Estetická plastická chirurgie v ČR. v roce 2008/2009

Transkript

1 Estetická plastická chirurgie v ČR v roce 2008/2009 říjen 2009

2 Obsah 1. Cíl průzkumu Realizace a metodologie průzkumu Plastická chirurgie v ČR v roce Počet realizovaných zákroků plastické chirurgie Pohlaví a věk klientů Nejčastěji prováděné zákroky u ţen Nejčastěji prováděné zákroky u muţů Zdravotní turistika v ČR Poměr české a zahraniční klientely (v %) Z jakých zemí pocházeli nejčastěji zahraniční klienti Organizace zdravotních pobytů pro zahraniční klienty Informovanost klientů Ukázněnost klientů - pooperační péče Ţádosti o opravu zákroku od jiného chirurga z jiného pracoviště Odmítání klientů Způsob získávání klientů Dopady hospodářské recese a výhled do budoucna Odhad vývoje do roku Lekari-online.cz: Estetická plastická chirurgie v ČR v roce 2008/

3 1. Cíl průzkumu Cílem průzkumu bylo zmapovat aktuální situaci v oboru estetické plastické chirurgie v roce 2008 a v průběhu roku Průzkum navazuje na studii realizovanou v letech 2006/2007 a je opětovně zaměřen na získání zajímavých informací nejen pro lékaře a kliniky, ale také pro pacienty. Záměrem bylo získání základních údajů z oboru estetické plastické chirurgie v České republice, tzn.: počet provedených zákroků za rok 2008, nejčastěji prováděné zákroky, pohlaví a věk klientů, počet re-operací jiných chirurgů, počet odmítnutých klientů, země původu klientů; podíl zahraniční klientely, způsob získávání zahraničních klientů, poskytování pomoci při organizaci zdravotních pobytů. Vzhledem ke kontinuálnosti výzkumu bylo moţné získat meziroční srovnání pro období 2006/2007 a 2008/2009. Zároveň bude moţné v budoucnu porovnat situaci v ČR s dalšími státy Evropy, ve kterých obdobný průzkum jiţ probíhá (Polsko), případně se jeho provedení plánuje (Slovensko, Německo). Lekari-online.cz: Estetická plastická chirurgie v ČR v roce 2008/

4 2. Realizace a metodologie průzkumu Studie byla realizována formou dotazníkového šetření. Sběr dat probíhal pomocí osobního, telefonického i on-line rozhovorů v období srpen říjen Do výzkumné studie se zapojilo 47 atestovaných plastických chirurgů z různých krajů České republiky 1, kteří se estetické plastické chirurgii aktivně věnují. Po respondentech byl u jednotlivých otázek vyţadován jejich kvalifikovaný odhad, nikoli exaktní data. 1 V České republice působí cca 150 ordinací plastických chirurgů, přičemţ estetické chirurgii se aktivně věnuje přibliţně 70 z nich. Lekari-online.cz: Estetická plastická chirurgie v ČR v roce 2008/

5 3. Plastická chirurgie v ČR v roce Počet realizovaných zákroků plastické chirurgie Kaţdý plastický chirurg provedl v roce 2008 průměrně (medián) zákroků. Jejich počet se pohybuje nejčastěji v intervalu zákroků ročně (37%). Maximálně 200 zákroků za rok provádí 26% dotázaných lékařů. Nejvyšší počty a více zákroků ročně provádí 8% lékařů. Nejmenší dotázaná ordinace provedla v roce zákroků, největší Počet realizovaných zákroků v roce 2008 Podíl lékařů 40% 37% 30% 26% 20% 21% 10% 10% 8% 0% do a více zákroků Zdroj: LékařiOnline.CZ 2009, N=47 Ve srovnání s rokem 2007 provedli plastičtí chirurgové mírně niţší počet zákroků. Jak uvidíme dále, narostl podíl zahraniční klientely z 19% na 25%. Z toho vyplývá, ţe v roce 2008 klesl ve srovnání s předchozím rokem počet českých klientů. To má dvě moţné příčiny. Zaprvé mohla niţší zájem Čechů způsobit hospodářská krize, zadruhé mohlo nastat jisté vystřízlivění. Plastická chirurgie prodělala před několika lety v České republice obrovský boom. Je otázkou, zda pokles v roce 2009 představuje navrácení se do stavu před rokem 2006/2007, nebo pouze krátkodobý pokles, který bude vystřídán dalším růstem. Podle samotných lékařů lze do budoucna očekávat mírný růst. 2 Medián je střední hodnota. Seřadíme-li vzestupně všechny hodnoty, medián je hodnota uprostřed. Narozdíl od průměru není zkreslen případnými extrémními hodnotami. Lekari-online.cz: Estetická plastická chirurgie v ČR v roce 2008/

6 3.2. Pohlaví a věk klientů 87% klientely českých estetických plastických lékařů tvoří ţeny, muţi se na klientele podílejí 13%. To je zhruba stejný podíl jako v roce Průměrný podíl muţů a ţen Podíl lékařů muţi 13% ţeny 87% Zdroj: LékařiOnline.CZ 2009, N=47 Lekari-online.cz: Estetická plastická chirurgie v ČR v roce 2008/

7 Největší podíl pacientek nalezneme ve věkové kategorii let (4), a následně u nejmladší klientek ve věku let (37%). Starší ţeny nad 50 let tvoří pouze 1/5 všech pacientek. Ve srovnání s rokem 2007 je patrné sníţení věku pacientek. Častěji zákroky podstupují mladší ţeny do 30 let 3. Vysvětlujeme to zlevněním cen a rovněţ zavedením nových, neinvazivních zákroků. U muţů je rozloţení vyrovnanější, s mírně vyšším podílem klientů ve věku let (39%). U muţů tvoří věková kategorie 50 a více let větší podíl klientů neţ mezi ţenami. Průměrný podíl pacientů dle věkových skupin 50% 40% 37% 4 39% Věk ţen Věk muţů 30% 3 29% 21% 20% 10% 0% let let 51-a vice let Zdroj: LékařiOnline.CZ 2009, N=47 3 V roce 2007 byl věk pacientek a pacientů zjišťován jinou metodologií. Ptali jsme se, jaká je nejčastější věková skupina pacientek/pacientů. Pouţijeme-li tuto metodologii i pro rok 2008, ukazuje se, ţe postupně narůstá podíl mladých ţen. Lekari-online.cz: Estetická plastická chirurgie v ČR v roce 2008/

8 3.3. Nejčastěji prováděné zákroky u ţen 85% dotázaných lékařů mezi tři nejčastěji prováděné zákroky u ţen řadí zvětšení prsou (augmentace). Druhou nejčastěji uváděnou operací je operace víček (58%), třetím nejčastěji prováděným výkonem je liposukce (49%). Stejné pořadí dostáváme i v případě pohledu jenom na první - nejčastěji prováděný zákrok u ţen - 38% zvětšení prsou, 30% víčka, 13% liposukce. Další operace jsou jako nejčastěji prováděný zákrok v dané ordinaci uváděny méně neţ 7% lékařů. Tři nejčastěji prováděné zákroky - Ţeny Podíl lékařů zvětšení prsou 38% 28% 19% víčka 30% 19% 9% liposukce 13% abdominoplastika 6% 23% 23% 13% První jmenované Druhé jmenované Třetí jmenované modelace prsou 6% 4% 17% facelift 13% 6% 4% zmenšení prsou nos 6% botox labioplastika otoplastika 4% 0% 20% 40% 60% 80% 100% Zdroj: LékařiOnline.CZ 2009, N=47 Ve srovnání s rokem 2007 poklesl počet operací víček a nosu. Naopak vzrostl počet operací břicha (abdominoplastika) a modelace prsou. Lekari-online.cz: Estetická plastická chirurgie v ČR v roce 2008/

9 3.4. Nejčastěji prováděné zákroky u muţů 86% respondentů uvedlo, ţe mezi tři nejčastější zákroky u českých klientů - muţů patří operace víček, 63% dotázaných uvedlo liposukci a 34% otoplastiku (operaci uší). Následují gynekomastie a operace nosu, které mezi tři nejčastěji prováděné zákroky u muţů zařadila cca třetina dotázaných lékařů. Kdyţ se zaměříme v grafu níţe na operace muţů jenom z hlediska nejčastěji prováděného zákroku u lékaře, pak se liposukce u muţů řadí aţ za operace otoplastika, gynekomastie nebo operace nosu. Tři nejčastěji prováděné zákroky - Muţi Podíl lékařů víčka 51% 26% 9% liposukce 6% 34% 23% otoplastika 15% 6% 13% První jmenované Druhé jmenované Třetí jmenované gynekomastie 13% 6% 13% nos 11% 9% 13% facelift 11% abdominoplastika 9% 4% obřízka 8% transplantace vlasů 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% Zdroj: LékařiOnline.CZ 2009, N=47 Ve srovnání s rokem 2007 poklesl u muţů počet operací nosu, a naopak narostl počet operací prsou (tzv. gynekomastie). Z nejčastějších zákroků vyplývá, ţe i muţi si potrpí na estetice (liposukce, gynekomastie...). Lekari-online.cz: Estetická plastická chirurgie v ČR v roce 2008/

10 4. Zdravotní turistika v ČR 4.1. Poměr české a zahraniční klientely (v %) Klientela lékaře v oboru plastické estetické chirurgie je tvořena v průměru (medián) 4 15% zahraničních pacientů. Oproti minulému období se jedná o nárůst, neboť v roce 2007 tvořila zahraniční klientela v průměru 10%. Také u počtu zákroků pro zahraniční klientelu jsme zaznamenali nárůst zatímco v roce 2007 činily zákroky pro zahraniční klientelu 19% všech zákroků, v roce 2008 to byla v průměru jiţ čtvrtina (25%) všech zákroků. Opět se ukazuje, ţe zahraniční klienti navštěvují spíše větší ordinace či kliniky. U 38% lékařů tvoří zahraniční klientela jen velmi malý podíl do 5% klientů. Naopak 26% dotazovaných plastických chirurgů uvedlo, ţe zahraniční klienty ošetřují v 31% - 50% případů. Více neţ polovinu klientely tvoří zahraniční pacienti u 6% dotázaných lékařů. Podíl zahraničních klientů se oproti roku 2007 zvýšil. Nad 30%-ní podíl zahraniční klientely uvádělo v minulém období 1 respondentů, zatímco v roce 2008 jich bylo uţ celkem 3. Je zde patrná profesionalizace, kdy lékaři/kliniky věnují získávání zahraničních klientů náleţitou péči a cíleně zahraniční klientelu vyhledávají. Podíl zahraničních pacientů na celkové klientele lékaře Podíl lékařů 50% 2008/ % 38% 39% 2006/ % % 13% 17% 17% 1 10% 0% 0% 5% 6% - 15% 16% - 30% 31% a více zahraničních klientů Zdroj: LékařiOnline.CZ 2009, N=47 4 Medián je střední hodnota. Seřadíme-li vzestupně všechny hodnoty, medián představuje hodnotu uprostřed. Narozdíl od průměru není zkreslen případnými extrémními hodnotami. Lekari-online.cz: Estetická plastická chirurgie v ČR v roce 2008/

11 4.2. Z jakých zemí pocházeli nejčastěji zahraniční klienti Nejčastěji uváděnou zemí, ze které přijíţdí zahraniční klientela, bylo v roce 2008 Německo zákroky pro pacienty z této země provádí 9 oslovených lékařů, 46% lékařů pak uvedlo tuto zemi na prvním místě. Velmi častými jsou také klienti z Velké Británie. Celkově tuto zemi uvedlo 63% oslovených lékařů a 35% ji jmenovalo na prvním místě. Třetí nejčastěji jmenovanou zemí bylo Rakousko s celkovým podílem 24%. Švýcarskou klientelu zařadilo mezi čtyři nejčastější zahraniční klienty 20% lékařů, Slovenskou klientelu uvedlo 15% a za nimi následují další evropské státy. Tyto další evropské země jsou v zahraniční klientele českých plastických chirurgů zastoupeny podílem menším neţ 15%. Zahraničním klientům z jediné mimoevropské země USA, poskytuje péči jako jedné ze 4 nejčastějších zemí mimo ČR 11% lékařů. Ve srovnání s obdobím 2006/2007 narostl počet pacientů přijíţdějící z Německa (o 13 p.b.) a z Velké Británie (o 17 p.b.). Naopak došlo k poklesu pacientů z Rakouska (o 25 p.b.) a Slovenska (o 8 p.b.). Lekari-online.cz: Estetická plastická chirurgie v ČR v roce 2008/

12 Z jakých zemí nejčastěji pocházeli zahraniční klienti v roce 2008 Podíl lékařů Německo 46% 44% Velká Británie 35% 28% Rakousko 11% 13% Švýcarsko Slovensko Polsko 20% 13% 9% Nejčastější země Další země Itálie 13% Irsko Kanada 7% 7% USA 11% Rusko Dánsko Švédsko Ukrajina Země EU 4% 0% 20% 40% 60% 80% 100% Zdroj: LékařiOnline.CZ 2009, N=46 Lekari-online.cz: Estetická plastická chirurgie v ČR v roce 2008/

13 4.3. Organizace zdravotních pobytů pro zahraniční klienty Lékařů, kteří mají zahraniční klientelu, jsme se ptali, zda nabízí také pomoc při organizaci/realizaci zdravotního pobytu těchto pacientů. 53% respondentů odpovědělo, ţe pomáhají zahraničním klientům s organizací jejich zdravotního pobytu. Pomoc zahraničním klientům s organizací zdr. pobytu Pouze lékaři, kteří mají zahraniční klientelu NE 47% ANO 53% Zdroj: LékařiOnline.CZ 2009, N=46 Lekari-online.cz: Estetická plastická chirurgie v ČR v roce 2008/

14 5. Informovanost klientů Nedílnou součástí estetické plastické medicíny je také dostatečná informovanost klientů o poţadovaných zákrocích a moţných rizicích a komplikacích, které při nich mohou nastat. Oslovení lékaři měli rozdělit klienty na dostatečně informované a spíše nedostatečně informované. Podle oslovených lékařů je v průměru 5 klientů dostatečně informováno o všech aspektech týkající se zákroku, tedy včetně rizik a pooperační péči, zatímco 48% pacientů je v průměru informovaných spíše nedostatečně. Ve srovnání s obdobím před zhruba 2 lety ( ) je podle lékařů informovanost pacientů spíše vyšší (uvedlo 94% lékařů). Jen 6% lékařů uvedlo, ţe informovanost klientů je podobná a ţádný z respondentů neuvedl, ţe by informovanost pacientů měla klesající trend. Informovanost pacientů ve srovnání s obdobím 2006/2007 Podíl lékařů Informovanost je niţší 0% Informovanost je podobná 6% Informovanost spíše narostla 94% Zdroj: LékařiOnline.CZ 2009, N=47 Přes nárůst informovanosti pacientů je zde stále prostor pro zvyšování povědomí o moţnostech plastické chirurgie, o případných rizicích a o tom, jak tato rizika sníţit. To je zvláště důleţité v momentě, kdy podle lékařů klesá ukázněnost klientů v dodrţování doporučené pooperační péče. Lekari-online.cz: Estetická plastická chirurgie v ČR v roce 2008/

15 6. Ukázněnost klientů - pooperační péče Lékaři zapojení do výzkumu také hodnotili ukázněnost klientů při doporučené pooperační péči. Lékaři hodnotili ukázněnost klientů na škále 1-5, přičemţ 1=výborná aţ 5=nedostatečná ukázněnost. Ukazuje se, ţe čeští klienti jsou ve srovnání se zahraničními při pooperační péči ukázněnější, celková úroveň ukázněnosti však u obou skupin klientů spíše klesá. Tab.: Ukázněnost klientů Ukázněnost 1= naprosto ukázněný 5=naprosto neukázněný 1. Klienti z ČR 2,1 1. Klienti ze zahraničí 2,7 Pozn. Tabulka uvádí průměrné známky, které respondenti klientům přiřadili. Zdroj: LékařiOnline.CZ 2009 N=47 Ukázněnost české klientely hodnotili respondenti v průměru známkou 2,1. Ve srovnání s rokem 2007, kdy byly ţeny hodnoceny známkou ukázněnosti 1,8 a muţi 2,0, je ukázněnost klientů v období 2008/2009 lékaři hodnocena mírně hůř (2,1). Také zahraniční klienti se zdají být lékařům méně ukáznění ve srovnání s předchozím obdobím. Zatímco v roce 2007 byly zahraniční ţeny hodnoceny známkou ukázněnosti 2,2 a muţi 2,3, v období 2008/2009 lékaři celkově ohodnotili ukázněnost zahraničních klientů průměrnou známkou 2,7. Lekari-online.cz: Estetická plastická chirurgie v ČR v roce 2008/

16 7. Ţádosti o opravu zákroku od jiného chirurga z jiného pracoviště Stává se, ţe klient z různých důvodů ţádá o opravu předchozího zákroku estetické plastické chirurgie. Zajímalo nás, jak jsou re-operace časté a to s ohledem na opravy práce jiného českého nebo zahraničního chirurga. V průměru 4% českých pacientů ţádá o re-operaci jiného plastického chirurga 5. Medián 6 podíl re-operací na celkovém počtu operací pro české klienty je 2,5%. Jedná se o pokles ve srovnání s mediánem 5% re operací uváděných ve výzkumu v předchozím období O re-operaci, tedy opravu práce jiného plastického chirurga, v průměru ţádá 6% zahraničních pacientů. Medián podílu re-operací na celkovém počtu operací pro zahraniční klienty je v tomto případě 0,5%. Z hlediska srovnávání re-operací u českých a zahraničních klientů je nutno vzít v úvahu, ţe četnost zákroků zahraniční klientely je niţší neţ u české klientely a případné re-operace můţe zahraniční klient řešit kdekoliv v jiné zemi, zatímco u českých klientů vycházíme z předpokladu, ţe o re-operaci poţádají opět českého lékaře. 8. Odmítání klientů Jak často odmítají plastičtí chirurgové provádět zákroky svým pacientkám či pacientům? Liší se tento podíl u zahraniční a české klientely? Průměrný plastický chirurg (medián) v roce 2008 odmítl kaţdého šestého zájemce (18% z českých zájemců o zákrok a 16% zájemců ze zahraničí.) Ve srovnání s předchozím rokem plastičtí chirurgové častěji odmítají zahraniční zájemce. V roce 2007 odmítli v průměru pouze kaţdého 20 zahraničního zájemce (5%). Zajímalo nás, zda lékaři s velkým počtem zákroků odmítají méně častěji zájemce neţ lékaři s malým počtem zákroků. Podrobná analýza nepotvrdila tuto závislost. Procento odmítnutých zájemců nesouvisí s počtem zákroků lékaře. 5 Váţeno počtem klientů a předpokládáme, ţe lékaři v České republice pokryjí většinu českých pacientů. 6 Medián je střední hodnota. Seřadíme-li vzestupně všechny hodnoty, medián je hodnota uprostřed. Narozdíl od průměru není zkreslen případnými extrémními hodnotami. Lekari-online.cz: Estetická plastická chirurgie v ČR v roce 2008/

17 9. Způsob získávání klientů V provedeném průzkumu jsme se lékařů ptali, jakým způsobem získávají klienty. Jednoznačně nejvyuţívanější kanálem bylo osobního doporučení. Tento způsob získání klientů uvedlo 94% oslovených lékařů; 40% uvedlo tento způsob oslovení na prvním místě a 54% jej jmenovalo mezi dalšími způsoby oslovení. 91% oslovených lékařů také uvedlo, ţe je jejich klienti oslovili na základě informací, které našli na Internetu. U 36% lékařů je to nejčastější zdroj klientů. Mezi další kanál přivádějící klientelu řadí 57% lékařů své domovské pracoviště (klinika, kde pracuji). Informace z tisku a médií je pro 38% lékařů dalším zdrojem získané klientely. Konečně 30% lékařů získává klienty prostřednictvím specializovaných cestovních agentur, přičemţ většinou se jedná o zahraniční klienty. Lekari-online.cz: Estetická plastická chirurgie v ČR v roce 2008/

18 Jakými kanály Vás oslovili klienti v roce 2008? nejčastější způsob další způsob nevyuţívaný způsob osobní doporučení 40% 54% 6% vlastní vyhledání na Internetu 36% 55% 9% přes kliniku, kde pracuji 1 45% 43% informace z tisku či médií 38% 6 prostřednictvím specializované cestovní agentury 9% 21% 70% 0% 20% 40% 60% 80% 100% Zdroj: LékařiOnline.CZ 2009, N=46 Lekari-online.cz: Estetická plastická chirurgie v ČR v roce 2008/

19 10. Dopady hospodářské recese a výhled do budoucna Lékařů jsme se zeptali: Projevila se podle Vás současná hospodářská recese do oblasti estetické plastické chirurgie? Pokud ano, jak?. Následující graf shrnuje reakce na tento dotaz a to včetně specifikací, ve kterých oblastech projevy recese lékaři pozorují. Podle téměř poloviny dotázaných lékařů se hospodářská recese v oblasti estetické plastické chirurgie nijak neprojevila. Naopak negativní vliv hospodářské krize uvedlo 34% respondentů (24% charakterizovalo dopad hospodářské recese jako plošné sníţení zájmu o zákroky, způsobené ţím, ţe klienti šetří. Další lékaři uvádějí jako příklad změny ve struktuře výkonů či smlouvání o cenách. Opět se projevuje snaha klientů ušetřit na výkonech). 15% lékařů nedokázalo posoudit a zhodnotit účinky recese na jejich činnost. Dopady hospodářské recese do oblasti estetické plastické chirurgie Podíl lékařů Projevuje se (bez specifikace) Zájem je stejný, ale klienti více porovnávají ceny 4% Neumí posoudit 15% Ne, neprojevila se 49% Dělají se menší zákroky, omezení kosmetických výkonů. 6% Nastalo, nebo očekáváme sníţení zájmu o zákroky. 24% Zdroj: LékařiOnline.CZ 2009, N=47 Lekari-online.cz: Estetická plastická chirurgie v ČR v roce 2008/

20 10.1. Odhad vývoje do roku 2009 Přes jisté obavy z krize jsou plastičtí lékaři k vývoji počtu pacientů optimističní. 40% respondentů očekává v roce 2009 nárůst počtu prováděných zákroků. 55% lékařů uvedlo, ţe očekává v roce 2009 podobné výsledky jako v roce Pokles zákroků očekávají pouze 4% dotázaných lékařů. Počet klientů v r ve porovnání s r Podíl lékařů 60% 55% 50% Očekávání na % 40% 30% 20% 10% 4% 0% nárůst oproti roku 2008 podobný stav jako v roce 2008 pokles oproti roku 2008 Zdroj: LékařiOnline.CZ 2009, N=47 Studii zpracovala společnost Výzkumy Soukup ( která se specializuje na sociologické, marketingové a demografické výzkumy. Lekari-online.cz: Estetická plastická chirurgie v ČR v roce 2008/