NÁVRH NA POVOLENÍ ODDLUŽENÍ Soud: Sp. zn.: i DLUŽNÍK 01 Typ: Fyzická osoba ii Osobní údaje Trvalé Dat. narození: iii Osobní stav: 02 Typ: Právnická osoba ii Právnická Název/obch.firma: osoba sídlo iv adresa Elektronická adresa: 04 Fyzická osoba 05 Právnická osoba Název/obch.firma: i ii ob iii iv
následujících 5 letech:
posledních 5 letech úpadek: dlužníka Ano Ne zákonného zástupce Ano Ne statutárního orgánu Ano Ne Ano Ne Sp.zn.: ení: Soud: Sp.zn.: Soud: Sp. zn.: Soud: dlužníka zákonného zástupce dlužníka orgánu dlužníka
POPIS VEŠKERÉHO MAJETKU DLUŽNÍKA Specifikace majetku Množství a Specifikace majetku Druh Množství
- nevykonatelné Popis závazku Výše závazku ) - nevykonatelné Popis závazku Výše závazku 16 Závazky, ze kterých - vykonatelné Popis závazku Výše závazku - vykonatelné Popis závazku Výše závazku
18 Zákon vyžaduje souhlas manžela(- majetek z zsah vyživovacích vyživovacích povinností dlužníkova manžela Souhlasím s povolením oddlužení Manžel(-ka) p.: Podpis: 19 Ano Ne Osobní údaje Dat.narození: iii Údaj o podnik. v Jiné regi Trvalé Právnická Název/obch.firma: osoba Sídlo Rozsah Podpis: v -li se o fyzickou osobu podnikatele
20 Ano Ne Osobní údaje Dat.narození: iii Údaj o podnik. v Trvalé Právnická Název/obch.firma: osoba Sídlo Rozsah závazku: Podpis:
21 Návrh na Z zde uvedených navrhuji, aby soud rozhodl o úpadku hrozícím úpadku dlužníka ích úpadek/hrozící úpadek: 22 Z zde uvedených navrhuji, aby soud rozhodl o úpadku dlužníka a zár rozhodl o povolení oddlužení.
Dlužník prohlašuje, že není podnikatelem a že údaje v návrhu na povolení oddlužení a v 1. v majetek, který je 2. seznamu ekutorský zápis. U 3. Listiny d o 4. Výpis z, jeho zákonného zástupce, jeho statutárního orgánu nebo obdobný doklad státu, v v posledních 3 letech pobýval. 5. Listiny, kterých se návrh na povolení oddlužení dovolává a listiny, které prokazují v Dále: 1. Je- - 2. Je-li dlužník právnická osoba - výpis z dobného registru. 3. že e s 4. Podepisují- - listiny, z nichž vyplývá spoludlužnictví 5. Je- plná moc.
23 Seznam
24 V dne 25 Jméno Podpisem stvrzuje Dlužník Jiná osoba 26 Jiná osoba fyzická osoba 27 Jiná osobaprávnická osoba Název/obch.firma: Podpis: Je- podpisem. V