Situace a trendy ve vývoji infekce HIV/AIDS v ČR Vratislav Němeček a Marek Malý a pracovníci NRL pro HIV/AIDS Státní zdravotní ústav, Praha
HIV infections per 1 population, all cases reported for 212 (ECDC) Source: ECDC, http://ecdc.europa.eu/en/publications/publications/hiv-aids-surveillance-report-212-2131127.pdf
HIV/AIDS v ČR Data o výskytu HIV/AIDS jsou kategorizována podle národnosti, resp. země původu. Rozlišují se tři kategorie: občané ČR rezidenti (tj. osoby jiné než české národnosti s dlouhodobým pobytem v ČR) cizinci s krátkodobým pobytem. Základní statistické zpracování se týká skupiny občanů ČR a rezidentů. Cizinci jsou hodnoceni zvlášť.
HIV+ OSOBY V ČESKÉ REPUBLICE PODLE NÁRODNOSTI Kumulativní údaje ke dni 3.6.21 cizinci 386 1.6% česká národnost 1785 67.7% jiná národnost - rezidenti 66 17.7% rezidenti - dlouhodobý pobyt cizinci - krátkodobý pobyt Celkem: 2637
1985 1986 1987 1988 1989 199 1991 1992 1993 199 1995 1996 1997 1998 1999 2 21 22 23 2 25 26 27 28 29 21 211 212 213 21 absolutní počet NOVÉ PŘÍPADY INFEKCE HIV V ČESKÉ REPUBLICE V JEDNOTLIVÝCH LETECH (jen občané ČR a cizinci s trvalým pobytem) Absolutní údaje ke dni 3.9.21 26 2 235 22 212 2 18 16 1 12 1 8 6 2 3 23 2 35 8 15 13 23 27 38 51 62 3 5 58 51 5 63 72 18 18 156 153 121 9 91 185 rok
HIV+ PODLE POHLAVÍ V ČR PODÍL HIV+ ŽEN V JEDNOTLIVÝCH LETECH (občané ČR a cizinci s trvalým pobytem) Údaje za období 1.1.199-3.6.21 3 25 27 2 1.2% absolutní počet 2 15 1 5 1 1 8 22.6% 1 19.6% 7 9 21.1% 35.% 17.% 33.3% 23.3% 1 1 6.7% 7.7% 19.8% 2 2 22.2% 17 22.% 1 16 1 1 11 22.2% 23.6% 32.% 2.1% 19.6%22.% 12.7% 21 11.7% 13 26 27 18.2% 16.7% 8.5% 2 13 1.1% 199 1991 1992 1993 199 1995 1996 1997 1998 1999 2 21 22 23 2 25 26 27 28 29 21 211 212 213 21 rok ženy muži 6
ROZDĚLENÍ HIV POZITIVNÍCH PŘÍPADŮ V ČR PODLE KRAJE BYDLIŠTĚ V DOBĚ PRVNÍ DIAGNÓZY HIV (jen občané ČR a cizinci s trvalým pobytem) Kumulativní údaje ke dni 3.6.21 Praha 885.7 Středočeský Jihočeský Plzeňský Karlovarský Ústecký Liberecký Královéhradecký Pardubický Vysočina Jihomoravský Olomoucký Zlínský Moravskoslezský 175.9 18.5 157.3 23.3 157. 113.9 7. 67.8 5.7 17.5 92.3 6.5 117.8 Česká republika 21.3 2 6 8 1 Počet případů na 1 milion obyvatel
ROZDĚLENÍ HIV POZITIVNÍCH PŘÍPADŮ V ČR PODLE ZPŮSOBU PŘENOSU (jen občané ČR a cizinci s trvalým pobytem) Údaje za leden-červen 21 homo/ bisexuální 92 71.3% heterosexuální 23 17.8% neobjasněný 5 3.9% injekční uživatelé drog 5 3.9% homo/ bisexuální + injekční uživatelé drog 3.1%
VYBRANÉ KATEGORIE PŘENOSU HIV V ČESKÉ REPUBLICE podle roku diagnózy (jen občané ČR a cizinci s trvalým pobytem) Absolutní údaje ke dni 3.6.21 2 18 16 1 absolutní počet 12 1 8 6 2 1985 1986 1987 1988 1989 199 1991 1992 1993 199 1995 1996 1997 1998 1999 2 21 22 23 2 25 26 27 28 29 21 211 212 213 21 rok homo/bisexuální injekční uživatelé drog heterosexuální
Podíl infekcí HIV u MSM z celkového počtu nově hlášených případů, Evropa 212 Zdroj: ECDC, http://ecdc.europa.eu/en/publications/publications/hiv-aids-surveillance-report-212-2131127.pdf
NOVÉ PŘÍPADY HIV V ČESKÉ REPUBLICE podle země původu (jen občané ČR a cizinci s dlouhodobým pobytem) Relativní zastoupení v období 1.1.1995-3.6.21 1% 9% 8% podíl 7% 6% 5% % 37 56 25 5 7 52 57 76 7 98 19 111 139 111 15 17 1 3% 2% 1% % 3 7 6 5 1 13 6 11 15 1 21 23 39 5 1 2 62 65 25 1995 1996 1997 1998 1999 2 21 22 23 2 25 26 27 28 29 21 211 212 213 21 rok residenti občané ČR
Stadium infekce HIV při záchytu u cizinců vybraných zemí (rezidenti+cizinci) Akutní Asymptomatické Symptoma tické non- AIDS AIDS Total Ukraina 8,7% 113 66,9% 15 8,9% 33 19,5% 169 1% Slovensko 12 1,9% 88 8,% 3,6% 6 5,5% 11 1% Vietnam 1 1,8% 26 6,% 6 1,7% 23 1,1% 56 1% Polsko 1,% 17 68,% 3 12,% 16,% 25 1%
TESTOVÁNÍ KREVNÍCH VZORKŮ V TRANSFUZNÍ SLUŽBĚ V JEDNOTLIVÝCH LETECH (jen občané ČR a cizinci s trvalým pobytem) Absolutní údaje 1.7. 1987-3.6.21 1 12 953 729 1 91 151 995 252 923 119 98 178 1 2 1 1 8 6 21 3 1 933 11 357 367 725 378 935 33 86 32 819 65 551 518 216 52 768 525 868 75 71 67 778 55 12 66 77 51 389 58 127 51 523 52 892 51 877 515 95 3 71 56 5 1 8 6 9 3 5 5 8 6 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 2 1 2 1 2 1987 1988 1989 199 1991 1992 1993 199 1995 1996 1997 1998 1999 2 21 22 23 2 25 26 27 28 29 21 211 212 213 21 rok Počet pozitivních případů Počet vyšetření
SCREENINGOVÉ TESTOVÁNÍ VZORKŮ KRVE A PLASMY A ZÁCHYT HIV V TRANSFUZNÍ SLUŽBĚ A PLASMAFERETICKÝCH CENTRECH V JEDNOTLIVÝCH LETECH (občané ČR a cizinci s trvalým pobytem) Absolutní údaje 1.1.22-3.6.21 22 2 18 53798 68162 591119 635888 53375 7 6 16 1 12 25 697 31 685 35 196 23 115 2 988 396 732 1 59 25 35 25 23 16 822 18 95 1 33 5 1 29291 278277 3 8 212 63 6 2 2 18361 2 778 8512 9351 88751 858 3 6 1 1 2 3 2 2 2 2 2 1 1 1 1 22 23 2 25 26 27 28 29 21 211 212 213 21 rok Pozitivní - plná krev Pozitivní - plazmaferéza Počet vyšetření - plná krev Počet vyšetření - plazmaferéza
RUTINNÍ TESTOVÁNÍ HIV U GRAVIDNÍCH ŽEN V JEDNOTLIVÝCH LETECH (jen občané ČR a cizinci s trvalým pobytem) Absolutní údaje ke dni 3.6.21 2 25 18 16 1 12 1 128 2 2 835 157 3 119 56 121 653 129 36 128 2 126 78 123 36 117 727 121 21 127 82 136 269 13 579 138 3 137 963 136 797 17 159 1 89 11 85 9 13 716 122 79 117 679 116 761 2 15 8 6 2 1 1 2 2 7 3 6 2 5 3 3 3 3 7 3 56 13 1 1 5 199 1991 1992 1993 199 1995 1996 1997 1998 1999 2 21 22 23 2 25 26 27 28 29 21 211 212 213 21 rok Počet pozitivních případů Počet vyšetření
počet případů počet vyšetření Počty vyšetření a počty HIV pozitivních v jednotlivých letech podle důvodu vyšetření (bez skríninkových vyšetření) jen občané ČR a rezidenti 1.1.22-31.12.213 1 15 12 112 121 9 1 8 78 83 89 78 81 89 75 6 67 6 2 59 59 8 5 52 3 36 36 3 25 25 27 23 2 16 9 1 9 6 7 9 11 12 6 6 2 22 23 2 25 26 27 28 29 21 211 212 213 5 3 15 rok vlastní žádost klinická diagnóza prevence vlastní žádost klinická diagnóza prevence
NOVÉ PŘÍPADY HIV V ČESKÉ REPUBLICE podle stadia v době záchytu (jen občané ČR a cizinci s trvalým pobytem) Relativní zastoupení v období 1.1.2-3.6.21 1% 58 51 5 63 72 9 91 121 18 156 18 153 212 235 129 9% 8% 7% 6% podíl 5% % 3% 2% 1% % 2 21 22 23 2 25 26 27 28 29 21 211 212 213 21 rok AIDS sympt. non-aids asymptomatické akutní
1986 1987 1988 1989 199 1991 1992 1993 199 1995 1996 1997 1998 1999 2 21 22 23 2 25 26 27 28 29 21 211 212 213 absolutní počet 35 STADIUM AIDS - PODÍL POZDĚ ZACHYCENÝCH PŘÍPADŮ (občané ČR a cizinci s trvalým pobytem) Údaje ke dni 3.11.213 3 55,2% 69,% 25 65,2% 65,2% 69,2% 62,5% 83,3% 2 26,3% 5,% 7,1% 61,1% 15 6,7% 8,3% 23,1% 6,% 69,2%69,2% 1,% 37,5% 62,5% 5,%,% 5,% 28,6%,% 1,% 5,% 5,% rok AIDS při prvním záchytu HIV AIDS s odstupem od diagnózy HIV
OSOBY ŽIJÍCÍ S HIV/AIDS V ČESKÉ REPUBLICE (jen občané ČR a cizinci s trvalým pobytem) Měsíční údaje ke dni 3.6.21 18 16 1 absolutní počet 12 1 8 6 2 1986 1987 1988 1989 199 1991 1992 1993 199 1995 1996 1997 1998 1999 2 21 22 23 2 25 26 27 28 29 21 211 212 213 21 období HIV+celkem z toho AIDS
HIV / AIDS, Česká rep., 1985 3.9.21 Celkový počet HIV pozitivních 237 M 1928 (83,6 %) Ž 379 (16, %) Z TOHO AIDS 19 M 31 (81, %) Ž 78 (18,6 %) Úmrtí ve stadiu AIDS 217 M 176 (81,1 %) Ž 1 (18,9 %) Úmrtí z jiné příčiny 91 M 8 (87,9 %) Ž 11 (12,1 %)
PODÍLY - VZTAHY Celk. počet HIV / AIDS 237/19 (18,2 %) AIDS / AIDS úmrtí 19/217 (51,8 %) Celk. počet HIV / všechna úmrtí 237/38 (13, %)
Počet HIV+ Odhad prevalence HIV v ČR (dle modelu Spektrum) a násobek oproti zjištěnému počtu žijících osob s infekcí HIV 35 1,9 3 2, 1,9 2, 25 2,3 2,2 2 2,3 2, 15 2,3 2,3 2, 2,3 1 5 22 23 2 25 26 27 28 29 21 211 212 213 odhad prevalence rok
Souhrn I v roce 21 pokračuje v ČR trend nárůstu záchytu nových případů HIV (lze očekávat další roční maximum) Narůstá podíl mužů (v r. 21, 9% u nových záchytů) Sexuální přenos byl zjištěn u 9% nových případů, dominuje homo/bisexuální přenos MSM >7% případů Přenos injekčním užíváním drog je stále nízký, pod 5% Podíl cizinců-rezidentů je mezi 25-3% 2/3 z ročního počtu nových případů AIDS jsou u nových záchytů Odhad počtu HIV pozitivních osob v ČR oproti počtu hlášených případů je přibližně dvojnásobný
Děkuji za pozornost