Co by měl mladý anesteziolog vědět, než se přihlásí k atestaci Milan Adamus Olomouc 1
specializační zkouška (atestace) kvalifikační zkouška pro získání specializované způsobilosti Zákon č. 95/2004 Sb. novelizace a platnost od 1. 7. 2017 (zákon č. 67/2017 Sb.) Zákon o podmínkách získávání a uznávání odborné způsobilosti a specializované způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání lékaře, zubního lékaře a farmaceuta 2
požadavky na přípravu k atestaci vzdělávací program AIM (akreditační komise) 2005 2010 2011 2015 příprava k atestaci: 1. období = základní kmen 2. období = vlastní specializační výcvik 3
Nástin přednášky jak na zdárné složení specializační zkoušky (atestace) 1. co po ukončení LF 2. co do ukončení kmene 3. co během specializačního vzdělávání 4. co před přihlášením k atestaci 5. co při vlastní atestaci 4
1. co udělat po ukončení LF odborná způsobilost rozhodnutí věnovat se AIM zařazení do oboru (LF) školitel akreditované pracoviště? 5
2. co udělat pro ukončení kmene úloha školitele kmen dosud po 24 měs, nově po 30 měs. splnění podmínek VP: ARO 20 měs. chirurgie 2 měs. interna 2 měs. teoretické znalosti praktické dovednosti získané kompetence kurs: Základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikace ukončení kmene: logbook (výkony + podpis školitele) ústní zkouška (kazuistika, modelová situace) MCQ test 6
kmen minimální počty výkonů (VP 2015) výkony počet celková anestezie 600 regionální anestezie * EDA 50 * SAB 50 zavedení arteriálního katetru 15 katetrizace centrálních žil 25 koniopunkce (koniotomie) model, kadaver 1 7
3. co udělat během spec. vzdělávání školitel zásadní postavení délka: VP kmen (měs) vlastní specializ. výcvik (měs) celkem (roky) 2015 24 36 5 novela 30 24 4,5 požadovaná praxe (dokumentovaná) adekvátně vyplněný logbook absolvované vzdělávací aktivity dle VP MCQ povinné kursy: LPP Prevence škodlivého užívání NL a léčba závislosti Radiační ochrana 8
atestace minimální počty výkonů (VP 2015) výkony počet celková anestezie 2000 regionální anestezie * EDA 200 * SAB 200 * periferní blokády 50 dětská chirurgie < 5 let 75 < 1 rok 10 gynekologie a porodnictví S.C. 50 porodní analgezie 10 hrudní chirugie (vč. KCH) 50 NCH (intrakraniální) 25 cévní chirurgie (břišní, hrudní) 10 urologie (endoskopické) 75 chirurgie hlavy a krku (ORL, oční, stomchir) 25 ortopedie (edoprotetické) 50 laparoskopické výkony (chir, gyn) 75 zavedení arteriálního katetru 75 katetrizace centrálních žil 75 S-G katetr nebo jiná technika měření CO, interpretace 20 bronchoskopie 10 hrudní drenáž 10 koniopunkce (koniotomie) model, kadaver 5 9
4. co udělat před přihlášením k atestaci atestace zkouší LF (8 v ČR) termíny: 2 jarní, 2 podzimní, termíny na další rok jsou vyhlášeny do konce roku (www.mzcr.cz) přihlášky nejpozději 90 dní před vypsaným termínem splnění všech požadavků nejpozději 30 dní před vypsaným termínem studium průběžné s intenzifikací před termínem atestace - úloha školitele!!! - doporučená literatura (k dispozici na www.mzcr.cz) pomoc: Referáty specializačního vzdělávání příslušné LF rada: včasná komunikace 10
5. co při vlastní atestaci přijdi včas (datum, čas, místo) vypni mobilní telefon dress code 11
5. co při vlastní atestaci The exam begins the minute you walk in 12
5. co při vlastní atestaci přiměřená dávka sebevědomí řeč těla, oční kontakt neskákej do řeči examinátorovi ujasni si, co chceš říci dříve než začneš mluvit ústní zkouška = příležitost ukázat: znalosti vyjadřovací schopnosti (umění znalosti prodat ) umění komunikovat (nejen mluvit, ale i naslouchat) 13
5. co při vlastní atestaci A. část praktická kazuistika, modelová situace, EKG, rtg důraz na praktické provedení dávka adrenalinu (A) při KPR dětí? teoreticky: 10 mikrog/1 kg prakticky: 1 ml A = 1 mg (1:1000) do 10 ml (= 1:10.000) 0,1 ml směsi/1 kg B. část teoretická 50 trojic otázek (k dispozici www.mzcr.cz) strukturovaná forma rubrika Atestační otázky z oboru AIM vymezení otázky struktura problematiky hlavní body 14
I examinátoři atestací jsou do jisté míry lidé 15
Zdroje informací školitel referáty specializačního vzdělávání LF https://www.zakonyprolidi.cz/cs/2004-95 [online, cit. 2017-11-24] http://www.mzcr.cz http://www.mzcr.cz/odbornik/obsah/lekarskapovolani_936_3.html [online, cit. 2017-11-24] http://www.mzcr.cz/odbornik/obsah/vzdelavaciprogramy_943_3.html [online 2017-11-24] http://www.mzcr.cz/odbornik/soubor.ashx? souborid=31692&typ=application/pdf&nazev=okruhy zkušebních otázek dopor. lit.pdf [online, cit. 2017-11-24] 16