Informace ze zdravotnictví Královéhradeckého kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Hradec Králové 5 3.7.005 Alergologie a klinická imunologie - činnost oboru v Královéhradeckém kraji v roce 004 Allergology and Clinical Immunology - Activity in Branch in the Královéhradecký Region in 004 Souhrn Informace ze zdravotnictví kraje o činnosti oboru alergologie a klinické imunologie v Královéhradeckém kraji v roce 004 obsahuje údaje o ambulantní péči v členění podle druhu zdravotnického zařízení a podle území z oblasti personálního zajištění, činnosti a o dispenzarizovaných osobách pro vybrané diagnózy. Summary Information on health service activity in the branch of allergology and clinical immunology in the Královéhradecký region in 004 contains data about out-patient care by type of establishment and by districts of the region, data about personnel capacity, activity and about patients followed up for selected diagnoses. Informace o činnosti oboru alergologie a klinické imunologie v ambulantní péči jsou čerpány z ročních výkazů, které byly součástí Programu statistických zjišťování Ministerstva zdravotnictví na rok 004. Tento výkaz vyplňuje každá ambulantní ordinace tohoto oboru (oddělení, pracoviště), bez ohledu na jejich zřizovatele. Zákonem č. 96/004 Sb., o nelékařských zdravotnických povoláních, vcházejí v platnost nové kategorie zdravotnických pracovníků. Původní kategorie SZP (střední zdravotničtí pracovníci), byla nahrazena ne plně srovnatelnou kategorií ZPBD (zdravotničtí pracovníci způsobilí k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu po získání odborné způsobilosti). Činnost oboru alergologie a klinické imunologie Na 4 odděleních a pracovištích tohoto oboru zabezpečovalo činnost k 3..004 v Královéhradeckém kraji 7,33 lékařů a 4,07 ZPBD (součet úvazků včetně smluvních). V průběhu roku činil počet ošetření oboru alergologie a klinické imunologie v našem kraji 44 589 (úbytek,5 % proti roku 003), počet kožních testů byl 70 74 (nárůst,5 %) a počet léčených pacientů činil 55 54 osob, což představovalo % nárůst proti roku 003. Počet ošetření v přepočtu na 0 000 obyvatel byl v jednotlivých okresech různý, průměr za Královéhradecký kraj byl 643 ( 70), nejvíce 3 498 v okresu Hradec Králové, nejméně 464 v okresu Náchod. Počet ošetření na léčeného pacienta byl nejvyšší v okresu Trutnov (4) a nejnižší v okresu Jičín (). Z celkového počtu léčených ÚZIS, Informace ze zdravotnictví Královéhradeckého kraje č. 5/005 strana
Alergologie a klinická imunologie - činnost oboru v Královéhradeckém kraji v roce 004 pacientů bylo léčeno 30,5 % dětí, nejvíce v okresu Náchod (55%) a nejméně v okresu Jičín (4%). Na úvazek lékaře na pracovištích oboru alergologie a klinické imunologie připadlo ročně v našem kraji 5 9 ošetření (5 778 v roce 003) a 0 léčených pacientů ( 3 v roce 003). Jelikož v roce 00 bylo na žádost České společnosti alergologie a klinické imunologie sloučeno výkaznictví pro tyto dva obory, byl pro rok 004 upraven i výkaz. Bylo přidáno dalších 6 vybraných diagnóz pro dispenzarizované pacienty. Nejvíce dispenzarizovaných pacientů zůstalo v původních 5 vybraných diagnózách. Atopická dermatitis (L0.-) - chronické zánětlivé kožní onemocnění. Pacienti s touto diagnózou tvořili 7 % z celkového počtu dispenzarizovaných, krajský průměr na 0 000 obyvatel činil 66 případů. V to bylo 7 případů na 0 000 obyvatel. Procentuelně byla nejpočetněji u této diagnózy zastoupena věková skupina 0-4 let (54 %). Pollinosa (J30.) - sezónní multisystémové onemocnění s přecitlivělostí na pyly rostlin s projevy na sliznici horních a dolních cest dýchacích, na očních spojivkách, na kůži, na sliznici zažívacího traktu. Je nejčastější příčinou dispenzarizace, na celkovém počtu vybraných diagnóz se podílela 37 %. V přepočtu na 0 000 obyvatel kraje připadalo 38 pacientů ( 307), nejvíce ve věkové skupině 5-4 let (36 %). Stálá alergická rýma (J30.3) - neinfekční rýma způsobená alergickou reakcí nosní sliznice. Z celkového počtu vybraných diagnóz tvořila 6 %. Tímto onemocněním trpělo v přepočtu na 0 000 obyvatel 4 lidí ( 4), nejvíce jich bylo ve věkové skupině 5 let a více (4 %). Astma bronchiale (J45.9) - chronické zánětlivé alergické onemocnění dýchacích cest s celoročními projevy, charakterizované záchvatovitou dušností na podkladě náhlého zúžení průdušek. V kraji připadalo na 0 000 obyvatel 30 pacientů ( 8), nejvíce ve věkové skupině 0-4 let (48 %). Astma alergické (J45.0) - sezónní pylové astma. Ve srovnání s ostatními diagnózami bylo druhým nejčastějším onemocněním, z celkového počtu dispenzarizovaných činila tato diagnóza 4 %. Na 0 000 obyvatel kraje připadlo 0 nemocných ( 47), nejvíce ve věkové skupině 5 let a více (43 %). Vývoj některých ukazatelů v alergologii a klinické imunologii od roku 000 je následující: v počtu lékařů došlo ke zvýšení úvazků o 9 %, při mírném poklesu bydlících obyvatel (0,6 %). V počtu léčených pacientů došlo ke zvýšení o 3 %. Počet kožních testů se zvýšil o 49 % a počet dispenzarizovaných pacientů pro diagnózu pollinosa se zvýšil o %. Tento trend nárůstu ve vývoji vybraných ukazatelů se projevuje i v ukazatelích za. Mapka znázorňuje rozmístění ambulantních ordinací tohoto oboru dle obcí s rozšířenou působností. Počet ordinací v mapce není shodný s počtem zdravotnických zařízení v následující tabulce, protože v mapce jsou znázorněna i začleněná pracoviště. Zpracovala: Hana Dítětová ÚZIS, Královéhradecký krajský odbor Hradecká 7, 500 03 Hradec Králové tel.: 495 55 33 e-mail: drahokoupilova@uzis.cz http://www.uzis.cz ÚZIS, Informace ze zdravotnictví Královéhradeckého kraje č. 5/005 strana
Alergologie a klinická imunologie - činnost oboru v Královéhradeckém kraji v roce 004 Síť zdravotnických zařízení poskytujících ambulantní péči oboru alergologie a klinické imunologie dle obcí s rozšířenou působností Vrchlabí Trutnov Broumov Jičín Nová Paka Hořice Nový Bydžov Náchod Dvůr Králové n.l. Jaroměř Nové Město n.m. Dobruška Hradec Králové 8 Rychnov n.k. Kostelec n.o. 3 3 Počet ambulantních ordinací v lůžkových zařízeních mimo lůžková zařízení Dobruška umístění ambulancí v ORP název ORP ÚZIS, Informace ze zdravotnictví Královéhradeckého kraje č. 5/005 strana 3
Alergologie a klinická imunologie - činnost oboru v Královéhradeckém kraji v roce 004 Zajištění ambulantní péče podle druhu zdravotnických zařízení Ukazatel Počet ZZ a pracovišť Počet pracovníků ) lékaři ZPBD ) celkem Počet léčených pacientů z toho děti 3) (v %) Počet ošetření - vyšetření celkem na lékaře na léčeného pacienta dle druhu zařízení Ambulantní část lůžkových ZZ 5 8,78,48 7 50 0,7 036 395,9,8 Samost. ordinace lékařů specialistů 3 3,55 4,54 37 46 6,83 94 98 6 95,9,5 Ostatní ambulantní zařízení 6 5,00 4,05 0 90 50,78 9 355 5 87,0,9 Celkem 4 7,33 4,07 55 54 30,46 44 589 5 90,5,6 dle území Hradec Králové 5,38 8,3 0 88 9,50 55 64 3 66,0,7 Jičín 3,60 3,0 886 4,3 4 607 9 464,, Náchod 3,0,70 7 69 54,78 6 449 7 83,9,3 Rychnov nad Kněžnou 3 3,65 3,65 8 556 3,48 44 5 874,5,5 Trutnov 4 3,60 4,39 6 76 33,8 6 477 7 354,7 3,9 Královéhradecký kraj 4 7,33 4,07 55 54 30,46 44 589 5 90,5,6 364 38,34 477,75 877 036 7,0 37 348 6 076,9,6 ) Součet úvazků, vč. smluvních ) ZPBD - zdravotničtí pracovníci nelékaři s odbornou způsobilostí bez odborného dohledu dle zákona č. 96/004 Sb., o nelékařských zdravotnických povoláních 5-3) Děti vě věku 0-4 let ÚZIS, Informace ze zdravotnictví Královéhradeckého kraje č. 5/005 strana 4
Alergologie a klinická imunologie - činnost oboru v Královéhradeckém kraji v roce 004 Dispenzarizovaní pacienti pro vybranou diagnózu Počet dispenzarizovaných osob Vybraná onemocnění (diagnóza MKN 0) celkem Královéhradecký kraj z toho ve věku (v %) 0-4 let 5-4 let 5 let a více na 0 tis. obyvatel na 0 tis. obyvatel Atopická dermatitis (L0.-) 3 60 53,6 3,0 3,4 65,8 7,9 Pollinosa (J30.) 7 943 9,6 36,3 34, 37,85 306,7 Stálá alergická rýma (J30.3) 7 790 3,0 7, 4,8 4,34 40,76 Astma bronchiale (J45.9) 7 0 48, 8,0 3,9 30,09 7,9 Astma alergické (J45.0) 489 3,5 4,7 4,8 09,9 46,56 Imunodeficience s převahou poruch protilátek (D80.-) 30 48,7 6, 35, 4,0,93 Běžná variabilní imunodeficience (D83.-) 78 4,4,8 53,8,43,5 Wegenerova granulamatóza a jiné nekrotizující vaskulapatie (M3.-) - - 00,0 0,0 0,8 Systémový lupus erytematosus (M 3.-) 4 - - 00,0 0,07 0,53 Dermatomyositis (M33.-) 3 - - 00,0 0,05 0,3 Sjoegrenův syndrom a jiné systénové postižení pojivové tkáně (M35.-) 88-3,4 96,6,6,85 45 Počet dispenzarizovaných pacientů pro pollinosu na tisíc obyvatel - vývoj v letech 000-004 40 35 30 5 0 5 0 000 00 00 003 004 ÚZIS, Informace ze zdravotnictví Královéhradeckého kraje č. 5/005 strana 5
Alergologie a klinická imunologie - činnost oboru v Královéhradeckém kraji v roce 004 Počet lékařů na 00 tisíc obyvatel - vývoj v letech 000-004 6 5 4 3 0 000 00 00 003 004 0 00 Počet léčených pacientů na tisíc obyvatel - vývoj v letech 000-004 80 60 40 0 0 000 00 00 003 004 400 350 300 Počet kožních testů na 00 léčených pacientů - vývoj v letech 000-004 50 00 50 00 50 000 00 00 003 004 ÚZIS, Informace ze zdravotnictví Královéhradeckého kraje č. 5/005 strana 6