Zvyšování kvality lidských životů inovacemi a péčí Ceník výrobků ConvaTec Česká republika s.r.o. od 1. 4. 2013
Obsah: Kontakty strana 2 Služby distribučního oddělení strana 3 Informace k uvedeným cenám strana 3 SORTIMENT ConvaTec Stomické pomůcky strana 4 Dvoudílný systém - sety Vitala strana 4 Dvoudílný systém strana 4 Jednodílný systém strana 6 Systém adhezní technologie strana 7 Příslušenství strana 8 Hojení ran strana 11 Řešení pro zvládání tekuté stolice strana 14 Doplňkový SORTIMENT Likvidátory pachu strana 15 Měsíční limity stomických pomůcek strana 16 Barevné rozlišení: Vitala Příslušenství Hojení ran Řešení pro zvládání tekuté stolice Likvidátory pachu 1
Objednávat můžete telefonicky 800 321 222 225 109 220 faxem 225 109 910 elektronickou poštou objednavky@convatec.cz poštou* ConvaTec Česká republika s.r.o. Olivova 4/2096, 110 00 Praha 1 * adresa je zároveň adresou zásilkové služby ConvaTec Další kontakty Zdravotnické potřeby U Radima Praha: Vinohradská 60, 130 00 Praha 3, tel.: 224 254 007 Dopravní spojení: trasa A metra, stanice Jiřího z Poděbrad, tramvaj č. 11 Ostrava: Českobratrská 63, 702 00 Ostrava, tel.: 596 618 459 Dopravní spojení: bus č. 37, 50 a 90, trolejbus č. 102, 103, 104, 105 a 108, stanice Českobratrská StomaLinka ConvaTec 800 122 111 pro volajícího zdarma Toto číslo není určeno k objednání zboží Naše adresa ConvaTec Česká republika s.r.o. Olivova 4/2096, 110 00 Praha 1 IČO: 28241711 DIČ: CZ28241711 2
Služby distribučního oddělení - Příjem objednávek - Zásilková služba pacientům - Poskytování informací o výrobcích, službách a prodejních podmínkách - Vystavení a zaslání faktur - Vyřizování reklamací na objednávky uplatněné v tomto oddělení Přípravu objednaného zboží zajišťuje společnost Alliance Healthcare s.r.o. Pro realizaci dodávek využíváme společnost DPD nebo pronajaté přepravce. Objednané zboží obdržíte nejpozději do 3 pracovních dnů od okamžiku, kdy obdržíme objednávku, pokud není z vaší strany překročen finanční limit a faktury po době splatnosti jsou uhrazeny. Pro urychlení a zjednodušení procesu dodání vám doporučujeme při odběru většího množství objednávat zboží po celých ech. Počet ení v u je uveden v ceníku. Informace k uvedeným cenám SORTIMENT ConvaTec U každého výrobku je vždy uvedena: - základní - příslušná úhrada zdravotní pojišťovny (produkty Číselníku ) Ceny jsou zaokrouhleny na dvě desetinná místa. Z - poukaz podléhá schválení revizního lékaře Z* - po předepsání CHR, DIA, DRV, GER, INT, JI6 je možné předepsání delegovat na PRL; při léčbě delší než 3 měsíce podléhá poukaz schválení revizního lékaře H - hrazeno při hospitalizaci na paušál D - zboží s doplatkem ZÚM - je možné účtovat při péči o pacienta v nemocnici jako ZÚM (zvlášť účtovatelný materiál) * - takto označené výrobky je možné účtovat při péči o pacienta v nemocnici jako ZÚM (zvlášť účtovatelný materiál), avšak výhradně pokud je indikací pro použití k léčbě bércového vředu. V tomto případě zdravotní pojišťovna kryje přímé výdaje za materiál i nemocnici. ** - takto označené výrobky je možné účtovat při péči o pacienta v nemocnici jako ZÚM (zvlášť účtovatelný materiál), avšak výhradně pokud je indikací pro použití k léčbě syndromu diabetické nohy. V tomto případě zdravotní pojišťovna kryje přímé výdaje za materiál i nemocnici. *** - takto označené výrobky lze použít pouze při hospitalizaci v nemocnici a výdaje jsou hrazeny z rozpočtu nemocnice, nejsou kryté pojišťovnou. **** - takto označené výrobky jsou hrazeny z rozpočtu nemocnice, nejsou kryté pojišťovnou. Při objednávkách u distribučního oddělení ConvaTec se vypočítá prodejní přidáním distribuční přirážky k základní ceně, a to ve výši: 12,7% pro sortiment Stomické pomůcky (kapitola 03 číselníku ) 9,0% pro sortiment Hojení ran (kapitola 01 číselníku ) 9,0% pro sortiment Řešení zvládání tekuté stolice Uvedené ceny jsou bez DPH. DPH pro SORTIMENT ConvaTec: Stomické pomůcky: 15% Prostředky stomické - deodorační 21% (vyjímka ve Stomických pomůckách) Hojení ran 15% Řešení pro zvládání tekuté stolice 21% Doplňkový SORTIMENT U každého výrobku je vždy uvedena Prodejní. DPH pro Doplňkový SORTIMENT: 21% 3
Stomické pomůcky Dvoudílný systém Sety Vitala kolostomické Sety Vitala s podložkou Natura Stomahesive 0085648 0085650 SET MĚSÍČNÍ VITALA STOMAHESIVE VITALA 15KS, PODLOŽKA 10KS, SÁČEK BÉŽ S FILTREM STND 60KS SET MĚSÍČNÍ VITALA STOMAHESIVE VITALA 15KS, PODLOŽKA 10KS, SÁČEK BÉŽ S FILTREM STND 60KS 45 9 043,45 13 000,00 plně - 57 9 043,45 13 000,00 plně - Sety Vitala s podložkou Natura Flexibilní 0085649 0085651 SET MĚSÍČNÍ VITALA FLEXIBILNÍ VITALA 15KS, PODLOŽKA 10KS, SÁČEK BÉŽ S FILTREM STND 60KS SET MĚSÍČNÍ VITALA FLEXIBILNÍ VITALA 15KS, PODLOŽKA 10KS, SÁČEK BÉŽ S FILTREM STND 60KS 45 9 043,45 13 000,00 plně - 57 9 043,45 13 000,00 plně - Natura Podložky Natura Ploché tvarovatelné 0085644 PODLOŽKA NATURA PLOCHÁ TVAROVATELNÁ 0085645 PODLOŽKA NATURA PLOCHÁ TVAROVATELNÁ 0085646 PODLOŽKA NATURA PLOCHÁ TVAROVATELNÁ 0085647 PODLOŽKA NATURA PLOCHÁ TVAROVATELNÁ 0169139 PODLOŽKA NATURA PLOCHÁ TVAROVATELNÁ 45 / 13-22 45 / 22-36 57 / 33-48 70 / 45-61 45 / 13-22 10 2 086,93 3 000,00 plně 10 10 2 086,93 3 000,00 plně 10 10 2 086,93 3 000,00 plně 10 10 2 086,93 3 000,00 plně 10 5 1 300,84 1 870,00 plně 20 0169140 PODLOŽKA NATURA PLOCHÁ TVAROVATELNÁ 45 / 5 1 300,84 1 870,00 plně 20 22-36 PODLOŽKA NATURA PLOCHÁ TVAROVATELNÁ 0169141 PODLOŽKA NATURA PLOCHÁ TVAROVATELNÁ 0169142 Podložky Natura Stomahesive Podložky Natura Flexibilní 57 / 33-48 70 / 45-61 5 1 300,84 1 870,00 plně 20 5 1 300,84 1 870,00 plně 20 0086768 PODLOŽKA NATURA STOMAHESIVE 32 10 1 212,50 1 743,00 plně 10 0086769 PODLOŽKA NATURA STOMAHESIVE 38 10 1 212,50 1 743,00 plně 10 0086770 PODLOŽKA NATURA STOMAHESIVE 45 10 1 212,50 1 743,00 plně 10 0086771 PODLOŽKA NATURA STOMAHESIVE 57 10 1 212,50 1 743,00 plně 10 0086772 PODLOŽKA NATURA STOMAHESIVE 70 10 1 239,63 1 782,00 plně 12 PODLOŽKA NATURA STOMAHESIVE 0169143 PODLOŽKA NATURA STOMAHESIVE 0169144 PODLOŽKA NATURA STOMAHESIVE 0169145 PODLOŽKA NATURA STOMAHESIVE 0169146 PODLOŽKA NATURA STOMAHESIVE 0169147 32 5 606,24 871,50 plně 20 38 5 606,24 871,50 plně 20 45 5 606,24 871,50 plně 20 57 5 606,24 871,50 plně 20 70 5 619,80 891,00 plně 20 0086773 PODLOŽKA NATURA STOMAHESIVE 100 5 1 008,67 1 450,00 plně 20 0086763 PODLOŽKA NATURA FLEXIBILNÍ 32 5 605,89 871,00 plně 20 0086764 PODLOŽKA NATURA FLEXIBILNÍ 38 5 605,89 871,00 plně 20 0086765 PODLOŽKA NATURA FLEXIBILNÍ 45 5 605,89 871,00 plně 20 0086766 PODLOŽKA NATURA FLEXIBILNÍ 57 5 665,71 957,00 plně 20 0086767 PODLOŽKA NATURA FLEXIBILNÍ 70 5 665,71 957,00 plně 20 4
Stomické pomůcky Podložky Natura Convex tvarovatelné 0086774 PODLOŽKA NATURA CONVEX TVAROVATELNÁ 0086775 PODLOŽKA NATURA CONVEX TVAROVATELNÁ 0086776 PODLOŽKA NATURA CONVEX TVAROVATELNÁ PODLOŽKA NATURA CONVEX TVAROVATELNÁ 0169148 PODLOŽKA NATURA CONVEX TVAROVATELNÁ 0169149 PODLOŽKA NATURA CONVEX TVAROVATELNÁ 0169150 Sáčky uzavřené SÁČEK BÉŽOVÝ S FILTREM 0082638 STANDARD SÁČEK BÉŽOVÝ S FILTREM 0082641 STANDARD SÁČEK BÉŽOVÝ S FILTREM 0082644 STANDARD SÁČEK BÉŽOVÝ S FILTREM 0082647 STANDARD SÁČEK BÉŽOVÝ S FILTREM 0082650 STANDARD 45 / 13-22 45 / 22-33 57 / 33-45 45 / 13-22 45 / 22-33 57 / 33-45 10 2 086,93 3 000,00 plně 12 10 2 086,93 3 000,00 plně 12 10 2 086,93 3 000,00 plně 12 5 1 301,19 1 870,50 plně 20 5 1 301,19 1 870,50 plně 20 5 1 301,19 1 870,50 plně 20 32 30 1 043,67 1 500,30 plně 4 38 30 1 043,67 1 500,30 plně 4 45 30 1 043,67 1 500,30 plně 4 57 30 1 043,67 1 500,30 plně 4 70 30 1 043,67 1 500,30 plně 4 0082639 SÁČEK BÉŽOVÝ STANDARD 32 30 1 043,67 1 500,30 plně 4 0082642 SÁČEK BÉŽOVÝ STANDARD 38 30 1 043,67 1 500,30 plně 4 0082645 SÁČEK BÉŽOVÝ STANDARD 45 30 1 043,67 1 500,30 plně 4 0082648 SÁČEK BÉŽOVÝ STANDARD 57 30 1 043,67 1 500,30 plně 4 0082651 SÁČEK BÉŽOVÝ STANDARD 70 30 1 043,67 1 500,30 plně 4 0082640 SÁČEK BÉŽOVÝ MINI 32 30 1 043,67 1 500,30 plně 4 0082643 SÁČEK BÉŽOVÝ MINI 38 30 1 043,67 1 500,30 plně 4 0082646 SÁČEK BÉŽOVÝ MINI 45 30 1 043,67 1 500,30 plně 4 0082649 SÁČEK BÉŽOVÝ MINI 57 30 1 043,67 1 500,30 plně 4 Sáčky výpustné Invisiclose 0082652 STANDARD s filtrem 0082653 STANDARD s filtrem 0082654 STANDARD s filtrem 0082655 STANDARD s filtrem SÁČEK INVISICLOSE PRŮHLEDNÝ 0082656 STANDARD s filtrem Sáčky urostomické Natura 38 10 529,59 761,30 plně 14 45 10 529,59 761,30 plně 14 57 10 529,59 761,30 plně 14 70 10 529,59 761,30 plně 14 100 10 1 359,78 1 954,70 plně 16 0086809 SÁČEK NATURA PRŮHLEDNÝ STANDARD 32 10 714,77 1 027,50 plně 16 0086810 SÁČEK NATURA PRŮHLEDNÝ STANDARD 38 10 714,77 1 027,50 plně 16 0086811 SÁČEK NATURA PRŮHLEDNÝ STANDARD 45 10 714,77 1 027,50 plně 16 0086812 SÁČEK NATURA PRŮHLEDNÝ STANDARD 57 10 714,77 1 027,50 plně 16 0086813 SÁČEK NATURA PRŮHLEDNÝ STANDARD 70 10 714,77 1 027,50 plně 16 0086816 SÁČEK NATURA PRŮHLEDNÝ MALÝ 38 10 714,77 1 027,50 plně 16 0086817 SÁČEK NATURA PRŮHLEDNÝ MALÝ 45 10 714,77 1 027,50 plně 16 0086818 SÁČEK NATURA PRŮHLEDNÝ MALÝ 57 10 714,77 1 027,50 plně 16 5
Stomické pomůcky Sáčky urostomické noční Natura 0003140 SÁČEK UROSTOMICKÝ NOČNÍ 5 357,38 513,75 plně 14 Jednodílný systém Esteem Sáčky uzavřené SÁČEK BÉŽOVÝ STANDARD 0082611 S FILTREM SÁČEK BÉŽOVÝ STANDARD 0082614 S FILTREM SÁČEK BÉŽOVÝ STANDARD 0082616 S FILTREM SÁČEK BÉŽOVÝ STANDARD 0082618 S FILTREM SÁČEK BÉŽOVÝ MALÝ 0082612 S FILTREM SÁČEK BÉŽOVÝ MALÝ 0082615 S FILTREM SÁČEK BÉŽOVÝ MALÝ 0082617 S FILTREM 20-70 30 1 678,52 2 412,90 plně 6 30 30 1 678,52 2 412,90 plně 6 40 30 1 678,52 2 412,90 plně 6 50 30 1 678,52 2 412,90 plně 6 20-70 30 1 678,52 2 412,90 plně 10 30 30 1 678,52 2 412,90 plně 10 40 30 1 678,52 2 412,90 plně 10 0082610 SÁČEK PRŮHLEDNÝ STANDARD S FILTREM 20-70 30 1 678,52 2 412,90 plně 6 Sáčky výpustné Invisiclose 0082620 0082621 0082622 0082619 0082623 SÁČEK INVISICLOSE PRŮHLEDNÝ SÁČEK INVISICLOSE PRŮHLEDNÝ STANDARD Sáčky výpustné konvexní 0082624 KONVEXNÍ 0082625 KONVEXNÍ 0082626 KONVEXNÍ 0082627 KONVEXNÍ 0082628 KONVEXNÍ 0082629 KONVEXNÍ 20-70 10 1 239,15 1 781,30 plně 14 30 10 1 239,15 1 781,30 plně 14 40 10 1 239,15 1 781,30 plně 14 20-70 10 1 239,15 1 781,30 plně 14 100 10 1 602,77 2 304,00 plně 6 22 10 1 958,94 2 816,00 plně 16 25 10 1 958,94 2 816,00 plně 16 28 10 1 958,94 2 816,00 plně 16 32 10 1 958,94 2 816,00 plně 16 35 10 1 958,94 2 816,00 plně 16 38 10 1 958,94 2 816,00 plně 16 6
Stomické pomůcky Sáčky urostomické Esteem 0086584 SÁČEK ESTEEM PRŮHLEDNÝ STANDARD 13-45 10 1 602,77 2 304,00 plně 6 0086585 SÁČEK ESTEEM BÉŽOVÝ STANDARD 13-45 10 1 602,77 2 304,00 plně 6 0086586 SÁČEK ESTEEM BÉŽOVÝ MALÝ 13-45 10 1 602,77 2 304,00 plně 6 Sáčky dětské Esteem 0086750 SÁČEK ESTEEM LITTLE ONES INVISICLOSE PRŮHLEDNÝ DĚTSKÝ 0-27 10 1 970,76 2 833,00 plně 20 Stomadress Sáčky dětské Stomadress 0002703 SÁČEK STOMADRESS VÝPUSTNÝ DĚTSKÝ 9-50 15 848,44 1 219,65 plně 40 0002704 SÁČEK STOMADRESS UROSTOMICKÝ DĚTSKÝ 9-25 15 1 733,54 2 492,00 plně 40 Stomadress Plus Krytka stomie Stomadress Plus 0003091 KRYTKA STOMIE S FILTREM BÉŽOVÁ STOMADRESS PLUS 9-50 30 2 011,11 2 891,00 plně, Z 28 Sáček velkoobjemový Stomadress 0022612 SÁČEK STOMADRESS VELKOOBJEMOVÝ 100 MM 8-100 10 1 122,06 1 613,00 plně 16 Systém adhezní technologie Esteem synergy Podložky Esteem synergy Stomahesive 0086428 PODLOŽKA STOMAHESIVE ES MALÁ 35 5 487,63 701,00 plně 20 0086429 PODLOŽKA STOMAHESIVE ES STANDARD 48 5 487,63 701,00 plně 20 0086430 PODLOŽKA STOMAHESIVE ES VELKÁ 61 5 487,63 701,00 plně 20 Podložky Esteem synergy Flexibilní 0086422 PODLOŽKA STOMAHESIVE ES FLEXIBLE MALÁ 35 5 487,63 701,00 plně 20 0086423 PODLOŽKA STOMAHESIVE ES FLEXIBLE STANDARD 48 5 487,63 701,00 plně 20 0086424 PODLOŽKA STOMAHESIVE ES FLEXIBLE VELKÁ 61 5 487,63 701,00 plně 20 7
Stomické pomůcky Podložky Esteem synergy Convex tvarovatelné PODLOŽKA CONVEX ES TVAROVATELNÁ BÍLÁ 0086524 MALÁ PODLOŽKA CONVEX ES TVAROVATELNÁ BÍLÁ 0086525 STANDARD PODLOŽKA CONVEX ES TVAROVATELNÁ BÍLÁ 0086526 VELKÁ Podložky dětské Esteem synergy 35/13-22 48/22-33 61/33-45 5 751,98 1 081,00 plně 20 5 751,98 1 081,00 plně 20 5 751,98 1 081,00 plně 20 0086753 PODLOŽKA ESTEEM SYNERGY LITTLE ONES FLEXIBILNÍ DĚTSKÁ 4,8-31 5 1 043,45 1 500,00 plně 20 Sáčky uzavřené SÁČEK BÉŽOVÝ 0082630 S FILTREM STANDARD SÁČEK BÉŽOVÝ 0082631 S FILTREM STANDARD SÁČEK BÉŽOVÝ 0082634 S FILTREM STANDARD 35 30 1 389,89 1 998,00 plně 6 48 30 1 389,89 1 998,00 plně 6 61 30 1 389,89 1 998,00 plně 6 0082632 SÁČEK BÉŽOVÝ S FILTREM MALÝ 48 30 1 389,89 1 998,00 plně 10 SÁČEK PRŮHLEDNÝ 0082633 61 30 1 389,89 1 998,00 plně 6 S FILTREM STANDARD Sáčky výpustné Invisiclose SÁČEK INVISICLOSE 0082635 BÉŽOVÝ S FILTREM STANDARD SÁČEK INVISICLOSE 0082636 BÉŽOVÝ S FILTREM STANDARD SÁČEK INVISICLOSE 0082637 BÉŽOVÝ S FILTREM STANDARD Sáčky dětské Esteem synergy 35 10 708,02 1 017,80 plně 14 48 10 708,02 1 017,80 plně 14 61 10 708,02 1 017,80 plně 14 0086751 SÁČEK ESTEEM SYNERGY LITTLE ONES INVISICLOSE PRŮHLEDNÝ DĚTSKÝ 4,8-31 10 2 086,93 3 000,00 plně 20 0086752 SÁČEK ESTEEM SYNERGY LITTLE ONES UZAVŘENÝ PRŮHLEDNÝ DĚTSKÝ 4,8-31 10 463,28 666,00 plně 20 Příslušenství Prostředky stomické - vyplňovací a vyrovnávací; 100% úhrada 0002709 PASTA VYROVNÁVACÍ STOMAHESIVE 60g 1 402,76 579,00 plně 35 0002708 PASTA VYPLŇOVACÍ STOMAHESIVE 30g 1 359,63 517,00 plně 300 8
Stomické pomůcky Prostředky stomické - čistící; 100% úhrada - maximálně 350,- Kč / měsíc 0130027 PĚNA TĚLOVÁ ALOE VESTA 236 ml 1 174,94 253,00 plně 12 0130028 UBROUSKY ČISTÍCÍ ALOE VESTA K ČIŠTĚNÍ OKOLÍ STOMIE S ALOE VERA 26 x 14 cm 8 86,26 128,00 plně 24 Odstraňovače stomické podložky; 100% úhrada - maximálně 300,- Kč / měsíc 0085676 ODSTRAŇOVAČ MEDICÍNSKÝCH ADHEZIV CONVATEC NILTAC SPREJ 50 ML 1 208,67 300,00 plně 12 0085641 ODSTRAŇOVAČ MEDICÍNSKÝCH ADHEZIV CONVATEC NILTAC UBROUSKY 30 417,37 600,00 plně 20 0011279 ODSTRAŇOVAČ PODLOŽKY CONVACARE 100 ks určeno na 2 měsíce 100 417,37 600,00 plně 20 Prostředky stomické - ochranné; 100% úhrada - maximálně 1 000,- Kč / měsíc 0002705 DESTIČKA VYROVNÁVACÍ STOMAHESIVE 0002706 DESTIČKA VYROVNÁVACÍ STOMAHESIVE 3 ks určeny na 2 měsíce 10 x 10 20 x 20 5 611,45 879,00 plně 20 3 1 214,58 1 746,00 plně 10 0130029 KRÉM ZKLIDŇUJÍCÍ SENSI-CARE 85 g 1 89,04 124,00 plně 24 Prostředky stomické - ochranné; 100% úhrada - maximálně 1 000,- Kč / měsíc 0085642 FILM OCHRANNÝ CONVATEC SILESSE SPREJ 50 ML 1 347,80 500,00 plně 12 0085643 FILM OCHRANNÝ CONVATEC SILESSE UBROUSKY 30 695,63 1 000,00 plně 20 0002707 PUDR OCHRANNÝ STOMAHESIVE 25g 1 347,80 500,00 plně 200 0011280 FILM OCHRANNÝ CONVACARE 100 347,80 500,00 plně 20 9
Stomické pomůcky Prostředky stomické - ochranné; 100% úhrada - maximálně 1 000,- Kč / měsíc 0131000 ADAPTÉR NÍZKOTLAKÝ NATURA 45 10 896,68 1 000,00 D 0131001 ADAPTÉR NÍZKOTLAKÝ NATURA 57 10 896,68 1 000,00 D 0131002 ADAPTÉR NÍZKOTLAKÝ NATURA 70 10 1 024,68 1 000,00 D 0131003 ADAPTÉR NÍZKOTLAKÝ NATURA 100 10 1 281,38 1 000,00 D Prostředky stomické - deodorační; 100% úhrada - maximálně 350,- Kč / měsíc (DPH 21%) 0086854 POHLCOVAČ PACHU ALP 200 ml 1 105,45 159,50 plně, Z 25 0086855 POHLCOVAČ PACHU ALP OLEJ 30 ml 1 101,48 153,50 plně, Z 200 0089000 POHLCOVAČ PACHU ALP MINI 50 ml 1 80,99 122,50 plně, Z 200 Pásy a přídržné prostředky pro stomiky; 100% úhrada - maximálně 600 Kč / rok; maximálně 2 ks / rok 0002702 PÁSEK 1 111,98 161,00 plně, Z 120 0019014 PODPORA BŘIŠNÍ STOMEX 2700 60-70 cm 71-85 cm 86-100 cm 101-120 cm 1 653,81 600,00 D, Z 200 MŮSTEK POD DVOUHLAVŇOVOU STOMII 65 10 849,92 - *** 10 MŮSTEK POD DVOUHLAVŇOVOU STOMII 90 10 849,92 - *** 10 Prostředky zahušťovací; 100% úhrada - maximálně 360 Kč / měsíc; maximálně 30 ks / měsíc 0085640 GELUJÍCÍ SÁČKY CONVATEC DIAMONDS Určeno na 3 měsíce 100 KS 1 751,28 1 080,00 plně 12 10
Wound Therapeutics Hydrokoloidní krytí GranuFlex 0015902 GranuFlex 10x10 cm 10 953,02 1 370,00 plně, Z* 20 0015903 GranuFlex 15x15 cm 10 1 778,63-0015904 GranuFlex 20x20 cm 5 1 462,43 - GranuFlex Bordered (s adhesivním okrajem) H, ZÚM, *, ** H, ZÚM, *, ** 0015907 GranuFlex Bordered 6x6 cm 5 556,50 800,00 plně, Z* 30 0015908 GranuFlex Bordered 10x10 cm 5 606,59 800,00 D, Z* 30 0015909 GranuFlex Bordered 15x15 cm 5 1 098,79-0015910 GranuFlex Bordered 10x13 cm 5 566,18 - GranuFlex Extra Thin (Extra tenký) GranuFlex Signal 0021658 GranuFlex Extra Thin 7.5 x 7.5 cm H, ZÚM, *, ** H, ZÚM, *, ** 20 10 10 20 5 284,50 409,00 plně, Z* 30 0021659 GranuFlex Extra Thin 10x10 cm 5 357,54 514,00 plně, Z* 30 0021660 GranuFlex Extra Thin 15x15 cm 5 901,16 - H, ZÚM, * 30 0021661 GranuFlex Extra Thin 5x10 cm 10 421,54 606,00 plně, Z* 45 0021662 GranuFlex Extra Thin 5x20 cm 10 885,54 1 273,00 plně, Z* 45 0081425 Granuflex Signal 10x10 cm 5 547,45 787,00 plně, Z* 30 0081426 Granuflex Signal 14x14 cm 5 961,38 800,00 D, Z* 30 Hydrokoloidní pasta GranuFlex Pasta 0081427 Granuflex Signal 20x20 cm 5 1 565,19-0081428 Granuflex Signal - pata, loket, rameno 0081429 Granuflex Signal - sacrum 18,5x19,5 cm 20x22,5 cm 5 1 442,66-5 1 747,01 - H, ZÚM, ** H, ZÚM, ** H, ZÚM, ** 10 10 10 0021657 GranuFlex Pasta 30g 1 328,32 354,00 D, Z* 300 Hydrogely GranuGEL 0080148 GranuGEL 15 g 1 362,42 390,75 D, Z* 23 Hydrofiber Aquacel 0081002 Aquacel 5x5 cm 10 384,67 553,00 plně, Z* 60 0081003 Aquacel 10x10 cm 10 918,24 1 320,00 plně, Z* 24 11
Wound Therapeutics Aquacel Ag Aquacel Foam adhezivní 0081081 Aquacel Ag 5x5 cm 10 499,45 718,00 plně, Z* 20 0081082 Aquacel Ag 10x10 cm 10 1 113,02 1 600,00 plně, Z* 16 0081244 Aquacel Ag 20x30 cm 5 3 581,00 - H, ZÚM, ** 0082044 Aquacel Ag 2x45 cm 5 1 074,07 800,00 D, Z* 20 0169156 AQUACEL FOAM adhezivní 10x10 cm 10 1 100,32 1 581,75 plně, Z* 0169157 AQUACEL FOAM adhezivní 0169158 AQUACEL FOAM adhezivní 12,5x12,5 cm 17,5x17,5 cm 10 1 390,73 - H, ZÚM 10 2 758,71 - H, ZÚM 0169159 AQUACEL FOAM adhezivní 21x21 cm 5 1 970,69 - H, ZÚM 0169162 AQUACEL FOAM adhezivní 25x30 cm 5 3 347,60 - H, ZÚM 5 0169160 AQUACEL FOAM adhezivní - pata, loket, koleno 18,5x14 cm 5 1 410,57 - H, ZÚM 0169161 AQUACEL FOAM adhezivní - sacrum 20x17 cm 5 1 470,05 - H, ZÚM Aquacel Foam neadhezivní 0169151 AQUACEL FOAM neadhezivní 5x5 cm 10 551,14 792,30 plně, Z* 0169152 AQUACEL FOAM neadhezivní 10x10 cm 10 1 000,20 1 437,83 plně, Z* 0169153 AQUACEL FOAM neadhezivní 15x15 cm 5 1 086,42 - H, ZÚM 0169155 AQUACEL FOAM neadhezivní 15x20 cm 5 1 345,15 - H, ZÚM 0169154 AQUACEL FOAM neadhezivní 20x20 cm 5 1 624,72 - H, ZÚM Aquacel SURGICAL 0082210 Aquacel SURGICAL 9x10 cm 10 1 868,51 1 600,00 D, Z* 20 0082204 Aquacel SURGICAL 9x15 cm 10 2 427,81 1 600,00 D, Z* 20 0082205 Aquacel SURGICAL 9x25 cm 10 3 367,56 - H, ZÚM 20 0082206 Aquacel SURGICAL 9x35 cm 10 3 889,30 - H, ZÚM 20 Aquacel Ag SURGICAL 0082211 Aquacel Ag SURGICAL 9x10 cm 10 2 024,33 1 600,00 D, Z* 20 0082207 Aquacel Ag SURGICAL 9x15 cm 10 2 573,90 1 600,00 D, Z* 20 0082208 Aquacel Ag SURGICAL 9x25 cm 10 3 596,81 - H, ZÚM 20 0082209 Aquacel Ag SURGICAL 9x35 cm 10 4 276,65 - H, ZÚM 20 12
Wound Therapeutics Kombinované krytí Versiva XC TM adhezivní 0081901 Versiva XC adhezivní 10x10 cm 10 983,63 1 414,00 plně, Z* 20 0081906 Versiva XC adhezivní 14x14 cm 10 2 213,41 - H, ZÚM 20 0081907 Versiva XC adhezivní 19x19 cm 5 1 956,50 - H, ZÚM 0081908 Versiva XC adhezivní 22x22 cm 5 2 059,26 - H, ZÚM 15 0081909 Versiva XC adhezivní - pata, loket, koleno 18,5x20,5 cm 5 1 442,66 - H, ZÚM 15 0081910 Versiva XC adhezivní - sacrum 25x21 cm 5 1 750,96 - H, ZÚM 15 Versiva XC TM neadhezivní 0081902 Versiva XC nedhezivní 7,5x7,5 cm 10 552,32 794,00 plně, Z* 20 0081965 Versiva XC nedhezivní 11x11 cm 10 936,32 1 346,00 plně, Z* 20 0081904 Versiva XC nedhezivní 15x15 cm 5 1 106,69 - H, ZÚM 15 Algináty Kaltostat 0081905 Versiva XC nedhezivní 20x20 cm 5 1 956,50 - H, ZÚM 15 0022349 Kaltostat 5x5 cm 10 341,54 491,00 plně, Z* 60 0022350 Kaltostat 7.5x12 cm 10 669,89 963,00 plně, Z* 30 Kaltostat Cavity (pro hluboké rány) 0022354 Kaltostat Cavity (pro hluboké rány) 45cm/2g 5 605,90 800,00 D, Z* 24 Krytí s aktivním uhlím CarboFlex 0080502 CarboFlex 10x10 cm 10 809,02 1 163,00 plně, Z* 7 13
Řešení pro zvládání tekuté stolice Flexi-Seal Flexi-Seal FMS (DPH 21%) Flexi-Seal FMS - souprava (sada + 3 sáčky) 1 5 111,40 - *** 3 Flexi-Seal FMS - sáčky 10 1 022,28 - *** 6 Flexi-Seal Signal FMS (DPH 21%) Flexi-Seal Signal FMS RX - souprava (sada + 3 sáčky) INOVOVANÁ VERZE 1 5 625,27 - *** 3 Flexi-Seal Signal FMS - sáčky 10 1 124,00 - *** 6 14
Likvidátory pachu Likvidátory pachu Likvidátory pachu 0,5 L Likvidátory pachu 0,5 L s rozprašovačem Likvidátory pachu 1 L Likvidátory pachu 5 L Prodejní Likvidátor pachu - citron 0,5 L 1 197,50 - **** 12 Likvidátor pachu - borovice 0,5 L 1 197,50 - **** 12 Likvidátor pachu - vanilka 0,5 L 1 197,50 - **** 12 Likvidátor pachu - talc 0,5 L 1 197,50 - **** 12 Likvidátor pachu - len 0,5 L 1 197,50 - **** 12 Likvidátor pachu - květy 0,5 L 1 197,50 - **** 12 Likvidátor pachu - citron 0,5 L 1 222,50 - **** 12 Likvidátor pachu - borovice 0,5 L 1 222,50 - **** 12 Likvidátor pachu - vanilka 0,5 L 1 222,50 - **** 12 Likvidátor pachu - talc 0,5 L 1 222,50 - **** 12 Likvidátor pachu - len 0,5 L 1 222,50 - **** 12 Likvidátor pachu - květy 0,5 L 1 222,50 - **** 12 Likvidátor pachu - citron 1 L 1 299,17 - **** 6 Likvidátor pachu - borovice 1 L 1 299,17 - **** 6 Likvidátor pachu - vanilka 1 L 1 299,17 - **** 6 Likvidátor pachu - talc 1 L 1 299,17 - **** 6 Likvidátor pachu - len 1 L 1 299,17 - **** 6 Likvidátor pachu - květy 1 L 1 299,17 - **** 6 Likvidátor pachu - citron 5 L 1 1 408,33 - **** 1 Likvidátor pachu - borovice 5 L 1 1 408,33 - **** 1 Likvidátor pachu - vanilka 5 L 1 1 408,33 - **** 1 Likvidátor pachu - talc 5 L 1 1 408,33 - **** 1 Likvidátor pachu - len 5 L 1 1 408,33 - **** 1 Likvidátor pachu - květy 5 L 1 1 408,33 - **** 1 15
Měsíční a roční limity spotřeby stomických pomůcek Podložky a sáčky Měsíční limity Kolostomické (uzavřené) Ileostomické (výpustné) Urostomické Natura, Esteem +, Esteem, Esteem Synergy Stomadress Podložky (ks) Sáčky (ks) Sáčky (ks) 10 / 3 000,- Kč 60 / 4 000,- Kč 60 / 7 500,- Kč 15 / 4 500,- Kč 30 / 9 000,- Kč 30 / 8 500,- Kč 15 / 4 500,- Kč 30 / 5 500,- Kč 30 / 9 000,- Kč Krytky stomické 100% úhrada; maximálně 3 100,- Kč/30 měsíc Poukaz podléhá schválení revizního lékaře. Vitala sety - Vitala 15 ks, Podložka 10 ks, Sáček 60 ks 100% úhrada; maximálně 13 000,- Kč/1 set/měsíc Poukaz podléhá schválení revizního lékaře. Příslušenství Prostředky stomické - vyplňovací a vyrovnávací 100% úhrada Prostředky stomické - čistící 100% úhrada; maximálně 350,- Kč/měsíc Odstraňovače stomické podložky 100% úhrada; maximálně 600,- Kč/2 měsíce Prostředky stomické - ochranné 100% úhrada; maximálně 1 000,- Kč/měsíc Prostředky stomické - deodorační 100% úhrada; maximálně 350,- Kč/měsíc Poukaz podléhá schválení revizního lékaře. Pásy a přídržné prostředky pro stomiky - maximálně 2 rok; maximálně 600,- Kč/rok Poukaz podléhá schválení revizního lékaře. Prostředky zahušťovací 100% úhrada - maximálně 360 Kč/měsíc; maximálně 30 měsíc Vysvětlivky: - Pokud pacient-stomik používá jednodílný systém, limitem spotřeby se rozumí množství uvedené ve sloupci "sáčky". 16