Informace pro lékaře k indikaci návštěv porodních asistentek



Podobné dokumenty
Úhradové dodatky 2019

VYHLÁŠKA ze dne 20. prosince 2012 o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2013

Částka 142. f) ve smluvních ambulantních zdravotnických zařízeních

Metodika pro pořizování a předávání dokladů

Metodika pro pořizování a předávání dokladů pro komunikaci mezi zdravotnickými zařízeními a zdravotními pojišťovnami

VYHLÁŠKA ze dne 19. října 2016 o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2017

Metodika pro pořizování a předávání dokladů

348/2016 Sb. VYHLÁŠKA Ministerstva zdravotnictví o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok

omezení pro úhrady uvedené v 3 až 15, poskytované těmito smluvními poskytovateli zdravotních služeb (dále jen poskytovatel ):

REGULAČNÍ OMEZENÍ a problémy, kterým by měli poskytovatelé předcházet

uzavřené mezi smluvními stranami: Poskytovatel zdravotních služeb: Mediclinic a.s. Sídlo (obec):

VYHLÁŠKA ze dne 15. října 2015 o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2016

Metodika pro pořizování a předávání dokladů

MUDr. Pavel Neugebauer Předseda SPLDD ČR

Dodatek č. 3 ke Smlouvě o poskytování a úhradě hrazených služeb

D o d a t e k č... ke Smlouvě o poskytování a úhradě hrazených služeb

NATALART s.r.o. MUDr. Bořivoj Mejchar nebo MUDr. Vladimír Bouše nebo MUDr. Kamila Křižanovská, jednatelé společnosti. Článek I.

Opravenka č. 1. Metodika pro pořizování a předávání dokladů VZP ČR, doplněk č. 30 k verzi 6.2

SBÍRKA PŘEDPISŮ ČESKÉ REPUBLIKY. Vyhláška č. 619/2006 Sb.,

VYHLÁŠKA ze dne 19. října 2017 o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2018

Článek I. uzavřené mezi smluvními stranami: Poskytovatel zdravotních služeb:

VYHLÁŠKA ze dne 19. října 2017 o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2018

Článek I. uzavřené mezi smluvními stranami: Poskytovatel zdravotních služeb:

Stanovisko ČLK k úhradovým dodatkům s ČPZP pro rok 2019

Návrh VZP na úhradu zdravotní péče v segmentu ambulantní specializované péče v roce 2008

MUDr. Helena Žemlová. Článek I.

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-12 / /4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE PRACOVIŠTĚ ORDINACE LÉKAŘE

MUDr. Pavel Neugebauer Předseda SPLDD ČR

Dodatek č. 2. MUDr. Petr Strnad, člen představenstva Stanislava Kabele, členka představenstva. Ing. Markéta Benešová vedoucí Oddělení správy smluv

Ústavní péče. MUDr. Pavel Neugebauer Předseda SPLDD ČR

Typ B PRACOVIŠTĚ ZDRAVOTNICKÉHO TÝMU

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-12 / /4_12 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB PRACOVIŠTĚ ORDINACE LÉKAŘE

Text Dodatku ke Smlouvě o poskytování a úhradě hrazených služeb pro segment ambulantních gynekologů pro rok 2017 výkonová předběžná úhrada

Stanovisko ČLK k úhradovým dodatkům s ZPMV pro rok 2017

tel: fax: (dále jen Zařízení lékárenské péče )

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-12 / /4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE PRACOVIŠTĚ ORDINACE LÉKAŘE

D o d a t e k č... ke Smlouvě o poskytování a úhradě zdravotní péče č... ze dne... (dále jen Smlouva )

VZOR DODATKU PRO ROK Článek I. uzavřené mezi smluvními stranami: Poskytovatel zdravotních služeb:

Stanovisko ČLK k úhradovým dodatkům s VoZP pro rok 2019

Způsoby úhrad zdravotní péče na rok 2014

Stanovisko ČLK k úhradovým dodatkům s VZP pro rok 2017

Elektronické služby VZP ČR. Ing. Radek Papp vedoucí projektu

Gynekologie NB s.r.o. MUDr. Břetislav Ulrich, MUDr. Jiřina Ulrichová. Ing. Blanka Vajrychová Vedoucí Oddělení správy smluv. Článek I.

Článek I. uzavřené mezi smluvními stranami: Poskytovatel zdravotních služeb: Sídlo (obec):

Registr pojištěnců veřejného zdravotního pojištění. Ing. Radek Papp vedoucí projektu

MUDr. Eva Syslová, jednatelka. Článek I.

Článek 2 Podmínky a výše navýšení základní sazby kapitační platby

PŘÍLOHA č.2 - Vstupní formulář / V-13 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

MOJE AMBULANCE a.s. Mgr. Petra Kárová, předseda představenstva

Kapitola 2 Obecná pravidla pro vykazování výkonů

Název IČO Vojenská nemocnice Olomouc. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-12 / /4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

Kapitola 2 Obecná pravidla pro vykazování výkonů

ZP MV ČR_PLDD 1/7. 1 Plné znění aktuální verze této metodiky včetně přílohy, kterou je formulář pro vykazování potřebných údajů do Clearingového

VZOR DODATKU PRO ROK Článek I. uzavřené mezi smluvními stranami: Poskytovatel zdravotních služeb:

Metodika pro pořizování a předávání dokladů

1/7. 1 Pouze pro Poskytovatele s nasmlouvaným souběhem odb. 001

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-12 / /4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE PRACOVIŠTĚ ORDINACE LÉKAŘE

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-12 / /4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE PRACOVIŠTĚ ORDINACE LÉKAŘE

NÁVRH SZP ČR PRO DOHODOVACÍ ŘÍZENÍ NA ROK 2016

STRUČNÝ PRŮVODCE VZP POINTEM PRO POSKYTOVATELE ZDRAVOTNÍCH SLUŽEB

D o dat e k č. 33 ke Smlouvě o poskytování a úhradě zdravotní péče. (kombinovaná kapitačně výkonová platba u praktických lékařů pro dospělé)

Metodika sestavení případu hospitalizace

ZDRAVOTNICTVÍ ČR: Stručný přehled činnosti oboru praktický lékař pro děti a dorost za období NZIS REPORT č.

Metodika sestavení případu hospitalizace 010

Ústav leteckého zdravotnictví Praha. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-13 / /4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

Postup při uzavírání smluv. s poskytovateli zdravotních služeb v oboru zubního lékařství. (jedná se o pracoviště smluvní odbornosti 014 a 015)

D o d a t e k č... ke Smlouvě o poskytování a úhradě hrazených služeb č... ze dne... (dále jen Smlouva )

P R O T O K O L Z JEDNÁNÍ ZDRAVOTNÍCH POJIŠŤOVEN A SKUPINY POSKYTOVATELŮ MIMOÚSTAVNÍ GYNEKOLOGICKÉ PÉČE PRO OBDOBÍ ROKU 2011, KONANÉHO DNE

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-12 / /4_12 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB PRACOVIŠTĚ ORDINACE LÉKAŘE

Název IČO MDDr. Anna Medviďová-dental care, s.r.o.

Název IČO MEDICON Services s.r.o. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-12 / /4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

SMLOUVA č.:... o poskytování a úhradě zdravotní péče (doprava zemřelých pojištěnců k pitvě a z pitvy) Článek I. Smluvní strany

Název IČO Psychiatrická nemocnice Bohnice. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-12 / /4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

PROGRAM AKORD 2G VZP. e-health Day únor 2011

MUDr. Libuše Bláhová, jednatel

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-13 / /4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE PRACOVIŠTĚ ZDRAVOTNICKÉHO TÝMU.

Název IČO Nemocnice Nový Jičín a.s. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-12 / /4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-12 / /4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE PRACOVIŠTĚ ORDINACE LÉKAŘE

Správné vykazování výkonů a finanční vyúčtování dle vyhlášky pro rok 2017

MANUÁL PRO AMBULANTNÍ SPECIALISTY V OBORU PSYCHIATRIE

Název IČO Sdružení zdravotnických zařízení II Brno. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-12 / /4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

Ing. Dan Žárský, ředitel

Název IČO Městská poliklinika Praha. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-12 / /4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-12 / /4_12 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB PRACOVIŠTĚ ORDINACE LÉKAŘE

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-05 / / 4_11 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB

Metodika pro pořizování a předávání dokladů

Název IČO Zdravotnické zařízení MEDIAM, s.r.o. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-12 / /4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-12 / /4_12 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB PRACOVIŠTĚ ORDINACE LÉKAŘE

Dodatek č. 1 ke Smlouvě o poskytování a úhradě hrazených služeb č. 1760S004 ze dne (dále jen Smlouva ) (stomatologie)

Dodatek č. CU/1/2019 Smlouvy o poskytování a úhradě hrazených služeb Dohoda o ceně varianta kombinovaná kapitačně výkonová 5V primární péče

Dodatek č. CU/1/2019 Smlouvy o poskytování a úhradě hrazených služeb Dohoda o ceně varianta 5R - gynekologie (dále jen Dohoda o ceně)

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-12 / /4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE PRACOVIŠTĚ ORDINACE LÉKAŘE

Článek I. Článek II. uzavřené mezi smluvními stranami: Sídlo (obec):

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-12 / /4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE PRACOVIŠTĚ ORDINACE LÉKAŘE

Název IČO Všeobecná fakultní nemocnice v Praze. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-12 / /4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

VYHLÁŠKA ze dne 5. září 2018 o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2019

Transkript:

3 2012 Motto Nenechte se oklamat. Pohyb ještě není akce. Ernest Hemingway Informace pro lékaře k indikaci návštěv porodních asistentek Porodní asistentky jsou nelékařští zdravotničtí pracovníci, kteří mohou poskytovat péči HRAZENOU ze zdravotního pojištění pouze na základě ordinace ošetřujícího lékaře ( 18, odst. 1, zákon č. 48/1997 Sb., ve znění pozdějších předpisů). Ošetřující lékař je zodpovědný za účelnost poskytnuté zdravotní péče, tedy za to, že rozsah a druh poskytnuté zdravotní péče odpovídal zdravotnímu stavu pojištěnce. Dle výše jmenovaného paragrafu zákona je zdravotní péče poskytována na jiném místě než ve zdravotnickém zařízení je-li to nezbytné s ohledem na zdravotní stav pojištěnce. Je nutné brát v úvahu, že zákonodárce přímo požaduje, aby poskytnutí péče mimo zdravotnické zařízení bylo nezbytné tedy ne možné, vhodné či nutné. Pro odbornost 921 předepisuje ošetřující lékař návštěvu těhotné ženy nebo ženy v šestinedělí na poukaz VZP-06dp pro domácí péči středních zdravotnických pracovníků (příloha č.3 Smlouvy - Metodika pro pořizování a předávání dokladů VZP ČR). Podle vyhlášky MZ ČR č. 134/1998 Sb., ve znění pozdějších předpisů, je u výkonu 06211 uvedeno: obvykle 1x v těhotenství, 3x v šestinedělí. Uvedená vyhláška uvádí obvyklý počet návštěv porodní asistentky u klientky v těhotenství a šestinedělí. Slovo obvyklý neznamená, že u každé těhotné ženy a v šestinedělí je nutné vykázat uvedený počet návštěv. Opět platí dikce zákona poskytnutí péče na jiném místě než ve zdravotnickém zařízení, pouze je-li to nezbytné s ohledem na zdravotní stav pojištěnce. Regulační mechanismus na indukovanou péči u gynekologů je definován v úhradovém dodatku ke Smlouvě pro rok 2012. Zde se v bodě 2 Článku II. uvádí, že tento regulační mechanismus se vztahuje jen na vyžádanou péči ve vyjmenovaných odbornostech. Vyjmenované odbornosti jsou uvedeny v úvodu Článku II. předmětného dodatku, konkrétně tedy jde o odbornosti 222, 801, 802, 804, 805, 807, 809, 812 až 819, 822 a 823. Odbornost 921 mezi nimi není, což znamená, že regulační mechanismus na vyžádanou péči se na ni v roce 2012 nevztahuje. Ve zdravotní dokumentaci pacientky musí být záznam gynekologa o indikaci péče porodní asistentkou a také zpráva porodní asistentky ošetřujícímu gynekologovi o stavu pacientky. Bez těchto náležitostí nelze péči z prostředků VZP ČR uhradit. Stručný přehled změn ve vyúčtování zdravotní péče Vyúčtování zdravotní péče soubor dávek Od února 2012 již nebudete jako odpověď na toto podání dostávat soubor Oznámení o zjištěných chybách při kontrole dávek z disket. Pokud proběhne korektní načtení souboru kdavka.111 do aplikace VZP, v žurnálu podání se změní stav na Zpracováno a obdržíte pouze textovou odpověď Soubor byl validován. www.vzp.cz VZP INFO 1/6

Všechny potřebné informace o zpracování dávek obsahuje nová předpřipravená úloha 87 Protokol o zpracování dávek: číslo dávky, typ a charakter dávky, období, počet dokladů, dále jakou hodnotu dávky jste požadovali (Body, Položky v Kč) a jaká hodnota byla po kontrolách vypočtena (Body, Položky v Kč, celková hodnota dávky v Kč). V sestavě je pro každou dávku uvedeno, zda byla přijata v plném nebo redukovaném rozsahu (tj. zda byla bezchybná, nebo s chybami), nebo zda byla odmítnuta v plném rozsahu (se stručným důvodem odmítnutí). Pokud bude dávka přijata v redukovaném rozsahu, budou zde vypsány odmítnuté doklady (číslo dokladu, IČP, odbornost, číslo pojištěnce, popis chyby). Sestava obsahuje doklady, u kterých byla ponížena cena (taková sestava byla dříve poskytována jen na vyžádání ZZ) a je zakončena tabulkou za každé IČZ s požadovanými i vypočtenými body a položkami v Kč. Aktivace předpřipravené úlohy 87 Protokol o zpracování dávek Tato úloha byla automaticky aktivována všem SZZ, která měla historicky nastaveno přijetí předpřipravené úlohy Denní uzávěrka odmítnutých dávek a dokladů nebo sestavy Denní uzávěrka k proplacení. Zkontrolujte si, prosím, zda máte sestavu (případně i další potřebné sestavy) aktivovanou. Postup: V rolovátku vybrat roli na horní liště vyberete Zdravotnické zařízení, dále Předpřipravené úlohy a následně buď Přehled úloh nebo Nastavení. Podrobnější popis aktivace předpřipravených služeb je popsán v Uživatelské příručce pro práci s Portálem VZP - Zdravotnické zařízení (PDF, 3,75 MB) Dovolujeme si všechny klienty požádat o kontrolu aktivace předpřipravené úlohy 87 Protokol o zpracování dávek, tato sestava je velmi důležitá pro všechny typy SZZ. Dotazy Pokud potřebujete vysvětlení nebo máte další dotazy, případně si nevíte rady s nastavením předpřipravených úloh, kontaktujte přímo pracovníka zdravotní péče na svém krajském pracovišti. Můžete také využít e-mail ekk@vzp.cz váš dotaz bude buď přímo vyřízen nebo přeposlán na konkrétní pobočku. Prosíme, pište do emailu svou identifikaci IČZ, podstatně urychlíte vyřízení svého emailu. V roce 2012 pokračuje bonifikační program kvality péče AKORD Účelem bonifikačního programu AKORD je motivovat praktické lékaře pro dospělé (dále jen PLD ) a praktické lékaře pro děti a dorost (dále jen PLDD ) k maximalizaci přínosu léčebného procesu a procesu péče o pojištěnce při hospodárném využívání vynakládaných finančních prostředků. Základní podmínky vstupu do programu AKORD: vede zdravotnickou dokumentaci v souladu s ustanoveními 67b, zákona č. 20/1966 (tzn. s elektronickým podpisem nebo bez s tištěným výstupem opatřeným razítkem a podpisem), komunikuje s Pojišťovnou (vyplňování elektronických příloh č. 2, hlášení nepřítomnosti/zastupování elektronickým formulářem), s dalšími zdravotnickými zařízeními a pojištěnci přednostně elektronickým způsobem, předává dávky výkonů a faktury za poskytnutou zdravotní péči výhradně prostřednictvím Portálu VZP, vede objednávkový systém a v případě zájmu objednává pojištěnce k vyšetření na přesně stanovené termíny. Základní sazba na jednoho přepočteného registrovaného pojištěnce Pojišťovny na kalendářní měsíc se navyšuje o částku ve výši: PLD 4 Kč a PLDD 5 Kč. Motivační bonifikace (dále jen MB) je stanovena ve výši 10 % z částky, která se vypočte násobením základní sazby kapitační platby počtem přepočtených pojištěnců v jednotlivých měsících roku 2012. V případě splnění podmínek je dělena v 1. až 3. čtvrtletí kalendářního roku po 10% z celkového objemu MB. Za 4. čtvrtletí kalendářního roku se vyplácí zbytek, tj. obvykle 70 % z celkového ročního objemu MB v závislosti na splnění kritérií pro BDP (viz níže). www.vzp.cz VZP INFO 2/6

Výpočet indexu bonifikace dobré praxe (BDP) Ukazatel Dodržení limitu započitatelné péče Počet provedených preventivních prohlídek Počet očkování proti chřipce Počet vyšetření kolorektálního karcinomu Objem čerpání péče u jiných PL a LSPP Elektronická příloha č. 2 Parametr PLD Hodnota ukazatele PLD Parametr PLDD Hodnota ukazatele PLDD Ano 0,3 Ano 0,40 Ne 0 Ne 0 25% a více 0,25 40% a více 0,35 Pod 25% 0 Pod 40% 0 10% a více 0,1 - - Pod 10% 0 - - 5% a více 0,2 - - Pod 5% 0 - - 105% a 0,05 105% a méně 0,15 méně Nad 105% 0 Nad 105% 0 Ano 0,1 Ano 0,10 Ne 0 Ne 0 Do programu AKORD lze vstoupit na základě žádosti vždy k prvnímu dni čtvrtletí (1.1.; 1.4.; 1.7.; 1.10.) Bližší informace naleznete na http://www.vzp.cz/poskytovatele/akord-program-kvality-pece nebo přímo u koordinátorky programu AKORD Ing. Adely Smažilové, 571 482 123; e-mail adela.smazilova@vzp.cz. Ing. Aja Kaszonyiová, CSc aja.kaszonyiova@vzp.cz Doklad 39 Vyúčtování náhrady cestovních nákladů soukromým vozidlem Upozorňujeme na nejčastější chyby v dokladech 39 Vyúčtování náhrady cestovních nákladů soukromým vozidlem (tzv. cestovné pacientů). Podmínky pro indikaci zdravotního transportu vychází ze zákona č. 48/1997 Sb., ve znění pozdějších předpisů a vyhlášky MZ ČR č. 134/1998 Sb., ve znění pozdějších předpisů. Způsob vyplňování dokladů určuje platná Metodika pro pořizování a předávání dokladů VZP ČR, která tvoří Přílohu č. 3 Smlouvy mezi zdravotnickým zařízením a zdravotní pojišťovnou. Při vypisování dokladů 39 ošetřující lékař, který pojištěnce odesílá k poskytnutí péče do konkrétního zdravotnického zařízení, vyplňuje: Kam stručný název zařízení a místo, kam je pacient odeslán. Ošetřující lékař vždy vyplní nejbližší SZZ, které je schopno požadovanou péči poskytnout, Důvod k transportu zdravotní indikace transportu a důvod schválení jízdy soukromým vozidlem (vyjádření typu vyšetření apod. nelze považovat za zdůvodnění individuálního transportu). Dle vyhlášky MZ ČR č. 134/1998 Sb., ve znění pozdějších předpisů je úhrada provedena pojištěnci pouze při předložení poukazu vystaveného ošetřujícím lékařem s vyznačením nutnosti individuální dopravy. Dále se zde uvede, na kolik cest do uvedeného SZZ je tiskopis vystaven, a to v souladu s objemem požadované zdravotní péče, nejvýše však 10 cest vzhledem k rozsahu tiskopisu. www.vzp.cz VZP INFO 3/6

Datum, razítko a podpis konkrétního lékaře, který doklad vystavil (jedná se o účetní doklad dle zákona o účetnictví č. 563/1991 Sb., ve znění pozdějších předpisů, 11 odst. f) musí být doklad opatřen vlastnoručním podpisem, nelze používat otisk razítka se jmenovkou lékaře; týká se také dokladů 34 Příkaz ke zdravotnímu transportu), Potvrzení o odborném vyšetření/ošetření ústavní péči (na zadní straně dokladu) při každé návštěvě vyplní lékař datum ošetření a potvrdí razítkem a podpisem. VZP ČR upozorňuje, že pokud doklad splňuje všechny náležitosti, je povinna jej pojištěnci proplatit. Pokud následnou kontrolou zjistí, že na dokladu byly uvedeny nesprávné údaje (nesprávné nejbližší ZZ, počet jízd, nevyznačené hospitalizace apod.), bude neoprávněně uhrazená péče dána indikujícímu lékaři k úhradě. Hana Šnajdárková hana.snajdarkova@vzp.cz Nový způsob vykazování sádrových fixací Od platnosti nového Seznamu zdravotních výkonů dochází ke změně vykazování sádrových fixací. Použitý materiál není již součástí výkonu, ale vykazuje se jako ZUM. Vzhledem k opakovaným dotazům si dovoluji podat následující návod. Výkony přiložení fixací zůstávají stejné. Nové jsou kódy ZUM. 0082509 dlaha fixační ruka předloktí sádra úhrada VZP 70,00 Kč 0082510 dlaha fixační ruka předloktí polymerovaný plast úhrada VZP 70,00 Kč 0082511 obvaz cirkulární ruka předloktí sádra úhrada VZP 75,00 Kč 0082512 obvaz cirkulární ruka předloktí plast úhrada VZP 75,00 Kč 0082513 dlaha fixační celá HK sádra úhrada VZP 147.00 Kč 0082514 dlaha fixační celá HK plast úhrada VZP 147.00 Kč 0082515 obvaz cirkulární celá HK sádra úhrada VZP 187,00 Kč 0082516 obvaz cirkulární celá HK plast úhrada VZP 187,00 Kč 0082517 dlaha fixační noha, bérec sádra úhrada VZP 149,00 Kč 0082518 dlaha fixační noha, bérec plast úhrada VZP 149,00 Kč 0082519 obvaz cirkulární noha, bérec sádra úhrada VZP 194,00 Kč 0082520 obvaz cirkulární noha bérec plast úhrada VZP 194,00 Kč 0082521 dlaha fixační celá DK sádra úhrada VZP 247,00 Kč 0082522 dlaha fixační celé DK plast úhrada VZP 247,00 Kč 0082523 obvaz cirkulární na DK sádra úhrada VZP 290,00 Kč 0082524 obvaz cirkulární na DK plast úhrada VZP 290,00 Kč 0082525 fixace klíčku Delbetovými kruhy úhrada VZP 112,00 Kč 0082526 fixace klíčku Delbetovými kruhy nadstandard úhrada VZP 112,00 Kč Při ošetření pojištěnce a naložení např. sádrové fixace na předloktí ZZ vykáže 51853 + 0082511. Pokud bude pojištěnec vyžadovat přiložení fixace z polymerovaného plastu, ZZ vykáže 51853 + 0082512 + 09553 (signální kód pro označení poskytnuté ekonomicky náročnější varianty). Za ZUM pak v obou případech ZZ obdrží 75,00 Kč, rozdíl mezi touto sumou a skutečnou cenou použitého polymerovaného plastu si pojištěnec doplatí. V případě použití sádry je platba paušální, nezávislá na počtu použitých sádrových obvazů. MUDr. Jaromír Kaláb jaromir.kalab@vzp.cz www.vzp.cz VZP INFO 4/6

Plastové průkazy pojištěnců Průkaz pojištěnce opravňující na území ČR k čerpání plné zdravotní péče a v členských státech EU/EHP a Švýcarsku k čerpání nezbytné zdravotní péče. Martina Stavjaňová martina.stavjanova@vzp.cz Průkaz pojištěnce platný pouze na území ČR. Vydává se cizincům z tzv. 3. zemí, zaměstnaným v ČR. Průkaz pro osoby (včetně jejich rodinných příslušníků) z členských států EU/EHP/Švýcarska registrované v ČR u VZP ČR na základě přijatých formulářů ze zemí EU/EHP/Švýcarska, které dokladují bydliště na území ČR. Průkaz pro osoby z členských států EU/EHP/Švýcarska registrované v ČR u VZP ČR na základě přijatých dokladů EHIC, PDEP (Potvrzení dočasně nahrazující EHIC). Bližší informace viz Metodický blok EU. www.vzp.cz VZP INFO 5/6

Průkaz pro osoby ze smluvních států registrované u VZP ČR na základě přijatých dokladů HR/CZ 111 (Chorvatsko), TR/CZ 111 (Turecko), RM/CZ 111 (Makedonie), YU/CZ 111 (Srbsko, Černá Hora). Vzor formuláře Evropský formulář s plnou péčí Bc. Martina Stavjaňová martina.stavjanova@vzp.cz www.vzp.cz VZP INFO 6/6