Vybrané zdravotní ukazatele ve vztahu ke znečištěnému ovzduší v MSK Ostrava,

Transkript

1 KRAJSKÁ HYGIENICKÁ STANICE MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE SE SÍDLEM V OSTRAVĚ Vybrané zdravotní ukazatele ve vztahu ke znečištěnému ovzduší v MSK Ostrava, MUDr. Helena Šebáková a kol. helena.sebakova@khsova.cz Krajská hygienická stanice Moravskoslezského kraje se sídlem v Ostravě Na Bělidle 7, 72 Ostrava tel: , fax: podatelna@khsova.cz

2 Obsah Ovzduší Základní zdravotní ukazatele Alergie, akutní respirační onemocnění Srovnání uvedených ukazatelů za ČR a MS kraj Závěr 2

3 Zdroje znečištění ovzduší Stacionární/mobilní indoor outdoor Průmysl/energetika Veřejná i individuální doprava Vytápění domácností V MSK i přeshraniční vlivy spánek práce zájmová činnost činnost doma doprava 8 % Krajská hygienická stanice Moravskoslezského kraje se sídlem v Ostravě 3

4 Emise TZL ze stacionárních zdrojů v MSK tisíce tun , ,6 23 6,4 28 4,5 29 4,8 21 Zdroj: ČIŽP (Ing. Štěrba), ČHMÚ 4

5 Monitoring ovzduší Sledované škodliviny základní: - prachové částice (PM 1, PM 2,5, PM 1 ), SO 2, NO 2, CO, O 3 - zdravotně významné - kovy (As, Pb, Cd, Ni), organické látky (benzen, PAU/BaP) Monitorovací sítě - ČHMÚ, ZÚ, SZÚ denní limit PM 1 5 μg/m 3 roční limit PM 1 4 μg/m 3 Doporučená koncentrace WHO 2 μg/m 3 roční limit BaP 1 ng/m 3 5

6 Imisní situace Zdroj: ČHMÚ Krajská hygienická stanice Moravskoslezského kraje se sídlem v Ostravě 6

7 Vývoj imisí PM 1 dle vybraných krajů Zdroj: ČHMÚ Krajská hygienická stanice Moravskoslezského kraje se sídlem v Ostravě 7

8 Zdravotní projevy Akutní projevy kašel, ARO, dráždění sliznic (velké částice), zhoršení stávajících onemocnění dýchacích cest a kardiovaskulárních onemocnění, ztížené dýchání, zejména u astmatiků, nárůst hospitalizace a úmrtnosti Chronické projevy nemoci dýchacího (chronický zánět průdušek) a oběhového systému, předčasná úmrtí a zkrácení délky života, snížení plicních funkcí, alergie Možné karcinogenní a mutagenní účinky nádorová onemocnění, vývojové vady 8

9 Střední délka života při narození roky Data - ÚZIS MSK muži ČR muži MSK ženy ČR ženy 212 MSK muži 73,3 ČR muži 75, MSK ženy 79,7 ČR ženy 8,9 Zdroj: ÚZIS 9

10 Naděje dožití při narození v okresech ČR v období muži, ženy okresokresy muži MSK ženy Bruntál 72,6 79,4 Frýdek-Místek 73,4 8,4 Karviná 71,9 79, Nový Jičín 73,3 79,9 Opava 73,6 79,9 Ostrava-město 72,6 79,6 Zdroj: ČSÚ 1

11 Standardizovaná úmrtnost na 1 tis. obyvatel - celkem SDR, celková Data: ÚZIS ČR MSK muži MSK ženy ČR muži ČR ženy 212 MSK ČR muži ženy muži ženy 1,1 586,8 93,1 542,6 Zdroj: ÚZIS 11

12 Standardizovaná úmrtnost 212 v ČR dle okresů ženy muži Zdroj: ČSÚ 12

13 Předčasná úmrtnost % zemřelých do 65 let z celkového počtu zemřelých % Rozpětí krajů ČR MSK Praha 18 % Ústí 27 % MSK 25 % % zemřelých do 65 let z celkového počtu zemřelých, muži % zemřelých do 65 let z celkového počtu zemřelých, ženy Rozpětí krajů ČR MSK % 25 % Rozpětí krajů ČR MSK Zdroj: ÚZIS 13

14 Standardizovaná úmrtnost nemoci dýchací soustavy SDR, dýchací soust Data: ÚZIS ČR MSK muži MSK ženy ČR muži ČR ženy 212 MSK ČR muži ženy muži ženy 62, ,1 26,3 Zdroj: ÚZIS 14

15 Standardizovaná úmrtnost - nemoci oběhové soustavy 7 6 SDR, oběhová soustava Data: ÚZIS ČR MSK m uži MSK ženy ČR muži ČR ženy 212 MSK ČR muži ženy muži ženy 447,4 291,6 43,1 264, Zdroj: ÚZIS 15

16 Nemoci oběhové soustavy - dispenzarizovaní pacienti na 1 obyvatel Hypertenze AIM 18, 12, 16, 14, 1, 12, 8, 1, 8, 6, 6, 4, 4, 2, 2,, , MS kraj prevalence MS kraj incidence Česko prevalence Česko incidence MS kraj prevalence MS kraj incidence Česko prevalence Česko incidence Ostatní ICHS Cévní mozkové příhody 8, 3, 7, 6, 5, 25, 2, 4, 15, 3, 2, 1, 1, 5,, , MS kraj prevalence MS kraj incidence Česko prevalence Česko incidence MS kraj prevalence MS kraj incidence Česko prevalence Česko incidence Zdroj: ÚZIS 16

17 Zhoubné novotvary dýchacího ústrojí (C33, 34) Standardizovaná úmrtnost Incidence 12 Incidence zhoubných novotvarů plic (C33, 34) 1 12 SDR, novotvary plic Incidence ZN plic / 1 evr.p Data: ÚZIS ČR MSK muži MSK ženy ČR muži ČR ženy muži MSK muži ČR ženy MSK ženy ČR 212 MSK ČR muži ženy muži ženy 65,3 21,2 6,3 21,2 Podíl kuřáků cca 3 % muži ženy Rok MSK ČR MSK ČR ,7 23,2 24,6 Zdroj: ÚZIS 17

18 Zhoubné novotvary dýchacího ústrojí (C33, 34) - incidence Zdroj: SVOD 18

19 Kojenecká a novorozenecká úmrtnost Kojenecká úmrtnost Novorozenecká úmrtnost 12 8 Zemř. do 1 roku na 1 ŽN Rozpětí krajů ČR MSK Zemř. do 28 dní na 1 ŽN Rozpětí krajů ČR MSK ČR MSK 2,6 2,2 212 ČR MSK 1,6 1,2 Zdroj: ÚZIS 19

20 Živě narození s vrozenou vadou, s nízkou porodní hmotností Počet/1 ŽN Živě narození s vrozenou vadou Živě narození s vrozenou vadou MSK ČR % Podíl živě narozených s nízkou porodní hmotností MSK Podíl živě narozených s nízkou porodní hmotností 2 5 g ČR Zdroj: ÚZIS 2

21 Živě narození s vrozenou vadou na 1 tisíc živě narozených Zdroj: ÚZIS 21

22 Alergická onemocnění - léčení pacienti Alergie Astma Počet léčených pacientů-alergologie na 1 tis.obyv. Počet léč.pacientů-astma bronchiale na 1 tis.obyv. pacienti/1 tis Rozpětí krajů ČR MSK pacienti/1 tis Rozpětí krajů ČR MSK Kar.Vary 488,4 Praha 1343,7 MSK 997,8 211 Kar.Vary 165,3 Olomouc 414,7 MSK 343,1 Zdroj: ÚZIS 22

23 Prevalence alergických onemocnění u dětí (lékařský dotazník) Alergie Astma Zdroj: SZÚ 23

24 Onemocnění horních cest dýchacích u dětí 212 (rodičovský dotazník) Zdroj: SZÚ 24

25 Hospitalizace v ČR dle krajů v roce 212 Hospitalizovaní na 1 osob, 212 ČR MSK ZLI OLO JHM VYS PAR Hospitalizovaní na 1 osob, 212 dýchací s. oběhová s. počet/ Rozpětí krajů ČR MSK HRA LIB 1 3 UST KAR 8 oběhová s. dýchací s. PLZ JHC STC PHA počet/1 Praha 2276,8 Liberec 3566,4 MSK 322,8 Praha 87,7 Ústí 1493 MSK 1399,3 Zdroj: ÚZIS 25

26 Akutní respirační onemocnění dle věkových skupin a PM 1, 212 Výskyt ARO v MSK a v ČR celkem, srovnání s týdenní koncentrací PM1 v Ostravě, 212 Výskyt ARO v MSK a v ČR ve věkové skupině - 5 let, srovnání s týdenní koncentrací PM1 v Ostravě, nemocní na 1 obyvatel PM1, ug.m -3 nemocní na 1 obyvatel PM1, ug.m týden týden MSK ČR PM1 MSK ČR PM1 Výskyt ARO v MSK a v ČR ve věkové skupině 6-14 let, srovnání s týdenní koncentrací PM1 v Ostravě, 212 Výskyt ARO v MSK a v ČR ve věkové skupině 6 a více let, srovnání s týdenní koncentrací PM1 v Ostravě, nemocní na 1 obyvatel PM1, ug.m -3 nemocní na 1 obyvatel PM1, ug.m týden týden MSK ČR PM1 MSK ČR PM1 Zdroj: KHS 26

27 Pracovní prostředí - zaměstnanci v riziku, nemoci z povolání, 212 Počty zaměstnanců v ČR dle krajů Počty NzP v ČR dle krajů Kraj Kapitola Celkem Praha Středočeský Jihočeský Plzeňský Karlovarský Ústecký Liberecký Královéhradecký Pardubický Moavskoslezský Vysočina Jihomoravský Olomoucký Zlínský Celkem Zdroj: MZd ČR 27

28 Závěr Znečištěné ovzduší na území MSK, zejména v ostravsko-karvinské oblasti, s ohledem na překračování limitů u suspendovaných částic prachu (PM 1 a PM 2,5 ), benzenu a PAU/BaP se řadí k rizikovým faktorům ve vztahu ke zdraví obyvatel. 28

29 Závěr Nemocnost ARO navazuje se zpožděným efektem na výskyt nadlimitních koncentrací suspendovaných částic prachu ve venkovním ovzduší. Nejvyšší je ve věkové skupině až 5 let. Studie SZÚ Praha poukazuje na souvislost mezi expozicí znečištěnému ovzduší a závažností klinických příznaků u alergických onemocnění dětí, zejména u astmatu. 29

30 Závěr Hodnocení jednotlivých zdravotních ukazatelů ve vztahu ke znečištěnému ovzduší není jednoduché vzhledem k možným multifaktoriálním příčinám, jako jsou např. socioekonomické faktory, psychosociální stres, životní styl, genetická dispozice, pracovní prostředí a kvalita zdravotní péče. 3

31 Závěr Pro mnohé polutanty neexistuje bezpečná koncentrace bez dopadu jejich účinků na zdraví, ale zároveň také neexistuje tak čisté ovzduší, které by vylučovalo expozici cizorodým škodlivým látkám. Je proto nutné hledat míru přijatelného rizika pro člověka a jeho zdraví. Zdroj: WHO 31

32 OBSAH ROČENKY Předmluva Kontrolní činnost Problematika vod Venkovní ovzduší Vnitřní ovzduší Hluk a vibrace v ŽP Dozor v oblasti služeb Dozor na úseku výživy Předměty BÚ Dozor ve školách Ochrana zdraví při práci Přenosná onemocnění Zdravotní stav obyvatel Problematika HIV Problematika drog Zdraví není vším, ale bez zdraví je všechno ničím. Arthur Schopenhauer Děkuji za pozornost. 32