Výroční zpráva 2012 Záchranný tým ČČK Ostrava
Ing. Miroslav Osmančík Velitel Mobil: 728257910 Email: m.osmancik@zachranny-tym.cz Milena Glogarová Zástupce velitele MgA. Marek Prášil Jednatel Mobil: 605063724 Email: m.glogarova@zachranny-tym.cz Mobil: 736461821 Email: m.prasil@zachranny-tym.cz Michaela Slováková Koordinátor preventivních akci Lucie Antošíková Tiskový mluvčí Mobil: 732189347 Email: m.slovakova@zachranny-tym.cz Mobil: 604 793 255 Email: l.antosikova@zachranny-tym.cz Radka Tesařová Člen pracovní skupiny Mobil: 603 751 680 Email: radkat@email.cz 2
Obsah Obsah... 3 Úvodní slovo... 5 Základní informace... 7 Plán pomoci ZT v rámci IZS... 8 Seznam členů... 9 Seznam zdravotnických asistencí... 11 Významné zdravotnické asistence... 14 Colours of Ostrava... 14 Majáles 2012... 15 Grand Prix 2012... 15 Otevření obchodního a zábavního centra Nová Karolina... 15 Seznam preventivních akcí a cvičení... 17 Hrad žije první pomocí... 19 Sponzoři a partneři akce Hrad žije první pomocí... 21 Vzdělávání členů... 22 Cvičení... 23 Rescue marathon... 23 Součinnostní cvičení... 23 Cvičení ve Vrbici... 23 Cvičení Záchranného týmu v Hati... 24 Soutěže... 26 Soutěž hlídek mladých zdravotníků MS kraje... 26 Ride and Rescue... 27 Mládež ZT... 28 3
Ostatní akce a činnost... 29 Maskéři ZT... 30 Materiální vybavení... 31 Seznam vybavení... 31 Spolupracující Organizace... 33 Dárci, sponzoři a partneři týmu... 34 Závěrem... 35 4
Úvodní slovo Vážení přátelé, kolegové, partneři, dovolte mi několika málo slovy uvést již devátou výroční zprávu Záchranného týmu Českého červeného kříže Ostrava. Rok 2012 se nesl tradičně v duchu zdravotnických asistencí. Na jaře jsme s Vámi otevírali nové obchodní centrum Nová Karolina a zanedlouho sportovali na Zlaté Tretře. Nemohu opomenout letní zdravotnické zajištění hudebního festivalu Colours of Ostrava, které tento rok poprvé probíhalo v areálu Dolní oblasti Vítkovice. Přes 10 zdravotníků, dva sanitní vozy na 4 ošetřovnách se non-stop staralo o zdraví návštěvníků. Společně s hudebním festivalem jsme na začátku léta také zajišťovali zdravotnický dozor pro sportovce a diváky na Mistrovství světa v házené juniorů probíhající ve sportovní hale Sareza Poruba a Dubina. Podzim jsme strávili mezi gymnasty na Grand Prix 2012 probíhající v ČEZ Aréně v Ostravě-Vítkovicích. Nejen zdravotnickými dozory naši členové žili v tomto roce. Čím dál více dbáme na vzdělání a obnovování znalostí, proto i v tomto roce proběhla řada jak interních, tak externích cvičení a školení. Jen příkladem bych zmínil cvičení se Záchranným útvarem HZS Hlučín a Speciální pořádkovou jednotkou Policie ČR a v neposlední řadě i součinnostní cvičení Záchranného týmu a složek IZS na téma pádu letadla. Naši členové se v podzimních měsících také zúčastnili mezinárodního cvičení Rescue Maraton, kde tři dny v bojových podmínkách zasahovali u mnoha modelových situací. V rámci preventivní činnosti jsme již tradičně pořádali akci Hrad žije první pomocí společně se soutěží nezdravotnických složek IZS v poskytování první pomoci. Nevídaný zájem soutěžních družstev byl rekordní (22 týmů) a organizátory mohlo jen těšit, že i zájem ze strany veřejnosti se nezměnil. Na počátku června jsme po několika letech hostili také Regionální soutěž hlídek mladých zdravotníků pro Moravskoslezský a Olomoucký kraj. Naši nejmenší zdravotníci v kategoriích 1. 5. třída a 6. 9. třída poskytovali první pomoc s obrovským nadšením a zapálením, které bych mohl přát leckterému dospělému. Ve spolupráci s Krizovým centrem Ostrava jsme uspořádali již druhý kurz psychologické první pomoci a krizové intervence, abychom mohli pečovat nejen o zdraví těla, ale i ducha. Znalosti této problematiky se osvědčily nejen v praxi při mimořádných událostech, ale čím dál častěji i na zdravotnických dozorech. Více než polovina členů je proškolena v psychologické první pomoci, což zvyšuje kvalitu služeb, které můžeme poskytovat nejen v rámci naší druhosledové činnosti. 5
V příštím roce oslaví Záchranný tým své první kulatiny 10 let, během kterých jeho členové šířili, poskytovali, učili první pomoc a pomáhali tam, kde je potřeba. To vše ve svém volném čase. Mohu slíbit, že je oslavíme společně s Vámi a první pomocí. Dovolte mi srdečně poděkovat všem členům, mládeži, partnerům, sponzorům, přátelům a spolupracujícím organizacím za podporu a věrnost naší činnosti. Pevně věřím, že se na tomto poli budeme potkávat i v 10-tém roce života Záchranného týmu. Ing. Miroslav Osmančík Velitel Zdravý člověk má tisíce přání, nemocný jen jedno 6
Základní informace Záchranný tým (ZT) byl založen 15. října 2003 a je součástí Oblastního spolku Českého červeného kříže v Ostravě (OS ČČK). Celá jeho koncepce byla v témže roce schválena Oblastní výkonnou radou a Radou mládeže oblasti. ZT má v současné době celkem 26 členů dobrovolníků, kteří jsou členy Oblastního spolku ČČK, ale i oblastní skupiny Mládeže ČČK či místní skupiny Vodní záchranné služby ČČK. Vzdělání a kvalifikace členů jsou různé, počínaje kurzem zdravotníka zotavovacích akcí, jakožto nejnižší možné kvalifikace každého člena ZT, přes absolventy některého ze tří stupňů studijních středisek první pomoci, zdravotnické instruktory, zdravotní sestry, diplomované zdravotnické záchranáře, studenty medicíny a lékaře. Kromě zdravotnického vzdělání naši členové absolvují různé semináře a nadstavbové kurzy - v týmu tak jsou osoby kompetentní školit automatickou externí defibrilaci, členové Registru rozhodčích, maskéři poranění, absolventi seminářů o krizovém řízení, psychosociální první pomoci, připravenosti na katastrofy či kurzů o zajišťování zdravotnických asistencí na akcích velkého rozsahu. Všechny tyto kurzy zlepšují připravenost celého týmu a rozšiřují vědomosti členů potřebné pro jejich kvalitní práci. 7
Činnost týmu, jak již ze samotného názvu vyplývá, je zaměřena na práci související se záchranářstvím a první pomocí vůbec. Ta patří mezi pilotní projekty Českého červeného kříže. Cílem je zajištění fungování projektu první pomoci v OS ČČK Ostrava, ať už se jedná o poskytování zdravotnických asistencí na kulturních, společenských a sportovních akcích, školení a kurzy v poskytování první pomoci, reprezentaci oblastního spolku na soutěžích a záchranářských cvičeních, nebo třeba prezentaci činností Českého červeného kříže veřejnosti. Kromě tohoto je Záchranný tým připravován na pomoc lidem v případě hromadných neštěstí, katastrof a jiných neočekávaných událostí (povodně, pátrací akce atd.) a tudíž zařazen jakožto druhosledová složka Integrovaného záchranného systému ČR. Plán pomoci ZT v rámci IZS poskytnutí první pomoci zasaženým osobám ve spolupráci se zdravotnickou záchrannou službou zdravotnická podpora složek IZS na místě zásahu personální pomoc při pátracích akcích, zdravotnická podpora zasahujících při těchto akcích péče o nezraněné osoby na místě zásahu (pitný a stravovací režim, tepelný komfort, komunikace s postiženým, psychologická první pomoc) doprovod nezraněných osob z místa události do evakuačních center nebo náhradního ubytování v případě potřeby většího množství osob výpomoc Humanitárním jednotkám ČČK Z organizačního hlediska je nejvyšší jednotkou Záchranného týmu porada všech jeho členů, konaná čtvrtletně (pro hlasování je pak nutná přítomnost nadpoloviční většiny všech členů). V mezidobí je o méně závažných záležitostech kompetentní rozhodovat Pracovní skupina ZT, jednotliví členové skupiny mají také na starosti různé oblasti práce. Vedení ZT se skládá z velitele a jeho zástupce. Jejich činnost je různorodá jedná se především o zprostředkovávání zdravotnických asistencí, přípravu a vedení porad a víkendových školení či spolupráci s pracovníky Úřadu OS ČČK. Vedení ZT pravidelně aktualizuje seznam členů pro potřeby nasazení týmu v rámci Integrovaného záchranného systému. Profesionální zázemí, nezbytné pro kvalitní práci týmu, tvoří zaměstnanci Úřadu OS ČČK, sídlem ZT je budova ČČK Ostrava. ZT zde má svou místnost se skladem veškerého materiálu, v zasedací místnosti úřadu se pak konají pravidelné porady členů. Základním dokumentem, dle kterého se řídí celá činnost týmu je pak jeho Organizační řád, schválený Oblastní výkonnou radou ČČK a dle potřeb dále aktualizovaný. 8
Seznam členů P. č. Jméno a příjmení Kvalifikace Nadstavbové kurzy Člen 1. Bc. Antošíková Lucie ZZA T MČČK 2. Balicki Marek, DiS. ZI, ZS RR, PPP-II ČČK 3. Mgr. Bálková Kateřina ZI M, PPP-I, T ČČK 4. Bednář Jakub ZI RR ČČK 5. Foriška Štefan ZI KT ČČK 6. Glogarová Milena ZZA KT ČČK 7. Halamka Petr ZZA ČČK 8. Bc. Chovancová Pavlína, DiS. DZ ČČK 9. Kavalová Eva ZZA MČČK 10. Kéval Roman ZZA KI MČČK 11. Kostelníková Pavla ZZA KI MČČK 12. Krajdlová Karolína ZZA KI MČČK 13. Mgr. Krajíčková Markéta ZI M, PPP-I ČČK 14. Manďák Jiří ZZA ČČK 15. Ing. Osmančík Miroslav ZI M, PPP-I, KI ČČK 16. Osmančík Radek ZZA M, KI ČČK 17. Peterová Marcela ZS ČČK 18. Poledníková Lydie ZI, ZS AED, PPP-I, RR ČČK 19. MgA. Prášil Marek ZI AED, RR, PPP- ČČK 20. Mgr. Sacká Vladislava ZZS ČČK 21. Slováková Jana ZZA KI ČČK 22. Slováková Michaela ZZA M, PPP-I MČČK 23. Stanovský Vitěslav ZI RR ČČK 24. Straková Hana ZZA KI MČČK 25. Bc. Strakoš Jiří ZZA KI MČČK 9
26. Bc. Štěpánová Pavlína ZS ČČK 27. Talík Ondřej ZI AED, RR, PPP-I ČČK 28. Tesařová Radka ZZA MČČK 29. Vorek Ivo ZZA VZS L lékař ZI zdravotnický instruktor ZS zdravotní sestra DZ diplomovaný zdravotnický záchranář ZZA zdravotník zotavovacích akcí RR člen registru rozhodčích ČČK PPP-I Psychologická první pomoc I KI Kurz krizové intervence M maskér ČČK ČČK Český červený kříž MČČK Mládež ČČK PPP-II Psychologická první pomoc II KT Kurz Krizový tým Mor-Slez regionu T Taipování AED školitel automatické externí defibrilace 10
Seznam zdravotnických asistencí P. č. Název akce Místo Datum 1. Ostravská laťka ČEZ Multifunkční hala 24. leden 2012 2. Zimní olympiáda dětí a mládeže MSK 31. ledna 5. února 2012 3. Výpomoc ČČK Karviná Jablůnkov 4. února 2012 4. Dance Cup Ostrava KD Akord 3. března 2012 5. Otevření OC Karolina Obchodní centrum 21. - 25. března 2012 6. Bruslení pro děti zimní stadion Sareza 24. března 2012 7. FC Baník ženy různé březen, duben, květen, srpen, září, říjen, listopad 8. Chris Norman - Hits Tour zimní stadion Sareza 25. dubna 2012 9. ČEZ Street Hockey 2012 Multifunkční hala ČEZ 26. dubna 2012 10. Atletika družstev a mládeže Městský stadion 5. května 2012 11. Majáles 2012 Slezsk. hrad, Čer. louka 2. května 2012 12. Atletika muži, ženy Městský stadion 12. května 2012 13. Janáčkův Máj Moravskoslezský kraj 17. května 8. června 2012 14. Oživlá historie Čes. Slezska Kyjovice a okolí 18. 20. května 2012 15. Čokoládová Tretra Městský stadion 23. května 2012 16. Hod kladivem, Hurá na Tretru Městský stadion 24. května 2012 17. Den plný radosti Slezskoostravský hrad 24. května 2012 18. Alexandrovci zimní stadion Sareza 25. května 2012 19. Zlatá Tretra Městský stadion 25. května 2012 20. Den Slezské Slezskoostravský hrad 26. května 2012 21. Ragby hřiště TJ Sokol květen, červen 11
22. Hlas Československa OC Karolina 2. června 2012 23. Slayer - koncert zimní stadion Sareza 6. června 2012 24. Běh pro život 2012 Ostrava 9. června 2012 25. Life In Line Hlavní třída Poruba 15. června 2012 26. Akce Evraz Vítkovice Steel Slezskoostravský hrad 16. června 2012 27. ME v házené Sportovní hala Dubina 30. června 2012 28. Mistrovství světa v házené Ostrava 1. 14. července 2012 29. Prašivá 2012 hora Prašivá 2. července 2012 30. Festival Pohof Dolní Benešov 7. července 2012 31. Colours of Ostrava 2012 Dolní oblast Vítkovic 12. 16. července 2012 32. GL FC Baník - muži Bazaly srpen, září, říjen, listopad 33. RWE Okolo Ostravy Vřesina, areál Skalka 4. srpna 2012 34. Ocelový muž - ocelová žena Bartošovice 4. srpna 2012 35. Dětský den ulice Františka Formana 18. srpna 2012 36. Pohár v travním lyžování Vaňkův kopec, Vřesina 18. srpna 2012 37. Běh v parku Sad M.Horákové 18. srpna 2012 38. MS hasičů v cyklistice Ostrava, Klimkovice 24. srpna 26. srpna 2012 39. Michálkovický kopec Michálkovice 25. srpna 2012 40. Ostravský chachar Bělský les 26. srpna 2012 41. Memoriál Jana Veselého Hlavní třída Poruba 1. září 2012 42. ČEPS - součinnostní cvičení a dozor Nošovice, Šance 5. září 2012 43. Dětský den pro AWT ZOO Ostrava 8. září 2012 44. Run UP Radnice Ostrava 27. září 2012 45. Fotbalový turnaj Handicap tělocvična ArcelorMittal 1. října 2012 46. Čertovská pouť park u Plynojemu, Mar. hory 6. října 2012 12
47. Safety Engineering 2012 GONG, Dolní oblast Vítkovice 17. října 2012 48. GRAND PRIX Ostrava ČEZ Aréna 22. listopadu 24. listopadu 2012 49. Mikulášské bruslení zimní stadion Sareza 8. prosince 2012 50. Koncert Martina Chodúra Frýdlant nad Ostravicí, 9. a 10. prosince 2012 51. PechaKucha Night Plynojem Dolní Vítkovice 15. prosince 2012 13
Významné zdravotnické asistence Jednou z nejdůležitějších činností Záchranného týmu ČČK Ostrava je zajištění zdravotnických asistencí na kulturních, společenských a sportovních akcích a tím i naplnění činnosti v rámci projektu první pomoci OS ČČK Ostrava. Rok 2012 byl na tyto akce více než bohatý. Mezi ně patří naše každoroční akce jako například hudební festival Colours of Ostrava, Majáles 2012, Janáčkův Máj, Zlatá Tretra nebo třeba Den plný radosti. Z našich nových zdravotnických asistencí je třeba zmínit Grand prix 2012 ve sportovní gymnastice, Mistrovství světa juniorek v házené a určitě i Otevření obchodního a zábavního centra Nová Karolina. Některé z nich si samozřejmě zaslouží minimálně pár řádků. Colours of Ostrava Ve dnech 12.-15. července 2012 se uskutečnil 11. ročník mezinárodního hudebního festivalu Colours of Ostrava, kde Záchranný tým ČČK Ostrava již tradičně zajišťoval zdravotnickou asistenci. Vzhledem k novému umístění festivalu, kterým se stal pro letošek areál Dolní oblasti Vítkovic, se navýšil počet ošetřoven na čtyři - pevná ošetřovna v Plynojemu, Důl Hlubina, Česká spořitelna stage a ošetřovna na hlavním štábu. Na každé ošetřovně byli přítomni kvalifikovaní zdravotníci a to vždy od ranních hodin až do ukončení programu. Na hlavním štábu byl přítomen ve vytížených časech také lékař. Noční služby byly zajišťovány vždy zdravotníkem a řidičem sanity, která byla přítomna 24 hodin denně. Letos poprvé byla přítomno také druhé sanitní vozidlo a to ve vytížených časech na stanovišti Plynojem. V průběhu akce zdravotníci řešili případy různé závažnosti od drobných ranek, puchýřů, oděrek, střevních potíží, krvácivých ran, alergií, poranění dolních a horních končetin ve smyslu podvrtnutí, vymknutí, odření, dále nevolnost, astmatický záchvat až po závažné stavy vyžadující převoz do nemocnice výron pravé dolní končetiny, intoxikace marihuanou a alkoholem, 14
otevřená rána na bérci se suspektní zlomenou, uskřinutý n. ischiadicus, epileptický záchvat, zlomenina pravé horní končetiny a v letošním roce navíc zdravotníci poskytovali, dokonce dvakrát, psychologickou první pomoc. Navzdory novému a tudíž neznámému areálu se celou akci po zdravotnické stránce povedlo bez problémů zajistit a už nezbývá než se těšit na příští rok tohoto úspěšného festivalu. Majáles 2012 Letos podruhé, zajišťoval Záchranný tým ČČK Ostrava zdravotnický dozor na Majálese 2012 v Ostravě. Letošní ročník se konal 2. května 2012 na Slezskoostravském hradě, Černé louce a v blízkých klubech. Letos byl Majáles poprvé společný pro obě velké ostravské univerzity - Ostravskou univerzitu a Vysokou školu báňskou - Technickou univerzitu Ostrava. Jednalo se tudíž o jeden z největších majálesů v České republice. Záchranný tým ČČK Ostrava sloužil na této akci v 6 zdravotnících během celé akce, včetně průvodu masek. Během vykonávání služby se zdravotníci setkali s několika poraněními pohybového aparátu a s jinými lehkými zraněními, které nevyžadovaly akutní následnou lékařskou pomoc, ani převoz do nemocničního zařízení. Grand Prix 2012 Ve dnech 22. 24. listopadu 2012 zajišťoval Záchranný tým OS ČČK Ostrava zdravotnický dozor na Grand Prix 2012 ve sportovní gymnastice mužů a žen. Akce se konala v ČEZ aréně v Ostravě- Zábřehu a sjeli se na ni zástupci z celého světa, včetně našich olympioniků. Naši zdravotníci zde poskytovali základní ošetření během celého závodu. Pouze při sobotní kvalifikaci bylo třeba převzetí zraněných ZZS. Jednalo se o dva vážnější případy poranění pohybového aparátu, které vyžadovaly převoz do Fakultní nemocnice v Ostravě. Kromě toho proběhlo vše v pořádku. Otevření obchodního a zábavního centra Nová Karolina Ve dnech 21.-25. března zajišťoval Záchranný tým ČČK Ostrava zdravotnický dozor na otevření nového nákupního a zábavního centra Forum Nová Karolina. Ve středu 21. března zde probíhal večer pro VIP zákazníky s bohatým kulturním programem pro cca 4500 účastníků. Další dny bylo nákupní a zábavní centrum otevřeno pro veřejnost a bylo doprovázeno zvýšenou návštěvností a 15
také rizikovostí akce. Zdravotníci řešili kolapsový stav neurologického původu a větší množství kolapsů z důvodu dehydratace a celkového vyčerpání organismu. Dále zde na výzvu dispečinku ZZS zasahovali u epileptického záchvatu v prostorách nákupního centra. Pacientka byla následně s ohledem na další skutečnosti předána RLP pro další vyšetření. Zbytek slavnostního otevření proběhl v pořádku a Ostrava má o jedno nákupní centrum navíc. Rescue marathon Prašivá 2012 Cvičení ZT Hať Cvičení ZT les Plesná Soutěž HMZ Slezskoostravský hrad Zlatá tretra Ostrava 2012 16
Seznam preventivních akcí a cvičení P. č. Název akce Místo Datum 1. Cvičení PP pro Městskou Policii Hlubinská - budova MP 18. ledna 2012 2. Ostrava v urgentní péči aula Ostravské univerzity 17. února 2012 3. Cvičení s PČR různé únor, květen 4. Soustředění týmu Hať 2. března 2012 5. Akční film live OC Galerie 17. března 2012 6. Cvičení Lékařské fakulty OU Vítkovice, Dolní oblast 29. dubna 2012 7. Dopravní soutěže BESIP ZŠ A. Kučery, ZŠ Bílovecká duben, květen 8. Hrad žije první pomocí 2012 Slezskoostravský hrad 12. května 2012 9. Maskování pro cvičení Heřmanice 19. května 2012 10. Michálkovický dětský den Důl Michal 2. června 2012 11. Branné dny Stará Bělá 4. června 2012 12. Regionální soutěž HMZ Slezskoostravský hrad 9. června 2012 13. Táborová hra pro děti Štramberk 10. června 2012 14. Ukázka sanity pro děti Jesle FM 13. června 2012 15. Den první pomoci Ostravice, Ostravská univerzita 14. června 2012 16. Cvičení provoz ArcelorMittal ArcelorMittal 21. června 2012 17. Den Policie Slezskoostravský hrad 23. června 2012 18. Pro bezpečnější Ostravu 2012 DK Akord 26. června a 14. září 2012 19. Tábor s prevencí PČR Pustá Polom 14. července 2012 20. Tábor Volání naděje Švarná Hanka - Staré 9. srpna 2012 17
21. Ukázka zásahu u DN SDH Bohumín Kopytov 18. srpna 2012 22. Cvičení ZU Hlučín Vrbice 29. srpna 2012 23. Rozloučení s létem Mariánské hory 14. září 2012 24. Hutnická olympiáda Sport areál Futurum 15. září 2012 25. Rescue maraton Kostelec u Heřmanova 28. září 2012 Městce 26. Dětské domovy žijí PP Útulek Třebovice 6. října 2012 27. Den otevřených dveří Prokešovo náměstí 28. října 2012 Magistrát 28. Konference Víme o sobě Ostrava - Poruba 29. října 2012 29. Spolupráce se ZÚ Hlučín Hlučín 26. listopadu 2012 30. Branné dny ZŠ Gen.Píky Ostrava 20. prosince 2012 18
Hrad žije první pomocí Dne 12. 5. 2012 proběhl na Slezskoostravském hradě již 5. ročník soutěže nezdravotnických složek Integrovaného záchranného systému, Hrad žije první pomocí. Celá akce byla zahájena v 9 hodin slavnostním nástupem, kde zúčastněným 21 týmům popřála hodně štěstí náměstkyně primátora Statutárního města Ostravy Ing. Simona Piperková, která také převzala nad celou akcí záštitu, dále ředitel Krajského ředitelství policie ČR Moravskoslezského kraje plk. Mgr. Bc. Tomáš Tuhý, ředitelka Oblastního spolku ČČK Ostrava Lydie Poledníková a taktéž nemohlo chybět úvodní slovo ředitele soutěže Bc. Miroslava Osmančíka. Po vyslovení slibu soutěžících a rozhodčích se soutěžní družstva rozmístila na soutěžní stanoviště. Pro soutěžní týmy bylo letos připraveno 10 originálních modelových situací. Posádky policistů a profesionálních i dobrovolných hasičů se potýkaly se situacemi jako např. potrat, výbuch pervitinového doupěte či poranění způsobená pastí na medvěda. Během soutěže byl pro návštěvníky připraven bohatý doprovodný program, který z důvodu nepříznivého počasí probíhal zejména v dopoledních hodinách. Návštěvníci mohli navštívit stánek Městské nemocnice Ostrava, kde jim byl zdarma naměřen krevní tlak a hladina cukru v krvi, dále tento stánek zprostředkovával poradenství o výživě, Krevní centrum FNsP nabídlo návštěvníkům bezplatné zjištění jejich krevní skupiny, dále návštěvníci mohli shlédnout preventivní stánek Policie ČR, Záchranného týmu a Mládeže ZT ČČK Ostrava, Hasičského záchranného sboru, Zdravotní pojišťovny Ministerstva vnitra, podologického poradenství a Městské policie Ostrava, kde pro ně byly připraveny nejrůznější aktivity a zábavné hry pro děti. Územní středisko záchranné služby MsK nabídla návštěvníkům prohlídku sanitního vozidla a ukázku profesionální resuscitace, další statické ukázky techniky a dynamické ukázky své práce předvedl Záchranný útvaru HZS ČR Hlučín se svým obojživelným transportérem, Městská záchranná služba s ukázkou sanitních vozidel jak ze současnosti tak již z dávné minulosti, Policie ČR zaujala 19
návštěvníky již tradiční kynologickou ukázkou a taktéž předvedla speciální techniku pořádkové jednotky PČR, zdravotníci Městské policie Ostrava zahrnuli do své dynamické ukázky slanění se psem z hradních zdí, Báňská záchranná služba předvedla vozidlo UNIMOG, lezeckou plošinu a vybavení potápěčů, Vodní záchranné služba ČČK prezentovala nejrůznější typy člunů a Hasičský záchranný sbor Moravskoslezského kraje přispěl do programu svou statickou ukázkou hasičské plošiny a hasičského auta DENIS. Pro děti bylo připraveno dopravní hřiště s jízdou zručnosti BESIP, laserová střelnice, ukázky maskování poranění, nemocnice pro medvídky organizovaná IFMSA CZ Ostrava a lékařskou fakultou OSU, kde se děti mohli formou hry seznámit s první pomocí, promo tým HIT rádia Orion nabídnul dětem malování nejrůznějších motivů na obličej a mnoho dalších soutěží a aktivit. Po druhé hodině odpolední proběhla ukázka zásahu složek IZS u autonehody, kde nemohlo chybět ani sanitní vozidlo Záchranného týmu ČČK Ostrava. Taktéž mohli návštěvníci shlédnout gymnastická vystoupení Moravskoslezské krajské asociace sportu pro všechny, která probíhala během celého dopoledne. Po páté hodině odpolední, před vyhlášením vítězů, pronesl ředitel Nadace OKD Jiří Suchánek a předsedkyně Oblastní výkonné rady ČČK Ostrava JUDr. Milada Němčíková závěrečné slovo soutěže. Pak již přišly na řadu dlouho očekávané výsledky. Družstva mohla získat maximálně 3280 bodů a prvních 5 míst obsadily následující týmy: 1. místo: Speciální pořádková jednotka PČR I 2925 bodů 2. místo: Záchranný útvar Hlučín I 2805 bodů 3. místo: JSDH Mokré Lazce 2775 bodů 4. místo: JSDH Hlučín 2720 bodů 5. místo: Městská policie Ostrava, úsek prevence 2715 bodů Vítězům gratulujeme a těšíme se zase za rok na 6. ročníku Hrad žije první pomocí!!! 20
Sponzoři a partneři akce Hrad žije první pomocí 21
Vzdělávání členů V roce 2012 měli členové možnost zúčastnit se několika vzdělávacích akcí. Dne 17. února 2012 se v Ostravě uskutečnil další ročník konference s názvem Ostrava v urgentní péči 2012, určený zdravotnickým pracovníkům v oboru urgentní medicíny. Program byl rozdělen na 3 tematické bloky - přednemocniční urgentní péče, nemocniční urgentní péče, legislativa a vzdělávání. Přednášející tvořili lékaři, zdravotní sestry, zdravotničtí záchranáři, dispečer záchranné služby i záchranář z horské služby. Všichni tito přednášející svými tématy či kazuistikami přispěli k rozšíření vědomostí přítomných zdravotníků tedy i zúčastněných členů ZT ČČK Ostrava. Rok 2012 také přinesl také další jedince do řad našich maskérů. Pod vedením maskéra OS ČČK Praha, Václava Straky a jeho kolegyně Marty Galoczové, se v Praze ve dnech 8.-11.11 uskutečnil maskérský kurz, kterého se zúčastnili dva naší členové. Přesvědčili se o svých praktických dovednostech s modelovací hmotou, barvami a s dalšími maskérskými doplňkami. Během víkendu namaskovali mnoho zranění od obyčejných oděrek po popáleniny 3. stupně. Významné zkušeností si převzali také z pozorovaní techniky maskování Vaška Straky, známého především z maskování televizních spotů Nemyslíš, zaplatíš a jiných filmových scén. Úspěšně tento kurz ukončili zvládnutím teoretické i praktické zkoušky a rozšířili tak řadu maskéru jak v ČR, tak především v OS ČČK Ostrava. Další kurz, který zpestřil rok 2012, byl kurz Psychologické první pomoci a krizové intervence pod vedením Krizového centra Ostrava. Všichni zúčastněni členové si vedli výborně a kurz označili za "naprosto perfektní". Cílem tohoto kurzu bylo připravit členy na mimořádné události, se kterými se náš tým v rámci své činnosti setkává čím dál častěji. 22
Cvičení Jako každým rokem se i letos Záchranný tým OS ČČK Ostrava nejenže účastnil spousty různých cvičení, ale také je pořádal. Procvičování praktických znalostí první pomoci a příprava různých zajímavých akcí patří rozhodně mezi přínosné a zároveň zábavné aktivity, které určitě stojí za zmínku. Cvičení bylo mnoho, ať už šlo o spolupráci s SPJ Policie, Záchranným Útvarem HZS Hlučín, Ústavem urgentní medicíny a forenzních oborů při Lékařské fakultě Ostravské univerzity v Ostravě, Ostravskými psovody, naším partnerem ArcelorMitall nebo BESIPem. Zde je pro představu několik z nich. Rescue marathon Dne 28.9.-30.9.2012 se členové Záchranného týmu místní skupiny ČČK Ostrava zúčastnili Rescue Maratonu pořádaného Oblastním spolkem ČČK Praha 1. Cvičení probíhalo v Heřmanově Měštci kousek od Pardubic. Cílem cvičení bylo prověřit vlastní schopnosti a vědomosti v poskytování první pomoci. Jednotlivá družstva se musela potýkat jak s náročným terénem, tak fyzickým a psychickým vyčerpáním. Cvičení se zúčastnily dva týmy také ze Slovenské Republiky a čtyři týmy byly v obsazení dobrovolných hasičů. Tým ZT se s náročnými podmínkami popral znamenitě. Součinnostní cvičení Ve dnech 5. 9. a 6. 9. 2012 se členové Záchranného týmu ČČK Ostrava zúčastnili cvičení jednotek Integrovaného záchranného systému. Námětem po oba dny bylo ohrožení a napadení elektrických stanic aktivisty a teroristy. Úkolem našich zdravotníků bylo od zasahujících jednotek IZS převzít a případně ošetřit zraněné aktivisty či teroristy a za pomocí transportních prostředků a sanitního vozidla, je následně převézt na shromaždiště. Cvičení ve Vrbici Dne 29.8 2012 se několik členů ZT OS ČČK Ostrava, společně se členy Oblastního spolku ČČK Opava, zúčastnilo výcviku Záchranného útvaru HZS Hlučín, jak jinak než v roli figurantů a maskérů. Tentokráte se spolupráce odehrávala ve vesničce Vrbice nedaleko Bohumína. Cvičení 23
simulovalo situaci povodní a mělo členy útvaru procvičit v psychologické i klasické první pomoci a taktéž v transportu raněných na pevninu. Zranění jako zlomenina krčku či infarkt myokardu zasahující zvládli skvěle a celá akce se s velkým úspěchem skončila kolem 6 hodiny večerní. Ve volných chvílích měli zúčastnění křižáci možnost projet se v záchranných člunech. Asi největší zážitkem se stala projížďka na obojživelném transportéru, kterým byli figuranti převezeni na místo zásahu. Cvičení Záchranného týmu v Hati Záchranný tým ČČK Ostrava zorganizoval ve dnech 2.-4.3.2012 pro své stálé členy víkendové soustředění v Hati, konkrétně v účelovém zařízení Záchranného útvaru HZS Hlučín. Soustředění bylo zaměřeno na zlepšení spolupráce mezi složkami IZS i mezi samotnými členy. Náplň tvořily teambuildingové aktivity, školení členů o novinkách v rámci první pomoci a praktický cvičný zásah s jednotkou hasičů ze Záchranného útvaru HZS Hlučín. Školení bylo zaměřeno na využití nových pomůcek v sanitním vozidle jako např. AED, odsávačka, kyslíková brašna, nové fixační a transportní pomůcky a další. V neposlední řadě byli členové také informování o nejnovějších doporučeních v kardiopulmonální resuscitaci. Motivem praktického výcviku byl výbuch střeliva z války v místních lesích, kde se pohybovala skupina mladých lidí. Záchranný tým zjistil informaci o výbuchu kvůli autonehodě, ve které okolo jedoucí automobil srazil svědkyni výbuchu, která běžela pro pomoc. Místo autonehody bylo zajištěno a byly přivolány složky Záchranného útvaru HZS Hlučín. Záchranný tým se postaral o ošetření raněných a Záchranný útvar následně nehodu řešil po technické stránce a realizoval vyproštění řidičky z vozidla. Dále jsme společně pátrali v místních lesích po lokalitě výbuchu. Po nalezení nehody bylo provedeno třídění raněných, 24
jejich ošetření a následný transport k příjezdové cestě, odkud byli transportováni do nemocničního zařízení. Praktický cvičný zásah ověřil dovednosti spolupráce mezi ostatními složkami IZS a také řízení celého týmu při mimořádných událostech. Zásah trval celkem přibližně dvě a půl hodiny, účastnilo se ho 21 zasahujících z řad záchranný složek a bylo při něm ošetřeno celkem 16 osob s různě závažnými poraněními. Ukázka pro děti Colours of Ostrava 2012 25
Soutěže Soutěž hlídek mladých zdravotníků MS kraje V sobotu 9. června 2012 se v prostorách Slezskoostravského hradu uskutečnila Regionální soutěž Hlídek mladých zdravotníků Moravskoslezského a Olomouckého kraje. Akce, organizovaná Oblastním spolkem Českého červeného kříže v Ostravě, se konala pod záštitou náměstkyně primátora Statutárního města Ostravy Ing. Simony Piperkové a za přispění města Ostravy, Moravskoslezského kraje a Zdravotní pojišťovny Ministerstva vnitra ČR. Soutěže se zúčastnilo celkem 20 týmů vítězných pětičlenných hlídek mladých zdravotníků 1. a 2. stupně z okresních kol těchto soutěží. Na mladé záchranáře čekalo v areálu hradu a jeho okolí 6 zajímavě umístěných, soutěžních stanovišť. Na nich řešili praktické situace, které je mohou v běžném životě potkat, z nichž nejzajímavější byly úrazy na stanovištích v hradním sklepení či pád ze schodů v hradní části. Rovněž srážka auta s cyklistou byla velice zajímavá. K plynulé organizaci soutěže byla zařazena speciální stanoviště mimo soutěž. Na nich si soutěžící mohli prohlídnout vybavení sanitky a zodpovědět otázky na téma Víš co je v sanitce?. Dalším nesoutěžním stanovištěm byla prohlídla zásahového vozidla Jednotky sboru dobrovolných hasičů Michálkovice. Celá soutěž skončila po druhé hodině odpolední vyhlášením výsledků. Celkem mohla družstva 1. stupně získat 1280 bodů, druhý stupeň až 1600 bodů. Výsledky družstev 1. stupně 1. místo družstvo s číslem 9, okres Opava, 1070 bodů 2. místo družstvo s číslem 4, okres Karviná, 1070 bodů 3. místo družstvo s číslem 8, okres Olomouc, 1010 bodů Výsledky družstev 2. stupně 1. místo družstvo s číslem 1, okres Ostrava, 1565 bodů 2. místo družstvo s číslem 9, okres Opava, 1455 bodů 3. místo družstvo s číslem 4, okres Karviná, 1335 bodů 26
Den první pomoci 2012 Ve dnech 14. 16. 6. si družstvo Záchranného týmu ČČK Ostrava pod vedením Romana Kévala poměřilo síly ve znalostech první pomoci s družstvy studentů oboru Zdravotnický záchranář. Tato soutěž již tradičně probíhala v malebné Ostravici na chatě Sepetná. Družstva během dne řešila 17 stanovišť a samozřejmě nechyběla ani noční etapa, ve které bylo navíc připraveno zážitkové stanoviště ve spolupráci s policisty. Pořadatelé, tedy Ústav urgentní medicíny a forenzních oborů při Lékařské fakultě Ostravské univerzity v Ostravě, přizpůsobili náměty stanovišť terénu, který se nabízel a tak soutěžící ošetřovali např. děti na letním táboře, zavaleného zraněného či motorkáře po nehodě. Taktéž si měli možnost vyzkoušet transport raněného v lesním terénu, komunikaci s bezdomovci a mnoho dalších zajímavých případů. Nechybělo ani ošetřování interních stavů z reálného života. Z celkového počtu sedmnácti družstev, se družstvo Záchranného týmu ČČK Ostrava, ve složení R. Kéval, J. Strakoš a M. Peterová, umístilo na perfektním 4. místě. Ride and Rescue 1. 9. 2012 se dva členové ZT OS ČČK Ostrava, Marek Balicki a Roman Kéval, zúčastnili Rakouské soutěže Ride and Rescue. Společně se svým týmem (Lucie Balarinová, Petra Dvořáková) se umístili na perfektním prvním místě v kategorii Paramedic - posádka bez lékaře. 27
Mládež ZT Jako obvykle se rok 2012 nesl ve znamení mládežnických cvičení. Na konci dubna proběhlo na Ostravici cvičení čtyřdenní. Účastníci si mohli prohloubit své teoretické znalosti z oblasti první pomoci, ale především se zdokonalit v praxi. Během cvičení se mladí zdravotníci mohli setkat s noční pátrací akcí, improvizovaným transportem, prací s vysílačkami, ale také s mnoha dalšími situacemi. Hlavním bodem cvičení byl sobotní velký zásah (simulovaný výbuch budovy), na kterém si Mládež mohla vyzkoušet metodiku START (zraněných bylo podstatně více než zachránců) a také spolupráci s dobrovolnými hasiči (SDH Ostravice) a předání záchranné službě, kterou v tomto případě suplovali členové ZT. Další cvičení v podobném duchu proběhla i v září a prosinci. Mládežníci se také zúčastnili soutěže Hlídek mladých zdravotníků a soutěže středních škol, pořádaných oblastním spolkem ČČK Ostrava, kde v obou kategoriích prokázali své výborné znalosti. Hlídka mladých zdravotníků z Matičního gymnázia Ostrava se dokonce probojovala až do republikové soutěže, kde ve velké konkurenci obsadila krásné druhé místo. Cvičení ZT s pomocí mládeže ZT 28
Ostatní akce a činnost Kromě soutěží, cvičení a sportovních událostí se v roce 2012 událo mnoho dalších akcí, na kterých se členové Záchranného týmu podíleli. 2. července se ZT ČČK Ostrava zúčastnil setkání dětí s otcem biskupem na hoře Prašivá. Akce se zúčastnilo více než než 1000 účastníků. I když se jednalo o akci poměrně krátkého trvání, zdravotníci měli plné ruce práce. Vzhledem k velmi slunečnému dni řešili kolaps, dále krvácivé ranky, odřená kolena a také akutní šokový stav. Sanitní vozidlo, které bylo na místě přítomno, vzbudilo u nejednoho dítka velký zájem a tak se děti měly možnost seznámit také s vybavením sanitky. V polovině září se členové ZT ČČK Ostrava podíleli na akci s názvem Rozloučení s létem. Akce se zúčastnilo několik desítek dětí, pro které bylo připraveno mnoho soutěží a mimo jiné také prohlídka sanitního vozidla Záchranného týmu. Zvídavé děti si fonendoskopem poslechli srdíčko, zalepili si poraněný prst a spoustu dalších zajímavých věcí. Členové týmu se sanitním vozidlem také zúčastnili akce Sboru dobrovolných hasičů Bohumín- Kopytov, konkrétně cvičné ukázky zásahu u dopravní nehody. Záchranný tým ČČK Ostrava se stal v roce 2012 členem Aktivu BESIP. Aktiv BESIP je pracovní skupinou odboru dopravy Magistrátu města Ostravy. Jeho úkolem je podílet se na prevenci dopravní nehodovosti a to zejména metodickým vedením a materiálním zabezpečením skupin pracujících s dětmi a mládeží v Ostravě. 29
Maskéři ZT Maskování neodmyslitelně patří k nejen k našemu týmu, ale i CZCZK jako takove mu. Tvor í důležitou součást všech cvičení a praktické výuky první pomoci. V tomto roce se řady našich maskérů rozšířily o dva nové úspěšné absolventy kurzu Maskér ČČK. Tito lidé se podílí na různých cvičeních, prezentacích a preventivních akcích v průběhu celého roku. Oblast možných poranění a stavu je dosti s iroka, nicméně téměř všechny je možno pomocí speciálních metod nasimulovat tak, aby pacient vypadal jako reálná oběť. Naši maskéři umí maskovat od vs ech typu krva cení, přes zavřené i otevřené zlomeniny, až k otevřeným poraněním vnitřních orga nu apod. K nasimulova ní situace samozr ejme patří také celkový vzhled pacienta, který pomáhá dotvářet například bledost nebo promodrávání. Tato oblast nas í c innosti je velmi z a dana i u profesiona lních sloz ek, coz dokazuje u zka spolupra ce se zdravotníky specia lní por a dkove jednotky Policie CZR MSK, se kterými jsme několik cvičení zaměřených na první pomoc uskutečnili i v minulém roce. Záchranný tým se v roce 2012 maskováním významně podílel i na soutěži Ostravské univerzity Den první pomoci pro studující záchranáře. V průběhu letních měsíců jsme realizovali přes 40 prezentačních akcí a ta boru pro děti, kde právě maskování a modelování poranění má velké ohlasy. Na jedné z největších preventivních akcí v Ostravě Hrad žije první pomocí 2012 (organizoval ZT) pracoval celý tým maske ru pod vedením hlavního maskéra týmu Michaely Slovákové. Tento tým připravoval celou soutěž, která na hradě probíhala, ale také ukázky během dne. Maskování si na vlastní kůži mohli vyzkoušet také návštěvníci této akce. 30
Materiální vybavení Základem každého zdravotnického dozoru, mimořádné akce, cvičení či soutěže je kvalitní vybavení. Materiální vybavení Záchranného týmu se k naší radosti díky sponzorům stále obnovuje a rozšiřuje. V loňském roce to byly např.: tonometry, pulsní oxymetr, zdravotnická brašna, dětský fonendoskop či ochranné přilby značky Petzl a celotělový trenažér - Ambuman. Seznam vybavení 1. Pohotovostní ruksak velký 3x 2. Záchranářský ruksak velký 3. Záchranářský batoh paramedic (cvičný) 4. Ledvinka pro první pomoc 3x 5. Záchranářská taška 4x 6. Kufr zdravotnický stříbrný 7. Maskérská sada Helago 8. Maskérský kufr 2x 9. Skládací nosítka 2x 10. Nerezová termoska 1l 11. Nerezová termoska 0,5l 3x 12. Várnice s kohoutem 10l 2x 13. Čelová svítilna 10x 14. Diagnostická svítilna 10x 15. Vakuová matrace 2x 16. Sada vakuových dlah na končetiny 2x 17. Ambuvak 3x 18. Odsávačka 19. Scoop rám 20. Defibrilátor 21. Alkoholtestr 22. Tonometr 5x 23. Digitální tonometr 3x 24. Pulsní oxymetr 3x 25. Glukometr 3x 26. Digitální teploměry 27. Záchranářský nůž 2x 28. Fixační límec 7x 29. Trauma límec 2x 31
30. Materiální vybavení pro poskytování zdrav. dozorů (různé druhy obvazového materiálu, lékové vybavení, pohotovostní balíčky, dezinfekce, resuscitační roušky, gely, chladící spreje a jiné) 31. Odborné lékové vybavení 32. Ambuman 33. Tiskárna Hewlett Packard 34. Magnetická loga 4x 35. Radiostanice Motorola 6x 36. Ochranná přilba 8x 37. Rukavice pracovní 5x 38. Záchranářské oděvy 11x 39. Trička ZT 20x 40. Bundy Adidas 41. Uniformy (nová verze) 24x 42. Fleece mikiny ZT 23x 43. Záchranářské kraťasy 11x 44. Laminátovací zařízení 45. Cvičný materiál 46. Stan Zároveň má Záchranný tým k dispozici speciální sanitní vozidlo, které je vybaveno světelným a zvukovým výstražným zařízením. V případě nasazení či zdravotnické asistence slouží jako mobilní ošetřovna vybavená obvazovým materiálem, základními volně dostupnými léky, diagnostickými přístroji (tonometr, pulsní oxymetr, glukometr, alkoholtestr), automatickým externím defibrilátorem, odsávačkou, fixačními prostředky (krční límce, vakuové dlahy a matrace), transportními prostředky (plně polohovatelná nosítka Medirol, transportní křeslo, transportní plachta, scoop rám), odborným vybavením pro lékaře a zdravotnické záchranáře, kteří jsou členy týmu a dalšími pomůckami, nezbytnými k maximálnímu využití tohoto vozidla při zásahu. V roce 2012 získal Záchranný tým ČČK Ostrava celotělový trenažér pro výuku resuscitace Ambumena, a to díky grantu společnosti ArcelorMittal Ostrava. Výhodou této velmi moderní pomůcky jsou možnost napojení na PC pomocí CPR software, sledování úspěšnosti a její možné zaznamenání a reálný celotělový vzhled trenažéru oproti běžně používaným torzům. V případě mimořádné události či některého ze cvičení IZS jsou pro potřeby Humanitární jednotky a ZT připraveny zásoby materiálu (deky, jídelní soupravy, stany, oblečení, lehátka...) ze skladu Oblastního spolku či Krajského pohotovostního skladu ČČK. 32
Spolupracující Organizace Frýdek-Místek, Karviná, Opava HZS ČR Hlučín Děkujeme, že nám pomáháte pomáhat! 33
Dárci, sponzoři a partneři týmu Děkujeme, že nám pomáháte pomáhat! 34
Závěrem Vážení přátelé Českého červeného kříže, je mi velkou ctí, že mohu pár větami v této výroční zprávě vyjádřit především svůj velký dík za všechnu poctivou a obětavou práci, kterou zdravotníci ze Záchranného týmu ČČK Ostrava odvádějí pro nás ostatní. A to ať už se jedná o pomoc při živelných katastrofách a mimořádných událostech v rámci spolupráce s profesionálními složkami Integrovaného záchranného systému, o propagaci poskytování první pomoci u laické veřejnosti, o propagaci bezpříspěvkového dárcovství krve a oceňování zasloužilých dárců krve nebo o psychosociální pomoc obětem neštěstí. Neméně významnou a pozitivní aktivitou Záchranného týmu je rovněž nepřehlédnutelná zdravotnická asistence u téměř všech velkých sportovních, kulturních a společenských akcí v Ostravě, jmenovitě v roce 2012 Zlatá tretra, Ostravská laťka, Běh pro život, Colours of Ostrava, Janáčkův máj a další. Pro mě osobně je každoročně vždy velmi příjemné a přínosné setkání se zdravotníky ČČK Ostrava na Slezskoostravském hradě v rámci již tradiční akce Hrad žije první pomocí, jejíž pátý ročník proběhl právě v minulém roce. Kromě toho, že si zde změří své síly členové profesionálních složek Integrovaného záchranného systému, je to podle mého názoru jedna z nejvydařenějších akcí, jak propagovat poskytování první pomoci. Desítky figurantů předvádějí modelové situace, kdy je nutno pomoci při záchraně života, zpravidla dokonce přímo ušité na ostravské poměry. Dovolte mi, abych vám všem ze Záchranného týmu ČČK Ostrava srdečně poděkovala za vaši záslužnou a profesionálně odváděnou práci a popřála vám hodně síly a energie v dalších prospěšných aktivitách. Ing. Simona Piperková Náměstkyně primátora města Ostravy 35
Vydal Záchranný tým ČČK Ostrava Červeného kříže 4 Moravská Ostrava, 73005 Autoři textu Lucie Antošíková, Miroslav Osmančík, Michaela Slováková, Marek Prášil, Karolína Krajdlová, Vladislava Sacká, Pavla Kostelníková, Hana Straková a členové ZT ČČK Ostrava Grafická a formální úprava Radek Osmančík Fotografie Archív ZT ČČK Ostrava a Tomáš Lach Zdravotnické dozory 728257910, 739807020 info@zachrannytym.cz Školení a kurzy 596618449, 603492434 info@cckova.org Výroční zpráva 2012 je k dispozici ke stažení na www.zachranny-tym.cz Záchranný tým ČČK Ostrava, 2013 36