ŽÁDOST O KOORDINOVANÉ ZÁVAZNÉ STANOVISKO

Transkript

1 Městský úřad Mikulov odbor stavební a životního prostředí Náměstí 1, Mikulov ŽÁDOST O KOORDINOVANÉ ZÁVAZNÉ STANOVISKO podle ustvení 4 odst. 7 zákona č. 183/2006 Sb., o územním plánování a stavebním řádu (stavební zákon), ve znění pozdějších předpisů I. Stavebník fyzická osoba ČÁST A. jméno, příjmení, datum narození, místo trvalého pobytu (popřípadě též adresa pro doručování ní-li shodná s místem trvalého pobytu), telefon*), *) fyzická osoba podnikající záměr souvisí s její podnikatelskou činností jméno, příjmení, datum narození**), IČ bylo-li přiděleno, místo trvalého pobytu (popřípadě též adresa pro doručování**), ní-li shodná s místem trvalého pobytu), telefon*), *) právnická osoba název bo obchodní firma, IČ bylo-li přiděleno, adresa sídla (popřípadě též adresa pro doručování, ní-li shodná s adresou sídla), telefon*), *) a osoba oprávněná jednat jmém právnické osoby II. Stavebník/žadatel žádá samostatně je zastoupen (na základě plné moci nutno doložit): jméno, příjmení/název bo obchodní firma, zástupce; místo trvalého pobytu/adresa sídla, telefon (popř. jiná adresa pro doručování, ní-li shodná): III. Základní údaje o stavbě Název stavby předmět žádosti Stupeň projektové dokumentace: Územní řízení Stavební řízení Změna užívání stavby Územní souhlas Ohlášení stavby Společné územní a stavební řízení Společný územní souhlas a ohlášení Odstranění stavby Dodatečné povolení stavby Změna stavby před dokončením Jiné... Žádost o koordinované závazné stvisko Stránka 1 z 7

2 IV. Místo stavby (katastrální území, parcelní číslo, druh pozemku podle katastru movitostí, výměra) Katastrální území Parcela č. Druh pozemku podle katastru movitostí Výměra Jedná-li se o více pozemků, připojují se údaje obsažené v tomto bodě v samostatné příloze: ČÁST B. V. Identifikační údaje o předpokládané dokumentaci: Název dokumentace: Stupeň projektové dokumentace: Datum zpracování: Zpracovatel: VI. Další informativní údaje o předpokládané dokumentaci: Památky 1. Je stavba kulturní památkou, bo se nachází v památkové rezervaci či památkové zóně? V případě odpovědi ANO, je přílohou žádosti navíc: 1paré kompletní projektové dokumentace, seznam stavbou dotčených movitostí (pozemků) Plná moc v případě zastupování žadatele V případě jasností, zda mohou být zájmy dotčeny, se obraťte na příslušného pracovníka státní památkové péče. (Ing. Josef Hromek, tel.: , hromek@mikulov.cz) Doprava 1. Dotýká se stavba tělesa silnice II. bo III. třídy (v působnosti ORP Mikulov) bo místní komunikace v k. ú. Mikulov na Moravě?(zpravidla uložení inženýrských sítí do silničního pozemku). Nebo bude stavba na tyto komunikace napojena (vč. úprav stávajících sjezdů)? V případě žádosti o vydání závazného stviska k územnímu řízení a odpovědi k bodu 1., podá žadatel samostatnou žádost o vydání rozhodnutí zvláštního užívání podle 25 odst. 6 písm.d) zákona. č. 13/1997 Sb., o pozemních komunikacích. Obsah žádosti stvuje vyhláška č.104/1997 Sb., kterou se provádí zákon o pozemních komunikacích. V případě zřizování (úpravy) napojení na silnici bo místní komunikací stavebník požádá o rozhodnutí o napojení (úpravu) příslušný silniční správní úřad. V případě žádosti o vydání závazného stviska ke společnému územnímu a stavebnímu řízení a posuzovaná stavba se nově napojuje (upravuje stávající připojení) na silnici II. a III. třídy v ORP Mikulov bo na místní komunikaci v k.ú. Mikulov na Moravě, se k této žádosti připojí následující ledující přílohy: (připojení bude povoleno v tomto závazném stvisku) a. Situační výkres připojení (může být součástí PD) b. Vyjádření vlastníka pozemní komunikace (silnice -Správa a údržba silnic JmK, místní komunikace - Město Mikulov - odbor rozvoje a živnostenského podnikání) c. Vyjádření Policie ČR, dopravního inspektorátu Břeclav. Žádost o koordinované závazné stvisko Stránka 2 z 7

3 2. Dotýká se posuzovaná stavba ochranného pásma tělesa silnice II. bo III. třídy (v působnosti ORP Mikulov) V případě odpovědi k bodu 2., žadatel k žádosti o koordinované závazné stvisko žadatel připojí vyjádření vlastníka komunikace (SÚS oblast Břeclav), v případě že stavba má vliv na bezpečnost silničního provozu, bo se jedná o stavbu reklamního zařízení, žadatel připojí stvisko příslušného orgánu PČR. 3. V případě územního řízení z hlediska řešení silnic, místních a účelových komunikací, bude součástí žádosti o koordinované závazné stvisko projektová dokumentace dle vyhlášky č. 499/2006 Sb. příloha č V případě žádosti o vydání stavebního povolení stavby silnic, místních a účelových komunikací, bude součástí žádosti o vydání koordinovaného závazného stviska projektová dokumentace zpracována dle vyhlášky č.146/2008 Sb., o rozsahu a obsahu projektové dokumentace dopravních staveb. 5. V případě žádosti o vydání společného povolení stavby silnic, místních a účelových komunikací, bude součástí žádosti o koordinované závazné stvisko projektová dokumentace dle vyhlášky č. 499/2006 Sb. příloha č. 8 V případě jasností, zda mohou být zájmy dotčeny, se obraťte na příslušného pracovníka silničního správního úřadu. (Ing. Peter Snášel, tel.: , snasel@mikulov.cz) Územní plánování V případě žádosti o vydání závazného stviska pro územní řízení, změnu užívání stavby, územní souhlas, společné územní a stavební řízení, společný územní souhlas a ohlášení, dodatečné povolení stavby, případně změnu stavby před dokončením, předloží žadatel projektovou dokumentaci v rozsahu dle vyhlášky č. 499/2006 Sb., o dokumentaci staveb, ve znění pozdějších předpisů. V případě jasností, zda mohou být zájmy dotčeny, se obraťte na příslušného pracovníka územního plánování. (Irena Prochásková, tel.: , prochaskova@mikulov.cz) Ochrana ovzduší 1. Spalovací zdroj/zdroje Příkon zdroje/zdrojů do 300kW V případě odpovědi ANO, projektová dokumentace musí obsahovat tyto údaje: způsob vytápění, přesný název a typ zdroje, příkon zdroje bo výkon zdroje a jeho účinnost, palivo, případně i emisní třídu zdroje. 2. Technologické zdroje, ČOV (čistírna odpadních vod) V případě odpovědi ANO, projektová dokumentace musí obsahovat tyto údaje: přesnou specifikaci zdroje s uvedením jeho konkrétních technických parametrů. V případě jasností, zda mohou být zájmy dotčeny, se obraťte na příslušného pracovníka ochrany ovzduší. (Ing. Petra Sněhotová, tel.: , shotova@mikulov.cz) Odpady 1. Vzniknou odpady realizací záměru? V případě odpovědi ANO, projektová dokumentace musí obsahovat tyto údaje: katalogové číslo odpadu a název odpadu dle vyhlášky č. 93/2016. o Katalogu odpadů, kategorii odpadu (O, N, O/N), přibližné množství odpadu, který vznik realizací záměru, způsoby nakládání s jednotlivými druhy odpadů. V případě jasností, zda mohou být zájmy dotčeny, se obraťte na příslušného pracovníka odpadového hospodářství. (Ing. Petra Sněhotová, tel.: , shotova@mikulov.cz) Žádost o koordinované závazné stvisko Stránka 3 z 7

4 Ochrana přírody a krajiny 1. Dojde předmětnou stavbou ke kácení dřevin mimo les v katastrálním území Mikulov na Moravě? V případě odpovědi ANO, a) Kácení pro účely stavebního záměru povolovaného v územním řízení, v územním řízení s posouzením vlivů na životní prostředí, ve společném územním a stavebním řízení bo společném územním a stavebním řízení s posouzením vlivů na životní prostředí je zbytné závazné stvisko orgánu ochrany přírody je nutné doložit podklady, kde bude uvedeno číslo pozemkové parcely, katastrální území, rozlohu v m 2 u keřového porostu, obvody kmenů ve výšce 130 cm, druh dřeviny, jsou-li tyto údaje obsaženy v předkládané dokumentaci) b) Kácení pro jiný záměr, je nutné podat samostatnou žádost o vydání rozhodnutí k povolení kácení, ve které bude uvedeno číslo pozemkové parcely, katastrální území, rozlohu v m 2 u keřového porostu, obvody kmenů ve výšce 130 cm, druh dřeviny, jsou-li tyto údaje obsaženy v předkládané dokumentaci) 2. Dojde předmětnou stavbou k zásahu do významného krajinného prvku (tj. les, rašeliniště, vodní tok, rybník, jezero, údolní niva)? 3. Jedná se o stavbu (činnost), která může snížit bo změnit krajinný ráz? V případě odpovědi ANO, doložte posouzení vlivu této stavby (činnosti) na krajinný ráz (vztahuje se na zastavěné území a v zastavitelných plochách, pro které je územním plám stveno plošné a prostorové uspořádání a podmínky jeho ochrany dohodnuté s orgám ochrany přírody). 4. Dojde předmětnou stavbou k zalesnění či odlesnění pozemků nad 0,5 ha bo k výstavbě lesních cest? V případě jasností, zda mohou být zájmy dotčeny, se obraťte na příslušného pracovníka ochrany přírody a krajiny. (Martin Suchák, tel.: , suchak@mikulov.cz) Ochrana zemědělského půdního fondu - ZPF 1. Dojde k záboru zemědělského půdního fondu? V případě odpovědi ANO, je přílohou žádosti navíc: Údaje katastru movitostí o pozemcích, jichž se navrhované odnětí zemědělské půdy ze zemědělského půdního fondu týká Kopie situačního výkresu stavby bo okótovaný zákres záměru do katastrální mapy a to včetně zpevněných ploch. Vyjádření vlastníků dotčených pozemků, pokud ní vlastníkem žadatel. Výpočet odvodů za odnětí půdy ze zemědělského půdního fondu včetně postupu výpočtu podle přílohy k tomuto zákonu a včetně vstupních údajů použitých pro výpočet, jde-li o odnětí, při kterém se odvody ství. Předběžná bilance skrývky kulturních vrstev půdy a návrh jejich hospodárného využití. Plán rekultivace, má-li být půda po ukončení účelu vrácena do zemědělského půdního fondu. Vyhodnocení důsledků navrhovaného umístění stavby na zemědělský půdní fond Výsledky pedologického průzkumu (příloha č. 5 vyhlášky MŽP č. 13/1994 Sb.) Údaje o odvodnění a závlahách (zda se v lokalitě nachází či nachází a zda dojde k jejich dotčení). Údaje o protierozních opatřeních (zda byly v lokalitě provedeny a v jakém rozsahu a zda dojde k jejich dotčení). Zákres hranic bonitovaných půdně ekologických jednotek s vyznačením tříd ochrany Informaci, v jakém následném řízení podle zvláštního právního předpisu má být souhlas s odnětím zemědělské půdy ze zemědělského půdního fondu podkladem Dále bude předložena projektová dokumentace, jejíž součástí bude účel zamýšleného odnětí, vyhodnocení předpokládaných důsledků navrhovaného řešení na zemědělský půdní fond a zdůvodnění, proč je navrhované řešení z hlediska ochrany zemědělského půdního fondu, životního prostředí a ostatních zákom chráněných veřejných zájmů jvýhodnější. Pokud je předmětem odnětí pouze etapa celkového záměru, žadatel uvede jeho kočný předpokládaný rozsah, zejména celkové požadavky na zemědělskou půdu Žádost o koordinované závazné stvisko Stránka 4 z 7

5 2. Povede trasa nadzemního a podzemního vedení po pozemcích (mimo zastavěné území), které jsou součástí ZPF? 3. Dojde k použití sedimentů na zemědělské půdě? V případě odpovědi ANO, je přílohou žádosti navíc: identifikační údaje pozemků, na kterých mají být sedimenty použity, a uvedení celkového množství sedimentů v tunách sušiny, které má na nich být použito; je-li pozemek zařazen v evidenci půdy podle zákona o zemědělství, identifikuje se identifikačním číslem půdního bloku, popřípadě dílu půdního bloku a jeho výměrou, jinak se identifikuje katastrálním územím a parcelním číslem pozemku, souhlas vlastníka zemědělské půdy, na níž mají být sedimenty použity, bo jiné osoby, která je oprávněna tuto zemědělskou půdu užívat, jedná-li se o žadatele, údaje o kvalitě sedimentů v rozsahu stveném zvláštním právním předpisem 29), starší 3 let, údaj o původu sedimentů, informace o způsobu vzorkování půd a sedimentů a o technologickém zpracování sedimentu před použitím, údaje o kvalitě půdy, na kterou mají být sedimenty použity, v rozsahu stveném zvláštním právním předpisem 29), potvrzení laboratoře o odběru a hodnocení vzorků sedimentu a půdy, na kterou mají být sedimenty použity, s uvedením akreditace pro provádění odběrů a rozborů pro příslušné matrice půda a sediment, umístění mezideponie způsobem uvedeným v písmenu a) a předpokládané datum zahájení použití sedimentů. V případě jasností, zda mohou být zájmy dotčeny, se obraťte na příslušného pracovníka ochrany ZPF. (Martin Suchák, tel.: , suchak@mikulov.cz) Ochrana lesních pozemků 1. Nachází se stavba do 50 m od okraje lesa? V případě odpovědi ANO uveďte číslo pozemkové parcely, v jejímž ochranném pásmu se stavba nachází, katastrální území, vzdálenost v m se zákresem do katastrální mapy (jsou-li tyto údaje obsaženy v předkládané dokumentaci), případně stvisko vlastníka jednotlivých pozemků, bylo-li vydáno. 2. Dojde k záboru lesního pozemku? V případě odpovědi ANO uveďte níže uvedené údaje, zákres záboru do katastrální mapy (jsou-li tyto údaje obsaženy v předkládané dokumentaci). parcelní č. katastrální území trvalé odnětí a trvalé omezení v m 2 dočasné odnětí a dočasné omezení v m 2 3. Jedná-li se o více pozemků, připojují se údaje obsažené v tomto bodě v samostatné příloze: V případě odpovědi ANO k bodu 1. a 2., bude součástí projektové dokumentace vyhodnocení, o jaký záměr jde, za jakým účelem, řádné zdůvodnění proč je nutné dotknout se lesního pozemku, případně pozemku do 50 m od lesního pozemku V případě jasností, zda mohou být zájmy dotčeny, se obraťte na příslušného pracovníka lesního hospodářství. (Mgr. Martin Sedliský, tel.: , sedlisky@mikulov.cz) Žádost o koordinované závazné stvisko Stránka 5 z 7

6 Ochrana vod 1. Mohou být dotčeny zájmy podle zákona č. 254/2001 Sb., o vodách a o změně některých zákonů (vodní zákon), ve znění pozdějších předpisů (dále jen vodní zákon )? V případě odpovědi ANO pokračujte ve vyplňování tohoto oddílu Ochrana vod. V případě odpovědi NE oddíl Ochrana vod dále vyplňujte. V případě jasností, zda mohou být zájmy dotčeny, se obraťte na příslušného pracovníka vodoprávního úřadu. (Bc. Ivana Augustová, tel.: , asugustova@mikulov.cz); 2. Lze stavbu, zařízení bo činnost zařadit alespoň pod jeden z níže uvedených bodů a) h)? V případě odpovědi ANO označte níže příslušné písmeno. Souhlas podle 17 odst. 1 vodního zákona ke stavbám, zařízením bo činnostem, k nimž ní třeba povolení podle vodního zákona, které však mohou ovlivnit vodní poměry (požadovaný druh se označí křížkem) písm. a) ke stavbám a zařízením na pozemcích, na nichž se nacházejí koryta vodních toků, bo na pozemcích s takovými pozemky sousedících, pokud tyto stavby a zařízení ovlivní vodní poměry, písm. b) ke zřizování dálkových potrubí a stavbám umožňujícím podzemní skladování látek v zemských dutinách, jakož i ke skladům, skládkám, popřípadě nádržím, pokud provoz uvedených staveb a skládek může významně ohrozit jakost povrchových bo podzemních vod, písm. c) ke stavbám, k těžbě rostů bo k terénním úpravám v záplavových územích, 67 vodního zákona tím ní dotčen, písm. d) ke stavbám ve vzdálenosti do 15 m od vzdušné paty ochranné hráze vodního toku, písm. e) ke stavbám v ochranných pásmech vodních zdrojů, písm. f) k úložným místům pro nakládání s těžebním odpadem bo k rozhodnutí o povinnosti shromažďovat a upravovat zčištěnou vodu a průsaky podle jiného právního předpisu 4), písm. g) k vrtům pro využívání ergetického potenciálu podzemních vod, z nichž se odebírá bo čerpá podzemní voda. písm. h) k ukládání oxidu uhličitého do přírodních horninových struktur podle jiného právního předpisu (zákon č. 85/2012 Sb.) 3. Budou odpadní vody vypouštěny do vodního toku? V případě odpovědi ANO uveďte číslo název vodního toku jeho správce a doložte stvisko Povodí Moravy s.p. 4. Budou odpadní vody vypouštěny do vod podzemních? V případě odpovědi ANO nutno doložit vyjádření hydrogeologa. 5. Nachází se stavba v záplavovém území a může ovlivnit vodní poměry? V případě odpovědi ANO nutno doložit stviska správce daného vodního toku a stvisko Povodí Moravy, s.p. 6. Zasahuje stavba do koryta vodního toku? V případě odpovědi ANO nutno doložit stviska správce daného vodního toku a stvisko Povodí Moravy s.p. Žádost o koordinované závazné stvisko Stránka 6 z 7

7 7. Je hospodaření se srážkovými vodami řešeno přednostně zasakováním, jak vyžaduje vodní zákon v 5 odst. 3? V případě odpovědi ANO, bude součástí projektové dokumentace výpočet zasakování. VII. K žádosti přiloženo: Dokumentace pro vydání rozhodnutí o umístění stavby bo zařízení (podle 1a vyhlášky č. 499/2006 Sb., o dokumentaci staveb ve znění pozdějších předpisů) Dokumentace pro vydání rozhodnutí o změně využití území (podle 1b vyhlášky č. 499/2006 Sb., o dokumentaci staveb ve znění pozdějších předpisů) Dokumentace pro vydání rozhodnutí o změně vlivu užívání stavby na území (podle 1c vyhlášky č. 499/2006 Sb., o dokumentaci staveb ve znění pozdějších předpisů) Společná dokumentace k žádosti pro společného územního rozhodnutí a stavebního povolení (podle 1d vyhlášky č. 499/2006 Sb., o dokumentaci staveb ve znění pozdějších předpisů) Projektová dokumentace (podle 2 vyhlášky č. 499/2006 Sb., o dokumentaci staveb) Projektová dokumentace dopravních staveb (podle vyhlášky č. 146/2008 Sb., o rozsahu a obsahu projektové dokumentace dopravních staveb) Situační náčrt podle katastrální mapy + jednoduchý technický popis záměru s příslušnými výkresy (podle 96 odst. 3 bo podle 105 stavebního zákona) Dokumentace skutečného provedení stavby (podle 4 vyhlášky č. 499/2006 Sb., o dokumentaci staveb) Dokumentace bouracích prací (podle 5 vyhlášky č. 499/2006 Sb., o dokumentaci staveb) Plná moc v případě zastupování žadatele Jiné - uveďte: Další doložené přílohy žádosti o koordinované závazné stvisko U P O Z O R N Ě N Í: Jestliže žadatel o vydání koordinovaného závazného stviska odstraní případné vady svého podání (např. dodá požadovu projektovou dokumentaci či další písemnosti), správní orgán koordinované závazné stvisko poskyt. V zájmu snazšího a rychlejšího vyřízení žádosti doporučujeme předkládat požadovu projektovou dokumentaci i v elektronické podobě (jedná se hlavně o hlavní výkres, průvodní, souhrnnou a technickou zprávu). Elektronickou dokumentaci můžete zasílat i na herak@mikulov.cz. V d... podpisy žadatele bo jeho zástupce. Žádost o koordinované závazné stvisko Stránka 7 z 7