EU peníze středním školám digitální učební materiál Číslo projektu: Číslo a název šablony klíčové aktivity: Tematická oblast, název DUMu: Autor: CZ.1.07/1.5.00/34.0515 III/2 Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT Obecná chemie, VY_32_INOVACE_DVO203 Mgr. Martin Dvořák, Ph.D. Ročník: I. Předmět: Chemie Téma: První pomoc Anotace: Dokument je rozdělen na dvě části. První část tvoří pracovní list určený jako doplněk výkladu. Druhá část je určena pro samostudium. V dokumentu jsou popsány zásady první pomoci při zasažení chemickými látkami a přípravky.
PRVNÍ POMOC STAVY PŘÍMO OHROŽUJÍCÍCH ŽIVOT: Bezvědomí - zjistěte, jestli postižený dýchá a jestli mu bije srdce. Pokud ne, začněte provádět umělé dýchání nebo nepřímou masáž srdce. Pokud ano, uložte ho do stabilizované polohy (pokud nemáte podezření na poranění páteře): Obr. 1 Stabilizovaná poloha Zástava dechu - provádějte umělé dýchání. Položte postiženého na záda, zkontrolujte ústa a zakloňte mu hlavu, abyste uvolnili dýchací cesty. Ucpěte nos a zhruba dvanáctkrát za minutu vydechněte do úst pacienta. Zástava srdce - provádějte nepřímou masáž srdce. Postiženého položte na záda. Zaťatou pěstí udeřte z výšky asi 20cm na střední část hrudní kosti. Otřesem může srdeční činnost znovu naskočit. Pokud se puls neobnovil, přikročte k masáži:
Obr. 2 Nepřímá masáž srdce ZASAŽENÍ CHEMICKÝMI LÁTKAMI Při nadýchání látek, které mohou poškodit plíce ( ), rychle dopravte postiženého na čerstvý vzduch, nenechte ho chodit, převlékněte ho v případě, že má zasažen oděv, a zajistěte proti prochladnutí. Při zasažení očí žíravými látkami ( ) ihned vyplachujte oči proudem tekoucí vody, rozevřete oční víčka, pokud má postižený kontaktní čočky, ihned je vyjměte. Vyplachujte asi 10-30 minut od vnitřního koutku k zevnímu, aby nebylo zasaženo druhé oko. Při zasažení kůže žíravými látkami ihned svlečte potřísněné šatstvo, zasažená místa oplachujte proudem vody po dobu 10-30 minut; nepoužívejte kartáč, mýdlo ani neutralizaci. Poleptané části kůže překryjte sterilním obvazem, na kůži nepoužívejte masti ani jiná léčiva. Při požití žíravin nevyvolávejte zvracení, okamžitě vypláchněte ústa vodou a dejte vypít 1-2 dl chladné vody. Nepodávejte aktivní uhlí ani žádné jídlo. Při nadýchání toxických a vysoce toxických látek ( ) ihned dopravte postiženého na čerstvý vzduch a zajistěte lékařskou pomoc. Při zasažení kůže toxickými a vysoce toxickými látkami odložte potřísněný oděv a omyjte postižené místo velkým množstvím pokud možno vlažné vody. Pokud nedošlo k poranění po-kožky, je vhodné použít i mýdlo. Zajistěte lékařskou pomoc.
Při zasažení očí toxickými a vysoce toxickými látkami ihned vyplachujte oči proudem tekoucí vody, rozevřete oční víčka, pokud má postižený kontaktní čočky, neprodleně je vyjměte. Výplach provádějte nejméně 10 minut. Zajistěte lékařskou pomoc. Při požití toxických a vysoce toxických látek ihned vyvolejte zvracení. Dejte vypít asi 1-2 dl nejlépe vlažné vody se lžičkou tekutého mýdla a práškovým nebo rozdrceným aktivním uhlím, odpovídajícím asi 5 tabletám. Do pěti minut od požití podejte 10-20 rozdrcených tablet živočišného uhlí. Zajistěte lékařskou pomoc. Při nadýchání zdraví škodlivých nebo dráždivých látek ( ) dopravte postiženého na čerstvý vzduch, zajistěte proti prochladnutí a zajistěte lékařské ošetření. Při zasažení kůže škodlivými nebo dráždivými látkami odložte potřísněný oděv a omyjte postižené místo velkým množstvím pokud možno vlažné vody. Pokud nedošlo k poranění pokožky, je vhodné použít i mýdlo. Při zasažení očí škodlivými nebo dráždivými látkami ihned vyplachujte oči proudem tekoucí vody, rozevřete oční víčka, pokud má postižený kontaktní čočky, neprodleně je vyjměte. Výplach provádějte nejméně 10 minut. Zajistěte lékařskou pomoc. Při požití zdraví škodlivých nebo dráždivých látek nevyvolávejte zvracení, podejte 5 rozdrcených tablet živočišného uhlí a zajistěte lékařské ošetření. Úkoly: 1. Ve skupinách vytvořte plakáty obsahující hlavní pokyny pro první pomoc a záchranu života. 2. Proč se musí při požití toxických látek vyvolat zvracení a při požití žíravin ne? 3. Přišli jste do kontaktu s nějakou toxickou nebo vysoce toxickou látkou? Klasifikaci látek si můžete ověřit např. na: http://www.mpo.cz/cz/prumysl-a-stavebnictvi/dance/vyhledani-latek.html 4. Došlo ve vaší blízkosti někdy k chemické havárii? Jak se máte chovat při úniku chemikálií do ovzduší? 5. Zapište, jak se máte chovat při požáru. 6. Zapište důležitá telefonní čísla a kontakty, které budete informovat v případě neštěstí nebo nehody.
PRVNÍ POMOC Ve škole, v zaměstnání, ale i doma dochází k nehodám nejen při nesprávné manipulaci s chemickými látkami, ale i pouhou náhodou nebo vlivem jiných okolností. Zásady první pomoci by měl znát každý, protože kdykoliv může dojít k situaci, kdy může zachránit život. Na stavbě dochází nejčastěji k řezným ranám, popáleninám a úrazům hlavy padajícím předmětem. Také může dojít k zásahu elektrickým proudem nebo otravě plynem nebo jinou chemickou látkou. Při stavech přímo ohrožujících život (bezvědomí, zástava dechu a zástava srdce) se nejdříve provádí resuscitace postiženého a zajišťuje se lékařská pomoc. Při bezvědomí se musí nejdřív zjistit, jestli postižený dýchá a jestli mu bije srdce. Pokud ne, začněte provádět umělé dýchání nebo nepřímou masáž srdce. Pokud postižený dýchá a srdce mu bije, uložte ho do stabilizované polohy (pokud nemáte podezření na poranění páteře, na-příklad po pádu): Přistupte k boku ležícího poraněného a jeho nohu, která je k vám blíže, ohněte v koleně do ostrého úhlu. Bližší ruku zasuňte pod hýždě. Vzdálenější ruku poraněného uchopte za paži a převalte ho na bok k sobě - druhou rukou si pomáháte za pánev (kyčel). Nyní upravte polohu poraněného tak, aby měl hlavu v záklonu a ústa směřovala dolů. Ruka poraněného přitom podpírá obličej, aby nedošlo k jeho stočení dolů. Nyní přikryjte poraněného, sledujte jeho stav, a pokud by krvácel z oblasti obličeje, podložte mu horní část trupu. Obr. 3 Stabilizovaná poloha Při zástavě dechu provádějte umělé dýchání. Položte postiženého na záda, zkontrolujte ústa a zakloňte mu hlavu, abyste uvolnili dýchací cesty. Ucpěte nos a zhruba dvanáctkrát za minutu vydechněte do úst pacienta.
Při zástavě srdce provádějte nepřímou masáž srdce. Postiženého položte na záda. Zaťatou pěstí udeřte z výšky asi 20cm na střední část hrudní kosti. Otřesem může srdeční činnost znovu naskočit. Pokud se puls neobnovil, přikročte k masáži: Obr. 4 Nepřímá masáž srdce Dlaň jedné ruky umístěte na střed hrudní kosti. Bříško druhé dlaně položte přes první, zbytek ruky na hrudník nepokládejte. Nakloňte se nad postiženého a bod stlačte třicetkrát za sebou, rychlostí asi 2 stlačení za sekundu, poté 2 vdechy. Tento postup opakujte do obnovení pulzu nebo do příjezdu lékaře. Při nadýchání látek, které mohou poškodit plíce, rychle dopravte postiženého na čerstvý vzduch, nenechte ho chodit, převlékněte ho v případě, že má zasažen oděv, a zajistěte proti prochladnutí. Při zasažení očí žíravými látkami ihned vyplachujte oči proudem tekoucí vody, rozevřete oční víčka, pokud má postižený kontaktní čočky, ihned je vyjměte. Vyplachujte asi 10-30 minut od vnitřního koutku k zevnímu, aby nebylo zasaženo druhé oko. Při zasažení kůže žíravými látkami ihned svlečte potřísněné šatstvo, zasažená místa oplachujte proudem vody po dobu 10-30 minut; nepoužívejte kartáč, mýdlo ani neutralizaci. Poleptané části kůže překryjte sterilním obvazem, na kůži nepoužívejte masti ani jiná léčiva. Při požití žíravin nevyvolávejte zvracení, okamžitě vypláchněte ústa vodou a dejte vypít 2-5 dl chladné vody. Nepodávejte aktivní uhlí ani žádné jídlo.
Při nadýchání toxických a vysoce toxických látek ihned dopravte postiženého na čerstvý vzduch a zajistěte lékařskou pomoc. Při zasažení kůže toxickými a vysoce toxickými látkami odložte potřísněný oděv a omyjte postižené místo velkým množstvím pokud možno vlažné vody. Pokud nedošlo k poranění po-kožky, je vhodné použít i mýdlo. Zajistěte lékařskou pomoc. Při zasažení očí toxickými a vysoce toxickými látkami ihned vyplachujte oči proudem tekoucí vody, rozevřete oční víčka, pokud má postižený kontaktní čočky, neprodleně je vyjměte. Výplach provádějte nejméně 10 minut. Zajistěte lékařskou pomoc. Při požití toxických a vysoce toxických látek ihned vyvolejte zvracení. Dejte vypít asi 1-2 dl nejlépe vlažné vody se lžičkou tekutého mýdla a práškovým nebo rozdrceným aktivním uhlím, odpovídajícím asi 5 tabletám. Do pěti minut od požití podejte 10-20 rozdrcených tablet živočišného uhlí. Zajistěte lékařskou pomoc. Při nadýchání zdraví škodlivých nebo dráždivých látek dopravte postiženého na čerstvý vzduch, zajistěte proti prochladnutí a zajistěte lékařské ošetření. Při zasažení kůže škodlivými nebo dráždivými látkami odložte potřísněný oděv a omyjte postižené místo velkým množstvím pokud možno vlažné vody. Pokud nedošlo k poranění pokožky, je vhodné použít i mýdlo. Při zasažení očí škodlivými nebo dráždivými látkami ihned vyplachujte oči proudem tekoucí vody, rozevřete oční víčka, pokud má postižený kontaktní čočky, neprodleně je vyjměte. Výplach provádějte nejméně 10 minut. Zajistěte lékařskou pomoc. Při požití zdraví škodlivých nebo dráždivých látek nevyvolávejte zvracení, podejte 5 rozdrcených tablet živočišného uhlí a zajistěte lékařské ošetření. Řešení úkolů: 2) Při zvracení by žíravina mohla způsobit další poškození jícnu. 4) Co nejrychleji se vzdálit ze zasažené oblasti, informovat o nehodě hasiče a policii. 5) Malý požár zkusit uhasit za pomocí vhodných prostředků (voda, hasicí přístroj, udušení požáru nedostatkem vzduchu, u velkého požáru volat hasiče. 6) 150 hasiči, 155 záchranná služba, 158 policie, 112 tísňová linka
Zdroje: Dvořák M.: Výuka chemie na středních průmyslových školách stavebních v České republice. Doktorská práce. Praha 2012.