Urgentní medicína a medicína katastrof

Transkript

1 Urgentní medicína a medicína katastrof Zdravotnická záchranná služba Královéhradeckého kraje MUDr. Ladislav Žabka, Ph.D.

2 (A) Přednemocniční péče Neodkladná péče (PNNP) KZOS RLP LZS RZP RVS Odkladná péče (LSPP) všeobecná dospělá dětská stomatologická lékárenská (B) Urgentní příjem

3 Krajské uspořádání ZZS

4 Historie záchranných služeb Záchranná služba ve FN HK ARO 1990 LZS v Hradci Králové 1992 ÚSZS v Hradci Králové 2003 ZZS KHK let ZS v Praze

5 Cíl dlouhodobé koncepce Jednotná zdravotnická záchranná služba Jedno řídící pracoviště pro celý kraj Jednotný systém poskytování PNP v kraji (organizačně, metodicky, ekonomicky, personálně) Unifikace (vozového parku, přístrojů, léků, lékařských postupů)

6 Cíl dlouhodobé koncepce Krajské zdravotnické operační středisko pro řešení všech výzev Centrální operační řízení výjezdových posádek Výzkumná, výuková a vědecká činnost

7 RLP 13x 24 hodin LZS 1x 12 hodin 45 lékařů ZZS KHK (bez dětské LSPP!) LSPP 13x návštěvní služba 17x stomatologická pohotovost 24 hodin

8 Rok 2004 Zlomový rok v organizaci ZZS v rámci České republiky V průběhu roku 2004 vzniká: 1. Zdravotnická záchranná služba Královéhradeckého kraje 2. Zdravotnická záchranná služba Libereckého kraje 3. Zdravotnická záchranná služba Kraje Vysočina 4. Zdravotnická záchranná služba Olomouckého kraje 5. Územní středisko záchranné služby Středočeského kraje 6. Zdravotnická záchranná služba Plzeňského kraje 7. Územní středisko záchranné služby Moravskoslezského kraje 8. Územní středisko záchranné služby Zlínského kraje

9 Pokračování integrace ZZS do krajských organizací Rok 2005 Jihočeský kraj Jihomoravský kraj Karlovarský kraj Ústecký kraj Rok 2007 Pardubický kraj Dle modelu KHK všechny kraje v ČR

10 ZZS KHK RLP 15 RZP 8 LZS 1

11 Rok 2010 změny RV systém (randez-vous) Je setkávací systém, kdy lékařská posádka v malém vozidle spolupracuje se 2-4 posádkami RZP. Větší pružnost systému Lepší využití lékařů Úspora mzdových a investičních prostředků

12 ZZS KHK 2010 LZS 1 RV 2 RLP 7 RZP 12 Opočno Ideální stav v HK 4 posádky RZP v ZZS KHK celkem 19 posádek RZP

13 PNP výhled do roku 2011

14 ZZS KHK 2011 LZS 1 RV 6 RLP 3 RZP 18 Opočno

15 Dokumenty ZZS 1 Zákon č. 20/1966 Sb. Zákon č. 239/2000 Sb. o IZS Vyhláška č. 434/1992 Sb. Zákon č. 250/2000 Sb. (rozpočtová pravidla) Zákon č. 137/2006 Sb. (veřejné zakázky) Koncepce přednemocniční neodkladné péče (PNP) v Královéhradeckém kraji schválena ) Audit organizace (2002, 2009)

16 Dokumenty ZZS 2 Organizační řád ZZS KHK (včetně vnitřní organizační struktury) Pracovní řád ZZS KHK Provozní řád ZZS KHK Zřizovací listina (nová od ) Kolektivní smlouva Traumatologický plán (ZZS KHK, kraj)

17 Vnitřní struktura ZZS KHK Příloha č. 1 Organizačního řádu Ředitel Sekretariát ředitele Právní,kontr. úsek* Poradní sbor* Výuka, výzkum ÚKM, BOZP* Ekonomický úsek Ekonomický náměstek Zdravotnický úsek Zdravotnický náměstek Provozně-tech. úsek Provozně-tech. náměstek PaM úsek Vedoucí úseku Finanční odbor Hlavní sestra Provozně-tech.odbor Personální oddělení Skladové hosp. KZOS Odbor dopravy Mzdové oddělení Zdravotní pojišťovny LZZS Odbor informatiky Pokladna Operativní evidence Oblast Jihozápad Oblast Východ Oblast Sever Stř. Hradec Králové Stř. Nový Bydžov Stř. Náchod Stř. Broumov Stř. Trutnov Stř. Dvůr Králové Stř. Jičín Stř. Jaroměř Stř. Vrchlabí Stř. Hořice Stř. Rychnov n.k. Stř. Pravy Stř. Opočno *Neobsazeno, řešeno smluvně nebo v rámci jiného úseku.

18

19 Vozidlo RLP, RZP

20 Přístrojové vybavení ZZS

21

22

23

24 Letecká záchranná služba

25

26 5 min 10 min 15 min

27

28 Počty ošetřených pacientů srovnání roku 2008 a 2009 Rok 2008 Rok 2009 Celkem Primární zásahy Celkem Primární zásahy RLP RZP LZS Vyjádření počtu zásahů jednotlivých druhů posádek v % - rok 2009 RLP 54 % RZP 44 % LZS 2 %

29 Počty ošetřených pacientů srovnání roku 2009 a 2010 Rok 2009 Rok 2010 (celkem zásahů) (celkem zásahů) Celkem Primární zásahy Celkem Primární zásahy RLP (vč.rv) RZP LZS Vyjádření počtu zásahů jednotlivých druhů posádek v % - rok 2010 RLP + RV 38,5 % RZP 60 % LZS 1,5 %

30

31 laboratoř konsiliáři transfúzní oddělení záchranná služba pacient EMERGENCY lůžková oddělení RDG centrální oper. sály KARIM JIP

32

33 Oddělení urgentního příjmu (OUP) Akutní stavy jakéhokoliv původu ve všech věkových skupinách

34 Vědecká a výzkumná činnost Akreditační pracoviště oboru urgentní medicíny a medicíny katastrof Spolupráce: ZZS KHK - IPVZ, LF, FVZ Bc. zdravotnický záchranář při UPce od r.2007 Publikační a výzkumná činnost Odborná úroveň (semináře, přijímání pracovníků, standardy, adaptační proces,...)

35