GYNEKOLOGICKO-PORODNICKÁ KLINIKA ROČENKA

Transkript

1 Fakultní nemocnice Brno Lékařská fakulta Masarykovy univerzity GYNEKOLOGICKO-PORODNICKÁ KLINIKA ROČENKA

2

3 Gynekologicko-porodnická klinika Lékařské fakulty Masarykovy univerzity a Fakultní nemocnice Brno Přednosta: prof. MUDr. Pavel Ventruba, DrSc., MBA ROČENKA 2013 kolektiv autorů

4 Gynekologicko-porodnická klinika LF MU a FN Brno OBSAH 1. Historie a současnost pracoviště Akreditace a specializace pracoviště Charakteristika oboru gynekologie a porodnictví Přehled medicínské problematiky pracoviště Pracovníci kliniky Personální a organizační změny na pracovišti Výsledky léčebně-preventivní činnosti Vědecko-výzkumná a vzdělávací činnost Výuka gynekologie a porodnictví na LF MU Brno Výběr z odborných publikací kliniky v roce Výběr z odborných přednášek kliniky v roce

5 Ročenka HISTORIE A SOUČASNOST PRACOVIŠTĚ 1888 Dokončena stavba brněnské Zemské porodnice na Obilním trhu. U zrodu projektu, na svou dobu velice progresivního, stál prof. H. Riedinger prof. Riedinger prof. J. Trapl 1919 Vznik Masarykovy univerzity s lékařskou fakultou a zřízení Gynekologicko-porodnické kliniky v Zemské porodnici prof. MUDr. A. Ostrčil prof. MUDr. G. Müller prof. MUDr. H. Rossenbeck prof. MUDr. G. Müller prof. MUDr. L. Havlásek 1948 Z Gynekologicko-porodnické kliniky se odděluje tzv. Zemské oddělení Porodnice, které vede v letech prim. MUDr. A. Černoch Vzniká II. gynekologicko-porodnická klinika (jen gynekologická část) ve Fakultní nemocnici na Pekařské ulici (u Sv. Anny), kterou zakládá a vede prof. MUDr. F. Horálek II. klinika získala porodnické oddělení bývalé Šilhanovo sanatorium na Veveří ulici (do roku 1960) 1960 II. gynekologicko-porodnická klinika přechází na místo zrušeného Zemského oddělení do Porodnice. Od září 1960 jsou ve Fakultní porodnici I. a II. klinika. Ve FN na Pekařské ul. přetrvává ještě po několik roků část II. kliniky v podobě ambulance a lůžkového oddělení konzervativní gynekologie Přednostové I. gynekologicko-porodnické kliniky (Porodnice) prof. MUDr. L. Havlásek prof. MUDr. J. Staníček, DrSc prof. MUDr. M. Uher, CSc doc. MUDr. J. Martinčík, CSc doc. MUDr. M. Sládek, CSc prof. MUDr. Z. Čupr, DrSc prof. MUDr. Pavel Ventruba, DrSc Přednostové II. gynekologicko-porodnické kliniky (Porodnice) doc. MUDr. M. Uher, CSc prof. MUDr. J. Staníček, DrSc prof. MUDr. M. Uhlíř, DrSc doc. MUDr. M. Sládek, CSc prof. MUDr. L. Pilka, DrSc Vznik III. ženské FN Brno-Bohunice (od 1998: II. gynekologicko-porodnická klinika) Přednostové III. kliniky (Bohunice) od r prof. MUDr. M. Uhlíř, DrSc doc. MUDr. J. Kopečný, CSc prof. MUDr. Z. Malý, CSc prof. MUDr. Pavel Ventruba, DrSc. (II. klinika) Sloučení I. a II. gynekologicko-porodnické kliniky v Porodnici na I. kliniku Přednosta sloučené I. kliniky (Porodnice) prof. MUDr. Pavel Ventruba, DrSc Vznik Gynekologicko-porodnické kliniky MU a Fakultní nemocnice Brno Přednosta sloučených klinik (Porodnice a Bohunice): prof. MUDr. Pavel Ventruba, DrSc., MBA (obhájená konkurzní řízení červen 2002, 2007 a 2012) 5

6 Gynekologicko-porodnická klinika LF MU a FN Brno 1.1. Historie a rozvoj pracoviště v letech Poválečné období je spjato s osobností prof. Havláska, který převzal po prof. Müllerovi vedení kliniky v roce Byl vynikajícím operatérem a věnoval značné úsilí společensko-osvětové činnosti. Na II. klinice to byl prof. Horálek, který šel ve šlépějích svého učitele prof. G. Müllera a věnoval se bádání v gynekologické histopatologii. Jeho monografická učebnice je stále aktuálním zdrojem informací v této oblasti. Doc. Černoch vedl Zemské oddělení, které mělo charakter a úroveň kliniky. Byl dlouholetým ředitelem porodnice a krajským odborníkem. Prof. Uher řešil problematiku gynekologické urologie a po doc. Černochovi se stal krajským odborníkem. Prof. Staníček pracoval zejména v oblasti onkologické gynekologie. Zavedl aplikaci radiozlata a navázal spojení s centrem Radiomhemmet ve Stockolmu. Doc. Martinčík řešil problém tromb - embolické choroby ve spolupráci s rentgenologem prim. Šmídem a internistou doc. Janků. Doc. Sládek se věnoval andrologickým příčinám sterility. Prof. Uhlíř řešil uplatnění allotransplantátu v chirurgii tubární sterility a výzkumu fetoplacentární jednotky. Byl krajským odborníkem po prof. Uhrovi. Prof. Čupr - žák prof. Horálka - pokračoval v řešení problematiky gynekologické histopatologie. Během období, kdy stál v čele kliniky, došlo k rozvoji léčby neplodnosti ve spolupráci s katedrou histologie a embryologie LF MU v Brně (prof. Dvořák, prof. Trávník, dr. Tesařík). Prof. Pilka se zasloužil o praktický rozvoj metody asistované reprodukce (první dítě ze zkumavky v ČSSR), věnoval se etické a legislativní problematice v tomto oboru. Prof. Ventruba významně rozvinul nové metody léčby neplodnosti a asistované reprodukce (ICSI, asistovaný hatching, prodloužená kultivace, kryokonzervace gamet a embryí aj.) včetně mikro chi - rurgické metody v operativě a zasloužil se o rozvoj laparoskopického operování. Inicioval rozvoj specia li zo - vané péče v dětské a dorostové gynekologii a senologického programu. Pod jeho vedením získalo pracoviště Centra asistované reprodukce a Gynek. porod. kliniky akreditaci mezinárodního výukového pracoviště Novodobá historie kliniky ( ) Od ledna 1998 došlo k vytvoření Fakultní nemocnice Brno sloučením Fakultní porodnice, Fakultní dětské nemocnice, Fakultní nemocnice Bohunice a ředitelem se stal MUDr. Jan Burian. Od přebírá II. kliniku MU a FN Brno v Bohunicích prof. MUDr. Pavel Ventruba, DrSc. a postupně dochází k propojení zdravotnického provozu s I. klinikou v Porodnici. Dne došlo společným rozhodnutím ministrů zdravotnictví a školství ke sloučení I. a II. kliniky v jedno klinické a výukové pracoviště Masarykovy univerzity ve FN Brno s názvem: Gynekologickoporodnická klinika MU a FN Brno. Přednostou se stal prof. MUDr. Pavel Ventruba, DrSc. Klinika má dvě pracoviště Porodnice a Bohunice. Dne usnesením Akademického senátu Lékařské fakulty Masarykovy univerzity byla ustavena Katedra porodní asistence. Vedoucím katedry je od roku 2005 doc. MUDr. I. Crha, CSc. V letech proběhla na klinice rozsáhlá rekonstrukce operačního traktu, ARO a novorozenecké JIP. Rovněž byly zmodernizovány ambulance, část lůžkových oddělení, porodní sál a komunikační věže. Od je v provozu Jednotka perinatologické intenzivní péče na obou porodních sálech. V květnu 2006 klinika získala certifikát systému jakosti ISO 9001:2000 pro poskytování léčebně preventivní péče v oblasti perinatologie, gynekologie, onkogynekologie a asistované reprodukce. Během celého roku probíhalo sjednocení Systému řízení jakosti v rámci celé FN Brno. V červnu 2007 proběhlo výběrové řízení na přednostu Gynekologicko-porodnické kliniky MU a FN Brno. Do funkce přednosty na období byl znovu jmenován prof. MUDr. P. Ventruba, DrSc. V roce 2007 byla zahájena celková rekonstrukce perinatologického úseku na bohunickém pracovišti medicíny dospělého věku (PMDV). K měla klinika celkem 218 lůžek. Pracoviště Porodnice mělo 162 gynekologických a po rod - nických lůžek, 3 lůžka intenzivní perinatologické péče a zajišťuje regionální komplexní péči porodnic kou, gynekologickou, onkogynekologickou a vysoce specializovanou péči v oblasti perinatální medicíny a asis - tované reprodukce. Pracoviště Bohunice mělo 50 gynekologických a porodnických lůžek, 3 lůžka intenzivní perinatologické péče a zajišťuje regionální komplexní gynekologickou péči a intermediární specializovanou péči v oblasti perinatální medicíny. 6

7 Ročenka 2013 V červnu 2008 byla ukončena první část celkové rekonstrukce perinatologického úseku na bohunickém pracovišti medicíny dospělého věku (PMDV) a bylo otevřeno oddělení perinatologie A. Druhá etapa byla završena otevřením oddělení šestinedělí perinatologie B v říjnu roku Rekonstrukce operačního sálu na Porodním sále v Bohunicích byla dokončena v prosinci roku K měla klinika celkem 144 lůžek. Pracoviště Porodnice mělo 79 gynekologických a porod - nických lůžek, z toho 3 lůžka intenzivní perinatologické péče. Pracoviště zajišťuje regionální komplexní péči porodnickou, gynekologickou, onkogynekologickou a vysoce specializovanou péči v oblasti perinatální medicíny a asistované reprodukce. Pracoviště Bohunice mělo 65 gynekologických a porodnických lůžek, z toho 3 lůžka intenzivní perinatologické péče. Pracoviště zajišťuje regionální komplexní gynekolo - gic kou péči a intermediární specializovanou péči v oblasti perinatální medicíny. 2. AKREDITACE A SPECIALIZACE PRACOVIŠTĚ Gynekologicko-porodnická klinika splnila v roce 2002 náročné požadavky Unie evropských medicínských specialistů (UEMS) a Evropské koleje gynekologů a porodníků (EBCOG) a získala na 5 let akreditaci pro postgraduální vzdělávání lékařů včetně členských států Evropské unie. Kromě toho je klinika školicím pracovištěm Institutu postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví. Re-certifikační řízení EBCOG (European Board and College of Obstetrics and Gynaecology) na našem pracovišti proběhlo v roce 2008 pod vedením profesora Attilu Pála, profesorky Novak Antolič a prezidentky ENTOG dr. Eriky Werner. Pracovišti byla prodloužena akreditace do roku V únoru 2012 proběhl úspěšně na naší klinice audit NIAHO. Centrum asistované reprodukce (CAR) je plně akreditovaným centrem MZ ČR pro vysoce specializovanou péči v oblasti umělého oplození. Pracoviště je již od prosince 2002 držitelem mezinárodního certifikátu systému managementu jakosti ISO 9001:2000. V prosinci 2007 získalo CAR akreditaci MZ ČR pro vzdělávání v oboru reprodukční medicíny. V roce 2013 byly nadále intenzivně rozvíjeny vyšetřovací a léčebné metody, které významně přispěly ke zvýšení úspěšnosti léčby. Gynekologický útvar je držitelem certifikátu pro specializovanou péči v dětské a dorostové gynekologii, vedoucí pracovníci jsou nositeli certifikátu pro specializovanou péči v urogynekologii a robotické chirurgii. Perinatologický útvar kliniky je akreditován pro super specializovanou porodnickou lůžkovou péči. Spolu s oddělením neonatologie FN Brno je ministerstvem zdravotnictví ustanoven jako Perinatologické centrum. Onkogynekologické centrum kliniky splnilo v II. polovině roku 2013 všechny kvalitativní i kvantitativní požadavky Onkologické sekce České gynekologicko-porodnické společnosti ČLS JEP a je akreditovaným pracovištěm poskytujícím vysoce specializovanou onkologickou a senologickou péči. V současné době je jedním ze dvou onkogynekologických center v Jihomoravském kraji. 3. CHARAKTERISTIKA OBORU GYNEKOLOGIE A PORODNICTVÍ Obor gynekologie a porodnictví patří mezi základní obory primární péče. Pregraduální studium končí státní závěrečnou zkouškou. Cílem postgraduálního specializačního vzdělávání v oboru gynekologie a porodnictví je získání specializované způsobilosti osvojením potřebných komplexních teoretických znalostí a praktických dovedností v oblasti prevence, diagnostiky a léčby zaručující kompetentní a kvalifi - ko vaný výkon samostatné praxe lékaře v oboru gynekologie a porodnictví v ambulantní i lůžkové péči. Podmínkou pro získání specializované způsobilosti v oboru gynekologie a porodnictví je zařazení do oboru, absolvování základního gynekologicko-porodnického kmene (24 měsíců), specializovaného výcviku (36 měsíců) a úspěšné složení atestační zkoušky. Pracoviště zajišťuje pobyty na akreditovaném pracovišti II. typu (9 měsíců) a III. typu EBCOG (3 měsíce). 4. PŘEHLED MEDICÍNSKÉ PROBLEMATIKY PRACOVIŠTĚ Perinatologické pracoviště je regionálním centrem porodnické péče, které koncentruje závažné porodnické patologie ze spádové oblasti větší než 1,2 mil. obyvatel, tedy nejen z Jihomoravského kraje České republiky. V roce 2013 se ve FN Brno na Gynekologicko-porodnické klinice narodilo dětí. Pracoviště je tak největším porodnickým zařízením v ČR, kdy víc než 50 % dětí v Jihomoravském kraji se narodí ve FN Brno. 7

8 Gynekologicko-porodnická klinika LF MU a FN Brno Perinatologické centrum intenzivní péče (PCIP) koncentruje předčasné porody a další patologické a rizikové stavy, které vyžadují superspecializovanou péči. Pracoviště dlouhodobě vykazuje nízký počet císařských řezů, v roce ,1 %. Perinatologický útvar je také zaměřen na řešení problematiky více - čet ných gravidit, managementu porodu konců pánevních a žen s císařským řezem v anamnéze. U výše uvedených rizikových stavů dosahuje dlouhodobě vysoké úspěšnosti bezpečně odvedených spontánních porodů. V roce 2013 bylo na GPK porozeno 150 vícečetných gravidit. Pracoviště se rovněž intenzivně zabývá metodami léčby poporodního krvácení, které vedou k zachování dělohy, standardně využívá metodiky embolizace pánevních cév, kdy úzce spolupracuje s pracovištěm invazivní radiologie FN Brno. Na GPK jsou k dispozici 2 porodní sály (PS Porodnice a PS Bohunice) zahrnující 12 porodních boxů, 2 jednotky intenzivní péče, 2 oddělení šestinedělí, oddělení rizikového těhotenství a nadstandardní pokoje. Graf 1: Vývoj porodnosti na GPK Brno Graf 2: Perinatální výsledky v letech Oddělení rizikového těhotenství se zaměřuje na sledování a léčbu závažných mateřských i fetálních kom pli - kací a onemocnění. Mateřské patologie jsou koncentrovány především v rámci Bohunického pracoviště, kde je využíváno rozsáhlého komplementu laboratorních, vyšetřovacích a konziliárních možností. Předčasné porody do 32. týdne těhotenství se soustředí na pracovišti Obilní trh, kde je k dispozici Neonatologická JIP. Centrum prenatální diagnostiky se zabývá diagnostikou vrozených vývojových vad v prenatálním období, intenzivním ultrazvukovým a monitorováním ohro že - ných plodů v nitroděložním prostředí. Pracoviště zvládá kompletní spektrum invazivních metod slou ží - cích k vyšetření karyotypu plodu a úzce spolupracuje s Oddělením lékařské genetiky FN Brno. Centrum prenatální diagnostiky se rovněž zabývá intrauterinní invazivní terapií. Standardně jsou prováděny intra ute - rinní transfuze i menší operační výkony jako punkce, drenáže a shunty. Kvalita péče o matku a dítě se neprojevuje pouze v dosažených perinatálních výsledcích, ale i ve vyso - kém počtu netradičně vedených porodů, kde jsou re spek továny požadavky na individuální přístup, Graf 3: Výkony v ambulanci prenatální diagnostiky v letech specifické porodní polohy a podobně. Probíhají intenzivní kurzy předporodní přípravy. Jsou za měřeny především na odstraňování strachu a úzkosti z porodu, na zdokonalování spolupráce mezi rodič kou a dop ro - v ázející osobou. Je k dispozici laktační poradenství. Pracoviště je držitelem titulu Baby Friendly Hospital. Reprodukční gynekologie se rozvíjí pod vlivem nových vědeckých objevů a technologií. V roce 2013 provedeno 1943 velkých gynekologických operací a 3058 zákroků. Od 1. března 2013 byl na pracovišti PRM zahájen provoz ambulance léčby chronických zánětů pod vedením MUDr. Nazari. Ambulance se zabývá léčbou poševních a chronických gynekologických potíží, které nereagují na dosud zavedenou terapii. 8

9 Ročenka 2013 Centrum reprodukční chirurgie se zabývá léčbou poruch reprodukčních funkcí již od historických počátků miniinvazivní operativy. Techniky reprodukční chirurgie zahrnují jak diagnostické tak i terapeutické výkony s využitím minimálně invazivních moderních operačních postupů. Nedílnou součástí komplexní diagnostiky poruch plodnosti je minihysteroskopie a minilaparoskopie. Tyto techniky lze využít i k vyšetření funkční průchodnosti vejcovodů pomocí chromopertubace a k cílenému odběru vzorků tkání na histopatologické vyšetření. Problematika operač ní korekce patologických stavů re - produkčních orgánů ženy v sobě zahrnuje širokou paletu léčeb - ných postupů. Mezi dominantní oblasti patří operační řešení děložní myomatózy, chirurgická léčba endometriózy malé pánve, endoskopická korekce adheziv - ních stavů, miniinvazivní ope rač - ní postupy u děložního faktoru neplodnosti, techniky korekcí vrozených vývojových vad žens - kého genitálu. Graf 5: Počet monitorovaných cyklů asistované repro dukce v letech Graf 4: Operační výkony COS v letech Centrum asistované reprodukce v roce 2013 pokračovalo v řešení grantového projektu GAČR Analýza meta - bolismu kapilární elektroforezou. Byla zahájena klinická studie III. fáze nového rekombinantního FSH ESTHER-1 a ESTHER-2. Prohloubilo se zapojení do projektu Středoevropského technologického institutu CEITEC (Central European Institute of Technology), které umožnilo aktivní využití špičkových laborator - ních metod pro hledání nových vyšetřovacích a lé - čebných metod. Do klinické praxe byl zaveden nový stimulační protokol s přípravkem ELONVA. Podařilo se zvýšit estetickou úroveň ultrazvukové vyšetřovny a ambulancí, byl zakoupen nový vysoce kvalitní ultrazvukový přístroj k provádění punkcí. Pracoviště je nositelem prestižní akreditace pro postgraduální vzdělávání lékařů v rámci oboru Reprodukční medicína. Pracovníci Centra asistované reprodukce jsou členy zkušební komise jmenované ministrem zdravotnictví. Výsledky výzkumu byly publikovány v reno mo - vaných časopisech. Urogynekologické centrum zajišťuje komplexní diagnostiku a léčbu močové inkontinence, poruch statiky orgánů malé pánve a zánětů dolních cest močových. Vysoce odbornou péči garantují lékaři s odborností v urogynekologii. Ambulance jsou vybaveny urodynamickou jednotkou, ultrazvukovým přístrojem a cysto - skopem. V rámci konzervativní terapie nabízíme vysoce kvalifikovanou rehabilitaci svalstva dna pánevního včetně elektroléčby. Nedílnou součásti konzervativních postupů je rovněž aplikace různých typů pod - půrných pesarů (Frankeho kostkový pesar, Mayerův pesar). S jejich pomocí řešíme stavy močové inkontinence, sestupů dělohy a pochvy u pacientek se závažnými interními komplikacemi, které nedovolují operační řešení. Ve spolupráci s registrujícími gynekology zavádíme a doporučujeme celé spektrum dostupných léčivých přípravků v léčbě močové urgence a inkontinence (Mictonorm 30, Solifenacin Sandos,Tolterodin Mylan, Vesicare, Toviaz aj.). V operačních technikách se uplatňují jak klasické postupy (vaginální hysterektomie, plastiky, závěsy poševního pahýlu vaginální cestou dle Amreich Richtera nebo z abdominálního přistupu), tak i nejmodernější implantáty z polypropylénu (Artisyn, NAZCA, Prosima). V operační léčbě stresové 9

10 Gynekologicko-porodnická klinika LF MU a FN Brno inkontinence se uplatňuje celá škála dostupných suburetrálních pásek (TVTo, Ajust, Abbreva, aj.) Mezi nové operační metody zavedené v roce 2013 patří sacrokolpopexe s pomocí síťky Artisyn (laparoskopicky nebo tomicky). Nedílnou součástí je spolupráce s onkogynekology. Před závažnými výkony v oblasti malé pánve (Wertheimova radikální hysterektomie) provádíme rutinně katetrizaci ureterů. Hraniční a závažné urogynekologické stavy řešíme ve spolupráci s Urologickou klinikou FN Bohunice. Graf 6: Trendy v operativě inkontinence v letech Graf 7: Trendy v operativě prolapsu v letech Onkogynekologické centrum zajišťuje komplexní péči o pacientky s prekancerózami a zhoubnými nádory gynekologických pánevních orgánů a prsu. V oblasti prekanceróz (vulvy, pochvy a hrdla děložního) je v diagnostice využíváno zpracování nálezů digitalizačním videořetězcem s rozšířením databáze těchto nálezů, která slouží také pro vzdělávání. Naše pracoviště disponuje certifikátem MZ ČR pro provádění screeningu cervikálního karcinomu pomocí onkologické cytologie. V rámci předoperačního stagingu gynekologických malignit se dynamicky rozvíjí dominantní role expertního onkogynekologického ultrazvuku. V rámci onkogynekologické operativy se v indikovaných případech (časná stádia karcinomu vulvy a hrdla děložního) rozvíjí program týkající se detekce sentinelové uzliny se záměrem redukovat časnou i pozdní pooperační morbiditu. U pokročilejších stadií onemocnění je kladen důraz na adekvátní radikalitu operačních výkonů, včetně rozvoje endoskopických radikálních operačních výkonů. Byly provedeny první výkony typu laparoskopické paraaortální lymfadenektomie. Rozvíjí se radikální operační léčba v rámci maxi - mální cytoredukce u pokročilých forem karcinomu vaječníku v oblasti horního břicha (stripping a resekce bránice, splenektomie, resekční výkony jater). Důležitou pozici zaujímá fertilitu zachovávající radikální chirurgie u pacientek s neukončenými reprodukčními plány (malignity hrdla děložního a vaječníků). Komplexní léčba, včetně jednotlivých modalit adjuvantní terapie, je prováděna podle léčebných protokolů vypracovaných Onkogynekologickou sekcí ČGPS. Chemoterapie pro pacientky s gynekologickými a mammárními malignitami je realizována za hospitalizace na oddělení onkogynekologie a ambulantně na stacionáři PMDV v Bohunicích Interní hematologické a onkologické kli ni ky jako spolupracujícího pracoviště. V rámci ná sledné léčby radioterapií spolupracujeme s Klinikou radiační onkologie Masarykova onkologického ústavu. Dalším dopl ně - ním komplexní péče o onkogyne ko logické pacientky bylo zřízení nutriční ambulance v rámci pracoviště. V roce 2013 byl Fakultní nemocnici Brno na základě činnosti našeho onko gynekologického centra udělen statut centra vysoce specializované péče v oblasti onkogynekologie. V souvislosti s tím probíhá další doplňování kvalifikace členů onko - gynekologického centra. V nejbližší době se bude pracoviště na základě vykázaných výsledků činnosti Graf 8: Výsledky útvaru onkogynekologie záchyt onemocnění v letech

11 Ročenka 2013 v oblasti péče o pacientky s onemocněním prsu ucházet o statut centra vysoce specializované péče v mammární onkochirurgiii. V oblasti vědecko-výzkumné práce se zaměřujeme na hledání nových rizikových faktorů gynekologických zhoubných nemocí, včetně detekce senzitivity nových nádorových markerů, zejména u karcinomu ovaria a těla děložního. Probíhají studie týkající se možnosti využití imunologické léčby u pokročilých forem zhoubných nádorů vaječníků Stěžejní řešené problémy Perinatologie vliv hodnocení kardiotokografie pomocí metod umělé inteligence na kvalitu perinatální péče předporodní příprava komplexní systém přednáškových lekcí screening vrozených vývojových vad I. trimestru těhotenství program invazivní a neinvazivní intrauterinní fetální terapie Asistovaná reprodukce sledování faktorů receptivity endometria výběr optimální spermie pro oplození oocytů racionální indikace transferu jediného embrya výběr optimálního embrya pro transfer (kontinuální monitoring vývoje embrya PrimoVision Systém) hodnocení metabolomu kultivačního media kryokonzervace ovariální tkáně kryokonzervace oocytů v rámci programu dárcovství Reprodukční gynekologie nové terapeutické protokoly ve farmakoterapii děložní myomatózy (ulipristal acetát) nové terapeutické protokoly ve farmakoterapii endometriózy (dienogest) nové antiadhezivní prostředky v pánevní chirurgii (Coseal spray) nová lokální hemostyptika v laparoskopické operativě (Tachosil, Collaguard) operační korekce transsexualismu female to male cestou totální laparoskopické hysterektomie Urogynekologie využití širokého spektra beznapěťových pásek k řešení úniku moči (Obturator, Adjust, Abbreva) rekonstrukce pánevního dna s použitím polypropylenových síťěk (Nazca, Prosima) účast na vývoji nových léku k léčbě urgence a urgentní inkontinence moči u žen využití elektroléčby v urogynekologii (elektrostimulační přístroj Phyaction) konzervativní léčba inoperabilních stavů pomocí moderních typů pesarů (pryžové pesary MediFrank) Onkogynekologie digitální zpracování dat u prekanceróz hrdla děložního, vulvy a vagíny specializovaný komplexní expertní ultrazvukový onkogynekologický staging detekce sentinelové uzliny u karcinomu prsu, vulvy, hrdla děložního rozvoj adekvátní radikality operačních výkonů radikální fertilitu zachovávající léčba u karcinomu hrdla děložního a ovaria hledání nových diagnostických parametrů a nádorových markerů hlavně u karcinomu ovaria a těla dělohy využití biologické léčby u karcinomu vaječníků Brněnské andrologické centrum Komplexní diagnostickou a terapeutickou péči o muže s poruchou plodnosti zajišťuje andrologické centrum organizačním propojením pracovišť: Centrum asistované reprodukce Gynek. - porod. kliniky, pracoviště Porodnice Urologická klinika FN Brno, pracoviště Bohunice Sexuologické oddělení FN Bohunice Oddělení klinické genetiky FN Brno, pracoviště Dětská nemocnice 11

12 Gynekologicko-porodnická klinika LF MU a FN Brno 4.2. Ošetřovatelská péče Ošetřovatelství má nezastupitelné postavení v péči o zdraví člověka. Ošetřovatelskou péčí se rozumí soubor odborných činností zaměřených na prevenci, udržení, podporu a navrácení zdraví. Ošetřovatelství si v ústavní i ambulantní péči vytvořilo vlastní pole působnosti, v němž ošetřující personál pracuje výrazněji samostatněji. Charakteristickými rysy ošetřovatelství je individualizovaná péče založena na vyhledávání a plánování uspokojování potřeb člověka ve vztahu k jeho zdraví nebo potřebám vzniklých nebo po změ ně - ných onemocněním. Tato činnost vyžaduje kvalitní organizaci, řízení a kontrolu ošetřovatelského procesu. K moderním trendům ošetřovatelství patří mimo jiné poskytování ošetřovatelské péče vícestupňovým způ so - bem, jehož předpokladem je ošetřovatelský tým, složený z ošetřujícího personálu s různou úrovní kvali fikace. Kompetence těchto pracovníků jsou vymezeny podle stupně dosaženého vzdělání a specializace. Koncepce ošetřovatelství zdůrazňuje nutnost práce metodou ošetřovatelského procesu doprovázeného řádně vedenou zdravotnickou dokumentací jako základního metodického postupu ošetřujícího personálu při práci se zdravým i nemocným člověkem, jeho rodinou a sociálním prostředím. Kvalitní ošetřovatelská péče je zajištěna prostřednictvím ošetřovatelských standardů, které stanovují kritéria k jejímu poskytování a hodnocení. Ošetřující personál úzce spolupracuje s nemocným, lékaři a dalšími zdravotnickými pracovníky. 5. PRACOVNÍCI KLINIKY (k ) Přednosta Gynek.-porod. kliniky Zástupce přednosty pro LPP - Porodnice Zástupce přednosty pro LPP - Bohunice Zástupce přednosty pro školství Zástupce přednosty pro vědu a výzkum Vrchní sestra kliniky Zástupkyně vrchní sestry Sekretariát Porodnice Sekretariát Bohunice prof. MUDr. Pavel Ventruba, DrSc., MBA prim. MUDr. Robert Hudeček, PhD. prim. MUDr. Petr Janků., PhD. doc. MUDr. Igor Crha, CSc. doc. MUDr. Martin Huser, PhD. Mgr. PhDr. Marie Švábová Radmila Gottvaldová, Anna Čapková Zdena Kroupová, Magdalena Nemetzová Ing. Kateřina Kaderková Perinatologický útvar Porodnice: vedoucí útvaru: prim. MUDr. Petr Janků, PhD. Porodní sál + ambulance + JIP vedoucí lékař: as. MUDr. Viktor Križan staniční sestra: Mgr. Miloslava Kameníková ambulance PS: MUDr. Jakub Texl SPS MUDr. Eva Filipínska MUDr. Jana Kadlecová MUDr. Lenka Mekiňová Poporodní odd. 5 P vedoucí lékař: as. MUDr. Viktor Križan staniční sestra: Anna Čapková lékař: MUDr. Martina Dziaková Perinatologický útvar Bohunice: vedoucí útvaru: prim. MUDr. Petr Janků, PhD. Porodní sál + ambulance + JIP vedoucí lékař: as. MUDr. Lukáš Hruban staniční sestra: Marie Lacinová ambulance: MUDr. Petra Knéslová SPS: MUDr. Kamil Frank, MUDr. Iva Skalníková MUDr. Katarína Surgentová, MUDr. Kristýna Wágnerová 12

13 Ročenka 2013 Perinatologie PB vedoucí lékař: as. MUDr. Lukáš Hruban staniční sestra: Marcela Pelejová lékař: MUDr. Lea Richterová Perinatologie PA vedoucí lékař: Doc. MUDr. Martin Huser, PhD. staniční sestra: Jitka Lepková lékař: MUDr. Jana Holubová, MUDr. Veronika Ťápalová, MUDr. Iva Vlašínová Gynekologický útvar Porodnice: vedoucí útvaru: prim. MUDr. Robert Hudeček, PhD. Odd. reprodukční gynekologie 7 P vedoucí lékař: as. MUDr. Vít Weinberger staniční sestra: Eva Šmaková lékař: MUDr. Petra Lukáčiková, MUDr. Vladimír Študent Klinická a příjmová ambulance vedoucí lékař: as. MUDr. Zuzana Hodická, PhD. staniční sestra: Edita Kučerová lékař: MUDr. Marcela Pastorčáková Ultrazvuková ambulance vedoucí lékař: as. MUDr.Viktor Križan Operační sály COS II vedoucí lékař: prim. MUDr. Robert Hudeček, PhD. staniční sestra: Martina Rosáková lékař: MUDr. Martina Szypulová Gynekologický útvar Bohunice: vedoucí útvaru: prim. MUDr. Robert Hudeček, PhD. Klinická a příjmová ambulance vedoucí lékař: as. MUDr. Ingrid Rejdová, MUDr. Josef Kříž, MUDr. Zdeněk Vebera Centrum prenatální diagnostiky vedoucí lékař: as. MUDr. Romana Gerychová staniční sestra: Růžena Rybnikářová Ultrazvuková ambulance lékař: MUDr. Tereza Lukášová Specializované ambulance GPK: Dětské a dorostové gynekologie vedoucí lékař: as. MUDr. Ingrid Rejdová lékaři: MUDr. Zuzana Felsingerová as. MUDr. Zuzana Hodická, PhD. MUDr. Jana Kadlecová, MUDr. Soňa Pánková, MUDr. Veronika Ťápalová, MUDr. Iva Vlašínová Rizikového těhotenství vedoucí lékař: as. MUDr. Romana Gerychová a prenatální diagnostiky lékaři: prim. MUDr. Petr Janků, PhD., as. MUDr. Zuzana Hodická, PhD. as. MUDr. Lukáš Hruban, as. MUDr. Vít Weinberger, as. MUDr. Viktor Križan Endokrinologie a endometrióza vedoucí lékař: prim. MUDr. Robert Hudeček PhD. Urogynekologická ambulance vedoucí lékař: as. MUDr. A. Ivan Belkov lékaři: Doc. MUDr. Martin Huser, PhD., MUDr. Marcela Pastorčáková, MUDr. Michal Felsinger Ambulance léčby chronických zánětů lékař: MUDr. Henrieta Nazari 13

14 Gynekologicko-porodnická klinika LF MU a FN Brno Onkogynekologický útvar vedoucí útvaru: as. MUDr. Luboš Minář Onkologická ambulance vedoucí lékař: MUDr. Dagmar Brančíková prim. MUDr. Otakar Bednařík, MUDr. Lenka Ostřížková, MUDr. Markéta Protivánková Centrum onkologické prevence vedoucí lékař: as. MUDr. Vít Weinberger, MUDr. Milan Anton, CSc. prof. MUDr. Zdeňek Čupr, DrSc. Odd. onkogynekologie 9 vedoucí lékař: as. MUDr. Luboš Minář staniční sestra: Hana Klimešová lékaři: MUDr. Hafez Al Awad, MUDr. Zuzana Felsingerová Senologická ambulance vedoucí lékař: prof. MUDr. Jindřich Vomela, CSc. MUDr. Jaroslav Filka MUDr. Marian Harničár Centrum asistované reprodukce CAR 01 vedoucí centra: prof. MUDr. Pavel Ventruba, DrSc., MBA Ambulance asist. reprodukce vedoucí lékař: doc. MUDr. Igor Crha, CSc. staniční sestra: Lenka Lhotecká lékaři: MUDr. Michal Felsinger, as. MUDr. Renáta Krajčovičová Embryologická laboratoř vedoucí: as. RNDr. Jana Žáková, PhD. staniční sestra: Hana Bochníčková embryolog: Ing. Eva Lousová, Bc. Hana Pochopová Genetická ambulance vedoucí: prim. MUDr. Renata Gaillyová, PhD. Andrologie a sexuologie lékař: MUDr. Rastislav Beharka Programátor: Ing. Josef Stodůlka 6. PERSONÁLNÍ A ORGANIZAČNÍ ZMĚNY Celkem lékařů + VŠ (včetně malých úvazků) lékaři + VŠ s hlavním úvazkem FN Brno lékaři + VŠ s úvazkem LF MU lékaři ve specializační přípravě lékaři s atestací Kandidáti věd / PhD Doktoři věd Docenti Profesoři Magistry ošetřovatelství Bakalářky ošetřovatelství NZLP se specializačním studiem

15 Ročenka 2013 V průběhu roku 2013 na kliniku nastoupili: MUDr. Martina Dziaková, MUDr. Eva Filipínská, MUDr. Lea Richterová, MUDr. Katarína Surgentová V průběhu roku 2013 ukončili činnost na klinice: MUDr. Zuzana Felsingerová, MUDr. Gabriel Jelenek, MUDr. Lucie Petráková, MUDr. Lea Richterová Mateřská dovolená: MUDr. Kateřina Sedláková, MUDr. Kateřina Sochorová, MUDr. Soňa Pánková, MUDr. Tereza Lukášová 7. VÝSLEDKY LÉČEBNĚ-PREVENTIVNÍ ČINNOSTI 7.1. Počty výkonů v ambulantní části kliniky Ambulance perinatologického útvaru Ambulance porodního sálu Počet vyšetření Počet kardiotokografických záznamů Ambulance rizikového těhotenství Počet vyšetření Ambulance prenatální diagnostiky Počet pacientek Počet amniocentéz Počet kordocentéz + CVS Počet ukončení těhotenství z genet. indikace Počet nově zachycených VVV Záchyt patologického karyotypu plodu Fetální terapie Ambulance útvaru reprodukční gynekologie Příjmová, konziliární a pohotovostní ambulance Počet vyšetření v pracovní době Počet vyšetření v pohotovosti Počet přijatých pacientek Indikační ambulance přednosty kliniky Ambulance dětské a dorostové gynekologie Počet ambulantních vyšetření Počet konziliárních vyšetření v DN Počet hospitalizovaných dívek Urogynekologická ambulance Počet pacientek Počet urodynamických vyšetření Počet cystoskopií

16 Gynekologicko-porodnická klinika LF MU a FN Brno GYNEKOLOGICKÝ ÚTVAR 16

17 Ročenka 2013 PERINATOLOGICKÝ ÚTVAR 17

18 Gynekologicko-porodnická klinika LF MU a FN Brno Ultrazvuková (UZ) ambulance* Vaginální vyšetření I. screening vývojových vad II. screening vývojových vad Počet geneticky zaměřených vyšetření Počet dopplerovských vyšetření Celkový počet UZ vyšetření *do počtu ultrazvukových vyšetření nejsou zahrnuta vyšetření v IVF programu Ambulance Centra asistované reprodukce Ambulance pro poruchy plodnosti Počet konziliárních vyšetření Nové páry Aplikace GnRH-analog Ambulance CAR Ultrazvuková vyšetření - CAR Výsledky asistované reprodukce Počet monitorovaných cyklů IVF (in vitro fertilizace) ICSI (intracytoplazmatická injekce spermie) KET (kryoembryotransfer) Počet oocytů na aspiraci 6,3 6,0 7,1 6,2 Fertilisation rate (oplozených oocytů) 79,2 71,6 72,3 75,2 Počet kryokonzervovaných embryí Počet cyklů s transferem 89,7 % 86,7 % 91,5 % 92,3 % Počet embryí na transfer 1,8 1,8 1,8 1,6 Počet klinických těhotenství Počet těhotenství na transfer (všechny metody) 30,9 % 31,2 % 30,0 % 33,3 % Počet vícečetných těhotenství 7,5 % 7,4 % 7,2 % 6,8 % Andrologie a imunologie Počet spermiogramů v pracovní době Počet spermiogramů mimo pracovní dobu Intrauterinní inseminace homologní Intrauterinní inseminace heterologní Počet kryo odběrů spermatu dárců Počet kryo spermat onkologických pacientů Urologická ambulance Počet vyšetření pacientů MESA, TESE Biopsie varlete

19 Ročenka 2013 Genetické poradenství Počet vyšetření Stanovení karyotypu Molekulárně genetické vyšetření Ambulance onkogynekologického útvaru Prekancerózy čípku a endometria Počet vyšetření Počet konziliárních kolposkopií Počet excizí (knips biopsie) Ambulance pro onemocnění prsu a mammární komise Počet pacientek Počet vyšetření v mammární komisi Pacientek celkem Ambulance klinické onkologie Počet vyšetření Výkony v lůžkové části kliniky Počet lůžek Celkový počet hospitalizovaných pacientů Průměrná ošetřovací doba 3,91 3,51 3,45 3,21 Průměrné využití lůžek 83 % 79 % 78 % 79 % 7.3. Operační výkony Výkon Hysterektomie abdominální a radikální Hysterektomie vaginální LAVH Laparotomické operační výkony Laparoskopie diagnostická Laparoskopie operační Hysteroskopie diagnostická Hysteroskopie operační Konizace čípku děložního Jiné vaginální operace Urogynekologické operace Vulvektomie jednoduchá

20 Gynekologicko-porodnická klinika LF MU a FN Brno Vulvektomie radikální Celkem (gynekologických operací) Senologie: Mastektomie radikální s disekcí axily Mastektomie jednoduchá Resekce parciální s disekcí axily Disekce axily Extirpace tumoru Parciální resekce se SNB Celkem (senologických operací) Malé operační výkony: UZ punkce (cysty, OR) ET, KET, IUI Umělé přerušení těhotenství Separovaná abraze Revize dutiny děložní Fetoredukce Celkem Perinatální výsledky Počet porodů Počet narozených novorozenců Počet předčasných porodů Počet porodů císařským řezem Počet klešťových porodů Počet porodů vakuumextraktorem Počet indukovaných porodů Počet porodů koncem pánevním z toho spontánních Porody vícečetná těhotenství - dvojčata trojčata Počet manuálních evakuací placenty Perinatální mortalita (bez VVV) 2,8 6,6 6,5 6,3 Mateřská mortalita 0,

21 Ročenka 2013 Graf 9: Císařské řezy a předčasné porody na GPK Brno Graf 10: Indukce porodu a epidurální analgezie na GPK Brno Graf 11: Porody dvojčat na GPK Brno Graf 12: Vedení porodu konce pánevního na GPK Brno Výsledky na útvaru onkogynekologie záchytnost onemocnění Prekancerózy čípku (CIN I, II) Karcinom in situ čípku (CIN III) Invazivní karcinomy čípku Karcinomy těla děložního Karcinomy ovaria Karcinomy prsu Karcinomy vulvy a pochvy Ostatní karcinomy Karcinom in situ prsu

22 Gynekologicko-porodnická klinika LF MU a FN Brno 8. VĚDECKO-VÝZKUMNÁ A VZDĚLÁVACÍ ČINNOST Postgraduální vzdělávání: Specializační atestace gyn. por Atestace subspecializace Lékaři v doktorandském studiu Studenti ve SVOČ NLZP Magisterské ukončení studia NLZP Bakalářské ukončení studia NLLP - PSS ukončení studia Atestace v oboru gynekologie porodnictví v roce 2013: MUDr. Marcela Pastorčáková Kmenová zkouška v roce 2013: MUDr. Iva Skalníková, MUDr. Jana Holubová, MUDr. Lenka Mekiňová, MUDr. Vladimír Študent Atestace v oboru Onkogynekologie: as. MUDr. Vít Weinberger Atestace v Perinatologii a fetomaternální medicíně: as. MUDr. Lukáš Hruban PhD v roce 2013 zahájili: as. MUDr. Romana Gerychová, as. MUDr. Vít Weinberger 8.1. Projekty, granty Počet řešených grantových projektů z toho nově přijatých Vliv hodnocení kardiotokografie pomocí metod umělé inteligence na kvalitu perinatální péče Grantová agentura: IGA MZ ČR; Identifikační číslo: NT11124; Doba řešení: Hlavní řešitel: Janků; Spoluřešitelé: Hruban, Unzeitig, Huser, Lhotská, Burša, Chudáček, Huptych Kapilární elektroforéza jako nástroj pro metabolomické studie Grantová agentura: GAČR; Identifikační číslo: P206/11/0009; Doba řešení: Hlavní řešitel: Glatz; Spoluřešitelé: Crha Moderní postup myorelaxace a zvratu nervosvalové blokády při celkové anestezii u císařského řezu Grantová agentura: IGA MZ ČR; Doba řešení: Hlavní řešitel: Štourač; Spoluřešitelé: Ševčík, Křikava, Štoudek, Bártíková, Klučka, Janků, Hodická Visfatin jako sérový marker předčasného porodu FN Brno Start Up 1/2013 institucionální podpora MZČR (RIV); Doba řešení: Hlavní řešitel: Hodická; Spoluřešitel: Bienertová-Vašků 8.2. Žádosti o grantové projekty v roce 2013 Kvalitativní analýza spermií TAČR program ALFA; Trvání: ; Příjemce: Photon system instrumets, spolupříjemce FN Brno Hlavní řešitel: Trtílek; Spoluřešitel: Crha, Žáková 22

23 Ročenka 2013 Využití bioimpedance v predikci, diagnostice a stanovení prognózy některých porodnických patologií Trvání: ; Příjemce: FN Brno, spolupříjemce: ČVUT, FEI, katedra kybernetiky Řešitel: Hruban, Janků, Texl, Huser, Gerychová, Procházka, Lhotská Imunoterapie autologními dendritickými buňkami produkujícími interleukin Il-12 u pacientek s ovariálním karcinomem Trvání ; Příjemce: FN Brno Řešitel: Ventruba, Minář, Héžová 8.3. Klinické studie Studie BAY /13788 Multicentrické, otevřené klinické hodnocení jedné větve hodnotící bezpečnost a účinnost každodenního perorálního užívání 2 mg tablet dienogestu po dobu 52 týdnů v léčbě endometriózy u dospívajících dívek Řešitelský kolektiv: Hudeček, Pánková, Krajčovičová Doba řešení: Studie PGL EudraCT: Multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená klinická studie fáze III zkoumající účinnost a bez peč nost opakovaného 12 týdenního podávání denních dávek 5 mg a 10 mg přípravku PGL 4001 při dlouho dobé léčbě symptomatických děložních fibromů Řešitelský kolektiv: Hudeček, Pánková, Krajčovičová Doba řešení: Studie ELAGOLIX ABT-620 EudraCT: Randomizovaná, dvojitě zaslepená placebem kontrolovaná klinická studie zkoumající účinnost a bezpeč nost elagolixu u subjektů se středně těžkými až závažnými bolestmi související s endometriózou Řešitelský kolektiv: Hudeček, Pánková, Krajčovičová, Szypulová Doba řešení: Randomizované, otevřené multicentrické klinické hodnocení fáze II se třemi rameny hodnotící účinek přidání přípravku DCVAC/OvCa ke standardní chemoterapii první linie (karboplatina a paklitaxel) u žen s nově diagnostikovaným epiteliálním karcinomem vaječníku, u žen s recidivujícím epiteliálním ovariálním kar cinomem citlivým na platinu a u žen s recidivujícím epiteliálním ovariálním karcinomem rezistentním k platině Řešitelský kolektiv: Minář, Weinberger, Pastorčáková Doba řešení: Uznání vědeckou komunitou Členství a funkce v mezinárodních nevládních organizacích prof. MUDr. Pavel Ventruba, DrSc. - člen Vědeckého výboru IFFS International Federation of Fertility Societies ( ) - člen Konsorcia EIM ESHRE (program monitorující IVF v Evropě) - člen Světové organizace gynekologů a porodníků (FIGO) - člen Americké společnosti pro reprodukční medicínu (ASRM) doc. MUDr. Igor Crha, CSc. - člen Evropské společnosti pro lidskou reprodukci (ESHRE) doc. MUDr. Vít Unzeitig, CSc. - člen Edukační komise Evropské koleje gynekologů a porodníků (EBCOG) - člen Světové a Evropské asociace perinatální medicíny (WAPM, EAPM) prim. MUDr. Robert Hudeček, PhD. - člen Evropské společnosti pro lidskou reprodukci (ESHRE) 23

24 Gynekologicko-porodnická klinika LF MU a FN Brno doc. MUDr. Martin Huser, PhD. - člen Evropské společnosti pro lidskou reprodukci (ESHRE) - člen Mezinárodní urogynekologické společnosti (IUGA) as. MUDr. Romana Gerychová - členka Fetal Medicine Foundation (FMF) - členka Evropské asociace perinatální medicíny (EAPM) - členka International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynekology (ISUOG) as. RNDr. Jana Žáková, PhD. - členka Evropské společnosti pro lidskou reprodukci a embryologii (ESHRE) - členka společnosti Alpha Scientists in Reproductive Medicine - členka ESSM European Society for Sexual Medicine as. MUDr. Luboš Minář - člen Evropské onkogynekologické společnosti (ESGO) as. MUDr. Vít Weinberger - člen Evropské onkogynekologické společnosti (ESGO) - člen International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynekology (ISUOG) Členství a funkce v tuzemských vědeckých odborných organizacích a orgánech prof. MUDr. Pavel Ventruba, DrSc., MBA: - člen Vědecké rady Lékařské fakulty Masarykovy univerzity - předseda Specializační oborové rady pro gynekologii a porodnictví (SOR MZ ČR) - místopředseda odborné komise MZ ČR pro fertilizaci in vitro - člen Komise pro obhajoby doktorských dizertačních prací v oboru gynekologie a porodnictví LF UK - předseda Oborové rady DSP gynekologie a porodnictví LF MU, člen na LF UP v Olomouci - místopředseda Sekce asistované reprodukce ČGPS ČLS JEP doc. MUDr. Igor Crha, CSc.: - přednosta Katedry porodní asistence - člen oborové rady Lékařské fakulty Masarykovy univerzity - člen oborové rady Lékařské fakulty Univerzity Palackého v Olomouci - oponent grantových projektů a závěrečných zpráv pro IGA MZ ČR - člen zkušební komise pro závěrečné zkoušky v oboru reprodukční medicína prim. MUDr. Robert Hudeček, PhD.: - člen Zkušební komise pro specializační atestace v gynekologii a porodnictví LF MU - člen Komise pro obhajoby doktorských dizertačních prací v oboru gynekologie a porodnictví LF MU - člen Oborové rady doktorského studijního programu Gynekologie a porodnictví na LF MU prim. MUDr. Petr Janků, PhD.: - předseda kontrolní komise výboru Sekce nemocničních gynekologů a porodníků SNGP Doc. MUDr. Martin Huser, PhD.: - člen Interní grantové agentury MZ ČR Doc. MUDr. Vít Unzeitig: - člen oborové komise gynekologie a porodnictví MZ ČR RNDr. Jana Žáková, Ph.D.: - členka výboru Asociace reprodukční embryologie - člen Oborové rady DSP gynekologie a porodnictví na LF MU - člen komise pro obhajoby doktorských dizertačních prací v oboru gynekologie a porodnictví LF MU 24

25 Ročenka Ocenění vědeckých prací na odborných akcích MUDr. Petra Lukáčiková: 1. místo: Chirurgická sekce XX. Konference mladých lékařů, Brno Název práce: Těhotenství a porodnické výsledky rodiček starších 38 let Doc. MUDr. Igor Crha, as. RNDr. Jana Žáková et kol.: 3. Místo: Nejlepší poster 21. Česko-Slovenské konference reprodukční gynekologie a 23. sympozium asistované reprodukce, Brno, listopadu 2013 Název práce: Vývoj nových analytických přístupů pro neinvazívní stanovení implantačního potenciálu embrya Aktivní účast na vybraných významných mezinárodních kongresech XXI. Bárdošov memoriál, Bratislava : Prof. MUDr. P. Ventruba, DrSc., MBA, as. MUDr. R. Krajčovičová UPA as Treatment for uterine fibroids, Barcelona, Španělsko : Prim. MUDr. R. Hudeček, PhD European Congress on Intrapartum Care, Amsterdam : as. MUDr. L. Hruban et kol. XI. World Congress of Perinatal Medicine, Moscow, : as. MUDr. L. Hruban, Prim. MUDr. P.Janků Royal College of Obstetricians and Gynaecologists World Congress, Liverpool, : as. MUDr. L. Hruban XI. celostátní konference: Gynekologická urologia, Nové Zámky, Slovensko : Doc. MUDr. M. Huser, as. MUDr. I. Belkov, MUDr. K. Sedláková, MUDr. M. Pastorčáková 18th International meeting of the european society of gynaecolgical onkology (ESGO), Liverpool, : as. MUDr. L. Minář as. MUDr. V. Weinberger 8.5. Školící akce Program postgraduálního a celoživotního vzdělávání v gynekologii a porodnictví v roce 2013 Gynekologicko-porodnická klinika MU a FN Brno připravila pro lékaře a středně zdravotnické pracovníky program postgraduálního a celoživotního vzdělávání. Podrobné informace o klinice a centru asistované reprodukce získáte na stránce a A. Postgraduální kurzy přednáškové: 1. Teoretická příprava před kvalifikační atestací z gynekologie a porodnictví pro gynekology v přípravě na I. atestaci 2. Teoretická příprava v rámci celoživotního vzdělávání pro gynekology všech kategorií (vypsané téma 1 den) 3. Teoretická příprava pro NLZP z gynekologie a porodnictví pro NLZP všech kategorií (2 1 den) 4. Výjezdní krajské semináře (5 ročně 1 den) 5. Celostátní konference a sympozia B. Postgraduální kurzy pobytové: 1. Školící kurz praktická a teoretická příprava před kvalifikační atestací z gynekologie a porodnictví pro gynekology (3 měsíce) 25

26 Gynekologicko-porodnická klinika LF MU a FN Brno C. Postgraduální individuální stáže: 1. Asistovaná reprodukce 2. Minimálně invazivní operativa v gynekologii 3. Urogynekologie 4. Dětská gynekologie 5. Gynekologická endokrinologie 6. Prenatální diagnostika vrozených vývojových vad 7. Rizikové těhotenství 8. Porodnictví I. 9. Porodnictví II. 10. Porodnické operace 11. Onkogynekologie 12. Senologie 13. Expertní kolposkopie 14. Informační technologie Celostátní akce pořádané klinikou v roce Brno 34. celostátní konference Sekce ultrazvukové diagnostiky ČGPS ČLS JEP Brno IV. ročník ProVisio education program Brno 12. česko-slovenská konference reprodukční gynekologie a 23. sympozium asis tované reprodukce ČGPS Jihomoravské krajské semináře a výjezdní klinické semináře (Hotel International Brno) Onkogynekologie Prim. MUDr. Hudeček, PhD Asistovaná reprodukce Prof. MUDr. Ventruba, DrSc, MBA Perinatologie Prim. MUDr. Janků, PhD Audit GPK Prof. MUDr. Ventruba, DrSc, MBA Gynekologie Prim. MUDr. Hudeček, PhD Prenatální diagnostika a fetální terapie Prim. MUDr. Janků, PhD Klinické semináře kliniky 39 klinických odborných seminářů: čtvrtek hod 8.6. Kontakty se zahraničními pracovišti Francie Dept. of Obstet/Gynec, University Hospital Bretonneau, Tours Cedex, prof. J. Lansac doc. Unzeitig příprava jednotného systému vzdělávání v oboru gynekologie a porodnictví Dept of Obstet/Gynec, Hispital CHI Poissy Saint-Germain, Université de Versailles Saint- Quentin en Yvelines, Dr. Jacky Nizard, prof. Yves Ville, MUDr. Martin Huser Izrael IVF Unit, Division of Obstet/Gynec, Sheba Medical Center, Tel Hashomer, Dror Meirow, MD Dept. of Obstics and Gynecology, Hadassah Medical Center and Hebrew University-Hadassah Medical School, Jerusalem, Ariel Revel, MD USA Deptt of Obst/ Gyn, Division of Fertility Preservation, Chicago, prof. Theresa K. Woodruff 9. VÝUKA GYNEKOLOGIE A PORODNICTVÍ NA LÉKAŘSKÉ FAKULTĚ MASARYKOVY UNIVERZITY BRNO Magisterské studium všeobecného lékařství (česká výuka): prof. MUDr. Pavel Ventruba, DrSc., MBA doc. MUDr. Igor Crha, CSc., prim. MUDr. Robert Hudeček, PhD., 45 hodin přednášek + 90 hodin praktická výuka Magisterské studium všeobecného lékařství (anglická výuka): doc. MUDr. Igor Crha, CSc., as. MUDr. Vít Weinberger, 45 hodin přednášek + 90 hodin praktická výuka Magisterské studium zubního lékařství (česká i anglická výuka): as. MUDr. Zuzana Hodická, PhD., as. MUDr. Vít Weinberger, 16 hodin přednášek 26