LŮŽKOVÉ PÉČE. Ing. Miloslava Šlajsová VZP ČR

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1 KRITÉRIA RESTRUKTURALIZACE LŮŽKOVÉ PÉČE Ing. Miloslava Šlajsová VZP ČR 1

2 o restrukturalizaci a redukci lůžkového fondu nemocničních lůžek deklarace společných zájmů zdravotních pojišťoven všem lůžkovým zdravotnickým zařízením byl odeslán dopis ve věci: odvolání smluvně zakotvené prolongace (u Smluv končících dne ) výpovědi ze Smlouvy (u Smluv končících po ) 2

3 o restrukturalizaci lůžkového fondu za účelem jeho optimalizace deklarace společných zájmů MZ ČR a ZP zajištění vyšší kvality poskytované lůžkové maximální míra bezpečí při současném zefektivnění poskytování zdravotní optimalizace koncentrací za účelem zvýšení její kvality a bezpečí 3

4 Plnění Využití lůžkového fondu - minimální využití lůžkového fondu ve výši 75% a vyšší Geografická a časová dostupnost Kvalita a efektivita poskytované zdravotní % rehospitalizací, % sekundárních překladů (max. limit 11%), poměr diagnostických a terapeutických hospitalizací atp. Klinicko-ekonomické parametry Průměrná délka hospitalizace Věcné a technického vybavení a personálního zajištění Souběh úvazků lékařů (maximálně 1,2) 4

5 Zhodnocení produkce a skladby zdravotních služeb ve vybraných oborech (zdroj: data NRC) Klíčové výkony - zhodnocení produkce a erudice ve vybraných oborech dle minimálního počtu tzv. klíčových výkonů zpracovaných ve spolupráci s českými odbornými společnostmi, zpravidla ČLS JEP 5

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7 podle Vyhlášky č. 92/2012 Sb., o požadavcích na minimální technické nejsou OS stanoveny, ale pro akreditované pracoviště I. typu doporučuje OS jako minimální počet hospitalizačních případů ročně 700 případů (bez novorozenců) nejsou OS stanoveny, nutno zahrnout potřebu lůžek pro doprovod dětí do 6 let 7

8 podle Vyhlášky č. 92/2012 Sb., o požadavcích na minimální technické Stanoveny OS, podrobněji viz příloha memoranda Stanovena OS, podrobněji viz příloha memoranda 8

9 podle Vyhlášky č. 92/2012 Sb., o požadavcích na minimální technické nejsou OS stanoveny 9

10 podle Vyhlášky č. 92/2012 Sb., o požadavcích na minimální technické minimálně 800 porodů/rok dle OS (pro akreditované pracoviště I. typu dle vzdělávacího programu ve Věstníku MZ 600 porodů/rok); dle ZP 500 porodů/rok při respektování místní a časové dostupnosti služby dle připravovaného prováděcího předpisu předpokládá se současně provozovat obory gynekologie a porodnictví s neonatologií a pediatrií 10

11 podle Vyhlášky č. 92/2012 Sb., o požadavcích na minimální technické TEP - kyčle min. 100/rok, kolena 60/rok, revizní operace 20/rok nejsou OS stanovena 11

12 podle Vyhlášky č. 92/2012 Sb., o požadavcích na minimální technické nejsou OS stanoveny OS podporuje JPL a SLF tvoří se koncepce vitreoretinální počet center vitreoretinální dle připravované koncepce 12

13 podle Vyhlášky č. 92/2012 Sb., o požadavcích na minimální technické nejsou OS stanoveny OS podporuje SLF nejsou OS stanovena 13

14 podle Vyhlášky č. 92/2012 Sb., o požadavcích na minimální technické nejsou OS stanoveny nutnost izolace suspektních TBC a infektů obecně nutnost poskytovat komplexní péči nejsou OS stanovena 14

15 podle Vyhlášky č. 92/2012 Sb., o požadavcích na minimální technické nejsou OS stanoveny OS podporuje JPL a SLF nejsou OS stanovena 15

16 podle Vyhlášky č. 92/2012 Sb., o požadavcích na minimální technické nejsou OS stanoveny terapie iktů iktová centra a komplexní cerebrovaskulární centra dle podmínek stanovených věstníkem MZ 16

17 podle Vyhlášky č. 92/2012 Sb., o požadavcích na minimální technické nejsou OS stanoveny státem garantovaná síť izolačních lůžek se stupněm BL (Biosafety Level) 1-4 obor zajišťuje nařízené hospitalizace (Zákon č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví) 17

18 podle Vyhlášky č. 92/2012 Sb., o požadavcích na minimální technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení a kontaktních pracovišť domácí radikální prostatektomie (min 20 výkonů/rok) nefrektomie (min 20 výkonů/rok) radikální cystektomie (min 10 výkonů/rok) OS podporuje JPL a SLF nejsou OS stanovena 18

19 podle Vyhlášky č. 92/2012 Sb., o požadavcích na minimální technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení a kontaktních pracovišť domácí zabezpečení zdravotních služeb nejsou OS stanoveny Organizace psychiatrické : ambulantní a stacionární lůžková psychiatrická : psychiatrické nemocnice (transformace z léčeben), psychiatrické léčebny (restrukturalizace následné v psychiatrických léčebnách s přesunem části kapacit do komunitní ), oddělení akutní psychiatrické v nemocnicích pro somatická onemocnění, Za důležitý bod restrukturalizace psychiatrické se považuje vyvedení sociálních hospitalizací z psychiatrických léčeben (jedná se o 1/3 hospitalizací) 19

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SB 綱 領 : (1) 消 防 服 務 管 制 人 員 : 就 年 度 需 要 特 別 留 意 的 事 項 中, 當 局 提 到 年 度 內, 消 防 處 會 啟 用 啟 德 新 建 並 設 有 救 護 設 施 的 消 防 局, 請 告 知 有 關 SB233 4865 綱 領 : (3) 救 護 服 務 管 制 人 員 : 處 方 表 示, 在 2013-14 年 度 會 啟 用 救 護 信 息 宣 傳 車, 以 繼 續 加 強 宣 傳 教 育 市 民 適 當 地 使 用 緊 急 救 護 服 務, 其 詳 情 及 為 何? 提 問 人 : 陳 家 洛 議 員 救 護 信 息 宣 傳 車 於 2013 年 年 初 投 入 服 務, 消 防 處

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中国管理科学 年 -- 及其价 差 偏 离 程 度被 广 泛 应 用 于 配 对 策 略 构 造 ) 欧式距离以距离最 小 为 依 据 构 建 最 佳 配 对 交 易 组 合以避免同一 股 票 同 时 被 买 入 和 卖 空 的 风 险 在 例如 将协整配对法应 V ) W0)I 0等 第 卷 第 期 中 国 管 理 科 学 年 月 ' 文 章 编 号 )* +,-/0)1 融 资 融 券 背 景 下 证 券 配 对 交 易 策 略 研 究 基 于 协 整 和 距 离 的 两 阶 段 方 法 胡 伦 超 余 乐 安 汤 铃 中 国 科 学 院 数 学 与 系 统 科 学 研 究 院 北 京 北 京 化 工 大 学 经 济 管 理 学 院 北 京 * 摘 要 国 内 融 资 融 券

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量 來 調 節 體 溫 隨 年 齡 老 化, 真 皮 層 之 厚 度 約 減 少 20%, 其 中 的 血 管 汗 腺 與 神 經 末 梢 的 數 量 也 隨 之 減 少, 造 成 老 人 的 體 溫 調 節 功 能 降 低 發 炎 反 應 減 慢 對 觸 覺 與 痛 覺 感 降 低 提 供 皮 膚 1. 認 識 老 化 在 各 系 統 的 生 理 改 變 2. 認 識 身 體 系 統 老 化 對 老 人 產 生 的 影 響 3. 認 識 如 何 對 老 人 執 行 身 體 評 估 4. 認 識 皮 膚 與 足 部 的 護 理 5. 認 識 老 人 之 活 動 障 礙 問 題 6. 瞭 解 相 關 知 識 對 於 銀 髮 產 業 的 關 係 皮 膚 系 統 的 老 化 改 變 人 類 老 化 的

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并 摊 开 双 手 孟 青 田 : 姚 山 覃, 现 在 是 新 中 国, 你 已 经 走 投 无 路 了, 投 降 吧 姚 山 覃 : 我 从 落 草 那 天 起, 就 不 知 道 什 么 叫 投 降 孟 青 田 手 往 下 挥 的 同 时, 四 季 豆 的 枪 就 响 了, 姚 山 覃 当 场 第 一 集 1-1 空 镜 头 : 湘 西 山 脉, 群 峦 叠 嶂 伴 随 着 激 烈 的 枪 炮 声, 叠 出 字 幕 :1951 年, 湘 西 剿 匪 战 场 1-2 日, 外, 树 林 一 面 弹 洞 累 累 的 红 一 团 军 旗 在 高 地 上 迎 风 飘 扬 团 长 孟 青 田 带 着 几 名 战 士 敏 捷 地 向 一 山 洞 逼 近 孟 青 田 等 人 向 洞 内 打 枪, 洞 内

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第 1 頁 C97232 第 一 部 分 : 選 擇 題 ( 佔 55 分 ) 一 單 選 題 ( 佔 34 分 ) 說 明 : 第 1 至 第 17 題, 每 題 選 出 一 個 最 適 當 的 選 項, 劃 記 在 答 案 卡 之 選 擇 題 答 案 區 每 題 答 對 得 2 分, 答 錯 或 C97232( 考 ( 一 )97-003) 大 學 入 學 考 試 中 心 指 定 科 目 考 試 研 究 用 試 卷 卷 2 - 作 答 注 意 事 項 - 考 試 時 間 :80 分 鐘 作 答 方 式 : 選 擇 題 用 2B 鉛 筆 在 答 案 卡 上 作 答, 修 正 時 應 以 橡 皮 擦 拭, 切 勿 使 用 修 正 液 非 選 擇 題 用 黑 色 或 藍 色 原 子 筆, 在 非

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