОДРЖАВАЊЕ ЧИСТОЋЕ, обликован по ПАРТИЈАМА и то од 1 до 3. 1.2. ОПИС СВАКЕ ПАРТИЈЕ: партија Опис партије Назив из општег речника набавке ознака ПАРТИЈА 1 ПАРТИЈА 2 ПАРТИЈА 3 СРЕДСТВА ЗА ОДРЖАВАЊЕ ХИГИЈЕНЕ ПРИБОР ЗА ОДРЖАВАЊЕ ХИГИЈЕНЕ ДЕТЕРЏЕНТ ЗА ПРАЊЕ РУБЉА Намештај (укључујући канцеларијски), унутрашња опрема, уређаји за домаћинство (осим расвете) и средства за чишћење 39000000 Производи за чишћење 39830000 Производи за личну негу 33700000 Намештај (укључујући канцеларијски), унутрашња опрема, уређаји за домаћинство (осим расвете) и средства за чишћење 39000000 Метле, четке и други производи разних врста 39224000 Производи за личну негу 33700000 Додаци уз радну одећу 18140000 Вреће и кесе за отпад од полиетилена 19640000 Детерџенти 39831200 3 / 45

2. VRSTA, TEHNIČKE KARAKTERISTIKE, (specifikacije), kvalitet, količina i opis dobara, radova ili usluga, način sprovoďenja kontrole i obezbeďivanja garancije kvaliteta, rok izvršenja, mesto izvršenja ili isporuke dobara, eventualne dodatne usluge i sl. 2.1. VRSTA, TEHNIČKE SPECIFIKACIJE SA STRUKTUROM CENE (Količina i opis dobara) Specifikacija dobara pribor za odrţavanje higijene (opis i količine) Red. br. V R S T A Jed. mere količina Jedinična cena bez PDV-a Ukupna cena bez PDV-a Jedinična cena sa PDV-om Ukupna cena sa PDV-om PROIZVOĐAČ 1 Aluminijumska folija 30 m kom 85 2 Brisač za prozore (staklo) dim 30 cm, sa teleskopom 2 m kom 8 3 Brisko PVC komplet kanta sa mop i drška kom 23 4 Čačkalice (kutija od 500 kom.) kut. 26 5 Češalj za friziranje - metalna viljuška kom 3 6 Češalj za muško šišanje - širi - matador kom 4 7 Češalj za šišanje (uţi) kom 4 8 Četka dupla (za kratku i dugu kosu) kom 4 9 Četka za feniranje - srednja, okrugla, 4 cm, 6 cm kom 4 10 Četka za feniranje - tanka, 3 cm, 2 cm. kom 4 11 Četka za feniranje: Ø 14, 18, 22, 33. kom 4 12 Četka za flaše kom. 18 13 Četka za hleb kom. 3 4 / 45

14 15 Četka za ribanje podova "šroper" sa drškom Četke - metle sa dlakom (Vileda ekvivalent) kom 23 kom. 18 16 Četke - pekarske (za premazivanje peciva) kom 3 17 Četke mašinske za ribanje pločica "NILFIX", VINFLEX kom 3 18 Četke mašinske za ribanje tepiha "NILFIX" kom 3 19 Četke metle sa dlakom sa jedne strane a sunďer sa druge strane (ekv. Vileda) kom 16 20 Četke za raščeš.kose - riblja kost kom 4 21 Četkica za ruke kom 23 22 Četkice za brijanje od prirodne dlake kom 11 23 Četkice za farbanje kose kom 4 24 Četkice za zube kom 25 25 Crevo za usisivač (sloboda) kom 10 26 27 28 Dozator za dezinf. sredstvo za ruke 1/1 ABS-plastika montira se na zid Dozator za tečni sapun 450 ml - plastični montira se na zid Dozeri PVC od 0.5 lit sa pumpicom - providni stoni kom 20 kom 20 kom 36 29 Drška metalna za krpu za sankom kom 15 30 Drţač krpe za sankom, stezač perike kom 15 31 Drţač za fen kom 3 32 Drţač za papirni peškir - niklovani kom 12 5 / 45

33 Drţač za peškir - dva drţača, niklovani kom 12 34 Drţač za sapun - zidni, metalni kom 18 35 Drţač za WC papir - rolna nikl kom 22 36 Elektr.mašinica za šišanje (Val, Moser ili ekvivalent). Tip model profesionalna ţičana mašinica broj obrtaja 6000 u minuti, sistem menjanja noţa sa šrafovima, duţina noţa prilikom šišanja 1-3,5 mm. Teţina 450 gr, širina noţa prilikom šišanja 40 mm duţina kabela 2,3 m. Oprema: četkica za čišćenje, ulje za podmazivanje, češalj za šišane, graničnici za šišanje. (4-1) kom 2 37 Etaţer ispod ogledala PVC kom 19 38 Fen za kosu ( za frizere 2000 W pojačan profesionalni motor toplota 4 jačine + hladan vazduh sa usmerivačima vazduha tanji i širi ) kom 2 39 Flekice za gumu - različite dimenzije kom 10 40 41 42 43 44 Frizerska hauba za kosu. (Alexandar cosmetics-hauba za kosu imagine-1 krem HDR 101 ) Frizerska ( berberska ) radna stolica za brijanje i šišanje. (Alexandar cosmeticsberberska stolica NS-31209 ) Frizerska šamponjera za pranje i ispiranje. (Alexandar cosmetics-šamponjera NS- 5526 crna ) Gume za mašinu za skupljanje vode Columbus SW52P Gumena staza 10 x 1 m, debljine 3 mm, reljefna kom 1 kom 1 kom 2 kom 1 kom 20 45 Gumene - pvc patosnice - kadice 4/1 kom 6 6 / 45

46 Gumene rukavice do lakta za pranje suďa par 30 47 Gumene rukavice domaćinske par 755 48 Gumene rukavice sa pamučnom postavom par 30 49 Gumice za viklere kg 3 50 Gumirano platno impregnirano bele boje širina 140 cm met 260 51 Higijenski ulošci pak 14 52 Hirurška maska filc kom 2880 53 Hirurške kaljače za jednokratnu upotrebu kom 1600 54 Hirurške rukavice sa talkom - puder kom. 63000 55 Jelenska koţica - ekvivalent Vileda kom 20 56 Kanta za smeće PVC pedalka od 25 lit kom 18 57 Kanta za smeće ROSFRAJ pedalka od 20 lit kom 4 58 Kapa za minival kom 2 59 Kecelja za kupanje korisnika ( gumirano impregnirano platno bele boje ) kom 22 60 Kesa tregeruša 25x35+ručka, 50 mikrona kom 5500 61 Kesa za usisivač Sloboda 4000 - velika papirna kom 15 62 63 Kese za usisivač Sloboda 1000 K - papirne 14x31 Kese za usisivač Sloboda 1000K - platnene kom 32 kom 9 64 Kese za zamrzivač 5 kg kom 10500 65 Klešta za nokte (profesionalna) kom 10 66 Klizači za zavese PVC različite veličine pak 32 7 / 45

67 Kolica za kupanje korisnika sa rupom u sredini " Princeza " kom 4 68 Korpa za smeće PVC kom 25 69 Krpa za pod perika za brisko - rese kom 40 70 Krpe za pod - pamučne - 1 x 0.8 m kom 40 71 Krpe za pod "Sankom" perika 400 gr mop kom 77 72 Krpe za sudove - pamuk, lan - 70 x 50 kom 130 73 Lopatica za smeće PVC kom 16 74 Magična krpa - univerzalna kom 115 75 Makaze efilirke za proreďivanje kose 5.5 kom. 3 76 Makaze za nokte (profesionalna) kom 4 77 Medicinske hirurške kape - bele kom 380 78 Metla brezova kom 18 79 Metla šivena - velika kom 27 80 Metlica kom 18 81 Mreţice za sušenje kose kom. 3 82 Noćne posude - "guske" kom 260 83 Noćne posude - "lopate" od RF kom 35 84 Noţići za brijanje - bik senzitiv ţuti - ili ekvivalent kom. 1640 85 Otirač za noge - veći (kokos) 110x50 kom 7 86 Otirač za noge 50x100 cm kom 6 87 Otirač za noge gumeni - 50x50 cm kom 10 88 Pajalica za dlake frizerska kom 3 89 Pajalice sa drškom teleskom (2m duţ) kom 18 90 Papirni peškiri - beli - dvoslojni 150 gr kom 5970 91 Papirni tanjir četvrtasti T4 160x220 kom 6250 92 Papučica za usisivač sloboda 1000 K kom 7 93 Papučica za usisivač sloboda 4000 kom 7 94 Partviš četka od konjske dlake - drvena drška (2 m duţ) kom 18 8 / 45

95 Partviš PVC sa drţačem; ekv. vileda kom 18 Pegla na paru: Gorenje SGT2400BW Pegla 96 97 Snaga: 2400 W Samostalno isključivanje Donja ploča za peglanje: NerĎajući čelik (Inox Ultra Steel) Precizan vrh pegle za bolje peglanje Regulator temperature Nelepljiva zaštitna skidajuća podloga za peglu Indikator rada (svetlosni): LCD ekran Sistem protiv kapljanja Gumirana ručka Dolivanje vode u toku peglanja Precizan vrh pegle za bolje peglanje Indikator tvrdoće vode Regulator temperature Nelepljiva zaštitna skidajuća podloga za peglu Nelepljiva zaštitna skidajuća podloga za peglu Donja ploča za peglanje: NerĎajući čelik (Inox Ultra Steel) Pelene dnevne srednje "M" od 40-70 kg; moć upijanja po ISO rothwell metodi 2300 ml. Potrebno je da poseduje jezgro sa kanalima duţ celog jezgra pelene koja omogućava sprovoďenje tečnosti duţinom cele pelene kako bi iskoristljivost pelene bila potpuna. TakoĎe treba da poseduje elastičnu barijeru od hidrofobnog netkanog tekstila (elastic side standing cuffs) koja je konstruisana tako da ne dozvoljava da tečnost iscuri sa strane i koja sprovodi tečnost ka unutrašnjosti pelene i do "dţepova" koji se završavaju ka unutrašnjosti jezgra i na taj nacin u velikoj meri sprečavaju bilo kakvo isticanje tečnosti sa strane prilikom nošenja pelene za ikontinenciju. kom 1 kom 1950 9 / 45

98 99 Pelene dnevne velike "L" od 70 kg; moć upijanja po ISO rothwell metodi 2500 ml. Potrebno je da poseduje jezgro sa kanalima duţ celog jezgra pelene koja omogućava sprovoďenje tečnosti duţinom cele pelene kako bi iskoristljivost pelene bila potpuna. TakoĎe treba da poseduje elastičnu barijeru od hidrofobnog netkanog tekstila (elastic side standing cuffs) koja je konstruisana tako da ne dozvoljava da tečnost iscuri sa strane i koja sprovodi tečnost ka unutrašnjosti pelene i do "dţepova" koji se završavaju ka unutrašnjosti jezgra i na taj nacin u velikoj meri sprečavaju bilo kakvo isticanje tečnosti sa strane prilikom nošenja pelene za ikontinenciju. Pelene noćne srednje "M" od 40-70 kg; moć upijanja po ISO rothwell metodi 900 gr. 2200ml. Potrebno je da poseduje jezgro sa kanalima duţ celog jezgra pelene koja omogućava sprovoďenje tečnosti duţinom cele pelene kako bi iskoristljivost pelene bila potpuna. TakoĎe treba da poseduje elastičnu barijeru od hidrofobnog netkanog tekstila (elastic side standing cuffs) koja je konstruisana tako da ne dozvoljava da tečnost iscuri sa strane i koja sprovodi tečnost ka unutrašnjosti pelene i do "dţepova" koji se završavaju ka unutrašnjosti jezgra i na taj nacin u velikoj meri sprečavaju bilo kakvo isticanje tečnosti sa strane prilikom nošenja pelene za ikontinenciju. kom 9600 kom 3350 10 / 45

Pelene noćne velike "L" od 70 kg; moć upijanja po ISO rothwell metodi 1100 gr, 2800ml. Potrebno je da poseduje 100 jezgro sa kanalima duţ celog jezgra pelene koja omogućava sprovoďenje tečnosti duţinom cele pelene kako bi iskoristljivost pelene bila potpuna. TakoĎe treba da poseduje elastičnu barijeru od hidrofobnog netkanog tekstila (elastic side standing kom 8800 cuffs) koja je konstruisana tako da ne dozvoljava da tečnost iscuri sa strane i koja sprovodi tečnost ka unutrašnjosti pelene i do "dţepova" koji se završavaju ka unutrašnjosti jezgra i na taj nacin u velikoj meri sprečavaju bilo kakvo isticanje tečnosti sa strane prilikom nošenja pelene za ikontinenciju. 101 Pelerine za farbanje kose kom 2 102 Pelerine za šišanje kom 4 103 Plastični umetak na kantu za ceďenje (perike resa (veštice) kom 30 104 Platnene rukavice za peglanje - pamučne, duboke par 100 105 Pljuce metalne ručna za korisnike kom 70 106 Podmetač za kadu gumeni vakum kom. 65 107 Posuda za brijanje PVC četvrtasta 3 l kom 3 108 Posuda za farbanje kose kom 3 109 Potiskivač za Sankom kom 20 110 Pumpica raspršivač kom 4 111 PVC čaše 2dl za jednokratnu upotrebu kom 13550 112 PVC drţač za sapun kom 22 113 PVC drţač za WC papir kom 22 114 115 116 PVC vreće za smeće 400x700; 50 mikrona - crne PVC vreće za smeće 400x700; 60 mikrona - natur PVC vreće za smeće 500x1000; 50 mikrona - crne - obim 40x30 kom 124 kom 2560 kom 15150 11 / 45

117 PVC vreće za smeće 500x500; 50 mikrona - crne kom 8970 118 119 PVC vreće za smeće 600x1200; 60 mikrona - bele PVC vreće za smeće 600x1200; 60 mikrona - crne kom 2060 kom. 8450 120 PVC vreće za smeće 700x1100; 120 lit. kom. 907 121 PVC zaštita za dušek sa elastičnom gumom 210x90x20 cm kom 46 122 PVC zavesa za tuš kabinu 120x200 cm sa nosačem za zavesu kom 10 123 Raspršivač za kosu 300 ml kom 6 124 Rukavice baštenske par 20 125 Rukavice za jednokratnu upotrebu PVC 100 % polietilen sa minimumom osetljivosti 65/65 reljefna struktura providne dim: kom 800000 debljina 0,023 mik, duţina 30 cm. 126 Salvete - bele 33x33/50 dvoslojne pak 5775 127 Sankom komplet plastični + metalni okvir kante 2 x 17 l kom 6 128 Šibice kom 20 129 Školjke za uši kom 3 130 Šolja petri f 100 staklo kom. 48 131 Štap za brisko kom. 30 132 Štil češalj za ţenske frizure - plastična drška kom 3 133 Štipaljke za kosu, šestice kom. 30 134 SunĎer za kupanje (11,5 x 8,5 x 3) kom 20 135 SunĎer za kupanje (14,5 x 10,5) kom. 48 136 SunĎer za sudove sa oštrom stranom (12x9x5) kom 2015 137 SunĎer za zoger kom 22 138 SunĎerasta krpa truleks 15x15 (pak 5 kom) pak 500 139 Sveće voštanice - srednje kom 12 12 / 45

140 Teg za šišanje - guma kom 3 141 Teleskop drška 2 m kom 12 142 Toalet papir rolna - beli - dvoslojni 100 gr kom 22300 143 Trake - poveske za nemirne bolesnike, ekološka koţa sa čičak trakom, širina 4 cm, kom 32 duţina 30 cm. 144 Vakum guma promer 10 cm kom 17 145 Vatirane kape za glavu kom 3 146 WC četka PVC sa postoljem kom 93 147 Ţica za sudove - rostfraj kom 377 148 Ţileti kom 120 149 Zoger komplet kom 30 UKUPNO: Mesto i datum M.P. PONUĐAČ: Ime i prezime čitko napisano Svojeručni potpis ovlašćenog lica 13 / 45

2.2. КВАЛИТЕТ Квалитет добара која Понуђач нуди морају у потпуности одговарати важећим стандардима и захтевима Наручиоца, односно задатим техничким карактеристикама садржаним у Конкурсној документацији. Добра морају имати декларацију на српском језику, која садржи податке о произвођачу, земљи порекла, увознику, добављачу, саставу, количини, квалитету, датуму производње и року трајања, односно року употребе, начину употребе, одржавању или чувању производа и друге податке у складу са законом и осталим прописима који регулишу ову област. Декларација производа доказује усаглашеност испоручене робе са техничком спецификацијом и описима траженим у конкурсној документацији. Понуђач је обавезан да у случају закљученог уговора, обезбеђује Законом прописане мере заштите живота, здравља и сигурности понуђача, што се регулише уговором, сагласно моделу који је саставни део конкурсне документације. 2.3. КОЛИЧИНА И ОПИС ДОБАРА Дата у спецификацији добара под тачком 2.1. 2.4. НАЧИН СПРОВОЂЕЊА КОНТРОЛЕ И ОБЕЗБЕЂЕЊА ГАРАНЦИЈЕ КВАЛИТЕТА ПРИЛИКОМ ПРИЈЕМА ДОБАРА Квалитативну и квантитативну контролу и пријем добара приликом сваке појединачне испоруке представник Наручиоца ће вршити уз присуство представника Понуђача на месту испоруке добара. Уколико Понуђач не испоручи добра у уговореном року, поручену количину и добра уобичајеног квалитета, квалитета према важећим стандардима, Наручилац може раскинути уговор о јавној набавци. 2.5. РОК ИСПОРУКЕ ДОБАРА Добра се испоручују на основу писаног требовања Наручиоца, који садржи врсту и количину и то у року од два дана од дана доствљања требовања. Испоруку врши понуђач, о сопственом трошку и сопственим превозом у складу са захтевима из Конкурсне документације и прихваћене понуде. 2.6 МЕСТО ИСПОРУКЕ ДОБАРА Место испоруке добара је седиште Наручиоца, односно: Дом на Лиману, Фрушкогорска бр.32 у Новом Саду, Дом на Новом Насељу, Бате Бркића бр.17 у Новом Саду и Дом у Футогу, Железничка бр.36. 2.7 ЕВЕНТУАЛНЕ ДОДАТНЕ УСЛУГЕ: нису предвиђене 14 / 45

3. ТЕХНИЧКА ДОКУМЕНТАЦИЈА И ПЛАНОВИ Конкурсна документација за предметну јавну набавку НЕ садржи техничку документацију и планове. 4. УСЛОВИ ЗА УЧЕШЋЕ У ПОСТУПКУ ЈАВНЕ НАБАВКЕ ИЗ ЧЛАНА 75. и 76. ЗЈН И УПУТСТВО КАКО СЕ ДОКАЗУЈЕ ИСПУЊЕНОСТ УСЛОВА УСЛОВИ ЗА УЧЕШЋЕ У ПОСТУПКУ ЈАВНЕ НАБАВКЕ У поступку предметне јавне набавке понуђач мора да докаже да испуњава обавезне услове за учешће, дефинисане чланом 75. ЗЈН и додатне услове за учешће у поступку јавне набавке, дефинисане овом конкурсном документацијом, а испуњеност обавезних и додатних услова за учешће у поступку предметне јавне набавке, доказује на начин дефинисан у следећој табели: Ред. бр. 1. 2. 3. 4. Ред. бр. 1. 2. О Б А В Е З Н И У С Л О В И за учешће у поступку јавне набавке из члана 75. ЗЈН да је регистрован код надлежног органа, односно уписан у одговарајући регистар ( члан 75. став 1. тачка 1) ЗЈН ); да он и његов законски заступник није осуђиван за неко од кривичних дела као члан организоване криминалне групе, да није осуђиван за кривична дела против привреде, кривична дела против животне средине, кривично дело примања или давања мита, кривично дело преваре ( члан 75. став 1. тачка 2) ЗЈН); да је измирио доспеле порезе, доприносе и друге јавне дажбине у складу са прописима Реп. Србије или стране државе када има седиште на њеној територији ( члан 75. став 1. тачка 4) ЗЈН); да при састављању понуде изричито наведе да је поштовао обавезе које произилазе из важећих прописа о заштити на раду, запошљавању и условима рада, заштите животне средине, као и да нема забрану обављања делатности која је на снази у време подношења понуде. (члан 75. став 2 ЗЈН). Д О Д А Т Н И У С Л О В И за учешће у поступку јавне набавке из члана 76. ЗЈН финансијски капацитет да нема дана неликвидности у периоду од 12 (дванаест) месеци пре објављивања Позива за подношење понуда пословни капацитет да у претходне три године (2013.,2014. и 2015. год.) има референце које се односе на испоруку добара који су предмет јавне набавке у минималном укупном износу од 11.000.000,00 дин без ПДВ-а. технички капацитет 3. да поседује три доставна возила. НАЧИН ДОКАЗИВАЊА ИЗЈАВА (У делу 6. ове Конкурсне документације, образац 6.5), којом понуђач под пуном материјалном и кривичном одговорношћу потврђује да испуњава услове за учешће у поступку јавне набавке из чл. 75. ЗЈН) НАЧИН ДОКАЗИВАЊА ИЗЈАВА (У делу 6. ове Конкурсне документације, образац 6.5), којом понуђач потврђује да испуњава додатне услове за учешће у поступку јавне набавке из чл. 76. ЗЈН) 15 / 45

УПУТСТВО КАКО СЕ ДОКАЗУЈЕ ИСПУЊЕНОСТ УСЛОВА Испуњеност обавезних услова за учешће у поступку предметне јавне набавке, наведних у табеларном приказу обавезних услова под редним бројем 1, 2, 3. и 4. и додатних услова за учешће у поступку предметне јавне набавке, наведних у табеларном приказу додатних услова под редним бројем 1 и 2, у складу са чл. 77. ст. 4. ЗЈН, понуђач доказује достављањем ИЗЈАВЕ (У делу 6. ове Конкурсне документације, образац 6.4), којом под пуном материјалном и кривичном одговорношћу потврђује да испуњава услове за учешће у поступку јавне набавке из чл. 75. ст. 1. тач. 1) до 4), чл. 75. ст. 2. и чл. 76. ЗЈН, дефинисане овом конкурсном документацијом. За ову јавну набавку не тражи се испуњеност услова из члана 75. тачке 5) ЗЈН. Уколико понуђач подноси понуду са подизвођачем, у складу са чланом 80. ЗЈН, подизвођач мора да испуњава обавезне услове из члана 75. став 1. тач. 1) до 4) ЗЈН. У том случају понуђач је дужан да за подизвођача достави ИЗЈАВУ подизвођача (У делу 6. ове Конкурсне документације, образац 6.5), потписану од стране овлашћеног лица подизвођача и оверену печатом. Ако у току трајања уговора подизвођач коме је поверено делимично извршење набавке, из оправданих и објективних разлога, откаже извршење уговора понуђачу, понуђач мора о томе у писаној форми обавестити Наручиоца и затражити сагласност за другог подизвођача уз достављање свих доказа тражених конкурсном документацијом за подизвођача у противном уговор ће се раскинути. Уколико понуђач понуду подноси са подизвођачем, дужан је да за подизвођача достави ОП образац лица овлашћеног за заступање. Уколико обрасце потписује лице које није уписано у регистар као лице овлашћено за заступање, потребно је уз понуду доставити овлашћење за потписивање. Уколико понуду подноси група понуђача, сваки понуђач из групе понуђача мора да испуни обавезне услове из члана 75. став 1. тач. 1) до 4) ЗЈН, а додатне услове испуњавају заједно. У том случају ИЗЈАВА (У делу 6. ове Конкурсне документације, образац 6.4), мора бити потписана од стране овлашћеног лица сваког понуђача из групе понуђача и оверена печатом. Сваки понуђач из групе понуђача мора доставити ОП образац лица овлашћеног за заступање. Уколико обрасце потписује лице које није уписано у регистар као лице овлашћено за заступање, потребно је уз понуду доставити овлашћење за потписивање. Понуђач је дужан да без одлагања писмено обавести наручиоца о било којој промени у вези са испуњеношћу услова из поступка јавне набавке, која наступи до доношења одлуке, односно закључења уговора, односно током важења уговора о јавној набавци и да је документује на прописани начин. Наручилац је пре доношења одлуке о додели уговора дужан да од понуђача, чија је понуда оцењена као најповољнија, затражи да достави копију захтеваних доказа о испуњености услова, а може и да затражи на увид оригинал или оверену копију свих или појединих доказа. Ако понуђач у остављеном, примереном року, који не може бити краћи од пет дана, не достави тражене доказе, наручилац ће његову понуду одбити као неприхватљиву. Докази које ће наручилац захтевати су: ОБАВЕЗНИ УСЛОВИ 1) Чл. 75. ст. 1. тач. 1) ЗЈН, услов под редним бројем 1. наведен у табеларном приказу обавезних услова Доказ: Правна лица: Извод из регистра Агенције за привредне регистре, односно извод из регистра надлежног привредног суда; Предузетници: Извод из регистра Агенције за привредне регистре, односно извод из одговарајућег регистра. 2) Чл. 75. ст. 1. тач. 2) ЗЈН, услов под редним бројем 2. наведен у табеларном приказу обавезних услова Доказ: 16 / 45

Правна лица: 1) Извод из казнене евиденције, односно уверењe основног суда на чијем подручју се налази седиште домаћег правног лица, односно седиште представништва или огранка страног правног лица, којим се потврђује да правно лице није осуђивано за кривична дела против привреде, кривична дела против животне средине, кривично дело примања или давања мита, кривично дело преваре. Напомена: Уколико уверење Основног суда не обухвата податке из казнене евиденције за кривична дела која су у надлежности редовног кривичног одељења Вишег суда, потребно је поред уверења Основног суда доставити И УВЕРЕЊЕ ВИШЕГ СУДА на чијем подручју је седиште домаћег правног лица, односно седиште представништва или огранка страног правног лица, којом се потврђује да правно лице није осуђивано за кривична дела против привреде и кривично дело примања мита; 2) Извод из казнене евиденције Посебног одељења за организовани криминал Вишег суда у Београду, којим се потврђује да правно лице није осуђивано за неко од кривичних дела организованог криминала; 3) Извод из казнене евиденције, односно уверење надлежне полицијске управе МУП-а, којим се потврђује да законски заступник понуђача није осуђиван за кривична дела против привреде, кривична дела против животне средине, кривично дело примања или давања мита, кривично дело преваре и неко од кривичних дела организованог криминала (захтев се може поднети према месту рођења или према месту пребивалишта законског заступника). Уколико понуђач има више законских заступника дужан је да достави доказ за сваког од њих. Предузетници и физичка лица: Извод из казнене евиденције, односно уверење надлежне полицијске управе МУП-а, којим се потврђује да није осуђиван за неко од кривичних дела као члан организоване криминалне групе, да није осуђиван за кривична дела против привреде, кривична дела против животне средине, кривично дело примања или давања мита, кривично дело преваре (захтев се може поднети према месту рођења или према месту пребивалишта). Докази не могу бити старији од два месеца пре отварања понуда. 3) Чл. 75. ст. 1. тач. 4) ЗЈН, услов под редним бројем 3. наведен у табеларном приказу обавезних услова - Доказ: Уверење Пореске управе Министарства финансија да је измирио доспеле порезе и доприносе и уверење надлежне управе локалне самоуправе да је измирио обавезе по основу изворних локалних јавних прихода или потврду надлежног органа да се понуђач налази у поступку приватизације. Докази не могу бити старији од два месеца пре отварања понуда. ДОДАТНИ УСЛОВИ финансијски капацитет 1) Потврда НБС о броју дана неликвидности за период од 12 (дванаест) месеци пре објављивања Позива за подношење понуда пословни капацитет 2) Образац Референтна листа са приложеним обрасцима Потврде којима се доказују наводи из обрасца Референтна листа. Образац референтна листа и образац Потврде су саставни део Конкурсне документације и дати су у делу 6. Конкурсне документације Образац 6.6. и Образац 6.7. Образац Референтна листа мора бити попуњен, печатиран и потписан од стране понуђача. Обрасци Потврде морају бити попуњени, потписани и оверени печатом референтног наручиоца/купца. Обрасци потврде морају бити дати у оригиналу, у супротном неће бити узети у разматрање као валидни доказ. технички капацитет 3) Копија сабораћајних дозвола. У случају да понуђач није уписан као власник возила у саобраћајној дозволи, за наведено возило прилаже и доказ о правном основу коришћења (уговор о купопродаји или уговор о закупу или уговор о лизингу односно сагласност лизинг куће - уколико је возило у власништву лизинг куће и сл.). Понуђачи који су регистровани у Регистру понуђача који води Агенција за привредне регистре не достављају доказе о испуњености услова из члана 75. ст. 1. тач. 1) до 4) ЗЈН, сходно чл. 78. ЗЈН. 17 / 45

Понуђач није дужан да доставља доказе који су јавно доступни на интернет страницама надлежних органа, с тим што треба да наведе интернет страницу на којој су тражени подаци јавно доступни. Понуђач није дужан да доставља следеће доказе који су јавно доступни на интернет страницама надлежних органа, и то: 1) извод из регистра надлежног органа: - извод из регистра АПР: www.apr.gov.rs, линк Регистри: Привредна друштва Претрага података Претрага привредних друштава Претрага правних лица и предузетника 2) докази из члана 75. став 1. тачка 1) до 4) ЗЈН -регистар понуђача: www.apr.gov.rs Уколико је доказ о испуњености услова електронски документ, понуђач доставља копију електронског документа у писаном облику, у складу са законом којим се уређује електронски документ. Ако се у држави у којој понуђач има седиште не издају тражени докази, понуђач може, уместо доказа, приложити своју писану изјаву, дату под кривичном и материјалном одговорношћу оверену пред судским или управним органом, јавним бележником или другим надлежним органом те државе. Понуђач не мора да достави образац трошкова припреме понуде. 18 / 45

5. КРИТЕРИЈУМ ЗА ДОДЕЛУ УГОВОРА 5.1. ВРСТА КРИТЕРИЈУМА ЗА ДОДЕЛУ УГОВОРА Критеријум за доделу уговора је ЕКОНОМСКИ НАЈПОВОЉНИЈА ПОНУДА. Критеријум за доделу уговора за јавну набавку добара материјала за одржавање чистоће, обликован по партијама од 1 до 3, и то за Партију 2 прибор за одржавање хигијене је економски најповољнија понуда. Оцењивање и рангирање понуда заснива се на следећим елементима критеријума: ЦЕНА КВАЛИТЕТ УКУПНО, максималан број пондера Формула за обрачун укупног броја пондера: 50 пондера 50 пондера 100 пондера БП = Ц + К ЦЕНА (Ц) Понуда са најнижом ценом (Ц мин) добија максималан број пондера - 50 пондера. Број пондера за цене осталих понуђача израчунава се по следећој формули: Ц мин Ц = ------------------------------------- x 50 Ц пон Ц пон - цена понуде која се пондерише, Ц мин - најнижа понуђена цена у понудама КВАЛИТЕТ (К) У техничкој спецификацији дати су минимални захтеви који морају бити задовољени да би понуда била одговарајућа. Квалитет прибора за одржавање оцењиваће Комисија за оцењивање коју чине запослени код Наручиоца, а који обављају послове одржавања хигијене и то на основу ефикасности прибора приликом употребе у зависности од његове намене. Понуда са најбољим квалитетом прибора, односно ефикасности прибора приликом употребе добија максималан број пондера - 50 пондера. Понуђачи ће бити писаним путем обавештени које производе доносе на оцењивање. Производи се доносе оригинално упаковани и обавезно обележени шифром понуђача. Производ, који буде необележен шифром понуђача, се неће оцењивати. Декларација и састав читко и видљиво исписани на српском језику. Донети узорци за оцењивање не могу бити фактурисани. 5.2. ЕЛЕМЕНТИ КРИТЕРИЈУМА НА ОСНОВУ КОЈИХ ЋЕ СЕ ИЗВРШИТИ ДОДЕЛА УГОВОРА У СИТУАЦИЈИ КАДА ПОСТОЈЕ ДВЕ ИЛИ ВИШЕ ПОНУДА СА ИСТОМ ПОНУЂЕНОМ ЦЕНОМ У ситуацији када постоје две или више понуда са истим бројем пондера, Наручилац ће уговор доделити оном понуђачу који има укупно више пондера по основу понуђеног квалитета, утврђеног оцењивањем, а затим оном понуђачу који има укупно више пондера по основу понуђене цене. 19 / 45

6. ОБРАСЦИ КОЈИ ЧИНЕ САСТАВНИ ДЕО ПОНУДЕ 6.1. Образац ПОНУДЕ П О Н У Д А БРОЈ од године ЗА ЈАВНУ НАБАВКУ ДОБАРА МАТЕРИЈАЛА ЗА ОДРЖАВАЊЕ ЧИСТОЋЕ ПАРТИЈА 2 ПРИБОР ЗА ОДРЖАВАЊЕ ХИГИЈЕНЕ ЈН ОП 03/2016 П2 На основу Позива за подношење понуде за јавну набавку добара материјала за одржавање чистоће, партија 2 прибор за одржавање хигијене, ЈН ОП 03/2016 П2, објављеног на Порталу јавних набавки и интернет страници Наручиоца www.gerontns.co.rs дана 24.03.2016. године 1. ПОДАЦИ О ПОНУЂАЧУ НАЗИВ ПОНУЂАЧА ПРАВНИ ОБЛИК АДРЕСА И СЕДИШТЕ ПОНУЂАЧА ОВЛАШЋЕНО ЛИЦЕ ПОНУЂАЧА ОСОБА ЗА КОНТАКТ ТЕЛЕФОН/ТЕЛЕФАКС ЕЛЕКТРОНСКА ПОШТА ПИБ МАТИЧНИ БРОЈ НАЗИВ И ШИФРА ДЕЛАТНОСТИ БРОЈ РАЧУНА НАЗИВ БАНКЕ Интернет страница на којој су докази из члана 77.ЗЈН јавно доступни (уколико се не достављају уз понуду, а ако се даје изјава не треба попуњавати) Понуђач се налази у регистру понуђача АПР-а да не 2. НАЧИН ПОДНОШЕЊА ПОНУДЕ САМОСТАЛНО ПОНУДА СА ПОДИЗВОЂАЧЕМ 20 / 45

ЗАЈЕДНИЧКА ПОНУДА ГРУПЕ ПОНУЂАЧА 3. РОК ВАЖЕЊА ПОНУДЕ изражен у броју дана од дана отварања понуда (не може бити краћи од 90 дана од дана отварања понуда) РОК ВАЖЕЊА ПОНУДЕ: 4. ПРЕДМЕТ, ЦЕНА И ОСТАЛИ ПОДАЦИ БИТНИ ЗА ЗАКЉУЧЕЊЕ УГОВОРА ПРЕДМЕТ ЈАВНЕ НАБАВКЕ ДОБАРА : ПРИБОР ЗА ОДРЖАВАЊЕ ХИГИЈЕНЕ УКУПНА ЦЕНА без обрачунатог ПДВ-а: ВРЕДНОСТ ПДВ-а: УКУПНА ЦЕНА са обрчунатим ПДВ-ом НАЧИН И УСЛОВИ ПЛАЋАЊА: РОК ИСПОРУКЕ: вирмански, на рачун понуђача у року од најкасније 45 (четрдесетпет) дана од сваке појединачне испоруке добара. у року од два дана од дана доствљања требовања Наручиоца. НАПОМЕНА: Образац понуде понуђач мора да попуни, овери печатом и потписом, чиме потврђује да су тачни подаци који су наведени. Уколико понуду подноси група понуђача образац понуде попуњава, потписује и оверава печатом члан групе понуђача који је у обрасцу споразума групе понуђача означен као носилац посла. Уколико се подноси понуда са подизвођачем као обавезан прилог који представља саставни део Обрасца понуде, обавезно се доставља попуњен, потписан и печатом оверен Образац Подаци о подизвођачу. Уколико се подноси заједничка понуда као обавезан прилог који представља саставни део Обрасца понуде обавезно се доставља попуњен, потписан и печатом оверен Образац Подаци о понуђачу из групе понуђача. Место и датум: М.П. ПОНУЂАЧ: Име и презиме читко написано Својеручни потпис овлашћеног лица 21 / 45

Образац ПОДАЦИ О ПОДИЗВОЂАЧУ На основу Позива за подношење понуде за јавну набавку материјала за одржавање чистоће, партија 2 прибор за одржавање хигијене, ЈН ОП 03/2016 П2, објављеног на Порталу јавних набавки и интернет страници Наручиоца www.gerontns.co.rs дана 24.03.2016. године, изјављујем да понуду подносим са подизвођачем: НАЗИВ ПОДИЗВОЂАЧА ПРАВНИ ОБЛИК АДРЕСА И СЕДИШТЕ ПОДИЗВОЂАЧА ОВЛАШЋЕНО ЛИЦЕ ПОДИЗВОЂАЧА ОСОБА ЗА КОНТАКТ ТЕЛЕФОН/ТЕЛЕФАКС ЕЛЕКТРОНСКА ПОШТА ПИБ МАТИЧНИ БРОЈ БРОЈ РАЧУНА / НАЗИВ БАНКЕ Да ли је обвезник ПДВ- и уколико јесте, обавезно навести број ПЕПДВ % укупне вредности набавке која је поверена подизвођачу Део предмета набавке који ће извршити подизвођач Подизвођач се налази у регистру понуђача АПР-а да не НАПОМЕНА: Образац се попуњава и подноси само ако се понуда подноси са подизвођачем. Уколико понуђач наступа са већим бројем подизвођача овај образац фотокопирати, попунити за сваког подизвођача и доставити уз понуду. Место и датум: М.П. ПОНУЂАЧ: Име и презиме читко написано Својеручни потпис овлашћеног лица 22 / 45

Образац ПОДАЦИ О ПОНУЂАЧУ КОЈИ ЈЕ ЧЛАН ГРУПЕ ПОНУЂАЧА На основу Позива за подношење понуде за јавну набавку добара материјала за одржавање чистоће, партија 2 прибор за одржавање хигијене, ЈН ОП 03/2016 П2, објављеног на Порталу јавних набавки и интернет страници Наручиоца www.gerontns.co.rs дана 24.03.2016. године изјављујемо да понуду подносимо као група понуђача, односно подносимо заједничку понуду: НАЗИВ ПОНУЂАЧА ПРАВНИ ОБЛИК АДРЕСА И СЕДИШТЕ ПОНУЂАЧА ОВЛАШЋЕНО ЛИЦЕ ПОНУЂАЧА ОСОБА ЗА КОНТАКТ ТЕЛЕФОН/ТЕЛЕФАКС ЕЛЕКТРОНСКА ПОШТА ПИБ МАТИЧНИ БРОЈ БРОЈ РАЧУНА / НАЗИВ БАНКЕ Да ли је обвезник ПДВ-а и уколико јесте, обавезно навести број ПЕПДВ Имена и одговарајуће квалификације лаца које ће бити одговорна за извршење уговора о јавној набавци Подаци о обавези за извршење уговора Понуђач се налази у регистру понуђача АПР-а да не НАПОМЕНА: Образац попуњавају и подносе само они понуђачи који подносе заједничку понуду. У том случају образац копирати у довољном броју примерака, попунити и доставити за сваког понуђача који је учесник у заједничкој понуди. Образац попуњава и потписује понуђач носилац посла, односно његово овлашћено лице. Место и датум: М.П. ПОНУЂАЧ: Име и презиме читко написано Својеручни потпис овлашћеног лица 23 / 45

Образац СПОРАЗУМА ЧЛАНОВА ГРУПЕ ПОНУЂАЧА СПОРАЗУМ ЧЛАНОВА ГРУПЕ ПОНУЂАЧА На основу Позива за подношење понуде за јавну набавку добара материјала за одржавање чистоће, партија 2 прибор за одржавање хигијене, ЈН ОП 03/2016 П2, објављеног на Порталу јавних набавки и интернет страници Наручиоца www.gerontns.co.rs дана 24.03.2016. године, овим споразумом следећи чланови групе понуђача: Редни број 1. 2. 3. 4. 5. НАЗИВ ЧЛАНА ГРУПЕ или СКРАЋЕНО ПОСЛОВНО ИМЕ СЕДИШТЕ И АДРЕСА ОВЛАШЋЕНО ЛИЦЕ се међусобно и према наручиоцу обавезују на извршење јавне набавке добара материјала за одржавање чистоће, партија 2 прибор за одржавање хигијене, ЈН ОП 03/2016 П2, чланови групе понуђача сагласни су да одговарају неограничено солидарно према наручиоцу и обавезују се да ће: Члан групе понуђача наведен под редним бројем 1, у горњој табели бити члан групе који ће бити НОСИЛАЦ ПОСЛА, односно који ће ПОДНЕТИ ПОНУДУ и који ће заступати групу понуђача пред наручиоцем и Одређују опис послова сваког од понуђача из групе понуђача у извршењу уговора, и то члан групе понуђача под редним бројем: 1. да извршава 2. да извршава: 3. да извршава: За члана заједничке понуде под редним бр. 1. у горњој табели (Овлашћено лице) За члана заједничке понуде под редним бр. 2. у горњој табели (Овлашћено лице) За члана заједничке понуде под редним бр. 3. У горњој табели (Овлашћена особа) НАПОМЕНА: Образац попуњава понуђач, члан групе носилац посла, односно његово овлашћено лице (лице са ОП обрасца). 24 / 45

6.2 Образац ТРОШКОВА ПРИПРЕМЕ ПОНУДЕ На основу члана 88. став 1. Закона о јавним набавкама ( Сл. гласник РС бр. 124/2012, 14/2015 и 68/2015), а сходно члану 2. став 1. тачка 6. подтачка 3. Правилника о обавезним елементима конкурсне документације у поступцима јавних набавки и начину доказивања испуњености услова ( Службени гласник РС бр. 86/2015), уз понуду прилажем СТРУКТУРУ ТРОШКОВА ПРИПРЕМАЊА ПОНУДЕ за јавну набавку добара материјала за одржавање чистоће, партија 2 прибор за одржавање хигијене. ЈН ОП 03/2016 П2 (*навести трошак) Трошкови прибављања средстава обезбеђења Укупни трошкови без ПДВ Вредност ПДВ-а Укупни трошкови са ПДВ динара без ПДВ-а динара без ПДВ-а динара динара динара НАПОМЕНА: Понуђач може да у оквиру понуде достави укупан износ и структуру трошкова припремања понуде. Трошкове припреме и подношења понуде сноси искључиво понуђач и не може тражити од наручиоца накнаду трошкова сходно члану 88. став. 2. Закона о јавним набавкама ( Сл. гласник РС бр. 124/2012, 14/2015 и 68/2015). Ако је поступак јавне набавке обустављен из разлога који су на страни наручиоца, наручилац је дужан да понуђачу надокнади трошкове израде узорка или модела, ако су израђени у складу са техничким спецификацијама наручиоца и трошкове прибављања средстава обезбеђења. Уколико понуђач не попуни и не поднесе образац трошкова припреме понуде, наручилац није дужан да му надокнади трошкове Достављање овог обрасца није обавезно. Место и датум М.П. Подносилац захтева овлашћено лице Име и презиме читко написано Својеручни потпис овлашћеног лица 25 / 45

6.3 Образац ИЗЈАВЕ О НЕЗАВИСНОЈ ПОНУДИ На основу члана 26. Закона о јавним набавкама ( Сл. гласник РС бр. 124/2012, 14/2015 и 68/2015) и члана 16. Правилника о обавезним елементима конкурсне докумнетације у постуцима јавних набавки начину доказивања испуњености услова ( Службени гласник РС бр. 86/2015), ПОНУЂАЧ даје: назив понуђача ИЗЈАВУ О НЕЗАВИСНОЈ ПОНУДИ Под пуном материјалном и кривичном одговорношћу потврђује да је понуду за јавну набавку добара материјала за одржавање чистоће, партија 2 прибор за одржавање хигијене, ЈН ОП 03/2016 П2, Наручиоца Геронтолошки центар Нови Сад, Фрушкогорска бр.32, Нови Сад по Позиву за подношење понуда објављеном на Порталу јавних набавки и интернет страници Наручиоца www.gerontns.co.rs дана 24.03.2016. године, поднео независно, без договора са другим понуђачима или заинтересованим лицима. Место и датум: М.П. Давалац изјаве овлашћено лице Име и презиме читко написано Својеручни потпис овлашћеног лица НАПОМЕНА: Уколико понуду подноси група понуђача Изјава мора бити потписана од стране овлашћеног лица сваког понуђача из групе понуђача и оверена печатом. Образац копирати у довољном броју примерака. 26 / 45

6.4 Образац ИЗЈАВЕ ПОНУЂАЧА О ИСПУЊЕНОСТИ ОБАВЕЗНИХ И ДОДАТНИХ УСЛОВА - члан. 75. И 76. Закона о јавним набавкама На основу члана 77. став 4. Закона о јавним набавкама ( Сл. гласник РС бр. 124/2012, 14/2015 и 68/2015) под пуном материјалном и кривичном одговорношћу, као овлашћено лице понуђача, дајем следећу: И З Ј А В У Понуђач (*навести назив понуђача) испуњава све услове из члана 75. и 76. ЗЈН, односно услове утврђене Конкурсном документацијом за јавну набавку добара материјала за одржавање чистоће, партија 1 средства за одржавање хигијене, ЈН ОП 03/2016 П1 и то: 1) Понуђач је регистрован код надлежног органа, односно уписан у одговарајући регистар (чл. 75. ст. 1. тач. 1) ЗЈН); 2) Понуђач и његов законски заступник нису осуђивани за неко од кривичних дела као члан организоване криминалне групе, да нису осуђивани за кривична дела против привреде, кривична дела против животне средине, кривично дело примања или давања мита, кривично дело преваре (чл. 75. ст. 1. тач. 2) ЗЈН); 3) Понуђач је измирио доспеле порезе, доприносе и друге јавне дажбине у складу са прописима Републике Србије (или стране државе када има седиште на њеној територији) (чл. 75. ст. 1. тач. 4) ЗЈН); 4) Понуђач је поштовао обавезе које произлазе из важећих прописа о заштити на раду, запошљавању и условима рада, заштити животне средине и нема забрану обављања делатности која је на снази у време подношења понуде за предметну јавну набавку (чл. 75. ст. 2. ЗЈН); 5) Понуђач нема дана неликвидности у периоду од 12 (дванаест) месеци пре објављивања Позива за подношење понуда и 6) Понуђач у претходне три године (2013.,2014. и 2015. год.) има референце које се односе на испоруку добара који су предмет јавне набавке у минималном укупном износу од 11.000.000,00 дин без ПДВ-а и 7) Понуђач поседује три доставна возило. Место и датум М.П. ПОНУЂАЧ: Име и презиме читко написано Својеручни потпис овлашћеног лица НАПОМЕНА: Уколико понуду подноси група понуђача, Изјава мора бити потписана од стране овлашћеног лица сваког понуђача из групе понуђача и оверена печатом, на који начин сваки понуђач из групе понуђача изјављује да испуњава обавезне услове из члана 75. став 1. тач. 1) до 4) ЗЈН, а да додатне услове испуњавају заједно. Образац изјаве умножити у довољном броју примерака. 27 / 45

6.5 Образац ИЗЈАВЕ ПОДИЗВОЂАЧА О ИСПУЊЕНОСТИ ОБАВЕЗНИХ УСЛОВА - члан 75. Закона о јавним набавкама На основу члана 77. став 4. Закона о јавним набавкама ( Сл. гласник РС бр. 124/2012, 14/2015 и 68/2015) под пуном материјалном и кривичном одговорношћу, као овлашћено лице подизвођача, дајем следећу: И З Ј А В У Подизвођач (*навести назив подизвођача) испуњава све услове из члана 75. Закона, односно услове утврђене Конкурсном документацијом за јавну набавку добара материјала за одржавање чистоће, партија 2 прибор за одржавање хигијене, ЈН ОП 03/2016 П2 и то: 1) Подизвођач је регистрован код надлежног органа, односно уписан у одговарајући регистар (чл. 75. ст. 1. тач. 1) ЗЈН); 2) Подизвођач и његов законски заступник нису осуђивани за неко од кривичних дела као члан организоване криминалне групе, да нису осуђивани за кривична дела против привреде, кривична дела против животне средине, кривично дело примања или давања мита, кривично дело преваре (чл. 75. ст. 1. тач. 2) ЗЈН); 3) Подизвођач је измирио доспеле порезе, доприносе и друге јавне дажбине у складу са прописима Републике Србије (или стране државе када има седиште на њеној територији) (чл. 75. ст. 1. тач. 4) ЗЈН); 4) Подизвођач је поштовао обавезе које произлазе из важећих прописа о заштити на раду, запошљавању и условима рада, заштити животне средине и нема забрану обављања делатности која је на снази у време подношења понуде за предметну јавну набавку (чл. 75. ст. 2. ЗЈН). Место и датум М.П. ПОДИЗВОЂАЧ: Име и презиме читко написано Својеручни потпис овлашћеног лица НАПОМЕНА: Уколико понуђач подноси понуду са подизвођачем, Изјава мора бити потписана од стране овлашћеног лица подизвођача и оверена печатом. Уколико има више подизвођача Образац изјаве умножити у довољном броју примерака. 28 / 45

6.6 Образац РЕФЕРЕНТНЕ ЛИСТЕ (СПИСАК ИСПОРУЧЕНИХ ДОБАРА) РЕФЕРЕНТНА ЛИСТА Навести референтне наручиоце/купце којима је понуђач уредно испунио уговорне обавезе и извршио испоруку добара која су предмет јавне набавке добара материјала за одржавање чистоће ЈН ОП 03/2016 П2 прибор за одржавање хигијене, са износима вредностима набавки, исказане у динарима (без ПДВ-а). Такође, навести лице за контакт и телефонске бројеве код назначених наручилаца/купаца. Р.б. РЕФЕРЕНТНИ НАРУЧИЛАЦ ПРЕДМЕТ ИСПОРУКЕ ЛИЦЕ ЗА КОНТАКТ И ТЕЛ. БРОЈ ВРЕДНОСТ НАБАВКЕ У ДИН. БЕЗ ПДВ-а 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. У К У П Н О НАПОМЕНА: У случају више рефернци образац треба фотокопирати. Свака референтна набавка мора бити документована потврдом наручиоца/купца (оригинал) на обрасцу потврде за референце. Уколико понуђач наступа са подизвођачем у обзир се узимају само референце понуђача, а не и референце подизвођача. Понуђач одговара за аутентичност референци. Место и датум М.П. ПОНУЂАЧ: Име и презиме читко написано Својеручни потпис овлашћеног лица 29 / 45

6.7 Образац ПОТВРДЕ ЗА РЕФЕРЕНЦЕ НАЗИВ НАРУЧИОЦА / КУПЦА СЕДИШТЕ АДРЕСА ТЕЛЕФОН / ТЕЛЕФАКС МАТИЧНИ БРОЈ ПИБ Место и датум издавања потврде: На основу члана 77. став 2. тачка 2. алинеја 1)., референтни наручилац/купац издаје: ПОТВРДУ да је добављач (назив и седиште добављача) У. години, наручиоцу/купцу квалитетно извршио успоруку добара средстава за одржавање хигијене,односно (*навести предмет испоруке) у укупној вредности од динара. Потврда се издаје на захтев испоручиоца / добављача ради учешћа у поступку доделе уговора о јавној набавци добара материјала за одржавање чистоће, ЈН ОП 03/2016 П2 прибор за одржавање хигијене, за потребе Наручиоца Геронтолошки центар Нови Сад, Нови Сад, Фрушкогорска бр.32 и у друге сврхе се не може користити. Да су подаци тачни својим потписом потврђује: Место и датум Давалац изјаве овлашћено лице М.П. Име и презиме читко написано Својеручни потпис овлашћеног лица НАПОМЕНА: Образац потврде копирати и доставити за све наручиоце / купце наведене у обрасцу референтне листе. Потврде морају бити у оригиналу. 30 / 45

7 МОДЕЛ УГОВОРА МОДЕЛ УГОВОРА представља садржину уговора који ће бити закључен са изабраним понуђачем, ако понуђач без оправданих разлога одбије да закључи уговор о јавној набавци, након што му је уговор додељен, то може представљати негативну референцу према чл. 82. ст. 1. тач. 3) ЗЈН. Понуђач мора да попуни, овери печатом и потпише, чиме потврђује да је сагласан са садржином модела уговора). Уколико понуду подноси група понуђача, уговор потписује члан групе понуђача који је у Споразуму чланова групе понуђача означен као члан групе који ће потписати уговор. УГОВОР О ЈАВНОЈ НАБАВЦИ ДОБАРА МАТЕРИЈАЛА ЗА ОДРЖАВАЊЕ ЧИСТОЋЕ ПАРТИЈА 2 ПРИБОР ЗА ОДРЖАВАЊЕ ХИГИЈЕНЕ Закључен у Новом Саду, између: ЈН ОП 03/2016 П2 1. Геронтолошког центра Нови Сад из Новог Сада, Фрушкогорска бр.32 (у даљем тескту: Наручилац), кога заступа директор др Драган Милошевић, и 2. из, ул. бр. (у даљем тескту: Добављач), кога заступа. Подаци о наручиоцу МАТИЧНИ БРОЈ 08066191 МАТИЧНИ БРОЈ ПИБ 102187298 ПИБ БРОЈ РАЧУНА 840-127667-83 БРОЈ РАЧУНА ТЕЛЕФОН 021/450-266 ТЕЛЕФОН ЕЛ. ПОШТА grozdana.pesut@gerontns.co.rs ЕЛ. ПОШТА Подаци о добављачу *(ако је заједничка понуда уписују се подаци о члану групе понуђача који је носилац посла) Број Конкурсне документације Основ уговора 03/7 П2 Редни број ЈН ЈН ОП 03/2016 Датум објављивања Позива за подношење позива на Порталу јавних набавки и интернет страници наручиоца Број и датум одлуке о додели уговора: * Понуда изабраног понуђача деловодни број Наручиоца: * *поља у табели Основ уговора попуњава Наручилац пре закључења уговора Предмет Уговора 24.03.2016. године Члан 1. Предмет Уговора је испорука добара прибора за одржавање хигијене, за потребе Геронтолошког центра Нови Сад, у целини у складу са Понудом понуђача, бр. од године, (у даљем тексту:добра, роба) која су предмет јавне набавке Наручиоца. Спецификација добара преузета из понуде чини саставни део Уговора. Наручилац може, у складу са чланом 115. став 1. Закона о јавним набавкама ( Службени гласник РС, бр.124/2012, 14/2015 и 68/2015), након закључења уговора без 31 / 45

спровођења поступка јавне набавке, повећати обим предмета набавке, с тим да вредност уговора може повећати максимално до 5% од укупне вредности првобитно закљученог уговора, при чему укупна вредност повећања уговора не може да буде већа од 5.000.000,00 динара. Члан 2. Наручилац задржава право да у току трајања уговора, а у оквиру укупне количине, изврши прерасподелу количине, према својим потребама, о чему је дужан да у писаној форми обавести продавца, најмање 10 (десет) дана пре предвиђене испоруке. Потребе Наручиоца, у смислу става 1. овог члана, су саставни део поруџбенице коју Наручилац упућује Добављачу телефоном, путем факса или електронском поштом. Цена Члан 3. Уговорне стране прихватају јединичне цене којe је Добавњач дао у Понуди, а укупна уговорена вредност за предметна добра износи: динара (Словима: ) без ПДВ-а, односно динара (Словима: )* са ПДВ-ом. *попуњава Понуђач Уговорне стране су сагласне да је цена фиксна и не може се мењати. Цене из понуде обухватају све трошкове који се односе на реализацију набавке добара као и пружање услуга које су нужно везане за испоруку робе (превоз, осигурање, прегледи, истовар и сл.) као и обезбеђивање неопходне и одговарајуће амбалаже. АКО ЈЕ ПОНУДА ДАТА СА ПОДИЗВОЂАЧЕМ/ПОДИЗВОЂАЧИМА: Члан. *Добављач је део набавке која је предмет овог уговора, поверио подизвођачу ПИБ, матични број, а која чини % од укупно уговорене вредности. Добављач је део набавке која је предмет овог уговора, поверио подизвођачу ПИБ, матични број, а која чини % од укупно уговорене вредности. За уредно извршење набавке од стране подизвођача одговара Добављач као да је сам извршио делове набавке поверене подизвођачима из става 1. и 2 овог члана. *(уписати податке ако се понуда даје са подизвођачем) Утврђивање квалитета и количине Члан 4. Добављач гарантује да квалитет добара из члана 1. овог уговора у потпуности одговара важећим стандардима и захтевима Наручиоца. Гарантни рок је рок који признаје произвођач. Добављач обезбеђује Законом прописане мере заштите живота, здравља и сигурности потрошача. Квалитативну и квантитативну контролу и пријем добара приликом сваке појединачне испоруке представник Наручиоца ће вршити уз присуство представника Понуђача на месту испоруке добара. Наручилац задржава право да, у случају сумње у исправност, такву робу одмах врати Добављачу, уз обавезу Испоручиоца да му достави исправну робу, а да на терет Добављача изврши неопходне контроле исправности, у овлашћеној установи у месту седишта Наручиоца. 32 / 45

Члан 5. Добра из члана 1. овог уговора, морају имати декларацију и упутство на српском језику. Декларација мора садржати податке о произвођачу, земљи порекла, увознику, добављачу, саставу, количини, квалитету, датуму производње и року трајања, односно року употребе, начину употребе, одржавању или чувању производа и друге податке у складу са законом и осталим прописима који регулишу ову област. Подаци из декларације се не могу мењати или уклањати. Декларација доказује усаглашеност испоручене робе-добара са техничком спецификацијом и описима траженим у конкурсној документацији Наручиоца. Члан 6. Писани приговор на квалитет и количину, било који недостатак или је добро лошег квалитета, Наручилац је дужан да истакне Добављачу у року од 24 часа од момента преузимања добара која су предмет овог уговора, а Добављач је дужан да изврши неопходну замену у року од 24 часа од пријема приговора. Уколико се након утврђених недостатака и писаног обавештења од стране Наручиоца о истом, недостаци понове у некој од наредних испорука Наручилац има право да захтева од Добављача промену добављача произвођача производа, а уколико Добављач то не прихвати Наручилац има право да раскине уговор уз наплату уговорне казне за делимично извршење испоруке, која ће се искористити за набавку средстава за период док се нови поступак не спроведе. Неисправне производе Наручилац ће одмах вратити, а за скривене недостатке Наручилац ће приговорити у року од осам дана од дана када је недостатак откривен. Добављач је дужан да изврши неопходну замену истих у року од три дана. Испорука Члан 7. Добављач се обавезује да стално и редовно испоручује робу-добра, у количини која се објективно предвиђа као потребна за период за који се уговор закључује. Добра из члана 1. овог уговора се испоручују на основу писаног требовања Наручиоца, које садржи врсту и количину, у року од два дана од дана достављања требовања. Датумом испоруке сматра се датум на отпремници, коју је Наручилац дужан да потпише приликом пријема добара. Добављач је дужан да у отпремници тачно назначи број и датум, назив добра, паковање, број комада. Подаци назначени у отпремници морају бити идентични са подацима из рачуна који ће Добављач доставити Наручиоцу у року од три дана. Добављач је у обавези да у писаној форми, одмах након добијања требовања, обавести Наручиоца о свакој сметњи због које није у могућности да изврши испруку Наручиоцу у складу са његовим требовањем и овим Уговором. Роба која има рок трајања се испоручује на почетку рока употребе и оригинално упакована. Члан 8. Роба се испоручује ФЦО магацин Геронтолошког центра "Нови Сад": - Дом на Лиману, Фрушкогорска 32, Нови Сад - Дом на Новом насељу, Бате Бркића 17, Нови Сад - Дом у Футогу, Жељезничка 46, радним даном у времену од 07 до 10 часова, осим ако се Наручилац и Испоручилац не споразумеју другачије за поједине испоруке. Средство финансијског обезбеђења 33 / 45