Krizová připravenost zdravotnických zařízení 1 poskytovatelů lůžkové péče a poskytovatele ZZS S R O V N Á V A C Í S T U D I E J U Z S F V Č E S K Ý C H B U D Ě J O V I C Í C H V L E T E C H 2 0 1 1, 2 0 1 3, 2 0 1 4 M U D R. JOSEF Š T O R E K, P H D 1, 2 1 Z D R A V O T N Ě S O C I Á L N Í F A K U L T A J U Č E S K É B U D Ě J O V I C E 2 S P O L E Č N O S T K R I Z O V É P Ř I P R A V E N O S T I Z D R A V O T N I C T V Í C E S K Á L É K A Ř S K Á S P O L E Č N O S T J. E. P U R K Y N Ě
Terorismus Šíření ZHN Kybernetické útoky Nestabilita a regionální konflikty v euroatlantickém prostoru a jeho okolí Negativní aspekty mezinárodní migrace Organizovaný zločin a korupce Přerušení dodávek strategických surovin a energie Ohrožení funkčnosti kritické infrastruktury* Pohromy přírodního nebo antropogenního původu a jiné mimořádné události**
3
: Ministerstvo zdravotnictví v oboru své působnosti plní stanovené úkoly v oblasti připravenosti na mimořádné události, při provádění záchranných a likvidačních prací a při ochraně obyvatelstva (zákon č. 239/2000 Sb., o IZS) stanovené úkoly v oblasti připravenosti na řešení KS, je orgánem krizového řízení (zákon č. 240/2000 Sb., krizový zákon) stanovené úkoly v oblasti systému hospodářských opatření pro krizové stavy (zákon č. 241/2000 Sb., o HOPKS) - stanovené úkoly k zajištění obrany státu (zákon č.222/1999 Sb., o obraně ČR) 4
SKLADBA UKAZATELŮ společné pro NEM & ZZS 5 (1)TEORETICKÁ PŘIPRAVENOST (2)ORGANIZAČNÍ PŘIPRAVENOST (3)PRAKTICKÁ PŘIPRAVENOST ( ) CELKOVÁ PŘIPRAVENOST
MOŽNOSTI UKAZATELŮ Teoretická připravenost (8 parametrů s max.možným ziskem 12 bodů) Organizační připravenost (4 parametry s max. možným ziskem 4 bodů) Praktická připravenost ( 4 parametry s max. možným ziskem 6 bodů) Celková připravenost (maximálně možný zisk 22 bodů) 6
7
Počet bodů Hodnocení a dosažení úrovně 8 Hodnocení úrovně připravenosti Dosažený % zisk Nemocnic 2011 a 2013 21 22 bodů 1 výborná 20% 19 20 bodů 2 velmi dobrá 30% 16 18 bodů 3 dobrá 10% 10 15 bodů 4 špatná 30% Méně než 10 bodů 5 nedostačující 10%
Srovnání připravenosti ZZ Teoretická připravenost Organizační připravenost Praktická připravenost Celková připravenost Hodnocení úrovně ᴓ známkou 9 ZZS 2014 NEM 2013 NEM 2011 9,5 9,1 9,9 3,5 1,8 2,8 3,5 1,4 4,4 16,6 12,3 17,1 2,9 3,9 2,8
Připravenost zdrav.personálu V-NEM 10 Role vzdělání a odpovědnosti, délky praxe a počtu školení
Hodnocení připravenosti personálu Minimální počet získaných bodů 11 Klasifikace 39 bodů (90%) 1 výborná 34 bodů (80%) 2 velmi dobrá 30 bodů (70%) 3 dobrá 26 bodů (60%) 4 špatná 22 bodů (50%) 5 nedostačující
Délka praxe a dosažené vzdělání Délka praxe ZZS NEM > 1 rok 28,4 32,3 Dosažené vzdělání ZZS NEM 2 Maturita 3 roky 26,6 29,4 33,9 38,1 DiS 23,9 35,9 Bc. 28,9 38,1 < Mgr. 3 roky 28,9 26,5 35,7 38,0 Ing., jiné /MUDr.,PhDr. 12 28,7 40,6 Délka praxe < Dosažené vzdělání ; Délka praxe < Dosažený zisk
Rozložení odpovědnosti 13 Sledovaná oblast Odpovědná osoba % vyjádření ve vzorku Traumatologický plán Zdravotní náměstek 67 Ředitel, zástupce, TKM 33 Evakuační plán Bezpečnostní technik 56 Ředitel NEM/ TKM 22/22 Plán krizové připravenosti Zdravotní náměstek 100 Plán HE opatření Ústavní hygienik 45 Ředitel/ TKM/ HS NEM 22/22/11 Funkce pracovníka krizového řízení Ředitel Statutární zástupce Člen představenstva (místopředseda) Technický náměstek Pracovník BOZP a PO Krizový štáb Ustanoven 78 37 13 13 13 25
Rozložení odpovědnosti 14 odpovědné osoby za aktualizaci hyg.-protiepid. opatření Aktualizace plánu HE opatření 6; 12,5% 6; 12,5% 6; 12,5% 6; 12,5% Ředitel ZZS SČK Ústavní hygienik Pracovník krizového řízení hlavní sestra 6; 12,5% 18; 37,5% náměstek LPP náměstek NLP (oš.péče)
K O M P A R A C E D A T T R A U M A T O L O G I C K Ý C H P L Á N Ů Z D R A V O T N I C K É Z Á C H R A N N É S L U Ž B Y N E M O C N I C E V E L K É H O T Y P U O D B O R U Z D R A V O T N I C T V Í K R A J S K É H O Ú Ř A D U K zajištění plynulé návaznosti zdravotních služeb na zdravotnickou záchrannou službu je poskytovatel akutní lůžkové péče povinen a) zřídit kontaktní místo pro spolupráci s poskytovatelem zdravotnické záchranné služby za účelem zajištění příjmu pacienta a neodkladného pokračování v poskytování zdravotních služeb; zřídí-li poskytovatel akutní lůžkové péče urgentní příjem, je kontaktní místo jeho součástí. Kontaktní místo je pracoviště poskytovatele akutní lůžkové péče s nepřetržitým provozem, které přijímá výzvy od zdravotnického operačního střediska nebo pomocného operačního střediska k přijetí pacienta, trvale eviduje počet volných akutních lůžek poskytovatele akutní lůžkové péče a koordinuje převzetí pacienta mezi poskytovatelem zdravotnické záchranné služby a cílovým poskytovatelem akutní lůžkové péče.
16
17
ZÁVĚR 18 Setrvávající stav ve všech ukazatelích Roztříštěnost odpovědnosti Viz hodnocení známkou rok 2011 = 3,9; rok 2013 = 2,8; rok 2014 = 2,9 (obr.č.9) Zásadně přehodnotit celý systém vzdělávání v oblasti krizové připravenosti podle požadavků platných dokumentů Koncepce vzdělávání v oblasti KŘ a navazujících, např. KOOb do 2020-2030 Viz % rozložení na různé pozice pracovníků (obr.č.13) Stabilizovat a institucionalizovat pozice krizových pracovníků tajemníků krizového managementu uvnitř zdravotnických zařízení na pracoviště KP se soustředěním působností a kompetencí
19