Netradičně tradiční cvičení složek IZS

Transkript

1 Medicína katastrof Brno Netradičně tradiční cvičení složek IZS Petr Hubáček, Jarmila Kohoutová Zdravotnická záchranná služba Olomouckého kraje Fakultní nemocnice Olomouc Dáváme šanci životu

2 AUTOBUS 2016 Cíl = nácvik záchranných a likvidačních činností prováděných složkami IZS v případě dopravní nehody s velkým počtem obětí a raněných rozehra autobus a osobní auto Taktické cvičení netradičně v časných ranních hodinách Zdravotnické zapojení ZZS OK, FN Olomouc, SMN a.s. Dáváme šanci životu

3 AUTOBUS 2016 Dáváme šanci životu

4 AUTOBUS zraněných osob (figuranti FZV UP) Mrazivé počasí, hustá mlha, noc ( ) ZZS OK posádky Olomouc, Prostějov, LZS vzhledem k počasí ne HZS+ZZS vytápěné stany, pracoviště PNP Velení HZS Cílová pracoviště FN Olomouc, SMN a.s. Nemocnice Prostějov, v Nemocnici Přerov jen logistika Dáváme šanci životu

5 AUTOBUS 2016 ZZS POZITIVA dobrá spolupráce a komunikace velitele zásahu a vedoucího zdravotnické složky správné odstavení vozidel, umožnění průběžného odjezdu vozidel ZZS výborná spolupráce maskérů a figurantů, proškolení k typům zranění Dáváme šanci životu

6 AUTOBUS 2016 ZZS NEGATIVA vedoucí zdravotnické složky nepřizván do štábu velitele zásahu! pacienti transportováni na stanoviště PNP ještě před jeho kompletním vybudováním ochrana figurantů v mrazu? ukládání pacientů při transportu do stanoviště PNP na nevyznačené plochy bránění průchodu a ošetřování prodleva při stavění stanů technický problém s tlakovými lahvemi Dáváme šanci životu

7 AUTOBUS 2016 ZZS NEGATIVA v počátečních fázích zásahu nedostatek dek pro zajištění tepelného komfortu pacientů zvýšená koncentrace CO ve stanu v důsledku topení naftovými topidly odhaleno díky detektorům na zásahových batozích, nutno opakovaně větrat (CAVE mlha, inverze) netradičně výskyt neplánovaných diagnóz lehká intoxikace CO figurantů a personálu ZZS na stanovišti PNP (stany) Dáváme šanci životu

8 AUTOBUS 2016 ZZS NEGATIVA taktické cvičení časový plán netradiční požadavek nemocnic na pozdější příjezd raněných (střídání směn) netradiční setrvávání raněných na místě události (mrazivé počasí) netradiční zastavení času při organizaci transportu a následném hromadném příjmu raněných do ZZ Dáváme šanci životu

9 AUTOBUS 2016 DOPORUČENÍ Doplnění vybavení zdravotnických přívěsů dekami, provedení kontroly topidel s ohledem na výskyt CO. Zorganizovat odbornou přípravu pro vedoucí složek IZS se zaměřením na součinnost složek IZS ve štábu velitele zásahu, logistickou podporu ZZS a zásady komunikace s osobami postiženými mimořádnou událostí. Netaktizovat, průběh cvičení v přirozeném časovém sledu. Dáváme šanci životu

10 ROZEHRA CVIČENÍ FNOL čas: hod počet zraněných plán skutečnost příbuzní plán 7 skutečnost 13

11 CÍL CVIČENÍ připravenost nemocnice na hromadný příjem zraněných reálné časy od příjmu přes diagnostické kolečko na cílové pracoviště spojení se zařízeními transfuzní služby v kraji, ÚILC Praha komunikace s KOS ZZS OK komunikace a předávání informací mezi HZS a FNOL spolupráce s Policií ČR při identifikaci osob PRVNÍ CVIČENÍ MIMO BĚŽNOU PRACOVNÍ DOBU

12 ČASOVÁ OSA 03:29 první informace s KOS ZZS upřesnění počtu zraněných z KOS ZZS spuštění režimu TP FNOL 04:00 EMERGENCY/info vedoucích lékařů center triage 04:39 připraveny 2 operační sály 04:40 svoz personálu URGENT 04:52 příjezd prvních zraněných 05:25 telefonický dotaz příbuzného příjezd autobusu s lehce zraněnými 08:02 ukončení režimu TP FNOL

13 SVOLÁVACÍ SYSTÉM příjem aktivace TP 142 potvrzených příjmů 40 odmítnutí doba volání 5 min

14 CENTRA TRIAGE EMERGENCY ČEKÁRNA URGENT + EXPEKTACE CENTRÁLNÍ HALA

15 CENTRA TRIAGE MATERIÁL

16 CENTRA TRIAGE materiální a personální vybavení vyhovuje TP jednotlivých pracovišť edukace vedoucích center triage x URGENT nezkušenost triage týmů identifikace zraněných v bezvědomí (diktafony) záznamy na informačních tabulích

17 ZDRAVOTNÍ PÉČE, DOKUMENTACE dobrá prostupnost přes diagnostické kolečko řízeno vedoucím lékařem zásahu dostatečná kapacita operačních sálů a lůžek prověřeny reálné časy postupně připraveny příjmové ambulance využití KIS pro vedení dokumentace poprvé ověřeny karty činnosti nedostatečný přístup lékařů do KIS Mimořádná událost nerealizováno překlopení do standardní dokumentace a vydání lékařské zprávy

18 KOMUNIKACE jednotné velení /vedoucí lékař vysílačky/volací znaky koordinátor COSS, RADIOL poprvé globální zpráva na PC telefonní linka pro veřejnost předání informací mezi centry, tzn. zdvojení pacienta

19 PŘÍBUZNÍ lékař psychiatr, psychiatrická sestra, všeobecná sestra příjezd příbuzných současně s prvním zraněným problém při komunikaci příbuzných se zraněnými a s rodinou lékař nemá k dispozici základní informace o MÚ chybí monitor PC

20 LOGISTIKA, PODPORA transfuzní přípravky informováno ÚILC 12 krevních vzorků příjem vydání transfuzních přípravků stravovací provoz doprava personálu ostraha nedostatečná komunikace s Městskou policií

21 KRIZOVÝ ŠTÁB, SLOŽKY IZS krizový štáb komunikace s vedoucím lékařem zásahu přístup do KIS nemají všichni členové ZZS OK - spolupráce bez problémů HZS OK operační středisko nemá kontakt na krizový štáb, pouze linka pro veřejnost přenos informací, nedošlo ke spárování Policie ČR identifikace osob

22 HODNOCENÍ poprvé mimo běžnou pracovní dobu přístup personálu poprvé účast zdravotníků bez zkušeností přínos karet činnosti globální zpráva připravenost FNOL na hromadný příjem edukace personálu spolupráce Ostraha FNOL a Městská policie bezpečná identifikace zraněných osob předávání informací HZS/IZS zdravotnická zařízení

23 DĚKUJEME ZA POZORNOST