Z P R A V O D A J 2/2002

Z P R A V O D A J 2/2002 Společnost radiační onkologie, biologie a fyziky O B S A H Úvodní slovo Zápis ze společné schůze výboru SROBF a oborové komise ČLK pro radioterapii konané 24.6.2002 Zápis ze schůze výboru SROBF konané 20.8.2002 Zápis ze schůze výboru SROBF konané 16.10.2002 Zápis ze schůze výboru SROBF konané 29.11.2002 Zápis z plenární schůze výboru SROBF konané 30.11.2002 Složení nového výboru SROBF Zápis ze schůze nového výboru SROBF RK SROBF konané 30.11.2002 Zpráva o činnosti odstupujícího výboru SROBF za období 1999-2002 Statistické údaje o radioterapii v ČR a EU ESTRO - general text about the Society ESTRO A Statement of Paul Van Houtte and regards the meeting in Praha Zpráva z 21st Annual ESTRO Meeting v Praze Updated European Core Curriculum for Radiation Oncologists (Radiotherapists) European Logbook for Radiotherapy Guidelines for training in radiotherapy-infrastructure of teaching departments Charter on Continuing Medical Education in Radiotherapy in the European Union Přehled akcí ČLS JEP na rok 2003 Zprávy, oznámení 4. Congress of the EFIC IRPA 2003 Služby a práce sekretariátu pro organizační složky ČLS JEP Zájemcům o psychosomatickou problematiku

Vážené kolegyně a kolegové, dostáváte do rukou poslední číslo Zpravodaje roku 2002, který přináší řadu informací. Kromě obvyklých zápisů ze schůzí výboru SROBF ČLS JEP, přináší informace z plenární schůze členů SROBF, která se uskutečnila 30.listopadu 2002 a kde proběhly volby nového výboru. Jde tedy o významnou událost, která bude ovlivňovat chod naší odborné společnosti po následující 4 roky. To, že na shromáždění členů, které se konalo v sobotu v Praze, přišlo 71 členů SROBF, je dobrým příslibem a jenom se potvrdilo, kdo má o obor a jeho budoucnost opravdový zájem. Zpráva odstupujícího výboru nemůže úplně postihnout všechnu činnost, kterou výbor v období l999-2002 vykonal, přesto současný stav české radioterapie je takový, jaký je. Samotná dobrá vůle a nasazení členů výboru nemohou samy o sobě nic změnit na alarmujícím stavu přístrojového vybavení pro radioterapii v České republice. Poměrně velký prostor v tomto čísle Zpravodaje věnujeme statistickým údajům o přístrojovém vybavení radioterapie a počtech výkonů za rok 2001 a srovnání s předchozími léty. Jde o zpracované údaje oficiálních dat ÚZIS. Pokud se někomu bude zdát, že data nejsou úplně přesná, mělo by to vést k zamyšlení, jaké údaje ÚZIS na začátku každého nového roku poskytujeme, a mělo by to vést k zodpovědnému vyplňování statistických hlášení.. Kromě toho uvádíme i porovnání v přístrojovém vybavení megavoltovými ozařovači v zemích západní Evropy a České republiky na základě údajů získaných z IAEA. Porovnáváme-li úroveň technického vybavení se zeměmi EU a chceme-li dosáhnout podobné úrovně, musíme se na vstup do EU připravovat i po jiných stránkách a harmonizovat rozsah a způsob specializačního a kontinuálního vzdělávání s ostatní Evropou. Proto uvádíme plný rozsah 4 dokumentů v původním anglickém znění, které byly vypracovány European Board of Radiotherapy a 14. prosince 2002 byly v Bruselu podepsány zástupci všech evropských zemí jako závazek, že považují tyto standardy za profesionálně přijatelné minimum pro vzdělávání v radioterapii (radiační onkologii). Na základě delegování výborem SROBF jsem svým podpisem v Bruselu potvrdila za Českou Republiku dokumenty s preambulí: In signing this document on behalf of my national organization I am agreeing that these standards represent the minimum professionally acceptable to our organisation. Na novém výboru SROBF bude, aby tento závazek byl postupně prakticky realizován. Obor radiační onkologie (ostatně dnes ani jiný lékařský obor) nelze rozvíjet bez intenzivní mezinárodní spolupráce. Velmi konkrétně mám na mysli především stále širší spolupráci s Evropskou radioterapeutickou společností (ESTRO). Kromě závazku o naplňování minima ve vzdělávání radiačních onkologů, existuje obdobné evropské core curriculum pro radioterapeutické asistenty (radiotherapy technologists) a připravuje se pro radiologické fyziky. Úspěšně proběhlý 21. kongres ESTRO v září v Praze nám hlubší zapojování do aktivit ESTRO může usnadnit. Z tohoto důvodu na stránkách dnešního Zpravodaje věnujeme prostor i informacím o ESTRO. Dovolím si upozornit také na webové stránky www.estro.be, kde můžete najít řadu velmi užitečných informací i studijních materiálů. Být řádným členem ESTRO se snad i u nás jednou stane profesionální ctí. Prosinec se nachyluje ke svému konci. Je to období, kdy lidé bilancují uplynulý rok, dělají předsevzetí do dalšího roku, slaví a vzájemně si přejí všechno dobré. Dovolte mi, abych i já poděkovala všem, kteří mi pomáhali v době mého předsednictví SROBF, zvláště pak v letošním rušném roce. Novému výboru SROBF přeji hodně sil a úspěchů. Všem pak přeji poklidný konec tohoto roku a do nového roku hlavně hodně zdraví, dobré pohody a štěstí v osobním životě a co nejvíce vyléčených pacientů. MUDr. Hana Stanku- prosinec 2002 šová, CSc. 1

ZÁPIS ZE SPOLEČNÉ SCHŮZE VÝBORU SROBF A OBOROVÉ KOMISE ČLK PRO RADIOTERAPII KONANÉ DNE 24.06.2002 NA RTO FN MOTOL Přítomni: H.Stankušová, M.Dolečková, H.Žáčková, J.Zámečník, J.Petera, L.Petruželka, M.Lysý, J.Vaňásek, W.Strzondala., Doc. Kovařík Omluveni: M.Kubecová, B.Konopásek, J.Novotný, L.Judas Schůzi vedla předsedkyně SROBF a předsedkyně oborové komise MUDr. H. Stankušová, CSc. Program: 2) Kontrola zápisu a plnění úkolů jednotlivými členy. 3) Centrální onkologický registr informaci podal prim. Lysý. 4) Informace dr. Stankušové o posledním jednání v komisi pro vybranou zdravotní techniku. 5) Schválení dopisu pro náměstka ministra ve věci doplnění Katalogu pracovníků ve zdravotnictví o kategorii radiologický fyzik včetně návrhu platových tříd. 6) Odborné akce v roce 2003: seznam nutno odevzdat na sekretariát ČLS JEP do 10.9.2002. Pověřen doc. Petera, aby oslovil tradiční pořadatele akcí. Podmínkou je, že podstatnou část odborného programu bude tvořit tématika radiační onkologie. 7) Výbor souhlasí s návrhem dr. Stankušové, aby SROBF pořádala 1x za dva roky celostátní konferenci v radiační onkologii s mezinárodní účastí nebo alespoň se zvanými hosty z okolních zemí za účelem prohloubení odborné spolupráce se Slovenskem, Polskem, Rakouskem, Maďarskem apod. Předběžný termín rok 2004. 8) Doc. Kovařík informuje, že oborová komise pro kontinuální vzdělávání připravuje vzdělávací akce cca 1x za půlrok, nejbližší je plánována na listopad 2002 (problematika RT mammy). 9) Informace dr. Stankušové k ESTRO kongresu v září 2002 v Praze: a) předsednictvem ČLS byly schváleny čestné medaile J.E.Purkyně pro významné zahraniční odborníky z ESTRO: paní prof. Andrée Dutreix (Francie) a prof. Michael Brada (Velká Británie) a) problematika sponzoringu: přes oslovení celé řady možných sponzorů se nepodařilo získat významnější podporu, výjimku představuje firma Schering Plough (doc.dr. J. Bauer), která zaštítí koncert vážné hudby a) agentura pověřená organizací Guarant - komunikace s ní v posledním období vázne (snad pro jejich zaneprázdněnost jinými akcemi). Doufejme, že dodrží rozsah smlouvy podepsané s ESTRO. a) Prezidentská kancelář odmítla naši žádost, aby čestný patronát nad Kongresem převzal prezident ČR Václav Havel. Snad se podaří oslovit nového ministra zdravotnictví. a) doc. Petruželka sdělil, že vědecká komise kongresu přijala všechna abstrakta z ČR k prezentaci. a) jako co-chairmani jednotlivých sekcí byli komisí navrženi: Stáhalová, Kovařík, Petera, Šlampa, Škopek, Novotný, Žáčková, Petruželka a) z finančních důvodů společnost nebude schopna vydat brožuru o historii čs. radioterapie v plánovaném rozsahu u příležitosti kongresu ESTRO. Informace o nákladech na její vydání v zestručnělé podobě se pokusí zjistit dr. Dolečková. 10)Není námitek proti plánu Ústavu radiační onkologie FN Bulovka na obměnu a dovybavení RT-technikou na období let 2003 a 2005-06 tak, aby byly k dispozici 4 ozařovače (4 lineární urychlovače nebo 3 urychlovače + 1 kobalt). Další náměty týkající se 2

speciálních technik (intraoperační ozařování speciálním ozařovačem umístěným na chirurgické klinice) projednat na některém z příštích zasedání výboru s podrobnějšími podklady (celkové náklady na ozařovač, přestavbu sálu, provozní náklady, zázemí pro pacienty apod. v kontextu celostátní působnosti ). 10) Informace dr. Stankušové o jednání pracovní skupiny SROBF a SÚJB ve věci zastaralé RT-techniky. SÚJB a SÚRO při schvalovacím procesu přístrojů se přísně drží jen fyzikálních parametrů, a proto dochází k situaci, že není autorita, která by legitimně zakázala provozování zastaralých RT-přístrojů (týká se hlavně Chisostatů, Cesiotheraxů). Na druhou stranu je z medicínského hlediska nepřijatelné, aby se na nich i nadále prováděla radioterapie ZN v stejném rozsahu jako dosud. Zápis z jednání byl zaslán na SÚJB, SÚKL, MZ ČR a VZP. Kopie tohoto zápisu s průvodními dopisy náměstkovi ministra zdravotnictví a řediteli VZP jsou k dispozici u předsedkyně SROBF. 12)Návrh prim. Vaňáska na zřízení a udržování web stránek naší společnosti - demonstrace návrhu těchto stránek z notebooku. Výbor tuto iniciativu vítá a souhlasí se zřízením web stránek SROBF, na kterých by bylo možno prezentovat nejen společnost, ale i celý obor. Zajistí : prim. Vaňásek. 12) Informace Ing. Žáčkové, že nové číslo Zpravodaje je již v tisku a v nejbližších dnech bude rozesláno. 12) Volby nového Výboru. Jelikož na začátku příštího roku končí volební mandát stávajícího Výboru, je nutno nejpozději v prosinci 2002 zorganizovat nové volby. Výbor se usnesl, že volby proběhnou v rámci pracovní členské schůze, na které by kromě voleb byla řešena celá řada koncepčních otázek oboru. Termín: sobota v první polovině prosince, zajištěním pověřena dr. Stankušová. 12) Předběžný termín příští schůze: úterý 20.08.2002 od 13:30, FN Motol. Zapsal: Dr. Strzondala Doplnila a schválila: Dr. Stankušová ZÁPIS ZE SCHŮZE VÝBORU SROBF KONANÉ DNE 20.8.2002 NA RTO FN MOTOL Přítomni: Stankušová, Žáčková, Kubecová, Lysý, Petera, Petruželka, Zámečník, Strzondala Host: Ing. Horáková (za Zpravodaj) Omluveni: Dolečková, Konopásek Schůzi vedla: MUDr. H. Stankušová, CSc., předsedkyně Program: 1) Podrobnou informaci o stavu příprav 21 st Annual ESTRO Meetingu podala dr. Stankušová: a) Spolupráce LOK s Agenturou Guarant nebyla v posledních měsících nejlepší, hlavně bylo obtížné vůbec sehnat referentku pověřenou organizací ESTRO konference. Vázly aktuální informace i směrem k ESTRO sekretariátu (nabídka převážně drahého ubytování, MHD transport pro účastníky, změna v stravovacích službách v Kongresovém paláci atd.) a)projekce v Kongresovém paláci: KP je technicky vybaven pro možnost centrální distribuce promítání do jednotlivých poslucháren. V Kongresovém paláci toto zatím nebylo použito. Belgická firma, která centrální distribuci promítání dat zajišťuje na jiných velkých evropských kongresech, potvrdila tuto možnost v KP a bude jí při ESTRO 21 využito. 3

a)k jednotlivým blokům odborného programu a satelitů jsou zajištěni 1-2 anglicky mluvící studenti, kteří budou nápomocni projekčním technikům. a)na Opening Ceremony dne 17.9. od 18 hod. se očekává úvodní projev prof. Bartelinka, s pozdravem vystoupí ministryně zdravotnictví dr. M.Součková. Pozván je prezident ČLS JEP, prof. Blahoš, který předá pamětní medaile J.E.Purkyně prof. Bradovi a prof. A. Dutreix. Jako kulturní program je zajištěno vystoupení moravských filharmoniků. Na programu je hudba Vejvanovského, Smetany a Dvořáka. a)nevyjde anglická verze brožurky o dějinách a současném stavu radioterapie v ČR plánovaná pro účastníky Kongresu. O stručnou několikastránkovou informaci o české radioterapii a o SROBF byla požádána dr. Stankušová a článek již vyšel v letním čísle ESTRO News Nr 52. a)dle informace organizačního výboru ESTRO je v současnosti zaregistrováno 1500 účastníků, v tom přes 100 osob z ČR. a)odborný program ESTRO Meetingu je ke zhlédnutí na www.estro.be (asi 160stran). (úvodní obecnější stránky programu a přehled jednotlivých bloků odborného programu budou přílohou zápisu) a)aktivní účast z ČR je poměrně dosti vysoká, zřejmě byla přijata většina přihlášených sdělení. a)navrhovaný výlet do Jáchymova (pro případné zájemce z řad účastníků) Guarant nezajistil, v této věci se bude ještě angažovat ing. Žáčková a pokusí se možnost návštěvy dojednat. a)slavnostní večeři v Obecním domě bude doprovázet orchestr Sester Havelkových, Jazz band a folklorní soubor. a)vzhledem k neočekávaným komplikacím s dopravou bude třeba se zapojit do zajištění hladkého průběhu příjezdu delegátů podílem na informační službě (na letišti, příp. nádraží) a bylo by vhodné alespoň pro nejdůležitější VIP zajistit odvoz z letiště do hotelů. 2) Příprava plenární schůze. Plenární schůze SROBF se bude konat v sobotu 30.11.2002 v Lékařském domě v Praze od 9.30 hod. a bude spojena s volbou nového výboru. Výbor se usnesl, že volba se uskuteční osobní účastí a v souladu se Stanovami ČLS JEP. Na programu schůze, kromě voleb nového výboru, Zprávy o činnosti výboru SROBF za minulé období a Zprávy revizní komise, bude problematika současnosti a budoucnosti radioterapie v ČR, jejího přístrojového vybavení, nových právních předpisů ve vztahu k radioterapii a vzdělávání, curricula radioterapie pro ČR v návaznosti na připravované curriculum evropské. Členové SROBF v předstihu obdrží poštou aktuální seznam členů Společnosti za účelem hladkého průběhu voleb. 3) Odborné akce na rok 2003, nad kterými SROBF převezme patronát: Brněnské onkologické dny (22.-24.5.2003 s tématem Standardizace a individualizace onkologické péče), Staškův den (Onkologická klinika VFN a 1.LF UK), Pracovní den ke 100. výročí založení Spolku pro potírání rakoviny (ÚRO Praha 8). Doc. Petera ještě po projednání případně doplní další akce: Onkologie v gynekologii a mammologii (Brno, leden 2003) Motolské dny (duben 2003). Akce navrhované a organizované dr. Šlampou z MOÚ Brno Standardizace radioterapie dětského věku (pro ČR a SR) a HD-brachyterapie by měly být zařazeny do kontinuálního vzdělávání České lékařské komory. Přesná data a názvy akcí nutno podat do začátku září! Termín pro zařazení do kalendáře 4

akcí ČLS je l0. září 2002! 4) Evropské Curriculum v radioterapii návrh obdrželi všichni členové výboru. Společnost se má vyjádřit do 1.11.2002 a poslat svoje připomínky či vyjádření souhlasu Prof. J.V. Leerovi. Připomínky vznesl zatím pouze doc. Zámečník (ÚRO a IPVZ Praha). Připomínky a komentáře je nutno písemně zaslat dr. Stankušové, která materiál zkompletuje a jako celek za SROBF odešle do ESTRO. 5) Výbor souhlasí, aby dr. Kubecová (FNKV Praha) zastupovala SROBF v Komisi MZd pro screening ca prsu a ca cervicis uteri. 6) Ozařovací technika: byla schválena žádost o obměnu starého a nákup nového lin. urychlovače pro MOÚ Brno. Dále dr. Stankušová informovala, že probíhá fyzikální měření nového lineárního urychlovače v Liberci, proběhlo výběrové řízení na lineární urychlovač v Chomutově. Jinak situace s ozařovací technikou je kritická kvůli zastavení provozu na LU v Českých Budějovicích, v Plzni, v ÚRO Bulovka. 7) V případě naléhavé potřeby či nouze budou jednotliví členové Výboru kontaktováni ještě před konáním 21 st ESTRO Meetingu v Praze. Jinak další plánovaná schůze Výboru SROBF říjen 2002. Zapsal: Dr. Strzondala Doplnila a schválila: Dr.Stankušová ZÁPIS ZE SCHŮZE VÝBORU SROBF KONANÉ DNE 16.10.2002 NA RTO FN MOTOL Přítomni: Stankušová, Dolečková, Žáčková, Lysý, Petera, Vaňásek, za revizní komisi: Zámečník, Strzondala Host: Ing. Horáková (Zpravodaj) Omluveni: Kubecová, Petruželka, Judas, Konopásek Schůzi vedla předsedkyně SROBF, MUDr. H. Stankušová, CSc. Program: 1) Kontrola zápisu z poslední schůze a kontrola plnění úkolů. 2) Hodnocení 21 st Annual ESTRO Meetingu v Praze: Dr. Stankušová konstatovala, že akce podle reakce zahraničních účastníků a podle hodnocení sekretariátu a výboru ESTRO byla z pohledu organizačního, odborného i společenského mimořádně úspěšná a všem podílejícím se na její přípravě a průběhu poděkovala. Kongresu se zúčastnilo 2067 účastníků z 57 zemí světa + několik stovek vystavovatelů. Dále konstatovala, že velmi kvalitní kulturní program při zahájení kongresu bylo možné uskutečnit díky jeho sponzorskému zajištění především českou branží Schering Plough (Doc. J.Bauer). Rovněž další sponzoři (Transcontakt, sro., Varian Zug, Nadace Onkologie Paskov, Mucos Pharma CZ, drobné sklářské firmy ze severních Čech) přispěli k úspěšnému zajištění společenské stránky kongresu a podpořily další vzdělávání lékařů, fyziků a radiologických asistentů v problematice radiační onkologie a fyziky. Kromě dvou výše zmíněných farmaceutických firem, žádná jiná farmaceutická firma nepodpořila 21. ESTRO kongres. Díky bezproblémové organizaci tak velkého kongresu se otevírají možnosti pořádání dalších akcí ESTRO v Praze. Velmi reálná je možnost uspořádání některého z ESTRO kurzů v roce 2004. Dr. Stankušová zašle do sekretariátu ESTRO návrh na uspořádání kurzu - nejspíše na kurz o zobrazovacích metodách pro plánování radioterapie. 3) Dr. Stankušová stručně informovala o statistických datech ÚZIS vztahujících se k radioterapii v ČR a srovnání přístrojového vybavení se zeměmi EU. Řada statistických dat je k dispozici na web stránkách ÚZIS. Je třeba opravit chybné údaje o počtech 5

ozařovačů v ČR v databázi IAEA (informace podána Ing. Hobzové ze SÚJB a Doc. Ing. Novotnému). 4) Příprava shromáždění členů (plenární schůze) SROBF: a) Výbor SROBF se v souladu se Stanovami ČLS JEP usnesl, že shromáždění členů (plenární schůze) se bude konat v sobotu 30.11.2002 od 10.00 hod. v Lékařském domě v Praze 2, Sokolská 31. Zprávu o činnosti výboru připraví předsedkyně, dr. Stankušová. Zprávu o hospodaření předloží doc. Ing. Novotný. Zprávu revizní komise přednese Dr. Strzondala. Z dalších sdělení bude uvedena statistická analýza dat ÚZIS o oboru radiační onkologie za rok 2001 (Dr. Stankušová) a sdělení o významných legislativních změnách v souvislosti s novelou Atomového zákona a souvisejících předpisů, které mají přímý dopad na další poskytování léčby zářením (odpovědný pracovník SÚJB). Stručná informace o chystaných změnách ve vzdělávání zdravotnických pracovníků (Ing. Žáčková, dr. Stankušová). b) Výbor SROBF se dále usnesl, ze v rámci shromáždění členů (plenární schůze) se budou konat volby členů nového výboru - jednokolové, prezenční. Výbor se dále usnesl, že bude voleno 9 členů nového Výboru (7 lékařů a 2 fyzici v souladu s poměrným zastoupením mezi členy SROBF-143 lékařů, 45 fyziků, 2 jiní) a 3 členové revizní komise (2 lékaři a 1 fyzik). c) Před zahájením voleb musí být zvoleny návrhová, mandátová a volební komise. Výbor prozatím navrhuje na kandidátku do jednotlivých komisí následující členy SROBF (nutno ještě ověřit jejich účast na schůzi a vyžádat jejich souhlas - vyřídí vědecký sekretář doc. Petera). Návrhová komise: J.Petera. M.Macháňová, J.Šimíček; mandátová komise: J. Zámečník, B. Malinová, P. Rychlík; volební komise: R. Soumarová, I. Horáková, J. Dokulil, K. Odrážka, W. Strzondala. d) Všem členům SROBF bude zaslána pozvánka na schůzi s krátkým dopisem o volbách a se seznamem všech členů SROBF. Volební lístky budou vydávány na místě schůze. Seznamy členů již nebudou na schůzi nově vydávány. 5) Výbor schvaluje přihlášky na člena SROBF následujících kolegyň/kolegů: L.Loukotková, K.Kašparová, M.Šejdová, D. Feltl 6) Informace dr. Stankušové z Komise pro vybranou přístrojovou techniku: výbor byl požádán o upřesnění kriterií pro VZT v radioterapii. Výbor souhlasí s vypracovaným návrhem, který se prakticky neliší od kritérií používaných v posledním období včetně upozornění, že dozimetrie nemůže být opominuta a je třeba ji znovu zařadit. Byly doplněny aktualizované ceny jednotlivých přístrojů. Podle vyhlášky 307/2002 Sb. nebudou povolovány k provozu nové ozařovače bez simulátoru a dozimetrie. 7) Evropské curriculum radioterapie. Všichni členové výboru obdrželi v červnu t.r. k připomínkování návrh evropského curricula pro radioterapeuty - nedošly žádné písemné návrhy. T.č. byly všem členům výboru rozeslány i další důležité evropské dokumenty, o kterých se bude jednat v Bruselu 14.prosince t.r. Po jejich podepsání představiteli jednotlivých zemí se tyto dokumenty stanou závaznými v některých evropských zemích (EU). Pro nás budou mít doporučující charakter, abychom se po vstupu do EU mohli bezproblémově zapojit do evropského vzdělávacího procesu v radiační onkologii a radiologické fyzice a neměli problémy s uznáváním našich specializací v EU. Dne 14.12.2002 se koná v Bruselu setkání představitelů evropských národních společností pro radiační onkologii. Výbor zvolil a deleguje na uvedené jednání předsedkyni dr. Stankušovou a za fyziky ing. Žáčkovou s tím, že právo podpisu schvalovaných dokumentů za SROBF deleguje na dr. Stankušovou. 6

8) Informace dr. Stankušové: Vláda ČR nyní urychleně předložila Parlamentu Vládní návrh na vydání zákona o podmínkách získávání a uznávání odborné způsobilosti a specializované způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání, který již prošel prvním čtením, ale jeho konečné znění je zatím nejisté. S návrhem je možno se seznámit na internetových stránkách www.psp.cz (sněmovní tisk č. 53/2002) nebo ze stránek www.cabrnoch.cz. 9) Doc. Novotný sděluje, že podle přijaté legislativy (vyhláška 307/2002 Sb.) nebude možné od 1.1.2005 ozařovat nemocné bez schválených standardů (platí rovněž pro radiodiagnostiku). 10) Odborné akce pod záštitou SROBF v roce 2003 (již schváleno na minulé schůzi) : Odpoledne ke 100. výročí Spolku pro potírání rakoviny (14.1.2003 ÚRO Bulovka) Onkogynekologie a mammologie (17.-18.1.2003, Brno) Hradecké radioterapeutické dny (21.-22.2.2003, Hradec Králové) Staškův den (21.-22.3. 2003, Praha) Ostravské dny podpůrné a paliativní léčby v onkologii (25.-26.4.2003, Ostrava) Motolské dny (17.-18.4.2003, Praha na doporučení fyzikální sekce bude v druhém bloku programu zařazováno téma Moderní ozařovací postupy) Brněnské onkologické dny (22.-24.5.2003, Brno) Jihočeské onkologické dny (9.-12.10.2003, Český Krumlov) 11) Výše členských poplatků pro rok 2003: pracující MUDr., Ing., RNDr. a ostatní vysokoškoláci : 200 Kč pracující důchodci vysokoškoláci : 200 Kč nepracující důchodci vysokoškoláci i středoškoláci : 20Kč MUDr., Ing., RNDr. a ostatní vysokoškoláci do 30 let : 150 Kč pracující středoškoláci : 120 Kč středoškoláci do 30 let : 100 Kč členové ze Slovenska : Podle kategorií jako pro české členy - zaokrouhlený ekvivalent ve SK čestní zahraniční členové : bez poplatku 12) Stanovisko k žádosti Baťovy nemocnice ve Zlíně ve věci vybudování nového radioterapeutického pracoviště pro Zlínský kraj. Výbor konstatuje, že pracoviště ve Zlíně není schváleno v rámci sítě perspektivních radioterapeutických pracovišť a vzhledem ke kritické přístrojové situaci ve schválených centrech t.č. nepovažuje za aktuální se zabývat touto problematikou. Za Výbor odpoví dr. Stankušová. 13) Doc.Zámečník sdělil svůj osobní názor na článek o české radioterapii publikovaný v ESTRO News. 14) Doc. Novotný navrhuje sepsat historii radioterapie v českých zemích s použitím originálních pramenů a ne podle ústních sdělení. Dosud shromážděná dokumentace z pracovišť je t.č deponována u Dr. Stankušové. 15) Doc. Petera předložil ke schválení návrh kalkulačních listů pro IMRT, které byly zpracovány s využitím původních dokumentů z USA. Výbor souhlasí s předloženým návrhem. 16) Termín další schůze nestanoven, ale s velkou pravděpodobností se uskuteční ještě před plánovaným shromážděním členů SROBF 30.11.2002. Zapsal: Strzondala (16.10.2002) Doplnila: Dr. H. Stankušová, CSc. (19.10.2002) 7

ZÁPIS ZE SCHŮZE VÝBORU SROBF KONANÉ DNE 29.11.2002 NA RTO FN MOTOL Přítomni: Stankušová, Žáčková, Novotný, Petera, Judas, za RK: Konopásek, Zámečník, Strzondala Omluveni: Petruželka, Kubecová, Dolečková, Lysý Schůzi vedla předsedkyně SROBF, MUDr. H. Stankušová, CSc. Program: 1) Kontrola přípravy shromáždění členů/plenární schůze SROBF, která se koná 30.11.2002: a) doc. Petera oslovil navrhované kandidáty do pracovních komisí: návrhové, mandátové, volební, z nichž většina se na schůzi dostaví a se svou kandidátkou předběžně souhlasí; b) pro plánované volby jsou připraveny volební lístky, jejichž konečné označení razítkem SROBF bude prováděno až při prezenci před schůzí, připravena je rovněž volební schránka, pověřený člen volební komise podá informaci o volebním aktu a pravidlech sčítání přímo na schůzi (dle Volebního řádu ČLS JEP); c) v době přestávky bude zajištěno jednoduché občerstvení (párek, pečivo, nápoj, dezert). 2) Předsedkyně, dr. Stankušová přednesla okruhy Závěrečné zprávy výboru SROBF za minulé volební období Výbor obsah Závěrečné zprávy po diskusi schvaluje. 3) Doc. Novotný přednesl návrh Zprávy o hospodaření, podle které hospodaření bylo vyrovnané a přispělo k úspoře finančních prostředků na účtu SROBF výbor Zprávu schvaluje. 4) Dr. Stankušová seznámila přítomné s dopisem I. náměstka ministryně zdravotnictví, MUDr. R. Čevely ve věci plánované výstavby protonového centra v Praze 8, Nemocnice Na Bulovce, ve kterém žádá Výbor SROBF o stanovisko k této problematice. Ve věcné diskusi se všichni shodli, že k objektivnímu projednání problematiky je nutné předložit veškeré informace, které se k tomuto projektu vztahují. Z pohledu současné katastrofální situace ve vybavení sítě radioterapeutických pracovišť v ČR se jeví výstavba protonového centra pro ČR zbytná a postrádá v kontextu odhadovaného počtu pacientů z ČR pro tento typ léčby smysl a efektivitu. Komplexně tento problém bude muset řešit nový výbor SROBF, proto MUDr. Čevela a ředitel zdrav. péče MUDr. P. Březovský i předseda komise VZT byli dopisem požádáni, aby jednání ve věci protonového centra bylo na MZd ČR zatím odloženo až po řádném projednání ve výboru SROBF a v dalších odborných skupinách na základě úplných informací. 5) Komise pro vybranou techniku MZd ČR se opět obrátila na Výbor se žádostí o vyjádření k radioterapeutickému centru v Novém Jičíně. Výbor konstatuje, že v uvedené věci podával stanovisko již opakovaně a rovněž nyní za svým posledním názorem stojí. 6) Výbor souhlasí s přijetím MUDr. Pavla Vítka (ÚRO Bulovka) za nového člena SROBF ČLS JEP 7) V závěru této poslední schůze předsedkyně SROBF, dr. Stankušová poděkovala všem za práci pro SROBF i za přípravu plenární schůze a voleb. Jménem přítomných předsedkyni Dr. Stankušové poděkovala za nesmírné úsilí, obětavost a spoustu práce ve prospěch české radioterapie Ing. Žáčková. Zapsal: dr.w. Strzondala dne 30.11.2002 Opravila/doplnila: dr. H.Stankušová 8

ZÁPIS Z PLENÁRNÍ SCHŮZE (SHROMÁŽDĚNÍ ČLENŮ) SROBF ČLS JEP KONANÉ DNE 30.11.2002 V LÉKAŘSKÉM DOMĚ V PRAZE Program: 1. Zahájení 2. Volba mandátové,volební a návrhové komise 3. Zpráva o činnosti výboru SROBF ČLS JEP za uplynulé volební období (Dr.Stankušová) 4. Zpráva o hospodaření (Doc.Ing. J. Novotný) 5. Zpráva revizní komise (Dr. Strzondala) 6. Diskuse k předneseným zprávám. 7. Zpráva mandátové komise 8. Volby nového výboru SROBF ČLS JEP 9. Statistické údaje o radioterapii r.2001 (Dr.Stankušová) 10. Informace o důležitých legislativních změnách v souvislosti s novelou Atomového zákona a souvisejících vyhlášek (SÚJB) 11. Informace o chystaných legislativních změnách v systému vzdělávání v radiační onkologii a v radiologické fyzice (Dr. Stankušová, Ing. Žáčková) 12. Diskuse 13.Vyhlášení výsledků voleb volební komisí 14. Návrh na usnesení plenární schůze návrhová komise 15. Závěr. Plenární schůze SROBF ČLS JEP se zúčastnilo 71 řádných členů. Po zahájení a uvítání přítomných dosavadní předsedkyní H. Stankušovou proběhla volba mandátové, volební a návrhové komise. Mandátová komise: Doc. J. Zámečník, Dr. M. Lysý, Dr. L. Judas Volební komise: Dr. W. Strzondala, Dr. R. Soumarová, Ing. I. Horáková, Dr.K. Odrážka, Dr.L. Lohynská Návrhová komise: Doc. J. Petera, Dr. M. Macháňová, prim..p. Šlampa Schůzi, která pak probíhala přesně podle programu, řídil Doc. J. Petera. Všechny přednesené zprávy jsou jako přílohy součástí zápisu. Výsledky voleb do výboru a revizní komise SROBF ČLS JEP ze dne 30.11.2002 Poznámka: Jména jsou uváděna bez titulů, výsledek voleb uvádí jen jména kandidátů, kteří obdrželi více něž pět platných hlasů. VÝBOR SROBF ČLS JEP (voleno 7 lékařů a 2 fyzici) - lékaři: 1. STANKUŠOVÁ Hana - 60 hlasů 2. PETERA Jiří - 52 hlasů 3. KOVAŘÍK Josef - 43 hlasů 4. DOLEČKOVÁ Miluše - 32 hlasů 5. STEJSKAL Jan - 26 hlasů 6. ŠLAMPA Pavel - 24 hlasů 9

7. MACHÁŇOVÁ Magda - 21 hlasů 8. LYSÝ Milan - 20 hlasů 9. KUBECOVÁ Martina - 19 hlasů 10. ODRÁŽKA Karel - 18 hlasů 11. VOŠMÍK Milan - 17 hlasů 12. VAŇÁSEK Jaroslav - 16 hlasů 13. KVĚCH Josef - 12 hlasů 14. PETRUŽELKA Luboš - 10 hlasů 15.-16. MALINOVÁ Běla - 9 hlasů 15.-16. RYCHLÍK Petr - 9 hlasů 17.-18. SOUMAROVÁ Renata - 8 hlasů 17.-18. CWIERTKA Karol - 8 hlasů 19. FINEK Jindřich - 6 hlasů - fyzici: 1. NOVOTNÝ Josef senior - 39 hlasů 2. ŽÁČKOVÁ Helena - 32 hlasů 3. HORÁKOVÁ Ivana - 20 hlasů 4. JUDAS Libor - 15 hlasů 5. ŠNOBR Jaromír - 8 hlasů 6. KLACLOVÁ Taťána - 6 hlasů REVIZNÍ KOMISE SROBF (voleni 2 lékaři a 1 fyzik) - lékaři: 1. STRZONDALA Wieslaw - 29 hlasů 2. KUBECOVÁ Martina - 10 hlasů 3.-4. DOLEČKOVÁ Miluše - 8 hlasů 3.-4. STEJSKAL Jan - 8 hlasů 5.-7. KVĚCH Josef - 6 hlasů 5.-7. ŠLAMPA Pavel - 6 hlasů 5.-7. ZÁMEČNÍK Jiří - 6 hlasů - fyzici: 1. ŽÁČKOVÁ Helena - 17 hlasů 2. KINDLOVÁ Anna - 10 hlasů 3. HORÁKOVÁ Ivana - 9 hlasů 4. ŠNOBR Jaromír - 6 hlasů POZNÁMKA: Jelikož z fyziků NOVOTNÝ Josef senior a ŽÁČKOVÁ Helena funkci ve výboru SROBF nepřijali a ŽÁČKOVÁ Helena rezignovala i na funkci v revizní komisi, platné složení obou nově zvolených orgánů SROBF je uvedeno níže. Bezprostředně po plenární schůzi se konalo první zasedání nově zvoleného výboru a revizní komise, kde tajným hlasováním byli zvoleni funkcionáři obou orgánů: Výbor SROBF: předseda: Doc. MUDr. Jiří Petera, Ph.D. (FN Hradec Králové, petera@fnhk.cz) místopředseda: MUDr. Hana Stankušová, CSc. (FN Praha 5 Motol, hana.stankusova@lfmotol.cuni.cz) vědecký sekretář: Prim. MUDr. Jan Stejskal (Nemocnice Jihlava, janstej@seznam.cz) členové: MUDr. Miluše Dolečková (Nemocnice Č.Budějovice, doleckov@nemcb.cz) Ing. Ivana Horáková, CSc. (SÚRO Praha 10, ihorak@suro.cz) MUDr. Magda Macháňová (Nemocnice Liberec, 10

magda.machanova@nemlib.cz) RNDr. Libor Judas, Ph.D. (VFN Praha 2, judas@vfn.cz) Doc. MUDr. Josef Kovařík (FNKV Praha 10, kovarik@fnkv.cz) Prim. MUDr. Pavel Šlampa, CSc. (MOÚ Brno, slampa@mou.cz) Revizní komise SROBF: předseda: MUDr. Wieslaw Strzondala (VFN Praha, strz@centrum.cz) členové: Ing. Anna Kindlová (FN Praha 5 Motol, anna.kindlova@lfmotol.cuni.cz) MUDr. Martina Kubecová (FNKV Praha, kubecova@fnkv.cz) Usnesení plenární schůze členů SROBF ČLS JEP ze dne 30.ll.2002 A. Plenární schůze SROBF ČLS JEP schvaluje: 1. zprávu o činnosti výboru SROBF za uplynulé volební období 2. zprávu o hospodaření. 3. zprávu revizní komise. B. Plenární schůze bere na vědomí zprávu volební komise o výsledcích voleb nového výboru a do revizní komise SROBF ČLS JEP. C. Plenární schůze schvaluje navrženou výši členských příspěvků. D. Plenární schůze ukládá novému výboru rozvíjet a realizovat koncepci oboru radiační onkologie. zapsala: MUDr.Hana Stankušová,CSc. Přílohy: Zpráva o činnosti výboru SROBF 1999-2002 (dr. Stankušová) Zpráva o hospodaření (Doc. Novotný) Zpráva revizní komise 11

ZÁPIS ZE SCHŮZE NOVÉHO VÝBORU SROBF A RK SROBF, VZEŠLÝCH Z VOLEB DNE 30.11.2002 Přítomni: Stankušová H., Petera J., Kovařík J., Dolečková M., Stejskal J., Šlampa P., Macháňová M., Horáková I., Judas L., Kubecová M., Kindlová A., Strzondala W. Schůzi v souladu s 15 Přílohy Volebního řádu ČLS JEP svolal a řídil pověřený člen volební komise, dr. Strzondala. Jedinými body programu byla volba předsedy, místopředsedy a vědeckého sekretáře z členů nově zvoleného Výboru SROBF a volba předsedy z nově zvolených členů Revizní komise SROBF. 1) Volba předsedy: Po nepřijetí této funkce dr. H.Stankušovou, CSc., která v tajném hlasování získala 5 hlasů, se předsedou SROBF stal doc. MUDr. J. Petera, Ph.D. se 4 odevzdanými hlasy. Doc. Petera funkci přijal. 2) Volba místopředsedy: V 1.kole volby získal největší počet hlasů (5) doc. MUDr. J. Kovařík, ten však funkci nepřijal. Proto ve 2. kole se rozhodovalo mezi třemi kandidáty: H.Stankušová, J. Stejskal, P.Šlampa, kteří shodně získali v 1. kole po 1 hlase. Ve 2. kole všemi hlasy byla místopředsedou zvolena Dr. H. Stankušová, CSc., která tuto funkci přijala. 3) Volba vědeckého sekretáře: V 1. kole největší počet získal doc. Petera (3 hlasy), ale vzhledem k jeho zvolení a přijetí funkce předsedy se konalo 2. kolo, ve kterém se rozhodovalo mezi dvěma kandidáty se shodným počtem dvou hlasů z 1. kola: J. Stejskal a P. Šlampa. Ve 2. kole byl zvolen 5 hlasy Prim. MUDr. Jan Stejskal, který funkci vědeckého sekretáře přijal. 4) Volba předsedy revizní komise: V 1. kole byl zvolen 2 hlasy MUDr. W.Strzondala, který funkci přijal. 5) Předseda SROBF, doc. Petera oznámil, že řádnou schůzi nového výboru SROBF plánuje na 17.12.2002 v prostorách Lékařského domu v Praze 2 (o přestávce v jednání Kaňkova gynekologického dne), avšak termín s hodinou a místem konání budou ještě upřesněny mailem. V Praze dne 30.11.2002 Zapsal: W.Strzondala Schválil: Doc. Jiří Petera PhD ZPRÁVA O ČINNOSTI ODSTUPUJÍCÍHO VÝBORU SROBF ČLS JEP ZA OBDOBÍ L999-2002 Vážené kolegyně a kolegové, scházíme se po dlouhé době na plenárním shromáždění členů Splečnosti radiační onkologie, biologie a fyziky ČLS JEP (dále jen SROBF), které bylo svoláno zcela účelově k volbě nového výboru společnosti. Je to i příležitost k bilancování práce odstupujícího výboru a k diskusi o současných problémech oboru radiační onkologie a k jejich pojmenování. Funkční období odstupujícího výboru bylo nepříznivě ovlivněno nemocí a později - l5.l.2001 úmrtím charismatického a velmi oblíbeného prvního předsedy SROBF prim. Zdeňka Chodounského SROBF má k dnešnímu dni 191 řádných členů a 4 čestné zahraniční členy, kterými jsou Prof. Ann Gregor a Prof. Michael Brada z Velké Británie, Germaine Herren z Belgie a prof. Alain Gerbaulet z Francie. Z celkového počtu členů je 142 lékařů, 47 fyziků a 2 jiné profese. Jak již bylo předem sděleno písemně, volit můžete ze l90 členů, kteří byli uvedeni v seznamech, které všichni členové obdrželi poštou před l měsícem. Současný výbor SROBF vzešel z korespondenčních voleb, které proběhly na jaře 1999 a začal pracovat 27.4.1999 v tomto složení: MUDr. Zdeněk Chodounský, předseda ( zemřel l5. 1..2001 ) 12

MUDr. Hana Stankušová,CSc- vědecký sekretář, od 6.2.01 předsedkyně SROBF Doc. Petera Jiří,PhD. od 6.2. 2001 vědecký sekretář MUDr Dolečková Miluška- místopředsedkyně Doc.Ing.Josef Novotný,CSc.- pokladník Doc.Petruželka Luboš, CSc. MUDr. Lysý Milan MUDr.Vaňásek Jaroslav Ing. Žáčková Helena RNDr. Ivo Přidal,CSc. abdikoval v lednu 2000, náhrada RNDr. Libor Judas,CSc MUDr. Martina Kubecová náhrada za prim. Chodounského Revizní komise: Doc. Bohuslav Konopásek,CSc., MUDr. Wieslav Strzondala, Doc.MUDr Jiří Zámečník,CSc Výbor SROBF se scházel pravidelně, od roku 2000 každé 2 měsíce ( celkem 21x) a kromě toho řada otázek byla společně řešena korespondenčně hlavně pomocí e- mailu. O průběhu schůzí byly vedeny řádné zápisy, se kterými se členové mohli seznamovat na stránkách Zpravodaje. Počet schůzí výboru: 1999 2 2000 6 2001 6 2002 7 Důležitým zdrojem informací pro členy (a jak se letos také ukázalo i z pohledu historické pravdy) je bezesporu Zpravodaj. Po určité odmlce po polovině 90.let, došlo opět k oživení jeho vydávání, na čemž má bezpochyby hlavní zásluhu Ing. Iva Horáková CSc. Ve Zpravodaji byly publikovány, kromě zápisů ze schůzí, všechny zásadní materiály jako koncepce oboru, zásady rozmístění VZT pro radioterapii, informace i polemika k novým legislativním změnám, zprávy z konferencí a zahraničních cest, informace o přípravách ESTRO kongresu atd. Zpravodaj: 1999 1 2000 2 2001 2 2002 2 Koncepční činnost Od konce roku l999 se výbor opakovaně zabýval vypracováním koncepce oboru podle osnovy MZ ČR.Verze z prosince 1999 byla uvedena ve Zpravodaji 1/2000. Inovovanou verzi ze srpna 2001 - lze najít na webové stránce MZ ČR s dovětkem doporučuje se. Bohužel, dosud žádná koncepce oboru nevyšla ve Věstníku a s ohledem na chystané legislativní změny, zejména v oblasti přípravy na lékařské i jiná zdravotnická povolání bude nejspíše údělem nového výboru provádět znovu aktualizaci koncepce oboru Koncepce pro vybavování RT pracovišť VZT technikou byla vypracována v prosinci 1999 a znovu pak potvrzena na podzim 2002. 13

Vzdělávání Ačkoli všechny odborné společnosti se podílejí na přípravě specializačních náplní ve svých oborech - léta nespolupráce katedry radioterapie IPVZ a SROBF se alespoň částečně prolomila v tomto funkčním období, kdy se Doc. Zámečník stal členem revizní komise a pravidelně se účastnil jednání výboru. Výbor SROBF se nepodílel na přípravě specializačních náplní v radioterapii, ale k hotovým dal své doporučující vyjádření s drobnými připomínkami. Katedře radioterapie IPVZ poskytoval informace o evropském curriculu pro specializační vzdělávání v radioterapii i o požadavcích na jednotný evropský logbook. Fyzici ve výboru Ing. Žáčková a Doc. Ing. Novotný se intenzivně věnovali, v rámci pracovní skupiny při MZ, přípravě specializačních náplní pro radiologické fyziky. Výboru byly rovněž předkládány k připomínkování bakalářské studijní programy pro radiologické asistenty z Jihočeské University i z UK. Výbor SROBF měl k těmto programům řadu připomínek. Odborné akce pod záštitou SROBF- ročně 6-8 Kromě několika málo akcí, které byly uspořádány více-méně na zakázku SROBF (např. Hradecký den 2002,Olomoucký den 2000), neměl výbor SROBF velký vliv na výběr témat akcí. Pokud budou akcím přidělovány kredity pro kontinuální vzdělávání bude nutné, aby oborová komise ČLK pro radioterapii či SROBF si vyhradila právo ovlivňovat program a úroveň sdělení týkajících se radioterapie. Legislativa Členové výboru se opakovaně podíleli na vypracovávání připomínek k zákonům a vyhláškám týkajících se zejména novely Atomového zákona a souvisejících vyhlášek. K Zákonu o způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání v r. 2001 písemně vyjádřen nesouhlas s postavením radioterapie a s návrhem na rozsah specializačního vzdělávání v radioterapii. Dopis zaslán na MZ, ČLS, IPVZ, zdrav. výboru parlamentu.i v letošním roce intenzivně probíhá spolupráce na připomínkovém řízení návrhu nového zákona o nelékařských zdravotnických povoláních (Žáčková, Novotný, Stankušová) a aktivní účast na seminářích pořádaných z iniciativy poslanců či senátorů o návrhu zákona o způsobilosti k výkonu lékařského povolání. Spolupráce s ČLS JEP Informace z předsednictva ČLS JEP i ze sekretariátu byly včas přenášeny na jednání výboru SROBF a informace určené pro členskou základnu zveřejňovány ve Zpravodaji. Spolupráce probíhala naprosto bezproblémově. Pravidelně dostáváme informace o vedení členské evidence, o placení členských příspěvků našich členů, o hospodaření a na požádání úsek členské evidence zajišťuje rozesílání písemných materiálů. Na návrh výboru SROBF ČLS JEP byly v letošním roce u příležitosti konání 21. ESTRO kongresu v Praze uděleny Čestné medaile J.E. Purkyně prof. Andrée Dutreix z Francie a prof. Michaelu Bradovi z Velké Británie. Spolupráce s tiskovým oddělením ČLS: informace o ESTRO kongresu v 8 časopisech vydávaných ČLS. Na oplátku vyjednán prostor pro vystavení časopisů ČLS v průběhu kongresu ESTRO. Sekretariátu ČLS JEP byly pravidelně zasílány kopie zápisů o jednáních výboru SROBF. Spolupráce s MZ ČR Dr. Stankušová byla jmenována členkou komise pro VZT a minimálně lx měsíčně se účastnila na zasedání komise a obhajovala návrhy výboru SROBF. Výbor projednával a 14

schvaloval doporučení a zdůvodnění na obměnu a nákup přístrojů vybrané zdravotnické techniky zásadně v duchu koncepce oboru. Předsedkyně opakovaně upozorňovala na katastrofální stav vybavení RT pracovišť a vypracovávala různé podklady pro jednání MZ. Intenzivní byla spolupráce s komisí pro přípravu programu 335 180, který měl výrazně pomoci zlepšit přístrojové vybavení ve všech 3 lékařských oborech, kterých se dotýká přijetí Atomového zákona. Díky pozměňovacím návrhům poslanců Parlamentu při schvalování státního rozpočtu v r. 2001 skončila celá akce fiaskem. Vědecká rada MZ ČR radioterapie nebrala prakticky radioterapii jako obor vůbec na vědomí. MUDr. Strzondala zastupoval SROBF v lékové komisi MZ ČR. MUDr. Kubecová zastupuje SROBF v komisi pro screening ca prsu. Prim. MUDr Lysý zastupuje SROBF v NOR. ÚZIS - v roce 2000-2001 proběhla intenzivní spolupráce při úpravě formulářů ke sběru dat o přístrojích a výkonech na nich prováděných,což považuji za velmi důležité pro monitorování probíhajících změn v oboru. Spolupráce se SÚJB Kontakty s pracovníky SÚJB byly relativně časté po celé funkční období při projednávání požadavků na VZT v komisi na MZ ČR. Také na úseku legislativy a v připomínkovém řízení k různým projektům byla podpora pracovníků SÚJB významná (MUDr. Heribanová, Ing. Kodl, Ing. Z. Prouza ). Spolupráce s ostatními odbornými společnostmi Očekávalo by se, že spolupráce s Českou onkologickou společností by měla být nejintenzivnější, ale byla velmi sporadická. Došlo k vzájemné dohodě o dělení pracovišť podle kategorií v r.1999 před výběrovým řízením na poskytování zdravotní péče, což bylo velmi významné rozhodnutí pro koncepci obou oborů. Dále jsme 2x iniciovali setkání zástupců obou výborů, ale výsledek těchto setkání lze hodnotit přinejlepším jako výměnu diplomatických nót. Velmi dobrá spolupráce byla s Radiologickou společností a se Společností Nukleární medicíny zejména v připomínkových řízeních souvisejících se vzděláváním radiologických asistentů či radiologických fyziků a v diskuzích kolem vzniku oddělení radiologické fyziky. Velmi korektní a rovnocenná spolupráce probíhala se sekcí onkogynekologickou Čs. gynekoloigické společnosti při návrzích na vznik onkogynekologických center i guidelines pro léčbu gynekologických nádorů, které byly vytvořeny skutečně interdisciplinárně. Spolupráce s VZP Agendou byl pověřen Doc. J. Vaňásek. V roce 2001 v pracovní skupině byl připraven návrh na inovaci kalkulačních listů pro bodové hodnocení některých radioterapeutických výkonů. Paušální platba nemocnicím zřejmě nebyla dosti motivující k hlubšímu zájmu o prosazování změn. Mezinárodní spolupráce: Účast zástupců SROBF na General Assembly ESTRO a ISTRO. Projekt EROPAQ organizován vlámskou vládou. Schůzka zástupců zemí střední a východní Evropy ve Varšavě v lednu 2000 a v Budapešti v říjnu 2000 o QA network- využití multipurporse fantomu. V programu in vivo dozimetrie, ČR ve srovnání s ostatními zúčastněnými zeměmi zaznamenala jasný pokrok koncepčně a kvalitativně. Spolupráce na tomto projektu v předchozích letech pomohla nastartovat v ČR systém auditů. Při hodnocení dotazníků o infrastruktuře radioterapie (vybavení, budovy, pracovníci) 15

vynikla nepříznivě roztříštěnost a neúnosně vysoký počet pracovišť se zastaralou technikou a nejnižší platy lékařů a fyziků - a to i ve srovnání se zeměmi východního bloku. Kvůli některým nejasnostem při vykazování určitých dat, dotazníková akce o infrastruktuře radioterapeutických pracovišť byla v roce 2001 opakována, ale z ČR se ho přes písemnou prosbu výboru SROBF zúčastnila jen menší část pracovišť. ESTRO. Díky stipendiím z IAEA se mohly někteří čeští lékaři a fyzici zúčastňovat kurzů ES- TRO. V roce 2001 ESTRO z iniciativy výboru SROBF udělilo l stipendijní místo Doc. Ostrerrecherovi na workshop v radiobiologii v Dánsku. Díky přípravě kongresu ESTRO 21, byla spolupráce s ESTRO velmi intenzivní, zejména od roku 2000. 21. ESTRO kongres, který se v Praze uskutečnil 17-21 září 2002 byl počtem účastníků zatím absolutně největší ze všech dosud konaných ESTRO kongresů. Zúčastnilo se ho 2067 účastníků z 57 zemí a několik set vystavovatelů. Z tohoto počtu bylo l06 Čechů čemuž jistě napomohlo velkorysé snížení registračního poplatku na l00 EURO pro ČR a země východní a střední Evropy. O této výjimce v podmínkách registrace jsme široce informovali jednak v dopise všem členům SROBF, výboru ČOS, v časopisu Klinická onkologie a v 8 dalších periodikách vydávaných ČLS. Je třeba ocenit i vysokou aktivní účast našich členů celkem bylo přijato : 29 posterů, 5 ústních sdělení a 4 sympoziální přednášky. Příprava kongresu si vyžádala značného úsilí zejména proto, že se v posledních měsících před kongresem stále ještě měnily dodavatelé některých služeb, aniž by sekretariát ESTRO (hlavní organizátor) byl informován, rostly náklady na služby a vázla komunikace s agenturou, která měla organizaci kongresu zajišťovat. Navíc, povodně v Praze několik týdnů před kongresem, obavy o hladký průběh zhoršovaly. ESTRO vlastními pracovníky + našimi studenty zajistilo centrální distribuci promítání do všech konferenčních sálů, což bylo v PCC vůbec poprvé. Tím, že všechny prezentace musely být v Pwp. a bylo dobře zorganizováno předávání nosičů medií přednášejících na centrální server, byla zajištěna vysoká formální kvalita přednášek. Výbor ESTRO i pracovníci sekretariátu ESTRO hodnotili kongres jako velice úspěšný po všech stránkách a děkují SROBF za významnou pomoc v jeho uskutečnění. Po skončeném kongresu jsem obdržela řadu dopisů od účastníků ze zahraničí s díky za perfektní organizaci kongresu a krásný společenský program jak při úvodním ceremoniálu tak při závěrečném gala večeru. Je třeba připustit, že krása Prahy velkou měrou přispěla k úspěchu kongresu. Přestože výčet činností výboru za poslední funkční období je poměrně bohatý, je třeba si otevřeně říci, že stav české radioterapie je velmi neutěšený. Jaké jsou důvody? Přístrojové vybavení již vůbec není schopné pokrýt potřebu léčby ZN zářením. Ke konci 90 let se téměř úplně zastavily investice do přístrojového vybavení RT a stávající technika se rychle opotřebovává a pro zastaralost a nevyhovující parametry je vyřazována. Zatímco v roce l999 bylo ozařováno přes 23 000 nových pacientů se ZN, v roce 2001 jich bylo ozářeno již jen přes l9 000 - při stoupajícím počtu nových nádorových onemocnění. Zatímco v zemích západní Evropy a USA je ozařováno více než 50% pacientů, u nás v loňském roce to bylo méně než 34 %, ale rozdíly v počtu ozařovaných pacientů v jednotlivých krajích jsou daleko větší než by odpovídalo jenom stavu ozařovací techniky. ÚZEMÍ Hlášené ZN Přijato nových Zářeno % zář. % zář. nových hlášen. n.přij. Zářeno celkem Chemo Nově Chemo celkem ČR 56 884 48 312 19 361 34 40 66 047 23 244 64 352 Praha 6 797 7 856 3 860 57 49 9 805 3 796 10 522 Středočeský 5 843 3 606 632 11 17 6 312 2 220 10 710 16

Jihočeský 3 621 1 875 768 21 41 2 531 1 417 2 841 Plzeňský 3 538 2 883 1 239 35 42 3 299 1 718 2 643 Karlovarský 1 633 812 418 26 51 671 343 1 052 Ústecký 4 377 5 675 1 771 41 31 3 947 3 751 7 195 Liberecký 2 259 1 624 926 41 57 2 478 454 985 Královéhradec. 2 817 2 749 1 834 65 67 4 645 1 721 5 260 Pardubický 2 729 1 383 439 16 32 1 630 793 2 065 Vysočina 2 513 2 552 975 39 38 9 550 1 018 2 637 Jihomoravský 6 562 7 361 3 401 52 46 6 153 1 854 5 386 Olomoucký 3 900 2 845 1 005 26 35 2 899 718 1 238 Zlínský 3 235 1 979 501 15 25 6 396 859 3 107 Moravskoslezs 7 060 5 108 1 592 22 31 5 731 2 582 8 711 Komentář: Uvedené počty hlášených ZN jsou z r.l999, t.zn. že tato čísla byla v r.2001 vyšší a procenta nově ozářených pacientů byla ve skutečnosti ještě nižší než je v tabulce uvedeno. Údaje (ÚZIS) se týkají pacientů přijatých k léčbě na radioterapeutické nebo onkologické oddělení. Zdá se, že dalším důvodem nízkého počtu ozařovaných pacientů je i personální obsazení radioterapeutických a onkologických oddělení a čemu primář dává přednost - zda náročné práci při zabezpečování podmínek pro kvalitní radioterapii nebo výletům do dalekých krajů jako odměnu za předepisování velkého množství cytostatik. Tím nepopírám potřebu podávání správně indikované chemoterapie i u solidních nádorů v odpovídajícím složení i množství. Dalším důvodem bude i otázka povědomí ostatních lékařských oborů o radioterapii a úroveň týmové spolupráce v jednotlivých krajích. Toto znásobeno čekacími dobami na RT, nedostatečnou kvalitou prováděné RT na zastaralých přístrojích, někde nedostatkem personálu, neochotou k využívání ozařovačů alespoň v plné 8 hodinové směně či jak předpokládá koncepce v l.5 směně - dá tento nepříznivý výsledek v uplatňování radioterapie v kurativní léčbě ZN. Je třeba si uvědomit, že ani rozvoj nejmodernějších technik do ČR dosud nedorazil. Zatím se nikde nepoužívá IMRT, permanentní implantace či intersticiální brachyterapie prostaty, intravaskulární brachyterapie. Za současné ekonomické situace státu nebude lehké rychle dosáhnout podstatnější změny. Pozitivní je, že současná ministryně zdravotnictví si je vědoma, že existuje také obor radiační onkologie a že se může významně uplatňovat v zlepšení léčebných výsledků u ZN. To však vyžaduje koncepční přístup. Pozitivní také je, že i VZP si začala uvědomovat poddimenzovanost úlohy radioterapie v poskytování onkologické léčby. Dovolte mi, abych závěrem poděkovala členům odstupujícího výboru za jejich obětavou práci. Jistě lze spoustu věcí kritizovat na činnosti členů výboru, ale je třeba si také uvědomit, že to je práce ve volném čase každého z nás, občas nepříjemná a zcela zadarmo. Výbor SROBF může napomoci některé věci organizovat, ale jaký obor radiační onkologie opravdu bude, o tom rozhodujeme všichni, kteří jsme se rozhodli v něm specializovat a pracovat. MUDr. Hana Stankušová, CSc. Praha 30.11.2002 předsedkyně odstupujícího výboru SROBF ČLS JEP 17

ESTRO - EUROPEAN SOCIETY FOR THERAPEUTIC RADIOLOGY AND ONCOLOGY The European Society for Therapeutic Radiology and Oncology (ESTRO) was established in 1980 and represents radiotherapists, physicists, biologists, technologists and other scientists working in the field of radiotherapy and oncology. ESTRO is governed by a Board of Directors and a General Assembly of the ESTRO members. The daily administration of the Society is delegated to the Steering Committee of the Board. Members of the Steering Committee: President: H. Bartelink (Amsterdam) Past-President: J.P. Gérard (Nice) President-elect: M. Brada (London) Treasurer: V. Budach (Berlin) Secretary: E. Lartigau (Lille) Executive Administrator: W. Van den Bogaert (Leuven) Editor in Chief 'Radiotherapy and Oncology 1 ; J. Overgaard(Ĺrhus) ESTRO has presently 5565 members: 65% of them are radiation oncologists, 19% physicists, 2% biologists, 4,5% technologists and 9,5% are other scientists or company members. The Society runs several active standing committees with a specific interest in Radiotherapy and specific tasks. ESTRO Radiobiology Committee ESTRO Physics Committee GEC/ESTRO (Brachytherapy) European Board of Radiotherapy (EBR) ESTRO Committee on Education and Training ESTRO Radiotherapy Technologists Committee ESTRO Radiotherapy 2002 Committee (infrastructure) ESTRO Website Committee EQUAL (Quality Assurance in Radiotherapy) AIMS OF ESTRO ESTRO promotes and develops all aspects of radiation oncology. ESTRO aims to improve the treatment of cancer patients by establishing best standards in radiotherapy and by integrating radiation oncology with other methods of cancer treatment (e.g. surgery and chemotherapy). This is achieved through ventures such as basic radiotherapy teaching programs, continuing medical education and the annual ESTRO meeting. In addition, ESTRO has established links and co-operates with international, regional and national society/groups working in the field of radiation oncology. Scientific information on radiotherapy and oncology and related fields such as radiophysics and radiobiology are exchanged within the radiation oncology community through the official journal of ESTRO - The Journal of Radiotherapy and Oncology. ANNUAL ESTRO MEETING The 21 st Annual ESTRO Meeting has attracted almost delegated from Europe, USA and the Far East. About 100 delegates from the Czech republic are attending the meeting. The participants represent all disciplines involved at the field of radiation oncology. The meeting includes: 381 oral presentations 736 posters 26