Informace ze zdravotnictví kraje Vysočina

Transkript

1 Informace ze zdravotnictví kraje Vysočina Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Jihlava Gynekologická péče - činnost v kraji Vysočina v roce 2005 Gynaecologic Care - Activity in Branch in the Region Vysočina in 2005 Souhrn Informace ze zdravotnictví kraje o činnosti oboru gynekologie v kraji Vysočina v roce 2005 obsahuje údaje o ambulantní péči v členění podle druhu zdravotnického zařízení a podle území z oblasti personálního zajištění, činnosti oboru a o dispenzarizovaných pacientkách pro vybrané diagnózy. Je doplněna také základními ukazateli lůžkové péče ženských oddělení nemocnic. Summary Information on health care activity in the branch of gynaecology in the region Vysočina in 2005 contains data about out-patient care by type of establishment and by districts of the region, data about personnel capacity, gynaecological activity and about patients followed up for selected diagnoses. It is supplemented by basic indicators on in-patient care in hospital gynaecology departments. Podkladem pro zpracování informace o gynekologické péči byl roční výkaz o činnosti, který vyplňuje každé ambulantní oddělení (pracoviště) oboru ve všech zdravotnických zařízeních bez ohledu na zřizovatele. Údaje o lůžkové péči byly převzaty z výkazu o lůžkovém fondu a z výkazu o činnosti ženských oddělení nemocnic. Výkazy byly součástí Programu statistických zjišťování v ČR na rok Program byl sestaven v souladu se zákonem č. 89/1995 Sb., o státní statistické službě, ve znění pozdějších předpisů. Formuláře výkazů a Závazné pokyny jsou vystaveny na internetových stránkách [NZIS/Výkazy 2005]. Informace vychází ze skutečného sběru dat, který činil 96,8 %. Údaje pro výpočty relací na obyvatelstvo byly získány z dostupných materiálů ČSÚ. IZK o činnosti oboru gynekologie v kraji v minulých letech jsou dostupné na internetových stránkách ústavu v části Rychlé informace. Na mapce je znázorněna síť obcí, ve kterých byla k zdravotnická zařízení poskytující ambulantní i lůžkovou gynekologickou péči. Zahrnuta jsou i místa odloučených pracovišť, naopak místa pracovišť, která ukončila během roku činnost, zde zahrnuta nejsou. Ambulantní gynekologickou péči zajišťovalo na území kraje Vysočina v roce 2005 v 61 ordinaci celkem 54,08 lékařů a 66,20 (z toho 1,80 smluvních) zdravotnických pracovníků nelékařů s odbornou způsobilostí bez odborného dohledu (dále ZPBD). Pracovníci jsou vždy uváděni v tzv. přepočteném počtu, což je součet úvazků. Smluvní pracovníci poskytující v zařízení zdravotní péči nepatří do evidenčního počtu pracovníků, ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví kraje Vysočina č. 2/2006 strana 1

2 Gynekologická péče - činnost kraji Vysočina v roce 2005 pracují na dohodu, na smlouvu o dílo nebo jako spolupracující rodinní příslušníci. V porovnání s rokem 2004 se počet ošetření ani preventivních prohlídek téměř nezměnil. Na jednoho lékaře v kraji připadlo v průměru ošetření za rok (ČR 7 508). Na žen bylo vykázáno 2,10 úvazku lékaře (ČR 2,88) a na 1 ženu 1,7 ošetření za rok (ČR 2,2). Celkem bylo v kraji evidováno žen užívající antikoncepci pod lékařským dohledem, což představuje 45 % (ČR 51 %) žen fertilního věku (15-49 let). Je možno sledovat stále stoupající podíl žen, které užívají hormonální antikoncepci (82 %), zatímco nitroděložní, která je již několik let na ústupu, používá pouhých 18 % žen. Rostoucí počet narozených dětí (5 070) se odrazil i v nárůstu počtu nově přijatých těhotných žen do těhotenských poraden gynekologických ambulancí. Na žen fertilního věku připadlo 42 nově přijatých těhotných (ČR 52). V nemocnicích kraje Vysočina bylo evidováno celkem porodů, což bylo o 11 % více než v roce 2004, z toho téměř 9 % tvořily porody předčasné. Nejvíce porodů na žen bylo, stejně jako v minulých letech, evidováno v okrese Havlíčkův Brod (53), tamní nemocnice je spádovou i pro hraniční okresy Středočeského, Pardubického a Královéhradeckého kraje, naopak nejméně v okrese Pelhřimov (36). Nutno však poznamenat, že porod není v tomto případě započítán podle místa trvalého bydliště ženy, ale podle místa porodu. Péče o novorozence byla zajišťována na 4 pracovištích při dětských odděleních (76 lůžek) a 1 pracovišti při ženském oddělení (10 lůžek). V souvislosti s těhotenstvím, potratem a šestinedělím nebylo v roce 2005 vykázáno žádné úmrtí ženy. V Jihlavě působí od roku 2005 centrum asistované reprodukce Sanus, které je pobočkou královehradecké firmy První privátní chirurgické centrum. První miminko počaté ze zkumavky se v Jihlavě narodilo 10 měsíců po zahájení činnosti centra Sanus. Vedení gynekologicko-porodnického oddělení jihlavské nemocnice pokládá narození prvního zdravého miminka ze zkumavky za symbolické ukončení první fáze činnosti centra pomoci neplodným párům. Pro prvně zjištěnou prekancerózu děložního hrdla bylo dispenzarizováno celkem 887 žen, z toho pro mírné a střední (81 %) a pro těžké cervikální dysplazie (19 %). Na žen byly v roce 2005 nově zjištěny 34 prekancerózy děložního hrdla (ČR 55). Počet prvně zjištěných zhoubných novotvarů byl v kraji 161, tzn. 6 případů na žen (7 případů v roce 2004). Lůžkový fond ženských oddělení nemocnic tvořilo 5 oddělení s průměrnou ošetřovací dobou 4,8 dne a průměrným počtem lůžek 269,71, což byly hodnoty téměř shodné s rokem Na ženských odděleních nemocnic bylo operováno žen. Mezi ně jsou započítávány jak ženy hospitalizované (včetně potratů), tak i ženy operované ambulantně. Na žen v kraji připadlo 33 (ČR 36) gynekologických operací. V souvislosti s gynekologickým onemocněním zemřelo 5 žen, z nichž 1 byla operovaná. Značky v tabulkách Ležatá čárka (-) v tabulce na místě čísla značí, že se jev nevyskytoval Zpracovala: Michaela Brožová ÚZIS ČR, Krajský odbor Vysočina Benešova 21, Jihlava tel.: brozovam@uzis.cz, ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví kraje Vysočina č. 2/2006 strana 2

3 Personální zajištění a počet ošetření - vyšetření v ambulantní péči dle druhu poskytované péče a dle území Počet ZZ a pracovišť lékařů Počet pracovníků 1) struktura lékařů v % ZPBD 2) celkem kraj Vysočina z toho preventivních prohlídek struktura ošetření v % na 1 lékaře Praktický lékař - gynekolog 56 47,50 87,83 51, , ,58 12,17 14, , Celkem 61 54,08 100,00 66, , Havlíčkův Brod Praktický lékař - gynekolog 8 7,30 87,95 9, , ,00 12,05 1, , Celkem 9 8,30 100,00 10, , Jihlava Počet ošetření - vyšetření Praktický lékař - gynekolog 12 11,40 91,94 11, , ,00 8,06 3, , Celkem 13 12,40 100,00 14, , Pelhřimov Praktický lékař - gynekolog 8 6,90 82,83 6, , ,43 17,17 4, , Celkem 9 8,33 100,00 10, , Třebíč Praktický lékař - gynekolog 14 10,50 87,50 11, , ,50 12,50 4, , Celkem 15 12,00 100,00 15, , Žďár nad Sázavou Praktický lékař - gynekolog 14 11,40 87,36 12, , ,65 12,64 2, , Celkem 15 13,05 100,00 14, , ) Součet úvazků, vč. smluvních 2) ZPBD - zdravotničtí pracovníci nelékaři s odbornou způsobilostí bez odborného dohledu dle zákona č. 96/2004 Sb., o nelékařských povoláních 5-21 ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví kraje Vysočina č. 2/2006 strana 3

4 Síť ZZ poskytujících ambulantní a lůžkovou gynekologickou péči Světlá nad Sázavou Humpolec Pacov Pelhřimov Chotěboř Nové Město na Moravě Havlíčkův Brod Žďár nad Sázavou Bystřice nad Pernštejnem Jihlava Velké Meziříčí Telč Náměšť nad Oslavou Třebíč Moravské Budějovice sídla lůžkových zařízení sídla ambulantních zařízení Jihlava - název správního obvodu obce s rozšířenou půsoností ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví kraje Vysočina č. 2/2006 strana 4

5 Ženy užívající lékařsky sledovanou antikoncepci a péče v těhotenství a šestinedělí dle území Počet žen užívajících lékařsky sledovanou antikoncepci Území, okres celkem z toho hormonální v % nitroděložní v % Počet nově přijatých těhotných žen Návštěvy porodních asistentek Havlíčkův Brod ,8 12, Jihlava ,0 22, Pelhřimov ,8 15, Třebíč ,9 22, Žďár nad Sázavou ,0 16, kraj Vysočina ,7 18, ČR ,6 12, Počet žen fertilního věku užívajících lékařsky sledovanou antikoncepci v letech v % kraj Vysočina ČR ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví kraje Vysočina č. 2/2006 strana 5

6 Dispenzarizované pacientky pro vybranou diagnózu dle území Území, okres Novotvar in situ 1) (D05-D06, D07.0-3) prekancerózy děložního hrdla (N87.0-2) ZN hrdla děložního (C53.-) Počet prvně zjištěných onemocnění ZN těla děložního (C54.-) ZN ovarií (C56) ZN prsu (C50.-) ZN ostatních lokalizací 2) Havlíčkův Brod Jihlava Pelhřimov Třebíč Žďár nad Sázavou kraj Vysočina ČR ) D05.- carcinoma (novotvar) in situ prsu, D06.- carcinoma in situ hrdla děložního, D07.0-D07.3 carcinoma in situ jiných a neurčených ženských pohlavních orgánů 2) C51.- zhoubný novotvar vulvy, C52 zhoubný novotvar pochvy - vaginy, C57.- zhoubný novotvar jiných a neurčených ženských pohlavních orgánů Počet ordinací praktického lékaře gynekologa vybavených sonografem v letech nevybavených sonografem vybavených sonografem ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví kraje Vysočina č. 2/2006 strana 6

7 Využívání lůžkového fondu a činnost ženských oddělení nemocnic a zatížení zdravotnických pracovníků Ukazatel kraj Vysočina ČR Počet oddělení Počet pracovníků 1) lékaři 32,12 767,59 ZPBD 2) celkem 128, ,33 sestru 2) u lůžka 104, ,58 ZPOD 2) 15,00 500,79 Průměrný počet lůžek 269, ,30 Průměrný denní stav obsazených lůžek celkem 181, ,3 na 1 lékaře 5,7 5,2 na 1 sestru 2) u lůžka 1,7 1,5 Počet lékařů na 100 lůžek 11,94 12,83 Počet ZPBD 2) na 100 lůžek 47,86 53,51 Počet hospitalizovaných Nemocniční letalita 0,4 0,9 Využití lůžek ve dnech 246,1 243,2 Průměrná ošetřovací doba 4,8 4,8 Prostoj lůžek 3) 2,1 2,0 Gynekologická činnost Počet operovaných žen celkem Počet zemřelých v souvislosti s gynekologickým onemocněním celkem z toho operovaných 1 49 Porodnická činnost Počet porodů celkem z toho předčasné v % 8,9 10,6 1) Součet úvazků 2) Zdravotničtí pracovníci dle zákona č. 96/2004 Sb.: ZPBD - zdravotničtí pracovníci nelékaři s odbornou způsobilostí bez odborného dohledu ( 5-21) sestra - všeobecné sestry a porodní asistentky ( 5-6) ZPOD - zdravotničtí pracovníci nelékaři pod odborným dohledem nebo přímým vedením ( 29-42) 3) Ve dnech na 1 hospitalizovaného z lůžek schopných provozu Seznam nemocnic s ženským oddělením v kraji: Nemocnice Havlíčkův Brod, p.o. Nemocnice Jihlava, p.o. Nemocnice Pelhřimov, p.o. Nemocnice Třebíč, p.o. Nemocnice Nové Město na Moravě, p.o. ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví kraje Vysočina č. 2/2006 strana 7