ECHODNY 2006 21. 23. 9. 2006 Darovanský dvůr u Rokycan Pořádá Česká kardiologická společnost pracovní skupina Echokardiografie Srdeční selhání Nukleární kardiologie program
Vážení a milí kolegové, srdečně Vás zveme na ECHODNY 2006, společnou konferenci pracovních skupin Echokardiografie, Srdeční selhání a Nukleární kardiologie České kardiologické společnosti, která se koná ve dnech 21. 23. 9. 2006 v Resortu Darovanský dvůr u Rokycan na Plzeňsku. Věříme, že i letošní setkání bude úspěšné a bude pro všechny příjemnou možností k setkávání, diskusím a sdílení nových poznatků. Aktuální informace o konferenci budou uveřejňovány na www.echodny.cz. Informace o místě konání najdete na www.darovanskydvur.cz. Za pořadatele se na setkání těší MUDr. Petr Frídl, CSc. PS Echokardiografie Prof. MUDr. Lenka Špinarová, PhD., FESC PS Srdeční selhání prim. MUDr. Otto Lang, PhD. PS Nukleární kardiologie Mgr. Hana Středová Galén-Symposion, s.r.o. MUDr. Kateřina Linhartová FN v Motole, Praha Organizační a programový výbor MUDr. Petr Frídl, CSc. Prof. MUDr. Lenka Špinarová, PhD. prim. MUDr. Otto Lang, PhD. MUDr. Kateřina Linhartová MUDr. Lukáš Handl MUDr. Barbora Petrlová Kontaktní osoba MUDr. Kateřina Linhartová Kardiologické oddělení Kardiovaskulárního centra FN v Motole, V Úvalu 84, 150 06 Praha 5, Tel: 728 980 183 linhartkaterina@atlas.cz Organizační zajištění Galén-Symposion, s.r.o., U Zvonařky 14, 120 00 Praha 2 Tel: 222 513 053, Fax: 222 516 013 www.gsymposion.cz Kontaktní osoby Mgr. Hana Středová h.stredova@gsymposion.cz mobil: +420 602 318 049 Šárka Jelínková s.jelinkova@gsymposion.cz mobil: +420 724 728 489
VŠEOBECNÉ INFORMACE Místo konání Darovanský dvůr u Rokycan Termín konání 21. 23. 9. 2006 Registrační poplatky do 8. 9. 2006 po 8. 9. 2006 Členové ČKS 400,- Kč 700,- Kč Nečlenové ČKS 900,- Kč 1 300,- Kč Sestry v oboru 300,- Kč 650,- Kč Registrační poplatek zahrnuje Účast na odborném programu, program a abstrakta, občerstvení během přestávek, obědy a společenský večer s občerstvením a kulturním programem. Termín pro zaslání přihlášky k registraci a ubytování do 8. 9. 2006 preferenčně přihlášky pomocí on-line formuláře na www.echodny.cz poštou: Galén-Symposion, U Zvonařky 14, 120 00 Praha 2 Sborník abstrakt Abstrakta budou uveřejněna v časopise Cor et Vasa č. 9, který každý účastník obdrží u registrace. Způsob platby Kongresový poplatek prosíme uhradit na účet č. 14496369/0800, jako variabilní symbol uveďte první část Vašeho rodného čísla před lomítkem (slouží ke kontrole plateb). U registrace je nutno předložit doklad o zaplacení registračního poplatku. Ubytování Po naplnění ubytovací kapacity v Darovanském dvoře budou účastníci ubytováni v Plzni. Informaci o místě Vašeho ubytování Vám zašleme spolu s programem kongresu. Ubytování bude jednotlivými účastníky hrazeno hotelovým způsobem v recepci hotelu. Storno podmínky ubytování se řídí obchodními podmínkami jednotlivých ubytovacích zařízení.
Ceny ubytování 1-lůžkový pokoj 2-lůžkový pokoj 3-lůžkový pokoj Darovanský dvůr 900 1.000,- Kč 1.200 1.500,- Kč 1.470 1.750,- Kč Hotel Continental Zbojnická 8, Plzeň 1.600,- Kč 1.500 2.500,- Kč Pension v Solní Solní 8, Plzeň 900 1.050,- Kč Pension U Salzmannů Pražská 8, Plzeň 700 1.900,- Kč Doprava Pro účastníky ubytované v Plzni bude k dispozici bezplatná kyvadlová doprava, která je zajištěna v návaznosti na odborný a společenský program kongresu. Jízdní řád kyvadlové dopravy Plzeň - Darovanský dvůr a zpět bude vyvěšen v hotelech, penzionech a na registraci. Výstava Součástí kongresu je výstava farmaceutických firem, která bude probíhat po celou dobu kongresu v prostorách Darovanského dvora. Společenský večer 22. 9. v 19.30 hodin Koncert Vladimíra Mišíka & ETC... Po ukončení vystoupení jste všichni srdečně zváni na občerstvení. Účastníci kongresu obdrží certifikát o absolvování odborné akce České kardiologické společnosti. Aktuální informace o konferenci naleznete na www.echodny.cz a informace o místě konání najdete na www.darovanskydvur.cz.
ODBORNÝ PROGRAM ČTVRTEK 21. 9. 11.00 REGISTRACE 12.00 ZAHÁJENÍ H. Skalická, P. Frídl, K. Linhartová, M. Šmíd VYZVANÁ PŘEDNÁŠKA Předsedají: H. Skalická, P. Frídl 12.10 Úloha echokardiografie v diagnostice srdečního selhání J.Meluzín, L. Špinarová I.interní kardioangiologická klinika, FN U sv. Anny, Brno KONTRASTNÍ ECHOKARDIOGRAFIE Předsedající: R. Feuereisl, T. Marek 12.40 Kontrastní echokardiografie - historický přehled R. Feuereisl Kardiologie Na Bulovce s.r.o., Praha 13.05 Kontrastní zátěžová echokardiografie u asymptomatické významné aortální regurgitace T. Marek, P. Frídl, P. Lupínek V. Lánská, J. Kautzner Klinika kardiologie IKEM, Praha 13.20 Použití echokontrastních látek při hodnocení závažnosti aortální stenosy A. Novák, I. Petrová, J. Dražka, M. Běhounek, P. Červinka Kardiologické oddělení MN, Ústí n. Labem 13.35 PŘESTÁVKA
TKÁŇOVÁ DOPPLEROVSKÁ ECHOKARDIOGRAFIE Předsedající: A. Linhart, J. Meluzín 14.00 Vliv autologní transplantace monoklonárních buněk kostní dřeně na regionální systolickou a diastolickou funkci nemocných s akutním infarktem myokardu J.Meluzín, S. Janoušek, L. Groch, J. Mayer, I. Horňáček, O. Hlinomaz, R. Panovský, P.Kala, M. Klabusay, Z. Kořistek, M. Navrátil, J. Prášek, M. Kamínek, J. Vítovec l. interní kardioangiolgická klinika FN U Sv. Anny, Brno, Interní kardiologická a interní hematoonkologická klinika a Odd. nukleární medicíny, FN Brno Bohunice a KNM, FN Olomouc 14.15 Změna funkce myokardu v časné fázi po kadiotoxické chemoterapii D. Marek, A. Hudcová, R. Machová, J. Indráková, M. Hutyra, E. Sovová, Z. Rusiňáková, K. Indrák J. Lukl I. interní klinika, Hematoonkologická klinika FN a LF UP, Olomouc 14.30 Tkáňová dopplerovská echokardiografie trikuspidálního anulu a hladiny NT- probnp a dospělých symptomatických pacientů po radikální korekci Fallotovy tetralogie J. Maňoušek, T. Zatočil, T. Brychta, A. Nečasová, J. Špinar Interní kardiologická klinika FN Brno-Bohunice 14.45 Strain/strain rate analýza volné stěny pravé komory u nemocných s chronickou tromboembolickou plicní hypertenzí po provedení plicní endarterektomie T. Paleček, D. Ambrož, P. Jansa, J. Lindner, M. Aschermann, A. Linhart II. Interní klinika kardiologie a angiologie, II. Chirurgická klinika kardiovaskulární chirurgie, VFN l. LF UK, Praha 15.00 Tkáňová dopplerovská echokardiografie a další zobrazovací metodiky v detekci viabilního myokardu u pacientů před revaskularizací T. Skála, M. Hutyra, M. Kamínek, D. Horák, H. Grofková I. Interní klinika, Klinika nukleární medicíny a Radiologická klinika FN Olomouc 15.15 PŘESTÁVKA
3D-ECHOKARDIOGRAFIE Předsedající: J. Januška, P. Lupínek 15.30 3-rozměrná echokardiografie v reálném čase P. Lupínek, F. Straka, T. Marek Klinika kardiologie IKEM, Praha 15.50 Echokardiografické 3D měření velikosti perimembransního VSD J. Januška, L. Škňouřil, M. Branny, J. Jindrák, M. Dorda, M. Palowski, J. Černý Nemocnice Podlesí a.d., Třinec 16.10 Naše zkušenosti s 3D echokardiografií J. Nečas, S. Kovalová, E. Petrikovits CKTCH Brno SYMPOZIUM FIRMY PFIZER 16.30 Blokátory aldosteronu v léčbě srdečního selhání - 40 min 17.10 PŘESTÁVKA VARIA Předsedající: V. Chaloupka, D. Marek 17.35 Nové přístupy hodnocení prognozy nemocných po infarktu myokardu V. Chaloupka, L. Elbl, S. Nehyba IKK, FN Brno Bohunice 17.50 Vztah mezi hladinami BNP a echokardiografickými ukazateli u onkologických nemocných po léčbě doxorubicinem L. Elbl, I. Vášová, F. Jedlička, I. Tomášková, L. Malášková, O. Ludka, J. Špinar Interní kardiologická klinika, Interní hematoonkologická klinika, Odd. klinické biochemie a hematologie, FN Brno - Bohunice
18.05 Paradoxní embolizace u sportovních potápěčů jako příčina dekompresní příhody J. Januška, J. Veselka, R. Kerekeš, T. Honěk, A. Tomek, M. Šrámek, L. Šefc, Š. Novotný Nemocnice, Podlesí a.s., Třinec, Kardiovaskulární centrum a Neurologická klinika FN Motol, Praha, Interní odd. SZZ Krnov, Ústav patologické fyziologie 1. LF UK, Praha, Hyperbarická komora a poradna pro potápěče, Kladno 18.20 Vliv hemodialýzou navozeného poklesu předtížení na konvenční a nové parametry systolické a diastolické funkce levé komory A. Linhart. T. Paleček, L. Skalická, J. Lochmanová, V. Tesař I. interní klinika kardiologie a angiologie, Klinika nefrologie, VFN a l. LF UK, Praha 18.35 Na věku závislé morfologické a hemodynamické rozdíly u pacientů po alkoholové ablaci J. Veselka, R. Duchoňová, J. Páleníková, D. Zemánek, P. Šváb, D. Tesař Kardiologické oddělení Kardiovaskulárního centra FN Motol, Praha 18.50 Prevalence prominentní Eustachovy chlopně v populaci pacientů vyšetřovaných v echokardiografické laboratoři D. Marek. I. Mejtská, V. Nováková I. interní klinika FN a LF UP, Olomouc 19.05 Transesofageální echokardiografie v diagnostice etiologie ischemického mozkového infarktu E. Sovová, D. Marek, E. Kociánová, T. Mráz, M. Hutyra, I. Vlachová, A. Bartáková, J. Lukl I. interní klinika a Neurologická klinika LF UP a FN Olomouc 19.20 VALNÁ HROMADA PÁTEK 22. 9. POSTER Méně obvyklý případ závažně aortální stenosy P.Cieluch, L. Škňouřil, M. Branny, P. Branny Kardiocentrum Nemocnice Podlesí, Třinec
VYZVANÉ PŘEDNÁŠKY Předsedají: J. Popelová, P.Gregor 8.30 Peroperační echokardiografie u mitrální insuficience A. Berrebi Centre Hospitalier Bichat, Paříž, Francie 9.10 Možnosti chirurgického řešení mitrální insuficience T.Hájek, J. Široký, V. Zlocha Kardiochirurgické oddělení FN Plzeň KASUISTIKY Předsedající: K. Linhartová, L. Elbl 9.40 Neobvyklá komplikace kardiostimulace P.Niederle, P.Neužil, E. Mandysová Kardiologické oddělení Nemocnice Na Homolce, Praha 9.45 Tumor levé síně, embolizující do velkého oběhu B. Fischerová, P. Piler, J. Černý I. Interní - kardioangiologická klinika FN U Sv. Anny a CKTCH, Brno 10.00 Trombus na mitrální chlopni jako příčina ischemického mozkového infarktu u pacientky s antifosfolipidovým syndromem M. Hutyra, T. Skála, A. Bartáková, E. Sovová, J. Galuska, I. Mejtská, V. Nováková I. interní klinika a Neurologická klinika FN, Olomouc 10.15 Otevřené foramen ovale a čtyřcípá aortální chlopeň K. Koubek, P. Henyš, E. Mandysová Kardiologické oddělení Nemocnice Na Homolce, Praha 10.30 Interaktivní echokardiografický kvíz P. Niederle, E. Matysová Kardiologické oddělení Nemocnice Na Homolce, Praha 10.45 PŘESTÁVKA
SYMPOZIUM FIRMY ACTELION 11.10 Úloha echokardiografie v diagnostice plicní arteriální hypertenze - 40 min 12.00 OBĚD SESTERSKÁ SEKCE Předsedající: V. Huňáčková, M. Plecitá 13.00 Zátěžová echokardiorgafie K. Machová Kardiologie Na Bulovce s.r.o., Praha 13.15 Práce sestry při zátěžovém vyšetření srdce dobutaminem na magnetické rezonanci M. Plecitá, J. Johnová, D. Šiková I. Interní klinika LF UK a FN Plzeň 13.30 Aortální disekce kasuistika V. Huňáčková Kardiologie Na Bulovce s.r.o., Praha 13.45 Echokardiografie u infekční endokarditidy aortální chlopně se závažnými strukturálními komplikacemi V. Hošková, D. Neufussová, T. Marek Klinika kardiologie IKEM, Praha 14.00 Úloha echokardiografie v diagnostice a léčbě perikardiálního výpotku L. Vajsarová, D. Neufussová, T. Marek Klinika kardiologie IKEM, Praha 14.15 PŘESTÁVKA
NUKLEÁRNÍ KARDIOLOGIE Předsedající: O. Lang, M. Kamínek 14.45 Přehled nukleárně kardiologické praxe v České republice v r. 2005 M. Kamínek 1, M. Mysliveček 1, A. Fikrle 2, O. Lang 3 1 KNM LF UP a FN Olomouc, 2 ONM FN Plzeň, 3 KNM 3.LF UK a FNKV Praha 15.00 Radiofarmaka používaná při SPECT myokardu. L. Miřatská, I. Kleisner, O. Lang Klinika nukleární medicíny 3. LF UK a FNKV, Praha 10 15.15 Perfuzní scintigrafie myokardu příprava pacienta a průběh vyšetření. L. Kaňková, O. Lang Klinika nukleární medicíny 3. LF UK a FNKV, Praha 10 15.30 Záznam a následné počítačové zpracování obrazů SPECT myokardu I. Kuníková, O. Lang Klinika nukleární medicíny 3. LF UK a FNKV, Praha 10 15.45 Možnosti molekulárního zobrazování metodami nukleární kardiologie. O. Lang Klinika nukleární medicíny 3. LF a FNKV, Praha 10 16.00 Nová perspektiva nukleární kardiologie: zátěžové SPECT vyšetření myokardiální perfuze v kombinaci se stanovením kalciového skóre pomocí výpočetní tomografie (CT) M. Kamínek 1, E. Sovová 2, E. Buriánková 1, I. Metelková 1, J. Lukl 2 1 KNM a 2 I. interní klinika LF UP a FN Olomouc 16.15 Význam Transit Ischemic Dilatation Ratio index (TID) při perfúzní gatované SPECT studii v klidu a po zátěži u asymptomatických diabetiků 2.typu J. Bakala, J. Bernátek, A. Adamíková 1, D. Plevačová Oddělení nukleární medicíny, Krajská nemocnice T. Bati a. s., 1 IK IPVZ, Krajská nemocnice T. Bati a. s. Zlín 19.30 SPOLEČENSKÝ VEČER
SOBOTA 23. 9. PRACOVNÍ SKUPINA SRDEČNÍ SELHÁNÍ VYZVANÉ PŘEDNÁŠKY Předsedající: L. Špinarová, J. Hradec Použití ICD a biventrikulární stimulace u srdečního selhání 8.30 Pohled arytmologa M.Táborský Kardiologické oddělení Nemocnice na Homolce, Praha 9.00 Pohled kardiologa specialisty na léčbu srdečního selhání I. Málek Klinika kardiologie IKEM, Praha 9.30 Diskuse 9.45 PŘESTÁVKA VLASTNÍ SDĚLENÍ Předsedající: I. Málek, J. Vítovec 10.15 Neurohumorální aktivita, srdeční selhání a prognóza u nemocných v hemodialyzačním programu 0. Ludka, J. Špinar, L. Vítovcová 2, D. Sobotová 2, L. Dušek 3, J. Vítovec 1 Interní kardiologická klinika, FN Brno, 1 Interní kardioangiologická klinika FN u sv. Anny, Brno, 2 II.interní klinika FN u sv.anny, Brno, 3 Centrum biostatistiky, LF MU Brno 10.30 Multidisciplinární přístup v péči o nemocné s kardiorenálním syndromem první zkušenosti F. Málek, M. Havrda, Z. Frühaufová, J. Vránová Kardionefrologická ambulance, I. interní klinika FNKV a 3. LF UK Praha 10
10.45 Oběhová kompenzace a hodnota BNP kardiaka při ukončení hospitalizace I.Oral, J. Mistrík, R. Náplava Interní klinika IPVZ, Krajská nemocnice T.Bati, Zlín 11.00 Nízkofrekvenční elektrická stimulace kosterních svalů u pacientů s chronickým srdečním selháním P. Balcárková 1, P. Dobšák 2, J. Sieglová 2, L. Špinarová 1, J.Vítovec 1 1 I. interní-kardioangiologická klinika, FN u sv. Anny, Masarykova univerzita, Brno, 2 Klinika funkční diagnostiky a rehabilitace, FN u sv. Anny, Masarykova univerzita, Brno 11.15 Prolaps mitrální chlopně jako příčina významné chronické regurgitace J. Král, J. Hradec, E. Kábrtová III. interní klinika 1. LF UK a VFN, Praha 11.30 Zátěžové vyšetření myokardu pomocí dobutaminové magnetické rezonance K. Linhartová, J. Ferda 1 I. interní klinika, 1 Radiodiagnostická klinika LF UK a FN Plzeň 11.45 Funkční trikuspidální regurgitace při regurgitaci na mitrální chlopni M. Šmíd, T. Hájek Kardiochirurgické oddělení FN Plzeň 12.00 PŘESTÁVKA HOT-LINES Předsedající: J. Špác, P. Lupínek 12.30 V tomto bloku budou presentovány výsledky nových studií a další zajímavé informace z kardiologických sjezdů 2006. 13.00 Zakončení sjezdu
VYSTAVOVATELÉ Abbott Actelion Pharmaceuticals Aloka Hospimed Altana Pharma AOP Orphan Pharmaceuticals AG AstraZeneca Audioscan Biovendor BTL zdravotnická technika Edwards GE GlaxoSmithKline KRKA Medata Novartis Pfizer ROCHE S & T sanofi-aventis Servier Siemens TEVA Zentiva
NOVINKA Zkrácená informace o přípravku TRIASYN Kombinované antihypertenzívum, ACE inhibitor ramipril a kalciový blokátor felodipin. 2,5 mg ramiprilu a 2,5 mg felodipinu nebo 5 mg ramiprilu a 5 mg felodipinu v 1 tabletě s řízeným uvolňováním. Indikace: arteriální hypertenze u pacientů nedostatečně reagujících na monoterapii. Dávkování: 2,5 mg ramiprilu/ 2,5 mg felodipinu, možno zvýšit na 5 mg ramiprilu/5 mg felodipinu 1x denně. Maximální denní dávka je 10 mg ramiprilu/10 mg felodipinu 1x denně. Kontraindikace: přecitlivělost na kteroukoliv složku přípravku a jiné ACE inhibitory, angioneurotický edém (i v anamnéze), hemodynamicky významná oboustranná stenóza renálních artérií, jednostranná stenóza renální artérie u solitární ledviny, hemodynamická nestabilita, kardiovaskulární šok, neléčené srdeční selhání, akutní infarkt myokardu, nestabilní angína pektoris, cévní mozková příhoda, AV blok II. nebo III. st., těhotenství a kojení. Zvláštní upozornění: Před zahájením léčby vhodné upravit dehydrataci, hypovolemii nebo nedostatek solí. Zvláště v úvodu léčby nutno sledovat renální funkce a sérovou hladinu draslíku. Účinnost a bezpečnost podávání přípravku Triasyn u dětí nebyla dosud ověřena. Nejsou zkušenosti s podáváním přípravku Triasyn pacientům s postižením renální funkcí a s clearance kreatininu nižší než 20 ml/min. a dialyzovaným pacientům. Rovněž nejsou zkušenosti s podáváním přípravku Triasyn pacientům s těžkou hepatální insuficiencí. Interakce: soli kalia, kalium šetřící diuretika. Nežádoucí účinky: hypotenze, suchý kašel, zhoršení renálních funkcí, hyperkalémie, periferní otoky, zrudnutí v obličeji (flush), palpitace, vzácně angioneurotický edém. Uchovávání: při teplotě do 25 C. Balení: 30 tablet. Držitel rozhodnutí o registraci: Aventis Pharma Deutschland GmbH, Frankfurt am Main, Německo. Registrační čísla: TRIASYN 2.5 mg/ 2.5 mg: 58/820/99-C. TRIASYN 5 mg/5 mg: 58/821/99-C. Datum registrace: 1. 12. 1999. Datum revize textu: 22. 9. 2004. Před použitím přípravku se seznamte s úplnou informací o přípravku. Jen na lékařský předpis. Převážně hrazeno z prostředků veřejného zdravotního pojištění. Souhrn údajů o přípravku obdržíte na adrese: sanofi-aventis, Evropská 2590/33c, 160 00 Praha 6, tel. 233 086 111, fax 233 086 222, www.sanofi-aventis.cz CZ.RAR.06.05.01 Evropská 2590/33c 160 00 PRAHA 6 Tel.: +420 233 086 111 Fax: +420 233 086 222 www.sanofi-aventis.cz
Nově 90 tablet po 10 a 20 mg Přivede Vás k cíli tablety 10 mg, 20 mg, 40 mg atorvastatin Základní informace pro předpis léčivého přípravku (připraveno podle schváleného Souhrnu údajů o přípravku) Kvalitativní a kvantitativní složení: Atoris 10: Atorvastatinum calcicum 10,36 mg v 1 potahované tabletě (což odpovídá 10 mg atorvastatinu), Atoris 20: Atorvastatinum calcicum 20,72 mg v 1 potahované tabletě (což odpovídá 20 mg atorvastatinu), Atoris 40: Atorvastatinum calcicum 41,44 mg v 1 potahované tabletě (což odpovídá 40 mg atorvastatinu). Indikace: Atoris je indikován se současně navrhovanou dietou k léčbě pacientů se zvýšenými hladinami celkového cholesterolu, LDL-cholesterolu, apolipoproteinu B a triglyceridů, a ke zvýšení HDL-cholesterolu u pacientů s primární hypercholesterolemií a se smíšenou (kombinovanou) hyperlipidemií, zvýšenými hladinami triglyceridů a u pacientů s dysbetalipoproteinemií, pokud dieta nevedla k dostatečnému účinku. Atoris je též indikován ke snížení celkového cholesterolu a LDL-cholesterolu u pacientů s homozygotní familiární hypercholesterolemií, pokud dieta a jiná nefarmakologická léčebná opatření nevedla k dostatečnému účinku. U pacientů s kardiovaskulárním onemocněním a/nebo dyslipidémií je Atoris indikován k sekundární prevenci kombinovaného rizika smrti, nefatálního infarktu myokardu, srdeční zástavy a rehospitalizace pro anginu pectoris. Dávkování a způsob podání Počáteční dávka 10 mg Maximální dávka 80 mg Běžně se léčba zahajuje 10 mg atorvastatinu 1x denně. Úprava dávkování následuje individuálně podle výchozích výsledků LDL-cholesterolu, v porovnání s cílovými hladinami LDL-cholesterolu a podle reakce pacienta na léčbu. Úprava dávkování se provádí s odstupem 4 týdnů a déle. Maximální dávka je 80 mg atorvastatinu 1x denně. Užívání není závislé na denní době či příjmu potravy. Kontraindikace: Přecitlivělost na jakoukoli složku přípravku, aktivní jaterní onemocnění či nevysvětlené přetrvávající zvýšení transamináz v séru na více než trojnásobek normálních hodnot, těhotenství a kojení. Zvláštní upozornění: Při léčbě atorvastatinem může dojít ke zvýšení hodnot jaterních enzymů v séru. I když je toto zvýšení u většiny pacientů malé a nemá žádný klinický význam, doporučuje se sledovat aktivitu jaterních enzymů v séru před zahájením léčby a během léčby. Je-li zjištěno zvýšení hodnoty aspartátaminotransferázy (AST) a/nebo alaninaminotransferázy (ALT) nad hodnotu třikrát vyšší než horní hranice normálních hodnot, je třeba léčbu atorvastatinem ukončit. Objeví-li se symptomy myopatie, doporučuje se stanovit hodnotu kreatinkinázy (CK) v séru. V případě významného patologického zvýšení aktivity kreatinkinázy je třeba léčbu ukončit. Interakce: Současné užívání atorvastatinu a cyklosporinu, antibiotik (erythromycin, clarithromycin, quinupristin a dalfopristin), inhibitorů proteázy, azolových antimykotik nebo nefazodonu, dále pak fibrátů nebo niacinu může mít za následek zvýšení hodnoty atorvastatinu v séru, které může vést ke vzniku myopatie s rozpadem svalových buněk (rhabdomyolýzou) se selháním ledvin. Současné užívání atorvastatinu a warfarinu může zvyšovat vliv warfarinu na koagulační parametry. Těhotenství a kojení: Atorvastatin je v době těhotenství a při kojení kontraindikován. Nežádoucí účinky: Většina pacientů atorvastatin velmi dobře snáší. Nežádoucí účinky jsou obvykle mírné a přechodné. Při klinických studiích ukončila léčbu kvůli nežádoucím účinkům souvisejícím s atorvastatinem méně než 2 % pacientů. Mezi nejobvyklejší nežádoucí účinky patří: zácpa, nauzea, nadýmání, bolesti břicha, dyspepsie a průjem, bolest hlavy, svalová bolest a poruchy spánku. Balení: 30 potahovaných tablet po 10 mg, 20 mg nebo 40 mg Uchovávání: Žádné zvláštní podmínky uchovávání. Doba použitelnosti: Atoris 10, 20: 18 měsíců, Atoris 40: 2 roky. Balení: 30 a 90 potahovaných tablet po 10 mg a 20 mg a 30 potahovaných tablet po 40 mg. Dříve než přípravek předepíšete, seznamte se, prosím, s úplným Souhrnem údajů o přípravku (SPC). Datum poslední revize textu SPC Atoris 10, 20, 40: 7. 9. 2005 Držitel rozhodnutí o registraci: KRKA, d.d., Novo mesto, Slovinsko Registrační číslo: Atoris 10: 31/021/05-C, Atoris 20: 31/022/05-C, Atoris 40: 31/323/05-C Léčivý přípravek je vydáván pouze na lékařský předpis. Léčivý přípravek je hrazen z prostředků veřejného zdravotního pojištění. Nepřetržitá veřejná informační služba - tel./zázn./fax: 221 115 150, e-mail: info@krka.cz Kontaktní adresa: KRKA zastoupení pro ČR Sokolovská 79/192 186 00 Praha 8 - Karlín tel.: +420 221 115 115 fax: +420 221 115 116 www.krka.cz
232 Darovanský dvůr u Rokycan Darová 3 338 24 Břasy 231 Berounka 232 Radnice 233 Vranovice Břasy 234 Stupno Bezděkov Třemošná 233 180 Březina Chrást 232 233 Plzeň 180 Osek E50 D5 Praha 26 605 Rokycany Plzeň