Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 28. 8. 2013 37 Souhrn Pracovníci ve zdravotnictví k 31. 12. 2012 Health care workers as of 31. 12. 2012 Ve zdravotnictví ČR pracovalo koncem roku 2012 celkem 249 658 pracovníků (přepočtený počet), z nich necelé 3/4 v nestátních zdravotnických zařízeních. V lůžkových zařízeních působilo 60 % všech pracovníků ve zdravotnictví, v samostatných zařízeních ambulantní péče 27 %. Dále je uveden přehled pracovníků v rozdělení podle kategorií, podle druhů zařízení, zřizovatelů. Summary By the end of 2012, health services in the CR involved altogether 249 658 workers (FTE), of them almost ¾ worked in non-state establishments. Almost 60 % of all workers were involved in bed establishments, over 27 % worked in independent establishments for out-patient care. An additional survey presents numbers of health care workers by categories, types of establishment and their founders. Zdrojem dat pro tuto aktuální informaci je výkaz E (MZ) 4-01 Roční výkaz o zaměstnavatelích, evidenčním počtu zaměstnanců a smluvních pracovnících. Počty pracovníků jsou vyjádřeny přepočtem na úvazky k 31. 12. z důvodu vyšší vypovídací schopnosti. V České republice pracovalo ve zdravotnictví koncem roku 2012 celkem 249 658 pracovníků (přepočtený počet) - tj. evidenční počet zaměstnanců, počet zaměstnavatelů a smluvních pracovníků. Podíl smluvních pracovníků se na celkovém počtu pracovníků ve zdravotnictví nepatrně zvýšil z 2,6 % v roce 2011 na 2,8 % v roce 2012. Ženy ve zdravotnictví dlouhodobě představují přibližně 4/5 všech osob pracujících ve zdravotnictví. Pracovníci ve zdravotnických zařízeních ostatních centrálních orgánů (pracovníci rezortu obrany, vnitra a spravedlnosti) tvořili stejně jako v předchozím roce 1,9 % celkového počtu pracovníků, tj. 4 760 pracovníků (přepočtený počet). Pracovníci nelékařských zdravotnických povolání jsou podle zákona č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů, rozděleni na zdravotnické pracovníky způsobilé k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu po získání odborné způsobilosti (ZPBD), zdravotnické pracovníky způsobilé k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu po získání odborné a specializované způsobilosti (ZPSZ), zdravotnické pracovníky způsobilé k výkonu zdravotnického povolání pod odborným dohledem nebo přímým vedením (ZPOD) a jiné odborné pracovníky (JOP). Z celkového počtu 113 640 fyzických osob ZPBD muselo pracovat pod odborným dohledem nebo přímým vedením 4,8 % osob. Z 11 768 fyzických osob kategorie ZPSZ pracovalo pod odborným dohledem nebo přímým vedením 8,4 %. Tito pracovníci musí až do splnění všech podmínek ÚZIS ČR, Aktuální informace č. 37/2013 strana 1
uvedených v citovaném zákoně pracovat po stanovenou dobu pod odborným dohledem nebo přímým vedením. K 31. 12. 2012 působilo ve zdravotnictví ČR celkem 7 083 smluvních pracovníků (přepočtený počet). Ve srovnání s rokem 2011 se počet smluvních pracovníků zvýšil o 8,1 %. Smluvní pracovníci pracují v daném zdravotnickém zařízení a nepatří do evidenčního počtu zaměstnanců a počtu zaměstnavatelů. Jsou to pracovníci, kteří pracují na dohody o pracích konaných mimo pracovní poměr, pracovníci dočasně přidělení k výkonu práce do jiné organizace - stáže, pracovníci pracující na smlouvy dle občanského nebo obchodního zákoníku a jako spolupracující rodinní příslušníci. Následující tabulka poskytuje přehled o počtu pracovníků (zaměstnanců, zaměstnavatelů a smluvních pracovníků), jejich struktuře podle jednotlivých kategorií v roce 2012 a zároveň srovnání s rokem 2011. Pracovníci ve zdravotnictví v ČR (přepočtený počet) podle kategorií Kategorie přepočtený počet k 31. 12. Rok 2011 Rok 2012 struktura v % přepočtený počet k 31. 12. struktura v % Index 2012/2011 Pracovníci ve zdravotnictví celkem 248 217 100,00 249 658 100,00 100,58 Odborní pracovníci ve zdravotnictví celkem 204 377 82,34 206 068 82,54 100,83 lékaři zubní lékaři farmaceuti zdravotničtí pracovníci nelékaři s odbornou způsobilostí - ZPBD 39 238 15,81 39 719 15,91 101,23 7 184 2,89 7 247 2,90 100,88 6 149 2,48 6 265 2,51 101,89 107 024 43,12 107 476 43,05 100,42 v tom zdravotničtí pracovníci nelékaři s odbornou a specializovanou způsobilostí - ZPSZ 10 273 4,14 10 543 4,22 102,63 zdravotničtí pracovníci nelékaři pod odborným dohledem nebo přímým vedením - ZPOD 31 159 12,55 31 444 12,59 100,91 jiní odborní pracovníci nelékaři - JOP a dentisté 3 350 1,35 3 374 1,35 100,72 Pedagogičtí pracovníci Technicko-hospodářští pracovníci Dělníci a provozní pracovníci 296 0,12 305 0,12 103,04 18 533 7,47 18 858 7,55 101,75 25 011 10,08 24 427 9,78 97,67 Během posledních let nedochází ve zdravotnictví k výraznějším změnám v počtu pracovníků, v roce 2012 se jejich počet nepatrně zvýšil o 0,6 %. Při srovnání počtu pracovníků podle zřizovatelů nejvyšší přírůstek vykázala zdravotnická zařízení, jejichž zřizovatelem je církev (necelých 8 %) a dále pak jiná právnická osoba (téměř 5 %). Naopak ke snížení počtu pracovníků došlo ve zdravotnických zařízeních, kde zřizovatelem je fyzická osoba. Mezi zdravotnická zařízení, kde zřizovatelem je jiná právnická osoba, jsou zahrnuté i obchodní společnosti se 100 % podílem veřejného (krajského nebo obecního) majetku. U struktury pracovníků podle jednotlivých zřizovatelů nedochází v posledních letech k výrazným změnám. ÚZIS ČR, Aktuální informace č. 37/2013 strana 2
Pracovníci ve zdravotnictví v ČR (přepočtený počet) podle zřizovatelů Zřizovatel Ministerstvo zdravotnictví Kraj Obec, město Fyzická osoba Církev Jiná právnická osoba Ostatní centrální orgány Celkem Přepočtený počet pracovníků k 31. 12. Struktura v % 2011 2012 2011 2012 Index v % 2012/2011 59 925 60 410 24,14 24,20 100,81 26 538 25 633 10,69 10,27 96,59 10 413 10 140 4,20 4,06 97,38 45 230 42 490 18,22 17,02 93,94 1 782 1 920 0,72 0,77 107,74 99 562 104 305 40,11 41,78 104,76 4 767 4 760 1,92 1,91 99,85 248 217 249 658 100,00 100,00 100,58 Koncem roku 2012 pracovala ve státních zdravotnických zařízeních, jejichž zřizovatelem je Ministerstvo zdravotnictví a ostatní centrální orgány více než 1/4 všech pracovníků ve zdravotnictví. Téměř 3/4 pracovníků působilo v nestátních zdravotnických zařízeních - zřizovatel kraj, obec a město, fyzická osoba, církev, jiná právnická osoba. V rámci nestátních zdravotnických zařízení představovali pracovníci privátních zařízení 4/5 (zřizovatel fyzická osoba, církev, jiná právnická osoba). V lůžkových zdravotnických zařízeních včetně lázní v roce 2012 pracovalo 60 % z celkového počtu pracovníků ve zdravotnictví, tj. 150 046 pracovníků (přepočtený počet). V samostatných zařízeních ambulantní péče působilo 27 %, tj. 68 001 pracovníků (přepočtený počet). Z celkového počtu pracovníků v lůžkových zařízeních pracovalo 82 % v nemocnicích a přes 6 % v lázeňských zařízeních. Z celkového počtu 46 966 lékařů a zubních lékařů působilo 52 % v samostatných ambulantních zařízeních a 45 % v lůžkových zdravotnických zařízeních včetně lázní. Relace počtu všeobecných sester a porodních asistentek na 1 lékaře (vč. zubního lékaře) v roce 2012 činila 1,8. Na 10 000 obyvatel České republiky připadlo 37,8 lékařů, 6,9 zubních lékařů a 79,6 všeobecných sester a porodních asistentek. Odborní zaměstnanci krajských hygienických stanic a Státního ústavu pro kontrolu léčiv jsou vykazováni jako úředníci státní správy 1. Jejich celkový počet v roce 2012 činil 1 901,98 pracovníků (přepočtený počet). Vypracovala: Ing. Eliška Mašková 1 Krajské hygienické stanice a Státní ústav pro kontrolu léčiv jsou od 1. 1. 2003 správními úřady podle zákona č. 258/2000 Sb., ve znění pozdějších předpisů. ÚZIS ČR, Aktuální informace č. 37/2013 strana 3
Pracovníci ve zdravotnictví v ČR k 31. 12. 2012 (přepočtený počet) Příloha č. 1 Kategorie pracovníků ve zdravotnictví Lékaři Zubní lékaři Farmaceuti všeobecná sestra 5 z ř. 14 dětská sestra porodní asistentka 6 Pracovníci ve zdravotnictví (přepočtený počet) v nemocnicích z toho v samostatných ambulantních zařízeních v lázních 39 718,99 19 497,20 17 316,00 292,11 7 247,41 258,62 6 983,14 0,75 6 264,73 84,61 5,25-79 673,56 46 488,82 23 631,61 882,50 6 749,85 3 909,73 1 964,93 68,47 4 054,57 2 894,69 1 156,88 - Zdravotničtí pracovníci nelékaři s odbornou způsobilostí - ZPBD Zdravotničtí pracovníci nelékaři s odbornou a specializovanou způsobilostí - ZPSZ celkem všeobecné sestry a porod. asist. ( 5 a 6) ergoterapeut 7 radiologický asistent 8 zdravotní laborant 9 zdravotně sociální pracovník 10 optometrista 11 ortoptista 12 asistent ochrany veř.zdraví 13 ortotik-protetik 14 nutriční terapeut 15 zubní technik 16 dentální hygienistka 17 zdravotnický záchranář 18 farmaceutický asistent 19 biomedicínský technik 20 biotechnický asistent 20a radiologický technik 21 adiktolog 21a celkem ( 7 až 21a) úhrnem ( 5 až 21a) psycholog a klinický psycholog 22 klinický logoped 23 zrakový terapeut 23a fyzioterapeut 24 radiologický fyzik 25 odb. prac. v laborat.metodách a v přípravě léčivých přípravků 26 biomedicínský inženýr 27 odbor. prac. v ochr. veř. zdraví 28 celkem ( 22 až 28) 83 728,13 49 383,51 24 788,49 882,50 375,95 180,03 58,04 27,11 3 117,53 2 373,00 709,98 3,00 6 732,47 4 610,23 1 590,99 5,00 417,62 183,32 40,18-399,37 2,42 56,45-58,83 2,95 31,27-106,16 36,43 22,76 0,60 146,39-133,80-653,38 504,30 16,15 55,45 3 683,97 68,48 3 614,15-475,32 5,10 470,22-2 415,03 358,88 15,20 1,99 5 053,31 83,61 6,20-70,34 60,71 5,63-5,16 0,16 5,00-22,01 10,07 8,87-15,55 2,50 7,75-23 748,39 8 482,19 6 792,64 93,15 107 476,52 57 865,70 31 581,13 975,65 886,24 193,39 484,71 1,20 406,88 56,76 327,69 3,00 5,30-5,30-7 271,57 2 666,00 3 342,03 575,31 99,25 81,51 16,55-1 523,53 800,77 456,85-253,47 209,82 36,77-96,28 13,57 9,47-10 542,52 4 021,82 4 679,37 579,51 ÚZIS ČR, Aktuální informace č. 37/2013 strana 4
Pracovníci ve zdravotnictví v ČR k 31. 12. 2012 (přepočtený počet) Příloha č. 1 z toho Kategorie pracovníků ve zdravotnictví Pracovníci ve zdravotnictví (přepočtený počet) v nemocnicích v samostatných ambulantních zařízeních v lázních Zdravotničtí pracovníci nelékaři pod odborným dohledem nebo přímým vedením - ZPOD zdravotnický asistent 29 laboratorní asistent 30 ortoticko-protetický technik 31 nutriční asistent 32 asistent zubního technika 33 dezinfektor 34 řidič vozidla zdrav.záchr.služby 35 ošetřovatel 36 masér, nevidomý a slabozraký masér 37 laboratorní pracovník 38 zubní instrumentářka 39 řidič dopravy nemoc. a raněných 40 autoptický laborant 41 sanitář 42 celkem ( 29 až 42) psycholog 2 489,26 1 783,89 238,49 63,57 104,06 42,04 34,08 1,00 110,57 9,38 100,19-21,50 12,00 2,00 4,00 36,15 0,30 35,85-10,60 8,00 1,00-2 239,92 35,00 36,74-3 563,86 2 274,30 209,81 20,36 1 197,89 93,67 286,70 756,46 192,81 30,75 127,92-1 272,88 19,65 1 252,48-2 545,61 754,55 183,86-33,25 25,00 5,50-17 625,47 12 380,85 332,14 512,37 31 443,83 17 469,38 2 846,76 1 357,76 204,63 103,54 24,95 - logoped 66,82 22,71 31,27 - oftalmoped 3,20 3,20 - - abs.stud.oboru mat-fyz.zaměření 90,23 68,92 12,81 - abs.stud.oboru přírod. zaměření 710,17 436,99 115,40 0,50 abs.stud.oboru elektro zaměření 70,13 47,23 8,00 - sociální pracovník 296,20 67,38 59,34 1,00 úředníci státní správy 1 901,98 - - - abs.stud.oboru pedagogického arteterapeut 10,31 1,50 4,90 1,00 zaměření pracovní terapeut 18,35 0,70 7,40 - dentista 1,60-1,60 - celkem (JOP a dentisté) 3 373,62 752,17 265,67 2,50 Odborní pracovníci ve zdravotnictví celkem 206 067,62 99 949,50 63 677,32 3 208,28 Učitelé 212,08 28,92 2,92 - Vychovatelé 92,84 0,14 6,00 10,21 Technicko-hospodářští pracovníci 18 858,08 10 547,05 2 699,78 1 294,82 Dělníci a provozní pracovníci 24 427,36 12 515,98 1 615,29 5 100,12 Ú H R N 249 657,98 123 041,59 68 001,31 9 613,43 Jiní odborní prac.nelékaři s odbornou způsobilostí 43 a dentisté ÚZIS ČR, Aktuální informace č. 37/2013 strana 5
Pracovníci ve zdravotnictví v ČR podle druhů zařízení k 31. 12. 2012 (přepočtený počet) Příloha č. 2 Druh zařízení Pracovníci celkem lékaři a zubní lékaři z toho všeobecné sestry a porodní asistentky Nemocnice 123 041,59 19 755,82 49 383,51 LDN 4 744,26 384,94 1 931,98 Léčebny TRN 527,00 40,16 176,49 Psychiatrické léčebny 7 945,96 585,44 2 912,91 Rehabilitační ústavy 1 064,14 64,43 271,43 Ozdravovny 66,26 1,61 19,30 Lázně 9 613,43 292,86 882,50 Ostatní lůžková zařízení 3 043,31 241,03 927,26 Celkem lůžková zařízení 150 045,95 21 366,29 56 505,38 Samostatná ambulantní zařízení 68 001,31 24 299,14 24 788,49 Kojenecké ústavy, dětské domovy 1 450,18 31,66 792,00 Jesle 357,99 0,19 183,36 Ostatní dětská zařízení 442,70 10,72 131,36 Doprava raněných, nemocných a rodiček 1 910,40 11,25 79,94 Záchranná služba 7 066,27 1 014,63 969,30 Ostatní zvláštní zdravotnická zařízení 423,23 82,72 151,54 Celkem zvláštní zdravotnická zařízení 11 650,77 1 151,17 2 307,50 Lékárny 13 732,35 0,40 11,65 Výdejny 528,99 0,02 37,70 Ostatní 872,91 0,68 4,01 Celkem zařízení lékárenské služby 15 134,25 1,10 53,36 Zařízení hygienické služby 3 771,90 137,32 45,58 Zařízení dalšího vzdělávání 441,35 - - Ostatní zdravotnická zařízení 612,45 11,38 27,82 Ú H R N 249 657,98 46 966,40 83 728,13 ÚZIS ČR, Aktuální informace č. 37/2013 strana 6
Farmaceuti 3,0% Odborní pracovníci ve zdravotnictví celkem v ČR 31. 12. 2012 (přepočtený počet) Všeobecné sestry a porodní asistentky 40,6% Ostatní ZPBD 11,6 Příloha č. 3 Zubní lékaři 3,5% Lékaři 19,3% JOP a dentisté 1,6% ZPOD 15,3% ZPSZ 5,1% Pracovníci ve zdravotnictví celkem v ČR k 31. 12. 2012 (přepočtený počet) - rozdělení podle druhů zařízení Zařízení lékárenské péče 6,1% Zařízení hygienické služby 1,5% Ostatní 0,4% Zvláštní zdravotnická zařízení 4,7% Samostatná zařízení ambulantní péče 27,2% Lázně 3,8% Odborné léčebné ústavy 7,0% Nemocnice vč. ambulantní části 49,3% Pracovníci ve zdravotnictví celkem v ČR k 31. 12. 2012 (přepočtený počet) - rozdělení podle zřizovatelů Ostatní centrální orgány 1,9% Ministerstvo zdravotnictví 24,2% Kraj 10,3% Jiná právnická osoba 41,8% Církev 0,8% Fyzická osoba 17,0% Obec, město 4,0% ÚZIS ČR, Aktuální informace č. 37/2013 strana 7